УЗИ молочных желез

Содержание

Что такое УЗИ молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью?

Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.

Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.

УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

  • Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
  • Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
  • Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
  • Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
  • Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
  • Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
  • Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
  • Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

Кстати
Для большинства женщин в возрасте 30 лет и старше рекомендовано проходить и маммографию, и УЗИ-обследование. Для женщин младше 30 лет обычно достаточно лишь УЗИ молочных желез.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Это важно
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения, УЗИ молочных желез следует проводить регулярно – как минимум 1 раз в год, а после достижения 50-летнего возраста – 2 раза в год.

Как проводится ультразвуковое исследование

Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.

Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.

После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.

Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?

Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.

Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.

И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.

Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.

На какой день цикла делают маммограмму

Чем старше становится женщина, тем больше увеличивается список ежегодных, обязательных обследований состояния здоровья. Самым распространенным, необходимым методом диагностики является маммография. Множество девушек беспокоит вопрос, на какой день цикла делать маммографию? Если об этом не рассказал лечащий врач, то нужно ознакомиться с данной информацией подробнее.

Показания к проведению маммографии

Данный метод диагностики назначается в первую очередь женщинам в возрасте после 40 лет – проходить такую процедуру необходимо ежегодно. Все коммерческие, бюджетные организации должны направлять своих сотрудниц на такие обследования – это делается, чтобы исключить наличие опухоли молочных желез.

Существуют следующие показания для проведения обследования:

  • жалобы на боли в груди;
  • изменения формы сосков;
  • выделения из сосков;
  • отечность молочной железы.

Показаниями к проведению также будет профилактика тех пациенток, которые находятся в группе риска. Сюда относят женщин в возрасте 40 лет и старше, у которых имеется фиброаденома, мастопатия, воспаления половых органов, бесплодие, заболевания щитовидной железы, ожирение. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

Как делают маммографию

Стандартное УЗИ молочных желез отличается от маммографии тем, что на грудь воздействуют рентгеновские лучи, при этом молочная железа зажимается специальными пластинами. Выбрав нужный период, женщина отправляется на процедуру, которая состоит из таких этапов:

  1. Зайдя в кабинет, рентгенолог попросит пациентку снять все вещи до пояса . Также необходимо снять все украшения, металлические предметы, расположенные от пояса и выше. Если волосы пациентки слишком длинные, их попросят собрать наверх.
  2. Пациентка подходит к аппарату и становится так, как ей подскажет врач. Грудь женщины зажимается между двумя пластинами, делается снимок.
  3. После этого грудь отпускают, и пациентка может одеваться. Длительность составляет 10–15 минут, еще несколько минут уходит на составление заключения врачом.

Некоторые женщины не хотят проходить обследование из-за возможной ее болезненности. Грудь достаточно сильно сдавливается пластинами, что вызывает дискомфорт у женщины. Не стоит паниковать заблаговременно, восприятие процедуры будет зависеть от того, как сама пациентка настроится на ее проведение.

На какой день месячных делают маммографию

Актуальным остается вопрос, на какой день цикла лучше всего осуществлять обследование. О таких подробностях должен поведать лечащий гинеколог или маммолог, но нередко врачи забывают рассказать пациентке о рекомендуемых сроках.

Можно ли делать маммографию перед месячными

Считается, что здоровье и состояние молочных желез напрямую зависит от количества гормонов в организме пациентки. В определенную фазу цикла уровень гормонов повышается или понижается, что помогает выявить очаги новообразований. Из этого следует, что проведение исследования накануне месячных нежелательно по таким причинам:

  • в дольках молочной железы перед месячными накапливается жидкость – это происходит за счет увеличения количества гормона прогестерона;
  • появляется отечность молочной железы;
  • в груди могут наблюдаться болезненные ощущения;
  • молочная железа может увеличиваться в размерах.

Проведение диагностики перед месячными будет неинформативным, поэтому от обследования лучше отказаться, дождавшись определенной фазы цикла.

Можно ли делать маммографию при месячных

Самый частый вопрос к маммологу или гинекологу перед проведением обследования – можно ли делать маммографию во время месячных? Сталкиваясь с необходимостью проведения процедуры, женщины исходят из нюансов проведения других обследований, связанных с половой системой. Нередко часть исследований и анализов назначаются именно в период кровянистых выделений, поэтому происходит путаница.

Еще одна причина, по которой доктора не рекомендуют проводить маммографию в первые дни цикла – возможная отечность тканей. Молочная железа набухает, становится плотной, шансы увидеть новообразование уменьшаются, поэтому диагностика становится бессмысленной.

Когда можно делать маммографию после месячных

Самым оптимальным временем проведения маммографии будет период с 5 по 12 день менструального цикла. Эта цифра считается колеблющейся, она зависит от того, сколько дней длится цикл женщины:

  1. При длительности менструального цикла 21 день, процедуру стоит проводить на 5 день от начала месячных.
  2. При продолжительности цикла 28 дней, маммографию назначают на 6-12 день.
  3. При длительном менструальном цикле в 35 дней, который встречается редко, врачи рекомендуют посещать рентген-кабинет на 10-18 день цикла.

Именно в указанные периоды женская грудь наиболее спокойна и может показать максимум информации рентгенологу. При самостоятельном расчете необходимого дня, важно учитывать то, что выбранная фаза цикла должна предшествовать овуляции. В период овуляции женская грудь изменяется под воздействием прогестерона.

Подготовка к процедуре

Когда уже определено, на какой день цикла идти к маммологу, рекомендуется подробнее узнать о том, как правильно подготовиться к процедуре:

  • выбрать и рассчитать правильный день для обследования;
  • взять с собой все имеющиеся прошлые маммографии с заключением, а также предписания врача и показания для процедуры;
  • за несколько дней до обследования убрать из рациона все напитки и продукты, содержащие кофеин;
  • лучше надеть раздельную одежду, состоящую из низа и верха;
  • не использовать дезодоранты и другие средства перед процедурой.

Не стоит волноваться и переживать о возможной боли при процедуре, тем более принимать обезболивающие средства. Такой подход только усилит панику, и процедура может быть сорвана.

Отвечая на вопрос, на какой день цикла делать маммографию, следует отметить, что самым оптимальным будет период с 5 по 12 день. В остальные дни грудь будет немного изменена под воздействием гормонов, поэтому процедура получится неинформативной.

  • Маммография: важность и актуальность процедуры
  • Обследование маммография на какой день цикла делать его предпочтительней?
  • Маммография перед менструациями и при них: почему диагностика не желательна?
  • Маммография после месячных
  • Особенности состояния организма женщины на разных стадиях менструального цикла
  • Особенности состояния организма женщины на разных стадиях менструального цикла
  • Как часто нужно проходить обследование на маммографе?
  • Что нужно знать о подготовке и проведении маммографии?
  • Насколько необходима женщине маммография?

В последние годы наблюдается рост числа патологий молочной железы. Относительно недавно группой риска развития новообразований в груди были женщины старше 40 лет, переживающие климактерический период. Сейчас таким заболеваниям подвергаются представительницы прекрасного пола любого возраста – нередки случаи, когда нарушение диагностируют даже у достаточно юных, двадцатилетних дам.
Важным условием эффективности борьбы с патологией является ее своевременная диагностика.
Маммографический тип обследования позволяет выявить патологические новообразования в молочной железе женщины на самом раннем этапе развития, когда они легче поддаются лечению. Маммография известна как вид неинвазивного обследования соответствующих органов посредством специального облучения. Важное качество маммографии – ее информативность.

Представительниц женского пола небезосновательно волнуют вопросы о том, в каких случаях следует обязательно делать маммографию, могут ли повлиять на результаты данного обследования особенности менструального цикла и как часто можно и нужно проходить такую процедуру.
Из данной статьи можно узнать о сущности такого диагностического процесса, как современная маммография, на какой день цикла делать ее более предпочтительно и насколько часто следует проходить такую процедуру. Здесь также можно прочитать о том, когда рекомендована маммография перед месячными, делают ли во время месячных соответствующую диагностику, и когда нужно делать после месячных диагностику, предполагающую маммографию.

Маммография чаще всего используется как скрининговый способ ранней диагностики злокачественных новообразований молочных желез. Исследование предоставляет возможность выявлять патологические изменения в тканях на всех этапах их развития, включая и бессимптомную стадию. Свести к минимуму вероятность ошибки при диагностике позволяет правильная подготовка к маммографии.

Что являет собой методика

Маммографией называется неинвазивное исследование тканей молочной железы, основанное на использовании рентгеновских лучей. Процедура подразумевает выполнение снимков в двух-трех проекциях, что позволяет установить точную локализацию опухоли, если она будет обнаружена. Обследованию подвергаются обе молочные железы. Обычно процедура длится не более 10 минут.

Данный диагностический метод принято считать одним из наиболее информативных. На полученных снимках визуализируются мельчайшие новообразования, которые еще не прощупываются во время физикального осмотра. Благодаря маммографии врачи имеют возможность назначать своим пациенткам своевременное лечение без хирургического вмешательства.

Периодичность исследования

Поскольку риск появления онкологического заболевания молочной железы возрастает у женщин после 40 лет, начиная с этого возраста, проходить диагностику следует регулярно. У многих пациенток возникает вопрос: «Сколько раз в год можно делать маммографию после 40 лет, чтобы не причинить вреда организму?». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует женщинам в возрасте 40-50 лет обследоваться 1 раз в 2 года.

После достижения 50 лет посещать диагностический кабинет необходимо чаще. Связано это с тем, что с возрастом происходит значительное ослабевание иммунной системы организма и изменение гормонального фона, в связи с чем опасность развития рака повышается. Специалисты, отвечая на вопрос о том, как часто делать маммографию после 50 лет, говорят, что оптимальная периодичность процедуры – 1 раз в год. Если в анамнезе пациентки имеется онкопатология молочной железы, тогда проходить обследование рекомендуется не менее 2 раз в год.

При маммографии организм получает лучевую нагрузку в 0,4 мЗв (миллизиверта). При соблюдении рекомендованной периодичности исследования такое облучение неспособно привести к нарушению функционирования различных органов и их систем.

Причинить вред пациентке сможет частое проведение процедуры (к примеру, более 1 раза в 30 дней или по 1 разу несколько месяцев подряд).

Врачи, отвечая на вопрос о том, как часто можно делать маммографию после 60 лет, говорят о периодичности, рекомендованой и для 50-летних женщин. При наличии тревожной симптоматики (нарушения контуров молочных желез, боли в груди, уплотнений в тканях, изменения формы сосков и появления выделений из них) маммография назначается независимо от возраста пациентки.

В какой день менструального цикла лучше проходить диагностику

Один из наиболее часто задаваемых вопросов касается того, когда лучше делать маммографию – перед менструацией или сразу после нее. В начале менструального цикла (до овуляции – выхода из яичника созревшей яйцеклетки) женский организм пребывает под воздействием эстрогенов – группы женских стероидных гормонов. Благодаря им молочные железы становятся более мягкими, ненапряженными и менее чувствительными. Поэтому результат исследования, проведенного с 5-го по 12-й дни менструального цикла, будет более точным, а процедура причинит минимум дискомфорта пациентке. Это и есть ответ на вопрос о том, на какой день цикла делают маммографию.

На 14-16-й дни (во время овуляции) количество эстрогенов в женском организме возрастает и достигает максимального показателя. В результате в груди увеличивается масса железистых элементов, часто сливающихся друг с другом в кисты.

В течение 17-28-го дней в женском организме преобладает стероидный гормон прогестерон. Под его влиянием происходит усиление кровотока в молочных железах и нарастание их отечности. Если провести маммографию в данный период, уплотнение в тканях, не являющееся патологическим, может стать причиной ложноположительного результата исследования.

Кроме того, в это время многие женщины испытывают болевые ощущения в груди, из-за чего ее невозможно зафиксировать правильно между пластинами маммографа для получения качественного снимка. Поэтому отвечая на вопрос о том, можно ли делать маммографию перед месячными, следует сказать, что процедура в данный период не рекомендована.

В случае крайней необходимости обследование может быть проведено в последний день менструации, но не раньше, иначе снимок будет совершенно неинформативным и не позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз.

Во время климакса (полного прекращения месячных и угасания детородной функции женского организма) не имеет значения, когда проходить маммографию. Сделать снимки можно в любой удобный для пациентки день.

Правила подготовки к процедуре

Перед маммографией женщине необходимо соблюсти несколько рекомендаций:

  1. За 3-4 суток до обследования исключить из рациона шоколад, алкоголь, кофе, крепкий чай, поскольку они могут привести к повышению чувствительности молочных желез и появлению болевых ощущений во время их фиксации между пластинами диагностического аппарата.
  2. Еще одно важное условие, являющееся ответом на вопрос о том, как подготовиться к маммографии молочных желез – отказ от применения дезодорантов и лосьонов в области подмышек. Тальк, содержащийся в косметических средствах, может попасть на грудь и стать причиной появления на снимках теней, которые будут расценены как признаки патологии.
  3. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя шейные украшения и одежду до пояса.

Если у пациентки имеются снимки, полученные ранее, их необходимо взять на предстоящее обследование с собой. Это позволит врачу изучить динамику изменений состояния молочных желез. Вот в общей сложности и все, что нужно для маммографии.

Альтернативные методы диагностики

Врачи с целью визуализации новообразований в качестве альтернативы маммографии назначают пациенткам ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если на рентгеновском снимке хорошо видны изменения в тканях молочных желез, то изображение, полученное во время УЗИ, позволяет оценить еще и состояние регионарных (расположенных рядом) лимфатических узлов. Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность предварительно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, а также рассмотреть очаги патологии в тех местах, которые не видны на мамограмме (к примеру, в случае близкого их расположения к грудной клетке).

МРТ позволяет получать объемные послойные изображения, на которых визуализируются даже мельчайшие изменения в мягких тканях. В связи с этим данный метод диагностики дает слишком большое количество ложноположительных результатов, из-за чего пациенток в дальнейшем напрасно подвергают множеству неприятных тестов, в том числе и биопсии.

Кроме того, обследование на магнитно-резонансном томографе длительное (более 30 минут) и дорогостоящее. Поэтому его рекомендуют проводить уже после маммографии, если у женщины есть тревожная симптоматика, но на основании полученных рентгеновских снимков врач не может поставить диагноз.

В ответ на вопрос о том, больно ли делать маммографию молочных желез, следует сказать, что все зависит от индивидуальной чувствительности пациентки и ее болевого порога. Женщины могут ощущать дискомфорт во время зажатия груди между пластинами рентген-аппарата, но только 15 % пациенток испытывают при этом отчетливую боль.

Как показывает практика, болевые ощущения возникают у тех женщин, у которых молочные железы очень упругие. В единичных случаях боль сохраняется на протяжении нескольких часов после обследования. Крайне редко у пациенток после диагностики на поверхности груди остаются мелкие гематомы. Поэтому бояться обследования нет причин.

Когда делают УЗИ молочных желез? Что показывает исследование?

Нередко после посещения гинеколога женщины сталкиваются с необходимостью пройти УЗИ молочных желез. Что показывает данное исследование, когда проводят такую процедуру и как к ней подготовиться – подробные ответы на эти и многие другие вопросы далее.

Начать, пожалуй, следует с того, что заключение ультразвукового исследования показывает определенный результат. Если врач направил женщину на такой скрининг, с точностью можно сказать одно: специалист подозревает о развитии патологического процесса в груди пациентки. Известно, что с помощью данного вида диагностики выявляют доброкачественные или злокачественные опухоли.

Предназначение ультразвуковой диагностики

Итак, необходимо выяснить, что показывает УЗИ молочных желез как метод исследования, не подразумевающий проникновения в ткани. Кстати, именно неинвазивность является главным преимуществом такого вида диагностики. С помощью ультразвуковых волн, которые отражаются от органа с неодинаковой интенсивностью, датчику удается зафиксировать данные и преобразовать их в графическое изображение с последующим выводом на монитор.

Как правило, УЗИ молочных желез у женщин показывает, что послужило причиной дискомфортных или болезненных ощущений. На экране аппарата врач-диагност четко видит объем органа, особенности его формы, размер, консистенцию в режиме реального времени. В отличие от УЗИ, маммография (не менее распространенный вид сканирования груди) позволяет получить лишь статический снимок.

В каком возрасте необходимо обследовать молочные железы?

Ультразвуковая диагностика представляет собой высокоинформативный способ объективного оценивания состояния органа, выявления патологического процесса и определения его природы происхождения, вида, структуры. Кроме того что УЗИ молочных желез показывает изменения в тканях, в ходе исследования специалистам на экране отлично видно, как движется кровь в сосудах. Процедуру рекомендуют проходить всем представительницам слабого пола в детородном возрасте (от 18 до 45 лет). Чаще всего при отсутствии каких-либо неприятных ощущений и болезненности скрининг груди может носить сугубо профилактический характер, однако при подозрении на новообразование является первым этапом комплексного обследования организма.

УЗ-диагностика рака груди: выявление опухоли

Может ли УЗИ показать рак молочной железы? Поскольку онкологическое заболевание является самым опасным для здоровья и жизни пациентки, при малейшем подозрении на него специалист обязан направить ее на прохождение процедуры. С помощью ультразвука действительно можно обнаружить опухоль, однако сделать точный вывод о ее злокачественности невозможно. В случае подтверждения наличия новообразования последуют другие диагностические исследования (биопсия, МРТ, КТ).

Показания к обследованию молочных желез

Как уже было сказано, с целью профилактики рака груди всем женщинам необходимо обследоваться минимум 1 раз в год. Однако показаниями к срочному внеплановому УЗ-скринингу могут стать:

  • наличие узлов и уплотнений, заметных при внешнем осмотре молочной железы или ее пальпации;
  • визуальное видоизменение соска;
  • выделения из груди нехарактерных жидкостей;
  • длительный жар, лихорадочное состояние;
  • рак груди в анамнезе членов семьи (матери, бабушки, сестры, тетки и т. д.);
  • стремительное ухудшение самочувствия.

Процедуру рекомендуют пройти также будущим матерям, ответственно подходящим к планированию беременности, женщинам перед операциями по увеличению груди, а также в случае травмирования тканей.

Доброкачественная или злокачественная опухоль: можно ли определить по УЗИ?

Ни у врача, ни у самой пациентки не может быть уверенности в том, покажет ли УЗИ молочных желез рак. К тому же само присутствие опухоли не является свидетельством ее злокачественности. Поэтому в отдельных случаях УЗИ используют в качестве вспомогательного исследовательского метода, позволяющего осуществить забор материала для биопсии в режиме реального времени. Кроме того, ультразвуковой скрининг может быть назначен с целью детализации результатов маммографии и уточнения диагноза, вынесенного на основе полученного снимка.

Однозначно сложно ответить, показывает ли УЗИ опухоль молочной железы на ранней стадии. Дело в том, что различные формы злокачественных процессов, протекающих в тканях груди, способны до последних стадий заболевания не проявиться пальпируемым образованием. В этом случае шансы на обнаружение рака в начале его развития без комплексной диагностики ничтожны.

Нередко, обнаружив на маммографическом снимке характерные затемнения и заподозрив онкологию, врач направляет пациентку на УЗ-скрининг. Выявленный страшный недуг на ранней стадии имеет благоприятный прогноз почти в 70 % случаев.

Диагноз после УЗИ груди

Для постановки конкретного диагноза при подозрении на то или иное заболевание маммологу необходимы результаты УЗИ молочных желез, что показывают различные нарушения в структуре органа. Кроме того, обследование позволит выявить различные доброкачественные опухоли. Если, к примеру, УЗИ молочных желез показало кисту или лимфангиому, не менее важно определить движение и приток крови к данному новообразованию. Такая процедура называется допплерометрией, проводится она с помощью ультразвука в режиме реального времени.

В ходе диагностики оценке подвергается и плотность образования, состояние лимфатических узлов. В случае их увеличения или воспаления для постановки достоверного диагноза потребуются дополнительные анализы.

Если УЗИ показало фиброаденому молочной железы, лечение составляется с учетом консультации эндокринолога, поскольку в большинстве случаев данная патология является результатом мастопатии, к которой, в свою очередь, приводит гормональный дисбаланс. Ультразвук также позволяет подтвердить мастит – воспалительный процесс, чаще всего встречающийся у женщин в период лактации. УЗ-скрининг считается наиболее удобным и безопасным способом мониторинга состояния молочных желез у женщины, перенесшей инфицирование вследствие травм, пластической хирургии.

Показатели и результаты УЗИ

По завершении обследования врач оформляет заключение, в котором фиксируются следующие показатели:

  • особенности структуры обеих грудей (выясняется, какая преобладает ткань – железистая или жировая, уточняются размеры протоков);
  • качество дифференциации тканей;
  • морфотип в соответствии с возрастом;
  • наличие нехарактерных образований (размер, локальность, четкость контуров, форма, эхогенность) или их отсутствие;
  • состояние лимфоузлов.

Что является нормой для результатов скрининга?

Заключение УЗ-исследования молочных желез абсолютно здоровой женщины выглядит так:

  • Не выявлены какие-либо патологические изменения.
  • Результаты исследования соответствуют возрасту.
  • Внутренняя структура груди представлена железистой тканью.
  • Протоки в норме, не расширены, полностью просматриваются и увеличиваются у сосков.
  • Эхогенность равномерная.
  • Жировые дольки не деформированы.

Стоит отметить, что с возрастом у женщин возможно замещение железистой ткани жировой, после сорока лет это является одним из вариантов нормы. Кроме того, для составления объективного заключения о состоянии молочной железы имеет значение и внешний вид груди. При осмотре оцениваются кожные покровы, их ровность, цвет, отсутствие пятен, утолщений, воспалений, деформаций. Здоровые соски не должны быть вдавленными, из них не выделяется никакая жидкость. Лимфатические узлы также не увеличены и имеют одинаковые размеры.

Когда необходимо проводить исследование?

Нельзя не отметить, что состояние груди во многом зависит от фазы менструального цикла. Чтобы избежать искажения результатов исследования, скрининг проводят после регулярных выделений на 5-12-й день. Осуществлять процедуру раньше нежелательно, так как УЗИ молочных желез перед месячными показывает, что внутренние ткани отличаются повышенной плотностью, выглядят набухшими и отечными. В период менструального цикла после овуляции с трудом просматривается сеть проточных путей. Такие изменения в структуре молочной железы связывают с подготовкой организма к вероятному наступлению беременности.

Отступить от данного графика можно только в том случае, если у пациентки не установлен регулярный цикл, менструации наступают с длительными задержками. В этом случае врач назначает проведение УЗ-исследования в любой день. Аналогичным образом поступают, если у женщины уже наступила менопауза, поскольку с прекращением месячных состояние молочных желез становится стабильным. Скрининг проводят в любое удобное для пациентки время. В особенности это касается дам старше 50 лет.

Во время беременности и кормления грудью обследование проводят только в случае подозрения на наличие злокачественного образования. Однако УЗИ молочных желез в пренатальный период чаще всего является малоэффективным методом диагностики рака, распознать который мешают кардинальные изменения в структуре тканей. Более информативной альтернативой ультразвуковому исследованию станет магнитно-резонансная томография, которая проводится строго по назначению врача и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Грудь подчеркивает красоту и статность женщины, но, к сожалению, часто является причиной волнений и переживаний из-за возможных заболеваний. Действительно, заболевания молочных желез встречаются очень часто и могут привести к крайне серьезным и опасным последствиям. Но вовремя проведенная диагностика поможет «застать» болезнь на самой ранней стадии, что дает шанс на полное выздоровление даже при обнаружении онкологических заболеваний.

УЗИ молочных желез: преимущества

Особенности метода обследования

Многих женщин часто пугает процедура УЗИ молочных желез, как часто можно делать, они не знают и боятся, что это больно, долго и опасно для здоровья. На самом деле это абсолютно безболезненное и безопасное обследование, которое проводится достаточно быстро при помощи специального аппарата и занимает совсем мало времени.

Преимуществом такого обследования является его достаточная простота и доступность, а также высокая информативность. Аппарат УЗИ может показать даже мелкие новообразования на различных уровнях молочной железы, даже те, которые расположены достаточно глубоко.

Кроме того, исследованию подвергаются окружающие ткани и лимфатические узы, поэтому сведения о состоянии органа получаются объемными и комплексными.

На основании полученной информации специалист может определить наличие патологических изменений в железе, выявить их природу (доброкачественные или злокачественные), измерить размеры и зафиксировать число и локализацию новообразований.

Никакой особой подготовки к проведению процедуры УЗИ молочных желез не требуется. Однако предпочтительнее обращаться к специалисту на 5 – 10 день менструального цикла. Такие требования связаны с гормональными изменениями в структуре ткани железы.

Процедура обследования

Назначение и обследование молочных желез

Ультразвуковое обследование молочных желез показывает структуру самого органа, состояние окружающих тканей, сосудов и лимфатических узлов. Своевременно проведенное исследование дает возможность выявить воспалительный процесс, появление новообразований или патологические процессы на самых ранних стадиях, когда диаметр опухоли, например, составляет всего 5 миллиметров.

Также УЗИ позволяет дифференцировать характер новообразования, узнать, относится оно к доброкачественным или злокачественным. В случае рака молочной железы обнаружение его на первых стадиях дает возможность избежать появления метастазов и сохранить пациентке шанс на выживание. На нулевой и первой стадии в случае небольшой раковой опухоли возможно выполнить даже органосохраняющую процедуру.

При выполнении УЗИ обследуют и лимфоузлы с тканями, окружающими молочные железы.

Такое подробное исследование дает возможность исключить метастазы и патологические процессы, так как увеличение лимфатических узлов символизирует о наличии в организме женщины воспалительного процесса.

Сама процедура достаточно проста и абсолютно безболезненна для женщины:

  • Она проводится в положении лежа на спине с руками, поднятыми над головой. В таком положении грудные железы занимают наиболее удобную позицию для выполнения обследования.
  • Для улучшения контакта и скольжения датчика прибора используется специальный бесцветный гель.
  • Сам процесс идет последовательно, грудь осматривается сверху вниз, не упуская ни сантиметра молочной железы.

При назначении на УЗИ молочных желез, как часто можно делать эту процедуру – вот что чаще всего волнует женщин. Врач всегда ответит одно – частота обследования зависит от состояния здоровья. Малейшие недомогания требуют немедленного посещения врача, так как промедления часто сказывается на здоровье, а иногда может стоить жизни.

Назначают этот вид исследования в следующих случаях:

  1. С профилактической целью – всем женщинам старше 35 лет, а также в подростковом периоде во время формирования молочных желез, особенно если отмечаются различные отклонения в развитии. Также обязательным такое обследование необходимо женщинам в период менопаузы.
  2. При планировании беременности для контроля состояния желез.
  3. При наличии грудных имплантатов.

Считается, что процедура УЗИ безвредна, но все-таки без жизненно важных причин делать ее лучше не более четырех раз в год.

Как часто можно делать

Здоровье женщины во многом зависит от того, насколько часто она посещает профильных врачей. Самыми главными являются визиты к гинекологу и маммологу.

Регулярность проведения УЗИ молочных желез составляет раз в год. Если же имеется подозрение на наличие заболевания, дискомфорт или разнообразные признаки новообразований в молочной железе, обращение к врачу должно быть немедленным.

Поводом для визита могут быть следующие симптомы:

  • Боль в молочной железе.
  • Дискомфорт.
  • Внезапно возникшая асимметрия грудей или появление новообразований.
  • Втянутая кожа и соски.
  • Изменения цвета и фактуры кожи на железе.
  • Сыпи и пятна.
  • Увеличения лимфатических узлов.

В случае появления хотя бы одного из перечисленных симптомов обращение в медицинское учреждения обязательно вне зависимости от давности проведения УЗИ.

Расшифровка УЗИ

Возможные заболевания молочных желез

Узнав все про УЗИ молочных желез, как часто можно делать эту процедуру и какая от нее польза, женщина не будет избегать посещения врача.

Ультразвуковое исследование достаточно информативно, а для получения дополнительных данных специалист назначит дополнительные обследования и анализы.

УЗИ может выявить множество различных проблем, связанных с молочной железой, но чаще всего оно необходимо для диагностики наиболее распространенных женских проблем – мастопатии, кисты и рака:

  • Мастопатия в разных ее формах довольно часто встречается, доставляя женщинам много страданий и дискомфорта. Она может обнаруживаться не только в разных формах, но и а различной интенсивности. Иногда женщина даже не ощущает боли, а процесс уже вовсю развивается. В других случаях мастопатия сопровождается сильными болями, подъемом температуры, сильнейшим дискомфортом, отеком железы и другими болезненными и крайне неприятными проявлениями. Мастопатия требует лечения и наблюдения у врача, так как этот процесс может осложняться и развиваться, создавая опасность для пациентки. Подбор препаратов индивидуален для каждой больной, он учитывает ее возраст и состояние здоровья, уровень процесса.
  • Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой полости, заполненные жидкостью. Они опасны разрывами, перерождениями, воспалениями и нагноениями. Киста требует постоянно наблюдения и лечения, в некоторых случаях – оперативного вмешательства.
  • Самое опасное заболевание, которое может выявить УЗИ – это рак молочной железы. Злокачественные новообразования – одна из главных причин смертности среди женщин. Раннее обнаружение процесса позволяет избежать появления метастазов и увеличивает шансы на выживание. Именно поэтому все врачи настаивают на регулярном ежегодном прохождении УЗИ молочных желез, а при необходимости и более частом посещении врача.

Полезное видео о том, как часто можно делать УЗИ и возможных противопоказаниях.

Кроме перечисленных патологий, УЗИ может продемонстрировать следующие процессы и заболевания:

  • Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, определяющаяся как плотное образование с гладкими формами.
  • Папиллома. Показатель – наличие кровянистых выделений из соска на одной или на обеих грудях.
  • Галактоцеле и мастит. Эти воспалительные процессы, вызванные застоями молока в железах, встречаются у женщин после родов при кормлении грудью. Требуют немедленного вмешательства во избежание исчезновения грудного молока.
  • Инфекция, абсцесс грудной железы. Характеризуется отеком, изменением цвета кожи груди, возможными гнойными выделениями из соска, высокой температурой и сильной болезненностью.
  • Увеличение лимфатических узлов. Может быть вызвано любой проблемой с молочной железой, а также причинами, не имеющими к ней прямого отношения. Например, наличие воспалительного процесса в организме может спровоцировать реакцию лимфатической системы. Яркий пример – так называемый «синдром кошачьей царапины». Это блуждающая инфекция, которая попадает в кровь после царапины домашнего любимца. Она может током крови попасть в лимфоузел и вызвать его увеличение. Это может создать впечатление наличия проблем с грудью, однако лечится приемом антибиотиков за несколько дней.

Женщина ни в коем случае не должна бояться посещения УЗИ. Эта процедура – ее лучший друг, который поможет сохранить грудь красивой и здоровой, избавит от риска развития крайне опасных болезней и даже может спасти от мучительной смерти от рака груди.

Ультразвуковое исследование молочных желез

УЗИ молочных желез — современный, распространенный, информативный метод диагностики. Это безопасная процедура, которая позволяет увидеть ранние изменения и отследить опухоли груди в самом начале заболевания, что очень важно для дальнейшей выживаемости, дальнейшей тактики лечения.

Когда назначают процедуру

  • жалобы на уплотнение в груди
  • покраснение и боли
  • профилактические осмотры с целью исключения патологий молочной железы
  • диспансерные наблюдения при различных заболеваниях
  • новообразования в груди
  • УЗИ молочных желез при беременности (а также при планировании)
  • после ушиба или травмы органа
  • при асимметрии груди
  • при отеке подмышечной впадины и/или увеличении подмышечных лимфоузлов
  • при разного рода выделениях из сосков
  • при проведении пункции молочной железы под УЗИ-наведением
  • чтобы оценить состояние имплантов груди
  • при подготовке к маммопластике и ЭКО
  • у мужчин при подозрении на гинекомастию

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез

Грудь — орган репродуктивной системы и находится под прямым влиянием гормонов.

Поэтому ультразвуковое исследование молочных желез проводится в первую фазу менструального цикла, желательно на 5-11 день цикла. Т.к. в это время наименьшее влияние гормонов на железу. Это уменьшает возможность диагностических ошибок. При менопаузе можно делать в любой день.

Особая подготовка к исследованию не нужна.

Как проводится процедура и что смотрит врач ультразвуковой диагностики

Исследование проводят как в положении пациента сидя, с запрокинутыми руками, так и классически – лежа на спине с запрокинутыми руками или с отведенной рукой.

Для удобства описания выявленной патологии, делим железу на 4 квадранта – верхние наружный и внутренний, нижние наружный и внутренний. И на 12 секторов по принципу циферблата часов, т.е каждый квадрант делится ещё на три сектора.

Перед проведением УЗИ врач осматривает грудь, смазывает датчик гелем и последовательно изучает ткани молочной железы

Исследуется грудь от основания к соску, веерообразно продвигая датчик по квадрантам молочной железы шагом не более 1 см. Её состояние первоначально оценивается с помощью стандартных ультразвуковых диагностических критериев.

Осматривается кожа, подкожная клетчатка, выводные млечные протоки. Оценивается эхогенность (способность ткани отражать ультразвук) и эхоструктура железистой ткани. Определяется наличие объемных образований и состояние ретромаммарного пространства.

По такой же методике изучается область ареолы. За соском определяются выводные протоки (не шире 0,20-0,22 см). Но на аппаратах среднего класса их не видно.
Далее проводится послойное изучение мягких тканей железы. Вначале осматривается кожа, за ней видна подкожно-жировая клетчатка.

Центральные отделы груди составляет железистый треугольник, представленный на эхограмме неоднородным ячеистым массивом. Различать отдельные доли и дольки при проведении УЗИ не представляется возможным.

За железистой тканью располагается ретромаммарное пространство, выполненное жировой тканью, за которой расположены мышцы, представленные на эхограмме слоистыми структурами и ребра, дающие акустические тени.

При необходимости выполняется дополнительная диагностическая процедура — УЗИ молочных желез с ЦДК — цветовое доплеровское картирование ткани груди для оценки сосудистого рисунка. Датчик ведется очень медленно, чтобы не было цветовых помех.

Нормальный сосудистый рисунок ткани органа представлен единичными срезами кровеносных сосудов, которые равномерно распределены по квадрантам. УЗИ-картина здоровой, неизмененной молочной железы пестрая из-за неоднородного её строения.

Завершается ультразвуковое исследование осмотром регионарных лимфатических узлов — подмышечных, над- и подключичных, парастернальных (около грудины) и внутригрудных.

В зависимости от возраста женщины, массы молочной железы и фазы менструального цикла меняется соотношение железистой, жировой и соединительной тканей, которые формируют орган, и соответственно, меняется эхограмма.

Процедура проходит не более 20 минут и после неё дается заключение, с которым пациентка идет к врачу для дальнейшего лечения или дополнительного обследования.

Если есть подозрение на злокачественное образование, или надо дифференцировать доброкачественную опухоль от рака, назначается современный метод, который поможет в этом — УЗИ с эластографией.

  • функциональные изменения, такие как ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухолевые образования и их характер — кистозный (киста с жидкостью), либо это образования, к которым могут относиться фиброаденомы.маленькие образования, которые при осмотре и пальпации не могут быть найдены.

О дальнейшей тактике — что делать, как часто наблюдаться, говорит врач-маммолог после консультации. При изменениях в груди, повторное УЗИ проводится через 6 месяцев, либо через три месяца, в зависимости от характера изменений.

Почему в молодом возрасте проводится УЗИ, а не маммография

Молочные железы состоят из железистой и жировой ткани. В детородном возрасте преобладает железистая ткань, которая плотная, и поэтому на рентгене из-за неё часто образования трудно увидеть.

А на УЗИ железистая ткань не является помехой и можно четко увидеть есть ли какие-то отклонения в груди или нет.

Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)

УЗИ молочных желез с контрастом сегодня набирает популярность. Метод хороший, но имеет и свои минусы.

Цель

Выявление злокачественных новообразований, т.к. лучше видно кровоснабжение опухоли, а также снижение необоснованных биопсий опухолей молочных желез.

Минусы

  • УЗИ с контрастом- это не просто дорого, это очень дорого.
  • Долго по времени
  • Оборудование – должен быть аппарат высокого экспертного класса с наличием программы для контрастного исследования, который не всегда можно встретить даже в частной медицине

Показания

  • Узлы, кисты, опухоли в груди, которые по системе birads трактуются как 3 и 4 категория.
  • Очаговая патология молочных желез на фоне имплантов
  • Рецидивы опухоли
  • Образования в добавочных долях железы

Основное и целесообразное проведение

  • образования в груди, диагностика которых затруднена с использованием стандартного ультразвука и маммографии
  • когда нет единого мнения в установлении диагноза
  • есть технические сложности при проведении биопсии
  • когда нет возможности провести МРТ с контрастом.

При иных показаниях данное исследование будет нецелесообразным.

Это перспективный метод диагностики, но не панацея, а дополнительная диагностическая возможность.

УЗИ грудных желез у мужчин

Молочные железы у мужчин неразвиты.

Мужская грудная железа располагается за небольшим соском, неправильной треугольной формы. На УЗИ в норме эхогенность снижена неравномерно, с мелкими гиперэхогенными тяжистыми включениями. Протоки не видны.

Когда назначают мужчинам УЗИ грудных желез

  • при их увеличении и/или болезненности
  • при различных выделениях из соска
  • при дисбалансе гормонального фона

Подготовка для проведения процедуры не требуется, мужчина может идти на обследование в любой день.

Что видно на УЗИ

  • Гинекомастия
  • Воспалительные процессы в органе
  • Опухоли и новообразования
  • Фиброаденома и аденома
  • Увеличение протоков в грудной железе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *