В мазке лептотрикс

Лептотрикс – грамотрицательная анаэробная палочка.

Относится к бактериям.

Имеет некоторое сродство с грибами.

Это представитель транзитной микрофлоры.

Лептотрикс нередко проникает в мочеполовые пути или ротовую полость.

Может проживать там в течение длительного времени.

При этом никаких патологических симптомов не возникает.

Но симптоматика возможна на фоне снижения иммунитета.

В этом случае проводится лечение заболевания антибактериальными препаратами.

Лептотрикс в мазке – что это такое?

Лептотрикс может быть обнаружен в урогенитальном или орофарингеальном мазке.

Эту бактерию видно под микроскопом.

Она представляет собой тонкие нити, имеющие сегментированные концы.

При микроскопии лаборант замечает продолжительные цепочки в виде точек и тире.

Лептотрикс не всегда вызывает воспалительные процессы.

Но в некоторых случаях они возможны.

Бактерия проявляет патогенность чаще всего в присутствии других микроорганизмов.

Она усиливает воспалительные процессы на фоне половых инфекций.

А также является одним из возбудителей бактериального вагиноза.

При попадании в ротовую полость лептотрикс провоцирует воспаление десен, миндалин, языка.

Может приводить к потемнению и разрушению зубной эмали.

Причины лептотрикса

Лептотриксом заразиться очень легко.

Бактерия может распространяться от человека к человеку при половых контактах.

Но у мужчин в мочеполовой системе лептотрикс не живёт.

Соответственно, партнеры разного пола могут заразиться друг от друга только при оральном сексе.

Однако после инфицирования патологический процесс у большинства людей не развивается.

Лептотрикс мирно существует на слизистой мочеполовой системы.

Он не вызывает никаких проблем длительное время.

Нужны провоцирующие факторы, чтобы бактерии достигли большой популяции и проявили патогенность.

Такими факторами могут стать:

  • снижение иммунитета;
  • длительная бесконтрольная антибиотикотерапия (если применяются те группы препаратов, к которым не чувствителен лептотрикс);
  • ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • бактериальный вагиноз (лептотрикс на фоне этого заболевания часто обнаруживается в ассоциации с другими микроорганизмами);
  • инфицирование половыми инфекциями.

Лептотрикс передается не только от человека к человеку.

Он также может существовать во внешней среде длительное время.

Лептотриксом можно заразиться в бассейне или через плохо обеззараженную водопроводную воду.

Лептотрикс во рту

Очень часто нити лептотрикса обнаруживаются при взятии мазка изо рта.

В ротовой полости эта бактерия в норме присутствует в детском возрасте.

Она выявляется у 40% детей до 1 года.

Но у взрослых людей лептотрикса во рту быть не должно.

Потому что его наличие провоцирует воспалительные процессы и негативно сказывается на состоянии зубов.

Лептотрихоз развивается обычно на фоне иммунодефицита.

Он считается заболеванием, близким к оппортунистическим микозам.

Часто развивается у ВИЧ-инфицированных на стадии СПИД.

Также лептотрикс языка может возникать на фоне хронических заболеваний ротовой полости и желудочно-кишечного тракта.

Сам пациент в случае возникновения этого заболевания в большинстве случаев ничего не ощущает.

Он не имеет жалоб, либо жалуется на незначительное жжение.

Оно отмечается на языке и внутренней поверхности щек.

При осмотре доктор обнаруживает участки белого или серого налета.

Они покрывают все структуры ротовой полости.

Явных признаков воспаления нет.

Невооруженным глазом можно увидеть скопления лептотрикса.

Они выглядят как небольшие (с булавочную головку) белые точки.

Налет нельзя снять легко.

При поскабливании налёт удаляется, но под ним открывается воспаленная, рыхлая, иногда кровоточащая слизистая.

Клиническое течение лептотрихоза

Лептотрихоз ротовой полости тяжело поддается лечению.

Заболевание может протекать месяцами и годами.

Особенно у пациентов, у которых снижен иммунитет.

Иногда после курса антибактериальных препаратов бактерии погибают.

Все симптомы исчезают.

Но через некоторое время при повторном взятии в мазке снова обнаружен лептотрикс.

Это может быть связано с:

  • повторным заражением;
  • сохранением очага инфекции в труднодоступных участках ротовой полости;
  • отсутствие применения системной терапии (только местное лечение).

Лептотрикс может распространяться на глотку.

В таком случае человек жалуется на боли при глотании.

При осмотре врач может обнаружить покрасневшую слизистую.

Лептотрикс в гинекологии

В урогенитальной системе достаточно часто обнаруживается лептотрикс у женщин.

Эта бактерия обитает во влагалище.

Она может быть частью условно-патогенной флоры.

Но содержится в незначительном количестве.

При идеальном состоянии биоценоза влагалища число всех анаэробных бактерий не превышает 1% от общего их количества.

Среди этих анаэробов находится место и лептотриксу.

При таком незначительном количестве эти бактерии не определяются в мазке при микроскопии и не вызывают патологических процессов.

Чаще всего лептотрихоз влагалища выявляется на фоне бактериального вагиноза.

Заболевание проявляется выделениями и появлением на стенках влагалища серых или белых пятен.

Их врач обнаруживает при осмотре.

Именно из этих участков слизистой берутся мазки, в которых выявляется лептотрикс.

Увеличение количества анаэробов может быть вызвано:

  • приемом антибиотиков
  • снижением иммунитета
  • перенесенными тяжелыми заболеваниями
  • отсутствием достаточной гигиены влагалища, либо напротив, чрезмерная гигиена с частым использованием моющих средств, содержащих антибактериальные компоненты

Когда погибают лактобактерии, их место занимают анаэробные микроорганизмы.

Смещается рН влагалища.

Не продуцируется молочная кислота и перекись водорода.

Поэтому женская мочеполовая система становится уязвимой к инфекциям.

Женщина легко заражается венерическими заболеваниями при половых контактах.

Нередко присоединяются неспецифические воспаления.

Ассоциированный с лептотриксом бактериальный вагиноз протекает без лечения годами.

Самоизлечение маловероятно.

Анаэробы занимают большую часть биоценоза и не дают восстановиться лактобактериям.

Поэтому только антибактериальное лечение помогает нормализовать состав микрофлоры влагалища.

После его проведения назначаются пробиотики для заселения влагалищной среды «полезными» микробами.

Анализы на лептотрикс

Обнаружить лептотрикс совершенно не сложно.

Эту бактерию видно при микроскопии.

В большинстве случаев целенаправленное обследование на лептотрихоз не проводится.

Возбудителя выявляют в процессе проведения бактериоскопического исследования.

Мазок берут изо рта или влагалища у женщин.

В клиническом материале обнаруживаются грамотрицательные палочковидные бактерии.

Они образуют цепочки в виде чередующихся точек и тире.

В свою очередь обнаружение лептотрикса является поводом для более глубокого обследования пациента.

Потому что наличие этого микроорганизма является индикатором других заболеваний.

На фоне лептотрихоза очень часто выявляются:

1. Половые инфекции.

Приблизительно в 60% случаев вместе с лептотриксом при тщательном обследовании пациента обнаруживаются кандиды, уреаплазмы, трихомонады, хламидии или другие патогены.

Поэтому всем женщинам с выявленным лептотрихозом назначают мазок из уретры, влагалища и цервикса на венерические заболевания.

Для диагностики в основном используется ПЦР.

2. Бактериальный вагиноз.

Может быть диагностирован за счет одной только микроскопии, который дополняется аминотестом.

О бактериальном вагинозе говорят, когда лептотрикс и другая анаэробная флора значительно превосходит по количеству лактобактерий.

Дисбиозом влагалища считается состояние, когда число лактобацилл меньше 90%.

Для уточнения состояния биоценоза может назначаться посев или ПЦР.

3. Иммунодефицитные состояния.

Лептотрикс считается индикатором сниженного иммунитета.

Это связано с тем, что у большинства пациентов лептотрикс не вызывает симптомов и не размножается до такой степени, чтобы быть обнаруженным в ходе микроскопии.

Если же это происходит, вполне вероятно, что иммунная система дала сбой.

Она не может сдерживать размножение микроорганизма.

Поэтому у пациентов с выявленным лептотриксом часто берут анализы на ВИЧ.

Всем больным рекомендована консультация иммунолога.

Врач может назначить иммунограмму.

На её основании констатируется наличие или отсутствие иммунодефицита.

При необходимости в дальнейшем проводится иммунокоррекция.

Изредка для выявления лептотрикса используют ПЦР или бак посев.

Лептотрикс при беременности

Лептотрикс редко дает осложнения при беременности.

Тем не менее, такие случаи бывают.

В настоящее время получены доказательства того, что лептотрихоз увеличивает риск:

  • хориоамнионита
  • самопроизвольного аборта
  • рождения детей с недостаточным весом
  • бактериемии новорожденных

Увеличивается вероятность послеродового эндометрита.

У иммуносупрессивных женщин может развиваться сепсис после родов.

Часть этих осложнений развиваются в результате прямого патогенного действия лептотрикса.

Некоторые связаны со снижением иммунитета.

В этом случае лептотрикс является не столько причиной, сколько маркером.

Ведь наличие этой бактерии говорит о том, что с иммунной системой женщины не всё в порядке.

Лептотрикс у мужчин

Женщина не может инфицировать мужчину лептотрихозом при вагинальном половом контакте.

Эта бактерия не приспособлена для обитания в мужской уретре.

Поэтому мужчины могут без боязни заниматься сексом с женщиной, у которой обнаружен вагинальный лептотрихоз.

Тем не менее, следует помнить о возможности заражения другими бактериями.

Ведь лептотрикс часто говорит о бактериальном вагинозе.

А при этом заболевании во влагалище присутствует множество других анаэробов.

Некоторые из них способны вызывать у мужчины анаэробный баланопостит.

Возникает он в основном у лиц с иммунодефицитом.

Наиболее частым возбудителем является гарднерелла.

Кроме того, лептотрикс выявляется часто у тех, кто страдает венерическими заболеваниями, протекающими в латентной форме.

Поэтому мужчина может заразиться трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом или другой патологией.

В силу указанных причин лучше избегать незащищенных половых контактов с женщиной до полного её обследования и лечения.

Кроме того, у мужчины лептотрикс может жить во рту.

Поэтому он может инфицироваться при оральном сексе.

Сам при этом тоже становится источником инфекции для своих партнерш.

Лечение лептотрикса

Лептотрикс – это бактерия.

Как и любые другие бактерии, этот возбудитель может быть уничтожен антибиотиками.

Однако следует учитывать, что к большей части антибактериальных препаратов патоген не имеет чувствительности.

Он не восприимчив к аминогликозидам, макролидам (джозамицин, азитромицин), фторхинолонам (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Для лечения в основном используются препараты таких групп:

  • нитроимидазолы (метронидазол, орнидазол)
  • линкозамиды (клиндамицин)

Теоретически могут использоваться тетрациклин или хлорамфеникол.

К ним лептотрикс тоже имеет чувствительность.

Но на практике эти антибиотики применяются значительно реже.

Они небезопасны и часто вызывают побочные эффекты.

Применяется и местное лечение.

Женщинам назначаются вагинальные таблетки или свечи от лептотрикса.

Они могут содержать метронидазол, миконазол, клиндамицин.

Нередко назначается при лептотриксе Тержинан.

Он содержит в составе два антибиотика и противогрибковый компонент.

На лептотрикс оказывают влияние все три вещества:

  • неомицин
  • тернидазол (аналог метронидазола)
  • нистатин

Если лептотрикс поражает ротовую полость, показано полоскание рта антисептиками.

Для этой цели могут применяться:

  • разведенный в три раза раствор Люголя
  • 0,12% раствор хлоргексидина биглюконата
  • раствор марганцево-кислого калия 1:5000
  • 1% борная кислота

В период проведения системной антибактериальной терапии антисептики используются 2-3 раза в день.

Рост полоскать нужно после еды.

Если прогнозируется высокая вероятность рецидива лептотрихоза языка, то проводится поддерживающее лечение.

После курса антибактериальной терапии продолжительностью от 7 до 10 дней антибиотики внутрь использовать прекращают.

Но антисептики остаются в схеме.

Они применяются минимум 1 раз неделю.

Такое поддерживающее лечение необходимо в первую очередь пациентам, у которых:

  • выявлен ВИЧ или сахарный диабет
  • обнаружены иммунодефицитные состояния
  • выявлены тяжелые соматические заболевания (пожилые и ослабленные пациенты)
  • были отмечены случаи рецидива лептотрихоза

В период применения системных антибиотиков могут использоваться ферменты.

Они улучшают их проникновение в ткани.

Повышая тканевую концентрацию, обеспечивают более эффективный антибактериальный эффект.

В большинстве случаев лептотрихоз хорошо поддается лечению.

Тем не менее, рецидивы случаются достаточно часто.

Чтобы их предотвратить, рекомендуется сделать следующее:

  • восстановить иммунитет пациента
  • вылечить сопутствующие инфекционные процессы, в том числе венерические заболевания
  • при вагинальном лептотрихозе – нормализовать состав биоценоза влагалища, заселить его лактобактериями (они защищают половые пути от условно-патогенных и патогенных бактерий)

Поэтому пациенту требуется полноценное обследование.

На втором этапе лечения назначаются пробиотики.

Параллельно с антибактериальной терапией назначают иммуномодуляторы.

К какому врачу обратиться при лептотриксе

Скорее всего, если вы узнали, что в вашем влагалище или во рту есть лептотрикс, то вы уже обследуетесь у врача.

Потому что определить эту бактерию у себя самостоятельно нельзя.

Для этого нужно пойти в клинику или лабораторию, и сдать мазки.

К сожалению, не везде можно получить адекватную медицинскую помощь.

Некоторые врачи вообще не желают иметь дело с такими пациентами, особенно если они ни на что не жалуются.

Но игнорировать лептотрикс нельзя.

Потому что наличие этой бактерии даже без симптомов приводит к:

  • дисбиозу влагалища
  • повышению риска неспецифических инфекционных процессов или заражения венерическими болезнями
  • осложнениям во время беременности
  • потемнению зубов и разрушению зубной эмали

Чтобы избавиться от лептотрикса, обратитесь в нашу клинику.

У нас работают опытные гинекологи и дерматовенерологи.

Мы проведем полноценную диагностику, чтобы выяснить:

  • какие ещё микроорганизмы содержатся в мочеполовой системе
  • в каком состоянии находится биоценоз влагалища
  • нет ли сопутствующих венерических болезней
  • в каком состоянии пребывает иммунная система

После обследования мы подберем эффективное лечение.

В первую очередь оно будет направлено на уничтожение лептотрикса.

Затем мы проведем восстановление биоценоза влагалища, чтобы избежать рецидива.

С этой же целью вы получите иммуномодулирующее лечение.

Благодаря качественной терапии в нашей клинике вы:

  • избавитесь от лептотрикса
  • предотвратите повторные эпизоды заболевания в будущем
  • нормализуете иммунитет
  • избавитесь от бактериального вагиноза, даже если страдали этим заболеванием годами
  • вылечитесь от сопутствующих венерических инфекций

Состояние вашего здоровья значительно улучшится.

Вы больше не будете страдать от симптомов лептотрихоза и сможете вести полноценную половую жизнь, не опасаясь заразить партнера какой-либо инфекцией.

При подозрении на лептотрикс обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Лептотрикс в мазке: что это такое, причины, симптомы и лечение

Если после планового посещения гинеколога и сдачи необходимых анализов в мазке обнаружен лептотрикс, это не значит, что он попал в организм женщины в процессе полового контакта. При выявлении данных бактерий в биоматериале показаны дополнительные методы лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что лептотрикс – это микроорганизмы, наличие которых может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний (например, трихомониаза или хламидиоза).

В женском влагалище насчитывается несколько десятков видов бактерий, большинство которых формируют здоровую микрофлору. Кроме того, ее частью могут быть условно-патогенные микроорганизмы. Они не оказывают негативного влияния, но под воздействием определенных факторов могут спровоцировать развитие различных заболеваний. К таким бактериям и относится лептотрикс.

Возбудитель является анаэробным микроорганизмом. Внешне бактерия напоминает скрученную нить или цепочку. Лептотрикс может быть обнаружен не только во влагалище, но и в ротовой полости. Это обусловлено тем, что благоприятной средой для размножения бактерии являются зоны с повышенной концентрацией углекислого газа. Условно-патогенные микроорганизмы можно обнаружить не только у человека, им также по душе существование в открытых водоемах.

Если результаты анализов выявили данного возбудителя, гинеколог дополнительно назначает ряд исследований. Более тщательная диагностика необходима для того, чтобы подтвердить или исключить наличие опасных инфекций. Если они не обнаружены, повода для беспокойства нет. В таких ситуациях лептотрикс может исчезнуть без лечения. В любом случае, если наличие бактерий не сопровождается развитием воспалительного процесса, вызванного патогенной флорой, они зачастую не представляют опасности для здоровья.

Пути заражения

Быстрое размножение данного вида болезнетворных микроорганизмов крайне редко связано с половой жизнью женщины. Как правило, флора лептотрикс в мазке обнаруживается после купания в бассейне или открытых водоемах. Риск заражения увеличивается многократно, если во время плавания совершить акт мочеиспускания. Вероятность проникновения бактерий сохраняется даже при контакте с водопроводной водой при осуществлении ежедневных гигиенических процедур.

Стоит помнить о следующем: даже если возбудитель обнаружен, это не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. Но он может развиться под влиянием следующих факторов:

  1. Ослабление защитных сил организма.
  2. Наличие ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем.
  3. Высокая степень сексуальной активности при установленной внутриматочной спирали.
  4. Наличие злокачественных процессов в организме.

Таким образом, необходимо понимать, что лептотрикс в мазке – это такой сигнал, который служит поводом для проведения тщательного обследования.

Симптомы

Активное размножение возбудителя негативно не только влияет на репродуктивную систему, но и провоцирует появление множества нарушений во всем организме.

Необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу при появлении следующих тревожных признаков:

  1. Зуд и жжение.
  2. Значительное увеличение объема выделений, которые также приобретают более плотную консистенцию, неприятный запах, и их привычный цвет изменяется на серый.

При влагалищном осмотре на гинекологическом кресле врач, как правило, обнаруживает специфические пятна на слизистых оболочках. Кроме того, если они появились в ротовой полости, откладывать лечение также нежелательно. При сдаче образца биоматериала с этой зоны важно знать, что лептотрикс в мазке – это такой признак, который может указывать на наличие возбудителя и в уретре у мужчин, и во влагалище у женщин. Как правило, это касается приверженцев орального секса.

Какие нужно сдать анализы?

Скорость размножения бактерий крайне велика. За несколько дней их количество возрастает в несколько раз. Необходимо понимать, что лептотрикс в мазке – это такой результат, который требует проведения дополнительных лабораторных исследований. Нужно повторно сдать биоматериал на анализ, в процессе которого подтверждается или исключается наличие сопутствующих инфекций (ВИЧ, кандиды, трихомонады, хламидии). В большинстве случаев этого достаточно для точной постановки диагноза. Иногда врач может порекомендовать сдать мочу для бакпосева, но в настоящее время данный вид исследования назначается очень редко, так как культивирование бактерий лептотрикс сопряжено с рядом сложностей.

Максимальную точность имеет метод ПЦР, биоматериалом для которого является венозная кровь.

Лептотрикс в мазке – это знак того, что человеку может предстоять длительная борьба с инфекцией. Случаи, когда активное размножение данного вида бактерий останавливается без какого-либо вмешательства, имеют место быть. Но чаще всего организм пациентки не может избавиться от недуга самостоятельно ввиду ослабленной иммунной системы.

До того как лечить лептотрикс в мазке, гинеколог рекомендует сдать бакпосев. С его помощью он узнает, какие препараты смогут справиться с патологией, а какие не приведут к положительному результату.

Если у женщины отмечаются обильные выделения с неприятным запахом, показана антибиотикотерапия. Наиболее часто назначаются следующие лекарственные средства:

  • «Левомицетин».
  • «Амоксициллин».
  • «Метронидазол».

Если на фоне размножения лептотрикса в организме развивается воспалительный процесс, показан прием препаратов антибактериального действия. Они в сжатые сроки избавляют от зуда, жжения и прочих неприятных симптомов.

При обнаружении заболеваний, передающихся половым путем, составляется индивидуальная схема лечения, обязательно включающая антибиотикотерапию.

Наиболее благоприятным результатом исследований является тот, при котором лептотрикс обнаружен, а патогенные микроорганизмы отсутствуют. В таких случаях назначается более щадящее лечение, через месяц после которого пациентка должна повторно сдать мазок.

Бактерии обнаружены во время беременности, что делать?

Лептотрикс в мазке у женщины, вынашивающей ребенка, представляет серьезную опасность. При его выявлении нужно незамедлительно сдать анализ на инфекции, передаваемые половым путем. Но даже их отсутствие не исключает необходимости проведения медикаментозного лечения. Оно проводится по стандартной схеме, включающей препараты, безопасные для женщин в положении.

Игнорирование наличия бактерий лептотрикс в мазке при беременности существенно повышает риск возникновения следующих негативных последствий:

  • выкидыша;
  • внутриутробного инфицирования плода;
  • нарушений в развитии после рождения.

Своевременное лечение снижает вероятность появления данных осложнений до минимума.

Лептотрикс в мазке у мужчин

Данная ситуация возникает крайне редко. Это объясняется тем, что репродуктивная система мужского организма устроена таким образом, чтобы максимально препятствовать проникновению любых патогенных микроорганизмов.

Если инфицирование все же произошло, мужчин начинают беспокоить те же симптомы, что и женщин:

  • из уретры появляются выделения, имеющие серый цвет и неприятный запах;
  • зуд, жжение;
  • иногда при мочеиспускании или половом акте возникает боль.

При появлении одного или нескольких признаков необходимо сдать мазок из уретры, чтобы выяснить, присутствуют ли в организме сопутствующие инфекции. Как правило, в процессе анализа обнаруживаются трихомонады и хламидии.

По результатам исследования назначается антибиотикотерапия с использованием наружных антибактериальных средств. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие воспалительного процесса, который постепенно будет распространяться и на яички, и на мочевой пузырь. За счет этого увеличивается риск возникновения серьезных патологий данных органов.

Последствия у женщин

Необходимо осознавать, что лептотрикс в мазке – это такой признак, который может указывать на развитие воспалительного процесса, вызванного инфекциями, передаваемыми половым путем. Кроме того, установлена связь между условно-патогенными микроорганизмами и бактериальным вагинозом. Без своевременной диагностики и лечения любые заболевания могут перейти в тяжелую стадию, что повлечет за собой появление различных осложнений.

Профилактические меры

Инфицирование у женщин происходит очень легко, а избавиться от патогенной флоры крайне трудно.

Для того чтобы обезопасить организм от проникновения и размножения бактерий, необходимо постоянно соблюдать следующие правила:

  1. Пить бутилированную воду или фильтровать водопроводную.
  2. Регулярно посещать гинеколога, который подбирает и своевременно меняет методы контрацепции (внутриматочная спираль может спровоцировать активное размножение бактерий).
  3. При купании в открытых водоемах и бассейнах нужно избегать попадания воды в ротовую полость.
  4. Ежегодно сдавать мазок на заболевания, передаваемые половым путем.
  5. Гигиена половых органов должна осуществляться ежедневно и с использованием специальных средств для интимной гигиены.
  6. Мыть руки после каждого полового контакта.

Кроме того, если результаты анализов подтвердили наличие лептотрикса, нужно ответственно отнестись к лечению и соблюдать все предписания лечащего врача.

В заключение

Условно-патогенные микроорганизмы являются частью здоровой женской микрофлоры. Под влиянием различных факторов запускается процесс их активного размножения, что уже не является вариантом нормы. К таким микроорганизмам и относится лептотрикс. Сам по себе он не всегда провоцирует возникновение различных патологий, но, как правило, он является «спутником» опасных заболеваний, передающихся половым путем. Именно поэтому при обнаружении данных микроорганизмов показаны дополнительные исследования и лечение, подразумевающее прием антибиотиков и антибактериальных средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *