Связки колена

Сустав — articulatio. В каждом суставе различают капсулу, синовиальную жидкость, заполняющую суставную полость, суставные хрящи, покрывающие поверхность соединяющихся костей.

Капсула сустава (capsula articularis) — формирует герметически закрытую полость, давление в которой отрицательное, ниже атмосферного. Это способствует более плотному прилеганию соединяющихся костей. Состоит из двух оболочек: наружной или фиброзной и внутренней или синовиальной. Толщина капсулы неодинакова в различных ее участках. Фиброзная мембрана — membrana fibrosa — служит продолжением надкостницы, которая переходит с одной кости на другую.

За счет утолщения фиброзной оболочки формируются добавочные связки. Синовиальная мембрана — membrana synovialis — построена из рыхлой соединительной ткани, богата кровеносными сосудами, нервами, складчатая с ворсинками. Иногда в суставах образуются синовиальные сумки или выпячивания, располагающиеся между костями и сухожилиями мышц. Капсула суставов богата лимфатическими сосудами, по которым оттекают составные части синовии. Любое повреждение капсулы и загрязнение полости сустава опасны для жизни животного.

Синовия — synovia — тягучая желтоватая жидкость. Она выделяется синовиальной мембраной капсулы и выполняет следующие функции: смазывает суставные поверхности костей и снимает трение между ними, служит питательной средой для суставного хряща, в нее выделяются продукты обмена веществ суставного хряща.

Суставной хрящ — cartilago articularis — покрывает соприкасающиеся поверхности костей. Это гиалиновый хрящ, гладкий, упругий, уменьшает поверхностное трение между костями. Хрящ способен ослаблять силу толчков при движении.

Некоторые суставы имеют внутрисуставные хрящи в виде менисков (большеберцовый бедренный) и дисков (височно-нижнечелюстной). Иногда в суставах встречаются внутрисуставные связки — круглая (тазобедренный) и крестовидная (коленный). Внутри сустава могут содержаться небольшие асимметричные косточки (запястный и заплюсневый суставы).

Они соединяются между собой внутри сустава межкостными связками. Внесуставные связки — бывают вспомогательными и добавочными. Они формируются за счет утолщения фиброзного слоя капсулы и скрепляют кости, направляют движение в суставе или ограничивают его. Бывают боковые латеральные и медиальные связки. При травме или растяжении связок происходит смещение костей сустава, то есть вывих.


Рис. 1. Схема строения простого и сложного суставов

А, Б – простой сустав; В – сложный сустав

1 – эпифиз; 2 – суставной хрящ; 3 – фиброзный слой капсулы; 4 – синовиальный слой капсулы; 5 – суставная полость; 6 – рецессус; 7 – мышца; 8 – суставной диск.

Типы суставов

По строению различают суставы простые и сложные.

Простые суставы — это такие сочленения, при которых между двумя соединяющимися костями нет внутрисуставных включений. Например, головка плечевой кости и суставная ямка лопатки соединяются простым суставом, в полости которого нет включений.

Сложные суставы — это такие соединения костей, при которых между соединяющимися костями находятся внутрисуставные включения в виде дисков (височно-нижнечелюстной сустав), менисков (коленный сустав) или мелких костей (запястный и заплюсневый суставы).

По характеру движения различают суставы одноосные, двуосные, многоосные, комбинированные.

Одноосные суставы — движение в них происходит по одной оси. В зависимости от формы суставной поверхности такие суставы бывают блоковидные, винтообразные и вращательные. Блоковидный сустав (гинглим) образуется частью блока, цилиндра или усеченного конуса на одной кости и соответствующими углублениями на другой. Например, локтевой сустав копытных животных. Винтообразный сустав — характеризуется движением одновременно в плоскости, перпендикулярной оси, и вдоль оси. Например, берцово-таранный сустав лошади и собаки. Вращательный сустав — движение происходит вокруг центральной оси. Например, анланто-осевой сустав у всех животных.

Двуосные суставы — движение происходит по двум взаимоперпендикулярным плоскостям. По характеру суставной поверхности двуосные суставы могут быть эллипсоидными и седловидными. В эллипсоидных суставах суставная поверхность на одном суставе имеет форму эллипса, на другом соответствующую ямку (затылочно-атлантный сустав). В седловидных суставах обе кости имеют выпуклые и вогнутые поверхности, лежащие перпендикулярно друг другу (сустав бугорка ребра с позвонком).

Многоосные суставы — движение осуществляется по многим осям, так как суставная поверхность на одной кости имеет вид части шара, а на другой соответствующую округлую ямку (лопатко-плечевой и тазобедренный суставы).

Безосный сустав — имеет плоские суставные поверхности, обеспечивающие скользящие и слегка вращающие движения. К таким суставам относятся тугие суставы в запястном и заплюсневом суставах между короткими костями и костями их дистального ряда с пястными и плюсневыми костями.

Комбинированные суставы — движение одновременно осуществляется в нескольких суставах. Например, в коленном суставе одновременно происходит движение в суставе коленной чашки и бедробольшеберцовом. Одновременное движение парных челюстных суставов.

По форме суставных поверхностей суставы разнообразны, что определяется их неравнозначной функцией. Форму суставных поверхностей сравнивают с определенной геометрической фигурой, от которой и происходит название сустава.

Плоские или скользящие суставы — суставные поверхности костей практически плоские, движения в них крайне ограничены. Они выполняют буферную функцию (запястно-пястный и заплюсно-плюсневый).

Чашеобразный сустав — имеет на одной из сочленяющихся костей головку, а на другой – соответсвующее ей углубление. Например, плечевой суставы.

Шаровидный сустав — является разновидностью чашеобразного сустава, при котором головка сочленяющейся кости более рельефная, а соответствущее ей углубление на другой кости более глубокое (тазобедренный сустав).

Эллипсовидный сустав — имеет на одной из сочленяющихся костей эллипсоидную форму суставной поверхности, а на другой, соответственно, вытянутое углубление (атлантозатылочный сустав и бедробольшеберцовый суставы).

Седловидный сустав — имеет на обеих сочленяющихся костях вогнутые поверхности, располагающиеся перпендикулярно друг к другу (височнонижнечелюстной сустав).

Цилиндрический сустав — характеризуется продольно расположенными суставными поверхностями, из которых одна имеет форму оси, а другая — форму продольно срезанного цилиндра (соединение зубовидного отростка эпистрофея с дугой атланта).

Блоковидный сустав — по форме напоминает цилиндрический, но с поперечно поставленными суставными поверхностями, которые на себе могут иметь валики (гребни) и углубления, обеспечивающие ограничение боковых смещений сочленяющихся костей (межфаланговые суставы, локтевой сустав у копытных).

Винтообразный сустав — разновидность блоковидного сустава, при котором на суставной поверхности имеется два направляющих гребня и соответствующие им желоба или борозды на противоположной суставной поверхности. В таком суставе движение может осуществляться по спирали, что позволило его называть спиралевидным (голеннотаранный сустав лошади).

Втулкообразный сустав — характеризуется тем, что суставная поверхность одной кости окружена суставной поверхностью другой подобно втулке. Ось вращения в суставе соответствует длинной оси сочленяющихся костей (краниальные и каудальный суставные отростки у свиньи и крупного рогатого скота).


Рис. 2. Формы поверхностей суставов (по Koch T., 1960)

1 – чашеобразная; 2 – шаровидная; 3 – блоковидная; 4 – эллипсовидная; 5 – седловидная; 6 – винтообразная; 7 – втулкообразная; 8 – цилиндрическая.

Виды движения в суставах

В суставах конечностей различают следующие виды движений: сгибание, разгибание, абдукция, аддукция, пронация, супинация и кружение.

Сгибание (flexio) — называют такое движение в суставе, при котором угол сустава уменьшается, а образующие сустав кости сближаются противоположными концами.

Разгибание (extensio) — обратное движение, когда угол сустава увеличивается, а концы костей удаляются друг от друга. Тот вид движения возможен в одноосном, двуосном и многоосном суставах конечностей.

Аддукция (adductio) — это приведение конечности к срединной плоскости, например, когда обе конечности сближаются.

Абдукция (abductio) — обратное движение, когда конечности отставляются друг от друга. Аддукция и абдукция возможны только с многоосных суставах (тазобедренном и лопатно-плечевом). У стопоходящих животных (медведи) такие движения возможны в запястном и заплюсневом суставах.

Вращение (rotatio) — ось движения параллельна длине кости. Вращение наружу называется супинация (supinatio), вращение кости внутрь это пронация (pronatio).

Кружение (circumductio), — или коническое движение, лучше развито у человека и практически отсутствует у животных, Например, в тазобедренном суставе при сгибании колено не упирается в живот, а отводится вбок.

Дугообразная подколенная связка. Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и самым сложным суставом тела. В суставной полости имеется три сочленения: латеральный и медиальный тибиофеморальный суставы (между бедренной и большеберцовой костью) и феморопателлярный сустав (между бедренной костью и коленной чашечкой).

Тип сустава
Тибиофеморальный сустав. Функционально измененный синовиальный шарнир, но структурно является мыщелковым суставом.
Феморопателлярный сустав. Синовиальный плоский сустав.

Сочленение
Тибиофеморальный сустав . Мыщелки бедренной кости соединяются с мыщелками большеберцовой кости двумя менисками, имеющих С-форму, или полулунными хрящами между противоположными суставными поверхностями.
Феморопателлярный сустав . Задняя поверхность коленной чашечки соединяется с надколенной поверхностью нижнего конца бедренной кости.

Суставная капсула
Коленный сустав является единственным суставом, где капсула только частично ограничивает суставную полость. Истинные капсульные волокна объединяются с сухожильными влагалищами, формирующими мышечные сухожилия или их продолжения, которые все вместе заключают сустав в капсулу. Истинные капсульные волокна располагаются только по бокам и сзади сустава.

Внекапсульные (экстра-суставные) связки
Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка . Широкая, плоская полоска ткани, проходящая от среднего надмыщелка бедренной кости вниз и вперед к среднему мыщелку большеберцового диафиза. Некоторые волокна сращиваются с медиальным мениском.
Малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка . Круглая шнуровидная связка, полностью отделенная от тонкой латеральной части капсулы. Она тянется от латерального надмыщелка бедренной кости вниз и назад к головке малоберцовой кости.
Косая подколенная связка . Продолжение полумембранозного сухожилия, которое проходит вверх и латерально над задней частью сустава.
Дугообразная подколенная связка . Проходит от головки малоберцовой кости вверх и медиально, входя в заднюю часть капсулы, до латерального мыщелка бедренной кости, укрепляя заднюю часть сустава.

Внутрикапсульные (внутрисуставные) связки и мениски
Передняя крестовидная связка . Проходит косо вверх, латерально и назад от передней межмыщелковой области большеберцовой кости до медиальной поверхности латерального бедренного мыщелка. Она предотвращает заднее смещение бедренной кости на большеберцовую кость и ограничивает переразгибание коленного сустава.
Задняя крестовидная связка. Проходит вверх, медиально и вперед от задней межмыщелковой области большеберцовой кости до латеральной стороны медиального бедренного мыщелка. Таким образом она находится на медиальной стороне более слабой крестообразной связки колена. Она предотвращает смещение вперед бедренной кости на большеберцовую кость.
Крестовидные связки находятся в пределах суставной капсулы, но вне суставной полости. Синовиальная оболочка покрывает большую часть их поверхности.
Мениски . Между бедренными и большеберцовыми мыщелками имеются два волокнистых клина, имеющие форму полумесяцев, они называются менисками, функция которых заключается в компенсации несоответствия суставных поверхностей. Они также поглощают удары, передающиеся на коленный сустав. Мениски прикрепляются только внешними краями и склонны к разрывам. Медиальный мениск также прикрепляется к большеберцовой коллатеральной связке и поэтому закреплен прочнее, чем латеральный мениск, который не прикрепляется к малоберцовой коллатеральной связке.
Медиальные и латеральные венечные связки . Капсульные волокна, которые прикрепляют мениски к большеберцовым мыщелкам.
Поперечная связка коленного сустава . Волокнистая полоска, которая связывает передние части менисков.

Поперечная связка колена. Крестообразная связка коленного сустава: анатомия, травмы, лечение

Рассматриваемые связки предназначены для удержания колена. Они необходимы для ограничения разгибания сочленения, направления соединения при движении. Эти элементы влияют напрямую на стабильность сочленения.

Передняя крестообразная связка коленного сустава считается боле значимым стабилизатором. Она предупреждает смещение голени внутрь, кпереди. Зачастую травмирование спровоцировано занятием спортом. В области колен могут наблюдаться такие повреждения: растяжения, разрывы разного типа. Возможно сочетание рассматриваемого травмирования с другими травмами коленных структур.

Располагается передняя крестообразная связка коленного сустава по центру сочленения. Она присоединена к мыщелку бедра, затем направляется книзу, кнаружи. Там она крепится к углублению, имеющемуся на большеберцовой кости.

Позади передней связки локализуется задняя. При виде сверх заметно образование ими креста. В среднем ПКС имеет длину в 3 см, ширину в 7 – 12 мм. Ткань связки представлена прочными коллагеновыми волокнами. Их особенность в том, что они почти не растягиваются. Учитывая места крепления, понять функцию этих связок несложно. ПКС не позволяет голени сдвинуться кпереди, кнутри.

Надежная стабильность сочленения при сгибании обеспечена двумя пучками рассматриваемого элемента (передне-внутренний, задне-наружный). В некоторых источниках выделяется еще промежуточный пучок.

ПКС коленного сустава наделена способностью растяжения до определенной степени (буквально 4 – 5% от длинны этих структур). При большей силе возможен частичный разрыв. Еще большая сила способна спровоцировать частичный разрыв. Наибольшая сила растяжения опасна полным разрывом.

Мед. ассоциация спортивных травм в Америке предложила нижеуказанную классификацию повреждений ПКС:

  • Малое растяжение.
  • 2 степень. Является умеренным растяжением волокон.
  • 3 степень. Полный разрыв.

Что чувствует человек

При каждой степени травмирования признаки немного отличаются:

  • 1 степень. Наблюдается умеренное ограничение подвижности, боль, легкий отек. Стабильность сочленения сохранена.
  • 2 степень. Признаки те же, что и при слабом растяжении. Только особенность травмы в склонности к повторам. Связка теряет былую прочность.
  • 3 степень. Боль сильная, отек значительный, отмечается нарушение опороспособности. Сочленение становится нестабильным.

Первая помощь

Предполагая повреждение ПКС коленного сустава, необходимо вызвать скорую помощь. До приезда специалистов следует выполнить следующие действия:

  1. Обеспечить покой.
  2. Приложить холод.
  3. Создать компрессию.
  4. Конечность расположить на возвышенности.

Как диагностировать

Для определения вида травмирования в зоне колена необходимо провести осмотр, пальпацию пораженного участка. Также понадобится ряд тестов, определяющих наличие нестабильности колена. Из дополнительных диагностических методов назначают:

  • УЗИ.
  • Рентген.
  • МРТ.

Лечение

При повреждении крестообразной связки коленного сустава доктора выбирают подходящий метод: консервативный, оперативный. Вид терапии зависим от стабильности сочленения, наличия сопутствующих повреждений.

Консервативное

Консервативную терапию используют при травмах ПКС в нижеприведенных случаях:

  1. Противопоказания к операции у пострадавшего;
  2. наличие низких функциональных требований;
  3. развитый артроз.

Терапию проводят при растяжении структур с целью фиксации колена, его защите от нестабильности. Суть консервативной терапии в ношении фиксирующих повязок. Снизить нагрузку на соединение позволит применение костылей.

Народное

Можно дополнить основную терапию средствами народной медицины. Эффективными считают нижеприведенные:

  • Аппликации из картофеля;
  • настой корня хрена;
  • компресс из бодяги + белая глина;
  • компресс из листа каланхоэ + алоэ;
  • жир гадюки;
  • мазь окопника;
  • настойка прополиса;
  • полынь (листья);
  • мякоть лука + сахар.

Показания к хирургическому вмешательству

Указанный вид терапии понадобится в нижеприведенных ситуациях:

  1. Повреждение нескольких связок, хряща;
  2. занятия пациентом спортом. Если есть желание вернуться к тренировкам, связанным с прыжками, без операции не обойтись;
  3. молодой возраст;
  4. нарушение движений коленом.

Реабилитация

Восстановление после повреждения крестообразной связки коленного сустава длится несколько недель. Упражнения, которые необходимо будет выполнять, назначит физиотерапевт. Доктор подберет ортопедические приспособления. Они способствуют стабилизации сочленения.

Реабилитация направлена на достижение нижеприведенных целей:

  • Укрепление мышечных волокон;
  • восстановление былого объема движений;
  • уменьшение отека, болей.

Допускается занятие видами спорта, где нагрузки на колена незначительные.

Передняя атланто-затылочная мембрана. Анатомия

Атлантозатылочное соединение формируется суставными поверхностями и округлыми выступами затылочной кости – мыщелками . К краям суставной поверхности прикреплены суставные капсулы. Сустав, имея пару, заключен в капсулу каждой своей частью.

Укрепляется сочленение такими связками:

  • Передняя атлантозатылочная мембрана . Она расположена между передним краем большой затылочной ямки, находящейся в базилярной части кости и верхним краем передней дуги атланта. Изначально находится в состоянии натяжения. Снизу мембрана соединяется путем сращивания с передней продольной связкой.
  • Задней атлантозатылочной мембраной , она тоньше и шире предыдущей, натянута между задней дугой атланта и задним краем большого отверстия затылка. Мембрана выполняет функции защиты – укрепляет суставную капсулу и ограничительную функцию – сдерживает разгибательные движения, ограничивая их определенным углом.
  • Латеральная атлантозатылочная связка . Эта связка объединяет небольшой яремный отросток затылочной кости и верхнюю часть поперечного отросток атланта. Функции данной связки аналогичны с функциями передней атлантозатылочной мембраны.
  • Сустав также укреплен связками, натянутыми от второго позвонка шеи – аксиса к задненижнему отделу черепа.

Функционал атлантозатылочного сочленения таков:

  1. Регулирование подвижности черепа относительно шейной позвоночной зоны
  2. Фиксация в стабильном положении черепа и затылочной кости.
  3. Транспорт кровеносных сосудов и нервов.
  4. Обеспечение «кармана» для работы и защиты центральной нервной системы.
  5. Нервная развязка в области атлантозатылочного соединения позволяет человеку без особых усилий принимать и удерживать вертикальное положение.

Атлантозатылочное соединение находится в зоне специфического кровообращения. Атлант, первый шейный позвонок, достаточно широкий и тонкий. Такое строение обусловлено необходимостью вмещать в себя верхнюю часть спинного мозга.

Задняя часть атланта пронизана позвоночной артерией и многочисленными нервными окончаниями. Поэтому нарушения работы разного рода и травмы влекут за собой нарушение кровообращения. В следствии чего возможно возникновение:

  • Головных болей, мигреней.
  • Обмороков и предобморочных состояний.
  • Потери равновесия, помутнение сознания.
  • Головокружений, тошноты и рвоты.
  • Шума в ушах, темноты и «мушек» перед глазами.
  • Гипертонических приступов.
  • Недостатка кислорода и питательных веществ в области головного мозга.

Нарушение функций может произойти в следствии переломов, вывихов, разрывов и прочих травм. В большинстве случаев, такая травматическая картина имеет летальный исход. Так как даже минимальные костные сдвиги могут деформировать спинной мозг. Даже если человек остается жив, сохраняется большая вероятность пожизненного паралича.

Движения человека в обычной жизни и на тренировках связаны с разгибанием ног. В этом процессе задействованы различные группы мышц, способствующие их нормальному функционированию.

Колено и его физиология

Каждая часть человеческого скелета выполняет конкретную функцию. Нижние конечности отвечают за двигательную активность. Травмы и повреждения могут стать причиной полной неподвижности.

Какая мышца разгибает ногу в колене? Это квадрицепс, в структуру которого входят:

  • прямая – пролегает от ягодиц до колена и позволяет бедру сгибаться и выпрямляться в сидячем положении;
  • промежуточный элемент способен увеличиваться и выталкивать прямую мышцу наверх;
  • наружный и внутренний элементы находятся по обе стороны от первой составляющей.

За сгибание отвечают двуглавая (или бицепс бедра), перепончатая, полусухожильная мышцы. В совокупности они образуют заднюю группу мышц бедра.

Строение колена включает:

  • кости;
  • хрящи;
  • мениски;
  • нервные окончания.

Костная ткань имеет 4 разновидности. Покрыты соединительной тканью, которая предназначена для уменьшения нагрузки. Это бедренная, большая берцовая кости, а также надколенник и мыщелки.

При движении сустав испытывает трение. Этот процесс смягчают хрящи, которые за счет синовиальной жидкости остаются эластичными и гладкими.

Мениски служат амортизатором коленного сустава. Располагаются между мыщелками и большеберцовой костью и распределяют нагрузку. Спортивные травмы, падения – основные причины повреждений и удаления менисков по медицинским показаниям.

Задняя поверхность колена состоит из различных нервных окончаний, которые обеспечивают чувствительность всей ноги. Поэтому травмы могут привести к временной или длительной потери подвижности.

Механика коленного сустава

Это соединение – крупная анатомическая структура человеческого организма. Его строение включает следующие элементы:

  • передний – соединяет зону большой берцовой кости и выпуклость бедра;
  • задний – располагается возле первого участка сустава и защищает нижнюю часть ноги от смещения;
  • медиальный – поддерживает надколенники;
  • латеральный – расположен между малоберцовой костью и внешним выступом верхушки конечности, создает механизм, регулирующий наклоны и вращение голени, противодействует нагрузкам.

Анатомия коленного сустава дает представление об особенностях его структуры, лечения и реабилитации в случае возможных повреждений. Он является самым чувствительным и слабозащищенным среди остальных составляющих опорно-двигательного аппарата человека.

Работа всех частей в совокупности обеспечивает нормальное движение ноги. В этом случае квадрицепс или четырехглавая мышца бедра – подвижной фиксатор.

Медиальный комплекс охраняет колено от внешних факторов. Латеральная связка тесно соединена с мениском. Это не только способствует усилению капсулы колена, но и защищает от внутренних действий.

Какая мышца сгибает коленный сустав? Двуглавая, которая состоит из полусухожильной и полуперепончатой. Они ограждают ногу от воздействий внешней среды и оберегают от появления смещений назад и вперед. В совокупности двуглавая мышца бережет мениск.

Мышечные структуры

Колено – выпуклая часть, которая соединяет бедро с нижней частью ноги. Мышцы разделяют на 3 класса:

  • передний;
  • средний;
  • задний.

Они работают и в тазобедренном суставе. Выполняют функции движения и покоя, как и ягодичная мышца.

Передняя группа

Предоставляет возможность сгибать ногу в коленном суставе. В ее составе выделяют:

  • портняжную;
  • четырехглавую;

Первая мышца распространяется от верха передней тазовой к большеберцовой кости и идет вниз к широкой фасции голени. Она позволяет согнуть бедро.

Последний комплекс – сильный разгибатель ноги. Типы четырехглавой группы:

  1. Прямая мышца бедра – самая растянутая. Идет от ягодичных костей и выходит на поверхности верхней части ноги. Ее особенность – наличие двух суставов. Она подтягивает бедро к грудине и выпрямляет колено при неподвижном тазе.
  2. Медиальная – лежит на внутренней зоне передней части поверхности бедра. Движется к низу и переходит в толстые поджилки.
  3. Латеральная – крупнейшая из всех описываемых мышц бедра. Берет начало от сухожильной связки и объединяется с прямой.
  4. Промежуточная широкая мышца бедра – самая слабая и уязвимая из всех элементов квадрицепса. Находится между предыдущими видами. Прилепляется к началу надколенника.

Медиальный, или средний, комплекс содержит две разновидности, которые формируют внутренний слой бедра. Это:

  • тонкая большая, которая идет вниз к колену. Способствует сгибанию ноги;
  • большая приводящая, которая помогает двигать таз.

Задняя группа мышц верхней части ноги охватывает следующие элементы:

  1. Двуглавая мышца бедра – спиралеобразная и продолжительная. Исходит от верха медиального слоя седалищного бугра, далее вытянутый участок объединяется со второй головкой и уходит в плоское сухожилие. Она позволяет сгибать конечность, балансировать и выпрямлять коленный сустав.
  2. Полусухожильная работает в параллели с предыдущей. Приблизительно в центре бедра перескакивает в длинное сухожилие и связывается с медиальным слоем большеберцовой кости сверху.
  3. Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра, а на середине верхней части ноги примыкает к мышечному брюшку.

Ключевая функция, которую реализует квадрицепс, – возможность выпрямлять конечность в колене.

Движение зависит от функционирования мышц не только бедра, но и голени. Они напрямую воздействуют и на суставы колена и стопы. Обеспечивают способность человека ходить прямо.

Латеральная группа

Длинная малоберцовая начинается от головки и внешней части одноименной кости. Она осуществляет сгибание стопы, фиксирует ее поперечный и продольный своды. Небольшая малоберцовая исходит от низа латентного слоя этой же кости. Амортизирует и позволяет стопе сгибаться.

Задняя группа, поверхностный слой

Содержит трехглавую и подошвенную мышцы голени. Первая несет ответственность за сгибание стопы, вторая – оказывает воздействие на коленный сустав во время ходьбы.

Трехглавая мышца содержит икроножную и камбаловидную. Первая простирается от коленного до голеностопного сустава, другая – проходит только через голень.

Сухожилие подошвенной лежит между этими мышцами. Они способствуют натяжению сустава колена и сгибанию голени и стопы.

Задняя группа, глубокий слой

В него входят четыре мышцы. Первый вид лежит в ямке под коленом. Исходит от внешней части латерального выступа и оберегает внутренний слой капсулы от ущемления.

К длинным мышцам относят сгибатель пальцев стопы. Он позволяет удерживать голень в вертикальном положении. Задняя большая берцовая способствует вращению ступни. Сгибатель большого пальца поворачивает стопу кнаружи.

Двигательная активность очень важна для нормальной жизнедеятельности людей. Это возможно благодаря функционированию ног. Подвижность нижней конечности вызывают мышцы бедра, колена и голени. Они работают в комплексе, сгибают и разгибают ноги, а также выпрямляют туловище, обеспечивая человеку прямохождение.

Характеристика суставов

Название сустава Вид сустава Оси вращения Дополнительные образования Связки
Грудино-ключичный седловидный Сагиттальная (вверх, вниз), вертикальная(вперед, назад), фронтальная(вращение) Диск, делящий сустав на 2 камеры Межключичная, реберно-ключичная, грудино-ключичная
Акромиально-ключичный плоский По типу скольжения Клювовидно-ключичная, акромиально-ключичная
Плечевой шаровидный Суставная губа Клювовидно-плечевая
Локтевой а)плечелоктевой Б)плечелучевой В)лучелоктевой блоковидный шаровидный цилиндрический Фронтальная Вертикальная и фронтальная Вертикальная Коллатеральные локтевая и лучевая, кольцевая связка лучевой кости, квадратная связка
Лучезапястный эллипсовидный Фронтальная, сагиттальная диск Коллатеральная лучевая и локтевая связки запястья, ладонная и тыльная лучезапястные
Пястно-фаланговый шаровидный Межкостные, ладонные, глубокие поперечные пястные
Межфаланговые блоковидные фронтальная Медиальные латеральные и ладонные межфаланговые
Крестцово-подвздошный плоский скольжение Передняя и задняя крестцово-подвздошные, подвздошно-поясничные, межкостные
Тазобедренный шаровидный Суставная губа Подвздошно-бедренная, седалищно-бедренная, лобково-бедренная, круговая зона, связка головки бедренной кости, поперечная связка вертлужной впадины
Коленный Шаровидно-блоковидный, мыщелковый Фронтальная, при согнутом колене вертикальная Хрящевые мениски медиальный и латеральный Коллатеральные большеберцовая и малоберцовая, косая подколенная, поперечная связка мениска, медиальная связка мениска, передняя и задняя крестообразные, собственная связка надколенника
Голеностопный блоковидный фронтальная Медиальная (дельтовидная),пяточно-малоберцовая, передняя и задняя таранно-малоберцовая
Подтаранный (таранно-пяточно-ладьевидный) шаровидный Межкостная таранно-пяточная связка
Пяточно-кубовидный плоский Длинная подошвенная
Плюснефаланговый шаровидный Сагиттальная, фронтальная Коллатеральные
Межфаланговые блоковидный фронтальная коллатеральные
Атланто-затылочный Атланто-осевой Эллипсовидный Цилиндрический Сагиттальная, фронтальная Крестообразная связка атланта, крыльные связки

Контрольные вопрос по теме «Соединения костей»

1.Назовите вид непрерывного соединения костей

v при помощи хряща

v при помощи прослойки соединительной ткани

2. Приведите примеры таких соединений.

3.Дайте определение прерывистого соединения костей

3а. Назовите основные части сустава.

4. Перечислите дополнительные образования в суставе, их назначение.

5. По классификации какие бывают суставы в зависимости от количества соединяющихся костей.

6. По классификации какие бывают суставы в зависимости от количества осей вращения.

7. Вокруг вертикальной оси вращения совершаются…..

8. Вокруг сагиттальной оси вращения совершаются….

9. Дайте характеристику тазобедренного сустава.

10.Дайте характеристику акромиально-ключичного сустава.

11.Дайте характеристику голеностопного сустава.

12.Дайте характеристику коленного сустава.

13.Назовите дополнительное образование в височно-нижнечелюстном суставе.

14.Назовите дополнительное образование в грудино-ключичном суставе.

15.Объясните причину отрицательного атмосферного давления в суставе.

16. Объясните причину наличия синовиальной жидкости в суставе.

17. Приведите пример неконгруэнтного сустава.

18. Приведите пример конгруэнтного сустава.

19. Швы черепа соединяются при помощи….

20. Грудина и ребра соединяются при помощи…

Литература

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *