ВПЧ гинекология

Автор статьи Дмитрий Савельев Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Написано статей 60
Дискомфортные и болезненные ощущения – вечные спутники физически и сексуально активной женщины, у которой на поверхности гениталий были обнаружены папилломы. Подобные наросты могут образовываться как на внешних, так и на внутренних половых органах женщины. Папилломы могут возникать в единственном или множественном количестве. Эта проблема является не только эстетической, но может также приводить к серьезным проблемам со здоровьем, таким как воспалительные процессы, снижение либидо, дисплазия шейки матки, бесплодие и даже рак. Именно это является главной причиной, почему необходимо обратить пристальное внимание на лечение папилломавируса.

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты. Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека. Достаточно лишь непродолжительное время контактировать с кожными покровами носителя. Вирус приводит к аномальному делению клеток эпителия, что провоцирует появление папиллом.

Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:

  1. Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
  2. Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
  5. Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
  6. Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
  7. Серьезные физические нагрузки.
  8. Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
  9. Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
  10. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения. Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку. Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ. Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:

  • Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
  • При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
  • Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
  • Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.

Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.

Генитальные образования: симптомы

Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.

Остроконечные кондиломы

Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.

Генитальные образования у женщин могут располагаться:

  1. В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
  2. В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
  3. На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
  4. На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.

Генитальные бородавки имеют высокий риск злокачественного перерождения. Могут сопровождаться кровотечением, а также самостоятельно удаляться, что повышает вероятность попадания инфекций в область половых органов.

Следующие симптомы могут сигнализировать о наличии внутренних папиллом:

  1. Дискомфорт и боль во время полового акта.
  2. Ухудшается самочувствие и состояние здоровья.
  3. Наблюдается наличие патологических выделений, сопровождающихся резким запахом.
  4. Если из-за травмирования папиллом во внутренних полостях половой системы возникает инфекционное заражение, может наблюдаться выделение гноя, крови или лимфатической жидкости.
  5. При ходьбе и занятиях спортом появляются неприятные ощущения.

Подобные симптомы сообщают о необходимости посещения дерматовенеролога или гинеколога.

Лечение папиллом

Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины. Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса. Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:

  1. Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.
  2. Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.
  3. Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие. Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.

Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:

  1. Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
  2. Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
  3. Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.

Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.

Удаление бородавок на гениталиях

Папилломы поможет удалить врач в онкологическом отделении или специалист в косметологическом салоне. Образования больших размеров рекомендуется удалять в специализированной клинике, чтобы избежать нежелательных осложнений. Доверить данную проблемы в руки профессионалам намного более безопасно, чем ликвидация папиллом в домашних условиях.

Существуют следующие способы мгновенного удаления папиллом:

  1. Лазер. Специалист во время процедуры использует аппарат, способный генерировать лазерные лучи, деструктивно воздействующие на клетки образования. Перед лазерным удалением пациенту проводят местный наркоз с помощью лидокаина или другого анестетика. Процедура занимает не более нескольких минут. Поврежденная область заживает не позднее, чем через десять дней после удаления образования.
  2. Азот. Ликвидация папиллом с помощью жидкого азота очень низкой температуры называется криодеструкцией. Данный метод базируется на заморозке эпителиальных тканей папилломы с последующим ее самостоятельным удалением. Обычно не требует обезболивания. Процедура является действенной и может применяться на папилломах средних размеров, однако для воздействия на образования, расположенные на слизистых оболочках половых органов женщины, подобное вещество не подходит.
  3. Электрокоагуляция. С помощью электрического ножа возможно срезать папиллому до самого основания. Данный метод подразумевает обезболивание области, на которой располагается папиллома. При этой процедуре место операции сразу же прижигается тем же аппаратом и на коже образуется небольшая корка, как при ожоге. Она отпадает через 7-10 дней, и под ней образуется молодая здоровая кожа.
  4. Хирургическое удаление. Ликвидация папиллом с помощью скальпеля редко используется при образованиях, расположенных на гениталиях. Минусом этого метода является высокая травматичность: после операции высок риск появления рубцов и шрамов.

Любой из представленных способов требует тщательной обработки поврежденного участка кожи. После процедуры около суток нельзя мочить область, на которой располагалась папиллома. Также данный участок кожи необходимо несколько раз в день обрабатывать с помощью спирта или раствора зеленки. Особенно на гигиену половых органов стоит обратить внимание в жаркие времена года.

Папилломавирус у женщин в гинекологии

Вирус папилломы человека — одна из самых распространенных причин гибели молодых женщин в возрасте от 30 до 39 лет. Ежегодно в России он приводит к 10 тысячам смертей. Число инфицированных и погибших от опухолей, вызванных папилломавирусом, растет с каждым годом. Рассмотрим, что такое ВПЧ в гинекологии, далее.

Что такое папилломавирус в гинекологии

Папилломавирусная инфекция — хроническое заболевание с периодическими рецидивами. Его вызывает специфический возбудитель — папилломавирус. На самом деле это не один, а целая группа вирусов, включающая более 170 штаммов.

Папилломавирус относится к вирусам эпителиотропного типа. Он поражает кожу, слизистые оболочки половых органов, полости рта.

Папилломавирус достаточно живуч и способен некоторое время существовать во внешней среде: на одежде, предметах общего пользования, сантехнике.

В чем опасность папилломавируса для женщин

Папилломавирусы — это единственная группа вирусов, способных вызывать развитие опухолей. Так, они могут привести к перерождению папиллом в карциному. Но малигнизация происходит не всегда: все зависит от конкретного штамма, а также наличия провоцирующих факторов.

Некоторые виды папилломавируса относительно безопасны. Другие могут годами находиться в организме, никак не проявляя себя. Но в момент ослабления иммунитета клетки вируса активизируются, приводя к серьезным нарушениям и даже летальному исходу.

По уровню опасности различают папилломавирусы трьох групп:

  • высокого;
  • среднего;
  • низкого онкогенного риска.

Наиболее распространенными признаны штаммы папилломавируса высокого онкогенного риска: 16, 18 и другие. Они способны спровоцировать развитие онкологических заболеваний с высокой степенью вероятности. Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии, который наиболее часто встречается при РШМ, имеет 16 и 18 штамм. Прочие виды папилломавируса могут привести к раку вульвы, влагалища, анальному раку и иным видам онкологических заболеваний.

Факторы риска и клинические проявления инфекции

Вирусное заболевание распространяется тремя путями:

  1. Половой. Этот путь заражения вирусом — самый распространенный. Медстатистики доказывают, что у сексуально активных женщин вероятность инфицирования намного выше.
  2. Бытовой. Папилломавирус, находящийся во внешней среде, может проникнуть через микротравмы на коже, царапины и ссадины. Пользование общественным бассейном, туалетом, баней, спортзалом повышает риск заражения папилломавирусом.
  3. От матери к ребенку. Инфицирование вирусом во время родоразрешения.
  4. Самозаражение. Папилломавирус может быть перенесен с одного участка тела на другой во время эпиляции или бритья.

Вирус папилломы у женщин чаще всего передается во время незащищенного сексуального контакта. Но полностью защититься от него с помощью традиционных средств контрацепции невозможно. Локализация вируса не ограничивается участками, которые закрывает презерватив. Он может передаваться во время орального секса: некоторые штаммы папилломавируса становятся причиной рака полости рта и глотки.

В 90% случаев заражения вирус погибает, а его клетки выводятся из организма. Даже состояния, которые в медицине считаются предраковыми, чаще всего самопроизвольно излечиваются. Но в оставшихся 10% случаев инфекция переходит в хроническое заболевание с высокой вероятностью осложнений.

К факторам риска относятся:

  • табакокурение;
  • низкий иммунитет;
  • хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
  • ранние роды, много родов в анамнезе.

Эти факторы влияют и на вероятность развития хронической инфекции, и на характер ее проявлений.

У женщин со здоровым иммунитетом от момента инфицирования до развития рака шейки матки проходит 15-20 лет. При диагнозе ВИЧ этот срок сокращается до 5-10 лет.

Симптомы ВПЧ в гинекологии у женщин

Папилломавирус способен долгое время находиться в организме женщины, не проявляясь никакими внешними признаками. При инфицировании половой сферы его инкубационный период составляет 3-8 месяцев. Кратковременная инфекция самостоятельно разрешается за 12-24 месяца. Хроническая же форма папилломавируса может находиться в латентном (скрытом) виде десятки лет, активизируясь под воздействием провоцирующих факторов.

Симптомы ВПЧ у женщин зависят от формы заболевания. Наиболее характерные из них:

  1. Остроконечные кондиломы половых органов. Возникают примерно через 3 месяца после попадания вируса в организм. Образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки и ее канале, вокруг заднего прохода. Чаще всего обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. Штаммы папилломавируса, которые приводят к появлению остроконечных кондилом, не вызывают рак.
  2. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – патологическое состояние слизистой оболочки матки, которое относят к предраковым. Оно сопровождается нарушениями процесса созревания клеток. Первые две стадии этого состояния не опасны, а третья сигнализирует о начале развития рака.

Папилломавирус может проявляться в виде папиллом и бородавок — доброкачественных разрастаний покровных тканей. Они образуются по всему телу, чаще всего — в подмышечных впадинах, на шее, на веках, под молочными железами. Образования имеют бурый или телесный цвет, по форме напоминают цветную капусту.

Диагностика и анализы

ВПЧ в гинекологии ставят на основании гинекологического осмотра и ряда анализов. Направление на обследование может выписать дерматолог, гинеколог или уролог. Методики позволяют выявить вирус папилломы человека в гинекологии, и определить, к какой группе штаммов он относится.

Для постановки диагноза используются следующие виды анализов:

  1. Кольпоскопия. Представляет собой визуальное изучение шейки матки. При помощи прибора кольпоскопа врач детально рассматривает слизистые оболочки в поисках папиллом.
  2. Анализ мазка на цитологию. Проводится под микроскопом: врач ищет особые видоизмененные клетки — дискератоциты и койлоциты. Результат анализа указывается в виде 1–5 классов. Первые два безопасны, третий требует проведения дополнительных анализов, 4–5 подтверждают наличие злокачественных клеток.
  3. Гистологическое исследование. Врач изучает под микроскопом небольшой образец тканей и ищет клетки, пораженные папилломавирусом.
  4. Анализ крови на антитела. Его преимущества — возможность ранней диагностики: организм начинает вырабатывать антитела раньше, чем появляются симптомы инфекции. Недостатки — анализ неточен.
  5. ПЦР, или неамплификационный анализ. Материалом служит мазок со слизистой оболочки влагалища, реже — околоплодные воды, кровь, моча. Этот диагностический метод базируется на особенностях ДНК вируса. Он точен, но точность зависит от специалиста. Нарушение методики может спровоцировать ошибочные результаты.

В последнее время набирает популярность амплификационный анализ. Он проводится на основе соскоба со слизистой оболочки влагалища, иногда в комплексе с цитологическим исследованием. Анализ точен, показывает тип вируса и его онкогенность.

После проведения исследований возможны 4 ситуации:

  1. Вирус в организме не выявлен.
  2. У женщины выявлен папилломавирус, но изменения в клетках не обнаружены. В этом случае предпринимать активных действий не нужно — достаточно регулярно посещать врача.
  3. У пациентки обнаружен папилломавирус и ранние изменения клеток (LSIL). Обязательно наблюдение.
  4. Папилломавирус сопровождается патологическими изменениями клеток HSIL. Пациентке назначают биопсию для более точного изучения нарушений. Если изменения клеток подтвердятся, показана хирургическая операция.

Папилломавирус опасен, но коварен: во время обычного обследования врач может и не обнаружить его. Поэтому во многих европейских странах регулярно проводится скрининг для диагностики инфекции. Эта мера снижает распространенность РШМ в 1 тыс. раз.

Лечение

Единых схем терапии при папилломавирусе не существует. Выбор лечения ВПЧ у женщин в гинекологии зависит от клинических проявлений болезни и стадии, на которой она обнаружена. Полностью победить инфекцию пока врачам не удается: терапия направлена на укрепление иммунной системы и устранение внешних признаков.

При обнаружении остроконечных кондилом их удаляют хирургически. Разработаны щадящие методики иссечения, которые захватывают небольшую часть тканей. Благодаря этому женщина, перенесшая операцию на ранней стадии рака шейки матки, может родить ребенка. Читайте также: Топ-6 методов удаления папиллом.

Пациентке назначают противовирусные препараты и иммуномодуляторы, которые должны усилить естественную защиту организма. Среди них: Интерферон-альфа, Цидофовир, Имиквимод, Промисан. Но мнение медицинского сообщества по поводу эффективности противовирусных средств неоднозначно: ряд экспертов считает их не более, чем пустышкой.

Лечить папилломавирус самостоятельно, особенно если есть остроконечные кондиломы в области половых органов, категорически запрещено. Самолечение может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Из-за этого в дальнейшем придется проводить операцию на большем участке кожи или слизистой, чем изначально.

Возможные осложнения

Папилломавирус может стать причиной развития рака шейки матки, летальность которого составляет 52%. Штаммы вируса, которые не вызывают развитие онкологических заболеваний, могут спровоцировать появление респираторного папилломатоза. При этой болезни в дыхательных путях образуются опухоли.

Чтобы снизить риск появления осложнений и повысить иммунитет женщин, врачи рекомендуют проводить вакцинацию до начала половой жизни — в 12–13 лет. Препарат под названием Гардасил, действующий против 4-х онкогенных штаммов вируса, применяется в США в 2006 г. Но эффективность вакцинации пока вызывает сомнения. Кроме того, исследования показывают, что некоторые штаммы вируса, считавшиеся ранее безопасными, также могут вызвать рак. Вам также может быть интересно: Как определить вирус папилломы человека у мужчин.

Вирус папилломы способен вызывать бородавки и другие кожные новообразования. Их основная опасность – риск перерождения в злокачественную опухоль. Различают более 200 штаммов вируса папилломы. Возбудитель легко проникает в геном клеток и может их разрушать.В гинекологии вирус папилломы человека у женщин диагностируется довольно часто, поэтому стоит разобраться с особенностями его выявления и лечения.

Что такое ВПЧ в гинекологии

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Часто женщины хотят знать, что такое ВПЧ в гинекологии и как происходит заражение. Возбудитель переносится при бытовом или половом контакте. Сегодня ученым известно о нескольких сотнях разновидностей вирусного заболевания. Большинство из штаммов отличается хорошей устойчивостью жизни во внешней среде. Он постепенно погибает при температуре 38-39 градусов.

Итак, что же такое папилломы в гинекологии и как они развиваются? Инфекционная болезнь проявляется по-разному:

  • Активное размножение в клетках, погибающих под воздействием патогена. Человек при этом страдает от симптомов папилломатоза.
  • Течение болезни не сопровождается симптомами. Больной узнает о развитии вируса случайно, в результате медицинских обследований.

Вирус папилломы человека в гинекологии часто проявляет себя дискомфортом при половом акте, зудом во влагалище, появлением кожных наростов на влагалище. Заражение не обязательно приводит к развитию симптомов. Прежде чем узнать все о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и его лечении, стоит разобраться с типами вирусов и особенностями их определения. В медицине выделяют несколько сотен штаммов, которые вызывают специфические симптомы. Судя по отзывам многих женщин, при обращении к врачу снижается риск появления неприятных последствий.

Возбудитель живет в организме у мужчин и женщин до появления благоприятных условий, поэтому важно заранее позаботиться о профилактике заболевания.

Типы

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Группа ВПЧ включает более 150 типов вируса папилломы. Наросты возникают как на видимых зонах, так и в уретральном канале или в матке. Часто встречаемые патогены делятся на типы в соответствии с риском преобразования в злокачественные клетки:

  • Типы вируса папилломы человека 7 и 15, а также 19-24 становятся причиной развития бородавок.
  • Типы 1, 2, 3, 4 служат причиной возникновения своеобразных мозолей на подошве.
  • Типы папилломавируса 6 и 11 имеют невысокий уровень онкогенности.

Высоким онкогенным риском обладают типы 16 и 44. Группа этих штаммов называется «ВПЧ а9».

У женщин вирус может вызвать появление генитальных кондилом и бородавок в шейке матки. Остроконечные папилломы появляются в результате размножения папилломавирусной инфекции 6 и 11 типов.

Источники заражения

Папилломавирус человека часто передается при половом акте с зараженным человеком. Основное условие попадания возбудителя в организм партнера – незащищенный контакт.

Одной из возможных причин возникновения папилломавируса является передача патогена от матери к плоду (вертикальная). Риск заражения различными штаммами увеличивается при большом количестве половых партнеров.

Одна из причин появления инфекционного заболевания кроется в заражении через травмированный нарост. Если на теле есть легко травмируемые остроконечные папилломы, вероятность передачи вируса другому человеку существенно повышается. При отсутствии внешних проявлений болезни у человека он все равно может заражать окружающих.

Еще одна распространенная причина папилломавируса – инфицирование при использовании средств гигиены другого человека и даже при рукопожатии. Особенно велик риск заразиться в общественных саунах, бассейнах. Зная, как передается папилломавирус, можно снизить риск заражения от носителей.

Симптомы

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основные признаки ВПЧ у женщин – образование кондилом. Они появляются спустя 3 месяца после заражения ВПЧ. Симптоматика заболевания сводится к появлению новообразований, которые легко травмируются и доставляют дискомфорт.

Один из симптомов ВПЧ у женщин – предраковое состояние маточной оболочки, при котором нарушается процесс созревания клеток слизистой. Сегодня врачи знают 3 стадии развития этого заболевания, которые имеют разные проявления.

Симптомы ВПЧ в гинекологии часто включают наросты под грудными железами. Для мужчин опасность папилломавируса ниже, чем для женщин. Появляющиеся наросты редко провоцируют рак у представителей сильного пола.

Чем он опасен для женщин

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Многие женщины интересуются, что такое вирус папилломы человека и чем он опасен для здоровья. Встречаются случаи, когда организм вылечивается самостоятельно. Однако вирус опасен, и последствия его активности могут быть серьезными.

Наименьшую опасность вирус представляет для молодых и здоровых девушек. Однако риск развития значительных осложнений все же есть. При ослабленной иммунной защите заболевание может перейти в хроническую форму.

Некоторые типы ВПЧ в гинекологии вызывают онкологические заболевания наружных и внутренних половых органов женщин. Это осложнение может проявиться в любом возрасте. В группу повышенного риска входят курящие женщины.

Также при развитии вируса папилломы на половых губах возможно появление остроконечных наростов. Это заболевание доставляет немало неудобств для половой жизни и требует комплексного лечения. Проявляется вирус папилломы человека у женщин и на шейке матки.

Активация возбудителя может привести к эрозийному поражению слизистой влагалища. При специальном исследовании (кольпоскопии) врач обнаруживает небольшие красные ранки. Впоследствии клетки слизистой могут преобразоваться в раковые.

Насколько опасен ВПЧ при беременности? Если во время родов во влагалище или на половых губах есть новообразования, вирус может передаться ребенку.

Методы диагностики

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

ВПЧ вызывает поражение не только кожных покровов и слизистой, но и внутренних органов. Некоторые типы вируса имеют высокую степень онкогенности. Поэтому избавление от вызванных ими заболеваний требует комплексного подхода и не допускает самолечения.

Сегодня гинекологи проводят типирование вируса папилломы человека с использованием таких методов:

  • осмотр пациентки;
  • кольпоскопия – врач исследует состоящие шейки матки;
  • изучение мазков со слизистой влагалища;
  • биопсия шейки матки – необходима для получения точных сведений о возбудителе;
  • ПЦР;
  • DIGENЕ тест на human papillomavirus HPV.

Последние 2 диагностических метода позволяют получить самый точный результат при изучении.

В процессе клинического осмотра врач обнаруживает у женщины бородавки или остроконечные кондиломы. Их наличие снижает перечень возможных болезней. Исследование мазков слизистой влагалища помогает обнаружить морфологические изменения в клетках, происходящие под действием вируса папилломы. Этот способ является неспецифичным, поэтому не позволяет определить вирусы, которые вызывают рак. Однако использование этого метода помогает определить дисплазию, связанную с риском низкоонкогенных вирусов.

Около 70-90% ложноотрицательных результатов появляются по причине неправильного проведения забора. Около 30% ошибок возникает при сдаче анализов женщинами, которые делают цитологический скрининг.

Кольпоскопия позволяет поставить такие диагнозы:

  • мозаику – появление многоугольников на белесом фоне после обработки слизистой раствором уксуса;
  • аномальную зону трансформации;
  • пунктуацию – множество красноватых точек на белом фоне;
  • ацетобелый эпителий.

Если результат анализов на ВПЧ в гинекологии является отрицательным, риск появления злокачественного образования равен нулю.

В процессе биопсии шейки делается соскоб ткани, которая будет исследована под микроскопом. Цель диагностики – определить, имеются ли в клетках слизистой морфологические изменения. Если их нашли у женщины на ранней стадии, возможно эффективное избавление от симптомов в первый месяц.

ПЦР позволяет определить тип возбудителя. В тканях больного находится чужеродная ДНК или РНК. Именно она связывается с реагентом, который вводится пациентке.

Лечение медикаментозными препаратами

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Для лечения папиллом у женщин используют определенные группы лекарств от папилломавируса:

  • средства, стимулирующие работу иммунитета;
  • противовирусные средства;
  • гемеопатические препараты;
  • цитотоксичные вещества;
  • медикаменты с деструктивным эффектом.

Медикаментозные средства с деструктивным действием – это составы для наружного применения, которые способствуют последовательному лечению патологических наростов.

Иммуностимуляторы используют для лечения ВПЧ только на ранних этапах развития болезни. Они повышают естественную защиту организма. Чаще всего их назначают в случае гинекологических проявлений болезни при комплексной терапии. Целью иммуностимуляторов является активация клеток иммунитета и выработка антител. К распространенным иммуностимуляторам относят:

  • Аллокин-альфа.
  • Иммуномакс.
  • Изопринозин.

Их часто используют для лечения папиллом в гинекологии.

Противовирусные препараты

Для уничтожения ВПЧ не разработано специальных медикаментов (таблеток и инъекций). Эффективность противовирусных средств при борьбе с папилломами не доказана. Существующие лекарства из этой категории имеют широкий спектр действия.

Противовирусные препараты при ВПЧ:

  • Виферон. Является популярным средством от папилломавирусной инфекции, которое относится к классу естественных интерферонов.
  • Альтевир. Обладает сильным противовирусным действием.
  • Роферон А. Интерферон альфа 2-a. Активизирует иммунитет для противостояния вирусу. Обладает выраженным действием против инфицированных клеток.

Чтобы узнать, как лечить папилломавирус с учетом особенностей своего организма, стоит обратиться к гинекологу.

Схемы лечения

В последнее время иммунологи часто обращают внимание на иммуномодулятор Изопринозин. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Активное вещество препарата – инозин. Он проникает через клеточную мембрану и воздействует на вирус.

Изопринозин имеет широкий спектр действия. Он усиливает естественную защиту организма. При приеме средства одновременно с другими противовирусными медикаментами эффективность последних увеличивается.

Существует несколько принятых схем лечения с применением Изопринозина:

  • Мелкие остроконечные наросты. Препарат принимают внутрь по 2 таблетки трижды в сутки в течение двух недель.
  • Множественные кондиломы с отдельными крупными наростами. В таких случаях дозу препарата должен устанавливать врач, контролирующий течение болезни.

ВПЧ активно лечится с применением двухкомпонентных схем – сочетание хирургического устранения наростов и специфической противовирусной терапии.

Многие курсы лечения ВПЧ включают влагалищные свечи Бетадин, Генферон и Полиоксидоний. Также пациенткам назначаются тампоны с крем-гелем Мановит №10. Среди инъекционных препаратов выделяют Панавир.

Методы по удалению

папиллома шейки матки

Многие пациенты, при обращении к врачу хотят знать, как вывести неприятные наросты. Выделено несколько методов удаления папиллом в гинекологии:

  • химическое прижигание наростов;
  • хирургическое срезание;
  • криодеструкция – воздействие на образования экстремально низкими температурами;
  • удаление наростов при помощи лазера;
  • электрокоагуляция;
  • устранение новообразований методом радиоволновой хирургии.

Самый элементарный способ удаления папиллом – прижигание химическими средствами. В результате воздействия агрессивных веществ нарост отмирает. После удаления папилломы на ее месте образуется корочка, уходящая за несколько суток.

Важно! Специалисты не рекомендуют срывать корочку – на коже может образоваться рубец.

Химическое удаление должен выполнять только опытный профессионал, поскольку делать это можно только после изучения типа нароста. В состав применяемых средств входит салициловая кислота и ее аналоги. Также применяется кантаридин.

Хирургическое срезание проводят под местным обезболиванием. После процедуры на участок среза накладывают давящую повязку. Более современный метод – срезание наростов лазерным скальпелем. Он менее травматичен и позволяет остановить кровотечение в месте среза.

Удаление жидким азотом – криодеструкция. Перед процедурой не требуется проводить анестезию. Электрокоагуляция основана на прижигании тканей с использованием высокочастотного тока.

Стоимость операций зависит от количества новообразований, их типа и стадии развития.

Диета и витамины для инфицированных

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основная задача корректировки питания человека с активным вирусом папилломы – повысить иммунитет. Основные принципы употребления здоровой пищи:

  • необходимо давать своему организму достаточно жидкости;
  • пищу следует обогащать природными белками;
  • еда должна содержать много микроэлементов и витаминов;
  • важно следить за умеренным употреблением жиров.

До утреннего приема пищи лучше выпивать лимонный напиток. Для его приготовления берут сок половинки лимона и стакан кипяченой воды. Этот раствор способен улучшить пищеварение, очистить печень и кишечник. Кроме того, в цитрусовых содержится аскорбиновая кислота, повышающая защиту организма.

В день необходимо употреблять от 2 л жидкости, входящей в супы и напитки. Жидкость способна выводить токсины из организма.

В рационе должно быть много фруктов и овощей. Лучше употреблять плоды, которые выращены в естественных условиях. Соки следует употреблять свежевыжатыми. Овощные супы лучше употреблять недоваренными.

Укрепить иммунитет можно белковой едой – мясо, яйца, рыба, молоко. Они особенно полезны в зимнее время, когда в организм поступает минимум витаминов. Мясо лучше выбирать нежирное.

Жирную пищу следует ограничить, поскольку в ней находятся свободные радикалы. Важно ограничиваться в употреблении рафинированных углеводов (сладости и сдобные изделия). Следует употреблять продукты, содержащие природные углеводы (злаки, крупы).

Среди витаминов, полезных при борьбе с папилломами, выделяют:

  • A – содержится в моркови, яйцах, печени, кураге;
  • C – смородина, цитрусовые;
  • E – салаты, капуста.
  • B – гречка, грибы.

Диета при папилломах предполагает отказ от спиртного. Большинство лекарств обычно несовместимы с алкоголем, что негативно отражается на иммунитете.

От кофе и крепкого чая тоже следует отказаться на время лечения. Лучше употреблять больше травяного чая.

Профилактика и меры безопасности

Около 80% человек на планете заражены вирусом папилломы. Возбудитель активизируется только при снижении иммунитета. В результате на коже появляются папилломы и бородавки различных штаммов.

Профилактические меры, позволяющие исключить появление наростов:

  • упорядочивание сексуальной жизни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • поддержание нормальной работы иммунитета;
  • ограничение контактов с больными.

Эти меры снижают риск заражения папилломавирусом и его активации.

При обнаружении у себя новообразований на коже следует немедленно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Не следует пользоваться обувью и вещами других людей, а также чужими средствами гигиены.

Симптомы, лечение и профилактика вируса папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен поражать организм и вызывать целый ряд негативных последствий. Инфицированы им больше половины населения земного шара. Характеризуется поражением не только кожных покровов и слизистых, но и органов, как наружных так и внутренний.

Последнее время данной проблеме уделяют много внимания и это связано с тем, что существует вероятность перехода инфицирования в злокачественное поражение. Это понятие является собирательным из-за того, что в организме может находиться сразу несколько типов, каждый из которых отвечает за ту или иную патологию.

Известно, что многие из них не оказывают вреда для организма кроме появления косметических дефектов. Но также выделено несколько типов, которые являются наиболее онкогенными.

Проникать в организм человека может различными путями, среди которых самыми основными считают половой и контактно-бытовой. При этом способствуют развитию патологического процесса некоторые факторы, влияющие на состояние иммунитета.

Длительное время носительство вируса папилломы человека может никак себя не проявлять. Большое внимание в настоящее время уделяется диагностике различных типов вируса папилломы.

Как передается ВПЧ?

Способы передачи:

  • Одним из самых распространенных способов передачи вируса папилломы человека считают контакто-бытовой. Поскольку вирус обладает высокой устойчивостью и большим распространением в окружающей среде, то он может длительное время сохраняться на коже человека и предметах его обихода. Самым частым способом являются рукопожатия или использование предметов личной гигиены, то есть полотенец, бритв, зубных щеток и т.д. Кроме того, существуют предположения, что передача осуществляется при поцелуях. У людей со сниженным иммунитетом или наличием на поверхности кожи различного рода повреждений повышается вероятность заражения.
  • Половой путь. Большое количество вирусных частиц может сохраняться на слизистых оболочках, а также биологических жидкостях. При этом вид секса может быть различным. Чаще всего это нетрадиционные виды отношений. Необходимо отметить, что чаще всего заражаются женщины от инфицированных партнеров. Это имеет большое значение, так как вирусные частицы могут проникать через латексные поры и презерватив не защищает от данного вируса.
  • Вертикальным способом. Есть вероятность заражение плода из-за наличия у матери заболевания. Вирусные частицы способны к транс плацентарному переходу. Также одним из механизмов передачи является проход через родовые пути женщины или кормление грудным молоком. Кесарево сечение не является способом профилактики от заражения.
  • Способ самозаражения. Такой метод имеет место быть и это связано с частым повреждением кожных покровов, в детском возрасте это может быть сковыривание болячек, бородавок, а также бритье, эпиляция и др.
  • Есть вероятность заражения вирусом при переливании крови, а также через донорство.

Факторы, повышающие вероятность появления ВПЧ

Следующие факторы могут повысить вероятность заболевания ВПЧ:

  • В первую очередь, это снижение защитных сил организма. К этой группе относятся часто болеющие люди, имеющие тяжелые соматические и аутоимунные патологии, злокачественные образования. В группу риска входят люди, страдающие ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
  • Кроме того, это могут быть здоровые люди, у которых снижение иммунитета вызвано сильной или длительной стрессовой ситуацией, быстрым снижением массы тела, тяжелой работой или отсутствием полноценного отдыха и питания.
  • Также повышает вероятность заражения отсутствие регулярной половой жизни с проверенным партнером. Чаще всего это сексуально активное население, преимущественно подросткового периода, когда происходит частая смена отношений.
  • В эту группу относят люди, занимающиеся коммерческим сексом или с нетрадиционной ориентацией.

Частота появления ВПЧ

  1. Чаще всего данное заболевание встречается у молодого населения. Это связано с тем, что люди данного возраста часто находятся в коллективах где есть большое скопление людей, проживают в условиях не всегда удовлетворяющим нормам гигиены.
  2. Также эти люди относятся к сексуально активным, происходит частая смена половых партнеров.
  3. Кроме того, усугублять состояние может и нарушение иммунной системы, это бывает связано с несколькими причинами, одна из которых это гормональный дисбаланс и частые случаи инфекционных заболеваний.
  4. Заболевание чаще всего выявляется у женского населения, это связано с особенностями анатомического строения половых органов, а также повышенной обращаемостью к специалистам.
  5. Есть вероятность, что процент инфицированных мужчин также высок, но большая часть из них не имеет никаких проявлений заболевания, а также никогда не обращается к врачам.
  6. В пожилом возрасте случаев выявления вируса папилломы человека достаточно мало. Это происходит из-за того, что вирус имеет особенность самостоятельно элиминироваться из организма.

Пик встречаемости приходится на возраст 18 — 30 лет.

Типы ВПЧ

Вирус папилломы человека различают следующих типов:

  • Кожные покровы поражают преимущественно данные типы вирусов, это все типы с 1 по 24, за исключением 6,11,16 и 18.
  • Поражение слизистых оболочек половых органов возникает из-за наличия 6, 11,16,18,33,31 и 35 типы.
  • Другие слизистые оболочки повреждают следующие типы: 39,56 и 59.

Заболевания при поражении половых органов у женщины

Остроконечные кондиломы

  1. Это небольшие образования на поверхности кожи, которые имеют вид выроста эпидермиса. Представляет собой форму петушиного гребня или цветной капусты, при этом если смотреть на него внимательно, то основание очень маленькое, порой даже нитевидное.
  2. Встречаются они как единичным, так и в виде множественных соединений. Самой распространённой областью формирования является аногенитальный тракт.
  3. Пигментация при этом зависит напрямую от места формирования, это либо ярко-красный или телесный цвет.
  4. Чаще всего они остаются на поверхности кожных покровов, при этом подвергаются длительному раздражению кожными покровами. Часто могут наблюдаться случаи нагноения участков.

У женщины подобная картина чаще захватывает область половых губ, в редких случаях это шейка матки и влагалищная стенка.

Могут появиться боли неясного характера, которые связаны с раздражением. В некоторых случаях темп их роста будет настолько сильным, что основной жалобой женщин будет дискомфорт во время полового акта или дефекации. Редко это проблема касается затруднения отделения мочи. В таких случаях требуется оказание хирургической помощи для удаления данных очагов.

Плоские кондиломы

  1. В большинстве случаев данное образование может себя никак не проявлять. Это будет связано с тем, что очаги формирования почти ничем не отличаются от поверхности кожных покровов.
  2. Также они имеют особенность в расположении, преимущественно возникают в области влагалища и шейки матки. В подобных ситуациях врач может длительное время не замечать патологический очаг.
  3. Сложность определения состоит в том, что формирующийся очаг не выступает над поверхностью кожи, а пенетрирует его в толщину.
  4. Большую опасность представляют кондиломы, расположенные на шейке матки. Они в большинстве случаев впоследствии перерождаются в злокачественное образование.

Заподозрить наличие можно после проведения расширенной кольпоскопии с применением тестов диагностики. В данном случае он побелеет, что недолжно быть на данном виде эпителия, а при обработке раствором Люголя модно заметить йоднегативную зону.

При обширном разрастании можно заметить появление бугристости и нарушение ровных контуров слизистой оболочки.

Дисплазия шейки матки

  1. Представляет собой атипическое изменение состояния эпителия в области влагалищного участка шейки матки. Процесс принято считать предраковым.
  2. При своевременной диагностике и быстром, правильном лечении процесс можно приостановить и вылечить до наступления онкологии. Всегда диагностика должна основываться на лабораторных и инструментальных методах.
  3. Никаких специфических признаков патологии нет. В большинстве случаев течение считают бессимптомным, но у женщин с воспалительными патологиями может характеризоваться кольпитом, цервицитом, а также жжением и зудом.
  4. Женщины чаще всего обращают внимание на изменение характера выделений. При половом контакте или на фоне выраженного воспаления отмечается примесь крови. Болевых ощущений, как правило, не возникает.
  5. В некоторых случаях процесс может пройти самостоятельно, особенно тогда, когда врачом подобрано грамотное противовоспалительное лечение.
  6. Подобное заболевание чаще протекает на фоне остроконечных кондилом в области наружных половых органов, а также прямой кишки. Очень часто дисплазия сопряжена с инфекциями передающимися половым путём.

Рак шейки матки

  1. Это злокачественное образование в нижних отделах матки. Является одним из самых частых поражений женской репродуктивной системы злокачественной природы.
  2. В большинстве случаев патология сопряжена с вирусом папилломы человека, который длительное время может ничем себя не проявлять. Предрасполагает к развитию рака лейкоплакия, эритроплакия, наличие полипа и также остроконечные и широкие кондиломатозные образования.
  3. Выделено несколько типов патологических процессов в зависимости от типа эпителиальной ткани, который является местом формирования опухоли. Это может быть аденокарцинома и плоскоклеточное поражение (по дифференцировки делятся на ороговевающие, неороговевающие, а также низкодифференцированные). По направлению роста опухоли подразделение происходит на эндофитный и экзофитный рост. Также идёт деление на стадии патологического процесса.
  4. При некоторых типах злокачественного процесса клиника может полностью отсутствовать. По мере роста опухоли женщина чаще всего отмечает появление контактных кровотечений, возникающих преимущественно после полового акта, а также на фоне полного спокойствия.
  5. Кроме кровянистых выделений присоединяются и другие патологические. Чаще всего они жидкие, водянистые, а также желтоватые и прозрачные. Характер их связан с лимфореей. Как только присоединяются признаки распада опухоли женщина отмечает выделение гноевидной массы.
  6. Запах в большинстве случаев неприятный, имеющей признаки некроза тканей. На поздних стадиях течения процесса женщину беспокоит боль в нижних отделах живота, усиливающиеся после полового акта, а также физической нагрузки.

При отсутствии лечения и прогрессировании процесса происходит инвазия опухолевых клеток в область кишечника, мочевого пузыря, а также сосудистых и нервных пучков. Часто при запущенном процессе идёт формирование свищей. При внимательном осмотре может можно обнаружить увеличение сразу нескольких групп лимфатических узлов.

ВПЧ 16 типа у женщин

Данный тип вируса папилломы человека является самым распространенным и при этом одним из самых опасных. Большое количество населения является им инфицированным.

Носительство требует обязательного лечения комбинированными способами, при этом если на шейке есть изменения, то требуется хирургическое лечение. После проведения всех мер необходимо проводить контроль элиминации вируса.

В большинстве случаев данный тип вируса папилломы человека сопряжен с дополнительным носительством возбудителя этого же рода.

Симптомы:

  1. Основным проявлением вируса данного типа является появление на кожных покровах образований, представляющих из себя кожный вырост. Место появления их может быть абсолютно различным. На самых начальных этапах это появление их на слизистых оболочках, таких как половые органы, нос, рот, а также лицо, шея и подмышечные впадины. На начальных этапах они могут быть единичными, но позднее сливаются, образуя конгломераты. Чаще всего это возникает на фоне сниженного иммунитета.
  2. Внешне они могут полностью сливаться с кожными покровами или быть незначительно темнее или светлее. Чаще всего появление начинается с участка заражения, т.е. если это был половой путь, то в первую очередь они проявятся там.
  3. Реже появляются симптомы поражения мочеполового тракта, характеризующиеся зудом, жжением и другими нарушениями акта мочеиспускания.
  4. При нарушении целостности образования может появляться незначительное кровотечение.

ВПЧ во время беременности

Большую опасность представляет носительство вируса у женщины, которая находится в состоянии беременности.

Это связано с тем, что в данный период происходит естественное снижение иммунитета, это может быть связано с серьезной гормональной перестройкой.

Кроме того, частицы вируса настолько малы, что могут проникать через плаценту и вызывать поражение внутренних органов плода и нарушение развития плаценты.

В некоторых случаях после рождения ребёнка на фоне естественного восстановления иммунных сил может произойти самостоятельная элиминация вируса.

Большие неудобства может вызвать наличие остроконечных кондилом в области наружных половых органов. В некоторых случаях объём разрастания настолько большой, что может возникнуть проблема с прохождением ребёнка по естественным родовым путям.

Также, во время сдавления или нарушения целостности образований возникает риск развития кровотечения и присоединения дополнительной инфекции.

Тактика родоразрешения выбирается исключительно лечащим врачом, который оценивает общее состояние женщины. Следует помнить, что оперативное родоразрешение не является способом профилактики рождения здорового ребёнка.

Во время беременности терапию против вируса папилломы человека стараются не проводить, в некоторых случаях ограничиваются применением местных средств.

Среди препаратов, применяемых для лечения вируса папилломы человека можно выделить сразу несколько групп.

Иммуномодулирующие препараты

Одни из самых популярных это противовирусные иммуномодулирующие препараты:

  • Циклоферон это препарат, содержащий в своём составе вещество, обладающее свойством низкомолекулярного индуктора интерферона. При попадании в организм человека начинают происходить процессы постоянной выработки интерферонов, который оказывает мощное иммуностимулирующее действие, а также снижает рост и размножение вирусных частиц. Спектр действия достаточно широкий. Помимо подобных свойств он оказывает противоопухолевое действие, а также снизить выраженность воспалительной реакции на местном уровне. При употреблении циклоферона происходит безболезненное уничтожение разрастаний на кожных покровах путём их постепенного отмирания.Выпускается он в различных лекарственных формах, это таблетки, растворы и вид линимента. Курс применений достаточно сложный. Первоначально требуется вводить однократно на протяжении двух дней, а уже последующие инъекции вводятся уже через сутки на протяжении трёх дней. В последствии курс также удлиняется и лекарство вводится уже через 72 часа. Местная форма наносится на кожные выросты, может наноситься и на слизистые оболочки, не причиняя при этом вреда. Курс инъекционного введения должен быть не менее 10 суток, а местная форма сокращена до 5.
  • Панавир новое и популярное средство с противовирусным действием. Состоит из растительной основы, которая представлена экстрактом из побегов картофельной ботвы.Он способствует повышению неспецифической резистентности к различному роду инфекций, а также повышает индукцию собственных форм интрферона. Выпускается в различных формах действия, при вирусах папилломы человека самым популярным и эффективным является раствор для внутримышечного введения или ректальные суппозитории. Курс терапии также прерывистый, первые три ампулы вводятся с интервалом в двое суток, а последующие две уже через трое. В редких случаях способны вызывать аллергические реакции.
  • Ингарон известный препарат с иммуномодулирующий механизмом действия. Преимуществом его применения является выраженный противовирусный эффект. Содержит в своём составе рекомбинантный интерфероны. Дозировку средства специалист подбирает индивидуально, это связано с особенностями течения процесса, а также выраженностью проявлений. Форма выпуска представлена раствором как для внутримышечного, так и подкожного введения.
  • Иммуномакс, средство с иммуностимулирующим эффектом, которое способствует запуску защитных реакций, которые осуществляются методом усиления секреторной функции гранулоцит и цитотоксический веществ. Препарат используется только для парентерального пути введения средний курс состоит из 6 уколов с различной частотой введения.
  • Изопринозин. Одно из самых эффективных средств, которое используется в качестве иммуностимулирующего фактора. Благодаря его воздействию происходит активация т— звена клеточного иммунитета, а также повышению количества т—киллеров и концентрации иммуноглобулинов. Воздействует на вирус путём блокировки его действия. Назначается в виде курсового лечения, при этом врач может подбирать наиболее удобную форму использования, это может быть инъекционная и таблетированная. Используется в качестве компонента комплексной терапии, не только при носительстве вируса в организме, но и появившихся изменениях на шейке матки, когда они сопряжены с действием ВПЧ.

ЦиклоферонИммуномаксИнгаронИзопринозинПанавир

К противовирусным средствам стоит отнести:

  • Виферон. Естественный интерферон, который обладает иммуномодулирующим действием и способствует повышению неспецифический иммунной защиты. Применяется в некскольких лекарственных формах, при выраженных изменениях на коже наносится в виде крема, при обширном поражении слизистых или содержании в организме вирусных частиц может применяться в виде ректальных свечей. Особенностью данных лекарственных форм является то, что в желудке может произойти его инактивация.
  • Альтевир. Естественный человеческий интерферон, который способствует формированию противовирусного действия и иммуномодуляции. При его использовании происходит реакция иммунной системы на различных этапах действия иммунного ответа. Способствует снижению интенсивности размножения вирусных частиц до их полного уничтожения.
  • Роферон А. Препарат из группы интерферонов, который полностью схож с человеческим. За счёт его применения происходит стимуляция иммунного ответа путей уничтожения вирусных клеток и нейтрализующих эффектов. Обладает мощным противоопухолевым действием. Применяется в виде одной лекарственной формы с подкожным путём введения.

АльтевирРоферон АВиферон

Местные препараты

К деструктивным средствам относят препараты местного действия, которые наносятся непосредственно на образования.

К ним относят следующие препараты:

  • Солкодерм. Раствор, содержащий щавелевую, азотную, уксусную и молочную кислоты. За счёт мумифицированного действия активно борется с папилломами. Препарат воздействует на очаг и разрастание начинает засыхать после чего в скором времени отпадает.
  • Раствор азотной кислоты, который напросится на образование и обладает подобным механизмом действия. Курс терапии в среднем может составлять до одного месяца с однократным нанесением средства на кожные покровы в течение недели.

Цитотоксические препараты

К цитотоксический препаратам местного действия следует отнести такие средства как Подофиллин. Разрешён к применению только при расположении образований на кожных покровах, на слоистые оболочки его наносить не рекомендуется.

За счёт их нанесения происходит реакция ингибирования клеточных делений. Курс лечения может составлять в среднем 4 недели, достаточно нанесения средства один раз в неделю.

Профилактика заражения ВПЧ

Вакцина Гардасил

Гардасил это раствор, используемый для вакцинации женщин. Оригинальный препарат изготовлен докторами и учеными за рубежом.

Представляет собой лекарственную форму в виде суспензии, которая содержит в своём составе высокоочищенные вирусоподобные частицы, которые являются составным компонентом капсидных белков.

Выделены они только из нескольких типов вируса, такими как 6,11,16 и 18 типы. Для снижения развития побочных эффектов и осложнений происходит тщательное очищение и адсорбция веществ.

Количество рекомбинантных генов в зависимости от типов различное, также дополняют его комплекс вспомогательных веществ.

Преимуществом данной вакцины является то, что консерванты и антибиотики не входят с состав.
В результате введения данной вакцины образуются антитела, являющиеся антителами лишь к нескольким типам.

Препарат может назначаться представительницам женского пола в периоде с 9 до 45 лет.

При этом требуется достижение следующих эффектов:

  • Профилактика и предупреждение развития предракового диспластического процесса в области таких наружных половых органов как шейка матки, вульва, влагалище.
  • Для снижения риска развития злокачественного процесса в области шейки матки, которые провоцируются любым из видов онкогенного типа.
  • А также предупреждения появления и роста остроконечного типа папиллом в области любого участка наружных половых органов.

Введение должно осуществляться тол ко после того, как будут проверены все противопоказания. Продается препарат только после предоставления рецепта фармацевтам.

К противопоказаниям перед приемом можно отнести:

  • Реакции гиперчувствительности по отношению к активному компоненту, а также любому из вспомогательных веществ.
  • Заболеваниях, связанных с нарушением свёртываемости компонентов крови. Это такие патологии как гемофилия, тромбоцитопения, и приобретённые состояния на фоне антикоагулянтной терапии.

Откладывать введение препаратов можно при тяжелом соматическом состоянии, наличии вирусного и бактериального поражения.

Многие специалисты рекомендуют вводить данный препарат до начала половой жизни, когда организм не сталкивался с вирусом. Ранее это было важнейшим условием. Но в последнее время препарат можно вводить и тем женщинам, у которых данные вирусы не были выявлены ранее.

Даже после введения Гардасила нет доказательства вероятности наступления онкологического процесса. Поэтому даже вакцинированным женщинам требуется обязательно посещать специалиста, врача акушера—гинеколога, а также проводить цитологическое исследование с помощью цитологического метода.

Другие меры профилактики

Профилактические мероприятия:

  • Поскольку заражение чаще всего возникает из-за снижения иммунитета, то женщине требуется соблюдать меры по предотвращению его нарушений. Для этого нужно следить за состоянием здоровья, избегать частых вирусных и бактериальных инфекций, а также тяжелых соматических патологий. В некоторых случаях к снижению иммунитета приводят аутоиммунные проблемы и эндокринные заболевания, способствующие снижению иммунитета.
  • Периодически проводить курсы поддерживающей терапии.
  • Учитывая, что самым распространённым способом заражения является незащищённый половой акт, то для профилактики следует ответственней относиться к подбору партнера. Есть предположения, что вирусные частицы могут проникать через небольшие поры латекса, то для интимных отношений рекомендуется подбирать проверенного партнера. По возможности ему следует провести обследование на наличие данного вируса, сдать анализ. Поэтому сексуальная жизнь должна быть упорядоченная.
  • При выявлении у партнера вирусной инфекции нужно обязательно лечиться и требуется ограничение в половой жизни до момента полной элиминации.
  • Следить за правилами гигиены при посещении общественных мест. К ним относят бассейн, сауна.
  • Внимательно относиться к применению медицинских инструментов многоразового использования как в медицинских учреждениях, так и в косметологических кабинетах.

Папилломавирус — распространенная инфекция, которая проявляется в виде наростов и бородавок на слизистой оболочке и коже. Ученые выявили более 100 прототипов патогена, но не все из них представляют серьезную опасность для человека. Согласно статистике, вирусом заражено около 80% людей репродуктивного возраста.

Проведенные исследования в области гинекологии выявили связь между папиломовирусом и развитием рака шейки матки у женщин на фоне длительного пребывания патогена в организме. Поэтому стоит разобраться, насколько опасна инфекция, какие методы лечения существуют и можно ли уберечься от инфицирования.

Что собой представляет ВПЧ в гинекологии

Папилломовирус — это хроническое инфекционное заболевание, которое характеризуется периодическими рецидивами. Широкая распространенность инфекции объясняется тем, что многие люди даже не догадываются о своем инфицировании. С момента проникновения возбудителя в организм до проявления клинических признаков может пройти 15-20 лет.

Ускорить процесс внедрения вируса в ДНК клетки может пониженный иммунитет женщины, на фоне сопутствующих заболеваний.

Папилломавирус для женщин представляет серьезную опасность. Согласно проведенным исследованиям в гинекологии было установлено, что длительное пребывание патогена способствует перерождению наростов в злокачественную форму. Попадая на слизистую органа, вирус нарушает процесс деления и созревания клеток, что приводит к необратимым изменениям.

Основные типы ВПЧ

Не все штаммы вируса способны провоцировать патогенные изменения на клеточном уровне.

В медицине существует определенная классификация видов инфекции, в зависимости от ее степени опасности для здоровья:

  • низкая — 6, 11, 42 по 46 тип;
  • средняя — 31, 33, 35, 51, 52,58 тип;
  • высокая — 16, 18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 66, 68 тип.

Человек может быть носителем нескольких типов вируса одновременно. Но даже заражение онкогенным видом не всегда приводит к развитию рака, при условии своевременного лечения. Поэтому чем раньше женщина обратиться к врачу при подозрении на ВПЧ, тем выше вероятность благополучного исхода.

Как можно заразиться

Папилломовирус у женщин (гинекология настаивает на повышенной опасности данного вида вируса) способен передаваться при непосредственном контакте с носителем заболевания, ведь во внешней среде он погибает. Заражение возможно во время полового контакта, причем презерватив не исключает такую вероятность, ведь передача вируса происходит при контакте кожи.

Инфицирование может произойти и в быту при использовании общих предметов гигиены. Быстрое внедрение патогена в женский организм происходит на фоне сниженного иммунитета, который не способен противостоять его воздействию.

На рисунке представлена биология папилломавируса у женщин в гинекологии.

Провоцирующие факторы:

  • ранняя половая жизнь;
  • аборты;
  • частая смена партнеров;
  • гинекологические заболевания;
  • сопутствующие хронические болезни;
  • авитаминоз;
  • регулярные стрессы;
  • длительное применение контрацептивов;
  • сложные роды;
  • угнетенное эмоциональное состояние;
  • несбалансированное питание;
  • строгие диеты;
  • вредные привычки;
  • гормональный сбой.

На фоне ослабленного организма заражение может произойти даже при проведении массажа, когда происходит непосредственный контакт с открытыми участками кожи.

Вирус может находиться в организме женщины, никак не выдавая себя. Но чаще всего он проявляется в виде наростов на коже, которые могут отличаться в зависимости от типа патогена. Иногда сильный иммунитет способен сам искоренить его.

Бородавчатые образования телесного цвета, которые характеризуются верхним рваным краем, напоминающий гребень. При дальнейшем разрастании образуются целые группы, которые по внешнему виду напоминают соцветия цветной капусты. Кондиломы имеют широкую «ножку», что отличает их от других видов наростов.

Они относятся к категории штаммов с низкой степенью опасности для здоровья и не способны провоцировать развитие рака шейки. Несмотря на это, кондиломы доставляют серьезный дискомфорт и болезненность, чем значительно снижают качество жизни.

Простые папилломы

Небольшие плоские новообразования диаметром 1-3 мм. Характеризуются шероховатой поверхностью. Чаще всего формируются единичные наросты, но иногда они могут обрастать «дочерними» экземплярами. Оттенок папиллом телесный или красноватый. Этот тип вируса способен перерождаться в раковые клетки, поэтому представляет серьезную опасность.

Слияние кондилом

Папилломавирус у женщин (гинекология рассматривает это заболевание как одно из самых опасных вялотекущих процессов) в этом случае проявляется группой наростов, которые со временем сливаются в единое целое, образуя гигантское образование. В медицине оно обозначается как кондилома Бушке-Левенштейна. Она имеет широкое основание, а сверху покрыта бугорчатыми разрастаниями и вегетациями.

На периферийных участках располагаются остроконечные кондиломы, а в центре — ороговевший слой. По мере разрастания в бороздках омертвевшего слоя эпителия скапливается патогенное содержимое с неприятным запахом. Это свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

Дисплазия

Считается предраковым состоянием, которое характеризуется разрастанием клеток эпителия шейки матки вглубь органа. Развитие патологии происходит в три этапа. Последний из них диагностируется, как начальная стадия рака.

Выявить заболевание можно только при плановом осмотре у гинеколога. Патология способна бессимптомно развиваться на протяжении длительного периода.

Где располагаются образования при ВПЧ

Папилломавирус у женщин (гинекология рассматривает наросты, как инородное тело, доставляющее не только физический, но и моральный дискомфорт) можно обнаружить на половых губах, в области клитора, с наружной стороны мочеиспускательного отверстия, на стенках влагалища и в шейке матки. Возможно также появление наростов возле ануса, если допустимы анальные половые контакты.

Когда нужно сдавать анализы

Показанием к проведению исследования на наличие вируса в организме могут являться негативные клеточные изменения в шейке матки. Чаще всего это наблюдается у женщин старше 30 лет. В этом случае анализ позволяет врачу выбрать правильную тактику лечения и отследить динамику выбранной терапии.

Направление на анализ может выдавать гинеколог или дерматолог. Исследование помогает выявить не только наличие вируса в организме, но позволяет определить степень опасности выявленного патогена. При значительных изменениях в эпителии шейки матки дополнительно проводится биопсия, которая подтверждает или опровергает перерождение клеток в злокачественную опухоль.

Какие анализы в гинекологии помогают обнаружить ВПЧ

Существует несколько видов исследования, которые назначаются при подозрении на ВПЧ. Каждый из них имеет свои особенности проведения.

ПЦР на вирус папилломы у женщин

Основой анализа является молекулярная биология. В процессе исследования используются специальные ферменты, копирующие фрагменты РНК и ДНК патогенов, которые находятся в предоставленном биоматериале. В итоге они сверяются лаборантами с базовыми данными, что позволяет определить тип вирусного штамма и степень развития патогенных изменений.

Во время исследования в специальном приборе попеременно нагреваются и охлаждаются пробирки с биоматериалом. От точности соблюдения температурного режима напрямую зависит конечный результат. Для ПЦР необходим мазок, взятый из шейки матки.

Перед сдачей биоматериала следует исключить половые контакты на протяжении 2-3 дней. Нельзя брать мазок за 2 дня до менструации и после нее, а также во время кровотечения. ПЦР считается наиболее точным и быстрым видом исследования. Результат может быть положительным или отрицательным, никаких промежуточных делений не существует.

Тест ДНК ВПЧ

Данный метод представляет собой безболезненную процедуру, которая подразумевает взятие биоматериала из цервикального канала с помощью специальной щеточки. Во время ее проведения используются гинекологическое зеркало. Собранный биоматериал помещается в специальную среду, а затем при помощи лабораторных исследований тщательно изучается на предмет наличия разных типов ВПЧ.

Тест является информативным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и его концентрацию в организме. Достоверность полученного результата напрямую зависит от правильности забора материала, поэтому стоит соблюдать все рекомендации врача по подготовке к предстоящей процедуре.

Медикаментозное лечение: список препаратов, инструкция по применению, цены

Терапия с применением лекарственных препаратов основывается на приеме иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Данные средства помогают активизировать собственные силы организма на борьбу с вирусом, и оказывают угнетающее действие на патогены. Это помогает предупредить дальнейшее распространение вируса.

Основные виды препаратов, которые назначаются при ВПЧ:

Наименование Описание Стоимость
«Виферон» Выпускается в виде геля, вагинальных свечей и мази. Действующий компонент — интерферон альфа. Оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Применяется в комплексной терапии 167 руб.
«Генферон» Производится в виде ректальных и вагинальных свечей. Характеризуется противобактериальным действием 285 руб.
«Неовир» Назначается в виде уколов. Его действие направленно на укрепление иммунитета, а также на интенсивное продуцирование интерферонов, которые защищают здоровые клетки от поражения 370 руб.
«Изопринозин» Производится в форме таблеток. Оказывает угнетающее действие на возбудителя вируса 1345 руб.

Дозировку и длительность приема медикаментозных средств определяет врач на основе выявленного типа папилломавируса и степени его развития в организме женщины. Любое игнорирование рекомендаций может спровоцировать ухудшение ситуации.

Удаление папиллом хирургическим путем

Современные методы позволяют удалить новообразования в максимально короткие сроки. Какой из них лучше выбрать определяет врач в зависимости от места локализации наростов.

Наиболее действенные методы хирургического удаления:

  • Криодеструкция. Метод подразумевает воздействие на пораженный участок жидким азотом. Это приводит к заморозке новообразований на протяжении 30-40 сек. с последующим оттаиванием. На месте воздействия изначально появляется покраснение и отек, а через сутки образуется подкожный пузырь, наполненный биологической жидкостью. Реабилитационный период составляет 7 дней. В течение этого времени над раной появляется струп, под которым продолжается отмирание пораженных тканей. Ее заживление происходит через 40-45 дней. Полностью след исчезает через 6 месяцев.
  • Радиоволновая коагуляция. Операция проводится при помощи специального ножа для иссечения наростов. Хирург постепенно срезает слои поврежденного участка. Метод считается болезненным, поэтому требует применения местной анестезии. Эффективность составляет 90-95%. На месте рубцы не остаются. Радиоволновое иссечение не проводится при подозрении на перерождение папилломы в злокачественную опухоль.
  • Лазерная коагуляция. Бесконтактный метод удаления, при котором происходит испарение инфицированных тканей без повреждения здоровых. Иссечение происходит при помощи лазерного пучка. Процедура считается малотравматичной. Реабилитационный период составляет 2 недели, на протяжении которого женщина должна избегать купания в водоемах, температурных перепадов и воздействия прямых солнечных лучей.
  • Электрокоагуляция. Применяется для удаления одиночных генитальных папиллом. Во время процедуры проводится точечное прижигание наростов с помощью электрода. Удаляется не только папиллома, но и сосуды, питающие ее. На месте ожога появляется покраснение, припухлость, темная корочка. Реабилитационный период составляет 2 недели. На протяжении этого периода следует избегать солнечных лучей.
  • Хирургическое удаление. Данный метод применяется для удаления новообразований крупных размеров. Проводится в операционной под местной анестезией. В процессе удаления захватывается часть прилегающей здоровой ткани. По окончании на рану накладывают косметические швы, которые снимают через 1 неделю. Метод наиболее эффективен при удалении перерожденных злокачественных папиллом.

Каждый метод имеет ряд противопоказаний, которые стоит учитывать.

Только лечащий врач способен определить степень риска для пациентки в зависимости от ее индивидуальных особенностей. В период реабилитации специалист назначает прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, которые помогают ускорить восстановление организма. А также данные препараты активизируют внутренние защитные силы. Комплексный подход в лечении помогает снизить вероятность рецидивов заболевания.

Химическая деструкция и цитотоксическое воздействие

Удаление наростов проводится с помощью химического разрушения. В этом случае на инфицированный участок наносится жидкий химический раствор или крем, основой которого выступает кислота или щелочь.

Данный метод подходит только при удалении одиночных папиллом. В процессе выжигания затрагивается прилегающая часть здоровых тканей. На месте воздействия образуется рубец. Данный метод применяется крайне редко.

Противовирусные средства

До сих пор не выявлены определенные противовирусные препараты, которые способны оказывать угнетающее действие на возбудителя папилломавируса. В процессе исследования были испробованы средства, подавляющие распространение простого вируса в организме, такие как «Ацикловир» и «Ганцикловир», но их эффективность не была доказана.

ВПЧ и беременность

Папилломавирус у женщин (гинекология утверждает, что патоген не способен преодолевать плацентарный барьер) в период вынашивания плода часто рецидивирует, на фоне гормональной перестройки организма. Вирус не способен негативно отражаться на развитии плода, но ребенок может быть инфицирован во время родов при прохождении по родовым путям.

В этой ситуации рекомендован врачебный контроль на протяжении всей беременности. При необходимости допустимо хирургическое удаление наростов на раннем сроке с соблюдением всех мер предосторожности с применением лазера или жидкого азота. Медикаментозное лечение в этот период не проводится.

Меры предосторожности и вакцинация от ВПЧ

Избежать заражения можно только при соблюдении основных правил личной гигиены. При этом нельзя пользоваться чужими вещами и приборами. При посещении общественных мест, таких как баня, сауна, бассейн нужно использовать свою обувь. Женщина не должна допускать случайные половые контакты, а при интимной близости использовать барьерные контрацептивы.

Важно поддерживать высокий уровень иммунитета. Для этого стоит отказаться от вредных привычек и регулярно проводить пешие прогулки на свежем воздухе. Также важны физические упражнения, которые помогут укрепить здоровье. В настоящее время специалисты провели специальные исследования и доказали эффективность вакцинации против заражения ВПЧ 16 и 18 типа.

При этом препарат следует вводить в организм неинфицированного человека, поэтому предпочтительней проводить процедуру до первого сексуального контакта. Вакцина не лечит инфекцию, и рак, связанный с ней, она оказывает защитное действие и препятствует внедрению возбудителя в организм.

Рекомендованный возраст для введения вакцины:

  • для детей и подростков — 9-17 лет;
  • для женщин — 18-26 лет.

Иммунизация проводится в 3 этапа. Согласно основной схеме периодичность составляет 0-2-6 месяцев, а при ускоренной — 0-1-3 месяца. Ее эффективность составляет 95-100%. В мире разработано только 2 вида вакцин. Наибольшую популярность получил препарат «Гардасил». Он зарегистрирован в 60 странах и рекомендован для прививания в частном порядке.

В состав данной вакцины входят белки, имеющие схожесть с 6, 11, 16, 18 типом папиломавируса. Они являются безопасными для человеческого организма и получены путем синтеза питьевых дрожжей. Полученная иммунизация, в ходе введения «Гардасила», способна защищать и от других онкогенных видов ВПЧ за счет перекрестного реагирования.

Противопоказания к проведению:

  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия в тяжелой форме;
  • беременность;
  • лактация.

Вакцина защищает от определенных штаммов вируса, но не исключает риск заражения другими видами патогена. Поэтому иммунизация не означает, что женщина может игнорировать основные меры предосторожности.

Прогнозы и возможные осложнения в гинекологии

Отсутствие лечения папиллом расположенных в генитальной области приводит к появлению трещин и кровотечения. Это грозит присоединением вторичной инфекции, что значительно осложняет ситуацию. Дальнейшее игнорирование тревожных симптомов способствует активному распространению вируса.

Если организм женщины обладает сильным иммунитетом, то возможно самопроизвольное подавление патогена в течение 1-2 лет после заражения. Но при ослабленной защите заболевание приобретает хроническую рецидивирующую форму.

Наиболее опасным осложнением является перерождение папилломы в злокачественную опухоль, которая способна бессимптомно развиваться на протяжении длительного времени. Папилломавирус у женщин является опасным заболеванием, которое способно спровоцировать серьезные осложнения.

Регулярное обследование у гинеколога помогает не только выявить инфицирование на ранней стадии, но и позволяет контролировать динамику распространения вируса в организме. Поэтому рекомендуется своевременно посещать врача и при малейшем подозрении на заражение проводить специальный анализ.

Полезные видео о папилломавирусе у женщин, его симптомах и методах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о вирусе папилломы человека:

Чем опасен папилломавирус:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *