Варикоз малого таза у женщин

Варикозное расширение вен малого таза у женщин – симптомы и лечение

Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины и факторы риска

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

  • гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
  • повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
  • периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

  • гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
  • повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
  • ожирение;
  • отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

Характерные симптомы

У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:

  1. Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
  2. Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
  3. Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.

Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.

Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.

Как лечат варикоз малого таза?

При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.

При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Он включает несколько методов лечения:

  1. Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
  2. Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
  3. Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:

  • Флебодиа, Троксевазин и Детралекс — венотоники, которые предназначены для улучшения венозного оттока;
  • Курантил — препарат, уменьшающий густоту крови, который назначают для профилактики тромбоза;
  • Вобэнзим — комплексное средство для уменьшения неприятных симптомов и укрепления сосудов;
  • Эскузан — растительный препарат, предназначенный для уменьшения отеков, устранения воспалительного процесса;
  • Аскорутин — комплекс с витаминами, предназначенными для укрепления венозных стенок.

Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.

Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:

  • при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
  • при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
  • при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.

До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.

Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:

  • снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
  • улучшить кровоток;
  • уменьшить вероятность образования тромбов;
  • снизить риск прочих осложнений.

В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.

Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:

  • цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
  • овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
  • куриное или индюшиное филе без кожи;
  • морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
  • зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.

Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.

Осложнения

В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:

  • хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • бесплодие.

Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.

Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.

Варикозное расширение вен малого таза – симптомы и лечение у женщин

Варикозное расширение вен малого таза у женщин провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза.

Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Причины

Почему возникает варикозное расширение вен малого таза, и что это такое? В большинстве случаев это заболевание диагностируется у женщин, причем чаще всего этот недуг обнаруживается у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет.

Весьма часто такие больные стараются сначала самостоятельно вылечить варикозное расширение вен — народные средства, которые применяются без назначения и консультации специалиста могут привести к возникновению нежелательных побочных эффектов, поэтому все равно приходится обращаться к флебологу.

К факторам, провоцирующим развитие данного заболевания, относят:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Непосильные физические нагрузки.
  3. Проблемы гормонального характера.
  4. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  5. Врожденные патологии сосудистых стенок – недоразвитость, апластичность, ослабленность.
  6. Проблемы сексуального характера – аноргазмия, боль и дискомфорт при половом акте, имеющие психологическую природу возникновения, часто практикуемый прерванный половой акт.

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность. Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

  1. Дисменорея. Появление боли во время менструации.
  2. В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
  3. Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
  4. Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
  5. Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
  6. Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
  7. Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий:

  • нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
  • варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
  • возникает чувство тревоги и раздражительность;
  • появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза женщина проходит полное комплексное обследование.

Когда пациентка жалуется на боли, возникающие по неясной причине, врачом первым делом определяются все факторы, которые стали причиной появления болевого синдрома. Внимательно осматриваются ноги больной. Так можно обнаружить появление варикозного расширения. В особых случаях проводится консультация у сосудистого врача.

Способы диагностики:

  1. Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
  2. УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
  3. Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
  4. Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
  5. Компьютерная томография. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Применение таких методов позволяет более точно определить симптомы заболевания.

Степени

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень – диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), “штопорообразный” ход сосуда;
  • 2 степень – диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень – диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Лечение варикозного расширения вен малого таза

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
  2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонента:

  1. Курсовой прием лекарств при обострении.
  2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Консервативное лечение

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

  1. Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
  2. Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
  3. Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
  4. Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Хирургическое вмешательство

Операция – это крайняя мера, которая применяется в случае, когда заболевание очень запущенно и существует предрасположенность к ВР вен. Оперативное вмешательство выбирается в зависимости от расположения основных нарушений, и предусматривает такие процедуры:

  • перевязка яичниковой вены;
  • перевязка половой вены (зачастую в комплексе с минифлебектомией промежности);
  • операция Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия) – в случае поражения также вен нижних конечностей.

В случае нужды в хирургическом вмешательстве подбор соответствующих действий очень индивидуален, так как все зависит от локализации варикоза.

Упражнения

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  1. Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  2. Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  3. Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  4. Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Народные средства

Самые популярные и известные народные средства:

  1. Настой чайного гриба (чаги).
  2. Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
  3. Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
  4. Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Профилактика

Также следуйте нескольким простым рекомендациям, которые послужат не только профилактикой ВРВМТ, но и улучшат общее состояние организма:

  1. Носите специальные лечебные колготки.
  2. Ежедневно проводите дыхательную гимнастику.
  3. Принимайте контрастный душ, уделяя особое внимание бедрам, промежности, низу живота.
  4. Во время сидячей или стоячей работы делайте перерывы, ходите 5-10 минут раз в 1-2 часа.
  5. Добавьте в диету больше овощей, содержащих растительную клетчатку, и растительное масло. Избегайте острого, соленого, а также продуктов, которые могут вызвать запор.

Последствия

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

  • заболевания матки и придатков воспалительного характера;
  • болезни мочевого пузыря;
  • маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин. Что делать?

Одна из деликатных проблем, с которыми можно столкнуться в любом возрасте – варикозное расширение вен малого таза у женщин. Длительно заболевание может себя никак не проявлять, доставляя неудобства и дискомфорт женщине.

Деликатная проблема может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто патология поражает беременных, имеющих предрасположение к расширению. При возникновении жалоб, дискомфорта в области малого таза, необходимо безотлагательное посещение врача. Первыми с жалобами сталкиваются акушер-гинекологи, которые в дальнейшем отправляют пациентку на консультативный прием к врачу-флебологу. Шутки с варикозным расширением вен малого таза у женщин плохи, и могут закончиться серьезными осложнениями различного характера, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено.

Причины возникновения

Диагноз варикозного расширение вен у населения ассоциируется с нижними конечностями, поэтому при появлении жалоб на тяжесть в области малого таза, мало кто обращается за квалифицированной медицинской помощью к флебологу. Варикоз в области малого таза доставляет массу неудобств женщине не только косметических, но и физических.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин, относится к хроническим заболеваниям, которые тяжело диагностируются из-за частого отсутствия специфической симптоматики. Тяжелее всего распознать расширение на ранних стадиях развития. В связи с тяжестью диагностики возрастает число ошибки в постановке верного диагноза.

Среди причин, которые могут привести к развитию заболевания, выделяют:

  1. Непроходимые вены в малом тазу: яичниковые, трубные, маточные. Из-за возникновения непроходимости сосудов повышается давление в них ниже места закупорки, что ведет к расширению их;
  2. Приобретенная закупорка сосудов малого таза, которая приводит к развитию коллатеральных вен. Кровь, текущая обходными путями, вызывает повышение давления, что приводит к расширению вен и развитию варикоза.

Среди факторов, которые могут спровоцировать появление варикоза в малом тазу у женщин, выделаются:

  • беременность, во время которой происходит нарушение нормального кровообращания;
  • статические виды работ;
  • аноргазмия у женщин, что ведет к застою крови в малом тазу;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • врожденная или приобретенная патология диффузной соединительной ткани.

Часто провоцирующим фактором появления варикозной болезни вен в малом тазу является дисплазия соединительной ткани. Данная патология встречается во всем организме пациента и проявляет себя в виде слабости соединительной ткани. Это ведет к слабости сосудистых стенок, и даже небольшое повышение давления в них может привести к их расширению. К нормальному состоянию сосуды не возвращаются.

Среди причин возникновения дисплазии соединительной ткани выделяют:

  • беременность и роды, в том числе частые и повторные;
  • многоплодная беременность;
  • статическое длительное положение тела;
  • аноргазмия;
  • сопутствующие женские гинекологические заболевания: эндометриоз, сальпингоофорит;
  • нарушенный гормональный фон организма в виде повышенного уровня эстрогенов;
  • применение методов гормональной контрацепции или заместительной гормональной терапии;
  • нарушения менструального цикла различного характера.

Варикоз малого таза при беременности

Варикоз малого таза при беременности – явление частое, которое причиняет массу неудобств беременной женщине.

Причинами, ведущими к варикозу малого таза при беременности, являются:

  • измененный уровень половых гормонов: повышение содержания прогестерона, или гормона, поддерживающего беременность. Увеличение данного гормона ведет к расслаблению мышц в организме женщины, в том числе, и сосудов малого таза. Прогестерон вызывает повышение объема крови, которая при слабости венозных стенок может приводить к их расшииению;
  • сдавливание вен малого таза растущей маткой, что ведет к застою крови;
  • врожденные аномалии сосудов, связанные с недостаточностью их клапанной системы;
  • неблагоприятная по болезни наследственность;
  • частые повторные беременности и роды ;
  • быстрое нарастание массы тела;
  • избыточная масса тела;
  • курение.

Варикоз малого таза при беременности чреват развитием осложнений в родах и послеродовом периоде:

  • разрывы при натуживании;
  • кровотечение;
  • анемия;
  • массивные кровоизлияния при разрывах измененных вен.

Среди осложнений во время беременности могут возникать:

  • угрожающий самопроизвольный выкидыши или преждевременные роды, так как ведет к изменению кровообращения в сосудах малого таза;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

До беременности варикозное расширение вен у женщин в малом тазе чреват бесплодием, связанным с нарушением процессов оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и недостаточному развитию плаценты. Самое грозное осложнение варикозного расширения – тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, которая может привести к летальному исходу как матери, так и плода.

Варикоз вен малого таза может быть внешним или внутренним. В зависимости от вида патологии проявления болезни отличаются. Варикозное расширение вен малого таза симптомы имеет следующие:

Внешний варикоз:

  • варикозно расширенные вены в области вульвы и промежности, бедрах и ягодицах;
  • чувство тяжести и болезненность вульвы;
  • возможна отечность вульвы;

Внутренний варикоз:

  • хронические тазовые боли, не поддающиеся консервативному лечению;
  • иррадиация болей в поясницу, паховую зону;
  • боли тянущего, ноющего характера, усиливающиеся при появлении предрасполагающих к застою крови причин;
  • болезненность полового акта;
  • усиление болей перед началом месячных;
  • расстройство функции мочеиспускания или дефекации.

Симптомы внутреннего варикоза вен у женщин неспецифичны, что затрудняет диагностику заболевания. При беременности симптомы заболевания сходны. Отличие заключается в степени выраженности симптомов. Так, при беременности, они ярче.

Для диагностики расширения вен малого таза у женщин необходим тщательный сбор анамнеза, так как диагностика заболевания затруднена из-за наличия неспецифических симптомов. Основной метод для диагностики заболевания – УЗИ сосудов с допплерографией. Характерна специфическая картина для патологии.

Возможно проведение при варикозном расширении вен чрезматочной флебографии. Данный метод исследования основан на введении контрастного вещества в сосуды с последующим выполнением рентгенографии малого таза. Данный метод исследования противопоказан при беременности и аллергии на контрастное вещество.

Еще один метод исследования состояния сосудов у женщины – диагностическая лапароскопическая операция. На экран выводится специфическая для заболевания картина.

Самой информативной считается проведение селективной оварикографии, когда контрастное вещество вводится в вены яичников и делается ряд рентгенологических снимков. С целью дифференциальной диагностики возможно проведение компьютерной томографии.

Главные цели лечения варикоза малого таза у женщин направлено на достижение:

  • прекращения рефлюкса крови по сосудам яичников;
  • тонуса вен;
  • улучшение кровообращения в венах малого таза;
  • устранение симптомов заболевания;
  • профилактики возможных осложнений патологии.

В лечении варикозного расширения малого таза выделяют:

  1. Терапия при обострении заболевания;
  2. Профилактика рецидива заболевания.

Лечение начинается с консервативных методов, которые включают в себя:

  • лечебную гимнастику;
  • лекарственные препараты.

Из медикаментозных средств используются:

  • венотоники: Флебодиа, Детралекс;
  • антиагреганты: Аспирин;
  • сосудистые препараты: Пентоксифиллин.

Во время беременности возможно применение женщиной Диосмина со 2-ого триместра беременности. Препарат не оказывает негативного влияния на плод. При беременности возможно применение и Пентоксифиллина, который вызывает на только сосудистые реакции у матери, но и повышает приток кислорода к плоду.

При неэффективности консервативной терапии применяются хирургические вмешательства. Из оперативных вмешательств наиболее эффективна эмболизация яичниковых вен специальными веществами-склерозантами. Процедура проводится под контролем рентгена.

Если проведение эмболизации противопоказано или невозможно, прибегают к удалению варикозных вен. Возможно проведение лазерной коагуляции или флебэктомии.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен малого таза у беременных женщин противопоказано.

Варикоз малого таза лечение народное допускает. Возможно применение средств на основе:

  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • чайного гриба.

Данные средства способны улучшить тонус вен у женщин, но их применение допустимо только в комплексном лечении варикозного расширения.

Профилактика варикоза малого таза у женщин заключается в:

  • исключении статического положения тела во время работы. С этой целью рекомендовано выполнять гимнастику и делать перерывы в работе;
  • исключении запоров;
  • бросании курения;
  • применении ежедневно контрастных душей на промежность и вульву;
  • ежедневном совершение гимнастики;
  • применении компрессионного белья по показаниям;
  • профилактических приемах лекарственных средств при наличии заболевания.

Варикоз вен малого таза у женщин

Для того чтобы лучше разобраться в проблеме варикозного расширения вен малого таза у женщин, необходимо ознакомиться с предпосылками к его развитию. Не менее важно изучить клиническую картину, методики диагностики и восстановления. Это позволит в будущем избежать формирования осложнений и критических последствий.

Причины развития

Представленная болезнь в большинстве случаев проявляется на одном из триместров беременности, а, точнее, при обратном забросе крови (рефлюксе) по яичниковой вене. Он же спровоцирован компрессией сосудов малого таза или гормональными трансформациями. Другие причины патологии – это гиподинамия, сидячая, работа, частые роды.

Развиваться ВВМТ у представительниц женского пола может вследствие:

  • генетических заболеваний соединительных структур;
  • излишних нагрузок физического характера;
  • воспалительных гинекологических патологий;
  • форсированного производства эстрогенов;
  • сексуальных дисфункций.

В перечне неблагоприятных факторов находятся особенности сексуальной жизни, например, склонность к прерыванию полового акта или отсутствие оргазмов. Немаловажными оказываются психосоматические предпосылки, влияние стрессов. Специалисты указывают на отрицательное воздействие ЗГТ и контрацептивов. В пользу этого свидетельствует тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления болезни нивелируются.

Симптомы

  • Изменение менструального цикла – это одно из свидетельств заболевания. Признаки состояния могут заключаться в увеличении степени восприимчивости кожи в области промежности, чувствительности влагалища и его слизистой.
  • Обращают на себя внимание выраженные периодические или перманентные болезненные ощущения. Такие симптомы оказываются более интенсивными на этапе менопаузы, после овуляции. Могут иметь место выделения из влагалища, являющиеся прозрачными или беловатыми. На появление заболевания указывают боли на позднем этапе беременности, во время полового акта или ближе к завершению светового дня.
  • При обнаружении патологии идентифицируют незначительную припухлость влагалища или вульвы. Может иметь место тяжесть, давление на проблемную зону, которые необходимо вылечить до появления осложнений.

Степени ВВМТ

Идентифицируют три последовательные степени (стадии) развития венозного расширения в области малого таза.

  1. I степень – вены увеличиваются до пяти мм в окружности, у верхней части левого яичника склонны к расширению. Все это сопряжено с приобретенной или генетической клапанной недостаточностью структуры.
  2. II степень – вены достигают в обхвате до 10 мм, захватывая левый яичник. Дополнительно формируется варикоз маточных вен и правого яичника.
  3. III степень – вены утолщаются более чем на 10 мм. Варикоз правого и левого яичника примерно соразмерен. Это связывают с патологиями гинекологического характера – новообразованиями.

Как проводится диагностика?

Без диагностики и консультации специалиста не обойтись. Особенное внимание уделяется дифференцированию от таких диагнозов, как миома матки, эндометриоз, опущение органа. В целях подтверждения вердикта выявляют область рефлюкса.

Учитывая это, консультации у врача включают в себя:

  • вагинальное обследование,
  • УЗИ,
  • допплерографию сосудов,
  • чрезматочную флебографию,
  • проверку на гормоны.

При диагностике ВВМТ у женщин в перечень включают также лапароскопию и КТ (компьютерную томографию). УЗИ информативно с применением как абдоминальных, так и трансвагинальных датчиков. Допплерографическое исследование сосудов позволяет установить нюансы кровообращения во внутренних структурах.

С помощью флебографии идентифицируют функциональную способность вен и актуальные особенности местного кровотока, патологии тазового дна. КТ назначают лишь в таких ситуациях, которые подразумевают уточнённую диагностику. Например, она внедряется для нейтрализации других патологий, локализующихся в этой зоне (послеоперационная нейропатия, воспаление мочевого пузыря или толстого кишечника).

Насколько опасен ВВМТ при беременности?

Для беременных патология может оказаться опасной. Это грозит тяжёлыми родами с критическими последствиями. Истончающиеся стенки вен склонны к травмам и даже разрывам, провоцируя боли и кровотечение.

Одной из частых патологий тазовых вен оказывается вероятность возникновения тромбов, которые блокируют сосуды, усугубляя или создавая препятствия для привычного обеспечения плаценты кровью. Это приводит к старению плаценты и кислородному голоданию плода. На 1 и 2 степенях патологии роды обычно проходят естественным образом.

Специалисты будут отслеживать показатели давления, обеспечивая их понижение и внедрение препаратов, разжижающих кровь (венотоников). Тяжелая (3-я) степень ВВМТ предполагает кесарево сечение, в будущем может развиться бесплодие.

Лечение

Эффективным методом лечения данного заболевания является комплексное вмешательство. Перечень мер позволит улучшить работу организма, нормализовать систему кровоснабжения. Используют лекарственные средства, ЛФК и специальные упражнения. Однако результативными могут оказаться другие методики – они помогут избежать критических последствий.

Медикаментозная терапия

При лечении во время беременности: учитывая потенциальный вред для эмбриона и высокие риски побочных реакций, препараты принимают не раньше второго триместра и лишь в исключительных случаях, свечи эффективными не являются.

Обращают внимание на то, что:

  1. Эффективны такие наименования, как Диосмин (аналогичные ему Детралекс или Флебодиа). Используются в целях нормализации эластичности сосудов, уменьшения степени их проницаемости, исключения ломкости.
  2. Применяется экстракт каштана конского (эскузан), позволяющий исключить отёчность и воспалительные процессы.
  3. Троксерутин (Троксевазин), стабилизирующий кровяной отток из проблемных сосудов. Используется лекарство для повышения венозного тонуса, уменьшения отечности.
  4. Витамин С (Аскорутин, Курантил) в виде таблеток важен для укрепления сосудистых стенок.
  5. Применяются такие медикаменты, как Венарус, Флебодиа.

Побочные реакции развиваются редко, может проявиться крапивница, незначительные высыпания на кожных покровах. К противопоказаниям причисляют гемофилию и индивидуальную степень непереносимости компонентов лекарства.

Хирургическое вмешательство

При варикозе малого таза у женщин хирургическое вмешательство- это крайняя мера, применяемая в случае, когда патология запущенна и существуют генетические предпосылки к варикозному расширению вен конечностей. Операция подбирается в зависимости от того, где были идентифицированы основные нарушения. Она может подразумевать перевязку яичниковой или половой вены. Это обеспечивается в комбинации с минифлебектомией промежности.

Дополнительно может потребоваться ЭХО склеротерапия. Практикуется кроссэктомия, или операция Троянова-Тренделенбурга. Она позволяет успешно лечить в той ситуации, когда дополнительно поражены и вены нижних конечностей.

Малоинвазивной методикой является склерооблитерация или эмболизация яичниковых вен. Она проводится под ангиографическим контролем. В рамках вмешательства под местным обезболиванием в сосудистый просвет внедряют склерозант, также может устанавливаться эмболизационная спираль.

Гимнастика и ЛФК при заболевании

Обязательной является ежедневная гимнастика. Она включает в себя целый комплекс элементов, например, необходимо из стоячего положения (с параллельно поставленными стопами), подняться на носочную часть и опуститься. Повторить не больше 30 раз. Следующее упражнение осуществляется из такого же положения, при этом пятки совмещены, а носки расставлены врозь. Необходимо подняться и опускаться около 30 раз.

Зарядка окажется эффективной, если осуществлять следующие движения: стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подниматься на носки необходимо от 20 до 30 раз. Также полезно будет сделать «велосипед» или «березку», следя за тем, чтобы обеспечивалось полноценное выпрямление нижних конечностей на всем протяжении гимнастики.

Следует помнить о том, что:

  • упражнения выполняют не только дома, но и на работе;
  • при желании допустимо замещать, добавлять или убирать элементы, важно исключить перенапряжение не только ног, но и организма в целом;
  • желательно комбинировать с ношением специализированного трикотажа, йогой – по отзывам именно это окажется наиболее эффективной мерой.

Читайте также: Бег при варикозе

Компрессионное белье

Такой трикотаж гарантирует стабилизацию кровотока и исключает венозный застой в случае сдавливания расширенных вен. Актуальные разновидности компрессионного белья разработаны таким образом, чтобы давление от голеностопа к бедру уменьшалось планомерно. Корректный режим распределения давления, оказываемого на венозную систему, способствует нормализации и стимуляции оттока крови.

Восстановительный эффект обусловлен корректным функционированием клапанного аппарата. Терапия предполагает уменьшение расширившегося просвета вен на голени и бедрах. Не следует забывать о результате от мышечной помпы, потому что они сокращаются при физических нагрузках и кровь начинает направляться вверх.

Подобное белье недопустимо к ношению людям с определенными отклонениями. Речь идет об атеросклерозе, ортоартериите, облитерирующем тромбангиите. Ничуть не менее вредным воздействие может оказаться при хронических заболеваниях артерий.

Правильная диета

Существенное значение отводится сбалансированному питанию с исключением жирных наименований и спиртных напитков.

  • В меню рекомендуется включать блюда с высоким соотношением клетчатки, жиры, имеющие растительное происхождение. Главными продуктами в рационе должны оказаться овощи, фрукты, а также соки (лучше всего натуральные), зеленый чай.
  • Не рекомендованы к употреблению: сладкая сдоба, блюда со значительным количеством специй, фаст-фуд.
  • Питание должно оставаться частым, но маленькими порциями. Полезными являются наименования с высоким соотношением витамина С (цитрусовые, черная смородина), морские продукты. В данном перечне находятся устрицы, креветки и морская капуста.
  • Блюда в рамках диеты подготавливают с минимальным соотношением соли, которую правильнее всего будет удалить из рациона.

Прогноз успеха при лечении ВВМТ

Прогноз зависит от конкретной стадии варикоза органов малого таза, на которой был начат восстановительный курс.

  • Комплекс профилактических мероприятий на начальных стадиях приостанавливает развитие или прогрессирование болезни. Речь идет о курсовом лечении венотониками дважды в течение года и ведении здорового образа жизни, занятиями спортом. Придерживаться их нужно будет на протяжении всей жизни.
  • На поздних этапах (при диагностике выраженной степени деформации, узловых новообразований, отечности и симптомов кислородного голодания тканевых структур) бывает присоединение сопутствующих патологий. Чаще всего это сахарный диабет или ожирение. В целях профилактики потребуется следовать рекомендациям специалиста, а именно своевременно обследоваться, использовать препараты, снизить массу тела.

При развитии сахарного диабета осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвенные поражения, геморроидальные узлы) идентифицируются в 89% случаев. В целом, заболевание является неопасным для жизни, однако его осложнения могут привести к невозможности рожать, существенно ухудшить качество жизни и прогноз.

Варикозная болезнь — недуг довольно широко распространённый среди населения. Согласно статистике, чаще заболевают женщины различных возрастов. После родов, и вовсе варикозом заболевают 80 женщин из 100. Сосудистые паутинки, увеличенные, синюшные вены, отёчность — только внешние симптомы болезни. Боль, различного характера, от периодически ноющей, на ранних этапах, до нестерпимой и постоянной позднее.

Не говоря уже о всевозможных грозных осложнениях, таких как трофические язвы при варикозе, эмболии легочной артерии. Официальная медицина считает эффективным только удаление пораженной недугом вены, а консервативная терапия используется только в начале, либо в послеоперационный период. Что же можно сделать, если болезнь прогрессирует, а очень хочется обойтись без операции?

Народная медицина

Существует много народных рецептов, как побороть данный недуг. Несколько веков, а может и тысячелетий, эти рецепты спасали людей. Естественно, что до наших дней сохранились самые лучшие средства и методы из арсенала народных целителей. Надо запастись терпением: многие из указанных способов требуется проводить постоянно, иногда и до полугода.

Однако результат удивит даже опытных хирургов-флебологов! Все народные методы для лечения варикозной болезни условно делятся на две основные группы: отвары и настои и средства для местного применения. Можно комбинировать несколько способов лечения, но не более трёх одновременно. Все из указанных рецептов с лёгкостью готовятся в домашних условиях.

Настои и отвары

Среди отваров лидирующее место занимает настой хмеля. Необходимо тщательно измельчить ложку шишечек хмеля и залить кипятком. Настаивать 20-25 минут и пить по стакану 3 раза в день до еды. Каждый раз желательно заваривать свежую порцию. Применяют этот рецепт и при таком заболевании как варикоз матки.

Крапива так же является действенным продуктом для лечения варикоза.

Только необходимо запастись терпением: настой следует принимать в течение года. Стаканом воды залить столовую ложку крапивы и довести до закипания. Полученный раствор, разлить на три части и принимать по одной перед каждым приемом пищи.

Настойку из соцветий каштана конского возможно применять и при значительно расширенных и затвердевших венах. Три жмени соцветий залить литром водки и дать настояться в течение двух недель, ежедневно встряхивая бутыль. Затем процедить и хранить в холодном месте.

Принимать по 2 столовые ложки перед завтраком, обедом и ужином в течение недели, затем сделать перерыв на пять дней и снова повторить курс лечения. Заметные улучшения появятся в среднем через пять подобных циклов. Варикозное расширение вен малого таза также с успехом лечится данным методом.

Взять пять средних головок белого чеснока, залить стаканом жидкого мёда и дать настояться две недели. По мученную смесь принимать по ложке за полчаса до еды. Эффект наступает через полтора-два месяца применения.

Средства для наружного применения

Нарезать кружочками зелёные помидоры и перед сном зафиксировать на поражённую ногу, утром снять. Такой простой метод является весьма эффективным. Его можно использовать и при запущенных случаях заболевания. Просто накладывать кружочки помидоров на затвердевшие участки вены с бляшками и через несколько месяцев они размягчатся, исчезнет варикозная экзема, а вены постепенно начнут втягиваться.

Прокисшее молоко смешать с измельчённой травой полыньи, полученную массу наносить на ноги, сверху укутывать целлофаном и зафиксировать компресс эластичными бинтами на ночь. В течение пяти дней повторять, потом сделать перерыв 10 дней и снова повторить. Успешно исцеляет варикозный дерматит.

Эффективным способом является использование комнатного растения каланхоэ. Литровую банку наполовину заполнить листьями каланхоэ, залить до верха 70 %-ным спиртом и натирать вечером перед сном. Улучшение наступит после первого же применения, при тяжёлых формах продолжать натирания до полугода. Возможно использование при беременности.

Также действенным является простое растирание ног от кончиков пальцев до бедра яблочным уксусом. Параллельно рекомендуется выпивать стакан тёплой воды с ложкой того же яблочного уксуса. Если есть варикозное расширение вен пищевода применять с осторожностью!

Растереть траву-мокрицу, полученной кашицей натереть видимый варикоз на ногах и укутать листьями лопуха. Носить в течение получаса, необходимо повторять от трёх до шести раз за день. В зимнее время можно использовать замороженную мокрицу, а вместо лопуха применять листья капусты.

Рецепты от Ванги

Три яблока антоновки положить в эмалированную кастрюлю и залить литром кипятка. Укрыть одеялом и оставить на три часа, затем яблоки мелко истолочь. Принимать по столовой ложке с утра, на голодный желудок, с ложкой мёда. Именно этот рецепт рекомендовала своим пациентам легендарная целительница Ванга. Также она открыла миру следующий необычный способ излечения варикозной болезни вен нижних конечностей: надеть хлопчатобумажные носки и походить в них по утренней росе на лугу. Носки не снимать в течение дня. Эти рецепты можно применять и при беременности.

Упражнения Микулина

Упражнения Микулина призваны помочь справиться с болезнью в домашних условиях. Надо подняться на носки на 5-7 сантиметров от земли. Затем резко опустить пятки на пол. Сделать 30-50 ударов, затем перерыв 10 секунд и повторить снова. В день рекомендуется делать по 3-5 подходов. Данные упражнения способствуют улучшению циркуляции крови в венах и создают дополнительный дренаж за счёт работы мускулатуры ног.

Отзывы и тексте выше

  1. Замечательная статья!!! Просто и доступно без лишней воды. Метод с зелёными помидорами испробовал на себе-работает 100%.
  2. Хорошо описаны самые эффективные народные методы лечения варикоза. Отличная статья, порекомендую болезненным тётушкам на работе, они такое любят!)))
  3. Статейка чёткая, без лишних слов, всё по делу… Надеюсь что-нибудь поможет((

Помните! Проводя лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом о характере течения и стадии вашего заболевания!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *