Симптомы при гонорее у женщин

Лечение гонореи у женщин

Статистические показатели заболеваемости гонореи у женщин, к сожалению, не соответствуют действительной картине, сильно занижены.

Об этом говорит то, что заболевание диагностируется примерно с такой же частотой, как и сифилис, хотя должно преобладать как минимум в 2,5 раза.

Отсюда – значительное число случаев гонореи, которые выявляются у беременных женщин.

Отчасти такая ситуация связана со свободным доступом к антибиотикам и частыми эпизодами самолечения.

После таких «курсов терапии гонореи на дому», врачам приходится прикладывать много усилий, чтоб вылечить хроническую, стойкую к лекарственным препаратам инфекцию.

И это при том, что современные подходы позволяют бороться с гонореей у женщин с достаточной эффективностью.

Главное – делать все по правилам.

Особенности течения гонореи у женщин

У женщин гонококк кроме уретры поражает слизистую оболочку влагалища, вульвы, внутренние половые органы.

По локализации воспаления, гонорейное воспаление у женщин распределяется на два яруса.

Первым поражается нижний отдел репродуктивной системы – вульва, шейка матки, влагалище.

Затем в течение нескольких месяцев, гонококки распространяются на внутренние половые органы.

Такой момент необходимо учитывать, чтоб провести всестороннюю диагностику и полноценное лечение.

По характеру течения острая гонорея среди женщин встречается редко.

Для пациенток слабого пола характерно вялое, малосимптомное или бессимптомное воспаление.

Доля таких процессов достигает 91%.

Более 69% подобных случаев хронической гонореи выявляются только при обследовании по посторонним поводам.

Серьезной проблемой, которую необходимо также учесть, чтоб достичь ожидаемого эффекта от лечения, является большое число микст-инфекций.

Это когда у одной пациентки гонококки соседствуют с другими патогенными микроорганизмами: трихомонадами, хламидиями, микоплазмами и кандидами.

Такие смешанные процессы диагностируются у почти 30% женщин с гонореей, наиболее частый «спутник» – трихомонады.

Показания к лечению гонореи

Достаточно выявить гонококки, и уже необходимо назначать противомикробную терапию.

Для подтверждения диагноза достаточно микроскопии осадка мочи или положительного гинекологического мазка.

Иногда, при хронической гонорее, требуется подробное лабораторное и инструментальное дообследование.

Учитывая высокую частоту скрытых, вялых форм заболевания, женщинам рекомендуется обследоваться на гонорею на этапе подготовки к беременности, до зачатия.

Это позволит врачам использовать весь спектр имеющихся лекарств и антибиотиков.

Когда заболевание выявляется у женщины «в положении», возможности докторов сужаются, а риски для ребенка вырастают.

Для обследования необходимо обратиться к квалифицированному дерматовенерологу в профильный диспансер или кабинет частного приема.

Здесь организуют обследование на условиях полной анонимности.

При выявлении инфекции, и лечение гонореи проведут без лишней огласки, с максимальной эффективностью.

Препараты для лечения гонореи у женщин

Еще несколько десятилетий назад для выздоровления от гонореи хватало препаратов пенициллинового ряда, неважно – в уколах или таблетках.

Во многом именно такой подход и стал причиной появления форм гонококков, стойких к таким лекарствам.

Поэтому сейчас врачи используют гораздо больше наименований препаратов.

Выбирая оптимальный, учитывают лабораторные данные о чувствительности гонококков к медикаментам и переносимость лекарств самой женщиной.

Из-за практически тотальной устойчивости возбудителей к пенициллинам и их производным, такие препараты назначаются очень редко.

Только если доказана чувствительность микробов к средствам этой группы.

Большее же предпочтение отдается антибиотикам из других категорий:

  • Макролиды. Самый известный представитель – азитромицин
  • Фторхинолоны – офлоксацин, пефлоксацин
  • Цефалоспорины – цефтриаксон, цефотаксим
  • Тетрациклины – доксициклин, метациклин
  • Сульфаниламиды – сульфадимидин
  • Аминогликозиды – амикацин

У некоторых пациенток схема лечения строится на основе комбинированных пенициллинов – амоксициллин, амоксиклав.

Но применение амоксициллина необходимо рассматривать как резервную схему.

И только после того, как доказана чувствительность к нему гонококков у отдельно взятой пациентки.

Макролиды

Применяются перорально, хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Абсорбируются на лимфоцитах и с ними попадают даже в очаги хронической гонореи.

Безопасен, среди побочных эффектов редкие аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ (жидкий стул, тошнота), и очень редко – нарушения сердечного ритма.

В инструкции рекомендуется однократный прием 1000 мг препарата, можно в виде одной таблетки.

Тем не менее врачи на такую оптимистичную схему рассчитывают мало.

Особенно – в лечении осложненных форм гонореи у женщин.

Фторхинолоны

Хорошие препараты, механизм действия основан на нарушении деления микробов за счет повреждения их ДНК.

Сейчас уже выпущено несколько поколений фторхинолонов.

Поэтому детали противомикробного действия могут у разных препаратов отличаться.

Абсолютное большинство лекарств – таблетированные формы.

Хотя при необходимости лечения тяжелых форм гонореи у женщин, например – пельвиоперитонита, применяются и формы для парентерального введения (внутривенные капельницы).

Фторхинолоны не следует считать абсолютно безопасными препаратами.

Среди негативных реакций – уретриты, вагиниты, частые аллергии, расстройства ЖКТ.

Лекарства последних поколений могут провоцировать психические расстройства, нарушать сердечный ритм.

Назначать фторхинолоны для лечения гонореи у беременных и кормящих женщин врачи избегают, такие состояния расцениваются как противопоказание.

Цефалоспорины

Отличные, эффективные и безопасные препараты.

Основной момент – выпускаются в формах для парентерального применения, внутримышечных или внутривенных введений.

Механизм действия схож с пенициллинами – нарушение синтеза микробной стенки.

Из-за этого, стойкие к пенициллинам гонококки часто оказываются устойчивы и к цефалоспоринам I-III поколений.

Более поздние представители этого ряда IV поколения – цефепим.

Сохраняет активность, даже когда гонококки синтезируют бета-лактамазу и не погибают под влиянием более ранних средств.

Для лечения гонореи обычно применяется цефтриаксон.

Благодаря возможности введения 1 раз в сутки и оптимальной стоимости.

Или цефуроксим.

Побочные эффекты носят аллергический характер – крапивница, сыпь.

Также следует контролировать функцию почек, печени, периодически сдавать анализы крови.

В целом, цефалоспорины считаются достаточно безопасными средствами.

Их назначают для лечения гонореи у женщин с беременностью и новорожденным младенцам, чьи матери не пролечились своевременно.

Тетрациклины

Такие препараты обещали стать панацеей, благодаря очень широкому спектру действия.

Но гонококки очень быстро вырабатывают стойкость к препаратам этой группы.

Чаще всего назначается доксициклин.

Механизм действия основывается на разрушении энергетического обмена гонококков.

Проникает внутрь клеток, посему применяется для лечения микст-форм гонореи, сочетанной с хламидиозами.

Полностью безопасными тетрациклины считать нельзя.

Они способны вызывать формирование кристаллов кальция в детском возрасте (отложения возникают в костях, дентине и зубной эмали).

Из-за этого не подходят для лечения гонореи у женщин в периоде лактации и при беременности.

Среди побочных эффектов преобладают реакции ЖКТ: тошнота, запоры или диарея, гастрит, обострение язвенной болезни желудка и ДПК.

Встречаются аллергические явления – сыпь, кожный зуд, отеки.

Сульфаниламиды

Это двойные препараты, комбинация триметоприма и норсульфазола.

Наиболее известный представитель – ко-тримоксазол или бисептол.

Обладают достаточно широким спектром действия, куда входит и гонококк.

Механизм действия состоит в нарушении энергетического обмена и синтеза белков микробной клетки.

Хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, неплохо проникают в ткани и очаги воспаления.

Но их применение требует осторожности: возрастает риск отложения солей в почках, есть вероятность развития аномалий в анализах крови.

Также необходимо учитывать возможные аллергические реакции – сыпь, зуд, бывают тяжелые кожные синдромы.

При лечении гонореи у женщин, сульфаниламиды не следует комбинировать с пенициллинами и цефалоспоринами.

Беременность и лактация должны стать противопоказанием.

Так как риск для плода очень высок, а необходимость применения сульфаниламидов при гонорее не так уж и высока, альтернатив, как правило, хватает.

Аминогликозиды

Не самый оптимальный, но достаточно эффективный вариант.

Препараты парентеральные, для внутримышечного и внутривенного введения.

Известные представители – амикацин, гентамицин, менее распространен капреомицин.

Механизм действия в отношении гонококков заключается в нарушении синтеза белков микроорганизмов, из-за чего те погибают.

Аминогликозиды хорошо проникают во все ткани, активны в месте воспаления.

В связи с риском развития необратимой глухоты, аминогликозиды назначаются при гонорее только в крайней необходимости.

Особо взвешенно необходимо применять такие препараты при беременности: существует вероятность рождения глухого ребенка.

Ограничение касается и периода лактации.

К другим частым побочным эффектам относят аллергические реакции, расстройства крови, повреждения почек.

Неосложненные формы гонореи у женщин: лечение

В эту категорию относят женщин с гонорейными процессами, ограниченными одним отделом половых органов – уретрит, цервицит, цистит и вульвовагинит.

Классические схемы, ориентированные на чувствительных к антибиотикам гонококков:

  • Цефтриаксон – 0,25 г однократная инъекция
  • Офлоксацин – тоже однократно, 400 мг перорально
  • Ципрофлоксацин – одна таблетка 0,5 г внутрь
  • Цефуроксим – 1500 мг внутримышечно один раз
  • Пефлоксацин – 0,6 грамма внутрь однократно

Короткие схемы, одним уколом или одной таблеткой, действительно позволяют рассчитывать на 95% вероятность вылечивания болезни.

Но только если процесс свежий, неосложненный, а гонококки сохраняют чувствительность к перечисленным препаратам.

К сожалению, такие благоприятные условия встречаются очень редко.

В основном, женщины обращаются к врачам венерологам с хронической гонореей.

Как правило, осложненной воспалительными явлениями в нижнем и верхнем ярусах органов мочеполовой системы.

Лечение осложненных формы гонореи у женщин

Врачам необходимо не только пролечить саму гонококковую инфекцию, но и избавить женщину от последствий, вызванных хроническим воспалением.

Также необходимо давать препараты, направленные на лечение сопутствующей инфекции.

Например, при сочетании гонореи с трихомониазом, добавляют метронидазол.

Этиологическая терапия

Здесь нельзя вылечить гонорею одни уколом или одной таблеткой.

Сроки лечения зависят от эффективности препаратов (чувствительности микробов).

На первом этапе назначаются инъекционные препараты.

Типовые схемы и дозы следующие (одна из нижеперечисленных):

  • Цефтриаксон в дозе 1 грамм раз в сутки, внутримышечно или внутривенно
  • Цефотаксим – по 1 грамму три раза в день (каждые 8 часов)
  • Канамицин – два раза в день, внутримышечно по 1 млн ЕД

Продолжать парентеральную антибиотикотерапию необходимо минимум двое суток после нормализации клинических симптомов.

Этот этап предпочтительно пройти в стационарном режиме.

Затем переходим ко второму этапу, где используются пероральные формы препаратов.

Допускается лечение амбулаторно, в домашних условиях.

Только периодически нужно посещать специалиста для осмотра, текущего мониторинга и оценки эффективности терапии.

Типовые схемы следующие (одна из нижеперечисленных):

  • Ципрофлоксацин один раз в день по 500 мг
  • Пефлоксацин или офлоксацин или ломефлоксацин – по 400 мг в день
  • Доксициклин по 100 мг один раз в день

Минимальный срок, который необходимо пить таблетки – 5 дней.

В зависимости от имеющейся клинической картины и ситуации, венеролог может менять наименования лекарств, длительность их применения.

Вспомогательная терапия

Сюда относятся: иммунотерапия, местное лечение, применение анестетиков и антисептиков, физиотерапия.

Цель иммунотерапии – вызвать обострение гонореи, заставить иммунитет «увидеть» затаившиеся гонококки.

В качестве иммунных препаратов применяется гоновакцина, пирогенал, метилурацил, тималин, декарис и другие.

Лекарства применяются парентерально или перорально, зависит от выбранного наименования препарата.

Ферментные препараты требуются, чтоб растворить капсулы микроабсцессов и спайки, которые характерны для хронической гонореи.

Это облегчает доступ лекарств непосредственно к очагам воспаления, скоплениям возбудителей.

Ферментные препараты применяют местно, проводят инстилляции (заливки) в уретру или в мочевой пузырь.

Существует практика орошения воспаленных слизистых местными анестетиками – лидокаин, анестезин.

Они снижают раздражение слизистых оболочек, уменьшают зуд, оказывают противовоспалительное действие.

Применяются тоже в виде инстилляций уретры, влагалищных ванночек.

Одной из методик физиотерапии гонореи у женщин является лазерное облучение биологически активных точек и проекций воспаленных отделов тела.

Низкоэнергетический когерентный свет снижает воспаление, активирует местный иммунитет.

Грамотная комбинация этиологического, вспомогательного и физиотерапевтического компонента позволяет минимизировать влияние основных причин неудач лечения:

  • медикаментозная резистентность гонококков
  • их способность «затаиваться» в виде L-форм
  • укрываться в фиброзных капсулах в толще слизистой оболочки, куда антибиотики не могут проникнуть без помощи иммунитета и ферментных препаратов

На фоне правильно подобранной схемы лечения, проявления гонореи проходят уже через несколько дней от начала терапии. Единственно – в начале может произойти небольшое обострение.

Нетрадиционная терапия при гонорее у женщин

Ни одно средство народной медицины не может вылечить от гонореи.

Перевести в хроническую, скрытую форму – да.

Но уничтожить возбудителей – никогда.

При этом лечение гонореи в домашних условиях возможно.

Сначала женщине необходимо обследоваться и получить консультацию квалифицированного венеролога.

Особенно, если планируется беременность.

Лекарственные травы можно применять на завершающем этапе медикаментозной терапии, когда антибиотики уже справятся с гонококками.

Это могут быть спринцевания с отваром ромашки, ванночки с облепихой местно.

Внутрь – отвары с можжевельником, одуванчиком, любые другие противовоспалительные или стимулирующие иммунитет сборы.

И тоже с ведома и согласия врача.

Подтверждение выздоровления после лечения гонореи у женщин

Чтоб достичь быстрого и стойкого эффекта, необходимо обращаться к специалистам.

Лабораторные исследования по диагностике гонореи и выяснению медикаментозной чувствительности можно организовать только на хорошей диагностической базе.

Также лаборатория нужна для мониторинга во время лечения на предмет побочных реакций.

Обязательно – для проведения контрольных анализов, подтверждающих выздоровление:

  • как минимум две отрицательных микроскопии мазка из уретры, влагалища, шейки матки, взятые с периодом в несколько дней, которые на момент начала лечения были позитивными
  • полная регрессия объективных признаков воспаления – нормализация увеличенных ранее яичников, отсутствие выделений из влагалища
  • исчезновение признаков воспаления из анализов мочи

Если по всем этим критериям установлена норма, то женщина считается выздоровевшей.

И когда та же пациентка приходит через некоторое время снова с симптомами гонореи, то имеет место не рецидив, а повторное заражение.

Необходимо начать новый курс и привлечь к обследованию полового партнера.

Профилактика гонореи у женщин

Единственный способ гарантированно не заболеть гонореей для женщины – секс только с постоянным верным половым партнером.

Все случайные контакты должны сопровождаться использованием презерватива.

Если же эпизод произошел, то необходимо обратиться к венерологу.

Никто не может гарантировать, что после секса с больным женщина не окажется заражена стойкой формой гонококков.

Врач проводит первичное обследование и дает рекомендации по превентивному лечению.

Как правило, такая профилактическая терапия проводится аналогично курсу для неосложненной гонореи.

Применение мирамистина и хлоргексидина после незащищенного контакта не дает 100% гарантии того, что женщина не заразится.

Поэтому основные рекомендации прежние – постоянный партнер, защищенный секс и обследования при возникновении рискованных по заражению ситуаций.

Для лечения гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Многие люди не знают, что такое гонорея, и какую опасность в себе несет это заболевание. Эта болезнь относится к категории венерических патологий, передающихся во время половых контактов. Рассматривая вопрос, что такое гонорея следует отметить особенность ее течения. У пациентов происходит поражение эпителия (цилиндрического), локализирующегося в урогенитальном тракте.

Тем, кто не знает что такое гонорея, следует понимать, что возбудитель венерического заболевания крайне устойчив к большому количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому люди сталкиваются со сложностями в процессе терапии. Среди взрослого населения есть отдельные категории, которые знают, что такое гонорея. К ним стоит отнести людей, занимающихся проституцией, гомосексуалистов, часто меняющих половых партнеров. В группу риска врачи включают людей, возраст которых варьируется в диапазоне от 17-ти до 32-х лет, так как именно в этом промежутке наблюдается пик сексуальной активности.

Пути заражения гонореей

Не только взрослые, но и дети должны знать, что такое гонорея и как происходит заражение. Ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением этого венерического заболевания. Им удалось выявить следующие пути передачи инфекции:

  1. В большинстве случаев болезнь передается во время генитальных, анальных сексуальных контактов. В качестве источника распространения инфекции выступает больной половой партнер, у которого недуг протекает в слабовыраженной либо бессимптомной форме.
  2. Рассматривая вопрос, что такое гонорея и как она передается, следует отметить оральные сексуальные контакты. В данном случае гонококковая инфекция поражает слизистые глотки, миндалин, ротовой полости. Многие специалисты, изучающие, что такое гонорея, вполне обоснованно утверждают – заболевание может передаваться от инфицированного человека здоровому во время поцелуев.
  3. Инфицирование гонококками также может произойти во время бытовых контактов, например, при использовании полотенец, постелей, посуды больных.
  4. Если люди хотят узнать, что такое гонорея и как можно заразиться, им следует учесть следующее. Инфекция может проникнуть в организм во время примерки одежды, в частности нижнего белья.

Гонорея это заболевание, которое современная медицина классифицирует следующим образом:

  1. Генитальная форма, поражающая органы мочеполовой системы.
  2. Диссеминированная (метастатическая) форма, при которой у больных развиваются осложнения.
  3. Экстрагенитальная форма, при которой поражаются слизистые прямой кишки, органов зрения, ротовой полости.

Возбудители инфекции

Возбудителя этого венерического заболевания удалось открыть группе ученых, которые много лет изучали, что такое гонорея и как она передается. После продолжительных исследований в 1879 году они классифицировали гонококк «Нейссера». Он представляет собой внутриклеточный и внеклеточный патогенный микроорганизм, в длину вырастающий не более 1,50 мкм. Этот микропаразит в процессе жизненного цикла не образует спор, не обладает подвижностью.

Если рассматривать под микроскопом возбудителя гонореи, то можно увидеть диплодок (парный). Он имеет форму, по внешнему виду напоминающую бобы либо зерна кофе. Их вогнутые поверхности обращены друг другу, разделяются между собой щелевидным, узким отверстием. В процессе размножения патогенного микроорганизма происходит деление (непрямое) перпендикулярно находящейся между парными бактериями щели.

Изучая, что такое гонорея, следует учесть, что у пациентов могут локализироваться возбудители инфекции в зависимости от формы течения недуга:

  • Хроническая — внеклеточное.
  • Острая (свежая) — внутриклеточное.

Симптоматика — первые признаки гонореи

Это венерическое заболевание может протекать бессимптомно. Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины существенно осложняется процесс своевременной диагностики. В такой ситуации возбудитель инфекции выявляется при прохождении больным человеком лабораторного обследования совсем по другим вопросам.

Если генитальный недуг не перешел в хроническую (скрытую) форму течения, то у пациентов могут проявляться характерные симптомы:

  • Женская аудитория. Для такой категории больных характерна слабовыраженная клиническая картина. При проведении осмотра пациенток специалисты, как правило, выявляют множественные очаги, локализирующиеся в разных местах. Женщины жалуются на наличие ощущений: сильный зуд, отечность и покраснение слизистых, жжение, болезненность в процессе мочеиспускания, выделения из цервикального канала (гнойно-слизистые). В том случае, когда у пациентки начнет развиваться восходящая форма, то к вышеперечисленным симптомам присоединятся: высокая температура, рвота, тошнота, боли в нижней части брюшины, диарея. При прогрессировании недуга у женщин нарушается менструальный цикл, возникает сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания. При проникновении гонококковой инфекции в нижний отдел урогенитального тракта у женщин может наблюдаться развитие эндоцервицита, бартолинита, вестибулита, уретрита, вагинита, вульвита. При поражении верхней части мочеполовой системы у пациенток может наблюдаться развитие пельвиоперитонита, оофорита, эндометрита, сальпингита (гонококкового).
  • Мужская аудитория. Если патогенные организмы проникают в организм мужчины, то у него вероятнее всего случится развитие уретрита, на фоне поражения мочеиспускательного канала. Пациент может жаловаться на возникновение выделений гнойного плана, иногда с кровяными примесями, болевой синдром (сильный, режущий) при мочеиспускании, рези, жжение. Уретрит может иметь острую, торпидную и подострую форму течения.

Если у людей развивается экстрагенитальная форма недуга, то у них может проявляться следующая симптоматика:

  • При гонорейном проктите (инфицирование происходит во время анальных сексуальных контактах) возникает болевой синдром в процессе дефекации, покраснение, зуд и жжение в зоне анального отверстия, в кожных складках скапливается гной. Достаточно часто у пациентов образуются в прямой кишке трещины, из-за чего в каловых массах выявляются примеси крови.
  • При гонококковом фарингите и тонзиллите (инфицирование происходит во время оральных сексуальных контактов) недуг выявляется только во время проведения бактериологических лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что данные заболевания не имеют характерной симптоматики, позволяющей дифференцировать их гонококковую этиологию.

При развитии диссеминированной формы недуга у пациентов патогенные микроорганизмы проникают в кровоток. Если у человека крепкий иммунитет, то защитных функций организма будет достаточно для уничтожения чужеродных агентов. В противном случае гонококки начинают активно размножаться и вместе с кровотоком пробираются в разные органы и ткани. У такой категории больных происходит поражение эндокарда, кожных покровов, оболочек мозга, суставов, печени. Такая форма может протекать в легкой и тяжелой форме. В первом случае патология сопровождается суставным синдромом, а во втором может наблюдаться развитие менингита, перикардита, гепатита, сепсиса.

Осложнения гонореи у мужчин

Если пациент своевременно не пройдет обследование и лечение, у него могут развиться серьезные осложнения:

  1. Воспаляется слизистая уретры, сужается канал.
  2. Поражаются периуретральные и придаточные железы.
  3. Развивается простатит.
  4. Может наблюдаться возникновение везикулита.
  5. Случается воспаление в придатке яичка и последующее его омертвение.
  6. Мужчины могут сталкиваться с фимозом, баланопоститом.
  7. Импотенция.
  8. Бесплодие.

Осложнения гонореи у женщин

Пациентки, столкнувшиеся с этим венерическим заболеванием, должны знать о возможных последствиях:

  1. Патогенные микроорганизмы поражают мочеиспускательный и цервикальный канал, вульву, влагалище.
  2. Бесплодие.
  3. Трубная непроходимость.
  4. Поражение соседствующих органов и систем.
  5. Могут присоединяться другие инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Разрыв фаллопиевых труб.
  7. Спаечные процессы.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Развитие пельвиоперитонита.

Гонорея при беременности

Дети могут заразиться венерической болезнью через грязные руки. При этом у такой аудитории пациентов чаще развивается стоматит или ринит гонококковой этиологии. Если беременная женщина имеет этот недуг, то во время родов она может заразить свое чадо, у которого с высокой долей вероятности возникнет конъюнктивит гонорейной природы. В том случае, когда во время течения беременности случится проникновение гонококковой инфекции в околоплодные воды, то произойдет внутриутробное инфицирование ребенка. В данном случае специалисты классифицируют такую форму недуга в качестве гематогенного внутриутробного заражения, имеющего в современной медицине название – гонококкемия.

Диагностика — анализы на гонорею

Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.

Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:

  1. Делается бактериоскопия.
  2. Применяется культуральная методика.
  3. Проводится диагностика ПЦР.
  4. Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).

Лечение гонореи

Женщины и мужчины, которые подозревают у себя наличие венерического заболевания, даже не должны пытаться самостоятельно заниматься его лечением, тем более задействовать для этих целей дедовские методы. Это обусловлено тем, что болезнь достаточно тяжело поддается медикаментозной терапии по причине высокой устойчивости возбудителя к разным лекарствам. Неправильно подобранные препараты не смогут оказать должного эффекта, и недуг перейдет в хроническую форму с частыми периодами рецидивирования.

При лечении специалисты делают следующие назначения пациентам:

  1. Больному категорически запрещается иметь сексуальные контакты на протяжении всего периода лечения.
  2. Нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
  3. Пациентам назначается диета, исключающая жирные, острые и копченые блюда.
  4. При лечении этого венерического заболевания прописываются антибактериальные препараты. Также пациента назначают антибиотики, оказывающие бактерицидное, бактериоскопическое действие. Предварительно проводится тест, позволяющий выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.
  5. При свежей гонорее больным показан прием этиотропных лекарств, которые оказывают воздействие на причину недуга.
  6. При смешанных инфекциях назначают иммунотерапию, местные и физиотерапевтические процедуры.
  7. Беременным пациенткам и детям патогенетическое лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактика инфекции

Чтобы защитить себя от этого опасного венерического заболевания люди должны своевременно начать профилактику:

  1. Следует избегать случайных сексуальных контактов, особенно если при них не задействуется барьерная контрацепция. Специалисты рекомендуют иметь половые контакты с проверенными партнерами, в верности которых есть стопроцентная уверенность.
  2. Каждый человек должен всегда соблюдать общепринятые нормы личной гигиены. Нельзя вытираться чужими полотенцами, примерять белье, использовать во время водных процедур не свои мочалки и прочие предметы. Если предстоит ночевка в чужом доме, следует взять с собой личный комплект постельного белья и полотенце.
  3. В том случае, когда у человека случился незащищенный сексуальный контакт, необходимо сразу провести гигиенические мероприятия с задействованием антисептических растворов, например, мирамистина, хлоргексидина и т. д.
  4. Женщины и мужчины должны с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры у специалистов, которые предусматривают сдачу базовых и специфичных анализов.
  5. С детьми родители и учителя должны проводить разъяснительную работу, благодаря которой они будут избегать слишком ранней половой жизни.
  6. Беременные женщины должны постоянно наблюдаться у гинекологов, сдавать анализы. Идеальным решением станет планирование беременности, перед которой пара пройдет комплексное обследование, позволяющее выявить признаки гонореи и пройти терапию.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Гонорея (триппер): симптомы у женщин и мужчин, диагностика, лечение

Гонорея – это венерическое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек органов и вызванное возбудителем – гонококком. В народе гонорею называют “триппер”. Венерические заболевания, особенно гонорея у мужчин, женщин все чаще встречаются среди молодежи. Гонорея опасна, так как проявляет себя не сразу после половой близости. Проходит некоторый период времени (инкубационный период), прежде чем появятся первые симптомы. Незащищенный секс, случайные связи – это наиболее частые причины заражения.

Что такое гонорея (триппер)?

Заболевание передается только половым путем. Возбудителем является гонококк Neisseria. Гонорея у женщин по симптоматике отличается от мужского заболевания. Поражению подвержены слизистые, часто затрагивается кишечник, носоглотка, конъюнкта. Реже диагностируется после 35 лет, но чаще у молодых людей репродуктивного возраста. Заболевание опасно и без своевременного лечения постепенно поражает все внутренние органы.

Гонорея

Венерологи утверждают, что заболевание стало социальной проблемой. Интересен тот факт, что в юном возрасте чаще болеют девушки, у мужчин патология встречается уже в более зрелом возрасте. Это объясняется следующими факторами:

  • рост количества людей, относящихся к группе риска;
  • беспорядочное половые отношения со случайными партнерами;
  • социальные проблемы;
  • неблагоприятные санитарно-гигиенические условия;
  • вредные привычки, снижающие собственную социальную ответственность;
  • проституция.

Возбудитель гонореи

Возбудителем гонореи являются грамотрицательные трехслойные бактерии Нейссерия. Наружный слой имеет отростки, именуемыми пили, обеспечивающие крепление к эпителию. Именно они отвечают за скорость распространения бактерий. Закрепившись на эпителиальном слое, бактерии проникают во внутренние слои. Это активизирует иммунитет на фоне начавшегося воспаления. Организм, выделяя нейтрофилы, начинает уничтожать возбудителя. Погибшие нейтрофилы преобразуются в гной, который скапливается на стенках слизистых и выделяется из мочевого канала.

У мужчин поражается предстательная железа, семенные пузырьки. У женщин воспалению подвержены матка, маточные трубы. Несвоевременное лечение гонореи или же отсутствие врачебной помощи, провоцирует попадание бактерий в лимфу, с током которой заражению подвергаются другие органы.

Гонококк – возбудитель гонореи

Даже прием антибактериальных лекарств способствует размножению бактерии. Под их воздействием бактерии перерождаются в L-формы, которые длительное время остаются активными, хотя и не размножаются. Погибают гонококки при температуре выше 45 градусов, а также в соленой или же мыльной воде. Но существуют определенные антибактериальные препараты, которые способствуют гибели бактерий.

Заражение гонореей (триппером)

Носителем возбудителя гонореи может стать человек, который даже не подозревает о наличии у него венерического заболевания. Часто патология может быть скрытой. Заражение происходит несколькими путями.

  1. Половой контакт – наиболее распространенный вид заражения. Во время незащищенного секса бактерии быстро проникают в организм здорового партнера. Но инфицирование происходит не всегда. Интересен тот факт, что при контакте с больным мужчиной вероятность заражения у женщин близка к 80 процентам. В то время, как при контакте с больной женщиной, мужчины заражаются реже. Это случается лишь в 20 из 100 случаев (приблизительно). Такая ситуация объясняется тем, что женская уретра шире, намного короче, бактерии более свободно проникают в организм.

  2. Контактный, бытовой способ. Реже, но случается и такой путь инфицирования, когда здоровый человек пользуется предметами личной гигиены, постельным бельем зараженного. Случаи заражения близки к 1 проценту из всех диагностированных.

  3. Вертикальный. Заражение происходит во время родов. Новорожденный ребенок инфицируется от больной матери, проходя через родовые пути. Инфекция поражает слизистые глаз, рта, половых органов новорожденного.

Инкубационный срок

Инкубационный период гонореи – это время, которое проходит от момента проникновения бактерий в организм до появления первых симптомов. Это период, который необходим для того, чтобы иммунная система начала реагировать, вырабатывая антитела. После чего начинается активный воспалительный процесс.

Сказать однозначно сколько продлится инкубационный период точно нельзя. В одном случае первые симптомы могут проявиться уже через 12 часов. Иногда проходит несколько недель. Медицине известны случаи, когда инкубационный период длился около 3 месяцев.

Но чаще всего первые характерные симптомы появляются:

  • на 4-й день у мужчин;
  • через неделю у женщин.

Более длительный этот период бывает у пожилых людей и больных СПИДом. Это объясняется тем, что их ослабленная иммунная система менее восприимчива к появлению посторонних бактерий.

За время инкубационного периода больной может не отмечать характерных признаков гонореи. Но человек уже заражен и является носителем инфекции. Поэтому незащищенный секс, частая смена партнеров является основополагающим фактором заражения гонореей.

Виды гонореи

Триппер (гонорея) – это достаточно опасное заболевание, которое поздно проявляется клинически. Если своевременно не выявить и не провести должное лечение гонореи, то последствия могут быть весьма печальные. Это могут быть такие осложнения как:

  • бесплодие;
  • слепота;
  • иногда даже возможен летальный исход.

Гонококк способен размножаться в любом органе, где имеется цилиндрический эпителий. Учитывая эти характерные особенности, способ заражения, определяют несколько форм заболевания:

  • свежая форма;
  • хроническая гонорея у женщин, мужчин;
  • скрытая (бессимптомная) форма.

Свежий триппер

Свежей считается гонорея, первые признаки которой появляются на протяжении первых 2-х месяцев. За это время иммунная система человека активно вырабатывала антитела, что в конце концов обуславливает проявление яркой клинической картины. Данный вид заболевания имеет несколько форм:

  1. Острая форма гонореи. Проявляются яркие, характерные симптомы гонореи. Воспалительным процессом затронуты эпителиальные клетки, поражены слизистые. Появляются гнойные выделения, острая боль.

  2. Подострая форма гонореи. Инфекционная активность немного ниже, симптомы менее выражены. Но сам пациент постоянно ощущает дискомфорт и неудобства из-за незначительных выделений из уретры, болей при мочеиспускании, жжения.

  3. Торпидная форма гонореи. Клинически не проявляется. Может быть выявлена случайно. Например, при медицинском осмотре.

Наиболее часто встречается острая форма гонори. Две другие не взывают сильного беспокойства у пациента, который предпочитает не обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Но любой вид гонореи делает человека носителем, что уже представляет опасность для близких людей и половых партнеров. Отсутствие должного лечения несет серьезную угрозу здоровью.

Хроническая форма гонореи

Клинические симптомы гонореи проявляются в острой форме уже спустя несколько дней после того, как произошло заражение, в то время, как хроническая гонорея протекает почти бессимптомно. Уже по прошествии 2-3 месяцев сложно выявить характерные признаки и симптомы гонореи. Это может показать только мазок. Явные признаки гонореи проявляются только в период обострения. Они беспокоят больного несколько дней и могут внезапно исчезнуть. Такая картина значительно усложняет диагностику. Заболевание прогрессирует скрыто. Тяжелые патологические изменения происходят в уретре. Соединительные ткани разрастаются и могут перекрыть мочеиспускательный канал.

Бессимптомная (скрытая) форма гонореи

Данная патология чаще встречается у женщин. Опасность подобной формы обусловлена тем, что пациент является носителем, не подозревая об этом. Иммунная система никак не реагирует на наличие опасного вируса, любые клинические симптомы гонореи, характерные ощущения отсутствуют.

У мужчин при такой форме течение заболевания может сопровождаться не ярко выраженными симптомами. Это склеивание мочеиспускательного канала, особенно после ночного отдыха.

Может появиться характерный мутный секрет из уретры после половой близости или активных физических нагрузок. Обычно это не доставляет дискомфорта, так как подобная симптоматика быстро исчезает до очередного раздражающего фактора. Поэтому при такой форме заболевания и женщины, и мужчины редко обращаются к венерологам, что представляет особую опасность для окружающих людей.

Симптомы гонореи

Симптомы гонореи могут проявляется по-разному. Это зависит от степени развития патологии, пола и возраста пациента. Также на характерную симптоматику влияет степень и форма заболевания. Проявляется заболевание воспалительным процессом в месте проникновения болезненной инфекции.

Симптомы гонореи у мужчин

Обычно местом проникновения инфекции в мужской организм является уретра и симптоматика более выражена, чем у женщин. Но и бессимптомные виды заболевания встречаются у мужчин. Поэтому необходимо внимательно следить за собственным здоровьем, обращая внимание на характерные признаки гонореи. Рассмотрим типичные симптомы гонореи:

  1. Уретрит. Первой воспалительному процессу подвержена слизистая мочеиспускательного канала, уретры. Если не провести своевременное лечение гонореи у мужчин, то это грозит тотальным уретритом.
  2. Появление зловонного секрета из уретры. Из канала выделяется густая смесь, похожая на гной желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом.
  3. Боли, зуд, жжение не только во время мочеиспускания или эякуляции. Это объясняется тем, что в канале развивается воспалительный процесс, в уретре появляется отечность.
  4. Высокая температура тела. Повышение доходит до 38, иногда до 40 градусов. В крови обнаруживаются пирогены, которые провоцируют повышение температуры тела.
  5. Сложности при мочеиспускании, которые вызваны воспалительным процессом, сужением канала из-за скопившегося гноя.

Опасность состоит в том, что через несколько дней характерные признаки немного затихают, выделений становится меньше. Заболевание может приобрести бессимптомную форму.

Симптомы гонореи у женщин

В большинстве случаев женский триппер протекает без характерных признаков. Лишь 15 процентов из заболевших женщин своевременно обращаются за врачебной помощью. Чаще всего заболевание обнаруживается при профилактическом осмотре или тогда, когда патология была выявлена у полового партнера. Для женского триппера характерны следующие симптомы:

  1. большое количество выделений из влагалища с неприятным запахом, количество которых увеличивается после ночного сна;
  2. зуд, воспаления, отечность во влагалище;
  3. болезненные мочеиспускания;
  4. дискомфорт во время полового акта;
  5. повышенная температура.

Опасность гонореи у женщин в том, что он часто может протекать без описанных симптомов долгий период времени, выделения при гонорее у женщин также могут отсутствовать. Поэтому крайне важно при выявлении патологии у мужа или полового партнера своевременно обратиться за врачебной помощью.

Признаки на коже

Диагностирование по состоянию кожного покрова осуществляется редко, так как характерные изменения обычно отсутствуют. Возбудитель патологии, оказавшись в условиях окружающей среды, обычно погибает.

Могут появится небольшие покраснения в местах проникновения гонококков в организм. Это половые губы, лобковая часть, уздечка полового члена. Это небольшие, зудящие покраснения.

Заражения глаз

Довольно характерное явление при гонорее, которое проявляется в виде покраснений, конъюнктивита. Происходит после контакта с немытыми руками. Опасен гонококк для новорожденных детей, которые инфицируются во время прохождения родовых путей зараженной матери. Инкубационный период гонореи в этом случае не длительный, до 5 дней.

После этого появляются характерные симптомы гонореи на глазах:

  • покраснение белков, конъюнкты;
  • примеси крови в слезах;
  • отечность век;
  • гнойные выделения из конъюнктов;
  • обильная слезоточивость;
  • боязнь света.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, грозит воспалительным процессом или язвой в роговице глаза.

Заражение носоглотки при триппере

Проявление признаков гонореи в горле, носу обычно не ярко выражены. При обследовании может обнаружиться небольшое покраснение горла (гиперемия), отечность неба, миндалин или горла с небольшим количеством белесого налета. Пациенты часто жалуются на неприятные ощущения в горле, наличие першения. Немного увеличиваются лимфатические узлы на шее, под челюстью. На слизистой рта появляется воспаление в виде стоматита. Такие болезненные проявления обычно появляются в месте внедрения гонококковых инфекций.

Анальная гонорея

Появление данного вида триппера возможно случае, если проникновение гонококков произошло не только в области анального отверстия. В этой ситуации заражению подвержена треть всего кишечника. Анальная гонорея чаще встречается у женщин. Это объясняется близким расположением влагалища и уретры из-за чего возбудитель гонореи беспрепятственно проникает в кишечник. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены может спровоцировать заражение триппером в этой области.

В группе риска также находятся гомосексуалисты, чьи половые контакты отличаются от нормальных отношений. Для анальной гонореи характерны следующие симптомы:

  • ложные позывы к акту дефекации (тенезмы), сопровождающееся незначительной болью;
  • жжение, зуд в этой части тела;
  • частые запоры;
  • нехарактерные, гнойно-слизистые выделения, часто с кровяными примесями.

Гонорея у новорожденных

Инфицирование младенцев происходит в момент прохождения родовых путей у больной матери. Заражению подвергается не только слизистая глаз. Это ведет к развитию яркой клинической картины. Инкубационный период гонореи у новорожденных длится до пяти дней, после чего появляются следующие симптомы:

  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • уретрит у мальчиков;
  • вагинит у девочек;
  • сепсис.

Больной ребенок беспокоен, плохо спит, постоянно плачет, часто отказывается от приема пищи. При мочеиспускании могут появиться гнойные примеси в моче, возможно наличие кровяной примеси.

Диагностика

Выявить триппер несложно. Диагностика гонореи иногда ограничивается простым врачебным анамнезом. Врачу достаточно провести доверительную беседу с пациентом, поинтересоваться симптомами, чтобы сделать собственные предположения. Но венеролог не имеет права ставить диагноз, основываясь лишь на собственных предположениях. В подобной ситуации потребуется тщательное клиническое обследование, которое обязан пройти сам пациент и его партнер. Подобная процедура предполагает комплекс анализов на гонорею.

Комплекс диагностических мер включает:

  • мазок на гонорею;
  • провокация патологии;
  • бактериологический посев биологического материала;
  • лабораторная диагностика;
  • ПЦР (цепная полимеразная реакция);
  • инструментальное обследование.

Мазок

Мазок на гонорею – метод бактериологического обследования. Один из наиболее эффективных и надежных способов выявления патологии. У больного берется биологический материал в месте предположительного проникновения гонококков. Это может быть уретра, влагалище, анальное отверстие, налеты на слизистых рта и глотки. После забора материал переносят на специальное стекло, окрашивают синим метиленом, который проникает в гонококки и окрашивает их. После такой процедуры бактерии легко обнаруживаются под микроскопом.

Выявить инфекцию возможно только случае, если патология сопровождается гнойными выделениями. Мазок на гонорею не даст ясной картины при хронической форме заболевания. Поэтому проводятся дополнительные обследования.

Провокация гонореи

Если есть предположение на наличие патологии, а мазок не дал ясной картины, назначается анализ на гонорею методом провокации. Суть метода в том, что проводятся провокационные мероприятия, стимулирующие появление гонококковой инфекции. Это дает возможность медикам надеется на появление материала, подходящего для того, чтобы взять мазок на гонорею.

Существует несколько провокационных методов для выявления гонореи:

  1. Биологическое обследование. Пациенту принудительно вводят в организм гонококковую инфекцию при помощи инъекции. Вакцина не содержит активные гонококки. Имеются только характерные антитела, которые должны активизировать иммунитет. Если антитела поглощаются гонококками, то может появиться гной, необходимый для обследования.
  2. Химический анализ предполагает введение определенных веществ прямо в уретру.
  3. При механическом методе, пациенту в уретру вставляется специальная металлическая трубочка, которая должна спровоцировать воспалительный процесс.
  4. Пищевой (алиментарный) метод. Больному необходимо принимать много острых, соленых блюд и алкоголя.

Все эти методы нельзя назвать щадящими. Тем более, что часто используют их в комплексе, сразу все или несколько. Даже затаившаяся хроническая гонорея при такой ситуации обязательно проявит себя. После проведения данного обследования брать мазок можно на протяжении трех дней. Женщинам рекомендовано проходить подобное обследование на 5-й день после завершения месячных, так как сама менструация является провокационным фактором.

Бактериологический посев

Биологический посев является обязательным видом обследования при подозрении на гонорею. Взятый у больного материал перемещают в специальную среду, которая является питательной для гонококков. Если при лабораторном обследовании определиться, что бактерии активны и размножаются, образовав за короткий промежуток времени огромную колонию.

Данный метод позволяет достаточно быстро выявить гонококки и начать своевременное лечение, исключить тяжелые последствия гонореи. Профессиональное обследование и диагностика дают возможность лечащему врачу определить вид антибиотиков, к которым не устойчив гонококк.

Лабораторная диагностика

В современной медицине используют несколько лабораторных методов для выявления гонококка, назначения соответствующей терапии, а также для оценки общего состояния больного. Для этого проводится несколько обязательных мероприятий.

Анализ крови (общий). Метод достаточно сложный при диагностике гонореи. Гонококковая инфекция, проникая в организм, заставляет активизироваться иммунную систему. В результате этого уровень лейкоцитов резко увеличивается, что не дает возможность точно определить состояние пациента.

Анализ мочи дает возможность выявить наличие воспалительного процесса и присутствие гнойной инфекции. Определяется это по уровню эритроцитов, лейкоцитов в моче, а также по примесям гноя.

Прямая иммунофлюоресценция. Надежный метод, помогающий быстро выявить инфекцию. Биологический материал (мазок) переносят на стекло, окрашивают специальными красителями и добавляют флуоресцентную сыворотку, содержащую антитела. При взаимодействии с гонококками появляется своеобразное свечение, которое говорит о наличии венерического заболевания.

Метод Томпсона (трехстаканные пробы). Обследование мочи, предназначенное для мужчин. Забор анализа происходит с утра натощак в три емкости. Перед анализом нельзя употреблять продукты, способные окрасить мочу. Мужчине нельзя прерывать струю и нужно за один раз наполнить все три емкости. Материал из каждой емкости обследуется отдельно. Наличие гноя в первой емкости, говорит о локализации заболевания в уретре. Гной во второй пробе – поражены задняя уретра, семенные пузырьки и простата.

Цепная полимеразная реакция (ПЦР)

Диагностика гонореи, позволяющая выявить болезнетворные бактерии даже при их незначительном количестве. Каждый микроорганизм, и гонококк также, имеет свою уникальную ДНК-спираль. К собранному биологическому материалу добавляются специальные ферменты, которые точно повторяют такую спираль, если инфекция присутствует.

При отсутствии гонореи никакой реакции не будет. Это надежный метод, имеющий целый ряд преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:

  • вероятность ошибочного диагноза исключена;
  • быстрота получения результата, который будет готов уже через несколько часов;
  • высокая точность, дающая возможность выявить бактерии даже при их минимальном количестве.

Инструментальное обследование

Такая диагностика гонореи позволяет не только выявить вирус, но и определить или предположить возможные последствия гонореи даже на ранних стадиях. Для выявления патологии используют не только лабораторные методы обследования. Не менее важно пройти инструментальное обследование, проходящее в несколько этапов.

Уретроскопия – это обследование слизистых мочеполового канала, которое осуществляется при помощи специального аппарата уретроскопа, на конце которого имеется миниатюрная камера. При помощи такого оборудование определяется состояние слизистой, наличие эрозийных, воспалительных очагов, кровотечений.

Цервикоскопия. Обследование матки (шейки) осуществляется при помощи специальной трубки, которая имеет мощную систему увеличения.

Кальпоскопия. При помощи кальпоскопа изучается состояние слизистой оболочки влагалища.

Лапороскопия. Современные метод, дающий возможность обследовать состояние органов брюшной полости (яичники, маточные трубы, матка). На передней стенке делаются несколько проколов, вводятся специальные трубки, имеющие видеокамеры. Этот метод дает возможность не только провести тщательную диагностику, но и осуществить лечебные мероприятия по устранению патологии.

Лечение

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще пройдет лечение гонореи. Запущенная или хроническая гонорея сложно поддается лечению. Также нельзя прерывать назначенный терапевтический комплекс, так как это заболевание опасно сложными рецидивами.

Сама по себе гонорея не проходит. Иногда достаточно пропить таблетки от гонореи, чтобы избавиться от тяжелого от заболевания и опасных последствий. Гонококк, проникший в организм, не может быть уничтожен только иммунной системой организма. Упущенное время, отказ от лечения провоцирует тяжелые последствия гонореи, которые уничтожают репродуктивные функции, а иногда грозят и самой жизни.

Врач, лечащий гонорею

Диагностику и лечение гонореи проводят венерологи, дерматологи. Именно к этим специалистам необходимо обращаться при появлении характерных симптомов. На ранних стадиях лечение гонореи не представляет сложностей. Иногда достаточно пропить антибиотики при гонорее, чтобы избавиться от патологии. Лечение гонореи осуществляется в домашних условиях, но со строгим соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Иначе возможны тяжелые последствия.

На госпитализации лечащий врач может настаивать по собственному усмотрению. Это связано с тем, что пациент может проживать в неблагоприятных условиях и есть сомнения о соблюдении им всех рекомендаций врача.

Антибиотики, используемые при лечении гонореи

При своевременном выявлении заболевании иногда достаточно пропить антибиотики при гонорее, чтобы избавиться от тяжелой патологии. Лечение и его успех зависят от тяжести заболевания. В большинстве случаев, это препараты, содержащие:

  • пенициллин;
  • азитромицин при гонорее;
  • макролиды;
  • эоитромицин.

Заниматься самолечение категорически запрещено, чтобы избежать тяжелых последствий. Каждый препарат назначается только лечащим врачом!

Иммунотерапия

После проведенного лечения, важно провести мероприятия для улучшения работы иммунной системы. Для этого пациенту вводят специальную вакцину, которая содержит неактивные формы гонококков. Именно они провоцируют активную выработку организмом антител. Такая профилактика гонореи важна для пациентов, принесших подобное заболевание. Препарат вводится внутримышечно с перерывом в несколько дней. Понадобится не более 8 колов, чтобы защитить организм и исключить рецидив.

Беременность и гонорея

Ситуация сложная, крайне опасная, особенно для плода. Поэтому гонорея при беременности лечится с соблюдением некоторых предостережений и с применением специальных препаратов:

  • антибиотики;
  • местное лечение;
  • генные вакцины.

Лечение гонореи при беременности может назначать только квалифицированный врач!

Можно ли лечить гонорею народной медициной?

В народной медицине существует множество рецептов. Но подходят они только как профилактика гонореи.

Избавиться от гонореи без антибиотиков невозможно!

Стоит понимать, что при беременности антибиотики представляют угрозу для полноценного развития плода. Более безопасным может стать цефтриаксон при гонорее. Этот препарат назначают при других патологиях у беременных, поэтому он является одним из наиболее безопасных. Однако назначать антибиотики при гонорее может только врач!

Профилактическа

Профилактические мероприятия крайне важны. Это поможет исключить тяжелые последствия, рецидивы. Очередное инфицирование – это уже более тяжелая, острая гонорея. Врачи своим пациентам после проведенного лечения рекомендуют:

  • нормализовать половые отношения;
  • исключить случайные связи;
  • контролировать состояние здоровья своего партнера;
  • регулярно проходит профилактические осмотры.

Чистота половых отношений, элементарная гигиена помогут избежать рецидива.

Гонорея – это опасное заболевание, передающееся половым путем, которое может вызвать массу осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу и начать скорейшее лечение гонореи.

Симптомы и признаки гонореи у женщин

Триппер у женщин, даже при остром течении патологии, протекает малозаметно, без выраженных клинических проявлений. В результате патология редко диагностируется на ранних стадиях, что приводит к тяжелым последствиям (бесплодие, воспалительные патологии тазовых органов). Чтобы избежать осложнений следует знать, как выглядит гонорея у женщин и при возникновении каких симптомов следует записаться к венерологу.

К наиболее распространенным клиническим проявлениям гонореи у женщин относятся густые влагалищные выделения с неприятным запахом, рези и жжение при мочеиспускании, острые, тянущие боли внизу живота и повышение температуры.

Гонорея у женщин: когда возникают первые симптомы и признаки

Инкубационный период триппера длится от 3-8 дней до нескольких недель. Первые признаки гонореи у женщин, как правило, появляются на 5-6 день после инфицирования. Удлинение или укорочение латентного периода зависит от особенностей защитных функций организма. У пациенток со слабым иммунитетом (перенесенная инфекционная болезнь, химиотерапия, лечение стероидами и пр.), первые клинические проявления возникают на протяжении 24-48 часов. Позднее появление симптомов обусловлено наличием хорошего иммунитета или приемом антибактериальных препаратов для терапии других патологий. Отчасти, именно использование антибиотиков вызывает бессимптомное или малозаметное течение гонореи.

Как проявляется гонорея у женщин

Признаки и симптомы триппера связаны с теми органами, которые были поражены гонококком. При половом контакте гонорейная инфекция из уретры проникает в половые пути, в первую очередь, поражая матку. Дальнейшее восхождение возбудителя болезни сопровождается вовлечением в патологический процесс придатков (трубы, яичники), оболочки матки и брюшины. Поражение слизистых мочеиспускательного канала и прямой кишки происходит при вагинально-анальной близости или попадании зараженных выделений в анальное отверстие или уретру из влагалища. Нередко диагностируется гонорейный фарингит, возникающий после орально-генитальных связей.

Первый признак, возникающий у женщин при гонорее — густые вагинальные выделения белого или желтого оттенка с неприятным запахом. Большинство женщин принимают данный симптом за проявление неспецифического кольпита или молочницы и прибегают к попыткам самолечения, что стирает клиническую картину триппера.

Гонорейный цервицит

Кроме белей могут беспокоить жжение, зуд, чувство щекотания во влагалище или промежности. При гинекологическом обследовании видно, что шейка матки несколько отечна, имеет ярко-алый цвет. Перечисленные признаки свидетельствуют о развитии гонорейного цервицита.

Гонорейный сальпингоофорит

При поражении придатков и эндометрия внизу живота возникают тянущие или острые боли, повышается температура, возникают гнойные выделения с кровяными примесями, появляются признаки интоксикации (расстройство аппетита, рвота, тошнота, недомогание, слабость). В подобном случае говорят о развитии гонорейного сальпингоофорита или эндометрита. Поражение тазовых органов сопровождается болезненными ощущениями при половых связях (диспареунию).

Гонорейный уретрит

Заражение гонококковой инфекцией мочеиспускательного канала провоцирует развитие гонорейного уретрита. Который характеризуется учащенным, болезненным мочеиспусканием. Уретра становится гиперемированной, болезненной при пальпации, отечной. Возникают ложные позывы к мочеотделению. При восхождении инфекции могут поражаться почки и мочевой пузырь.

Гонорейный проктит

Гонорейный проктит (поражение гонококковой инфекцией прямой кишки) проявляется жжением, зудом в области ануса, ложными позывами (тенезмами) и болезненной дефекацией. Могут наблюдаться желтые, чаще с кровянистыми прожилками выделения из анального отверстия. При визуальном обследовании обнаруживается покраснение ануса и наличие гноя в складках анального отверстия.

Гонорейный фарингит

Гонорейный фарингит (инфицирование гонококками ротовой полости) по клинической картине похож на обычную ангину. Наблюдается болезненность при глотании, боль в горле, увеличение лимфатических подчелюстных узлов, повышение температуры. В большинстве случаев фарингит сопровождается слабо выраженной симптоматикой (осиплость голоса, першение в горле).

Признаки хронической гонореи у женщин

Хроническая форма триппера развивается при отсутствии или неправильно назначенном лечении гонорейной инфекции на ранних стадиях ее развития. Она протекает со стертой симптоматикой. Клинические проявления незаметны вовсе или маловыражены. К симптомам хронической гонореи относятся влагалищные выделения, периодические и ноющие боли внизу живота и пояснице. Хроническое воспаление матки сопровождается нарушением цикла менструации, появлением межменструальных кровотечений (кровяных выделений между менструациями). При этом менструации становятся обильней, продолжительней и могут стать причиной обострения инфекции (уретрит, аднексит, эндометрит, цервицит).

Гонококки предпочитают поражать цилиндрический эпителий, поэтому слизистую влагалища, представленную плоским эпителием, они не затрагивают. Однако у беременных женщин, страдающих вульвовагинитом и девственниц может наблюдаться поражение влагалищного эпителия.

Своевременная диагностики половой инфекции значительно увеличивает шансы на успешное лечение. При возникновении любых подозрений на гонококковую инфекцию, женщине следует обратиться за помощью к врачу-венерологу и сдать необходимые анализы.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 2016 Дата публикации: 28.09.2017

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *