Противопротозойные препараты, что это?

Противопротозойные средства – это лекарственные препараты, которые применяются для профилактики и лечения заболеваний, вызванных одноклеточными простейшими микроорганизмами.

Противопротозойное действие – это нарушение синтеза и разрушение генетической структуры (ДНК) простейших микроорганизмов, блокирование выделения ферментов паразитов, что приводит к их гибели.

Противопротозойные препараты активны в отношении следующих одноклеточных паразитов:

  • плазмодиев;
  • амеб;
  • трихомонад;
  • токсоплазм;
  • лямблий;
  • пневмоцист;
  • трипаносом.

Показания к применению

Одноклеточные простейшие вызывают паразитарные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение или развиваться латентно с последующим появлением нежелательных осложнений. Острые формы болезни сопровождаются интоксикацией организма, хронические формы трудно поддаются терапии и нарушают работу иммунной системы.

Особенность действия паразитов на организм, в отличие от бактериальных и вирусных инфекций, связана с наличием клеточного ядра. Клетки паразитов схожи с клетками тканей человека по строению и метаболическим процессам, что вызывает трудности лечения заболеваний, особенно в запущенных хронических формах.

Показания к назначению противопротозойных препаратов:

  • малярия;
  • амебная дизентерия (кишечный амебиаз);
  • лейшманиоз;
  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • пневмоцистная пневмония;
  • трипаносомоз.

Противопротозойные средства назначают в составе монотерапии (один лекарственный препарат) или комбинированного лечения (несколько лекарственных препаратов). Длительность курса терапии – от 2 недель до месяца. При необходимости лечение повторяют для закрепления положительного результата. Эффективность терапии определяют по общему состоянию больного и результатам лабораторной и инструментальной диагностики.

Противопротозойные препараты

Виды

Лекарственные средства с противопротозойным действием делятся на 2 основные группы. В отдельную группу выделяют противомалярийные медикаменты, которые, в свою очередь, классифицируются на несколько подвидов, воздействующих на определенный жизненный цикл плазмодиев.

  1. Противомалярийные препараты:
    • спорантоцидные – воздействуют на формы плазмодиев внутри самки комара рода Anopheles, оказывают профилактическое действие, предупреждают заражение малярией;
    • гаметоцидные – воздействуют на плазмодиев в половой фазе жизнедеятельности, оказывают профилактическое и лечебное действие;
    • шизонтоцидные – воздействуют на кровяную (эритроцитарную) и тканевую форму плазмодиев, оказывают лечебное и противорецидивное действие;
    • комбинированные препараты – эффективны в отношении разных форм плазмодиев.
  2. Противомалярийные препараты других видов:
    • противоамебные;
    • противолейшманиозные;
    • противотрихомонадные;
    • противолямблиозные;
    • противопневмоцистные;
    • противотрипаносомониазные.

Рекомендуем почитать:

Лямблиоз у ребенка: как проявляется и лечится инфекция?

Препараты, входящие в состав второй группы, в большинстве случаев активны в отношении нескольких видов простейших паразитов.

Список и название препаратов

Противопротозойные лекарственные средства назначает врач в зависимости от тяжести течения инфекции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Дозировка и длительность курса терапии подбирается специалистом в каждом конкретном случае.

Метронидазол (Метрогил, Флагил)

Назначается при половом трихомониазе (вагинитов у женщин и уретритов у мужчин), амебной дизентерии, внекишечном амебиазе, лямблиозе. Лекарственное средство с противопротозойным и противомикробным действием. Фармакологическая эффективность связана с нарушением синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов. Часто встречается устойчивость паразитов к лечению метронидазолом, что требует назначения препаратов из фармакологических групп нового поколения.

Тинидазол (Тинидазол)

Лекарственное средство с противопротозойным и противомикробным действием. Оказывает блокирующее действие на ферменты, участвующие в синтезе ДНК одноклеточных простейших паразитов и бактерий. Микроорганизмы чувствительны к действующему веществу, что делает лекарственное средство препаратом выбора при длительном лечении. Назначают Тинидазол при половом трихомониазе, кишечной и внекишечной форме амебиаза, лямблиозе, в том числе у детей с 12 лет.

Паромомицин (Габборал)

Относится к группе аминогликозидных антибиотиков с широким спектром действия. Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому высокоэффективен при терапии кишечных инфекций, вызванных амебами, лямблиями, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Выпускается в виде таблеток и сиропа.

Примахин (Авлон, Примаквин дифосфат)

Препарат с антипротозойным действием на шизонты, половые и тканевые формы плазмодиев, пневмоцисты. Назначается для профилактики, лечения и предупреждения рецидивов тропической, 3-х дневной и 4-х дневной малярии, для терапии пневмоцистной пневмонии. Примахин может вызывать образование в крови метгемоглобина, что приводит к кислородной недостаточности тканей организма. Во время терапии назначают исследование крови, при возникновении побочного действия препарат отменяют.

Хлорохин (Делагил, Хингамин)

Препарат с противоамебным и противомалярийным действием. Эффективен в отношение шизонтов, тканевой и эритроцитарной формы плазмодиев, кишечных форм амебиаза. Хлорохин блокирует синтез нуклеиновых кислот (ДНК) плазмодиев и амеб, оказывает иммуносупрессивное и противовоспалительное действие.

Рекомендуем почитать:

Глисты в организме человека: симптомы и методы избавления от паразитов

Противопоказания

У каждого противопротозойного препарата есть список противопоказаний, который необходимо учитывать перед проведением курса терапии. В противном случае, лечение может принести вред здоровью, вызвать осложнения и острые неотложные состояния.

Общие противопоказания к назначению противопротозойных препаратов:

  • индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества;
  • тяжелая функциональная недостаточность печени и почек;
  • детский возраст до 6 лет;
  • период вынашивания плода;
  • кормление грудным молоком.

При возникновении побочных эффектов препарат отменяют по согласованию с врачом, заменяют на другое лекарственное средство с однонаправленным действием.

Подбор препарата для лечения

Назначением противопротозойных препаратов занимается врач-инфекционист. Выбор лекарственного средства и его дозировки зависит от вида паразитарной инфекции, тяжести течения патологического процесса, возраста больного, индивидуальных особенностей организма, в том числе с учетом сопутствующих хронических заболеваний и переносимости препарата.

Перед назначением курса терапии врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет жалобы, время и возможные причины заболевания, симптомы. Для уточнения предварительного диагноза специалист составляет план лабораторных (анализ крови, слюны, ликвора, кала) и инструментальных (рентгенография, УЗИ, МРТ) методов обследования. Терапию назначают после постановки окончательного диагноза, согласно результатам проведенного исследования.

Самолечение противопротозойными препаратами недопустимо.

Прием неверного лекарственного средства в неадекватной суточной дозе может привести к:

  • ухудшению течения инфекционного процесса;
  • интоксикации организма;
  • нарушению работы внутренних органов;
  • летальному исходу вследствие анафилактических реакций на препарат.

Протозойная инфекция — что это? Какие виды, симптомы? Эффективное лечение и профилактика

Простые одноклеточные микроорганизмы наносят человеку огромный вред. Они «убивают» иммунную систему, делая организм уязвимым к любым заболеваниям.

Протозойные инфекции нередко провоцируют развитие серьёзных патологий, вплоть до смертельного исхода. Существует масса патогенных микроорганизмов, но, к счастью, они не все опасны.

Протозоозы

Это одноклеточные паразиты, которые вызывают протозойные инфекции. Заражению подвержены не только люди, но многие животные.

Места проникновения паразитов:

  • ЖКТ.
  • Кровеносная система.
  • ЦНС.
  • Печень.

Специалистами изучено почти 50 видов патогенных микроорганизмов.

Механизм заражения

Одноклеточные микроорганизмы учёные выделяют отдельным классом ‒ простейшие. Но протозойные инфекции провоцируют лишь организмы, приспособленные к паразитическому существованию.

Они не размножаются половым путём, а увеличивают своё число делением. У паразита всего одна клетка, содержащая самое необходимое для размножения и жизнедеятельности. Подвергнуться заражению может любой человек, так как иммунитет не всегда в состоянии справиться с инфекцией.

Заражение происходит через определённые этапы жизнедеятельности возбудителя.

В основном, это 3 стадии:

  • Паразит внедряется в организм.
  • Размножается, увеличивая своё количество.
  • Откладывает цисты и выводится с калом.

Передаётся возбудитель через грязные продукты и чужие предметы обихода.

Заболевания, вызываемые протозойными инфекциями

Из протозойных заболеваний можно выделить наиболее распространённые.

Амебиаз

Другое название ‒ амёбная дизентерия. В основном, развивается без симптомов, но нередко эту протозойную болезнь путают с аппендицитом. Поэтому очень важна точная диагностика.

Заразиться можно даже через рукопожатие с заражённым человеком, у которого на руках цисты. Поэтому нужно хорошо мыть руки после нахождения в общественных местах. Обязательно тщательно промывать продукты.

Через 7 дней после заражения проявляются следующие симптомы:

  • Температура «подскакивает» до 38 градусов.
  • Болевой синдром в области живота.
  • Общее недомогание.
  • Понос с кровью.
  • Болезненная дефекация.
  • Частые позывы к опорожнению.
  • Нередко тошнота и рвота.

После диагностических мероприятий назначается соответствующее лечение.

Лекарственные средства, применяемые во время терапии:

  • Метронидазол и Трихопол ‒ антибактериальные лекарства.
  • Антибиотики.
  • Тинидазол, Фасижин ‒ противомикробные средства.
  • При амебиазе в печени и кишечнике применяют: Дегидроэметин, Амбильгар и Эметин.
  • При наличии глистов в кишечнике рекомендуют: Мексаформ, Интестопан и Хиниофон.

При запущенной стадии заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Традиционное лечение можно дополнить рецептами народной медицины:

  • Чеснок.
  • Облепиха и боярышник.

Следует обязательно соблюдать рекомендации по профилактике:

  • Продукты тщательно мыть или подвергать термической обработке.
  • Не забывать правила гигиены.
  • Воду пить только кипячёную.
  • Личные вещи всегда должны быть чистыми.

При появлении симптомов заболевания сразу нужно обращаться к специалисту. Назначенное лечение необходимо доводить до конца.

Балантидиаз

Заболевание вызывает простейший организм ‒ инфузория. Переносчиками являются животные, в основном, свиньи. Поэтому заражение чаще происходит в сельской местности, но и в больших городах встречается данное заболевание. Серьёзных осложнений не вызывает, но к лечению необходимо приступать немедленно, иначе может развиться перитонит.

Как происходит заражение:

  • При контакте с грязными предметами.
  • При употреблении инфицированной воды.
  • Через продукты, которые не подвергались термообработке.

Болезнь может не проявляться до 2 недель.

Типичные симптомы:

  • Упадок сил.
  • Тошнота и позывы к рвоте.
  • Головные боли и повышение температуры.
  • В фекалиях наблюдается кровь, гной и слизь.
  • Заметно вздутие живота.
  • Начинает снижаться вес.
  • Иногда возникает внутреннее кровотечение.
  • В толстой кишке может образоваться язва.

Лечение проводится исключительно в стационаре.

Применяемые лекарства:

  • Тинидазол и Метронидазол ‒ противопротозойные средства.
  • Ампициллин, Мономицин ‒ противобактериальные препараты.

При отсутствии улучшения добавляются лекарства, выводящие токсины, назначают приём витаминов и ставят клизмы.

Трипаносомоз

Заражение провоцируют жгутиковые простейшие.

Симптомы:

  • В месте укуса появляется болезненный красный узелок.
  • Лимфатические узлы на шее увеличиваются в размере.
  • Сбивается сердечный ритм.
  • Теряется вес тела.
  • Утомляемость.
  • Крапивница на веках.

Кстати, признаки заражения могут проявиться через месяц.

В терапии используют: Пентамидин, Эфлорнитин и Сурамин.

Лейшманиоз

Возбудителем данного заболевания являются лейшмании. Эти простейшие паразиты внедряются в организм после укусов москитов. Местом обитания переносчиков считаются страны с жарким климатом. Патология отличается широкой распространённостью, но разработаны успешные методы лечения, которые достаточно быстро справляются с данной болезнью.

Паразитологи выделяют 2 формы заболевания: висцеральный лейшманиоз и кожный.

Инкубационный период довольно длительный, что значительно затрудняет диагностику.

Общие признаки заболевания:

  • Изменяется цвет кожи.
  • На слизистых образуются язвочки.
  • В точке укуса появляется узелок.
  • Понос.
  • Высокая температура.

Характерным симптомом висцерального лейшманиоза является гепатоспленомегалия, при которой селезёнка увеличивается в размере. Может увеличиваться и печень, что чревато осложнениями.

При кожном лейшманиозе развивается эспундия. На коже появляются обширные язвы, в основном на конечностях.

Лекарственные средства:

  • Милтефозин.
  • Химиотерапия амфотерицином.
  • Антибиотики.

В тяжёлых случаях назначают операцию.

Лямблиоз

Является кишечным заболеванием, которое вызывается лямблиями (жгутиковыми паразитами). Это простейшие гельминты, поражающие систему пищеварения. Заражение происходит после контакта с животными и пользования грязными предметами.

Симптомы:

  • Дискомфорт в подложечной области.
  • Понос, сменяющийся запором.
  • Вздувается живот.

Терапия:

  • Циклован, Холосас и Никодин ‒ желчегонные средства.
  • Панкреатин и Креон ‒ для улучшения пищеварения.
  • Мебеверин, Олиметин, Метацин ‒ расслабляют мышцы желчных протоков.
  • Цетрин и Диазолин ‒ антигистаминные препараты.
  • Аллохол, Вигератин ‒ ускоряют образование желчи.
  • Активированный уголь.
  • Альбендазол и Метронидазол ‒ обладают противомикробным эффектом.
  • Обязательно соблюдение диеты.

Курс лечение завершается приёмом препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Малярия

Заболевание вызывается укусами комаров, которые инфицированы плазмодиями. Данное заболевание является бесспорным лидером по количеству смертельных исходов. Если у человека слабый иммунитет, то малярия для него смертельно опасна. Патология устойчива к лекарствам и очень тяжело протекает.

Признаки:

  • Высокая температура.
  • Упадок сил.
  • Кожа бледнеет.
  • Повышенное потоотделение.
  • Лихорадочное состояние с головной болью.
  • Симптомы обезвоживания.
  • Позывы к рвоте.

Терапия:

  • Лечение проводится только в стационаре (в инфекционном отделении).
  • Основное лекарство ‒ Хинин.
  • Также применяют: Хиноцид и гематоциды.
  • Нередко используют: Мепакрин, Хлорохин и Пириметамин.

Тяжёлым больным назначаются противосудорожные лекарства и препарат Маннитол, который восстанавливает работу почек.

Если пациент «подхватил» малярию в Юго-Восточной Азии, рекомендуется комплексное лечение ‒ сочетание хинина и тетрациклина.

Токсоплазмоз

Заражение токсоплазмозом вызывает микроорганизм Toxoplasma gondii. Для детей это заболевание грозит отставанием в развитии и трудностями общения. Когда у матери имеется приобретённый токсоплазмоз, малыш обязательно будет заражён.

Как происходит заражение:

  • Из-за несоблюдения элементарных правил гигиены.
  • При переливании крови.
  • При употреблении мяса и рыбы без термообработки.

Основные симптомы:

  • Лихорадочное состояние.
  • Потеря аппетита.
  • Повышение температуры.

Терапия:

  • 10 дней принимают Делагил в сочетании с сульфаниламидами.
  • Применяют иммунностимуляторы.
  • Приём Фансидара.
  • Антибиотики: Ровамицин и Линкомицин.
  • Противоаллергические препараты.
  • Левамизол.
  • Комплекс витаминов.

Нередко начальная стадия болезни напоминает вирусную инфекцию. При иммунодефиците развивается пневмония, а также энцефалит.

Трихомоноз

Заболевание провоцируют гельминты, входящие в класс нематод. В основном, заражение происходит из-за употребления мяса или сала с мышечной прослойкой. Проникая в организм человека, личинки быстро созревают, начинают спариваться и через двое суток появляются новые личинки. Кстати, после оплодотворения самцы погибают.

Заразиться можно:

  • Во время сексуального контакта.
  • Через предметы гигиена, которыми пользовались посторонние люди.
  • Во время беременности, когда заражение передаётся плоду.

Симптомы патологии проявляются постепенно, довольно часто признаки инвазии вообще отсутствуют.

На что следует обратить внимание:

  • Выделение жёлтого гноя с неприятным запахом.
  • Постоянно чешутся гениталии.
  • Слизистые гениталий повреждены.
  • Болезненные ощущения в момент интимной близости.
  • Болевой синдром в нижней области живота.
  • Мочеиспускание сопровождается болью.
  • Воспаление внутренних сторон бёдер.

Терапия:

  • Лечение проводится обязательно двух партнёров.
  • Всегда применяются противотрихомонадные препараты: Тинидазол и Метронидазол.
  • Женщинам необходимо использовать Тержи-нан, это вагинальные таблетки.

При проблемах с кровообращением, при беременности и в период лактации применяют антитрихомонадные средства и тампоны суспензии нитазола (2,5%).

Если появилось подозрение на эту болезнь ‒ немедленно к врачу.

Бабезиоз

Это острая инфекционная патология, которая характеризуется интоксикацией всего организма и прогрессирующим течением. Заболевание, которое ещё называют пироплазмоз, редко встречается у человека. Болезнь вызывают инфицированные клещи.

Основные симптомы бабезиоза:

  • Температура доходит до 41 градуса.
  • Постоянная сонливость.
  • Мышечные боли.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение функционирования печени.
  • Желтуха.
  • Возникает проблема с почками.

В тяжёлой стадии может развиться сепсис, то есть, заражение крови.

Терапия:

  • Применение Клиндамицина и Хинина. Самая действенная методика с отсутствием побочных эффектов.
  • Котримоксазол и Пентамидин ‒ уже спустя 3 дня наблюдается положительная динамика.
  • Часто назначают курс лечения Азитромицином и Атоваконом.
  • При появлении анемии используют препараты железа.
  • Если почечная недостаточность, то проводят гемодиализ.
  • Иногда требуется переливание крови, если содержание гемоглобина менее 70 г/л.

Профилактика:

  • Своевременно бороться с грызунами и уничтожать клещей.
  • Использовать акарициды.
  • После укуса клеща, сразу обращаться за помощью к медикам.
  • Желательно пользоваться противоклещевыми препаратами.

Профилактическим мерам должны уделять особое внимание люди, работающие в сельской отрасли.

Диагностика

Для уточнения предварительного диагноза проводится лабораторная диагностика. Нередко ограничиваются соскобом с толстой кишки и анализом кала, но анализ крови всё-таки является более информативным. Чтобы определить вид паразита, сдаётся моча, мокрота и костный мозг.

Главной задачей исследования фекалий является обнаружение цист паразитов, выходящих из организма. Этот анализ обязательно проводят, если требуется госпитализация с подозрением на заражение. Кстати, перед сдачей кала нельзя принимать слабительные средства, иначе результат будет недостоверным. Если нужно выявить живые микробы, фекалии сдают на копрограмму в течение часа после сбора.

Паразитологические методы

Данные мероприятия служат для подтверждения наличия в организме паразитов. Беременным женщинам и детям проводят перианальный соскоб, нативный мазок и какой-либо копроовоскопический метод.

При подозрении присутствия гельминтов желательно применять комплексный метод или универсальный способ формалин-эфирного насаждения.

При проведении лабораторных исследований учитывается:

  • Частый контакт с животными.
  • Пребывание пациента на территории, которая «знаменита» паразитарными заболеваниями.
  • Употребление продуктов, которые могут являться возбудителем заражения.
  • Негативные результаты УЗИ, анализа крови и рентгеноскопии.
  • Серологические исследования.

Чтобы диагностические мероприятия были наиболее точными, врач, выписывающий направление на исследование, обязан указать предварительный диагноз.

Профилактика протозойных инфекций

Инфекционные заболевания данного вида легче предотвратить, чем проводить продолжительное лечение.

Чтобы предупредить заражение, рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:

  • Следует регулярно водить детей на обследование с применением современных способов диагностики.
  • Необходимо правильно готовить пищу. Все продукты необходимо тщательно мыть, а рыбу и мясо подвергать термической обработке.
  • Следует исключить половой контакт с незнакомым партнёром. Следует сразу обратить внимание на некоторые признаки: синяки около глаз, сыпь на коже, его непонятное недомогание.
  • Естественно, нельзя забывать о правилах гигиены.
  • Необходимо укрепить иммунитет: вести активную жизнь и больше употреблять продуктов, богатых витаминами и полезными элементами.

Существуют и другие рекомендации, позволяющие уберечься от паразитов: желательно систематически очищать жилище и принимать лекарственные препараты. К сожалению, так поступают только те, кто уже перенёс инфекцию и не хочет рецидива.

Любая протозойная инфекция, это угроза для здоровья.

С патогенной опасностью иммунитет не может самостоятельно справиться. Заражённый человек не только сам страдает, но и является очагом инфекции. С каждым выдохом он выбрасывает в окружающую среду сотни тысяч микробов.

Трихомониаз – это воспалительное заболевание мочеполовой сферы, возбудителем которого является одноклеточный паразит. Трихомонада живет обычно в мочеполовой системе и в большинстве случаев не приводит к поражению других органов и систем. Заболевание передается половым путем.

Возбудитель трихомониаза

Трихомонада – возбудитель трихомониаза – это не бактерия, а одноклеточный микроорганизм. Именно по этой причине большинство антибактериальных средств не влияют на рост и размножение патогенной микрофлоры.

У женщин трихомонада обитает во влагалище, а у мужчин – в просвете мочеиспускательного канала. Паразитическое простейшее способно также проникать в верхние отделы мочевыделительной системы.

Выделим основные особенности трихомонады:

  • вне организма человека одноклеточный микроорганизм может существовать не более двух часов, и это при условии поддержания определенных показателей влажности;
  • высушивание, нагревание, прямые солнечные лучи – все это губительно воздействует на паразитов;
  • трихомонада – это коварный микроорганизм, который может маскироваться таким образом, что иммунная система будет воспринимать его как свою родную клетку;
  • бактериальная инфекция может проникать вглубь паразита, благодаря чему находит «укрытие» от иммунитета и действия антибиотиков;
  • трихомонада очень подвижная, из-за чего она способствует распространению патогенной микрофлоры в верхние отделы мочевой системы;
  • анаэробная среда – это идеальные условия для жизнедеятельности паразита;
  • одноклеточное повреждает эпителиальный барьер;
  • паразит снижает защитную функцию организма и делает его более восприимчивым к инфицированию венерическими заболеваниями;
  • в отличие от других одноклеточных микроорганизмов, трихомонады благодаря наличию жгутиков могут передвигаться;
  • паразиты могут самостоятельно существовать вне инфицированного организма.

Микробиологи выделяют три вида трихомонад, которые паразитируют в человеческом организме:

  • обитают в ротовой полости;
  • живут в кишечнике и питаются клетками крови, а также бактериями;
  • месторасположением третьего вида являются нижние мочеполовые пути: предстательная железа, уретра и влагалище. Если первые два вида не причиняют человеку особого вреда, то этот тип паразита является наиболее патогенным. Трихомонада вызывает воспалительный процесс с местным дискомфортом.

Виды трихомонад

Трихомонада – это простейшее одноклеточное, которое ведет паразитический образ жизни. Размножение организма происходит путем деления без образования цист.

Кишечная

Трихомонада паразитирует в толстом отделе кишечника. Паразит отличается активными и беспорядочными движениями. Обычно обнаруживают патогенный микроорганизм в испражнениях при жидком стуле.

Кишечная форма в большинстве своем не проявляет себя агрессивно, но при ослабленной работе иммунной системы она может вызывать серьезные кишечные заболевания. В детском возрасте такая патология протекает очень сложно.

Влагалищная

Эта форма паразита не образовывает цисты и не долго существует вне организма человека. Микроорганизм является довольно агрессивным и вызывает тяжелые патологические процессы у женщин. Характерно длительное носительство вагинальной трихомонады, которое не проявляется клиническими симптомами.

Влагалищная форма – это анаэробный микроорганизм, это значит, что для жизнедеятельности ей не нужен кислород. Опасность этого типа паразита заключается в его способности активно взаимодействовать с возбудителями других урогенитальных процессов.

Ротовая

По своей форме и строению схожа с кишечной трихомонадой. Не зафиксированы случаи негативного воздействия на организм. При заболеваниях ротовой полости обнаруживает трихомонады у пациентов, а при бронхолегочных заболеваниях ее находят в анализе мокроты.

Пути заражения

Половой путь – это главный механизм передачи возбудителя трихомониаза. Источником заболевания является либо больной человек, либо носитель. Наиболее восприимчивыми к трихомониазу являются женщины. Период от заражения и до возникновения первых клинических признаков составляет от двух дней до двух месяцев. В среднем инкубационный период длится десять дней.

Если говорить о контактно-бытовом инфицировании, то такой способ передачи трихомониаза имеет место быть, однако специалисты скептически относятся к этой теории ввиду низкой выживаемости паразита вне инфицированного тела (около десяти-пятнадцати минут).

Для того, чтобы основательно прикрепиться к поверхности слизистой оболочки, трихомонады выделяют специальное вещество. Более того, ферменты этого паразита расщепляют клетки слизистой оболочки влагалища.

Вообще трихомониаз – это распространенное заболевание и нет таких мест на земле, где бы не существовал возбудитель этого недуга. Согласно статистики, трихомониаз встречается среди лиц молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь.

Причины трихомониаза

Трихомонады хорошо себя чувствуют в среде с пониженной кислотностью. К факторам, способствующим снижению pH можно отнести следующее:

  • беспорядочная половая жизнь, включая частые случайные и незащищенные половые контакты;
  • игнорирование правилами интимной гигиены;
  • критические дни;
  • период беременности.

Все вышеупомянутые случаи способствуют ослабеванию защитных сил организма. Благодаря чему создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Симптомы трихомониаза

Как видно из отзывов пациентов, заболевание протекает с незначительно выраженными жалобами либо они и вовсе отсутствуют. Острая фаза характеризуется ярко выраженной клинической картиной.

Больные жалуются на обильные выделения пенистого характера, а также дискомфорт при интимной близости и мочеиспускании. По истечение некоторого времени эти симптомы могут исчезнуть, но это не означает, что болезнь отступила.

Трихомониаз у женщин

Трихомонады первым делом поражают слизистую оболочку влагалища. В редких случаях паразит может поражать и другие органы, а именно:

  • выводные протоки влагалища;
  • мочеиспускательный канал;
  • мочевой пузырь.

Выделим основные проявления заболевания:

  • влагалищные выделения желтого, зеленого или серого цвета. Они отличаются пенистым характером. Обильные выделения имеют неприятный запах;
  • зуд и жжение в области вульвы;
  • боль при половом акте, после него;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • гиперемия и отек гениталий;
  • болезненные ощущения внизу живота.

У женщин инкубационный период обычно составляет от трех до пяти дней. В этот промежуток времени женщины чувствуют себя здоровыми и никаких дискомфортных ощущений не возникает.

При крепком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом клиническая картина может быть слабо выраженной или полностью отсутствовать. Периодически хронический процесс может обостряться. Как правило, это происходит перед наступлением критических дней.

Трихомониаз в период менопаузы объясняется снижением уровня эстрогенов, что приводит к атрофическим изменения со стороны слизистой оболочки влагалища. Это влечет за собой нарушение микрофлоры, ослабление местного иммунитета и в итоге создаются идеальные условия для активного роста и размножения патогенной микрофлоры, в том числе и трихомонад.

Трихомониаз у мужчин

В большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает бессимптомно в виде трихомонадоносительства. Мочеиспускательный канал чаще поражается, нежели простата. Согласно исследованиям, уретра не создает благоприятные условия для жизнедеятельности паразитов.

Так, в ходе проводимых клинических испытаний, в семидесяти процентах случаев у мужчин после секса с инфицированной женщиной в мочеиспускательном канале были выявлены трихомонады. А через пять дней присутствие простейших в уретре было выявлено лишь в тридцати случаев из тех, кто первоначально имел положительный результат.

Выделим основные признаки трихомонадного уретрита:

  • выделения из уретры слизисто-гнойного характера с неприятным запахом;
  • боль, жжение и зуд при мочеиспускании;
  • выделения мочи затруднено;
  • появляется чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря

Трихомониаз у беременных

Трихомониаз может негативно отражаться на ходе и течении беременности. Заболевание грозит спонтанным абортом и преждевременными родами.

Хроническая форма в результате грозит временным бесплодием и объясняется это следующими причинами:

  • местный воспалительный процесс приводит к тому, что на поверхности слизистой оболочки начинают скапливаться защитные клетки, губительно воздействующие не только на патогенную микрофлору, но и сперматозоиды;
  • токсические продукты обмена трихомонад приводят к уменьшению активности сперматозоидов, делая их неспособными оплодотворить яйцеклетку.

Трихомониаз у детей

Специалисты не исключают возможность передачи возбудителей трихомониаза от матери ребенку. Стоит отметить, что для роста и размножения паразитов нужен гликоген, вырабатываемый палочками Дедерлейна, а также эстроген.

В небольших количествах новорожденной девочке передаются и палочки, и эстроген, благодаря чему создаются идеальные условия для развития трихомониаза. Все же примерно к месяцу жизни в организме девочки палочки Дедерлейна исчезают, а уровень эстрогена падает, поэтому даже если простейшее проникнет во влагалище, оно просто не сможет там дальше существовать.

А вот с началом полового созревания, когда уровень эстрогена повышается и начинает активно вырабатываться гликоген, создаются благоприятные условия для активизации патологического процесса.

Последствия трихомониаза

Трихомониаз может вызвать следующие осложнения у мужчин:

  • мужское бесплодие;
  • увеличиваются риски заражения ВИЧ-инфекцией;
  • везикулит;
  • хронический простатит.

У женщин заболевание также может приводить к неприятным последствиям:

  • риски преждевременных родов и рождение детей с низкой массой тела;
  • передача инфекции ребенку;
  • риски развития рака шейки матки;
  • воспаление органов малого таза;
  • женское бесплодие.

Диагностика урогенитальных инфекций, в том числе трихомониаза, включает в себя следующее:

  • сбор анамнестических данных;
  • осмотр вульвы;
  • осмотр в зеркалах;
  • бимануальное исследование.

Основным методом диагностики является оценка гинекологом клинических симптомов после осмотра гинеколога и микроскопического исследования мазка.

Анализ на трихомониаз

Показаниями к проведению анализов на трихомонаду являются:

  • признаки острого воспаления или хронического процесса;
  • бесплодие;
  • самопроизвольный аборт;
  • патология беременности;
  • выявление урогенитальной инфекции у полового партнера.

При подозрении на урогенитальную инфекцию проводятся целый ряд анализов:

  • общее исследование крови и мочи;
  • бактериологический анализ мазка;
  • ПЦР-диагностика. Это генетическое исследование, помогающее в точности выявить возбудителя трихомониаза. Анализ помогает выявить даже единичное число патогенной микрофлоры. Несмотря на высокую точность исследования, встречаются и ложноположительные результаты и причиной тому могут быть: неправильно взят мазок, женщина принимала антибактериальные препараты, локализация воспалительного процесса в более глубоких отделах;
  • исследование на выявление ЗППП;
  • посев на чувствительность.

Как лечить трихомониаз

Протозооцидные препараты ложатся в основу борьбы с трихомониазом. Назначаются такие средства как местно, так и системно. При наличии других половых инфекций целесообразно применение антимикробных препаратов. Для устранения симптомов назначаются спринцевания, сидячие ванночки, промывания уретры. В целях общего укрепления организма применяются поливитамины.

Лечение трихомониаза проводится у обоих половых партнеров. На время лечебного процесса половые контакты запрещены. По окончание лечебного курса делаются контрольные анализа.

Общие принципы лечения

Если вы хотите окончательно избавиться от заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • по назначению врача используйте специальные противотрихомонадные средства;
  • одновременно лечите другие заболевания мочеполовой системы;
  • ежедневно подмывайте половые органы с помощью антисептических средств;
  • для того, чтобы избежать занесения инфекции в мочеиспускательный канал, женщинам необходимо во время подмывания все движения делать к заднему проходу, а не от него;
  • следите за ежедневной сменой нижнего белья.

Схема лечения трихомониаза

Лечением занимается врач и назначает он препараты индивидуально в зависимости от формы трихомониаза. Схема лечения включает в себя следующее:

  1. Этиотропная терапия, включающая прием антибактериальных средств, ферментов, улучшающих пищеварение, а также витаминов.
  2. Антиоксидантная терапия проводится местно и системно. Сочетается она с использованием гепатопротекторных средств.

Препараты от трихомониаза

Выделим популярные средства против трихомониаза, которые назначают специалисты:

  • Метронидазол. В первый день лечения принимают по одной таблетке четыре раза в день. В последующие шесть дней суточная дозировка составляет три таблетки. Средство отличается противопротозойными и противомикробными свойствами. Действующее вещество препарат негативно воздействует на генетический аппарат болезнетворного микроорганизма, приводя к его гибели. При повышенной чувствительности, а также в период беременности и кормления грудью прием Метронидазола противопоказан.
  • Клион-Д. Это комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антимикробным действием. Средство эффективно при наличии смешанных инфекциях мочеполовой системы. Назначают Клион-Д в виде вагинальных суппозиториев. Курс лечения обычно составляет десять дней.
  • Мератин Комби. Это еще один комбинированный препарат, действующими веществами которого является орнидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Назначаются вагинальные свечи по одному введению перед сном на протяжении десяти дней.

Лечение хронического трихомониаза

Борьба с хроническим процессом проводится в несколько этапов:

  1. Подготовительный. Включает в себя применение средств для укрепления местного и общего иммунитета.
  2. Базисная терапия.
  3. Восстановительное лечение.

Народное лечение

Трихомониаз – это тяжелый инфекционный процесс, избавиться от которого с помощью одних лишь народных методик вряд ли удастся. Все же нетрадиционные рецепты могут быть хорошим дополнением к стандартной схеме лечения. Народные советы помогут уменьшить клинические проявления трихомониаза. Не стоит предпринимать самостоятельных попыток лечиться дома, лучше все свои действия в лечении оговаривать с врачом.

Темой для консультации со специалистом могут быть следующие рецепты народной медицины:

  • самостоятельно приготовьте лекарственный сбор из следующих компонентов: цветки пижмы, листья эвкалипта, плоды софоры, трава тысячелистника. Одну столовую ложку сухого измельченного сырья заливаем стаканом кипятка и даем средству настояться в течение получаса. После того, как средство будет отфильтровано, его в небольших количествах употребляют перед едой три раз в день;
  • соедините экстракт ромашки, календулы и тысячелистника. Полученный микс употребляйте по одной чайной ложке три раза в день перед едой;
  • возьмите в равных пропорциях чистотел, сирень, календулу, черемуху. Стаканом кипятка залейте две столовые ложки сырья и еще в течение пяти минут проваривайте средство на медленном огне. Готовое средство используется для проведения сидячих ванночек и спринцеваний;
  • две столовые ложки ромашки залейте стаканом кипятка и в течение нескольких часов настаивайте. После того, как средство будет процежено, его можно употреблять вовнутрь по половине стакана перед приемами пищи.

Профилактика

Профилактические меры включат в себя комплексный подход к защите организма от вторжения патогенной микрофлоры. Профилактика включает в себя простые, но действенные рекомендации в отношении здорового образа жизни, применения средств контрацепции.

  • Важно соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Вы можете быть уверены в своем избраннике, но вы не можете быть уверенными во всех его предыдущих половых партнерах.
  • Следует избегать случайных половых связей, если такое случилось, то крайне важно пользоваться презервативами. В идеале у вас должен быть один половой партнер.
  • Не стоит игнорировать профилактическими осмотрами у гинеколога. Врач возьмет у вас мазок, который поможет исключить наличие патогенных микроорганизмов.

Немаловажную роль в предотвращении заболевания играет своевременное лечение других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. В противном случае ослабляется местный иммунитет и тем самым увеличиваются риски восприятия трихомонадной инфекции.

У вас должно быть свое личное полотенце, мочалка и т.п. Не зря эти вещи называются средствами индивидуального пользования.

Распространенные вопросы о трихомониазе

Несмотря на распространенность трихомониаза, многие люди не обладают базовыми знаниями о механизме развития этого недуга и методах борьбы с ним. Неправильное представление о патологическом процессе моет привести к развитию серьезных осложнений.

Как долго лечится трихомониаз?

Лечение назначается исключительно врачом после проведения осмотра и получения результатов анализов. При отсутствии осложнений обычно лечебный процесс составляет две недели. Если же успели развиться сопутствующие патологии, тогда курс лечения увеличивается и становится более комплексным, с применением физиотерапевтических процедур.

Передается ли трихомониаз через оральный секс?

Чисто теоретические такое возможно. После орального секса может развиться ангина трихомониазной природы. Все же на практике такое маловероятно.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Нельзя сказать, что презервативы на все сто процентов защищают от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Такой барьерный метод контрацепции гарантирует защиту лишь в девяносто процентах случаев. Более, во время интимной близости презерватив может разорваться или сползти, что увеличивает риски заражения.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Половые контакты во время лечебного процесса крайне противопоказаны и не это есть как минимум две причины:

  1. Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. А значит есть риски заразить вашего полового партнера.
  2. Интимная близость снижает эффективность терапевтического лечения.

Как правильное питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим трихомониазом, а с принимаемыми лекарствами. Во избежание развития осложнений со стороны пищеварительной системы, следует питаться сбалансированно и витаминизировано. Завтракать следует плотно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, каши. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать пробиотические средства, а также ферменты поджелудочной железы.

Итак, трихомониаз – это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное паразитами. Возбудители заболевания особенно при ослабленном иммунитете действуют «уверенно» и беспощадно. В некоторых случаях иммунитет просто не догадывается о наличии паразитов в организме, так как простейшее порой маскируется под клетки своего хозяина.

Лечение трихомониаза – это трудоемкий процесс, требующий квалифицированного и грамотного подхода. Без комплексного исследования просто не обойтись, лабораторные анализы помогут точно определиться с тактикой лечебного процесса.

Если вы заметили необычные симптомы в виде пенистых выделений с неприятным запахом, зуда, жжения вульвы и болей при мочеиспускании, а также половом акте, не затягивайте с обращением к врачу. Ранняя диагностика и соблюдение всех врачебных рекомендаций – это залог вашего успешного выздоровления!

Болезни, вызываемые простейшими

Термины и определения

Странное дело: о мире простейших практически невозможно рассказать в двух словах – писать приходится много. Вопреки своему названию, эти микроорганизмы весьма сложны, разнообразны, неисчерпаемо интересны, а порой уникальны.

Некоторые смертельно опасны.

Раньше о существовании амеб и инфузорий мы узнавали на школьных уроках зоологии (иногда и забывая тут же: «Мне ведь это не пригодится в жизни, я собираюсь быть программистом / топ-моделью / миллиардером / ди-джеем…»). Но в последнее время как-то все чаще всплывает эта тема – например, перед деловой либо туристической поездкой в экзотические страны, или в контексте угрозы для беременности, или как возможная причина худобы и отсутствия аппетита у ребенка. Мы еще можем, озабоченно поглядывая на часы в вечном цейтноте, сделать торопливые прививки «против всего» накануне отлета в тропики. Или же, узнав из новостей об очередной эпидемической вспышке здесь, в родной стране и родном городе, к вечному «Понаехали тут…» раздраженно добавить: «…и понавезли всякой заразы».

Но дело даже не в миграционных потоках. Сам мир изменился, став совсем маленьким, тесным и круглым. Расстояний больше нет. Приходится узнавать о болезнях, которые раньше не всякому-то специалисту были известны, и читать о возбудителях этих инфекций, уповая на всемогущество антибиотиков да на собственный иммунитет.

Иммунитет у Homo Sapiens хоть и силен, да не абсолютен; к тому же подрываем мы его сами, подрываем на каждом шагу, прекрасно зная, – чем. Жизнь у нас такая, и такая уж у нас цивилизация…

Что касается антибиотиков, то их неоправданное назначение (врачами) и самодеятельное применение (пациентами) уже давно стало фактором, который лишает нас последней, может быть, защиты. «Антибиотики, если выпить ударную дозу, – а лучше, две, – убивают сегодня любую бактерию», – примерно так думает иной Sapiens, вооруженный пенициллином и другими, более современными и все более могучими поколениями антибактериальных препаратов.

Но простейшие – это не бактерии. С ними вообще все не так просто. Они и «простейшими»-то названы лишь по сравнению с многоклеточными организмами, да и то еще не факт, что последние лучше приспособлены и более перспективны в смысле выживания.

Вопросы о протозойных инфекциях сегодня становятся «все чаще задаваемыми». Попробуем разобраться хотя бы в основных моментах: чем простейшие отличаются от бактерий, вирусов и грибов; какие именно заболевания они способны вызывать; почему эти заболевания в группе инфекционных болезней отнесены к паразитозам.

В подцарство простейших (protozoa) выделены одноклеточные эукариоты, т.е. микроорганизмы, имеющие в строении одно или несколько клеточных ядер. Этим они отличаются от бактерий (прокариотов, доядерных и безъядерных одноклеточных) и от вирусов, которые являются неклеточной формой органики (если считать органикой упакованные сгустки рибонуклеиновых молекул).

Большинство простейших отличается также:

  • сложным многофазным жизненным циклом;
  • способностью размножаться как бесполым делением с рекомбинацией ДНК (подобно бактериям), так и более совершенным, с генетической точки зрения, гаметогенезом (с образованием предзародышевых половых клеток-гамет);
  • наличием органоидов (ложноножки-псевдоподии, жгутики, цитостомы, реснички, мембраны и т.д.);
  • гетеротрофным питанием (могут паразитировать в макроорганизме, поглощая его клетки; или питаются детритными, разлагающимися органическими массами, т.е. ведут сапротрофный образ жизни; либо же охотятся и пожирают другие микроорганизмы);
  • способностью как к одиночному, так и колониальному существованию;
  • размерами (эта характеристика широко варьирует у всех мельчайших, но в среднем протозоа в тысячи раз больше вирусов и на порядок больше бактерий; некоторые простейшие видны невооруженным глазом, достигая нескольких миллиметров в размерах, а отдельные гигантские многоядерные виды вырастают до 10-15 см, оставаясь при этом одноклеточными и соответствуя всем критериям протозойного подцарства).

Будучи одной из древнейших, первичных форм жизни (т.е. входя в группу протистов-«предшественников», где числятся также низшие грибы и водоросли), протозойные культуры в своей экологической нише и на своем уровне биологической иерархии прекрасно адаптированы. Как известно, эволюция перебирает все возможности и предоставляет все шансы сильнейшим; протозойная линия предпочла остаться одноклеточной, за два миллиарда лет отточив до совершенства небактериальные, не присущие другим микроорганизмам способы существования, передвижения, распространения, питания, нападения и самосохранения. Очень разнообразные и не слишком близкородственные внутри своего странного подцарства, в целом простейшие являются животными, – одноклеточными, но все же животными, – и в современных классификациях земной биосферы они отнесены именно к животному царству.

Насчитывается свыше 30 тыс видов простейших в четырех классах (саркодовые, жгутиковые, споровики, инфузории). В отношении человека почти все они нейтральны. «Почти» – потому что имеются исключения: известны как бессимптомно паразитирующие, так и явно патогенные виды. Они изучены человеком, конечно, гораздо лучше, чем прочие представители (многие из которых не изучены вовсе), однако и здесь остается пока много непонятного. В силу высокой адаптивности возбудителя и его способности к метаморфозам (некоторые стадии жизненного цикла очень устойчивы и специально предназначены для анабиотического «пережидания» неблагоприятных условий) протозойные паразитозы, как правило, тяжелы и трудноизлечимы, а иногда молниеносны и практически стопроцентно летальны. Таковы, например, амебные менингоэнцефалиты, при которых мозговое вещество разъедается и поглощается «примитивной» амебой с экспоненциальной скоростью.

Тем, кто смотрел четырехсерийную сагу о «Чужих», наверняка до сих пор памятны кошмарные, с человеческой точки зрения, и по-своему совершенные ксеноморфы, избавиться от которых было чрезвычайно сложно. Если уменьшить эти создания до сотых долей миллиметра и вообразить их в клеточном пространстве живой ткани – мы получим хорошее представление о том, что происходит при протозойных заболеваниях. Если же покажется, что краски слишком уж сгущены, – примем во внимание, что простейшие убивают несколько миллионов человек ежегодно. Несколько миллионов. Ежегодно. И сегодня это касается уже не только дальних стран.

Впадать в тоскливо-обреченный ужас, конечно, не стоит. Все-таки Homo Sapiens неизмеримо сложнее (в этом его слабость), изобретательнее и умнее – в этом сила. Знать, понимать, соблюдать разумную осторожность и принимать адекватные меры – необходимо. Ниже перечислены и очень кратко описаны лишь самые распространенные протозойные паразитозы. Большинству из них на сайте Лахта Клиники посвящены также отдельные статьи; остальные заболевания этой категории, если понадобится, подробно рассмотрим в будущем.

Антипротозойные препараты

Антипротозойные препараты – это лекарства, которые используются для лечения инфекций, вызванных простейшими организмами.
Простейшие – это одноклеточные существа, такие как амебы. Они ответственны за многие заболевания человека и животных.
Африканская сонная болезнь, гиардиаз, амебиаз, лямблиоз, пневмоцистная пневмония, малярия, болезнь Шагаса – все это примеры протозойных инфекций.
Антипротозойные препараты производятся в форме сиропов, таблеток, свечей, мазей, инъекционных растворов. В большинстве стран мира они отпускаются только по рецепту врача.
Среди наиболее распространенных в мире антипротозойных препаратов:
• Метронидазол.
• Тинидазол.
• Орнидазол.
• Секнидазол.
• Фуразолидон.
• Гидроксихлорохин.
• Йодохинол.
• Эфлорнитин.
• Пентамидин и др.
Рекомендуемые дозы зависят от типа антипротозойных препаратов, их силы действия, конкретных показаний. Дозы, назначенные врачом, вы можете уточнить у провизора. Всегда принимайте антипротозойные препараты так, как вам назначили, не снижая дозу и не пропуская прием лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

У некоторых людей возникает головокружение и снижение внимания на фоне приема антипротозойных препаратов. Эти лекарства могут вызвать нечетность зрения и другие зрительные проблемы. Поэтому все, кто принимает антипротозойные препараты, должны серьезно отнестись к мерам предосторожности. Не водите машину и избегайте работы с опасными механизмами, если это указано в инструкции!
Антипротозойное средство фуразолидон (группа нитрофуранов) может вызывать опасные побочные эффекты при совместном приеме с некоторыми продуктами и напитками. Метронидазол (Флагил, Трихопол) вызывает тяжелое повреждение печени при сочетании с алкоголем. Уточните у своего врача или провизора список продуктов, с которыми нельзя сочетать ваш препарат.

Не забудьте поставить в известность врача, если ранее у вас были необычные реакции на прием антипротозойных препаратов. Ваш врач также должен знать об аллергических реакциях на другие лекарства и продукты питания, если таковые были.
Некоторые антипротозойные препараты вызывают проблемы с кровью, подавляя выработку кровяных телец. Это может привести к высокому риску инфекции или кровотечения.
Люди, принимающие эти препараты, должны быть внимательными, чтобы не пораниться во время чистки зубов или бритья. Нужно быть аккуратными с кухонными ножами, лезвиями и другими опасными предметами. Вы должны консультироваться со своим врачом, прежде чем проходить любые стоматологические процедуры.
Если на фоне приема этих препаратов вы обнаружили у себя перечисленные ниже симптомы, нужно немедленно обратиться к своему врачу:
• Озноб и повышение температуры.
• Признаки простуды или гриппа.
• Необычно сильное кровотечение.
• Черный стул, похожий на деготь.
• Примесь крови в кале или моче.
• Маленькие красные точки на коже.
• Необычная слабость и утомляемость.
• Воспаление, покраснение и отек тканей.
• Нечеткое зрение и другие зрительные нарушения.
• Онемение, покалывание, боль или слабость в конечностях.
• Неуклюжесть и нарушение равновесия.
• Уменьшение выделения мочи.
• Кожная сыпь и зуд.
• Отечность шеи.
Дети особенно чувствительны к действию антипротозойных препаратов. Никогда не давайте ребенку препараты этой группы, если они не были назначены врачом! Всегда придерживайтесь рекомендаций врача по их приему. Хранить антипротозойные препараты нужно вне досягаемости детей, потому что они очень токсичны.
Безопасность антипротозойных препаратов у беременных недостаточно изучена. В экспериментах на животных некоторые из этих препаратов вызывали врожденные пороки развития и гибель плода. Поговорите со своим врачом по поводу безопасности того или иного препарата во время беременности или кормления грудью.
Подробную информацию можно найти в инструкции, в документах Администрации по контролю продуктов и лекарств (FDA) США или в рекомендациях ВОЗ.
Перед приемом антипротозойных препаратов следует поговорить с врачом, если вы страдаете перечисленными ниже заболеваниями:
• Анемия и другие проблемы с кровью.
• Заболевания сердца.
• Низкое артериальное давление.
• Сахарный диабет.
• Гипогликемия.
• Заболевания почек.
• Нарушения функций печени.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Болезни ЦНС, в том числе сопровождаемые припадками.
• Псориаз, особенно в тяжелой форме.
• Нарушение слуха.
• Проблемы со зрением.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Заболевания щитовидной железы.
Наиболее частыми побочными эффектами антипротозойных средств являются тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Эти явления обычно проходят после отмены препаратов и не требуют медицинской помощи.
Могут возникать и другие, более редкие побочные эффекты. Если вы испытываете необычные симптомы после приема этих препаратов, обратитесь за консультацией к врачу или провизору.

Лекарственные взаимодействия

Антипротозойные препараты могут взаимодействовать со многими лекарствами. В некоторых случае такое взаимодействие приводит к повышению токсичности обоих лекарств. Если вы принимаете антипротозойные препараты, ваш врач должен знать об этом, чтобы учитывать этот факт при назначении любых других лекарств.
Вещества, которые могут плохо сочетаться с антипротозойными препаратами:
• Алкоголь.
• Амфетамины.
• Противоопухолевые средства.
• Антитиреоидные препараты.
• Противовирусные препараты (зидовудин).
• Антибиотики некоторых групп.
• Обезболивающие препараты (НПВС).
• Средства, подавляющие аппетит.
• Ингибиторы МАО (фенелзин, транилципромин).
• Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин).
• Средства от заложенности носа (псевдоэфедрин, фенилэфрин).
• Некоторые противогрибковые средства.
• Другие антипротозойные препараты.
Приведенный выше список не полный. Не забудьте проконсультироваться с вашим врачом или провизором, если вы принимаете какие-либо другие медикаменты.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *