Витилиго: это что?

Витилиго – белые пятна на коже

Витилиго – это разновидность кожной болезни, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина. В результате этого процесса некоторые участки кожи теряют цвет, что и создает эффект белых пятен или пестроты. Болезнь известна с давних времен, и на Руси среди простого народа её называли «песь», что, скорее всего, связано с внешним видом больного.

Во врачебной практике, помимо названия «витилиго», можно встретить ещё одно определение этой кожной патологии, которое звучит, как лейкодерма. Если обратиться к латыни, то можно понять происхождение этого слова, в переводе оно означает белая кожа.

Что касается статистики, то от витилиго по некоторым данным страдает до 1% населения Земли. Болезнь не зависит от конкретной популяции, однако у темнокожих людей пятна более заметны. Чаще всего манифестирует болезнь в возрасте от 10 до 30 лет, на этот период приходится до 50% всех случаев патологии.

Симптомы витилиго

Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочнобелый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени) область паха и околоанальная зона. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, в том числе в зоне бороды и усов у представителей мужского пола.

Пятна бывают нескольких видов, можно отметить следующие разновидности депигментации:

  • В месте перехода подверженной патологическому процессу кожи в здоровую, наблюдается пигментированный контур, сами пятна имеют три цвета.

  • Пятна четырех цветов, которые ограничены бордюром, имеющим выраженную пигментацию.

  • Пятна – воспаленные участки, которые ограничены несколько приподнятым валом.

  • Пятна, имеющие голубоватую окраску.

Кроме того, болезни могут сопутствовать следующие симптомы:

  • Облысение гнездной формы;

  • Хореоретинит, при котором воспаляется задний отдел глаза и сетчатка;

  • Поседение волос или их осветление на участках, пораженных витилиго;

  • Склеродермия;

  • Псориаз;

  • Плоский лишай;

  • Хронические болезни ЖКТ;

  • В пораженных местах нарушаются процессы потоотделения, кожа перестает реагировать на холод и иные раздражители, пропадают рефлексы мышечно-волосковые и сосудодвигательные;

  • Нередко витилиго сопутствуют разного рода дерматиты;

  • Снижение функциональной возможности печени противостоять токсинам.

Что касается прочих субъективных симптомов, то их больной не испытывает и в большей части страдает лишь от косметического дефекта. Поэтому людям с этой разновидностью кожной болезни стоит избегать контакта с солнцем, так как на загорелой коже пятна выделяются сильнее.

В зависимости от локализации патологического процесса, принято выделять локализованную клиническую форму витилиго, когда патологические очаги располагаются на определенном участке кожи:

  • Слизистая лейкодерма, когда в область поражения включаются слизистые оболочки;

  • Сегментарная лейкодерма, когда очаги располагаются на участке кожи, которая снабжается единичным нервом (черепно-мозговым или спинномозговым);

  • Очаговая лейкодерма, когда кода пятна встречаются по одиночке, локализуются на одном или двух кожных участках.

Отдельно можно выделить генерализованную форму витилиго, которая проявляется в том, что изменения кожи достаточно обширны:

  • Акрофациальная лейкодермия, когда в патологический процесс включается лицо и конечности;

  • Вульгарная лейкодермия, когда очаги болезни располагаются по всему телу;

  • Тотальная или универсальная лейкодермия характеризуется тем, что поражению подвержены обширные участки кожи, вплоть до 80%;

  • Смешанная лейкодкермия, когда наблюдается сочетание акрофасциальной и вульгарной формы болезни, либо сегментарной, вульгарной и акрофасциальной форм.

Причины витилиго

С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет. Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.

Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:

  • Аутоиммунные сбои в организме являются факторами, провоцирующими развитие болезни. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.

  • Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. Ученый Р. Спиц, работающий в Университете Колорадо, установил семейную предрасположенность к развитию этой кожной патологии. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.

  • Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.

  • Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.

  • Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.

  • Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.

  • Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальабсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.

  • Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.

Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.

Щитовидная железа, как причина витилиго

О том, что нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной развития витилиго, свидетельствуют цифры. Так проблемы с этим органом наблюдаются в среднем у 10,4% больных данной кожной патологией.

Среди болезней, связанных с нарушениями щитовидной железы при витилиго встречаются:

  • Зоб 1 и 2 степени, без изменения функции щитовидной железы встречается очень часто, цифра больных доходит до 86%. При этом наблюдается повышение ТТГ, АТ ТГ и АГ ТПО гормонов, на фоне снижения Т4.

  • У 12% больных витилиго имеется гипертиреоз. При этом патологическом процессе наблюдается повышенное производство гормонов со всеми вытекающими последствиями: похудением, тревожностью, нервозностью, увеличением артериального давления и т. д.

  • Гипотиреоз при витилиго встречается намного реже, всего лишь у 2% больных. При этом наблюдаются такие симптомы, как: понижение давления, вялость, быстрая утомляемость, пассивность.

Как становится видно из приведенной статистики, связь между витилиго и нарушениями функции щитовидной железы очевидна.

Стадии витилиго

Принято выделять несколько стадий болезни. Среди них можно выделить:

  • Прогрессирующую стадию болезни. Об этой стадии говорят в том случае, когда в течение трех месяцев происходит значительное увеличение пятна в размере, начинается рост старых депигментированных участков или появляются все новые образования. Витилиго может прогрессировать медленно, когда на протяжении нескольких месяцев рядом с первым пятном появляются новые очаги. Медленное прогрессирование принято считать естественным развитием болезни. Однако, существует и молниеносное витилиго. При этом у больного в течение нескольких недель происходит увеличение количества пятен по всему телу.

  • Начальную стадию, при которой на коже образуется единичное пятно. В зависимости от характера болезни, эта стадия в дальнейшем перейдет в прогрессирующую, стабильную или в стадию репигментации.

  • Стационарную стадию, которая характеризуется тем, что у больного на коже имеется одно пятно, которое находится в стабильном состоянии. Оно на протяжении длительного временного отрезка не растет, новые образования не появляются.

  • Стадия репигментации. Чаще всего эта стадия наблюдается при спонтанном образовании пятна, вызванного лечебными мероприятиями, например, приемом определенных лекарственных средств. К сожалению, самостоятельная и полная репигментация при данной форме кожной болезни наблюдается крайне редко.

Чем опасно витилиго?

Принято считать, что эта болезнь не представляет прямой угрозы для жизни или здоровья человека. Однако, само по себе витилиго чаще всего является следствием каких-либо нарушений в организме, оставлять которые без внимания не стоит.

Поэтому, если у человека наблюдается витилиго, стоит обратить внимание на:

  • Функционирование щитовидной железы.

  • Прием лекарственных препаратов, возможно, они не подходят и требуют немедленной замены.

  • На наличие иных кожных заболеваний, в частности, псориаза, облысения и пр.

  • На сбои в работе иммунной системы и на факторы, провоцирующие эти нарушения. К тому же имеются сведения о связи витилиго и сахарного диабета.

  • На частые стрессы или нестабильность психики.

  • На недостаток в организме полезных веществ.

  • Нередко витилиго наблюдается при пневмонии, прогрессирующей близорукости.

Поэтому, если кроме витилиго человека беспокоят какие-либо другие сопутствующие симптомы, об этом обязательно необходимо сообщить на приеме у доктора. Кроме того, больным нередко требуется психологическая помощь, так как столь выраженный косметический дефект может приводить к психологическим травмам, депрессиям, развитию комплекса неполноценности по поводу собственной внешности и т. д.

Передается ли витилиго?

Передается ли витилиго по наследству?

Вопрос о том, передается ли болезнь по наследству, неоднократно изучался различными учеными. Единого мнения не существует, однако большинство исследований указывают на то, что существует определенная комбинация генов, которая отвечает за манифестацию витилиго у членов одной семьи. Поэтому принято считать, что риск наследственной передачи варьируется в пределах от 15 до 40%.

Но при этом пятна образуются не в обязательном порядке, а лишь под воздействие факторов риска. Поэтому ребенок родителей, которые страдают от витилиго, может прожить всю жизнь, не испытав на себе симптомов этой болезни. Тем не менее, дети с отягощенным семейным анамнезом входят в повышенную группу риска.

Учеными были исследованы определенные гаплотипы, которые наиболее часто встречаются у больных витилиго. Но их частота встречаемости постоянно изменяется и зависит от конкретной обследуемой популяции. Поэтому все же особое внимание следует уделять факторам, которые предшествуют депигментации.

Передается ли витилиго от матери к ребенку?

Естественно, что матери, имеющие витилиго, задаются вопросом о том, существует ли риск передачи кожной патологии ребенку. В этом случае важно не путать: появившийся на свет человек имеет не саму болезнь, а предрасположенность к её развитию.

Поэтому если у матери или у других членов семьи имеется витилиго, нужно, чтобы ребенок как можно меньше подвергался воздействию триггер-факторов. Среди них психологические и физические травмы, воздействие ультрафиолетовых лучей, образование ожогов и т. д.

Если болезнь поражает женщину во время беременности, то это не влияет на её ход и не представляет угрозы для плода. Тем не менее, во время вынашивания ребенка нарушается гормональный фон, что может повлечь скорейшее распространение болезни. У новорожденных детей крайне редко наблюдаются признаки витилиго и даже если болезнь передалась по наследству, то как правило, впервые проявит себя она после 9 лет. Поэтому, если у грудного ребенка наблюдаются белые пятна на коже, то целесообразнее будет заподозрить псориаз, белый или цветной лишай, а так же аллергию. Но в отличии от витилиго эти образованию будут шелушиться.

Передается ли витилиго от человека к человеку?

Так как болезнь довольно распространена и в ближайшем окружении можно нередко встретить человека, страдающего витилиго, вполне закономерным является вопрос о передачи болезни воздушно-капельным или иным путем.

Ответ на этот вопрос однозначно отрицательный. Эта болезнь не является инфекционной и страдающей ею человек не представляет опасности для окружающих в плане заражения. Поэтому можно безбоязненно общаться с людьми, имеющими на коже пятна соответствующего происхождения.

Как и чем лечить витилиго?

Если на коже появилось одно или несколько белых пятен, то необходимо отправиться на приём к врачу-дерматологу. Он осмотрит кожу с помощью специализированной лампы и определит характер депигментации. При необходимости будет осуществлен забор материала для уточнения диагноза. Эти процедуры важны, так как необходимо уметь отличать витилиго от иных кожных болезней.

Что касается терапии, то несмотря на имеющиеся в медицине случаи полного и спонтанно произошедшего исцеления от витилиго, существует высокий риск того, что болезнь будет прогрессировать без наличия соответствующего лечения. В связи с тем, что патология часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, важно грамотно использовать препараты различных групп.

Лечение глюкокортикоидами (средствами, направленными на подавление аутоиммунных процессов и аллергических реакций) показано при:

  • Локализованной форме болезни. В данном случае целесообразно использовать мази. Для начала назначают средства, имеющие среднюю активность. Среди них можно выделить Бутират гидрокортизона, Эсперсон, Алкометазон, Фторокорт, Триакорт и другие. Курс должен продлиться не менее, чем 3 месяца. Если эффекта не наблюдается, то показаны мази, имеющие более высокую активность. Среди них Элоком, Кутивейт, Синалар, Дермовейт, Белодерм и прочие. Эти средства нельзя использовать без перерыва, более, чем 8 недель. Курс необходимо будет повторять, спустя от 1 до 4 месяцев.

  • Генерализованной форме болезни. Однако в этом случае показано использование препаратов в таблетированной форме. Так как при приеме глюкокортикоидов внутрь существует высокий риск развития сахарного диабета и синдрома Ицено-Кушинга, необходимо параллельно использовать пульс-терапию, а сами средства принимать с перерывами. Среди данной группы препаратов, используемых для лечения генерализованной формы витилиго можно выделить Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Так как для лечения витилиго часто используется ультрафиолетовая лампа, врачи назначают больным приём фотосенсибилизирующих средств. Они повышают чувствительность меланоцитов к воздействию ультрафиолета.

Среди растительных фурокумаринов можно выделить:

  • Содержащий бергаптен и ксантоксин Бероксан;

  • Содержащие один ксантоксин Пувален, Оксорален, Ламадин, Метоксален;

  • Содержащий императонин и ксантоксин Меладинин;

  • Содержащий ксантоксин, бергаптен и изопимпинеллин Аммифурин;

  • Выделенный из инжира Псоберан;

  • Выделенный из псоралеи Псорален.

К тому же существуют такие средства, как Элидел и Протопик. Они чаще всего назначаются для лечения псориаза и различных дерматитов. Но в некоторых случаях оказываются эффективными при борьбе с витилиго. Применяются они наружно и оказывают противовоспалительный эффект, подавляя Т-лимфациты и тормозя иммунный ответ организма. Их действие в некотором роде схоже с эффектом, который удается добиться, применяя глюкокортикоиды.

Элидел и Протопик можно применять как во взрослом, так и в детском возрасте. Однако, концентрация действующего вещества в мазях будет различаться (для детей – 0,03%, для взрослых 0,1%). Лечение должно быть курсовым и в зависимости от стадии и формы болезни может продлиться от трех до шести месяцев. Преимуществом этих средств является то, что они не всасываются в кровь, оказывая местное воздействие.

Системная терапия направлена на устранение гормональных нарушений, на вывод пациентов из депрессий, на устранение психических и прочих болезней нервной системы, которые часто являются пусковыми механизмами в развитии витилиго. Важно, чтобы больной восполнял дефицит микроэлементов и витаминов. Поэтому ему показано назначение комплексов, содержащих в своем составе аскорбиновую кислоту и медь. Также врачом могут быть выписаны антиоксиданты и иммуномодуляторы.

Медицина не стоит на месте и методы для лечения витилиго постоянно совершенствуются. К новым способам борьбы с болезнью относят:

  • Лечение с использованием лазера или лазеротерапия. При этом на пораженные участки кожи оказывают воздействие излучением, имеющим определенную длину волны. Этот метод схож с фототерапией. Наибольший эффект удается достичь при лечении локальных форм болезни (для больных с сегментарной, фокальной и вульгарной формами), когда пациент страдает от витилиго не более, чем пять лет. Длительное время под лазером проводить не придется, первоначальные процедуры занимают всего несколько секунд.

  • Сделать пятна менее заметными помогает процедура отбеливания кожи. При этом происходит выравнивание её тона. С этой целью используют различные инъекции, наибольшей популярностью пользуются Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Но прежде чем решиться на подобные процедуры, стоит подробнее узнать о наличии противопоказаний, так как каждое из этих средств является весьма агрессивным и имеет определенные побочные эффекты. Кроме того, препараты имеют высокую стоимость, а вводить их нужно будет регулярно.

  • Хирургическое вмешательство (меланоцитарная трансплантация). Если витилиго не поразило большие участки кожи, то можно обратиться к хирургическому вмешательству и аутопересадке. Но этот метод чреват осложнениями в виде отторжения и нагноения трансплантированного участка. К тому же ни один врач не в состоянии гарантировать стойкий и продолжительный эффект.

  • Перенос собственных пигментных клеток (меланоцитов) человека с неповрежденных участков кожи в проблемную зону.

  • Использование Мелагенина плюс – спиртового экстракта, выделенного из плаценты человека. Препарат оказывает наибольшую эффективность, если пациент страдает от локализированной формы болезни.

  • Препарат Sceness. В перспективе для лечения витилиго может быть использован препарат, разработанный в Австрии под названием Sceness. В данное время он применяется для терапии эритропоэтической протопорфирии.

К тому же ученые не оставляют попыток разработать вакцину, способную устранить аутоиммунную реакцию, приводящую к развитию болезни.

К тому же все больше данных указывают на то, что наибольшую эффективность имеет комбинированное лечение, когда хирургическое лечение дополняется несколькими нехирургическими методами воздействия.

Также, в редких случаях, врачу удается обнаружить связь витилиго и внешнего или внутреннего фактора. Устранив их, можно остановить патологический процесс. В частности, избавив больного от глистной инвазии или прекратив контакт с определенным химическим веществом.

Что касается рекомендаций относительно питания больного, то ему необходимо включать в свой рацион продукты, обогащенные медью. Среди таковых: морепродукты, яблоки, помидоры, капуста. К тому же стоит включить в рацион рис, овес и кукурузу, так как они содержат цинк.

Конкретных профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие болезни, не существует. Однако лицам с отягощенным анамнезом рекомендуется как можно меньше находиться на солнце и своевременно лечить болезни, являющиеся провокаторами данной кожной патологии.

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго (UVB терапия)

На данный момент времени в лечении витилиго все активнее используется ультрафиолетовая лампа. Этот метод весьма эффективен и основан на воздействии на пораженные участки кожи ультрафиолетового излучения. Ошибочно термином ПУВА называть все виды ультрафиолетового воздействия, ведь они имеют некоторые различия.

Так, при облучении кожи волнами типа А с использованием лекарственных средств, как растительного, так и синтетического происхождения (псоралены) имеется ряд серьезных противопоказаний и осложнений. Среди них риск развития катаракты и карциномы кожи. К тому же эту процедуру нельзя проходить беременным женщинам, пожилым людям, старше 60 лет, детям, пациентам с онкологическими заболеваниями, имеющими патологии почек, печени, сердца и сосудов. Побочные эффекты, которые нередко возникают при процедуре, это эритема, тошнота и чувство жжения.

Поэтому в последнее время все чаще больным с витилиго назначают ультрафиолетовое облучение, имеющее более узкий спектр действия, когда длина волны составляет 310 нм. При этом больной испытывает меньшее число побочных эффектов, снижается риск развития злокачественных кожных образований.

Узковолновая терапия не требует непременного приема фотосенсибилизаторов, при этом её эффективность выше, чем облучение волнами типа А. Противопоказаний к проведению подобной процедуры намного меньше, это: катаракта и отсутствие хрусталика, наличие меланомы, аутоиммунные болезни.

Риск возникновения побочных эффектов при использовании узковолновой терапии значительно сужается. Как правило, пациент предъявляет жалобы на невыраженный зуд и сухость кожи. Ожоги могут возникать лишь в том случае, если была превышена дозировка.

Что касается проведения процедуры, то время воздействия лампы на места с тонкой кожей (в частности, лицевая область) не должно быть больше, чем 2 минуты. Стопы, кисти и локти могут быть облучены в течение 5 минут. Не стоит ждать мгновенного эффекта, после первой же процедуры избавиться от витилиго не удастся. Сеансы чаще всего проводятся три раза в неделю. При этом врач может рекомендовать до 200 процедур, к чему необходимо быть готовым больному витилиго. Для достижения эффекта потребуется курсовое воздействие. Если кожа после облучения покраснела, то необходимо нанесение любого крема, применяемого от ожогов. Во время облучения важно использовать специальные очки, которые будут защищать хрусталик и сетчатку глаза.

Какие витамины принимать при витилиго?

Проведенные научные исследования доказывают, что приём определенных витаминов (например, Е, С, альфа-липоевой кислоты) оказывает влияние на течение болезни и способны усиливать терапевтический эффект. Поэтому врачи нередко назначают определенные препараты пациентам, имеющим данное кожное заболевание. Среди наиболее популярных можно отметить тиамин, аскорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту и рибофлавин.

Роль фолиевой кислоты

В Швеции были проведены исследования по влиянию фолиевой кислоты и витамина В12 на витилиго. В исследовании приняли участие 100 больных витилиго, все они 2 раза в день принимали по 5 мг фолиевой кислоты и 1 раз в день витамин B12 в объёме 1 мг. Обязательным условием было ежедневное воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами. Ровно через 3 месяца были подведены результаты. Более половины всех участников добились положительных результатов, а несколько больных и вовсе излечились на 100%.

По теме: 10 самых эффективных народных средств в лечении витилиго

Некоторые препараты, применяемые при витилиго

Мелагенин

Мелангенин используется для лечения витилиго в качестве наружного средства. Он способен восстанавливать пигментацию кожных покровов, благодаря усилению её способностей впитывать лучи ультрафиолета.

В настоящее время активно используется препарат Мелагенин Плюс, который действует также как и мелагенин, но его эффект усиливается за счет входящих в состав хлорида кальция и спиртового экстракта плаценты человека. Это позволяет клеткам активнее размножаться и синтезировать меланин при более высокой биологической доступности.

Средство используется даже в самых тяжелых случаях витилиго. При этом, отзывы указывают на то, что процесс депигментации не возвращается, а нормальная кожа не повреждается.

Препарат нельзя использовать во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Его можно применять самостоятельно, без дополнительного воздействия инфракрасной лампы.

Аммифурин

Средство Аммифурин представляет собой фотосенсибилизирующий препарат, который назначают больным витилиго при облучении ультрафиолетовыми лучами. Выпускается в форме таблеток и раствора для наружного применения, стимулирует выработку меланина.

Если используется в виде раствора, то наносить средство до начала облучения следует заранее, за один час до проведения процедуры. Если показано оральное применение, то стоит употреблять таблетки после еды и запивать молоком, но за 2 часа до облучения ультрафиолетом.

Средство запрещено к использованию во время беременности и грудного вскармливания, при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу, при язве желудка, панкреатите, циррозе, гепатите, диабете, кахексии, нефрите, туберкулезе, катаракте, невусах, опухолях, повышенном артериальном давлении и тиреотоксикозе.

Важно, на время приема препарата в солнечное время суток пользовать очками с темными стеклами, защищающими глаза. Что касается эффективности, то наилучшие результаты в лечении витилиго были зафиксированы у молодых людей, при небольшом сроке болезни, а также у брюнетов и склонных к образованию загара пациентов.

Средство нельзя использовать самостоятельно, без строгого врачебного контроля.

Витасан

Витасан выпускается в форме крема и состоит исключительно из натуральных компонентов. Он способен оказывать комплексное воздействие: регулирует иммунные процессы, оказывает сенсибилизирующий эффект, стимулирует продукцию меланоцитов.

В состав средства входят такие компоненты, как:

  • Зверобоя экстракт, который усиливает эффект сенсибилизации и повышает чувствительность кожного покрова к ультрафиолетовому излучению;

  • Грецкого ореха экстракт, что насыщает кожу необходимыми при витилиго витаминами и микроэлементами – медью, цинком, аскорбиновой кислотой и пр.;

  • Череды экстракт, что усиливает реакцию образования необходмиого при витилиго пигмента;

  • Календулы экстракт, содержащий витамины РР, С и В;

  • Масло пихтовое, которое способно расширять сосуды, стимулировать кровоснабжение, деление и рост клеток, выработку местного иммунитета;

  • Масло ореха кедра, в состав которого входит витамин Е.

Страдающим от витилиго, необходимо наносить средство два раза в стуки, тщательно втирая. Чтобы достичь максимального эффекта, следует использовать крем заранее, до наступления периодов максимальной солнечной активности, то есть в зимнее время.

Среди противопоказаний можно выделить лишь индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав крема. При возникновении побочных эффектов в виде зуда, покраснения и жжения, стоит смыть средство и проконсультироваться с доктором.

Важно использовать крем не как одиночное средство лечения, а в составе комплексной терапии.

Как замаскировать пятна витилиго?

Стремление скрыть белые пятна на лице и теле – это вполне естественное желание людей, страдающих витилиго. Потому пока осуществляется лечение, можно воспользоваться следующими способами:

  • Использование косметических средств. Это наиболее доступный и простой способ сделать пятна менее заметными. При этом наносить тональный крем и прочие матирующие средства нужно правильно. Сперва кожу необходимо выровнять до её естественного цвета, а уже после начинать матировать. Кроме того, можно воспользоваться перманентным татуажем, который будет более стойким и не сотрется при контакте с одеждой или водой.

  • Использование автозагара. Если выполнить эту процедуру в условиях салона, то цвет получится более ровным и держаться он будет дольше. К тому же самостоятельно бывает проблематично подобрать оттенок и нанести на тело. В отличии от косметических средств, автозагар удобно использовать на руках и ногах, так как он не пачкает одежду.

  • Использование зеленой кожуры грецкого ореха. Для этого её необходимо измельчить с помощью блендера и оставить на 2 часа. После этого смесь должна приобрести коричневый окрас. Сок от кожуры нужно отжать и с помощью ватного диска нанести на пятна, что будет способствовать их окрашиванию. Одно из преимуществ этого средства – оно не оставляет следов на одежде.

  • Помочь замаскировать витилиго может такой способ, как дермабразия. При этом кожа обрабатывается послойно, а глубина проникновения зависит от формы болезни, возраста пятен и пр.

Однако при использовании этих средств важно не забывать о правилах ухода за пораженной кожей. Не следует лишний раз травмировать её или подвергать воздействию аллергенов. Важно не носить слишком тесную одежду и обувь, не допускать натирания пятен, если есть необходимость воспользоваться бритвой, то стоит быть максимально осторожным. Украшения не должны оставлять видимых следов на шее и пальцах. Необходимо ограничивать времяпрепровождение как на солнце, так и на морозе. Ведь загар чаще всего провоцирует образование новых пятен.

Болезнь витилиго не является приговором, и лечение в большинстве случаев оказывается успешным. Важно не отчаиваться, если один из способов оказался неэффективным, возможно, что другой метод поможет в борьбе с болезнью. Даже когда не удается избавиться от витилиго полностью, то сделать пятна менее заметными с использованием современных методов терапии вполне реально.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Наши авторы

Витилиго

Витилиго — что это за болезнь, признаки и причины витилиго

Витилиго – это пигментная аномалия. Данное заболевание способствует разрушению окрашенных клеток кожи — меланоцитов, вместо которых на пораженном месте кожного покрова проявляются белые пятна. Заболевание характеризуется появлением депигментированных пятен небольшого размера, которые склонны к увеличению в размерах и слиянию.

Количество подобных пятен в ряде случаев достигает нескольких десятков. Также обесцвечиванию поддается и волосяной покров на пораженной коже. Болезнь способна проявиться в любом возрасте, независимо от пола человека. Для этого заболевания присущи различная локализация и довольно длительное, как правило, прогрессирующее течение. Часто процесс обостряется после поездок на солнечные курорты.

Статистика

Это часто встречающаяся кожная патология. Количество больных достигает 0,5-8% населения планеты, что составляет около 40 млн человек. Витилиго чаще появляется в молодом возрасте: 50% больных – это люди 10-30 лет. Старт заболевания у людей старше 40 лет – редкость. Подъем заболеваемости отмечают в весенне-летние месяцы, когда кожа более подвержена воздействию солнечных лучей.

Причины возникновения

Интересным можно считать тот факт, что данная патология не является врожденной, лечить белые пятна приходится после воздействия не только внешних, но и внутренних факторов. Расовая принадлежность не имеет особого значения, тем не менее чаще заболевание диагностируют у пациентов с темной кожей.

Провоцировать развитие болезни могут следующие причины:

  1. Наследственность.
  2. Эндокринные и гормональные нарушения.
  3. Воздействие химических веществ, которые могут использоваться при производстве некачественной косметики.
  4. Длительное нахождение на солнце.
  5. Применение определенных фармацевтических препаратов.
  6. Патологии пищеварительной системы.
  7. Наличие в организме аутоиммунных процессов, при которых антитела стремятся поразить здоровые клетки вместо патологических.
  8. Различные повреждения кожного покрова, ожоги – в пострадавших зонах запускаются воспалительные реакции с аутоиммунной составляющей, чаще всего подобным образом реагируют именно клетки, вырабатывающие пигмент.

Развитие витилиго может начаться совершенно незаметно для человека. Иногда ему предшествует незначительный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов, ощущение покалываний, «мурашек». Каждое появляющееся пятнышко имеет четкие очертания, чаще такие пятна с ровными либо фестончатыми краями имеют округлую форму. Помимо белого цвета не наблюдается никаких изменений кожи, отсутствует шелушение либо атрофия.

При дальнейшем развитии патологии пятна начинают сливаться, увеличиваться в размерах, наблюдаться на любой части тела. Отсутствие пигментации – не единственный признак болезни, иногда наблюдается раздражение кожного покрова.

Витилиго, в зависимости от расположения пятен, делятся на три основных типа:

  • локализованная форма: пятна расположены в определенных местах;
  • генерализованная форма (наиболее распространенная форма): пятна располагаются по всему телу;
  • универсальная форма (встречается реже всего): практически полная потеря пигмента (более 80% площади тела).

В свою очередь основные типы подразделяется на подгруппы. Генерализованная форма включает акрофациальное витилиго (только лицо и конечности), вульгарное витилиго (пятна разбросаны по телу симметрично), смешанное витилиго (сочетание разных типов). К локализованной форме относят фокальное витилиго (пятна есть на 1–2 участках), сегментальное витилиго (пятна расположены на одной стороне тела), слизистое витилиго (пятна есть только на слизистых оболочках).

Также существует деление по типу пятен:

  • голубое пятно — пятна имеют голубоватый оттенок;
  • воспаленное пятно — граница пятна воспалена и приподнята;
  • трехцветное пятно — между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
  • четырехцветное пятно — в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна.

Течение патологического процесса при витилиго разделяют на виды:

  • стабильный вид: белое пятно появляется и остается неизменным продолжительное время;
  • прогрессирующий вид: наблюдается постоянный прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
  • нестабильный вид: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.

Какие симптомы у болезни?

Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.

  1. В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
  2. Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.

Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и других стадиях.

Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при лишае или сифилисе. Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.

Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.

Как лечить витилиго?

Если площадь поражения витилиго составляет не более 20% тела, в первую очередь для лечения назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.

  • метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги);
  • алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги);
  • бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги).

Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов. Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:

  • такролимус, мазь различной степени концентрации;
  • пимекролимус, крем.

Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.

Как можно избавиться от витилиго?

Новые методы в лечении это заболевания:

  1. Отбеливание кожи. Это попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. На сегодня наиболее популярные средства для этой процедуры – инъекции элоквина, гидрохинон (2-4%) и его монобензиловый эфир (Монобензон) наружно. Все препараты достаточно агрессивны и имеют массу побочных эффектов, поэтому не могут считаться панацеей в решении проблемы депигментации. К тому же ценники на них весьма кусаются (инъекция элоквина стоит порядка 50 тысяч рублей), а осветление происходит участками, поэтому требуется практически постоянное применение препараты.
  2. Лазеротерапия. Это устранение участков депигментации узконаправленным излучением с длиной волны 308 нм. При этом механизм действия почти аналогичен фототерапии. При этом наибольшая эффективность достигается у лиц с локальными формами заболевания и длительностью патологического процесса не более пяти лет. Продолжительность действия излучения за одни сеанс составляет секунды. Другие названия этого метода – эксимерный лазер или Ratokderm. Подробнее о противопоказаниях и показаниях лазеротерапии.
  3. Мелагенин плюс. Это спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой. Под названием Мелагенин препарат фигурирует на рынке с 1998 года, отличается средней эффективностью в отношении локализованных форм болезни.
  4. Трансплантация меланоцитов. Это внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков кожи самого пациента в его проблемную кожу.
  5. Создание вакцины. В 2013 году ученые из медицинской школы при Чикагкском Университете в ряде экспериментов на мышах опробировали белковую вакцину, подавляющую аутоиммунную реакцию, приводящую к витилиго. Однако, до сего дня о завершении работы над вакциной информации не поступало.

Австралийский препарат Sceness, зарегистрированный в Европе, для лечения эритропоэтической протопорфирии, также представляет собой перспективу для устранения депигментации при витилиго.

Фототерапия

Фототерапия — лечение светом определенной длины волны — при витилиго используется в виде селективной фототерапии, ПУВА-терапии, узковолнофой УФБ-фототерапии на длине волны 311 нм. Селективная фототерапия наименее эффективна, ПУВА-терапия (прием фотосенсибилизаторов псораленов внутрь с последующим облучением кожи УФА-лучами) значительно эффективнее в сравнении с селективной фототерапией, однако токсические эффекты, проявляющиеся тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, а также риск развития рака кожи при длительном применении ограничивают применение ПУВА-терапии при лечении витилиго.

Узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия по эффективности сопоставима с ПУВА-терапией (восстановление пигментации более 75% площади очагов витилиго у 70% пациентов), однако при этом лишена токсических побочных эффектов и, к тому же, разрешена для использования при лечении детей. Наиболее ощутимый лечебный эффект наблюдается при наличии очагов в области лица, шеи, туловища и проксимальных отделов конечностей. При локализации на пальцах рук и ног эффект менее выражен. Кроме того, лучше реагируют на лечение очаги, возникшие не более, чем 2-5 лет тому назад.

Фототерапия, а именно узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия, считается на данный момент одной из наиболее доступных и эффективных методов лечения витилиго. Метод довольно безопасен, а это важно при длительном применении. Для достижения хорошего эффекта требуется от 30 до 100 процедур, с периодичностью 2-3 раза в неделю.

Хирургическое вмешательство

В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента. После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.

Показания к хирургическому лечению витилиго

  1. Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
  2. Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
  3. Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.

Существует несколько методик хирургического лечения витилиго

  1. Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
  2. Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
  3. Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.

Побочными действиями хирургического лечения могут стать:

  1. Появление рубцов;
  2. Неравномерная пигментация;
  3. Отторжение пересаженных участков эпидермиса;

Противопоказания:

  1. Склонность к появлению рубцов;
  2. Непереносимость УФО и лазерной терапии.

Последние новости

Ученые создали генетически модифицированный белок, который лечит витилиго у мышей. Ранее проведенные исследования показали, что ключевую роль в заболевании витилиго играет HSP70i — стресс-индуцибельный белок теплового шока (активация его синтеза происходит при повышении температуры).

  • HSP70i состоит из 641 аминокислоты. Исследователи из университета Лойолы в Новом Орлеане заменили одну из этих аминокислот, получив генно-модифицированную версию HSP70i. Новый модифицированный белок вытесняет своего нормального предшественника и останавливает развитие аутоиммунной реакции.
  • Ученые ввели модифицированный HSP70i подопытным мышам, страдающим от витилиго и имеющим окрас «соль с перцем». Через некоторое время шерсть мышей приобрела нормальный черный цвет. Сходные эффекты были получены при проведении опытов на культуре клеток человеческой кожи.

Экспериментаторы надеются, что исследования на людях подтвердят эффективность нового метода и наконец позволят найти лекарство от витилиго. Правда, опыты проводились еще в 2013 году, и больше о них ничего не было слышно. Возможно, опыты прекратились из-за небезопасности генно-модифицированных разработок.

Профилактика

Так как причина появления витилиго не установлена, то профилактика этого заболевания недостаточно обоснована. Однако замечено, что благотворное влияние на пациентов с витилиго оказывает регулярное пребывание на морских курортах, поэтому, если в семье есть случаи витилиго, следует организовывать ежегодный (а при возможности и чаще) отдых семьей на море. Для закрепления профилактического эффекта можно принимать солнечные ванны по 10 минут в день весь теплый период года.

Следует избегать перегрузки организма веществами нарушенного обмена: лечить хроническое заболевание пищеварительной системы, сбалансированно питаться.

Как вылечить витилиго

Витилиго – это кожная болезнь, которая возникает в результате разрушения меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи. В результате этого патологического процесс некоторые участки кожных покровов просто теряют свой цвет, что проявляется в возникновении белых пятен. Появляться проблема может как у взрослых, так и у детей.

Теперь поговорим о непосредственных причинах, которые вызывают заболевание.

Что приводит к развитию кожной патологии?

Интересно, что витилиго – это не врожденное заболевание, а приобретенное, и влияют на это как внешние, так и внутренние факторы. Витилиго не зависит от популяции, но чаще всего оно возникает у темнокожих людей.

К причинам, провоцирующим болезнь, можно отнести такие:

  • аутоиммунные процессы. В норме иммунитет человека вырабатывает антитела для нейтрализации проникших чужеродных агентов. Но в результате аутоиммунных процессов антитела начинают поражать абсолютно здоровые ткани, то есть, попросту говоря, организм начинает бороться с самим собой;
  • наследственный фактор;
  • у людей с карими глазами больше шансов заболеть, чем у обладателей, к примеру, серых или голубых глаз. Это научно доказанный факт;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы, ожоги. На пораженных участках кожи начинает запускаться воспалительный процесс с аутоиммунным компонентом. К этому процессу более всего склонны именно клетки, которые вырабатывают меланин. И этот процесс развивается еще более активно, если человек подвергает кожу длительному воздействию солнечных лучей;
  • использование некоторых медикаментозных препаратов;
  • химические вещества, некачественная косметика;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.


Больным витилиго следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загорелой коже проблема становится еще более явной

Больным с витилиго, как правило, требуется помощь психологического характера, так как косметический изъян может вызвать депрессивные состояние и чувство неполноценности.

Теперь можем перейти к вопросу о том, как лечить витилиго.

Лечение заболевания

Дерматолог проводит дифференциальный анализ витилиго и других кожных заболеваний, для этого он проводит внимательный осмотр, а также при необходимости берет забор материала для уточнения диагноза. Итак, можно ли вылечить витилиго?

При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать. Кроме того, витилиго могут сопутствовать серьезные патологии, поэтому важно внимательно отнестись к выбору лекарственного средства. Делать это должен специалист.

Глюкокортикостероидные препараты – это средства, которые способны подавлять аллергические реакции и аутоиммунные процессы.

Данную группу лекарственных средств назначают при локализованной форме витилиго. В этом случае назначают препараты в виде мазей.

При генерализованной форме назначают глюкокортикостероиды в виде таблеток.


При появлении хотя бы одного пятна следует обратиться за консультацией к дерматологу

При лечении заболевания часто используется ультрафиолетовая лампа, поэтому больным назначают препараты, обладающие фотосенсибилизирующим эффектом.

Что касается системной терапии, то главными ее задачами являются:

  • устранение гормональных нарушений;
  • вывод пациентов из депрессивного состояния.

Новые способы борьбы

Лазер

Излучения определенной длины воздействуют на пораженные участки кожи и устраняют проблему. Особенно метод эффективен при локальной форме заболевания, которое появилось не более пяти дней.

Понадобится несколько процедур, первые из них длятся всего несколько секунд. Лазеротерапия позволит навсегда устранить проблему.


Лазеротерапия – эффективный и быстрый метод против витилиго на лице и других участков кожи

Отбеливание кожи

Процедуры по отбеливанию делают пятна менее заметными. Такие процедуры выравнивают тон кожи. Все же следует проконсультироваться с врачом, так такие инъекции имеют ряд своих противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, они имеют высокую стоимость, об этом следует помнить, так как отбеливание следует проводить регулярно, это не единоразовая процедура.

Оперативное вмешательство

К хирургии прибегают в тех случаях, когда проблема затронула лишь небольшие участки кожи. Проходит аутопересадка, то есть пересаживается своя же кожа, только с другого участка тела. Все же этот метод связан с некоторыми рисками. Пересаженная кожа может отторгаться и нагнаиваться. Неизвестно, как организм себя поведет, поэтому специалисты не могут гарантировать стойкого и продолжительного эффекта от проводимой процедуры.

Ученые пытаются разработать вакцину, которая способна устранить аутоиммунные процессы.

Фотохимиотерапия

Современная фармацевтика изобилует множеством препаратов, которые повышают чувствительность к воздействию ультрафиолета. Такие средства выпускаются в виде мазей, растворов и таблеток.

Рекомендуем почитать:Как избавиться от пигментных пятен на теле

Эту группу препаратов сочетают с применением ультрафиолетового воздействия. Для достижения максимального эффекта требуется много курсов таких процедур. Между ними должны быть небольшие перерывы.

Фотохимиотерапия имеет ряд своих противопоказаний, а именно:

  • беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • дети до пяти лет;
  • пожилые люди, старше шестидесяти лет;
  • заболевания кроветворной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем.

Теперь поговорим о том, как в домашних условиях можно избавиться от заболевания.

Народная медицина против витилиго

Поговорим о распространенных народных средствах, доказавших свою эффективность.
Зверобой и черный тмин – масла этих растений ликвидируют очаг болезни.

Масло зверобоя

Зверобой следует измельчить и поместить в баночку, после чего залить растительным маслом. Затем средство настаивают в течение нескольких недель. Такое лекарство обладает лечебным эффектом, но все-таки оно будет слабовато помогать, поэтому лучше приготовить концентрированный раствор.

Для приготовления высокоэффективного средства нужно использовать исключительно цветки растения. Утрамбовываем их в баночку и заливаем либо рафинированным подсолнечным, либо каким-нибудь лечебным маслом, например, облепиховым или миндальным.


При нанесении масел зверобоя и черного тмина на кожные покровы клетки начинают вырабатывать меланин

Обычно такие растворы кладут в темное холодное место, но здесь следует сделать все наоборот. Поставьте банку с лекарственных средством на солнце и в течение двух недель периодически встряхивайте ее.

По истечении двух недель масло следует отжать и добавить новую порцию цветков зверобоя, после чего опять выдерживаем средство на солнце в течение двух недель. Так делаем еще пять раз.

Масло черного тмина

Масло можно употреблять как в качестве наружного средства, так и для внутреннего применения.

Пораженные места кожи следует протереть тканью, смоченной уксусом, а затем нанести масло. После это необходимо выйти на улицу и в течение получаса пребывать под прямыми солнечными лучами.

Также можно смешать одну чайную ложку чистого масла со стаканом воды и употреблять внутрь.

Черный перец

Как утверждают специалисты, пиперин – химическое соединение, которое входит состав черного перца и придает ему особый вкус и запах, эффективно борется с витилиго.

Пиперин способствует выработке меланина

Для приготовления средства против молочно-белых пятен понадобится молотый перец, который в равных пропорциях смешивают с пищевой содой. Полученное средство втирают в пораженные участки кожи. Как показывают результаты исследований, через время кожа начнет приобретать естественный вид.

Мазь Сульсена

В домашних условиях также можно использовать Сульсену против косметического дефекта.

Вообще эта мазь применяется при перхоти и выпадении волос, но она эффективна и при кожных заболеваниях. Средство следует втирать, а по истечении получаса смыть простой водой.

Уже через несколько процедур вы заметите результат!
Стоит отметить, что перед лечением народными средствами следует проконсультироваться с врачом, неправильное их применение может привести к развитию серьезных осложнений.

Березовый деготь

Купленным в аптеке березовым дегтем смазывают больные места на протяжении месяца. Затем делают двухнедельный перерыв и возобновляют лечение.

Яблочный уксус

Его применяют и в качестве наружного средства, и внутрь. В первом случае уксусом протирают пятна до заметного улучшения. Для внутреннего приема готовят по следующему рецепту: смешивают полстакана воды с двумя ч. ложками яблочного уксуса и таким же количеством мёда и пьют за полчаса до еды трижды в день.

Кунжут

Зерна кунжута следует тщательно измельчить на кофемолке и употреблять по одной чайной ложке утром и вечером. Делать это следует до исчезновения проблемы.

Ряска болотная

В состав этого растения входит много брома и йода. Этим и обусловлены ее действия при лечении витилиго. Для борьбы с болезнью готовится настойка. Измельченную ряску помещают в емкость из темного стекла и заливают водкой. На чайную ложку травы потребуется 50 граммов водки или разбавленного спирта. Настаивают в темном месте при комнатной температуре в течение 10 дней, после чего процеживают. Трижды в день принимают настойку внутрь по 15 капель, которые разводят в воде (1/4 стакана). Хранят лекарство в холодильнике.

Грецкие орехи

Для маскировки пятен применяют листья и околоплодники растения. Их смешивают с равных количествах и заливают водкой в соотношении 1 к 10. Смесь настаивается в прохладном темном месте около двух недель. Готовой настойкой ежедневно протирают пятна (один-два раза), предварительно смазав защитным кремом здоровую кожу. применяют до нескольких месяцев.

Кунжут помогает при витилиго!

Отзывы

Отзывы тех, кто вылечил витилиго, помогают в выборе оптимального метода лечения, все же преимущество отдавать следует рекомендациям специалиста, а не тому, что говорят люди. Все же их примеры могут многому научить.

Оксана, 35 лет. Витилиго появилось у меня еще в детском возрасте. У моей мамы эта проблема тоже есть, как я поняла, заболевание носит наследственный характер.

Некрасивые пятна всегда занижали мою самооценку и не давали мне покоя. Я обратилась к специалисту, который сказал мне о лазерном устранении заболевания. Так как средств на такую процедуру у меня не было, я решила испробовать народную медицину.

Оказывается, черный перец можно использовать не только в кулинарии, он эффективен при лечении витилиго. Измельченный черный перец я смешала с содой и втирала в пораженные участки кожи.

Через время я приятно удивилась. Конечно, если внимательно присматриваться, то видно, что проблема есть, но белые пятна стали менее заметными.

Юлия, 22 года. Белые пятна были у меня ровно столько, сколько я помню себя. В двадцать лет я решила избавиться от своей проблемы, доставлявшей мне неприятности и душевные переживания. Я решилась на лазерный метод. Первые процедуры занимали всего несколько минут. Понадобился не один такой сеанс, но теперь мне приятно смотреть на свое красивое тело, проблемы как будто и не было.

Итак, витилиго – это серьезное заболевание, которое связано не только с эстетическим дефектом, но и может свидетельствовать о серьезных нарушениях в вашем организме. Если вы решили лечиться народными методами, то все равно проконсультируйтесь со специалистом. Какой бы метод лечения вы ни выбрали, важно пройти диагностику, ведь только квалифицированный специалист сможет провести сравнительный анализ и поставить точный диагноз. Не теряйте драгоценное время на самодиагностику и самолечение, проявляйте благоразумие и подходите к борьбе с проблемой здраво!

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами вопрос о белых пятнах на коже лица, тела, рук и ног, а также их причины, симптомы, лечение традиционными и народными средствами, методами профилактики. Итак…

Что такое витилиго?

Витилиго (лат. Vitiligo) – кожное заболевание, развивающееся в последствии разрушения пигмента меланина, что выражается в образовании на коже белых или молочных пятен. Белые пятна на коже лица, тела, рук и ног в большинстве случаев являются следствием развития витилиго.

Иногда врачи вместо «витилиго» используют термин «лейкодерма», или «лейкодермия».

Пигмент меланин является естественным природным пигментом темного цвета, вырабатываемый меланоцитами. Когда при определенных факторах меланоциты разрушаются, или же нарушается выработка ними меланина, на тех участках кожи появляются белые пятна.

Природа болезни, как и точные ее причины развития, до конца не изучены, но основными факторами, которые провоцируют появление белых пятен на теле, считаются – побочное действие от приема некоторых лекарственных препаратов, различных химических веществ, нарушения в работе эндокринной, нервной, иммунной, лимфатической и других систем, неблагоприятные условия проживания.

Витилиго может передаваться по наследству, однако в большинстве случаев, данное заболевание кожи является приобретенной болезнью. Более того, даже при наличии данной болезни у родителей, у детей она может и не развиться, поскольку одного только наследственного фактора недостаточно. Заражение витилиго воздушно-капельным путем невозможно.

Статисты отмечают, что носителями белых пятен в последствии развития витилиго является до 1% населения Земли, преимущественно в возрасте 10-30 лет. У детей раннего возраста данная патология практически не наблюдается.

Болезнь витилиго. В чем опасность?

Хотя витилиго и является кожным заболеванием, которое на первый взгляд несет в себя лишь эстетические неприятности, но это лишь на первый взгляд. На самом деле, белые пятна на коже могут свидетельствовать о наличии в организме больного более серьезных нарушений и болезней:

— болезни кожи: псориаз, экзема, ихтиоз, облысение;
— нарушения в работе щитовидной железы;
— гиповитаминозы, авитаминозы;
— развитие близорукости, сахарного диабета, пневмонии и других болезней.

Постоянное психологическое напряжение от наличия белых пятен на видном месте может привести к серьезным болезням нервной системы. Человек может закрыться от внешнего мира и страдать депрессией, одиночеством.

Витилиго. МКБ

МКБ-10: L80
МКБ-9: 709.01

Основной признак витилиго – белые или молочные пятна на коже, диаметром от 2-3 мм на начальной стадии, с четкими границами пораженного участка, которые причиняют своему носителю эстетический дискомфорт, психологической напряжение. Особенно косметический дефект виден при загорании человека на солнце, т.к. тогда создается более сильный контраст, и пятна становятся более заметными. Иногда внутри пятен витилиго образуются новые пятна, которые еще более выражены депигментацией. В других случаях, пятна расширяясь на новые участки кожи могут объединяться друг с другом, образуя контуры неправильной формы.

Наиболее распространенными участками появления белых пятен являются – лицо (области рта, носа, глаз и ушей), руки и ноги (локти, колени, стопы, кончики пальцев), область паха, волосистые участки кожи (усы, борода).

Разновидности пятен при витилиго:

  • пятна трех цветов с пигментированным контуром;
  • пятна четырех цветов с четким пигментированным контуром;
  • пятна с голубоватым оттенком;
  • пятна имеют границы в виде слегка приподнятого вала.

Дополнительными или сопутствующими признаками витилиго могут быть:

— болезни кожи: дерматиты, псориаз, плоский лишай, склеродермия;
— повышенная чувствительность пятен к инфракрасному излучению;
— отсутствие загара пятен при воздействии на них ультрафиолетовых лучей;
— отсутствие чувствительности пораженных участков кожи к внешним раздражителям (холод), а также нарушение процессов потоотделения;
— осветление или поседение волос на пораженных участках кожи;
— облысение округлой формы;
— хронические заболевания ЖКТ;
— печень более подвержена различным интоксикациям – алкогольной, лекарственной;
— хореоретинит, порфирия, невус Сеттона, белая атрофия кожи.

Важно отметить, что, несмотря на то, что в местах локализации пятен происходят нарушения в работе потовых желез, депигментированная кожа не пересыхает и не шелушиться.

Как уже и говорилось в начале статьи, витилиго является приобретенной болезнью, причиной которого является ряд внутренних и внешних факторов, приводящих к разрушению меланина – пигмента, которые по сути дела и несет в себе цвет кожи.

Рассмотрим наиболее популярные причины витилиго:

Аутоиммунные нарушения. В основе лежат нарушения работы иммунной системы, когда при нарушениях работы организма из-за различных патологий он не вырабатывает необходимые антитела для своей защиты, либо же наоборот, контроль над работой антител нарушается, и они начинают повреждать здоровые ткани.

Нарушения трофики кожи. Витилиго формируется на участках ранее поврежденной кожи (солнечные ожоги, микротравмы, рубцы) под воздействием ультрафиолетовых лучах (солнца), особенно в весенне-летний период.

Генетическая предрасположенность. Замечена генетическая предрасположенность к витилиго, т.е. данное заболевание может передаваться по наследству. Кроме того, отмечено, что кареглазые люди более подвержены данной патологии, нежели люди с серыми или голубыми глазами.

Болезни органов ЖКТ. Болезни печени, связанные с застоем желчи, дисбактериоз, синдром мальабсорбции – все это приводит к нарушению поступления и всасывания необходимых для выработки меланина микроэлементов – магния, марганца, железа, меди, цинка и других веществ.

Болезни щитовидной железы. В среднем, около 10% пациентов с белыми пятнами имеют болезни, связанные со щитовидной железой, среди которых – зоб (1 и 2 степени), гипертиреоз и гипотиреоз.

Нейроэндокринные нарушения. Депигментация кожи связанная с нарушениями в работе эндокринной и поджелудочной железы, а также, тимуса, гипофиза, надпочечников, яичников и яичка.

Лекарственные препараты. Некоторые препараты способны положить начало разрушению меланина, например, антибактериальные препараты могут разрушать полезную микрофлору в кишечнике, без которой в свою очередь организм не может получить из пищи необходимые витамины и микроэлементы.

Химическое воздействие. Разрушить меланин может и ряд химических веществ, например – фенол и его реактивы, формальдегид и другие. Обычно это происходит при использовании некачественной косметики.

Среди других причин витилиго различают:

  • перенесенные инфекционные (вирусные и бактериальные) болезни;
  • пищевые, алкогольные и другие виды интоксикации;
  • физические травмы, особенно головы;
  • злоупотребление солнечными лучами;
  • нервное и психическое перенапряжение, стрессы;
  • сирингомиелия;
  • спинная сухотка;
  • заболевания глистной природы;
  • нарушения обменных процессов.

Диагностика витилиго

Диагностика витилиго обычно включает в себя анамнез и внешний осмотр пятен.

Дополнительно могут назначить:

  • биопсию;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Также необходимо отличить витилиго от:

  • лишая (простого, белого или разноцветного);
  • вторичной лейкодермии на фоне атопического дерматита, волчанки или сифилиса;
  • лепры (проказы).

Лечение витилиго

Лечение витилиго включает в себя, прежде всего посещение врача – дерматолога, который на основании диагностики определит форму и тип данного заболевания, и в зависимости от диагноза определит способ лечения и необходимые препараты от витилиго. Этот пункт также очень важен, чтобы отличить витилиго от других кожных заболеваний, иначе вероятность ошибочного лечения может лишь усугубить ситуацию.

Среди методов лечения витилиго различают:

Препараты при витилиго

Лечение гормональными препаратами – глюкокортикоидами (гормоны коры надпочечников). Лечение глюкокортикоидами направлено на нормализацию работы иммунной системы, что в свою очередь подавляет аутоиммунные процессы и возможные аллергические реакции. Глюкокортикоиды применяются при лечении как локализованного витилиго, так и генерализованного.

Если пятна витилиго расположены локально (локализованная форма), тогда в начале применяют гормональные мазь и крема от витилиго средней активности: «Алкометазон», «Бутират гидрокортизона», «Триакорт», «Фторокорт». Курс лечения – 3 месяца. В случае, если пятна не начнут исчезать, применяются более сильные (активные) гормональные мази: «Белодерм», «Дермовейт», «Кутивейт», «Элоком». Курс лечения – до 8 недель. После этого делается перерыв на 1-4 месяца, и курс повторяют.

Если пятна витилиго разбросаны по всему телу (генерализованная форма), тогда применяются гормоны преимущественно в форме таблеток: «Дексаметазон», «Метилпреднидозолон», «Преднидозолон», «Триамцинолон». Для предотвращения осложнений (сахарного диабета, синдрома Ицено-Уушинга), которые могут развиться при приеме глюкокортикоидов внутрь, данные средства применяют с перерывами, дополнительно используя пульс-терапию (дополнительное введение большой дозы гормонов).

Среди других препаратов от белых пятен применяют:

«Витасан». Является кремом на основе натуральных компонентов — зверобоя, грецкого ореха, календулы, череды, пихтового и кедрового ореха масел. Данные дары природы повышают депигментированные участки кожи к ультрафиолетовым лучам, способствуют нормализации образованию меланина, укреплению местного иммунитета, кровообращению, делению и росту клеток.

Крем рекомендуется применять комплексно с другими средствами, в зимнее время, 2 раза в сутки, тщательно втирая его в кожу. Среди побочных эффектов замечены – зуд, жжение и покраснение кожи. Если данный симптомы проявились, крем необходимо смыть, и проконсультироваться с врачом. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к его составляющим.

«Мелагенин». Является сенсибилизирующим кремом, основанным на повышении чувствительности кожи к впитыванию ультрафиолетовых лучей.

Среди современных методов лечения витилиго также является лечение и ультрафиолетовой лампой, который заключается в воздействии ультрафиолетового излучения на пораженные пятнами витилиго участков кожи.

Ранее, при лечении ультрафиолетом врачи использовали так называемый луч типа А, перед использованием которого необходимо было обязательно применять фотосенсибилизирующие средства (фурокумарины), однако лечение данный тип UVB терапия имел ряд противопоказаний (беременность, пожилые люди от 60 лет, дети, лица с патологиями ЖКТ и сердечно-сосудистой систем), побочных эффектов (тошнота, эритема, жжение) и осложнений (катаракта, карциома кожи). Перед началом лечения пациентам назначали прием фотосенсибилизирующих средств, благодаря которым, меланоциты становились более чувствительными к воздействию на них ультрафиолетовых лучей. Среди натуральных фотосенсибилизирующих средств (фурокумаринов) наиболее популярными являются: «Аммифурни», «Бероксан», «Меладинин», «Оксорален», «Псорален».

В наше время все чаще начинают использовать узковолновое ультрафиолетовое облучение, длина волны которого составляет 310 нм. При этом больными с витилиго не обязательно применять фурокумарины, эффективность лечения выше, а побочных эффектов (незначительный зуд, сухость кожи) и противопоказаний (аутоиммунные болезни, отсутствие хрусталика, катаракта, меланома) значительно меньше. Кроме того, существенно уменьшается риск развития злокачественных новообразований.

Однако и в первом, и во втором случае, при передозировке ультрафиолетового облучения, на коже могут появиться ожоги, которые после процедуры необходимо обработать кремом от ожогов.

Курс лечения ультрафиолетовыми лучами (310 нм) в зависимости от обширности белых пятен и их возраста может быть до 200 процедур, как правило — 2-3 раза в неделю. При этом, сеанс лечения белых пятен тонкой коже (лицо) не превышает 2 минут, на других частях тела (конечности) – около 5 минут.

Во время сеанса глаза обязательно прикрываются специальными защитными очками.

Дополнительное лечение витилиго

Комплексно с вышеперечисленной терапией применяют:

  • вывод пациента из психической неуравновешенности, депрессии;
  • нормализацию гормонального фона;
  • дополнительный прием витаминов и микроэлементов, особенно акцент делается на аскорбиновую кислоту (витамин С), ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), витамины группы В (В1, В2, В5, В9 и В12), альфа-липоевую кислоту, медь и цинк.
  • прием иммуномодуляторов и антиоксидантов.
  • профилактика глистных инвазий.
  • предотвращение контакта с различными химическими веществами, которые могут быть первопричинными факторами появления белых пятен на коже.
  • диета: акцент делается на употребление продуктов, обогащенных медью (капуста, помидоры, яблоки) и цинком (овес, рис, кукуруза).

Другие методы лечения белых пятен

Лазеротерапия — лечение витилиго лазером, с определенной длиной волны. Применяется при лечении локальной формы болезни, не старшей 5 лет.

Отбеливание кожи. Тон кожи выравнивается с помощью введения в нее инъекций: «Гидрохинон», «Монобензон», «Элоквин». Данные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, т.к. являются агрессивными препаратами, поэтому эти процедуры проводятся строго под контролем врача.

Трансплантация. Метод лечения основан на переносе меланоцитов (пигментных клеток) со здоровой кожи на проблемную.

Прогноз лечения витилиго

Современные методы лечения белых пятен в большинстве случаев не могут полностью вылечить человека, а лишь остановить патологический процесс, и сделать его менее заметным, поэтому, прогноз лечения витилиго – неблагоприятный. Однако, современная медицина не стоит на месте, и никто не отменял старые знания народной медицины, которые во многом могут опережать передовые ученые умы. Кроме того, нельзя не забывать, что есть Тот, Который сотворил человека, и часто молитва веры, направленная к Господу Иисусу Христу способна и горы передвинуть, ведь недаром Господь после обращения к нему многих и от более серьезных болезней исцелил, как написано – «Исцелил всех» (Евангелия). Дополнительно прилагаю подборочку свидетельств об исцелениях.

Лечение витилиго народными средствами

Важно! Перед использованием народных средств от витилиго обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Масло зверобоя от витилиго. Масло зверобоя стимулирует меланоциты на выработку меланина, который собственно и отвечает за пигментацию кожи. Для его приготовления необходимо наполнить небольшую стеклянную банку цветками зверобоя, слегка примять их в банке, чтобы до края горлышка осталось около 5 см. Далее залейте цветки рафинированными подсолнечным маслом, заполняя ним оставшееся пустое место, и ставим банку со смесью на солнце, на 2 недели, периодически ее перемешивая. Через 2 недели масло нужно отжать, и добавить в него новую порцию цветков зверобоя, и снова поставить банку со смесью на солнце, на 2 недели. Эту процедуру нужно делать 6 и более раз, пока масло не станет красно-коричневым и густым, что будет свидетельствовать о его высокой концентрации.

Применяют масло зверобоя наружно, в качестве мази при — витилиго, ангине, гриппе, растяжении мышц, радикулите, остеохондрозе, порезах, ожогах, невралгии и опухолях. Также оно эффективно и при болезнях ЖКТ, если его принимать внутрь, по 1 ч. ложке перед приемом пищи.

Масло чёрного тмина от витилиго. Обладает не только фотосенсибилизирующим свойством, но и общеукрепляющим эффектом, помогает при переутомлении.

Перед наружным применением кожу необходимо смазать уксусом, после чего нанести и втереть в нее масло чёрного тмина. Далее нужно прогуляться минут 30 по улице — принять солнечную ванну. Внутрь можно употреблять 2 раза в день, по 1 ч. ложке разбавленной в 100 мл воды.

Ряска болотная от витилиго. Помогает за счет входящих в ее состав йода и солей брома. Применяется в виде настойки. Для приготовления настойки из ряски болотной тщательно промойте необходимое количество ряски под проточной водой, после чего поместите ее в темную стеклянную емкость и залейте водкой (или спиртом разбавленным с водой), в пропорции 1 ч. ложка ряски на 50 мл водки. Далее отставьте средство для настаивания в темное место комнатной температуры на неделю. После чего процедите средство, и принимайте приготовленный настой ряски по 15-20 капель, разведенных в четверти стакана воды, 3 раза в день.

Чёрный перец. В состав черного перца входит вещество – пиперин, который стимулирует выработку меланина. Для приготовления средства от белых пятен смешайте в равных частях черный перец и пищевую соду. Полученную смесь втирайте в кожу с белыми пятнами. Со временем белые участки кожи должны окраситься в свой естественный здоровый цвет.

Паста «Сульсена» (2%). Данная паста является недорогим средством от перхоти и выпадения волос, которое можно приобрести в аптеке. Ее можно втирать в белые пятна витилиго на минут 30, после чего промыть. Через несколько применений, пятна должны пройти.

Берёзовый дёготь при витилиго. Смазывайте березовым дегтем белые пятна на протяжении месяца, если пятна не исчезнут полностью, сделайте перерыв и повторите курс лечения. Обычно за 1-2 курса витилиго проходит. Данное средство можно приобрести в аптеке.

Чеснок и лук. Втирайте по 5-7 минут ежедневно, но по очереди лук и чеснок в места с белыми пятнами, один день чеснок, другой – лук.

Грецкий орех от витилиго. Поместите в темную стеклянную емкость околоплодники и листья грецкого ореха и залейте их водкой, в пропорции 1 часть смеси к 10 частям водки. Отставьте смесь для настаивания в темное место на 10 дней. После применяйте приготовленный настой из частей грецкого ореха внешне, смазывая поврежденные витилиго места кожи на протяжении нескольких месяцев. Перед применением, здоровую кожу вокруг пятен обрабатывайте фитозащитным кремом.

Витилиго до и после лечения

Профилактика витилиго

Профилактика витилиго включает в себя соблюдение ряда следующих рекомендаций:

— при использовании различной химии, особенно бытовой или для обработки огорода, обязательно пользуйтесь защитными средствами (перчатки и др.), избегайте использования данных веществ голыми руками и их контакта с Вашей кожей!

— старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами, минимизируйте употребления вредных продуктов питания.

— в зимне-весенний период целесообразно дополнительно принимать комплексы витаминов;

— старайтесь вести активный образ жизни, закаляйте свой организм;

— помните о правилах загара, старайтесь избегать длительного нахождения под открытым солнцем, таким образом, Вы не только минимизирует появления витилиго, но и солнечного удара, солнечных ожогов, и не дай Бог рака кожи.

— старайтесь не допускать психоэмоционального переутомления.

Как замаскировать пигментные пятна?

Среди современных методов маскировки пятен витилиго различают:

Косметические средства. В начале на пятна наносится основа под макияж, после чего сверху наносится плотный тональный крем или плотная пудра. Также в продаже существует специальный тональный крем от витилиго, который помогает замаскировать данный косметический дефект, и не смывается даже водой.

Автозагар. Удобство данной процедуры проявляется в отсутствии пачкания ним одежды. Единственная сложность заключается в правильно подобранном цвете автозагара, поэтому, если у Вас есть с этим сложность, нанесите его в условиях салона красоты.

Дермабразия. Этот метод является шлифованием верхних слоев кожи, постепенно выравнивая общий тон кожи.

Интересные факты о витилиго

На Руси витилиго было известно под другим термином – «песь».

Носителем витилиго являлся Майкл Джексон, что в определенной мере также являлось косвенной причиной частых посещений пластических хирургов. Более того, данное заболевание передалось по наследству и его старшему сыну — Принсу Майклу Джозефу Джексону.

Обладателем витилиго также является Винни Харлоу (Winnie Harlow) — канадская модель, более известная под именем Шантель Винни (Chantelle Winnie). Не смотря на то, что белые пятна сопровождали ее с детства, она все равно стала моделью.

К какому врачу обратится при витилиго?

  • Дерматолог.

Видео о витилиго

Обсудить витилиго (белые пятна) на форуме…

Дорогие читатели, нам очень важно узнать о ваших методах и способах лечения витилиго, а возможно и секретных средствах от данного кожного заболевания, поэтому будем весьма признательны, если вы ними поделитесь, и возможно именно Ваш совет поможет многим людям избавиться от белых пятен на коже!

Всем здоровья, мира, добра!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *