Симптом пастернацкого, это что?

«Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон» — эту фразу можно встретить практически в каждой выписке из истории болезни.

Казалось бы, никаких особых сложностей с переводом на английский возникнуть не должно. Ищем в словаре «симптом Пастернацкого» — находим «Pasternatsky’s symptom» или «Pasternatsky symptom». Проверяем в Гугле, видим достаточное количество источников (980 и 1560 при точном совпадении), выбираем более употребительный вариант — и готово, «Pasternatsky symptom is negative on both sides».

Однако все не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблемы возникают не только с переводом на английский, но и с исходным русским текстом.

«Симптом Пастернацкого» или «симптом поколачивания»?

Важно помнить, что часто встречающаяся фраза «Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон» на самом деле подразумевает вовсе не симптом Пастернацкого, а симптом поколачивания. Несмотря на то, что эти два симптома похожи, между ними есть существенная разница:

Симптом Пастернацкого

Симптом Пастернацкого — это сочетание болезненности при поколачивании в поясничной области с появлением или увеличением количества эритроцитов в моче. Техника проведения: пациент стоит или сидит. Врач кладет ладонь на область реберно-позвоночного угла (зона проекции почек) и постукивает по ней ребром ладони или кулаком второй руки. После этого пациент сдает анализ мочи. При положительном симптоме Пастернацкого пациент ощущает боль во время поколачивания поясничной области, а в анализе мочи присутствует кровь.

Симптом поколачивания

Симптом поколачивания — это возникновение боли при легком постукивании кулаком или ребром ладони в поясничной области. Врач выполняет постукивания ребром ладони или кулаком по другой руке, расположенной в области проекции почек (реберно-позвоночный угол) поочередно справа и слева. Иногда просто постукивают ребром ладони по поясничной области. Симптом считается положительным, если такое постукивание вызывает у пациента боль.

При рутинном общем осмотре пациента, не предъявляющего жалоб на нарушения мочеиспускания или боли в поясничной области, проверять настоящий симптом Пастернацкого (с анализом мочи до и после поколачивания) нецелесообразно. Если нет оснований предполагать заболевание почек, при осмотре врач ограничивается симптомом поколачивания. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев упоминание в описании общего осмотра пациента «отрицательного симптома Пастернацкого» говорит лишь об отсутствии болезненности при поколачивании поясничной области. Тем не менее, фраза прочно укоренилась в медицинском сленге, и упрямо путешествует из одной истории болезни в другую именно в виде неточного названия «симптом Пастернацкого».

Итак, задача изменилась — для того, чтобы правильно передать смысл исходного русского текста, вместо перевода «симптома Пастернацкого» нам нужен английский вариант «симптома поколачивания».

Переводим на английский «симптом поколачивания»

В англоязычной медицинской литературе вышеописанный симптом поколачивания фигурирует под несколькими названиями: Murphy’s punch sign, Murphy’s punch, Murphy’s percussion test, costovertebral angle tenderness, CVA tenderness, CVAT.

Многочисленные описания техники выполнения данного приема подтверждают, что это именно симптом поколачивания:

Murphy’s percussion test (costovertebral angle tenderness)

Murphy’s percussion test is also known as costovertebral angle tenderness (CVAT) or Murphy’s punch sign and is used to rule out kidney involvement or pseudorenal pain. When performing this percussion test the patient can either be in prone or sitting. The examiner places one hand over the costovertebral angle (CVA) of the patient’s back. Next, the examiner provides a percussive thump with the other hand, allowing the kidney to vibrate. A positive test is noted by either costovertebral tenderness or reproduction of back/flank pain signaling a red flag for renal involvement. If the patient experiences no pain after the thump is performed, then renal involvement is ruled out.

Важно! Не путать с Murphy’s sign. Это совсем другой симптом, он никак не связан с почками и относится к желчному пузырю.

Из приведенных выше вариантов англоязычных названий симптома поколачивания лучше всего остановиться на costovertebral angle tenderness (CVAT). С одной стороны, этот вариант наиболее часто используется. С другой стороны, он предельно ясно описывает симптом и сводит к минимуму вероятность того, что вас неправильно поймут.

Примеры перевода на английский

Русский Английский
Симптом поколачивания отрицательный. No costovertebral angle tenderness was revealed.
При осмотре живот болезненный при пальпации в правом нижнем квадранте, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный, напряжения мышц брюшной стенки нет, симптом поколачивания отрицательный. On examination, the patient has tenderness to palpation at the right lower quadrant without rebound or guarding and no CVA tenderness.
Симптом поколачивания слабоположительный с обеих сторон. There is mild bilateral costovertebral angle tenderness.
При осмотре выявлена незначительная болезненность при поколачивании поясничной области справа. Physical examination reveals mild costovertebral angle tenderness to percussion.
Положительный симптом поколачивания справа. Patient is positive for costovertebral angle tenderness on the right side.

Серженко Надежда
Бюро медицинских переводов «Медтран»

LiveInternetLiveInternet

Цитата сообщения Goddess_M Как укрепить канал почек

По материалам prodolgoletie.ru и yangshen.ru
Канал почек — это исключительно важный канал для человека.
Он особенный. Его называют каналом вечного блаженства. От его тонуса зависит состояние других каналов, а также активное долголетие человека. Канал почек, это канал, который отвечает за счастье человека от рождения и до старости. Если вы хотите повысить качество жизни, следует тренировать и укреплять канал почек. Состояние почек часто определяется наследственностью, передается от предыдущих поколений. И эта статья о том, как уделяя всего 5 минут в день выполнению простых практик, можно улучшить состояние почек.
Воздействуя на меридиан почек, можно очень быстро привести организм от состояния «еле ноги таскаю» до «вау, так и хочется взлететь». Почему это так?
Китайская медицина считает, что в почках заложена «изначальная ци» — то есть та жизненная энергия, которая досталась нам по наследству от прошлых поколений. И эта энергия питает весь организм. Кто-то получил много с рождения, а кто-то не очень…Если наследство не очень хорошее, тогда тем более необходимо приложить усилия. Иначе, достигнув средних лет, человек быстро начнет терять здоровье. Телу необходимы физические упражнения, еще более закалка необходима энергетическим каналам, так как они восстанавливают ущерб, нанесенный внутренним органам и системам.
Внутренние органы, подобно деталям механизма, который постоянно находятся в эксплуатации, могут изнашиваться. Но если постоянно проводить профилактические работы, чистить и смазывать, то срок службы механизма можно продлить.
Нужно только знать секреты включения «волшебных кнопочек» запуска резервов нашего организма. Большинство людей их просто не знают и не используют.
Я опишу некоторые из них.
Но сначала разберем, за что отвечают почки и как можно определить, в порядке ли они у вас.
В соответствии с канонами китайской медицины, почки отвечают :
за репродуктивную функцию,
за выделительную функцию (моча и кал),
за хранение семени,
за рост и развитие,
за удержание энергии ци в органах,
за сексуальную энергию,
за воду в организме.
Что ослабляет почки?
По теории У-Син, эмоция почек — страх. Поэтому именно эмоции тревоги и страха ослабляют почки. Тело меридианов, или энергетическое тело, по сути является мостиком между физическим телом и телом мыслей и эмоций.
Воздействуя на канал почек, можно воздействовать и на тонкое тело и избавиться от страхов и тревог.
И еще раз повторю: постоянные страхи — это признак ослабленных почек.
Какие еще симптомы говорят о том, что вам необходимо обратить внимание на почки?
Это тянущие боли в пояснице, звон, шум в ушах, падение слуха (по У-син уши-это отверстие канала почек), выпадение волос, расшатывание зубов, плохой сон, частые переломы костей. Это не исчерпывающий перечень, нужно оценивать все симптомы в комплексе.
Но не избавившись от тревог и страхов, вы не получите здоровые почки.
Движение энергии в канале почек начинается снизу, от стоп, затем поднимается к кишечнику и желудку и дальше вверх до точки Шу Фу у ключицы.

Китайская медицина считает, что канал может лечить органы, рядом с которыми он проходит. Если канал проходит в области грудины, значит может лечить такие состояния, как сдавленность в груди и тому подобные недомогания.
Канал почек проходит в области бронхов, значит, воздействуя на него, можно лечить кашель, одышку, астму. Проходит канал и область желудочно-кишечного тракта, значит, может лечить недомогания в этой сфере.
Итак, наконец уже перейдем к рекомендациям:
Нам необходимо обратить внимание на 3 активные точки КАНАЛА ПОЧЕК – Тай Си (Ki3), Фу Лю (Ki7) и Юн Цюань (Ki1). Каждая из этих точек очень эффективна.

Сначала поговорим о точке Тай Си.
Тай Си расположена в углублении позади косточки внутренней лодыжки между ахилловым сухожилием и лодыжкой. Многие не испытывают никаких ощущений при продавливании Тай Си. Особенно люди со слабым здоровьем. Но при продавливании в области точки остается ямка.
Необходимо массировать эту точку, пока не появятся болевые ощущения. Затем продолжать проводить массаж, чтобы точка перестала быть излишне чувствительной. Так мы заставим кровь и ци вернуться к источнику – в точку Юн Цюань.
Тай Си – юань-точка канала почек. Юань-точки способны пробудить, активировать изначальную энергию организма, а затем зарезервировать ее на последующие нужды – направить в точку Юн Цюань. Так вы укрепите основу организма, фундамент здоровья.
Эта точка эффективна при всех недугах, связанных с ослабленной функцией почек – ломота в поясничной области, недержание мочи, головокружение, звон в ушах, выпадение волос, расшатывание зубов, одышка, привычные выкидыши у женщин и доставляющее особенное беспокойство мужчинам ослабление половой функции.
У многих людей постоянно болят стопы, это один из показателей слабости почек. Таким людям нужно почаще массировать точки Тай Си, это заставит кровь активнее циркулировать по каналу почек. Если мы оживим Тай Си, свежая кровь пробьет все заторы по ходу канала, выведет застойную кровь и токсины.
Почему возникают болевые ощущения? Потому что есть застой крови. Непроходимость каналов вызывает боль. Нужно стимулировать приток свежей крови, избавиться от заторов, и боль уйдет. Массаж Тай Си помогает избавляться от застойных явлений.
Некоторые постоянно страдают от сухости и першения в горле, сколько бы ни пили воды. В горле недостаточно слюны по причине слабости почек. Массаж точек Тай Си восполняет Инь почек. Юань-точка восполняет энергию органа.
Многие женщины мучаются от болезненных менструаций. Тай Си помогает и в этом случае. При почечных коликах, которые особенно часто возникают при почечнокаменной болезни, облегчение принесет продавливание точек Тай Си.
Подагра является следствием избыточного количества мочевой кислоты. Ежедневный массаж точек Тай Си поможет бороться с корнем этой болезни.
При воспалительных заболеваниях почек часто появляются трудности с мочеиспусканием. Массаж Тай Си способен стимулировать вывод мочи.
Тай Си помогает в лечении врожденных тиков. В качестве дополнительного средства лечения используют Тай Си и при повреждениях головного мозга. Китайская медицина считает, что почки отвечают за мозг, мозг связан с деятельностью канала почек.
Некоторые люди после какого-то несчастья в семье, начинают постоянно плакать. Иногда даже теряют по этой причине зрение. Или плачут, вспоминая какое-то событие из прошлой жизни. В этом случае я настоятельно рекомендую почаще массировать Тай Си.
Для лечения анорексии – отвращения к пище, тоже следует задействовать Тай Си. Канал почек проходит в области желудка и кишечника. Канал лечит органы, в области которых он проходит. Канал также проходит в области бронхов и грудины. Поэтому точка Тай Си помогает в лечении сдавленности в грудине, бронхита, астмы.

Старческое слабоумие тоже является проявлением слабости почек. Активирование канала почек, обеспечение его проходимости – важнейшее средство жань гупрофилактики старческих болезней, включая слабоумие.

Если болит горло. Есть несколько точек, которые могут лечить боль в горле: Тай Си, Жань Гу и Юн Цюань.
Вы продавливаете Юн Цюань, но точка не чувствительна. Значит, нет смысла ее массировать. Продавливаете Жань Гу, но и она совершенно безболезненна. Тоже не стоит с ней работать. А точка Тай Си – болезненна, чувствительна. Значит, в этот момент именно точка Тай Си окажется эффективной для лечения горла.

Точка Тай Си не только великая точка для восполнения энергии в канале почек, это великая точка для восполнения общего уровня энергии в организме. Мы все знаем, что Цзу Сан Ли применяется для восполнения энергии организма, укрепления всего тела. Если сравнивать роль этих замечательных точек, Цзу Сан Ли применяется для восполнения постнатальной энергии, а Тай Си – восполняет изначальную, данную при рождении энергию. Чтобы укрепить фундамент организма, следует задействовать точку Тай Си.
Теперь перейдем к точке Фу Лю.

В буквальном переводе это означает возобновление потока – потока кровообращения.
Находится она на 2 см выше точки Тай Си.
Применяется в тех же случаях, что и точка Тай Си. Наиболее эффективна эта точка для лечения застоя крови и воспалительных явлений. Поэтому применяйте ее при воспалении мочевого пузыря, вагините, простатите, а также для лечения воспалений после выкидыша (аборта). Если у вас сухость во рту, вы боитесь жары, плохо спите по ночам, обязательно обратите внимание на эту точку.
Также посредством тонизирования точки Фу-лю можно укрепить сознательную волю человека. Воздействие на эту точку рекомендуется при отсутствии твердости характера, недостаточности воли или решительности.
Тонизирование следует проводить в период от полудня до полуночи, через день до получения результатов. По мере укрепления воли от тонизирующего воздействия можно перейти к гармонизирующему.
Желательно после трехнедельного воздействия на точку делать перерыв в одну-две недели и снова повторять курс.
Особенно заметные результаты воздействие на точку Фу-лю дает у детей, имеющих слабый и нерешительный характер.
Избыточное тонизирование точки может привести к проявлениям излишней категоричности, капризности, гневливости. В этом случае следует сделать перерыв в воздействии и в дальнейшем воздействовать на точку гармонизирующим методом.
Лучше всего попросить воздействовать на эту точку специалиста по иглотерапии.
Массирование точек Тай Си и Фу Лю очень эффективно, эти точки можно при необходимости активировать без всяких опасений. Начинать воздействие следует с той точки, которая более болезненна, потом перейти к менее чувствительной точке.
Точка Юн Цюань (Ki1) . С древних времен считается, что если 100 раз давить на эту точку перед сном, то можно добиться долголетия. Она находится на центральной линии стопы. Если стопу от основания пальцев до пятки условно разделить на 3 отрезка, точка Юн Цюань расположена на границе первого и второго отрезков.

Ее эффективность состоит в том, что она стимулирует приток крови к нижним конечностям, что помогает бороться с гипертонией, носовыми кровотечениями, головными болями, приступами удушья и другими проявлениями излишнего скопления ци и крови в верхней части тела. Точки Юн Цюань помогают остановить икоту. Если в почках недостаток энергии, ци не движется вниз, не возвращается к истокам, а идет вверх, что вызывает икоту. Нужно заставить ци двигаться вниз, самый простой способ – воздействовать на точки Юн Цюань.

Точка Юн Цюань помогает остановить холодную рвоту. У некоторых желудок не принимает холодную пищу, и начинается рвота. Это тоже один из признаков слабости почек.
Воздействуя на точку Юн Цюань, можно избавиться от звона и шума в ушах. «Почки раскрываются в уши», недостаток ци в почках проявляется звоном в ушах.
Для борьбы с гипертонией Юн Цюань тоже эффективна. В древности практиковали такой способ: делали кашицу из лекарственных трав на уксусе и прикладывали эту кашицу на точки Юн Цюань – это помогало держать давление в норме. Фактически, это тоже способствовало рассеиванию излишков Огня. Такой же эффект от упражнения «Золотой петух стоит на одной ноге», принцип действия один и тот же.
Наибольшего лечебного эффекта можно добиться при сочетании стимулирования данной точки с лекарственной терапией:
При кровотечениях из носа, можно приложить к точке Юн Цюань кашицу из чеснока: при кровотечении из правой ноздри – приложить к правой ступне, из левой – к левой. Кровотечение быстро остановится. Данный метод можно использовать и для лечения хронического ринита.
Точка Юн Цюань – это точка-колодец, отсюда начинается движение ци по каналу. Когда мы говорим, что нужно направить энергию и кровь к ногам, мы имеем в виду, что энергия должна поступить к точкам Юн Цюань в центре стопы. Это называется «заставить кровь и ци вернуться к источнику».
Какая от этого польза? Это помогает замедлить процессы старения, вот в чем польза.
Лучше продавливать точку подушечками больших пальцев, давить достаточно сильно, до болевого ощущения. Можно стимулировать точку любым способом, как вам больше нравится. Можно использовать какое-то приспособление – массажную палочку или карандаш. Главное, чтобы точка была чувствительна. Если точки болезненны, следует массировать их каждый день. Запаситесь упорством. Укреплением почек нужно заниматься всю жизнь. Если в почках достаточно энергии, мы не будем дряхлеть.
Но у некоторых, как бы сильно они не давили на точку, она безболезненна. Если точка не чувствительна, только образуется вмятина на месте нажима, не следует проводить массаж. Сначала помассируйте другие точки канала на ногах, добейтесь прилива ци и крови к нижним конечностям.
Если в месте продавливания остается ямка, это классический показатель слабости почек, недостатка энергии в организме. Если в этом случае стимулировать точку Юн Цюань, даже если продавливать очень сильно, это будет только бесполезной растратой сил. Лучше начать с выполнения упражнения «Ходьба на коленях», «Золотой петух стоит на одной ноге» (см. ниже). Заставить кровь и ци прилить к ногам. А уже после этого продавливать точку Юн Цюань.
Очень важно, чтобы точка Юн Цюань была активной. Однако, если в организме недостаточно ци и крови, стимулировать ее не стоит.
Кто-то скажет: Когда я массирую Юн Цюань, образуется ямка. Но точка при этом очень болезненна. Полезно ли мне ее массировать?
Полезно! Если точка болезненная, значит она работает, значит кровь и ци поступают к этой точке. Нужно массировать ее ежедневно.
Если в течении месяца ежедневно по три минуты массировать точки Юн Цюань, вы заметите, что кожа на ступнях стала более упругой, ямка не образуется, сколько ни дави. Это значит, что ци поступила в эту область. Фактически, если точки Юн Цюань активированы, значит проходим весь канал почек. Это простой и эффективный способ укрепить почки.
А другой человек скажет: Я месяц ежедневно массирую точки Юн Цюань, но они как были чрезвычайно болезненными, так и остались.
Это говорит о том, что кровь и ци застаиваются в каких-то других точках канала почек, и застой достаточно серьезный. Нужно продавить канал почек, найти болезненные точки – места зажимов. Необходимо массировать болезненные точки, сделать канал проходимым и свободным от заторов. После этого снова помассируйте точки Юн Цюань – они уже не будут настолько болезненны.
Нужно добиться, чтобы точки Юн Цюань стали упругими и умеренно чувствительными при надавливании. Когда вы этого достигните, вы почувствуете, что произошли положительные изменения в общем самочувствии и душевном состоянии. В этом и заключался смысл наших усилий — направить ци и кровь в область стопы, вернуть энергию к истокам.
Когда вы ощутите положительные изменения в своем состоянии, вы проникнетесь глубоким уважением к волшебной точке Юн Цюань, поймете, какая удивительная вещь каналы и точки нашего организма. И это станет стимулом к дальнейшей работе.
Движение энергии в канале почек начинается снизу, от стоп, затем поднимается к кишечнику и желудку и дальше вверх до точки Шу Фу у ключицы.

Китайская медицина считает, что канал может лечить органы, рядом с которыми он проходит. Если канал проходит в области грудины, значит может лечить такие состояния, как сдавленность в груди и тому подобные недомогания.
Канал почек проходит в области бронхов, значит, воздействуя на него, можно лечить кашель, одышку, астму. Проходит канал и область желудочно-кишечного тракта, значит, может лечить недомогания в этой сфере.
Примите к сведению, что специалисты не рекомендуют стимулировать эту точку иглоукалыванием.
* * *
А теперь перейдём к упражнению «Золотой петух стоит на одной ноге» (меня приводят в восторг такие названия упражнений!). Возможно, вы встречали это простое упражнение в цигун.
Упражнение «Золотой петух стоит на одной ноге» — простой способ предупредить серьёзные недуги.
Цель его в том, чтобы вызвать приток энергии и крови к ногам. Из теории меридианов известно, что канал почек — это ножной канал и начинается он в центре стопы, в точке Юн Цюань (смотрите на рисунке).

Как выполняется упражнение?
Очень просто. Встаньте прямо, руки можно поставить на пояс. Поднимите вверх (невысоко) согнутую в колене левую ногу, закройте глаза и считайте про себя или вслух, сколько времени вы сможете удерживать равновесие без всяких опор.
Если меньше 15 секунд- вам нужно всерьез заниматься своим здоровьем. Хороший показатель- простоять больше 1 минуты!
Затем передохните и сделайте на второй ноге.
Если у вас совсем плохое состояние здоровья, начните это упражнение, подставив опору с одной стороны или с двух, чтобы вы не упали, если потеряете равновесие. Делайте сначала столько времени, сколько можете. Если у Вас в доме есть узкий коридор, то можно начинать делать там, держась двумя руками за стены.
Если вы будете практиковать это упражнение каждый день ( а его можно делать и несколько раз в день), то вы быстро увеличите продолжительность балансировки, улучшите эмоциональное состояние (в части страхов и тревог), а также состояние почек.
Очень важное замечание!
Когда делаете упражнение, сосредоточьтесь на точке середины стопы Юн Цюань той ноги, на которой вы стоите. Этим вы будете тренировать свою волю. Согласно Императорскому Лечебнику, воля также связана с каналом почек. Это позволит вам научиться концентрироваться и поможет удерживать равновесие.
При выполнении упражнения позвоночник держите прямо, как будто за макушку вы привязаны канатом к потолку.
Не поднимайте ногу высоко — это уже для профессионалов.
Если совсем не можете сделать упражнение, то начните с ходьбы на коленях (описание в статье). При выполнении ходьбы на коленях кровь поступит в колени, а уже потом будет легче выполнить «Золотой петух стоит на одной ноге».
Какие есть противопоказания?
Не рекомендуется выполнять это упражнение тем, у кого сильный варикоз или тромбофлебит, а также при острых заболеваниях суставов. Вам нужно проконсультироваться со специалистом, ведь стояние на одной ноге существенно увеличивает на нее нагрузку!
Конечно, лучше выполнять упражнение босиком на земле, но если нет возможности, то можно и в удобной обуви.
А вот ещё одна полезная практика.
На рисунке вы видите позу для очищения канала почек, помогающую оздоровить соответствующие этому каналу органы, влияющую на омоложение всего организма.
Сядьте в позу канала почек. Плавно и медленно распрямитесь, соедините стопы ног вместе, а колени разведите в стороны. Обопри­тесь руками о пол сзади, запрокиньте голову и мак­симально прогнитесь в спине. Мысленно представь­те весь ход меридиана. Начинается он в центре подошвы в ямке, образующейся при сгибании паль­цев, проходит по внутренней стороне стопы, дости­гает верхнего края пяточной кости, затем опускает­ся вниз и назад, к середине внутренней поверхности пяточной кости, затем проходит ниже внутренней лодыжки, кзади от ладьевидной кости, делая петлю. Затем меридиан идет по внутренней поверхности голени и бедра, идет по животу и груди, заканчиваясь в подключичной ямке.
Представьте, как синяя иньская струя энергии поднимается по ногам вверх по меридиану, а затем проникает вглубь тела и идет непосредственно к са­мим почкам, наполняя орган своей силой и энергией.
Почувствуйте, как поч­ки омолаживаются, оздоравливаются, наполняются новой силой, из них выхо­дят все яды, все шлаки, вся негативная энергия. Со вдохом вбирайте в себя энергию, с выдохом направляйте ее во внутренний ход канала и в сами поч­ки. Дыхание плавное и спокойное.

И это была парочка волшебных кнопочек, о которых я вам говорила.
Еще одна волшебная кнопочка — это прочесывание волос. При массаже головы одновременно происходит не только укрепление канала почек, но и укрепление луковиц волос. Волосы перестают выпадать!
Следующее упражнение — это простукивание зубов. Описание простое — стучите зубами друг о друга. Выполнять можно везде — на работе и дома, находясь в пути. Особенно рекомендуется (не смейтесь!) во время мочеиспускания. Это упражнение к тому же и профилактика парадонтоза.
Но концентрироваться во время этого упражнения нужно также на точке Юн Цюань.
Для улучшения функции почек (удержание ци) есть ещё одно прекрасное упражнение — глубокое брюшное или диафрагмальное дыхание.
Выполняйте эти простые рекомендации и наслаждайтесь результатом.

Успехов Вам!
С уважением, Марина.

Серия сообщений «Желудок, кишечник»:
Часть 1 — Снять усталость, избавиться от боли, вылечить насморк — за 5 минут
Часть 2 — Семя льна — простой метод «генеральной уборки» кишечника

Часть 11 — Куркума с молоком, полезные свойства
Часть 12 — Ходьба на коленях вылечит не только больные ноги
Часть 13 — Как укрепить канал почек
Часть 14 — Японский метод лечения водой

Серия сообщений «Восточные практики»:
Часть 1 — Ходьба на коленях вылечит не только больные ноги
Часть 2 — Как укрепить канал почек
Часть 3 — 5 точек на теле, стимуляция которых поможет вам похудеть.
Часть 4 — Как простимулировать сброс веса

Симптом Пастернацкого

Симптом Пастернацкого закрепился в названии после выявления особенного признака русским терапевтом Ф. И. Пастернацким при изучении проявлений мочекаменной болезни. Он впервые отметил связь болезненности при поколачивании по пояснице и последующего увеличения числа эритроцитов в моче с почечной коликой.

Современная диагностика включает обязательное определение симптома Пастернацкого в схему первичного осмотра пациентов с предполагаемыми болезнями почек, брюшной полости. Этим методом пользуются врачи в дифференциальной диагностике.

Разумеется, для окончательного диагноза одного этого способа недостаточно. В полное обследование входят лабораторные и инструментальные, рентгеновские и ультразвуковые, магниторезонансные и даже радиоизотопные исследования. Но в практической деятельности врача нечасто бывает возможность использовать их у постели пациента.

Техника выявления симптома

Врачам рекомендуется использовать 3 варианта классического приема. Они зависят от положения пациента, его общего состояния:

  • если больной может стоять или сидеть, то врачу рекомендуется положить ладонь одной руки на поясничную область и провести несколько несильных ударов кулаком или ребром ладони другой руки по тыльной поверхности кисти;
  • если пациент только сидит, то врач может постучать пальцами по зоне проекции почек (на границе нижнего ребра и поясничных мышц);
  • при положении исследуемого человека на спине доктору следует подвести руку под область поясницы и сделать несколько толчков.

Все варианты включают обязательное двухстороннее применение. Это позволяет выявить отличия в реакции со стороны каждой почки. При осмотре детей поколачивание проводится легким пальцевым постукиванием.


Постукивание можно производить ребром ладони

Трактовка результатов

Положительный симптом Пастернацкого выявляется при появлении болезненных ощущений справа или слева в зоне поколачивания. Резко положительным его считают, если боли значительно усиливаются, провоцируются методом исследования. Такой итог чаще всего встречается при мочекаменной болезни.

Если пациент не чувствует никакого дискомфорта, то симптом считается отрицательным. В медицинской документации обязательно указываются результаты с учетом обеих сторон. Часто допускается обозначение плюсом (+) или минусом (-).

Нельзя забывать о классическом описании процедуры. Это означает, что у пациента необходимо взять анализ мочи до и после манипуляции, провести сравнение содержания эритроцитов. Если обнаруживается рост гематурии, то этот признак засчитывается как положительный симптом.

Важна связь болезненности с усилением гематурии, поскольку боль при поколачивании может возникнуть не только при воспалительном процессе в почке, паранефральной клетчатке, но и в случаях патологии поджелудочной железы, при миозитах, остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Если симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон, нельзя успокаиваться и прекращать исследования на почечную патологию. Причиной могут быть аномалии в локализации почек или латентная стадия хронического воспалительного процесса.


В диагностике важно сопоставление жалоб и признаков заболевания

Когда выявляется положительный симптом?

Результат определяется как положительный при следующих заболеваниях:

  • мочекаменной болезни или нефролитиазе с формированием солевых камней в мочевыводящих путях;
  • остром или хроническом пиелонефрите, когда воспаление захватывает лоханку, чашечки и переходит на паренхиму почки;
  • апостематозной форме острого пиелонефрита, при тяжелом гнойном течении заболевания, причиной которого часто служат отдаленные хронические очаги инфекции;
  • перинефрите и паранефрите – если воспаление переходит на капсулу и околопочечную жировую клетчатку;
  • опухолях почек, как с доброкачественным течением (киста, ангиолипома, аденома, фиброма), так и со злокачественным ростом (почечно-клеточная карцинома, аденокарцинома);
  • остром гломерулонефрите, реже при хронической форме заболевания, когда аутоиммунное воспаление захватывает почечные клубочки, основные структурные единицы органа.

Особенности диагностики

На практике врачи различают симптомы Пастернацкого и «поколачивания», когда не прослеживается увеличения количества эритроцитов в моче.

Положительный симптом «поколачивания» может быть при таких патологиях как:

  • травмы почечных структур при ушибах, ранениях;
  • сосудистой ишемии с отделением некротизированных тканей;
  • патологии околопочечной клетчатки (паранефрите);
  • болезнях костно-мышечной системы;
  • заболеваниях органов пищеварения (особенно кишечника);
  • у женщин при хроническом воспалении придатков, кистозно-измененных яичниках.


Заболевания позвоночника тоже дают положительную реакцию на поколачивание

Для подтверждения связи симптома «поколачивания» или Пастернацкого с конкретными заболеваниями необходима углубленная диагностика. В нее входят:

  • полный сбор анамнеза;
  • анализ крови общий, биохимические тесты на сахар, белок, азотистые вещества, электролиты, ферменты поджелудочной железы, печени;
  • анализы мочи, включая общее исследование, микроскопию осадка, проведение проб по Нечипоренко и Зимницкому, определение белка, сахара, билирубина;
  • ультразвуковое сканирование органов брюшной полости и почек;
  • рентгенографические методики с обзорными снимками, томограммами, контрастированием мочевыделительных путей;
  • цистоскопия;
  • магниторезонансное и компьютерное исследование;
  • биопсия подозрительных участков тканей для исключения злокачественного разрастания.

Эти исследования оцениваются в совокупности и позволяют получить более достоверную информацию о состоянии почек и других мочевыделительных структур, их функциях, наличии патологии в соседних органах.

Тактика врача после выявления положительного симптома Пастернацкого

После обнаружения положительного симптома Пастернацкого врач назначает дополнительное обследование и, получив их результаты, ставит диагноз и назначает лечение.

В терапии мочекаменной болезни используются:

  • консервативные методы, которые подразумевают купирование боли при почечной колике, расширение мочеточников и форсированный диурез для изгнания камня, профилактическое назначение противовоспалительных средств для предупреждения пиелонефрита;
  • при камнях, сформированных из солей уратов, возможно применение препаратов с растворяющим действием;
  • эндоскопические способы извлечения камней;
  • метод ударно-волновой литотрипсии;
  • оперативное лечение при осложнениях (анурии, перекрытии мочевыводящих путей, почечном кровотечении).

Воспалительные и гнойные процессы в почках и околопочечной клетчатке требуют незамедлительного применения сильных антибиотиков группы:

  • пенициллинов,
  • цефалоспоринов,
  • фторхинолонов.

Возможно понадобится вскрытие гнойника с промыванием полости антисептическими растворами. При аутоиммунном воспалении (гломерулонефрит) назначают:

  • препараты цитостатической группы;
  • высокие дозы кортикостероидов.


В зависимости от результатов диагностики определяется дальнейшая тактика ведения пациента

Начальные проявления почечной недостаточности лечат с помощью строго ограничительной диеты (минимум белка, отсутствие соли), компенсации электролитного и кислотно-щелочного состава крови. Необходимо вовремя принять решение об использовании гемодиализа. Метод позволяет сохранить жизнь пациентам.

Тактический подход к лечению опухолей почек зависит от их происхождения и результатов биопсии. За небольшими доброкачественными новообразованиями, не имеющими тенденции к быстрому росту, просто наблюдают. Если опухоль раковая, то ее следует удалить как можно раньше. Объем оперативного вмешательства зависит от поражения почки, степени распространенности процесса на лимфоузлы и окружающие органы.

В случае неоперабельной стадии, назначают симптоматические средства. Как видим, выявление симптома Пастернацкого до настоящего времени имеет значение в диагностике и организации последующего лечения.

Симптом Пастернацкого – это метод диагностики, позволяющей выявлять ряд заболеваний мочевыделительной системы. Однако иногда его путают с «обычными поколачиваниями». Между этими методами есть серьезные различия. Синдром назван в честь российского врача, предложившего технику пальпации для определения ряда заболеваний.

Виды

Выявление симптома может проводиться в трех вариантах.

Выбор техники зависит от самочувствия пациента, состояния его здоровья, доступного положения, которое он может принять:

  1. Сидя или лежа. Тогда врач прикладывает руку на область поясницы, а ребром или кулаком второй совершает несколько несильных ударов.
  2. Если возможно принятие пациентом только сидячего положения, то пальцами простукивают пограничную зону между поясничными мышцами и нижней частью ребер.
  3. Лежачих больных переворачивают на спину. Затем врач помещает одну руку под поясницу и делает несколько толчков.

Симптом Пастернацкого – это не обычные «поколачивания». Во втором случае не нужно сдавать мочу на анализ. Это входит в метод Пастернацкого, когда сочетаются боли при простукивании и увеличение красных телец в урине. Анализ мочи делают только после проведения теста.

Для обычного «поколачивания» достаточно только физических ощущений. Однако при этом боль может появиться из-за патологий ЖКТ, проблем с поджелудочной, печенью. Именно поэтому необходим последующий анализ мочи.

Стадии и степени

Отрицательный симптом с двух сторон указывает на скрытое течение патологии и требует дополнительной диагностики. Положительным считается тест, если во время врачебных манипуляций появляются неприятные ощущения в области ребер. Особенно если в биоматериале присутствует увеличение концентрации эритроцитов и лейкоцитов.

После диагностики пациент мочится в стерильную емкость. Если вибрация от ударов спровоцировала попадание в урину выщелоченных эритроцитов – указывает на положительный симптом Пастернацкого. Чтобы удостовериться в этом, тестирование проводят со стороны левой и правой почки, выявляя реакцию пациента.

Когда обследуют детей, постукивание проводят подушечками пальцев. Однако в таком возрасте симптом Пастернацкого появляется редко, обычно с одной стороны. Гломерулонефрит можно исключить, если ребенок недавно перенес грипп, инфекционные заболевания носа, горла.

Во время менструации женщинам тестирование не проводят. Положительный правосторонний симптом у дам встречается при опущении почек. Иногда может развиваться после родов годами. Опухоли почек чаще диагностируются у мужчин. Тогда симптом Пастернацкого будет право- или левоположительным.

Симптом Пастернацкого – это не самостоятельный диагностический метод, так как дает мало информации. Главное преимущество диагностики – ее можно проводить у лежачих пациентов, когда более сложное обследование невозможно либо затруднено.

При положительном симптоме боль будет ощущаться слева, справа, с обеих сторон плюс эртроцитурия. Это часто указывает на наличие мочекаменной болезни. Как трактуют результаты в зависимости от локализации боли.

При положительном симптоме:

  • слабом – в области почек ощущения неясные;
  • при среднем боль терпимая, умеренная;
  • резко положительный – ощущения настолько сильные, что больной морщится, вскрикивает;
  • с обеих сторон – боль возникает слева и справа, что указывает на серьезное поражение почек.

    Симптом Пастернацкого

Отрицательный двусторонний не всегда свидетельствует об отсутствии заболеваний. Если в моче нет красных телец, то требуется дополнительная диагностика. Причиной боли может быть не мочевыводящая система.

Иногда отрицательный симптом указывает на опущение почек. Болезненность при простукивании может возникать вследствие имеющихся почечных заболеваний либо при тазовой дистопии (смещении органов за область поясницы).

Симптомы

Основной симптом при тестировании – боль. Она может быть слабой, умеренной, средней, острой. В последнем случае она характерна для спазмов, перемещении конкрементов. Резкие боли только с одной стороны (с обеих – редко) встречаются при гнойном воспалении (апостематозном нефрите), поражении околопочечной клетчатки.

Слабая боль плюс «чистая» моча указывают на ложноположительный симптом Пастернацкого. Он наблюдается при неправильном расположении внутренних органов, небольших опухолях, не обостренном хроническом воспалении.

На необходимость проведения диагностики указывают некоторые симптомы:

  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • появление отечности в ногах, на лице, его одутловатость;
  • боли в поясничной области (это основной признак инфекционных заболеваний – пиелонефрита, гидронефроза);
  • частые головные боли;
  • хронический пиелонефрит характеризуется сразу несколькими симптомами – высокой температурой, гипертонией, сильным переутомлением;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • боли, разливающиеся по позвоночнику (при этом высокой температуры и онемения не наблюдается);
  • ухудшение цвета и запаха мочи;
  • уменьшение количества выделяемой урины.

Однако даже при отсутствии болей во время простукивания не может свидетельствовать об отсутствии заболеваний. Они могут находиться в латентной форме и проявиться намного позже.

Причины появления

Основными причинами появления положительного симптома Пастернацкого являются воспалительные заболевания, набухания почечной ткани (амилоидоз, застой в органе), сотрясение и растяжение капсулы органа.

Также в список входят:

  1. Хронический и острый пиелонефрит. Это инфекционное почечное заболевание в той области, которая отвечает за отток урины. Патология затрагивает почечную лоханку, паринхему, чашечки.
  2. Гломерулонефрит. Поражает почечные клубочки.
  3. Апостематозный нефрит. Он провоцирует появление гнойных процессов в почках. При этом в корковом веществе формируется множество очагов поражения.
  4. Паранефрит и перинифрит. Это гнойное воспаление жировой капсулы и околопочечного жирового слоя с деструктивными изменениями.
  5. Нефролитиаз (иначе – мочекаменная болезнь). Когда в мочевыводящих путях и почках образуются камни.
  6. Травмы внутренних органов. Это могут быть сосудистые поражения, множественные раны, ушибы и разрывы тканей, затрагивающие мочевыводящую систему.
  7. Почечные колики.

Также причиной могут стать любые новообразования (особенно злокачественные) – карцинома, аденома, кисты, фиброма и т.д., а также частые простуды, нарушающие работу почек и мочевыделительной системы.

Диагностика

Симптом Пастернацкого – это первичное обследование пациента. При положительном результате требуется дополнительная диагностика. Метод обусловлен обязательной проверкой мочи.

Поэтому она сдается на анализ, который выявляет уровень:

  • лейкоцитов;
  • белка;
  • сахара;
  • эритроцитов;
  • кетоновых тел;
  • билирубина;
  • бактерий;
  • плоских цилиндров.

Также оцениваются показатели плотности и удельного веса, исследуется мочевой остаток.

Берут на анализ кровь (делают ОАК и биохимию), проверяют ее на уровень:

  • глюкозы;
  • белка;
  • электролитов;
  • креатинина;
  • альфы-амилазы.

Дополнительные методы диагностики:

  • проба Зимницкого;
  • анализ по Нечипоренко;
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия);
  • УЗИ почек (ультразвуковое исследование);
  • КТ (компьютерная томография);
  • рентген с контрастом мочевыводящих путей;
  • цитоскопия с биопсией (если есть подозрительные патологические очаги).

Это позволяет с точностью установить причину болей, наличие в моче эритроцитов, различных примесей, обнаружить нарушения работы мочевыделительной системы и органов брюшной полости.

Когда необходимо обратиться к врачу

К врачу необходимо обратиться сразу, как только появились боли в области почек, поясницы, тазовой области. Также тревожной симптоматикой становится изменение цвета, запаха мочи и уменьшение ее выделения, недержание урины. Поводом для обследования является нарушение показателей нормы состава мочи и крови, появление при мочеиспускании крови.

Первичный осмотр проводит терапевт, затем с результатами анализов пациента направляют к урологу. Если причина появления симптомов кроется в текущих заболеваниях, то больной проходит обследование у соответствующего врача (онколога, хирурга, травматолога и т.д.).

Также необходимо обратиться к терапевту при появлении любых заболеваний мочевыделительной системы, новообразований, болей в спине.

Профилактика

Симптом Пастернацкого – это способ выявить болезни мочевыводящей системы. При хронических заболеваниях проводится обязательное профилактическое лечение. Однако есть общие правила, которые нужно соблюдать для предупреждения патологий мочевыделительной системы.

Важно поддерживать личную гигиену, пользоваться только своими полотенцами, тщательно ухаживать за интимной областью. Не допускать переохлаждения организма, пользоваться контрацептивами, вовремя лечить текущие заболевания.

Нужно придерживаться правильного питания. Исключить из рациона сладкие, мучные, острые, жирные и жареные блюда. Количество воды, которое нужно выпивать, – уточнять у врача. Оно может быть разным – в зависимости от имеющихся заболеваний. Обязательно выполнять утреннюю гимнастику или как минимум – прогуливаться по 40 мин. на свежем воздухе. Вовремя ложиться, чтобы высыпаться, обеспечить организму полноценный отдых.

Методы лечения

Основное направление терапии при положительном симптоме Пастернацкого – это медикаментозное. Для лечения подбирают разные группы препаратов – в зависимости от причины положительного симптома Пастернацкого, заболевания. Однако для полного выздоровления требуется комплексный подход. Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры, использоваться народные методы, направленные на лечения основного заболевания, которое было обнаружено в ходе диагностики.

Лекарственные препараты

Для очищения почек используются мочегонные препараты. Самые недорогие – «Фурасемид», «Верошпирон» (20-70 руб.), стоимость других выше – «Монурель», «Фитолизин» (330 руб.), «Канефрон», «Цистон» (400 руб.). Схема приема подбирается индивидуально, обычно – не более 2 раз в день.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от симптоматики, для купирования:

  1. Болей. «Анальгин» (20-50 руб.), «Кеторол» (70-90 руб.). Быстро устраняют негативные ощущения. Выпускаются в виде таблеток, ампул для инъекций. Они применяются во время приступов боли, не более 3 раз в сутки.
  2. Спазмов. Чаще применяют нейро- и миотропные средства. К числу лучших и недорогих относят «Дротаверин», «Но-Шпу», «Дибазол» (все от 20 до 80 руб.). Препараты обычно принимают по 2 раза в день либо при появлении спазмов, болей.
  3. Воспаления. Предпочтительны НПВС, не вызывающие привыкания, успешно борющиеся с лихорадкой и болями. К самым распространенным относятся «Ибупрофен» (20-60 руб.), «Амидопирин» (40-80 руб.), «Индометацин» (30- 350 руб.), «Мелоксикам» (70-100 руб.).
Краткое описание Название Цена (в руб.)
Растворяют или выводят конкременты. Выбор средств зависит от вида и размера камней. «Нифедипин» 40-60
«Тамсулозин» 350-800
«Цистон» 100-300
«Пуринол» 100-150
Для лечения гломерулонефрита применяют цитостатики «Циклофосфамид» 90-500
«Азатиоприн» 260-850
Для терапии патологий мочевыделительной системы могут быть использованы кортикостероиды «Дексонал» 200
«Преднизолон» 50-150
Фитопрепараты назначают для лечения почек, когда нет побочных эффектов. Поэтому такие средства можно принимать от 1 до 6 месяцев. Они подходят для лечения почти всех почечных заболеваний. Большинство препаратов оказывают сразу несколько воздействий – противовоспалительное, мочегонное, антисептическое, иммуностимулирующее. «Канефрон» подходит для длительного лечения. «Уролесан» 260-380
«Гентос» 380-700
«Канефрон» 400-480
Иммуностимуляторы усиливают сопротивляемость инфекциям, предупреждают рецидивы «Эпифамин» 1000-1200
«Тамерит» 1500-2700
Антигистаминные средства устраняют и предупреждают аллергические проявления «Прометазин» 800-1000
Препараты, расширяющие сосуды, стимулирующие кровообращение «Билобил» 350-770
«Ангионорм» 240-550
Антиагреганты улучшают свойства крови и предотвращающие образованию тромбов «Курантил» 500-600
«Эйферол» 350-500

При гнойно-воспалительных процессах назначаются сильные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При острых патологических процессах в почках (гнойные формы) антибиотики назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Используют группы:

В повышенных дозировках даются при нефрите и паранефрите. Стоимость препаратов указана в средних значениях. Они могут варьироваться в зависимости от производителя, региона.

Народные методы

Народные методы лечения основаны на целебных травах и растениях. Из них готовят отвары и настои для внутреннего употребления. Например, гвоздичное масло успешно борется с грибками, микробами, вирусами. Оказывает противовоспалительное действие, помогает ускорять заживление ран, облегчает боль. Масло нужно принимать по несколько капель ежедневно в течение двух недель.

Для лечения травами используются:

  • шалфей;
  • зверобой;
  • сосновые почки, иголки;
  • стевия;
  • трава грыжника;
  • вереск;
  • корень любистика;
  • полевой хвощ;
  • золототысячник;
  • шишки хмеля;
  • корень валерианы;
  • цветы арники;
  • корень аира;
  • календула.

Травы можно заваривать отдельно каждую либо делать из них смеси. Способ приготовления настоя обычно одинаковый. Взять 1ст. л. высушенной травы или смеси и заварить 250 мл кипятка. Затем пить в течение дня. Настоем можно полоскать горло, промывать пораженные участки кожи для снятия воспаления, раздражения.

К природным уросептикам относят:

  • березовые почки;
  • корни бузины;
  • толокнянку;
  • любисток;
  • двудомную крапиву;
  • можжевельник;
  • тысячелистник;
  • розмарин;
  • полевой хвощ.

В качестве мочегонного средства, для очищения почек, рекомендуется употреблять арбузы. Клюква помогает уменьшить частоту появления рецидивов, подавляет размножение бактерий. В качестве антибактериального средства можно использовать чеснок. Он агрессивен к большому спектру бактерий, успешно борется с грибками. Чеснок рекомендуется употреблять в свежем виде.

Масло Мирры используют как наружное средство. Оно действует сразу в нескольких направлениях – уничтожает грибки, бактерии, паразитов. Средство можно наносить на раны, втирать в пораженные участки, делать их него теплые компрессы. Такими же свойствами обладает и масло Орегано.

Прочие методы

При некоторых заболеваниях необходимо дополнительно соблюдать диету. Она подбирается индивидуально в каждом случае, с учетом индивидуальных особенностей организма, переносимости лекарств, сопутствующих патологий и возраста.

Например, при почечной недостаточности необходимо исключить из рациона соль, минимизировать поступление белковой пищи, сбалансировать меню для восстановления метаболизма. При тяжелой форме почечной недостаточности делают гемодиализ (это помогает сохранить пациенту жизнь).

Из физиопроцедур может применяться:

  • ударно-волновая литотрипсия;
  • чрескожная нефролитотомия;
  • уретроскопия.

Хирургическое вмешательство необходимо, если боль вызвана крупными конкрементами, которые могут закупорить мочеточник. Тогда проводится эндоскопическая операция. Хирургические операции проводят и для удаления гнойного содержимого. Тогда пораженные полости вскрывают, а содержимое удаляется. Затем обрабатывают антисептиками.

При онкологических заболеваниях лечение зависит от локализации опухоли, ее размеров, стадии. Доброкачественные новообразования удаляются. Когда причиной болей становятся неоперабельные новообразования, проводится облучение, восстанавливающая терапия. Опухоли могут быть удалены вместе с пораженной почкой. При метастазировании ставятся капельницы со специальными растворами.

Возможные осложнения

Возможные осложнения при постановке диагноза заключаются в сложности определения причин болезненности вследствие поколачивания.

Негативные ощущения могут возникать из-за:

  • сбоя в работе селезенки, печени;
  • травм;
  • гинекологических заболеваний;
  • панкреатита;
  • воспаления кишечника;
  • гематом;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • проблем с желудочно-кишечным трактом;
  • доброкачественных или раковых новообразований.

Поэтому необходим анализ мочи. При указанных состояниях и патологиях он будет в норме. Состав урины меняется при заболеваниях мочевыделительной системы.

При положительном симптоме лечение и прогноз зависят от многих факторов:

  • развития заболевания;
  • его стадии, степени тяжести;
  • сопутствующих отклонениях в здоровье (хронических патологий);
  • возраста и пола пациента.

Хронические формы заболеваний требуют профилактического лечения, тогда прогноз станет более благоприятным. При опухолях и гнойных патологиях зачастую необходимы хирургические операции. Однако при этом повышаются риски летального исхода. Иногда неблагоприятный прогноз дают даже при лечении мочекаменной болезни, если конкременты все равно увеличиваются в размерах.

Если патологию не обнаружить вовремя и не начать своевременное лечение, это может привести к дополнительным проблемам со здоровьем, инвалидности, необходимости хирургического вмешательства. Тогда пораженные органы подлежат удалению, что значительно ухудшает качество жизни.

Иногда несвоевременное лечение или его отсутствие приводит к летальному исходу. Например, в случаях, когда прекращается нормальная работа почек, закупориваются мочевыводящие каналы. Это приводит к накоплению в организме токсических веществ, которые начинают отравлять весь организм.

В итоге начинают постепенно отказывать все внутренние органы, нарушается работа систем жизнеобеспечения. В запущенных случаях не смогут помочь даже врачи.

Симптом Пастернацкого – это способ выявить патологии мочевыводящей системы. Этот метод диагностики особенно важен для лежачих больных. Однако с простым «поколачиванием» симптом путать не надо. Метод Пастернацкого всегда дополняется анализом мочи.

Видео о симптоме Пастернацкого

Перкуссия почек:

резко положительный

Смотреть что такое «резко положительный» в других словарях:

  • резко положительный — ре/зко положи/тельный … Слитно. Раздельно. Через дефис.

  • ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СТОЛБ — часть столба тлеющего разряда между анодным и фарадеевым тёмными пространствами. В области П. с. электропроводность максимальна, а напряжённость электрич. поля минимальна; объёмный заряд отсутствует. Ионизация (прямая или ступенчатая)… … Физическая энциклопедия

  • Положительный отбор — Содержание 1 Механизм естественного отбора 2 Формы естественного отбора 2.1 Движущий отбор … Википедия

  • ОПТИМАЛЬНЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЫПУСК — уровень выпуска, объем производства продукции, максимизирующий массу прибыли фирмы. При производстве в меньших масштабах прибыль уменьшается в связи с большой долей постоянных издержек в затратах, а при увеличении производства падает величина… … Экономический словарь

  • ОПТИМАЛЬНЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЫПУСК — уровень выпуска, объем производства продукции, максимизирующий массу прибыли фирмы. При производстве в меньших масштабах прибыль уменьшается в связи с большей долей постоянных издержек в затратах, а при увеличении производства падает величина… … Энциклопедический словарь экономики и права

  • ВЫПУСК, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ОПТИМАЛЬНЫЙ — уровень выпуска, объем производства продукции, максимизирующий массу прибыли фирмы. При производстве в меньших масштабах прибыль уменьшается в связи с большой долей постоянных издержек в затратах, а при увеличении производства падает величина… … Большой экономический словарь

  • оптимальный положительный выпуск — уровень выпуска, объем производства продукции, максимизирующий массу прибыли фирмы. При производстве в меньших масштабах прибыль уменьшается в связи с большой долей постоянных издержек в затратах, а при увеличении производства падает величина… … Словарь экономических терминов

  • ВЕРЛЬГОФОВА БОЛЕЗНЬ — (Werlhof), «эс сенциальная тромбопения», геморрагическая пурпура, названа по имени нем. автора, впервые описавшего ее в конце 30 х гг. XVIII в. Более детально изучена Гайемом (Hayem, конец XIX в., Франция), подчеркнувшим роль одного… … Большая медицинская энциклопедия

  • бруцеллёз — инфекционное заболевание животных и человека, вызываемое бактериями рода Brucella. Заражение людей происходит обычно через молоко больных животных (козы, овцы, коровы). После инкубационного периода возбудитель обнаруживается в лимфе и крови.… … Словарь микробиологии

  • ДЕВИСА РЕАКЦИЯ — (Davis) при злокачественных опухолях, цветовая реакция мочи больных злокачественными опухолями, опубликованная американцем Д. в 1913 г. К 100 см3 свежей мочи прибавляется 10 см3 чистой соляной кислоты, смесь нагревается до начала кипения, затем… … Большая медицинская энциклопедия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *