Свечи диклофенак

Диклофенак – болеутолящий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат, который может применяться в свечах. Назначается при гинекологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата, головных болях, мигрени, инфекционных процессах в половой системе, зубной боли и некоторых патологиях ЛОР-органов.

Суточная дозировка редко превышает 150 мг, вводятся свечи по 1 штуке 2-3 раза в день. Длительность курса терапии составляет 3-5 дней, в особенно тяжелых случаях врач может продлить лечение до 7-10 дней.

Стоимость суппозиториев Диклофенак колеблется в пределах 80-200 рублей. Вариативность связана с производителями – дешевые препараты поступают из Индии, Беларуси и России, более дорогие – из Швейцарии, Италии.

Основные характеристики Диклофенак свечей

Диклофенак свечи – препарат, который обладает обезболивающим свойством, а также слабо выраженным противовоспалительным и жаропонижающим.

Характеристика препарата Краткое описание
Форма выпуска Суппозитории ректальные, каждая упакована отдельно. Между собой соединены в блистер по 5 штук

Концентрация активно действующего вещества

50 или 100 мг
Основные производители «Ратиофарм», «Альтфарм», «МФФ» и другие
Вес одной свечи Около 2 г
Условия хранения В прохладном помещении, не допуская попадания на упаковку прямых солнечных лучей
Сроки годности 3 года с даты выпуска

Состав

В составе свечей присутствует единственное активно действующее вещество – диклофенак натрия, содержание которого в одном суппозитории может быть 50 или 100 мг. Он оказывает выраженный болеутоляющий эффект, а также уменьшает/купирует воспаление. К дополнительным компонентам относятся:

  • витепсол Н15 – жир твердого типа, который является основой для изготовления именно свечей;
  • диоксид кремния коллоидный – «работает» как энтеросорбент;
  • миглион 812 – является растворителем, способствует полноценному и быстрому всасыванию основного действующего вещества.

Рекомендуем прочитать статью о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из нее вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечей, возможных побочных явлениях, чем можно заменить.

А подробнее о том, когда нужно применять Вольтарен диклофенак свечи.

Рецепт на препарат

Рецепт для покупки препарата не требуется – свечи Диклофенак находятся в свободной продаже. Но при этом специалисты настаивают на их применении только по назначению лечащего врача.

Как действуют

Действуют свечи комплексно:

  • снимают, делают менее выраженным воспаление тканей;
  • оказывают не интенсивный спазмолитический эффект;
  • обеспечивают разжижение крови, ускорение кровотока;
  • понижают температуру тела;
  • избавляют от боли (очень быстро, нужный эффект достигается буквально через 1-3 минуты после введения суппозитория);
  • снижают уровень выраженности отечности воспаленных тканей.

Основное действие Диклофенака в свечах – подавление синтеза веществ, которые провоцируют прогрессирование воспалительного процесса.

Через сколько действуют

В зависимости от того, где располагается очаг боли, свечи начинают действовать через 30-60 минут. Если они используются для снятия болевого синдрома в прямой кишке (например, при прогрессировании геморроя), то снижение выраженности болевых ощущений наступает практически сразу после введения суппозитория.

Полученный эффект в среднем сохраняется на срок до 8 часов, иногда пациент отмечает облегчение состояния на протяжении 12 часов.

Что лучше — уколы или свечи

Нельзя однозначно ответить, что лучше применять – уколы или свечи Диклофенака, потому что все зависит от развивающейся патологии и места локализации проблемного очага. Например, если боль в пояснице или мышцах шейного отдела позвоночника, то целесообразно выполнять инъекции. А при гинекологических заболеваниях, во время лечения болезней прямой кишки уместны будут именно суппозитории.

Диклофенак свечи: инструкция по применению

Инструкция по применению свечей Диклофенак подразумевает выполнение процедуры четко по алгоритму:

  1. Очистить кишечник – посетить туалет или сделать клизму, принять слабительное.
  2. Вымыть руки с мылом, в идеале – обработать их любым дезинфицирующим раствором.
  3. Лечь на спину, приподнять ноги и ввести свечу в прямую кишку – она должна полностью туда войти.
  4. В течение 1-2 часов не желательно вставать и менять положение тела.

Назначается препарат в минимальной суточной дозе, превышать ее можно только с разрешения врача – например, если болевой синдром слишком выражен, болезнь протекает в тяжелой форме. Взрослым пациентам и детям после 16-летнего возраста в сутки назначается 100-150 мг препарата – 2-3 свечи через каждые 8 часов. Эта дозировка не требует коррекции, если пациент пожилого возраста (65 лет и старше).

Если же больной сильно ослаблен, и у него отмечается дефицит массы тела, то в сутки ему разрешено вводить только 1 свечу 50 мг.

Длительность применения Диклофенака в свечах устанавливается в строго в индивидуальном порядке, но врачи стремятся сократить курс, так как слишком мощные побочные эффекты могут проявиться от препарата.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению суппозитория Диклофенак:

Показания

Препарат может применяться в качестве симптоматической терапии или в рамках основной лечебной, как дополнительное, но в любом случае свечи вводятся только по показаниям:

  • воспалительные процессы в мышцах, суставах и связках;
  • прогрессирующие/протекающие в острой форме бурситы;
  • патологии невралгического характера;
  • цистит острой формы или хронической в стадии обострения;
  • миалгия;
  • подагра на начальной стадии течения;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • грыжи с расположением в межпозвоночном пространстве;
  • тромбофлебит;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • воспалительные процессы в скелетных мышцах;
  • артриты, независимо от природы их происхождения;
  • болезненные менструации.

Свечи Диклофенак могут решить проблему болевого синдрома при зубной и головной боли, невыясненных болях в позвоночнике, некоторых ЛОР-заболеваниях инфекционного происхождения, в послеоперационном периоде.

Как применять от температуры

При высокой температуре тела свечи Диклофенак не назначаются в качестве исключительно жаропонижающего средства, но их целесообразно использовать в случае присутствия на фоне гипертермии болевого синдрома. Суппозитории вводятся по 1 штуке 1-2 раза в сутки, дозировка действующего вещества – 50 мг на одну манипуляцию.

После введения Диклофенака нужно выждать 1-2 часа и проконтролировать показания температуры тела. При отсутствии их понижения следует применить другое жаропонижающее средство.

Как ставить при боли в спине, других проблемах с опорно-двигательным аппаратом

При болях в спине свечи применяют 2-3 раза в сутки, суппозитории по 50 мг на каждую процедуру. Считается, что этот препарат особенно эффективен при многих проблемах опорно-двигательного аппарата:

  • подагра – Диклофенак тормозит процесс скопления мочевой кислоты в суставах;
  • ишиалгия – останавливает развитие воспалительного процесса;
  • ювенильный артрит хронического течения – купирует воспаление в суставах, делает менее выраженными боли;
  • люмбаго – избавляет от болей в пояснице при физических нагрузках;
  • болезнь Бехтерева – препарат успешно борется с воспалением, быстро и надолго избавляет от навязчивого болевого синдрома;
  • артроз – не влияет на изменения в хрящах суставов, но отлично «работает» как болеутоляющий препарат;
  • радикулит – устраняет воспаление в нервных корешках позвоночника;
  • ревматизм – приостанавливает воспалительный процесс в соединительной ткани;
  • невралгия области позвоночника – свечи максимально быстро купируют сильный приступ боли.

При простатите, геморрое

Независимо от того, по какой причине развился простатит, свечи Диклофенак обязательно будут вводиться в терапевтический курс. Эффект после введения проявляется уже через 40-60 минут, основное действующее вещество препарата купирует воспалительный процесс в тканях органа, а это приводит к уменьшению отека – восстанавливается мочеиспускание, пациента практически не беспокоят боли.

При геморрое суппозитории используются для уменьшения воспаления и боли непосредственно в патологическом очаге. Так как после введения свечи основное действующее вещество практически сразу попадает в проблемный очаг, лечебный эффект наступает гораздо быстрее (по сравнению с употреблением таблеток).

Жаропонижающие свойства Диклофенака в свечах проявляются при данных заболеваниях слабо, но препарат способен избавить от гипертермии непосредственно в пораженных органах.

При мигрени

Свечи Диклофенак при мигрени целесообразно использовать только в том случае, если приступы сопровождаются тошнотой и рвотой. Такая фармакологическая форма препарата врачами рекомендуется и тем, у кого в анамнезе имеются заболевания желудка/двенадцатиперстной кишки, печени, и им просто противопоказано принимать средство в таблетках.

Выраженная мигрень подразумевает введение 3 свечей в сутки через равные промежутки времени, каждый суппозиторий по 50 мг. Если головная боль слишком выражена, приступы длятся беспрерывно по несколько часов, то можно использовать свечи со 100 мг активнодействующего вещества.

Патогенез мигрени

Можно ли использовать для детей

Для детей в возрасте до 6 лет препарат вообще не применяется, в более старшем (до 16 лет) рекомендуется снизить суточную дозировку до 50 мг – вводится 1 свеча. Время введения определяется в индивидуальном порядке. Например, если пациента боли беспокоят по утрам, то процедура проводится непосредственно перед ночным сном накануне.

Можно ли при беременности, лактации

В первом и втором триместре беременности свечи Диклофенак не назначаются, исключение делается только в том случае, если состояние матери очень тяжелое и боли представляют реальную опасность для ее жизни. В третьем триместре препарат категорически противопоказан к применению – он понижает сократительные способности матки, что провоцирует преждевременное закрытие артериального протока у плода.

Во время лактации основное действующее вещество суппозиториев свободно проникает в грудное молоко, поэтому на весь период нужно отказаться от применения Диклофенака кормящей женщине.

Разрешен ли препарат в пожилом возрасте

В пожилом возрасте препарат разрешен, если нет общих противопоказаний к его применению. Дозировка остается неизменной, но если прогрессирующее заболевание протекает очень тяжело, и боли беспокоят постоянно, то допускается превышение стандартной суточной дозировки до 200 мг основного действующего вещества. В таком случае свечи вводятся 4 раза в день с равными промежутками времени.

Назначают ли свечи при проблемах с почками, печенью

Свечи назначаются при почечных и печеночных коликах (они напоминают схватки у женщины при родах и легко диагностируются больными). Препарат подходит в качестве «скорой помощи» до приезда врачей.

При полноценном курсе терапии патологий почек/печени суппозитории тоже могут входить в лист назначений. Если они не оказывают должного эффекта, то врач должен сменить тактику лечения и произвести коррекцию собственных назначений.

Сколько дней можно применять, продолжать курс лечения

Курс лечения свечами устанавливается в индивидуальном порядке, но по общим рекомендациям Диклофенак можно применять 3 дня подряд. Иногда для улучшения и стабилизации состояния пациента врачи продлевают курс приема суппозиториев до 5-7 дней.

Противопоказания к ректальным свечам

Противопоказаниями к ректальным свечам на основе диклофенака натрия являются:

  • установленная гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
  • наличие в анамнезе бронхиальной астмы, ринита и конъюнктивита аллергического происхождения;
  • диагностированный проктит;
  • третий триместр беременности;
  • язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивные повреждения слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

Бронхиальная астма

Достаточно осторожно назначаются свечи Диклофенак при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • болезни Крона;
  • почечной недостаточности;
  • инфекционных заболеваниях органов дыхания;
  • подозрении на кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта;
  • патологиях сердца и сосудов;
  • перенесенном инфаркте миокарда;
  • критически низкой массе тела;
  • печеночной порфирии.

Эти состояния не являются категорическими противопоказаниями, но суппозитории лучше таким пациентам использовать в терапии под наблюдением врачей.

Побочные действия диклофенака натрия

Диклофенак натрия может оказывать побочное действие на функционирование практических всех систем организма:

  • пищеварительная – тошнота и рвота (может быть с кровью), диарея и метеоризм, гастрит и язвенное поражение слизистой, повреждение тканей пищевода и желтуха (повышение билирубина в крови), гепатит и глоссит, стоматит и панкреатит, цирроз печени;
  • центральная нервная – головные боли разной степени выраженности, судороги верхних/нижних конечностей, депрессивное состояние, психоэмоциональная напряженность, апатия и сонливость, проблемы с памятью, нарушение сна, асептический менингит;
  • дерма – выпадение волос, крапивница, развитие синдромов Лайелла, Стивена-Джонсона;
  • органы чувств – шум в ушах, нарушение остроты зрения, «пелена» перед глазами, мелькание черных «мушек»;
  • мочевыделительная – нефротический синдром, почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, некроз папиллярного характера;
  • сердечно-сосудистая – боль в области анатомического расположения сердца (в грудине), инфаркт миокарда, осложнение имеющихся тромботических заболеваний;
  • дыхательная – выраженная одышка в покое и при физических нагрузках, астма, пневмония.

В качестве побочного эффекта может выступать и аллергическая реакция, которая проявляется анафилактическим шоком, отеком Квинке.

Может ли быть передозировка

Случаи передозировки не фиксируются, если свечи применяются строго по инструкции и в соответствии с назначениями лечащего врача. Теоретически при превышении суточной дозировки препарата могут возникнуть:

  • изменения в формуле крови – анемия, лейкопения;
  • бессонница, кошмары во сне;
  • депрессии, эмоциональная нестабильность;
  • головные боли;
  • инсульт;
  • шум в ушах;
  • нечеткость зрения;
  • выраженное понижение артериального давления;
  • задержка мочи в организме;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • галлюцинации;
  • инфаркт;
  • выраженная тахикардия;
  • кожная сыпь, зуд.

Низкое артериальное давление

Если хотя бы один из симптомов передозировки присутствует, то нужно сразу вызывать бригаду «Скорой помощи». До приезда врачей следует выполнить следующие действия:

  • очистить кишечник с помощью клизмы (обычная теплая вода);
  • дать выпить сорбент типа Полисорба, Энтеросгеля или угля активированного;
  • обеспечить пострадавшему обильное питье.

Свечи Диклофенак в гинекологии: от чего помогают, как применять

В гинекологии свечи Диклофенак помогают от боли любой этиологии, их применяют при:

  • болевом синдроме во время менструации;
  • воспалительных процессах в яичниках (аднексит);
  • патологиях маточных труб;
  • спаечном процессе;
  • инфекционных заболеваниях половых путей;
  • сальпингоофритах;
  • поликистозе яичников;
  • кистах в фаллопиевых трубах и яичниках.

Куда вставлять — в прямую кишку или вагинально

Вставлять суппозитории нужно в прямую кишку, но иногда врачи назначают их вагинально – например, если источник боли находится непосредственно во влагалище. Часто такое применение практикуется при воспалительных процессах во влагалище – кольпитах, а также при молочнице (кандидозе), которая протекает в тяжелой форме и сопровождается сильными болями.

Нужно учитывать, что вагинальное введение свечей Диклофенак часто провоцирует развитие мощной аллергической реакции – женщина будет жаловаться на зуд, обильные выделения, отечность вульвы. Основное действующее вещество может воздействовать на слизистую органа как раздражающее средство, а это приводит к образованию эрозивных поражений.

Смотрите в этом видео о том, как правильно вводить ректальную свечку:

После родов

После родов Диклофенак крайне нежелательно применять, если пациентка кормит новорожденного грудью. Целесообразны такие назначения только при выраженных болях у женщины, которые не снимаются другими препаратами. Врачи рекомендуют использовать 1 свечу в 50 мг в сутки и вставлять ее в прямую кишку.

Длительность применения суппозиториев – 3 дня, на это время и плюс еще 2 суток нужно отказаться от грудного кормления младенца.

При воспалении яичников

При воспалении яичников Диклофенак в форме свечей применяется дважды в день с разрывом между манипуляциями в 8-10 часов. Суточная дозировка не должна превышать 100 мг, но при особенно тяжелом течении патологии допускается увеличение концентрации основного действующего вещества до 200 мг в сутки.

Длительность использования препарата зависит от состояния пациентки динамики заболевания, но врачи не назначают его дольше, чем на 5 дней.

При месячных

При болезненных месячных свечи помогают облегчить состояние пациентки на весь период регулярного кровотечения. Суппозитории можно использовать каждый день на протяжении всего периода менструации, но гинекологи рекомендуют ограничиться 3 днями.

Вводятся свечи по 1 штуке 2 раза в день, лучше выбирать препарат с меньшей концентрацией диклофенака натрия – 50 мг в одном суппозитории.

От молочницы

От молочницы препарат применяется на протяжении 5-10 дней (полный курс терапии), но только в том случае, если у пациентки нет противопоказаний или состояний, требующих осторожности. Вводятся свечи 1 раз в день, желательно процедуру выполнять на ночь – так достигается максимальный эффект.

Если суппозитории назначаются вагинально, то это делается только в первые 1-2 дня лечения заболевания для купирования острого состояния. Дальнейшая терапия – введение свечей ректально.

Диклофенак свечи: стоимость обезболивающих

Стоимость обезболивающих свечей Диклофенак вариативна – самые дешевые от производителей из России, Индии и Белоруссии (в среднем 80 рублей), самые дорогие из Италии и Швейцарии (от 120 рублей).

Почему после свечи Диклофенак хочется в туалет

После применения свечи Диклофенак пациенту всегда хочется в туалет – это естественная реакция организма, поэтому в инструкции и указана необходимость предварительного опорожнения кишечника. Дополнительные компоненты в составе суппозитория действуют на слизистую прямой кишки как раздражитель, провоцирует акт дефекации. Пациенту тяжело сдержать позывы, поэтому рекомендуется после введения свечи не менять лежачего положения в течении 2 часов.

Если опорожнение кишечника все-таки произошло, то необходимо снова использовать Диклофенак – с калом вышло действующее вещество, лечебного эффекта не будет оказано.

Причины боли от свечей Диклофенак

Боли от свечей Диклофенак могут появиться и в новом месте – непосредственно в прямой кишке, провоцируют такую реакцию внутренние геморроидальные узлы (воспаленные, с кровотечением) и трещины анального отверстия или слизистой кишечника. Применять Диклофенак на открытых ранах противопоказано, даже если он дополнен другими компонентами.

При появлении такого синдрома нужно немедленно очистить прямую кишку от препарата (поставить клизму) и сменить тактику лечения.

Лекарственное взаимодействие

Применять свечи Диклофенак в сочетании с другими лекарственными препаратами без согласования с врачом запрещено. Такая «комплексная» терапия может дать неожиданный эффект:

  • с дигоксином и литием – эти вещества уже через 5 дней приема обнаруживаются в крови;
  • с диуретиками и понижающими давление – они прекращают оказывать должный лечебный эффект;
  • с циклоспорином – происходит токсический «удар» по почкам;
  • с нестероидными или глюкокортикостероидными препаратами – в разы усиливается побочная реакция на них;
  • с антикоагулянтами – становится максимальным риск развития внутреннего кровотечения;
  • с Метотрексатом – он становится токсином для организма, происходит отравление.

Нельзя одновременно применять свечи и принимать гипогликемические препараты – последние оказывают слишком выраженный эффект, пациент может впасть в кому. Если параллельно с суппозиториями пациент принимает антибактериальные препараты из категории хинолонов, то возможны судороги нижних или верхних конечностей.

Аналоги препарата

К аналогам препарата относятся:

  • Вольтарен – суппозитории ректальные, выпускаются в дозировке основного действующего вещества в 50 и 100 мг, оказывают идентичный болеутоляющий эффект, стоимость – 315-367 рублей;
  • Дикловит – ректальные суппозитории по 50 мг, производятся в России, 10 штук свечей стоят 145 рублей;
  • Диклофенак – свечи ректальные по 100 мг, обладают более выраженным эффектом, стоимость 10 штук – 94 рубля.

Рекомендуем прочитать о том, в какой форме назначается Диклофенак при радикулите. Из статьи вы узнаете о том, как поможет Диклофенак при радикулите, схеме лечения радикулита уколами и таблетками Диклофенака, альтернативных вариантах лечения.

А подробнее о том, как правильно ставить электрофорез с Диклофенаком.

Диклофенак свечи – эффективное обезболивающее средство, которое предназначено для ректального введения и используется для облегчения состояния пациентов при гинекологических заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата и болях любого происхождения. Отличается множеством побочных эффектов, поэтому должен применяться только по назначению врача, хотя и отпускается без рецепта.

Свечи Диклофенак – для чего назначают, и как правильно их применять?

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются сильными болями в мышцах и суставах. Снизить их интенсивность помогают свечи Диклофенак. Этот лекарственный препарат обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, а также способен незначительно снижать температуру при гипертермии.

Диклофенак – что это?

Диклофенак, суппозитории ректальные – лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Средство обладает выраженным противовоспалительным свойством, уменьшает болевые ощущения, поэтому широко используется в медицине. Спектр заболеваний, при которых может применяться Диклофенак, широк. При этом препарат используют как в качестве основного, так и в форме дополнительного средства. Белые, иногда с желтоватым оттенком свечи Диклофенак отличаются простотой применения и легкостью дозирования, часто используются в медицинской практике.

Диклофенак свечи – состав

Суппозитории Диклофенак имеют капсуловидную форму. Это облегчает их применение, обеспечивает легкое введение в полость прямой кишки. Действующим веществом препарата является диклофенак натрия. В зависимости от дозировки, концентрация его в препарате составляет 50 или 100 мг (учитывается при назначении).

Кроме основного компонента, в препарате присутствуют и дополнительные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды. Они обеспечивают быстрое растворение свечей внутри прямой кишки и освобождение действующего компонента. Такая простая форма средства Диклофенак, состав препарата обеспечивают малое количество противопоказаний и побочных эффектов.

От чего помогает Диклофенак?

Механизм действия лекарственного средства основывается на быстром угнетении фермента ЦОГ. Это вещество является продуктом метаболизма арахидоновой кислоты, из которой позже образуются простагландины. Эти вещества играют важную роль в процессе развития воспалительной реакции в организме, сопровождающейся болью и воспалением. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами:

  1. Периферическим – через подавление синтеза простагландинов.
  2. Центральным – ингибированием образования простагландинов в центральной и периферической нервной системе.

Исходя из этих свойств препарата, можно сказать, что лечит Диклофенак практически все заболевания, в основе которых лежит воспалительный процесс. Эффективным средство может быть в случаях развития болевых синдромов, лихорадки. В комплексном лечении лекарство применяют и при выраженной гипертермии в период острых инфекционных заболеваний.

Свечи Диклофенак – показания к применению

Назначая препарат, врачи преследуют цель купировать воспалительный процесс, снизить его симптоматику. В большинстве случаев препарат применяют для лечения различных типов патологии опорного аппарата.

Согласно инструкции, сопровождающей свечи Диклофенак, показания к их применению следующие:

  • хронический полиартрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • невриты и невралгии;
  • острые приступы подагры;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • болевые синдромы: головная боль, невралгия, миалгия, желчная и почечная колики, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы в малом тазу (аднексит), альгодисменорея;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (при проведении комплексной терапии): отит, фарингит, тонзиллит.

Свечи Диклофенак – противопоказания и побочные действия

Каждый случай заболевания индивидуален, поэтом только врач должен определять, можно ли Диклофенак использовать при конкретной патологии. Медики обращают внимание на тип болезни, ее клиническую картину и состояние пациента. При этом обязательно учитывают наличие сопутствующих патологий, которые могут ограничить применение противовоспалительных препаратов. Отдельное внимание уделяют противопоказаниям и побочным эффектам, пренебрежение которыми может отразиться на состоянии пациента.

Свечи Диклофенак – противопоказания

Даже при наличии показаний не во всех случаях можно использовать препарат. Диклофенак в форме суппозиториев при беременности не применяют, однако в исключительных случаях по решению врача используется.

Медики всегда оценивают состояние пациента, вид заболевания и характер клинической картины перед тем, как использовать Диклофенак свечи, противопоказания к применению которых следующие:

  • патологии крови неясного происхождения;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспалительные заболевания кишечника деструктивного характера в фазе обострения;
  • период беременности и лактации
  • возраст меньше 12 лет;
  • повышенная чувствительность организма к ацетилсалициловой кислоте и диклофенаку;
  • проктит.

Свечи Диклофенак – побочные действия

Когда пациенты правильно, согласно инструкции и назначениям врача используют Диклофенак свечи, побочные эффекты практически сведены к минимуму.

Однако стоит отметить, что этот фактор напрямую зависит от:

  • индивидуальной чувствительности организма;
  • используемой терапевтической дозы;
  • продолжительности применения лекарства.

По наблюдениям специалистов, в большинстве случаев пациенты, использовавшие свечи Диклофенак, сталкивались со следующими жалобами на препарат:

  • со стороны органов пищеварения: рвота, тошнота, боли в желудке, запор, метеоризм;
  • со стороны мочевыделительной системы: нефрит в интерстициальной форме;
  • со стороны ЦНС: головокружения, головные боли, бессонница, нарушение ориентации в пространстве, быстрая утомляемость;
  • нарушения системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • реакции со стороны кожных покровов: эритема, экзантема, Гиперемия.

Диклофенак – применение

Для лучшего и скорейшего эффекта свечи ректальные Диклофенак используют только после опорожнения кишечника и проведения гигиены. В случае если пациент долго не может сходить в туалет, делается очищающая микроклизма. Подобные манипуляции обеспечивают быстрое проникновение лекарства через слизистую прямой кишки в кровоток. Непосредственно доза препарата и частота применения зависят от возраста пациента и типа патологии.

В большинстве случаев врачи придерживаются такой схемы лечения: 1 свеча 2 раза в сутки (утром и вечером). Максимально допустимая дозировка препарата составляет 3 суппозитория в сутки. Продолжительность терапии зависит от стадии болезни и выраженности симптоматики. Полный курс может длиться 10–15 дней.

В случае возникновения передозировки возникает характерная клиническая картина:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • помутнение сознания;
  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе).

Врачи нередко используют препарат для лечения женских заболеваний. Диклофенак свечи, применение в гинекологии которых не ограничивается одним аднекситом, позволяют быстро подавить воспалительный процесс, снять симптоматику болезни и облегчить самочувствие пациентки. Так, Диклофенак является хорошим средством при дисменорее (болезненных месячных). Свечи Диклофенак в гинекологии в прямую кишку вводятся реже, чем вагинально (согласно указаниям гинеколога).

Эффект от применения лекарства наступает мгновенно, практически сразу после постановки суппозитория. При гинекологических заболеваниях начальный курс лечения предполагает применение 50–100 мг Диклофенака в сутки. Курс лечения длится 4-5 дней. По решению врача терапия препаратом может быть продлена или прекращена раньше указанного времени.

Свечи Диклофенак при простатите

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы врачи нередко используют Диклофенак свечи: применение его при простатите помогает быстрее курировать симптомы, снять воспаление и отечность предстательной железы. Препарат применяется в качестве дополнительного средства терапии. Дозировка и частота приема устанавливаются индивидуально, с учетом стадии заболевания. В большинстве случаев суточная доза не превышает 100 мг. Иногда врачи делят дозировку на 2-3 приема (практикуется редко). Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Диклофенак свечи при геморрое

Диклофенак суппозитории могут использоваться и в составе комплексной терапии геморроя. Препарат купирует воспалительный процесс, облегчает страдания пациента, ликвидируя болезненные ощущения. Использование свечей возможно только при отсутствии наружных геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.

В противном случае отдают предпочтение таблетированной форме и раствору для инъекций. Дозировка лекарства подбирается индивидуально и определяется степенью геморроя. На начальных стадиях болезни используют 1 суппозиторий в сутки. Геморрой – длительно текущее заболевание, поэтому для его лечения может потребоваться долгий курс лечения.

Свечи Диклофенак – аналоги

В тех случаях, когда существуют противопоказания к применению свечей Диклофенак, аналоги данного препарата приходят врачам на помощь. При этом медики используют не только ректальные суппозитории со схожими свойствами, но и таблетки, растворы для инъекций, содержащие в своем составе это вещество. Что лучше Диклофенака сказать сложно.

Среди структурных аналогов свечей Диклофенак необходимо выделить следующие лекарственные средства:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Флексен.

Диклофенак суппозитории : инструкция по применению

Общие предостережения относительно применения системных НПВП

Желудочно-кишечные язвы, кровотечение или перфорация могут возникнуть в любой период в течение лечения НПВП, независимо от селективности ЦОГ-2, даже при отсутствии предупредительных симптомов. Чтобы минимизировать этот риск, лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы в течение короткого периода.

Плацебо-контролируемые исследования показали повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений с определенными селективными ингибиторами ЦОГ-2. Неизвестно, находится ли этот риск в прямой зависимости от селективности ЦОГ-1/ЦОГ-2 отдельных НПВП. В настоящее время нет доступных данных клинических исследований относительно длительного лечения максимальной дозой диклофенака; возможность аналогичного повышенного риска не может быть исключена.

Пока такие данные станут доступными, должна осуществляться тщательная оценка соотношения польза/риска относительно применения диклофенака у пациентов с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными расстройствами, заболеваниями периферических артерий или значительными факторами риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). В связи с этим следует применять минимальную эффективную дозу в течение короткого периода.

Почечные эффекты НПВП включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. Поэтому диклофенак необходимо применять с остородностью у пациентов с сердечной дисфункцией и другими состояниями, которые приводят к задержке жидкости.

Необходимо контролировать состояние больных, применяющих сопутствующие диуретики или ингибиторы ангиотензин-превышающего фермента, а также имеющих повышенный риск возникновения гиповолемии.

Последствия, как правило, более серьезны у лиц пожилого возраста. Если желудочно-кишечные кровотечения или язвы возникают у пациентов, принимающих диклофенак, лекарственное средство необходимо отменить.

Кожные реакции

В связи с применением НПВП, в том числе и диклофенака, очень редко сообщалось о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них приводили к летальному исходу, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Более высокий риск этих реакций отмечается в начале терапии, а развиваются эти реакции в большинстве случаев в 1-й месяц лечения. При первых проявлениях кожной сыпи, язв слизистых оболочек или любых других проявлениях гиперчувствительности диклофенак следует отменить.

В редких случаях, как и при применении других НПВП, могут возникать аллергические реакции, в том числе анафилактические/анафилактоидные, даже без предварительного воздействия диклофенака.

Влияние на инфекцию

Благодаря фармакодинамическим свойствам диклофенак, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Общие предостережения относительно применения диклофенака натрия

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы ЦОГ-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств относительно синергического эффекта, и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.

Необходима осторожность при применении у лиц пожилого возраста. В частности, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу у ослабленных пациентов пожилого возраста или с небольшой массой тела.

Бронхиальная астма в анамнезе

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, хронической обструктивной болезнью легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанных с аллергическими, подобными риниту, симптомами), чаще возникают реакции на НПВП, такие как обострение бронхиальной астмы (так называемая непереносимость анальгетиков/анальгетическая астма), отек Квинке или крапивница. В связи с этим таким пациентам рекомендованы специальные меры предосторожности (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается лиц с аллергическими реакциями (например, кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие вещества.

Влияние на желудочно-кишечный тракт

При применении НПВП, в том числе и диклофенака, у пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны ЖКТ или с анамнезом, предполагающим наличие язвы желудка или кишечника, кровотечения или перфорации, необходимо тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность.

Риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений растет с повышением дозы и у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у лиц пожилого возраста. Чтобы снизить риск такого токсического влияния на ЖКТ, лечение начинают и поддерживают минимальными эффективными дозами. Для таких больных, а также нуждающихся в сопутствующем применении лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые предположительно повышают риск нежелательного действия на желудочно-кишечный тракт, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола). Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечений). Предостережения также требуются для больных, которые получают одновременно препараты, способные повысить риск развития язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Влияние на печень

Тщательное медицинское наблюдение требуется в случае, когда диклофенак назначают пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

При применении НПВП, в том числе и диклофенака, активность одного или нескольких ферментов печени может повышаться. Данный факт отмечали в клинических исследованиях (около 15 % пациентов), однако он очень редко сопровождался клиническими симптомами (0,5 %). В большинстве случаев активность ферментов была близка к верхней границе нормы и несколько выше. Активность ферментов печени повысилась в ≥3 —

Во время длительного лечения диклофенаком необходимо регулярное наблюдение за функцией печени и уровнем печеночных ферментов. Если нарушения функции печени сохраняются или усугубляются, и если клинические признаки, либо симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени, или если отмечаются другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), применение препарата следует прекратить.

В очень редких случаях возможно развитие тяжелых, иногда фатальных, реакций, включая молниеносный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность.

Следует помнить, что гепатит может развиться и без продромальных симптомов.

Осторожность необходима при применении у пациентов с печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.

Влияние на почки

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, длительное лечение высокими дозами НПВП, включая диклофенак, часто (1-10%) приводит к отеку и артериальной гипертензии. Особая осторожность нужна при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, с артериальной гипертензией в анамнезе, больным пожилого возраста, пациентам, получающим терапию диуретиками или препаратами, существенно влияющими на функцию почек, а также пациентам с выраженным снижением внеклеточного объема жидкости любой этиологии (например, до или после серьезного хирургического вмешательства). В таких случаях в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить регулярный контроль функции почек. Прекращение терапии обычно приводит к восстановлению функции почек до состояния, которое предшествовало лечению.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС, в том числе диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия препаратом в высоких дозах, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда и инсульт). Для снижения риска данных осложнений, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и факторами риска, следует принимать НПВС в минимальной эффективной дозе при минимально возможной продолжительности лечения. Пациентам со значительными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), назначать диклофенак следует только после тщательного рассмотрения такой возможности. Вследствие возможного повышения риска сердечно-сосудистых явлений при длительном применении или в высокой дозе препарата, пациентам следует назначать диклофенак в минимальной эффективной дозе и максимально короткое время, необходимое для уменьшения выраженности симптомов. Следует периодически проводить повторную оценку необходимости облегчения симптомов и ответ на проводимое лечение.

Клинические исследования и данные эпидемиологических исследований указывают на то, что применение диклофенака повышает риск возникновения тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта), особенно при длительном применении данного препарата или в высоких дозах (150 мг в сутки).

Влияние на гематологические показатели

При длительном применении диклофенака, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг показателей перефирической крови.

Как и другие НПВП, диклофенак может временно угнетать агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать за состоянием пациентов с нарушением гемостаза.

Использование в педиатрии: препарат можно назначать с 18 лет.

Вспомогательные вещества

Лекарственное средство содержит цетиловый спирт, который может стать причиной развития местных кожных реакции (контактные дерматиты).

Беременность и лактация

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Беременность

Подавление синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидыша и/или развития сердечных пороков и гастрошизиса после приема ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и длительности терапии.

Диклофенак не следует назначать на протяжении первых двух триместров беременности, если только польза от его применения не превышает риск для плода. Если диклофенак натрия применяется женщиной, планирующей беременность, или в первый и второй триместры беременности, то доза препарата должна быть минимальной, а сроки лечения — максимально короткие.

В третьем триместре беременности диклофенак противопоказан.

Период лактации

Как и другие НПВП, диклофенак в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Таким образом, во избежание проявления нежелательных эффектов у ребенка не следует применять диклофенак во время грудного вскармливания.

Влияние на фертильность

Как и другие НПВП, диклофенак может приводить к нарушению женской фертильности, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. У женщин, имеющих трудности с зачатием или проходящим обследование на бесплодие, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и управления потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Свечи Диклофенак: показания и противопоказания, стоимость

Свечи Диклофенак находят применение во многих отраслях медицины, инструкция расскажет о правилах использования суппозиториев, в каких случаях их назначают, как они помогают в борьбе с болью, воспалением или лихорадкой, какие существуют ограничения на прием и в чем преимущества этой лекарственной формы.

Фармакологические свойства препарата

Анатомо-Терапевтически-Химический классификатор причисляет медикаменты на основе Диклофенака к противовоспалительным и противоревматическим средствам – подгруппа производных уксусной кислоты и ее родственных соединений. Это многопрофильный фармацевтический препарат, чье лечебное действие обусловлено главным действующим компонентом – веществом нестероидной структуры. Исходным продуктом для него служит фенилуксусная кислота.

Механизм действия всех лекарств этой категории основан на торможении биосинтеза простагландинов – физиологически активных веществ, выполняющих многие важные функции, в т.ч. ответственные за возникновение и развитие воспаления, появление болевых ощущений и лихорадочного состояния. Подавление выработки регуляторов и посредников патологического процесса достигается за счет угнетения активности группы ферментов, катализирующих реакцию их превращения из арахидоновой кислоты.

Результатом введения ректальных свечей, относящихся к лекарствам для наружного применения, становится развитие комплекса фармакологических эффектов:

  • анальгезирующий – уменьшение интенсивности боли, локализующейся в суставах, мышечно-сухожильном аппарате, нервных стволах, купирование приступов мигрени, острой зубной или любой другой боли неревматического генеза. Диклофенак в суппозиториях помогает справиться с умеренной или сильной болью, сохраняющейся в состоянии покоя, стартовой или внезапной болью, спровоцированной травмой, нарушением работы внутренних органов, физической перегрузкой. Суппозитории наиболее эффективны в отношении боли воспалительного характера;
  • противовоспалительный – подавление воспалительного процесса, препятствование его дальнейшему распространению. Диклофенак воздействует преимущественно на фазу экссудации и пролиферации (уменьшает синтез коллагена и пролиферацию соединительной ткани слабее глюкокортикоидов). Эффект выражается в устранении всех внешних признаков воспаления: локального покраснения кожного покрова, гипертермии, отечности, болезненности при касании, расстройства функций пораженной ткани;
  • жаропонижающий – снижение патологически повышенной (под действием экзогенных пирогенов) температуры тела до нормальных значений. На величину нормальной температуры Диклофенак не влияет. Изолированная лихорадка показанием к назначению лекарства являться не может.

Состав, формы выпуска

Ректальные свечи, содержащие это активное вещество, выпускают многие фармацевтические компании. Лекарства поступают на рынок под торговым наименованием Диклофенак. Дозировка, внешний вид, набор вспомогательных ингредиентов медикамента могут отличаться. Это твердая при комнатной температуре лекарственная форма, но распадающаяся при телесной температуре. Обычно свечи белого цвета, но допускается желтоватый или кремовый оттенок. Возможные формы: конусообразная, торпедообразная, цилиндроконическая (цилиндр с заостренным концом).

Масса суппозитория варьируется от 2 до 3 г. Помещаются изделия в ячейковые пластиковые поддоны, затем в картонные пачки (стандартная расфасовка – 5, 6 либо 10 шт.). Диклофенак присутствует в виде натриевой соли, 1 суппозиторий может содержать 50 или 100 мг этого вещества. В качестве липофильной основы часто используют твердый жир марки Witepsol, воскоподобную смесь спермацет (или цетиловый спирт). Некоторые производители дополнительно включают в состав стабилизатор смеси макрогол, липидные наполнители Miglyol 812 N, полусинтетические глицериды.

Как действуют свечи Диклофенак

Диклофенак характеризуется неселективным действием, ингибирует синтез простагландинов, образующихся в ЦНС, поврежденных и здоровых тканях. С этим связаны многие побочные симптомы. Применение Диклофенака в форме суппозиториев имеет ряд преимуществ и позволяет избежать серьезных осложнений – постинъекционного инфильтрата, нагноения, мышечного некроза. Действующее вещество строго дозировано, практически полностью всасывается в ткани слизистой прямой кишки, минуя пищеварительный тракт, что позволяет избежать язв, ЖКТ кровотечений.

Лекарство лишено гормональной активности, не угнетает дыхательный центр. На фоне прочих популярных НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам), Диклофенак обладает самым мощным двойным эффектом – одновременно купирует воспалительную реакцию и болевой синдром, оказывает параллельно спектр других лечебных действий, таких как противоотечное, антимигренозное, спазмолитическое, антиагрегационное, противоопухолевое, противоревматическое.

Благодаря периферическому и центральному характеру влияния на процессы выработки простагландинов, блокаде брадикинина и других нейроактивных веществ, Диклофенак при местном применении в форме свечей:

  • снижает чувствительность ноцицептивных рецепторов к химическим и физическим раздражителям, угнетает передачу возбуждения, формирование болевых ощущений, временное смещение установочной точки терморегуляции и развитие лихорадки;
  • препятствует высвобождению гистамина и других медиаторов, ослабляет сосудистые реакции в очаге поражения, уменьшает проницаемость стенок капилляров, выход из сосудов в ткани и полости организма клеток крови, продуктов обмена веществ, токсических факторов патогенности;
  • задерживает миграцию клеток в очаг воспаления, развитие отека (в т.ч. связанного с оперативным вмешательством или травмой), сдавливающего нервные окончания, нарушающего микроциркуляцию, усиливающего болевые ощущения и расстройство функций поврежденного органа;
  • стабилизирует лизосомальные мембраны, препятствует гибели клеток, выходу в цитоплазму протеолитических и гидролитических ферментов, повышающих степень воспаления, способствующих эрозии хрящей и деструкции суставов (только терапевтические дозы Диклофенака не влияют на синтез основных компонентов внеклеточного матрикса и не вызывают обезвоживание хрящевой ткани);
  • улучшает ток венозной крови, восстанавливает кровоснабжение, снижает кровопотерю;
  • возвращает суставам подвижность, устраняет припухлость, увеличивает объем и амплитуду движений.

Инструкция описывает клинически значимые фармакокинетические параметры ректальных свечей с НПВС:

  • Всасывание: до места воздействия доходит около 50% введенного активного вещества, скорость и степень абсорбции Диклофенака кровеносными сосудами прямой кишки несколько ниже аналогичных показателей при приеме таблеток, имеющих кишечнорастворимую оболочку. Пик концентрации фиксируется через 30-40 мин, демонстрируется линейная зависимость – уровень вещества в крови увеличивается пропорционально дозе. При разумном режиме приема кумуляции не возникает. При повторном введении суппозитория фармакокинетика не изменяется.
  • Распределение: в системном кровотоке Диклофенак циркулирует в связанном на 99% с белками плазмы виде. Потоком крови переносится к тканям-мишеням. Через 2-4 ч в высоких концентрациях проникает в суставную полость, достигает синовиальной оболочки. Экскретируется в грудное молоко. Через 4-6 ч после применения концентрация Диклофенака в синовии превышает плазменную, здесь вещество удерживается еще 12 ч.
  • Метаболизм: под действием печеночных ферментов через сложную цепь превращений биотрансформируется до группы фенольных соединений. 2 продукта преобразования обладают слабой фармакологической активностью.
  • Экскреция: метаболиты уходят из организма преимущественно с мочой (около 60%), в малой части (1% и менее) – в неизмененной форме, остальное выводится по желчевыводящим путям (нарушения в работе почек увеличивают эту долю). Концентрация Диклофенака в системе кровотока снижается на 50% через 1-2 ч после введения свечи, в синовиальной жидкости – через 3-6 ч.

Показания к приему

Свечи Диклофенак – средство симптоматической терапии, предназначено для снятия болезненной симптоматики, улучшения состояния больного. Обычно выступает вспомогательным элементом комплексного лечения. Действует на момент использования, на причину и прогрессирование недуга не влияет.

В соответствии с инструкцией суппозитории помогают при следующих заболевания и состояниях:

  • болезни суставов и позвоночного столба (воспалительные или развившиеся вследствие процессов дегенеративного характера) – все типы артрита, деформирующий артроз, анкилозирующий спондилит, псориатическая артропатия;
  • заболевания мягких околосуставных тканей – бурсит любой локализации, тендовагинит, ревматические процессы;
  • головная, зубная, мышечная боль, тяжелое течение мигрени, боль в костях (оссалгия);
  • радикулопатия, люмбаго, ишиалгический синдром, артралгия, болевые ощущения при невралгии, онкологических или заболеваний гинекологической сферы;
  • боль и воспаление, возникшие в результате травмы, послеоперационный период;
  • приступ желчной либо почечной колики;
  • воспаления органов малого таза, внутренних половых органов, альгодисменорея;
  • в ЛОР-практике (боль, связанная с воспалительным процессом, заболеванием инфекционной природы) – фарингит, разновидности отитов, ларингит, тонзиллит.

Инструкция по применению

Режим дозирования, длительность лечения суппозиториями врач определяет индивидуально, исходя из вида болезни, локализации патологического процесса, тяжести течения и физиологических особенностей организма. Обычно свечи назначают пациентам с проблемами ЖКТ, ослабленным иммунитетом, невозможностью приема пероральных форм или для закрепления достигнутого эффекта, в дополнении к таблеткам, т.к. ректальное применение считается более безопасным.

Общие для всех категорий больных рекомендации и правила введения приведены в инструкции:

  • Перед лечебной процедурой желательно опорожнить кишечник (естественным путем или с помощью очистительной клизмы).
  • Вымыть руки. Извлечь свечу из упаковки (удалить защитную фольгу).
  • Аккуратно, без лишних усилий (чтобы не повредить слизистую), ввести заостренным концом непосредственно в прямую кишку, обеспечив глубокое проникновение. Для этого можно нагнуться, присесть на корточки или в положении лежа согнуть ноги в коленях.
  • Для полного впитывания состава желательно полежать 20-30 мин (рекомендуется проводить сеанс перед сном).
  • Максимальная суточная доза: 100-150 мг за 2-3 сеанса (взрослые), 50-100 мг за 1-2 сеанса (подростки старше 14 лет). При первых симптомах альгодисменореи – 50 мг, проявлении приступа мигрени – 100 мг. В дальнейшем можно увеличить дозировку, но в пределах максимальной дозы.
  • Применять коротким курсом – не дольше 7 дней.

Внимание! Инструкция предупреждает, что превышение дозировки или продолжительности терапии чревато передозировкой. Проявляется она головокружением, болью в голове, эпигастральной области, кровоизлиянием из верхних или нижних отделов ЖКТ, рвотой, диареей, звоном в ушах, помрачением сознания, заторможенностью, скачком давления, спазмами, развитием коматозного состояния, дыхательной недостаточностью, угасанием почечных или печеночных функций.

При обнаружении подобных симптомов следует принять комплекс мер, целенаправленно воздействующих на такие проявления. Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с низкой массой тела, пожилым возрастом, заболеваниями ЖКТ, печени, почек, НЯК, порфириновой болезнью, артериальной гипертензией, ХСН, ЦВБ, ишемией, гиповолемией, бронхиальной астмой, диабетом, тяжелыми формами соматических патологий, нарушением жирового состава крови, злоупотребляющими алкоголем, курением, находящимися на 1 и 2 триместре беременности.

Противопоказанием к применению свечей является:

  • индивидуальная непереносимость Диклофенака, вспомогательных компонентов медикамента, других НПВС;
  • бронхиальная триада;
  • активное ЖКТ кровотечение;
  • недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • проктит;
  • 3 триместр беременности, ее планирование;
  • детский возраст 0-14 лет – полный запрет, 14-18 лет – запрещены свечи дозировкой 100 мг;
  • период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Несмотря на относительную безопасность, эта форма Диклофенака способна провоцировать некоторые нежелательные явления, обнаружив которые, следует завершить прием лекарственного средства.

Выявлены следующие побочные действия суппозиториев:

  • боль в районе желудка, рвотный рефлекс, диспепсические явления, потеря аппетита, дегтеобразный черный стул, кровавая рвота;
  • изъязвление или воспаление слизистой стенки желудка, прямой кишки, обострение геморроидальной болезни;
  • повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит, печеночная дисфункция, желтушное окрашивание кожи либо слизистых;
  • вертиго, головная боль, постоянная тяга ко сну, перепады настроения, проблемы со зрением, слухом, нарушение вкусового восприятия;
  • внезапная остановка работы почек, присутствие крови или белка в моче, интерстициальный нефрит, некротический папиллит;
  • изменения картины крови;
  • аллергические реакции немедленного типа, одышка, увеличение частоты сердечных сокращений, бронхиальная астма;
  • кожная сыпь, крапивная лихорадка, отеки.

В период лечения суппозиториями необходимо воздержаться от вождения автомобиля, выполнения работ, требующих внимания, сосредоточенности и быстроты реагирования. Инструкция информирует также о недопустимости употребления алкоголя. Чтобы не увеличивать нагрузку на организм, исключить непредсказуемость взаимодействия лекарств и снизить риск усиления побочных эффектов, все случаи параллельного или последовательного приема других медикаментозных средств надо предварительно согласовывать с врачом.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают свечи Диклофенак только после предъявления рецепта. Приобретенное лекарство должно храниться в запечатанных блистерах, в сухом, затемненном месте, не допускающем нагревания свыше 20-25 градусов. В зависимости от технологии производства и используемых ингредиентов, срок годности суппозиториев может быть 2 или 3 года.

Средняя стоимость упаковки свечей 10 шт. составляет:

  • 50 мг – 40-80 руб., 100 мг – 60-120, Россия;
  • 50 мг – 180 руб., 100 мг – 240 руб., Польша;
  • 50 мг – 150 руб., 100 мг – 200 руб., Великобритания.

Ближайшими аналогами являются суппозитории, содержащие то же активное вещество, это марки:

  • Диклофенак-Альтфарм, МФФ, Ратиофарм;
  • Вольтарен;
  • Диклак;
  • Дикловит.

Схожей активностью обладает Артрозилен, Индометацин, Кетонал, Мовалис. Это препараты системного действия, должны назначаться специалистом. Заниматься самолечением запрещено.

Применение свечей Диклофенак в гинекологии

Наверное, каждая женщина хоть раз в жизни, но сталкивалась с воспалительными заболеваниями половой сферы или же с болевыми ощущениями, вызванными определёнными процессами, происходящими в органах репродуктивной системы. Безусловно, все эти состояния требуют тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению. Но существуют такие препараты, которые считаются «универсальными» в терапии подобных патологий. К таким относят Диклофенак. Очень часто в гинекологии назначают его в виде свечей.

Описание свечей Диклофенак: состав и формы выпуска

Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • мазь;
  • гель;
  • инъекционный раствор;
  • суппозитории.

Диклофенак в свечах помогает быстро устранить болевые ощущения

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

  • активного компонента: диклофенака натрия;
  • вспомогательных компонентов:
    • жира твёрдого;
    • кремния диоксида (коллоида);
    • пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет — от белого до кремового.

Из-за особенности строения кишечника (его внутренняя оболочка наделена огромным количеством мельчайших кровеносных сосудов — капилляров) Диклофенак мгновенно всасывается в кровь, и эффект наступает достаточно быстро (в течение пятнадцати — двадцати минут болевые ощущения стихают).

Кроме того, препарат оказывает кроверазжижающее действие, в результате чего снижается риск образования кровяных сгустков и тромбов.

Показания к применению: воспаление, боль и другие

Итак, когда и для чего гинеколог может назначить Диклофенак в свечах:

  • при невозможности использования других форм препарата;
  • для быстрого наступления нужного эффекта (в основном это касается купирования болевого синдрома);
  • при дисменорее (болезненных менструациях);
  • в комплексной терапии воспалительных и инфекционных заболеваний женской половой сферы:
    • сальпингиты;
    • оофориты;
    • сальпингоофориты;
    • синдром поликистозных яичников;
    • кистозные образования фаллопиевых труб и яичников;
    • спаечный процесс в малом тазу;
    • половые инфекции;

      Диклофенак в форме свечей гинеколог может выписать при жалобах женщины на болезненные менстуации

  • в качестве обезболивания и снятия воспалительного процесса после операции (кесарево сечение, лапароскопия и лапаротомия, внутриматочные и внутривлагалищные вмешательства).

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

  • эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
  • патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • болезни печени, почек;
  • сердечная недостаточность;
  • геморрой;
  • трещины заднего прохода;
  • прочие проктологические патологии;
  • детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

Во время беременности и в период лактации применение препарата крайне нежелательно, если нет существенных причин, при которых Диклофенак необходим

Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом. Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

Во время терапии может возникнуть ряд побочных явлений, которые купируются после отмены препарата:

  • аллергические реакции;
  • чувство тошноты;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • чувство жжения в заднем проходе;
  • поносы;
  • запоры.

Как правильно использовать ректальные свечи: инструкция по применению

Особых сложностей в применении Диклофенака в форме суппозиториев нет. Техника очень проста:

  • перед использованием препарата по возможности необходимо очистить кишечник для лучшего всасывания средства (сходить в туалет, поставить клизму);
  • вымыть руки;
  • достать свечу из оболочки;
  • лечь на левый бок (левую ногу оставить лежать прямо, а правую согнуть в колене) или на спину (согнуть ноги в коленных суставах и развести);
  • развести рукой ягодицы;
  • свободной рукой ввести свечку заострённым концом в прямую кишку;
  • полежать минут десять — пятнадцать.

Если у женщины период менструации сопровождается болевыми ощущениями, лекарственное средство следует начать применять дня за три до предполагаемого начала месячных. В это время в результате гормональных колебаний в организме увеличивается синтез простагландинов. Именно они становятся причиной боли во время менструации. Диклофенак существенно снижает выработку этих веществ, в результате чего критические дни проходят намного легче.

Чем можно заменить свечи Диклофенак

В последнее время фармакологическая промышленность выпускает большое количество средств с аналогичным действием на организм человека при минимуме побочных явлений. Кроме того, такие препараты могут быть намного дешевле.

Аналоги Диклофенака, применяемые в гинекологии — таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания Ограничения по возрасту Средняя цена
Диклак
  • таблетки;
  • инъекционный раствор;
  • свечи для ректального введения;
  • гель для наружного применения.
натрия диклофенак
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • болезненность при менструациях;
  • в комплексной терапии после оперативных вмешательств;
  • повышение температуры тела.
  • воспалительные процессы прямокишечной области;
  • трещины заднего прохода;
  • эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • патологии печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация.
  • применение возможно с шестилетнего возраста (гель);
  • приём противопоказан до 18 лет (остальные формы препарата).
от 180 рублей
Вольтарен от 140 рублей
Ибупрофен
  • таблетки;
  • гель для наружного применения;
  • инъекционный раствор;
  • свечи для ректального введения;
  • сироп.
ибупрофен
  • применение возможно с рождения (сироп);
  • приём противопоказан до шестилетнего возраста (остальные формы препарата)
от 50 рублей
Найз
  • таблетки;
  • таблетки растворимые;
  • гель для наружного применения.
нимесулид применение возможно с двухлетнего возраста от 180 рублей

Аналоги Диклофенака — фотогалерея

Вольтарен является полным аналогом ДиклофенакаДиклак содержит в своём составе то же действующее вещество, что и ДиклофенакИбупрофен — средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, более мягко воздействующий на организм Найз в гинекологии применяется только в форме таблеток

Отзывы о применении препарата положительные. Диклофенак быстро помогает избавиться от болевых ощущений и облегчить самочувствие.

Суппозитории ректальные Farmaprim «Диклофенак» мне прописал гинеколог при воспалении придатков. Это было не основное лечение, а вспомогательное. Свечи очень хорошо купируют болевые ощущения. Уже после первого применения боль внизу живота отступила. А в комплексе с другими прописанными препаратами за 2 недели болезнь отступила.

Беспокоили тянущие боли внизу живота, как при месячных. Но месячные уже как несколько дней закончились. Решила подождать. Но боли не проходили. Меня положили в больницу. И давали свечи. Боль уходила минут на 20. Точнее, затихала, но где-то вдалеке всё равно была. В общем, не помогли мне эти свечи, увы. Почти неделю их на ночь вставляла, а в первые дни аж 2 раза сказали ставить. В итоге толку ноль, я перестала их использовать. Надеюсь, кому-то другому они помогли.

К сожалению, мы все болеем. И женщины порой чаще, вот и я болела по-женски, и было хирургическое вмешательство. После процедуры мне назначили лекарства, среди которых были свечи Диклофенак. Обезболивают они прекрасно. Я рада, что лекарства все же могут быть действенными и недорогими.

Думаю каждая сталкивалась с болью внизу живота, болью в яичниках придатка и так далее. Сама недавно столкнулась с этим что-то внизу живота схватило так, что не могла разогнуться взяла суппозитории ректальные Farmaprim «Диклофенак» эффект ,можно сказать, был мгновенный я на такой даже не рассчитывала! Они просто спасли меня! И вообще прекрасно справляются с болью, снимают воспаление! И намного лучше вагинальных свечей тем, что через кишечник быстрее всасываются и начинают действовать! В общем, могу сказать спасибо отечественный производитель за качество и цену не разочаровал! Советую приобрести неотъемлемая вещь в аптечке первой необходимости!

Что нужно знать о классе нестероидных противовоспалительных препаратов — видеоролик

Несмотря на свои «универсальность» и хороший терапевтический эффект, Диклофенак имеет много серьёзных противопоказаний. Поэтому прежде чем начать приём этого препарата, проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, в вашем случае будет показано лечение другим средством.

  • Екатерина Мишина

Добрый день! Меня зовут Екатерина. Мне 25 лет. По образованию — фельдшер, плюс имею незаконченное высшее мед. образование. Ранее написанием статей не занималась. Но приходилось писать на медицинские темы довольно много, так как постоянно принимала участие в медицинских конференциях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *