Препарат от гастрита и язвы

Самые эффективные препараты от язвы желудка и гастрита

Перекусы на ходу, фаст-фуд, жирная, острая пища, еда всухомятку — все это стало привычным для совсем занятых людей. Картина также осложняется постоянными стрессами, малоподвижным образом жизни и вредными привычками. Для многих подобный образ жизни не проходит даром. Статистика показывает, что до 93% населения в развитых стран имеют проблемы с желудком.

Распространенными заболеваниями, которые диагностируются у людей, являются гастрит и язва желудка. Какие лекарства может назначить лечащий врач?

1. Общая тактика лечения

Чтобы добиться желаемого результата необходимо проводить комплексное лечение. В комплекс мероприятий входит:

  • Строгое соблюдение рекомендаций врача по режиму питания и рациону;
  • Прием всех назначенных медикаментов в срок и по расписанной схеме;
  • Отказ от вредных привычек и нормализация состояния у пациента (возможно, потребуется психолог);
  • Санаторно-курортное лечение.

В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

2. Основные группы препаратов

Рассмотрим основные группы лекарств, которые чаще всего используются при лечении гастрита и язвы желудка.

  • Антациды. Лекарства этой группы обволакивают внутреннюю стенку желудка, а также нейтрализуют избыток хлористоводородной кислоты;
  • Антибиотики. Это могут быть таблетки, суспензии, вода для введения инъекций, которые используются для купирования воспалительного процесса в желудке;
  • Гастропротекторы. Эти лекарства имеют однокомпонентный или же комбинированный состав. Их используют для восстановления поврежденной слизистой и защиты ее от желудочного сока;
  • Пищеварительные ферменты. Их используют для лечения заболеваний желудка, которые развиваются на фоне нарушения абсорбции углеводов, белков, жиров и биологически активных веществ;
  • Блокаторы дофаминовых рецепторов. Эти препараты помогают купировать приступ тошноты во время или же после приема пищи, метеоризма;
  • Антигистаминные лекарства. Эти препараты используются для лечения язвы и гастрита, если причиной их возникновения стало проникновение в организм аллергических агентов;
  • Блокаторы протонного насоса. Эти лекарства используются при пониженном pH желудочного сока;
  • Противомикробные средства. Они используются в том случае, если требуется усилить действие антибиотиков;
  • Спазмолитики. Эти средства оказывают спазмолитическое и обезболивающее воздействие.

Для лечения какой-либо формы язвы и гастрита врач может назначить лекарства 4-5 видов. Людям же, у которых ослаблено здоровье могут дополнительно принимать Макровита, Пиковита, Компливита, Супрадина (витамины) и т.д.

3. В каких случаях требуется антибактериальная терапия?

Антибиотики — это лекарства, предназначенные для борьбы с бактериями, которые и стали причиной развития гастрита или язвы. Если при проведении обследования у больного была выявлена большая степень микроорганизмов Helicobacter pylori, при осмотре доктор видит атрофии или же очаги эрозии, а сам пациент жалуется на такие симптомы, как нарушение стула, изжога, то такому человеку в обязательном порядке должна быть назначена антибактериальная терапия.

Прием антибиотиков в обязательном порядке должен сочетаться с приемом лекарств, которые восстанавливают поврежденную слизистую желудка и ускоряют обновление поврежденных участков.

Комбинация пенициллинов и макролидов

В сочетании Кларитромицина (пенициллиновая группа) и Амоксициллина (макролид) усиливается действие двух этих лекарств. Эта схема лечения считается одной из самых эффективных. Ее эффективность была проверена многочисленными исследованиями. К слову, такая же схема лечения используется для лечения язвы желудка и за границей.

При приеме этих лекарство возможно появление побочных реакций.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

После обследования врач может назначить прием Метронидазола в сочетании с Тетрациклином.Они должны приниматься по следующей схеме: Метронидазол 500 мг дважды в день + Лансопразол (30 мг) дважды в день, Тетрациклин (500 мг) четыре раза в день и коллоидный субцитрат висмута (дозировка составляет 240 мг) дважды в день.

Общая продолжительность лечения колеблется от семи до десяти дней.

Средства для кислотозависимых состояний желудка

Омепразол — это сильнодействующее лекарственное средство, которое частично или же полностью подавляет продукцию ферментов, необходимых для выработки кислоты в желудке. Он оказывает длительное воздействие и наиболее эффективен, нежели H2 блокаторы. Для снижения может быть назначен Гастал, Ренни, Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель, Рутацид, Де-Нол, Викалин.

Несмотря на схожие симптомы, лечение антисекреторными или же антацидными лекарствами при низкой кислотности совершенно недопустимо.

4. Основные лекарства при язве желудка

Если вдруг у человека имеется подозрение на язву желудка, то ему следует в срочном порядке обратиться в больницу за помощью. Врач после проведенного обследования подберет наиболее безопасную схему лечения.

Препараты-антибиотики

Антибиотики предупреждают заражение во время обострения язвы, улучшают общее состояние организма, а также подавляют болезнетворные вирусы, в том числе и H. pylori.

В список назначаемых пациенту антибактериальных лекарств входят макролиды, пенициллины, производные нитромидазола и тетрациклины.

5. Антагонисты гистаминовых рецепторов-Н2

Для лечения язвы или же гастрита могут использоваться антагонисты гистаминовых рецепторов-H2. К этой группе препаратов можно отнести такие лекарства, как Ранитидин, Циметидин, Лафутидин, Низатидин, Фамотидин, Роксатидин, Ниперотидин, Ранитидина висмута цитрат, Мифентидин.

Также можно рассматривать Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Телфаст, Эриус.

Ингибиторы протонного насоса

Для лечения пептической язвы, гастрита, дуоденита нередко назначаются лекарства из группы ингибиторы протонного насоса.

Лечение гастрита и язвы желудка: 3 способа

Гастропротекторные препараты, регенеранты, анаболики

Нередко для лечения гастрита или язвы желудка может быть назначены гастропротекторные лекарства. К ним относятся Сукральфат (лекарство, оказывающее защитное, адсорбирующие, противоязвенное, антацидное, обволакивающее воздействие), Солкосерил (препарат, действие которого направлено на улучшение клеточного обмена).

Также могут быть назначены такие лекарства, как Энпростил, Мизопростол, Актовегин, Биогастрон, Амиглурацил, Метилурацил, Ромазулан, Гистидина гидрохлорид.

Холинергические средства и антациды

К антацидам относятся такие лекарства, как Ренни, Гастал, Гевискон, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.

К холинергическим же средствам относятся такие лекарства, как Гастроцепин, Бускопан, Метацин (более мягкий препарат), Платифиллин, Этанол.

Противорвотные лекарства

К противорвотным лекарствам, которые используются при язве или же гастрите, относятся:

  • Мотилиум. Этот препарат направлен на снятие тошноты. Воздействие на секрецию сока желудка лекарство не оказывает.
  • Церукал. Это средство останавливает передачу нервных импульсов от допаминовых рецепторов к рвотному центру в мозге человека. Он также стимулирует перистальтику кишечника.
  • Метоклопрамид. Существует мнение, что лекарство не только подавляет приступ рвоты, но и способствует заживлению язвы.

Спазмолитические средства

Спазмолтики — это препараты, которые уменьшают спазм гладкой мускулатуру. Их используют при болях в животе, которыми сопровождаются данные заболевания.

6. Возможные побочные действия препаратов

При неправильном приеме тех или иных лекарственных средств могут появиться побочные эффекты. Чаще всего они связаны с расстройствами желудка, например, метеоризм, вздутие, головными болями и головокружением. Побочные действия также могут проявиться в виде аллергии, например, покраснение кожного покрова, прыщики, которые чешутся, повышение температуры, кашель, насморк и т.д.

Достаточно редко препараты, направленные на лечение заболеваний ЖКТ, могут оказывать побочную реакцию в виде снижения либидо, импотенции, мастопатии.

7. Вред от самолечения

Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Такая мера связана с тем, что:

  • если пациент и угадывает свой диагноз, то существует очень большая доля вероятности назначения себе неправильной схемы лечения и не тех препаратов, которые требуются;
  • в большинстве случаев пациент ставит себе неверный диагноз, отсюда и безрезультатное лечение (в лучшем случае);
  • препараты, которые пациент назначает самому себе, могут вступать в реакцию с иными средствами, принимаемыми пациентами;
  • Прием препарата «в слепую» может маскировать симптоматику истинного заболевания.

Главная опасность подобного лечения заключается в потери времени. Даже небольшие проблемы со здоровьем, которые при адекватном лечении, могут пройти уже через несколько дней, могут перерасти в настоящую проблему.

Самопроизвольный прием тех или иных средств зачастую ведет к развитию осложнений.

8. Профилактика

Профилактические меры включают в себя ряд элементарных правил:

  • Отказ от жирной, острой, соленой пищи;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Занятия спортом.

Сегодня на рынке имеется множество медикаментов, которые используются для лечения язвы или же гастрита. Однако, чтобы принимаемые медикаменты принесли положительный результат, их подбором должен заниматься только врач, но никак не сам пациент.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Лечение гастрита с пониженной кислотностью: препаратами и народными средствами

  • 19 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Р.И.М.

Гастрит с пониженной кислотностью представляет собой одну из форм заболевания, при которой наблюдается снижение выработки соляной кислоты. Чаще всего данная форма патологии возникает при аутоиммунном и атрофическом гастрите. Для выявления недуга применяют ЭГДС с забором клеток тканей на биопсию. Лечение гастрита с пониженной кислотностью направлено на предупреждение атрофических процессов и нормализацию секреторной функции желез, а также восстановление нормальной работы других органов и систем, задействованных в пищеварении.

Описание болезни

Гипоацидный гастрит, или гастрит с пониженной кислотностью, является хронической патологией, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и нарушением его моторики. Большое значение имеет своевременное и правильное лечение гастрита с пониженной кислотностью. При снижении уровня секреции падает защитная функция от инфекции, ведь соляная кислота является внутренним барьером от микроорганизмов, которые проникают через ротовую полость с дыханием, едой.

При снижении уровня кислоты нарушается пищеварение. Атрофия провоцирует метаплазию и дисплазию. В результате это приводит к язвенной болезни, онкологии.

Хроническое воспаление желудка с низким уровнем секрета встречается реже других форм. Но именно эта разновидность вызывает самые тяжелые осложнения. Чтобы этого избежать, необходимо как можно раньше начать лечение гастрита с пониженной кислотностью.

Причины появления недуга

Существует две группы причин, приводящих к гастриту — это эндо- и экзогенные факторы. К первым относят:

  • хеликобактерную палочку;
  • вредные привычки;
  • травмирование стенок желудка;
  • излучение;
  • прием медикаментов.

К эндогенным факторам относятся:

  • генетические нарушения;
  • патология эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • гастродуоденальный рефлюкс;
  • болезни печени;
  • болезни поджелудочной железы.

Независимо от причины, которая привела к развитию недуга, необходимо провести лечение гастрита с пониженной кислотностью.

Методы лечения

Воспаление желудка можно лечить медикаментами, средствами народной медицины или же использовать комбинированный метод, предусматривающий применение препаратов, отваров, настоев трав.

Лечение медикаментами

Лечение хронического гастрита с пониженной кислотностью проводится с использованием различных препаратов, выбор которых зависит от характера нарушения секреции желудка. Врач может рекомендовать следующие средства, направленные на следующее:

  1. Устранение причины, вызвавшей гастрит.
  2. Стимуляция выработки желудочного сока.
  3. Заместительная терапия. Ее проводят в тех случаях, когда применение стимуляторов выработки желудочного сока не дало положительного эффекта.
  4. Терапия, направленная на восстановление нормального функционирования пищеварительной системы.
  5. Витаминотерапия.
  6. Диета. Она может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.

Направление действий препаратов

Лечение гастрита с пониженной кислотностью медикаментами направлено на улучшение качества жизни пациента, а также:

  • на устранение причины, которая привела к возникновению патологии;
  • на купирование болевого синдрома;
  • на предупреждение рецидивов;
  • на восстановление нормальной функции пищеварительной системы.

Чтобы добиться положительного результата, необходимо точно определить, что именно стало причиной гастрита. После этого врач подбирает медикаменты и дозировку, учитывая индивидуальные особенности больного.

Препараты

В лечении гастрита с пониженной кислотностью препараты используются разные, но первостепенное значение отдают обволакивающей группе. Они защищают оболочку желудка. К этим средствам относят: «Альмагель», «Гастрофарм», «Маалокс» и некоторые другие медикаменты.

При пониженной кислотности желудка лекарства назначаются следующие: «Пепсидил», «Панзинорм», «Ацидин-пепсин».

Если патология возникла на фоне недугов поджелудочной железы, то обязательно назначаются ферменты-заменители, такие как «Фестал» или «Панкреатин» .

Иногда после еды может возникать рвота. Чтобы ее купировать, назначают «Церукал», «Реглан».

Помимо диеты и препаратов, действие которых направлено на нормализацию пищеварения, подбирается антибиотик. Его действие должно быть направлено на устранение бактерий, проникающих в организм через ротовую полость.

Важным моментом при составлении схемы лечения является подбор препаратов, которые помогают нормализовать работу секреторных желез. Для этого могут назначить натуральный желудочный сок, в котором находится сбалансированное количество элементов, необходимых для нормального пищеварения.

Вспомогательные препараты

Для лечения назначаются не только специфические препараты при пониженной кислотности желудка, но и подбирается вспомогательная терапия. Она направлена на снятие негативных клинических проявлений недуга, улучшение общего состояния, купирование боли и нормализации желудочной функции.

В качестве вспомогательных препаратов назначают:

  • средства, нормализующие стул;
  • лечение гастрита с пониженной кислотностью может потребовать применения противорвотных средств;
  • подбираются препараты, которые снимают вздутие живота и помогают отхождению газов;
  • спазмолитики;
  • антигистаминные препараты.

В некоторых случаях необходимы при гастрите с пониженной кислотностью медикаменты, оказывающие успокаивающее действие. Это может быть настойка корня валерианы, «Амитриптилин».

Существует огромный ассортимент препаратов, которые помогают лечить гастрит. Из всего многообразия врач подбирает те медикаменты, которые подходят для лечения конкретной формы, стадии гастрита.

Помимо таблеток и суспензий, специалист назначает диету. В некоторых случаях он может рекомендовать народные средства лечения.

Народные методы лечения

Зная, как лечить гастрит с пониженной кислотностью медикаментами, многие хотят выздороветь с минимальным риском из-за возможных побочных действий препаратов.

Существует множество способов избавиться от гастрита и нормализовать кислотность, применяя лекарственные растения.

Сок капусты

Для лечения гастрита можно использовать сок белокочанной капусты. Для этого кусочки овоща пропускают через мясорубку. Полученную массу укладывают в марлю и отжимают сок. Изначально принимают по половине стакана сока 3 раза в день перед едой. Постепенно дозировку увеличивают, доводя ее до 200 грамм. Готовый сок можно хранить в холодильнике, но не более двух дней.

Настой и сок подорожника

Для приготовления настоя понадобится столовая ложка листьев подорожника и 200 грамм кипятка. Растение запаривается и настаивается полчаса. Затем состав процеживается. Принимается средство по трети стакана трижды в день перед едой. Средство нужно пить небольшими глотками.

Можно использовать сок подорожника. Для этого берется свежий лист растения, промывается. Как только вода стечет, лист ошпаривают кипятком, а затем пропускают через мясорубку. Кашицу укладывают в плотную ткань и отжимают сок. Перед употреблением его нужно прокипятить около минуты. Сок принимают в теплом виде по столовой ложке 4 р/д перед приемом пищи. Если растение не сочное, то полученный сок можно разбавить водой в равных пропорциях. Но в этом случае дозировка увеличивается.

Тысячелистник

Это уникальное растение, которое помогает при самых разных патологиях, в том числе при гастрите. Чтобы приготовить отвар, необходимо двадцать грамм травы залить двумя стаканами воды и кипятить двадцать минут. После этого средству нужно настояться около часа. Перед применением отвар процеживается. Готовый очищенный препарат принимается по ст. ложке 3 р/д перед приемом пищи.

Сборы

Существует множество рецептов травяных сборов, которые помогают в лечении гастрита с пониженной кислотностью. Вот несколько из них:

  1. Берется поровну трава подорожника, зверобоя, черника. Все смешивается. Затем ложку состава заливают стаканом воды и кипятят десять минут. Перед применением отвар процеживается. Пьется средство по столовой ложке 3 р/д.
  2. Для приготовления этого средства понадобится по две ложки подорожника и крапивы, три ложки зверобоя, одна ложка бессмертника. Все смешивается, затем берется три ложки смеси и заливается тремя стаканами кипятка. Состав настаивается два часа. Принимается препарат по стакану 3 р/д перед едой. Этот настой пьют неделю, после делают недельный перерыв и повторяют лечение.
  3. Чтобы приготовить это средство, понадобится четыре ложки спорыша, зверобоя, три ложки листьев черники, по две ложки тысячелистника, бессмертника и золототысячника. В состав добавляют по ложке перечной мяты, ромашки. Все смешивается, и берется четыре ложки смеси, заливают их литром воды и кипятят пять минут. Состав оставляют на ночь настаиваться. Утром средство процеживается. Принимается препарат по стакану пять раз в день.

Стимуляция выработки сока

При пониженной кислотности необходимо стимулировать выработку желудочного сока. Для этого рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  1. За полчаса до еды необходимо выпивать медовую воду. Для ее приготовления берется пятьдесят грамм воды, в которых растворяется чайная ложка меда.
  2. Настой или отвар шиповника принимается перед едой. Он помогает регулировать кислотность в желудке.
  3. При пониженной кислотности рекомендуется есть абрикосы, пить абрикосовые соки.
  4. За полчаса до приема пищи можно съедать до ста грамм винограда.
  5. Повышают кислотность огурцы.

С давних времен для нормализации работы пищеварительной системы использовали репу. Это уникальный корнеплод, в составе которого огромное количество полезных элементов. Чтобы приготовить средство из репы, необходимо корнеплод натереть на терке и заправить растительным маслом. Кашицу съедают за двадцать минут до основного приема пищи.

Огромную пользу приносит черника. Ягоды можно есть свежими, готовить с ними пироги, вареники, делать компоты, джемы. При обработке полезные вещества практически не распадаются.

Перед тем как использовать любое народное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет определиться, какой рецепт можно использовать для лечения гастрита в конкретном случае.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям. Назначать препараты и подбирать народные методы лечения должен только врач.

Лекарства от язвы желудка

Язва желудка — заболевание, при котором в слизистом слое желудка формируется глубокий язвенный деффект. Лечение данной патологии длительное. Оно включает в себя применение антибиотиков (при хеликобактерной инфекции), гастропротекторов, антацидов, блокаторов протонной помпы и соблюдение строгой диеты.

Основные группы препаратов и схема лечения язвы желудка

При данной патологии назначаются:

  • антациды (нейтрализуют кислоту, уменьшая болевые ощущения);
  • блокаторы протонного насоса;
  • антибиотики;
  • средства, устраняющие вздутие живота;
  • лекарства, ускоряющее заживление слизистой оболочки;
  • блокаторы H2-рецепторов (назначаются вместо блокаторов протонной помпы);
  • гастропротекторы;
  • спазмолитики;
  • анестетики;
  • ферменты (способствуют лучшему перевариванию пищи и уменьшают тяжесть в животе).

При язве лечение предполагает:

  • эрадикацию (уничтожение) бактерий Helicobacter;
  • снижение кислотности;
  • защиту слизистой желудка;
  • предупреждение осложнений;
  • облегчение течения болезни;
  • устранение симптомов.

Стандартная схема терапии предполагает использование 3 или 4 препаратов. Антибиотиков может назначаться сразу 2 из разных групп. Схема терапии индивидуальна и назначается лечащим врачом (терапевтом или гастроэнтерологом).

Трехкомпонентная схема предполагает использование 1 блокатора протонной помпы (Омепразола) с 2 антибиотиками (Амоксициллином, Метронидазолом, Кларитромицином или Тинидазолом). К препаратам 1 линии относятся Омепразол, Лансопразол, Пантопразол, Кларитромицин, Амоксициллин и Метронидазол. Средствами 2 линии являются Тетрациклин, Тиниба и Левофлоксацин.

Лекарства в виде таблеток подбираются с учетом индивидуальной переносимости, сопутствующей патологии и возраста. Детям вместо Омепразола назначаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Курс лечения занимает 2 недели.

Антибиотики

Данные медикаменты незаменимы при наличии у пациента в организме бактерий Helicobacter pylori. Наиболее эффективны:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • имидазолы;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины (противопоказаны беременным, назначаются при непереносимости препаратов первой линии).

При лечении язвенной болезни используются:

  1. Амоксициллин Сандоз. Это антибиотик из группы пенициллинов, который разрушается пенициллиназой. Убивает бактерии Helicobacter за счет нарушения синтеза клеточной стенки микробов. Назначается с осторожностью при астме и аллергическом диатезе. Может назначаться детям.
  2. Флемоксин Солютаб. Выпускается в форме диспергируемых таблеток по 1000 мг. Обладает широким спектром действия. Активным веществом является амоксициллин. Наиболее эффективен в комбинации с таблетками на основе метронидазола. Показан в острую стадию болезни.
  3. Амосин. Аналог Флемоксина Солютаб. Выпускается в форме таблеток, порошка и капсул. Дозировка таблеток — 250 и 500 мг. Назначается с 3 лет. Лекарство пьют 3 раза в день после еды.
  4. Амоксиклав. Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к группе защищенных пенициллинов. Не разрушается пеницилиназой.
  5. Оспамокс. Полусинтетический пенициллин, действующий бактерицидно. Применяется одновременно с метронидазолом в период обострения заболевания.
  6. Хиконцил. Содержит амоксициллин.
  7. Кларитромицин. Антибиотик из группы макролидов. Назначается в форме таблеток и капсул. В зависимости от концентрации действует бактерицидно или бактериостатически. Принимается после еды. Противоязвенный антибиотик 1 линии. Кларитромицин не назначается при низком уровне калия, желудочковой аритмии, дисфункции печени, порфирии, гепатите, в 1 триместре беременности и во время лактации.
  8. Клацид. В состав входит кларитромицин. При лечении язвы применяется только в составе комбинированной терапии. Подходит взрослым и детям.
  9. Клабакс. Убивает бактерии Helicobacter за счет нарушения процесса синтеза белка. Таблетки принимаются 2 раза в сутки.
  10. Кларитросин. Аналог Клабакса. Назначается для уничтожения бактерий Helicobacter и уменьшения частоты рецидивов.
  11. Комбинированные антибактериальные средства (Пилобакт). Данный препарат содержит 3 компонента: кларитромицин, тинидазол и омепразол. Выпускается в форме блистеров, содержащих 2 капсулы и 4 таблетки.
  12. Метронидазол и его аналоги (Флагил, Клион). Метронидазол — синтетический аналог тинидазола, который оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Таблетки пьют во время или после еды.
  13. Тинидазол и его аналоги (Тинидазол-Акри). Антибактериальное действие связано с нарушением синтеза ДНК микробных клеток. Тинидазол нельзя пить в 1 триместре беременности, во время лактации, при непереносимости, нарушении кроветворения и патологии ЦНС.
  14. Макмирор. Содержит нифурател. Является производным нитрофурана. Преимуществом лекарства является низкая токсичность.
  15. Левофлоксацин и его аналоги (Глево, Ремедиа, Элефлокс). Данные антибиотики относятся к группе фторхинолонов и являются препаратами второй линии. Оказывают бактерицидное действие. Не назначаются беременным, кормящим женщинам и детям.
  16. Тетрациклин. Препарат токсичен для беременных.

При проведении медикаментозной терапии антибиотиками иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • аллергия (сыпь, зуд);
  • дисбактериоз кишечника;
  • диспепсические расстройства в форме жидкого стула, вздутия, боли в животе, снижения аппетита;
  • сердечно-сосудистые расстройства (падение давления, изменение электрокардиограммы);
  • изменения со стороны органов чувств;
  • изменения со стороны крови;
  • неврологические расстройства (головная боль, нарушение сна, страх, нарушение сознания, депрессивное состояние);
  • нефрит (при использовании кларитромицина);
  • боль в мышцах;
  • одышка;
  • поражение мышц и сухожилий (для левофлоксацина).

После антибактериальной терапии требуется восстановление микрофлоры кишечника. Применяются пробиотики и пребиотики (LBB, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте).

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Механизм их действия связан с ингибированием H2-рецепторов, которые стимулируют выработку желудочного сока. На фоне этого снижается кислотность и уменьшаются симптомы заболевания (боль, изжога). Данные медикаменты показаны в случае невозможности назначения ингибиторов протонной помпы.

Эффективны:

  1. Квамател. Содержит фамотидин. Действие длится 10-12 часов. Назначается при язве без малигнизации в период обострения и с целью профилактики рецидивов болезни. Применяется только с 18 лет.
  2. Фамотидин. Противопоказан пациентам младше 12 лет и людям с индивидуальной непереносимостью.
  3. Ранитидин. Противоязвенный препарат, подавляющий выработку кислоты. Принимается независимо от еды 2 раза в сутки или только перед сном в высокой дозировке. Курс воздействия на желудок длится 4-8 недель.

Ингибиторы протонной помпы ИПП

Являются основными препаратами, назначаемыми при язве. Они блокируют фермент АТФ-фазу, который способствует образованию соляной кислоты. Последняя является главным компонентом желудочного сока. Можно пить при язве желудка следующие медикаменты:

  1. Омепразол и его аналоги с другими названиями (Омез, Омепразол-Тева, Ультоп, Ортанол, Омитокс). Данные препараты выпускаются в виде капсул для приема внутрь. Возможно использование Омепразола в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для инфузий. Омепразол угнетает аденозинтрифосфат, что влечет за собой нарушение процесса переноса водорода в желудке. На фоне этого снижается кислотность желудка. Лекарства на основе омепразола назначаются только взрослым. Капсулы пьют утром перед едой, запивая водой.
  2. Рабепразол и его аналоги (Хайрабезол, Разо, Париет, Рабелок). Выпускаются в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Рекомендуется сочетать их с антибиотиками. Рабепразол способен вызывать побочные эффекты в виде диспепсии, сухости во рту, симптомов поражения нервной системы (сонливости, головокружения, головной боли, депрессии), ринита, аллергии, боли в мышцах и суставах, повышения температуры и судорог.
  3. Препараты на основе пантопразола (Пантопразол-Акрихин, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пептазол). Данные лекарства подавляют выработку соляной кислоты и повышают чувствительность бактерий Helicobacter к антибиотикам. Особенностью препаратов данной группы является наличие собственной противомикробной активности. К побочными эффектам относятся тошнота, вздутие, диарея, боль в животе, кожная сыпь, зуд, слабость, головокружение, снижение зрения, отеки, повышение температуры.
  4. Препараты на основе лансопразола (Ланцид, Ланзап, Лоэнзар-Сановель, Эпикур, Ланзабел). Лансопразол включается в работу клеток желудка, оказывая цитопротекторное (защитное) действие. Эти лекарства показаны при язвенной болезни желудка и стрессовых язвах. Пьют по 1-2 капсулы 1 раз в сутки (предпочтительно утром) перед едой. Длительность терапии — 2-4 недели.
  5. Нексиум и его аналоги (Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Пемозар, Эманера). Назначаются для лечения язвы и профилактики рецидивов.

Дополнительные и симптоматические средства

Лечить язву нужно с использованием дополнительных средств. К ним относятся блокаторы М1-холинорецепторов (Гастроцепин), ферменты, антациды, заживляющие средства, спазмолитики. Их назначает врач, поэтому заниматься самолечением не имеет смысла.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Лечить язву желудка нужно при помощи заживляющих средств. Они образуют на слизистой органа защитный слой, который препятствует повреждению клеток соляной кислотой. К данной группе лекарств относятся:

  1. Де-Нол. Содержит висмута трикалия дицитрат. Относится к противоязвенным средствам с антибактериальной активностью. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. В присутствии кислоты образует с белками нерастворимые соединения в виде защитного слоя, который покрывает язвенный дефект. Защитное действие также обусловлено усилением выработки бикарбонатов и повышением устойчивости клеток желудка к кислоте. Таблетки принимают за полчаса до еды.
  2. Эскейп. Аналог Де-Нола. Защищает слизистую желудка, ускоряет рубцевание язвы, оказывает цитопротекторное действие, уменьшает активность пепсина и способствует накоплению фактора роста эпидермиса. Максимальная длительность терапии — 8 недель. Может назначаться детям старше 4 лет.
  3. Висмута трикалия дицитрат. Выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой. Губительно действует на бактерии Helicobacter. Помогает уменьшить болевой синдром и симптомы диспепсии.
  4. Новобисмол. Аналог Де-Нола. Принимается до еды и на ночь.
  5. Улькавис. Аналог Де-Нола на основе солей висмута.
  6. Ребагит. Гастропротектор, содержащий ребамипид. Механизм защитного действия связан с усилением выработки простагландинов, активизацией энзимов (ферментов), которые способствуют образованию гликопротеинов, и увеличением количества слизи. Также Ребагит улучшает кровоснабжение в желудке, способствует нейтрализации свободных радикалов, усиливает щелочную секрецию и улучшает обменные процессы в клетках. Курс лечения длится 2-4 недели.
  7. Вентер. Препарат на основе сукральфата. Взаимодействует с тканями язвенного дефекта слизистой, образуя защитный слой, проявляет слабые антацидные свойства. Назначается при острых болях.
  8. Гастростат. Аналог Де-Нола. Назначается при язвах и эрозиях слизистой желудка.
  9. Ребамипид Маклеодз. Показан при высокой кислотности и язве.

Анестетики и спазмолитики

Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, вызванный спазмом гладких мышц желудка. Наиболее часто назначают:

  1. Спазмонет. В состав входит дротаверина гидрохлорид. Лекарство относится к группе миотропных спазмолитиков. Препарат превосходит по эффективности и длительности действия папаверин. Механизм действия связан со снижением тонуса мышц. Подходит для детей и взрослых. Таблетки пьют 1-3 раза в день.
  2. Дротаверин. Миотропный спазмолитик, выпускаемый в форме таблеток желтого или зеленоватого цвета. Препарат инактивирует фермент миозина (мышечного белка). Расслабляюще действует на желудок, кишечник, желчный пузырь и другие мышечные органы. С осторожностью применяется во время беременности.
  3. Но-Шпа. Действующий компонент — дротаверина гидрохлорид. Дополнительно оказывает сосудорасширяющее действие, улучшая кровоснабжение тканей. Назначается с 6 лет.
  4. Дротаверин-Тева. Аналог Дротаверина. Механизм действия и показания аналогичны.
  5. Но-Шпа Форте. Отличается от простой Но-Шпы более высокой дозировкой.
  6. Спазган. Комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее, слабое противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое действие. В состав входят фенпивериния бромид, метамизол и питофенол. Показан при болях слабой или умеренной силы. Подходит детям и взрослым.
  7. Спазмалгон. Содержит ненаркотическое обезболивающее средство, м-холиноблокатор и спазмолитик. Показан при болях слабой или умеренной интенсивности на фоне язвы.
  8. Спазмомен. Препарат, содержащий отилония бромид. Назначается с 3 лет. Лекарство с осторожностью применяется при глаукоме, сужении привратника желудка и увеличении простаты. Таблетки пьют 2-3 раза в день.
  9. Галидор. Миотропный спазмолитик, содержащий бенциклана фумарат. Обладает выраженным сосудорасширяющим действием.
  10. Дицетел. Содержит пинаверия бромид. Дицетел подавляет секрецию соляной кислоты, ускоряет эвакуацию пищи и уменьшает мышечный спазм. Таблетки принимают во время еды.
  11. Дибазол. Показан при спазме мышц желудка. Особенностью лекарства является наличие иммуностимулирующего действия.

Средства для снятия диспепсии

К средствам от диспепсии, применяемым при язве, относятся:

  1. Эспумизан. Средство, уменьшающее метеоризм (вздутие живота). Оказывает ветрогонное действие. Назначается с 6 лет. При усиленном образовании газов на фоне язвы препарат принимают 3-5 раза в день. Лекарство отличается хорошей переносимостью.
  2. Метоклопрамид и его аналоги (Церукал, Перинорм). Противорвотные лекарства, уменьшающие тошноту и стимулирующие кишечную перистальтику. Действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид. Механизм противорвотного действия связан с блокированием допаминовых рецепторов и ускорением опустошения желудка. Назначаются при рвоте, тошноте в период обострения язвенной болезни. Не назначаются при кровотечении и перфорации стенки органа.
  3. Мотилак. Противорвотный препарат в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество — домперидон. Лекарство усиливает моторную функцию желудка. С осторожностью назначается пациентам с патологией почек и печени. Применяется с 1 года.
  4. Мотониум и его аналоги (Пассажикс, Домстал). Домстал назначается пациентам старше 12 лет с весом более 35 кг.

Антациды

Данная группа лекарств позволяет устранить симптомы язвы (боль и изжогу). Антациды имеют щелочную реакцию. Они нейтрализуют кислоту, которая вызывает раздражение слизистой и язвенного дефекта.

В список антацидов входят:

  1. Гастал. В состав входят гидроксид алюминия-магния карбоната и гидроксид магния. Механизм действия данного лекарства от язвы связан с подавлением пепсина, активацией простагландинов, повышением защитных свойств слизистой и ускорением ее регенерации. Действует моментально после приема. Эффект длится около 2 часов.
  2. Алмагель. Содержит магния гидроксида пасту и алгелдрат. Оказывает антацидное, обволакивающее и адсорбирующее действие. Эффект наступает через 3-5 минут после приема лекарства. Алмагель назначается в остром периоде язвы. Препарат назначается с 10 лет. После приема препарата не рекомендуется пить минимум 15 минут.
  3. Ренни. Таблетки от язвы желудка, содержащие карбонат кальция и гидроксикарбонат магния. Их нужно жевать или держать во рту до растворения.
  4. Фосфалюгель. Активное вещество — алюминия фосфат. Назначается при язвенной болезни и симптоматических язвах при повышенной или нормальной кислотности желудка. Возможны нежелательные эффекты в виде размягчения и повышенной хрупкости костей, запора, тошноты, рвоты, нарушения вкуса, энцефалопатии, образования камней в почках и почечной недостаточности.
  5. Гевискон. Содержит натрия гидрокарбонат, натрия алгинат, кальция карбонат. Форма выпуска — жевательные таблетки с мятным вкусом. Назначается с 12 лет.

При использовании антацидов необходимо соблюдать следующие правила:

  • пить другие медикаменты за 1-2 часа до или после приема антацидов;
  • контролировать уровень кальция в крови в случае одновременного применения диуретиков;
  • не использовать их длительно в случае поражения почек.

Ферменты и успокоительные препараты

При нарушениях сна, раздражительности, возбудимости и волнении на фоне язвы применяются следующие успокоительные средства:

  1. Персен. Растительный препарат на основе экстрактов валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие. Назначается с 12 лет. Продолжительность приема лекарства — не более 1,5-2 месяцев. Возможны нежелательные эффекты в виде покраснения кожи, сыпи, зуда, бронхоспазма и запора.
  2. Тенотен. Таблетки от язвы желудка для рассасывания.
  3. Ново-Пассит. Седативный препарат на основе гвайфенезина и экстракта растений Ново-Пассит. Назначается с 12 лет. При острой язве применяется с осторожностью. Во время приема Ново-Пассита нельзя употреблять спиртные напитки и следует избегать интенсивной инсоляции.

При ухудшении пищеварительной функции желудка, резком изменении характера питания на фоне язвы или одновременном воспаление поджелудочной железы назначаются ферментные препараты. К ним относятся:

  1. Креон 10000 и его аналоги (Пангрол, Эрмиталь, Микразим). В составе имеется панкреатин (ферменты поджелудочной железы). Препарат принимают в период ремиссии (вне стадии обострения) при тяжести в животе, диарее и метеоризме. При использовании Креона возможны побочные эффекты в виде аллергии, повышения концентрации мочевой кислоты в крови, нарушения стула, тошноты и боли в животе.
  2. Панзинорм 10000. Выпускается в виде желатиновых капсул. Подходит для взрослых и детей.
  3. Фестал. Форма выпуска — драже. В состав входят панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлоза.

Все ферментные препараты эффективны только вне стадии обострения язвы. При остром болевом синдроме их принимать нельзя. Они могут использоваться после излечения с целью нормализации процесса пищеварения.

Противопоказания к лекарственной терапии

У каждого препарата, назначаемого при язве, имеются противопоказания к применению. Противопоказаниями к приему противомикробных средств (антибиотиков) являются:

  • индивидуальная непереносимость (в этом случае лекарство заменяется другим препаратом);
  • возрастные ограничения (препараты на основе левофлоксацина назначаются только взрослым, Тетрациклин противопоказан детям младше 8 лет);
  • поражение связок и сухожилий (для Левофлоксацина);
  • период лактации;
  • эпилепсия;
  • лимфолейкоз (рак крови);
  • тяжелые инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (для Амоксициллина);
  • аллергическая форма диатеза;
  • астма;
  • аллергические заболевания (поллиноз);
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • патология нервной системы (в случае сочетания Амоксициллина с Метронидазолом);
  • нарушение кроветворения;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности (для Кларитромицина);
  • тяжелые формы аритмии;
  • гепатит (воспаление печени);
  • желтуха;
  • беременность (большинство антибиотиков противопоказаны в 1 триместре);
  • гипокалиемия (снижение калия в крови);
  • порфирия (наследственное заболевание, при котором нарушается синтез гема и происходит отложение в организме токсичных соединений);
  • одновременный прием некоторых лекарств (цизаприда, статинов, эрготамина, алкалоидов спорыньи, терфенадина, колхицина);
  • лейкопения;
  • грибковые заболевания (для Тетрациклина).

Противопоказания к приему блокаторов протонного насоса следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления ребенка грудным молоком;
  • повышенная чувствительность;
  • детский возраст (для Париета и Нексиума — до 12 лет, для Эпикура и Омепразола — до 18 лет);
  • одновременный прием атазанавира, позаконазола, эрлотиниба, нелфинавира (для Омеза);
  • хроническая патология печени (для Ультопа);
  • диспепсия (нарушение пищеварения) на фоне невроза (для Нольпазы);
  • злокачественные опухоли желудка;
  • непереносимость лактозы, недостаточность сахаразы и синдром мальабсорбции (для Нексиума).

Антациды при язве не назначаются при:

  • непереносимости;
  • болезни Альцгеймера;
  • низком уровне фосфора в крови;
  • беременности;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • непереносимости фруктозы (для Алмагеля);
  • нефрокальцинозе (для Ренни);
  • высокой концентрации кальция в крови (для Ренни);
  • дефиците сахаразы и непереносимость фруктозы;
  • фенилкетонурии (для Гевискона).

Противопоказаниями к назначению и приему гастропротекторов являются:

  • дисфункция почек;
  • непереносимость;
  • период лактации и беременность;
  • возраст до 4 лет (для Новобисмола);
  • непроходимость желудка или кишечника (для Вентера);
  • дисфагия (затруднение глотания);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • детский возраст (для Ребагита).

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не назначаются при непереносимости, детям младше 12 лет, в период лактации и беременности.

Вентер при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью

Хронический гастрит с пониженной кислотностью бывает двух видов – атрофический и гипоацидный. Первый сопровождается деструктивными процессами в структуре желез, а второй – блокировкой секреторной функции. Атрофическая форма опасна разрушением желез, снижением секреции и глубоким нарушением функций пищеварительного органа, что порой приводит к появлению злокачественных новообразований.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью должно проводиться с применением препаратов, восстанавливающих функции желез и стимулирующих секреторную функцию желудка, а также заместительной, симптоматической и антибактериальной терапии.

Лечение гипоацидного гастрита начинается с дифференциального анализа и комплексного обследования с применением гистологического, лабораторного и эндоскопического исследования, рентгенографии, УЗИ, определения рН-метрии и ферментного состава сока.

Терапия болезни происходит по определенной схеме, состоящей из нескольких этапов:

  • нормализация секреторной функции,
  • заместительное лечение,
  • симптоматическая терапия,
  • антибактериальное лечение,
  • восстановление функций органа и профилактика обострений.

Первоочередной задачей является восстановление работы желез и стимуляция секреторной функции пищеварительного органа. Для этого применяется средство Лионтар, которое содержит в себе смесь лимонной и янтарной кислот, а также оротат калия. Кроме того, полезен прием препаратов на основе никотиновой кислоты, способствующих восстановлению функций слизистой.

Секреторная активность снижается при уменьшении количества париетальных желудочных клеток и значительных деструктивных процессах в железистом слое слизистой. Пепсин утрачивает активность при пониженном образовании кислоты и попадающие в организм белки не перерабатываются. Отмечается усиление брожения и гниения в кишечнике, пациент страдает отрыжкой с тухлым запахом. Это свидетельствует о снижении бактерицидного действия соляной кислоты и заселении ЖКТ болезнетворными бактериями.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Лечение антибиотиками проводится по определенной схеме, в которую включены следующие препараты:

  • Амоксициллин (1,0*2);
  • Париет (0,02*2) или Омепразол (0,02*2);
  • Кларитромицин (0,5*2).

Продолжительность приема не менее 10 дней.

Также используется такая схема:

  • Азитромицин — 4р. день;
  • Амоксициллин — 4р. день.

Эти лекарства при гастрите пьют 10–14 дней.

Антибиотикотерапия в большинстве случаев приводит к дисбактериозу кишечника. Поэтому дополнительно назначаются пробиотики, которые восстанавливают нарушенную микрофлору.

Это такие средства, как Бифидобак, Линекс, Бифиформ, Полибактерин, Аципол.

При гипоацидной форме заболевания показан прием сукральфатов, которые проявляют противовоспалительный эффект:

Прием этих таблеток при гастрите с пониженной кислотностью улучшает восстановительные процессы.

Во время лечения гипоацидного гастрита для стимуляции секреции применяются Эуфилллин, Папаверин и Кофеин. Кроме того, можно использовать средства, содержащие кальций и калий:

  • Глюконат кальция,
  • Хлорид калия,
  • Панангин.

Также можно принимать кислородный коктейль.

Среди препаратов, влияющих на тканевый обмен, для стимуляции секреторной активности рекомендуется:

  • Никотиновая кислота в составе таких препаратов, как Никошпан, Никотинамид, Компламин;
  • Тиамин;
  • Рибоксин;
  • Пиридоксин;
  • Цитохром С.

Важна заместительная терапия препаратами натурального желудочного сока (по 20–40 грамм в процессе еды), Бетацида или Ацидин-пепсина. Они применяются 3–4 раза в сутки в виде 1 таблетки, растворенной в половине стакана воды.

Для улучшения нарушенных функций поджелудочной железы и ЖВП показаны полиферментные и желчегонные средства.

Во время заболевания организм может снижать синтез ферментов и ухудшать транспортировку их в кишечник. Уменьшается продукция веществ, усиливающих их действие, что вызывает ухудшение пищеварения. В этом случае необходим дополнительный прием ферментных препаратов. Они эффективно снимают ощущение тяжести, метеоризм и вздутие, а также улучшают пищеварение и, соответственно, общее состояние больного.

В зависимости от состава, энзимные ферменты делятся на несколько групп:

  • препараты, которые содержат несколько компонентов, например, панкреатин, желчь, гемицеллюлозу, витамины и растительные ферменты (Панзинорм форте, Фестал);
  • желудочные экстракты с пепсином в составе;
  • растительные ферменты, включающие липазу, папаин, грибковую амилазу, например, Пепфиз;
  • ферменты панкреатические, с трипсином, липазой и амилазой (Мезим-форте, Креон).

Комбинированные средства имеют в составе желчные кислоты, панкреатин, желчегонные компоненты. Они повышают двигательную функцию ЖКТ, порой провоцируя понос. Эти препараты назначаются при гипоацидном гастрите с нарушением функций поджелудочной железы, а также желчного пузыря и протоков.

Фармакологические средства, в состав которых входят панкреатические энзимы, используют при нарушении процесса переваривания пищи. Они эффективно устраняют такие симптомы, как вздутие, метеоризм и тошноту, возникающие вследствие снижения функции поджелудочной железы.

Экстракты слизистой оболочки помогают в расщеплении белков и этим нормализуют секреторную функцию желудка. Они показаны при атрофическом гастрите, имеющем низкий уровень кислотности. Большинство энзимных средств содержат диметикон и симетикон, эффективно снижая газообразование и метеоризм.

Для купирования негативных симптомов в схему лечения внесены препараты, облегчающие состояние пациента. Они призваны снижать болевой синдром, устранять тошноту и рвоту, устранять изжогу, нормализовать стул.

Самыми основными средствами симптоматической терапии являются:

  • спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа;
  • закрепляющие антацидные средства, которые устраняют жидкий стул – Альмагель, Полифепан;
  • ветрогонные препараты, помогающие выведению газов и устраняющие вздутие – Эспумизан, Ганатон, Мотилак;
  • противорвотные – Церукал, Мотилиум;
  • антигистаминные средства, устраняющие аллергические реакции (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол);
  • успокоительные – Санасон, Экстракт корня валерианы, Амитриптилин;
  • прокинетики, улучшающие моторную функцию ЖКТ (Домперидон, Моторикс, Метоклопрамид).

Кроме того, при необходимости могут быть введены гормональные препараты, ИПП, БГР, холинолитики, а также гепатопротекторы для защиты печени.

Воспаление слизистой оболочки желудка возникает вследствие разнообразных причин и имеет множество форм. Каждая из них характеризуется своими особенностями течения и набором препаратов, которые могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы получить долговременный эффект, а также избежать дальнейших осложнений следует проконсультироваться с врачом и пройти необходимые исследования.

источник

Гастрит с пониженной кислотностью характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, к которому приводит понижение кислотности желудочного сока, снижение его количества и способности к расщеплению пищи. Распространен этот вид гастрита среди людей среднего возрастной группы, а также у лиц пожилого возраста, любителей жирной, острой пищи и любителей спиртных напитков.

Ведущую роль в диагностике данной патологии играет ЭГДС с биопсией слизистой желудка и внутрижелудочной рН-метрией. Основными направлениями терапии гастрита с пониженной кислотностью являются предупреждение прогрессирования атрофических процессов, восстановление секреции желудочных желез, нормализация функционирования других органов пищеварительного тракта.

В этой статье мы рассмотрим все нюансы гастрита с пониженной кислотностью, его симптомы и лечение, а также расскажем про рекомендованную диету.

Почему возникает гастрит с пониженной кислотностью, и что это такое? Причинами развития болезни могут быть и внутренние, и внешние факторы.

Наиболее часто болезнь развивается из-за таких состояний:

  • нарушенный режим питания, чрезмерное употребление горячей, острой, грубой пищи;
  • нарушение кровообращения вследствие заболеваний сердца;
  • уменьшенный объём поступлений кислорода в организм из-за легочных болезней;
  • употребление крепких спиртных напитков в большом количестве;
  • нарушения аутоиммунного характера;
  • нарушение обмена веществ и связанные с этим заболевания: метаболические расстройства, подагра;
  • колиты, энтериты и прочие сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные болезни.

К атрофии слизистой желудка при гастрите с пониженной кислотностью чаще всего приводит длительно персистирующая хеликобактерная инфекция. Микроорганизмы инициируют воспалительный процесс в эпителии, вызывая повреждение обкладочных клеток. Такие же структурные изменения возникают при воздействии на оболочки желудка антител, которые образуются в организме при сбоях в иммунной системе.

Наблюдается истончение слизистой, ткани отмирают, теряют свою защитную функцию. Подразделяется на антральный, диффузный. Сильное снижение уровня кислоты в желудке – наиболее опасное состояние, поскольку способно провоцировать рак. Т

очной причины его развития до сих пор не установлено, но не последнюю роль играет переедание, нарушение режима питания, прием гормональных препаратов, антибиотиков в качестве самолечения.

Воспаление слизистой оболочки желудка с угнетением клеточного обмена веществ (обменно-дистрофические нарушения) и работы желез, вырабатывающих соляную кислоту. Недостаток соляной кислоты приводит также к снижению ферментативной функции желудка (соляная кислота активизирует пищеварительные ферменты).

В результате пища переваривается неправильно и развивается длительно и вяло протекающий воспалительный процесс. Часто на начальных стадиях заболевания гастрит протекает с повышенной кислотностью, а затем железы, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются и кислотность снижается.

В случае гастрита желудка с пониженной кислотностью симптомы весьма разнообразны, и меняются с течением болезни.

Сначала возникает тяжесть и тупая боль в подложечной области. Появляется урчание в животе и его вздутие, неприятный вкус во рту, тошнота и частая отрыжка. Язык в центральной части покрывается белым налетом. С дальнейшим течением болезни, без адекватного лечения, присоединяются симптомы нарушения обмена веществ:

  • сухость и ломкость волос;
  • сухость кожи;
  • заеды в углах рта;
  • налет на языке;
  • похудение;
  • усталость, головные боли, снижение работоспособности и нарушения сна.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью, имеет также и вторичные симптомы:

  • слабость;
  • сердцебиение после приема пищи;
  • может наблюдаться головокружение;
  • непереносимость молока.

Иногда может возникать изжога. Вызывают ее органические кислоты, которые скопившись в желудке, забрасываются в пищевод. При этом у больных может появиться неприятный «металлический» привкус во рту, сопровождающийся повышенным слюноотделением. После приема одного из ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Фестал», или «Энзистал», симптомы могут на некоторое время проходить.

Диагностика гастрита с низкой кислотностью проводится с помощью таких методов, как:

  • пальпация эпигастральной области;
  • эндоскопическое обследование желудка;
  • определение состава желудочного сока;
  • тесты на наличие Helicobacter pylori;
  • анализ крови на ферменты;
  • исследование кала;
  • УЗИ-сканирование.

После комплексного обследования врач определяет причины, форму и стадию гастрита с пониженной кислотностью и на основании этого скажет как лечить пониженную кислотность при гастрите.

В случае диагностики гастрита с пониженной кислотностью лечение всегда осуществляется комплексно. Обычно оно сочетает в себе несколько видов медикаментозной терапии и диетотерапию.

Выбор наиболее оптимальной схемы лечения напрямую зависит от характера выявленных нарушений секреции желудка. Наиболее часто при гастрите с пониженной кислотностью назначается:

  1. Диетотерапия – при лечении гастритов с пониженной кислотностью пища должна стимулировать секрецию желудочного сока, не раздражая слизистую оболочку желудка.
  2. Стимулирующая терапия (лечение сосредоточено на увеличении выработки соляной кислоты, часто назначаются такие лекарственные препараты, как пентагастрин, кальция глюконат, цитохром и т. п.);
  3. Заместительная терапия , проводимой при секреторной недостаточности. Ее назначают при неэффективности стимулирующих лекарственных средств. К ней относят следующие медикаменты: разведенную соляную кислоту, пепсин, абомин, панзинорм форте и панзинорм.
  4. Витаминотерапия (обычно входит в общий медикаментозный курс лечения любых форм гипоацидного гастрита для укрепления иммунитета и предупреждения развития гиповитаминоза у пациентов).
  5. Антибиотикотерапия – при выявлении хеликобактер пилори в желудке проводят лечение комплексом антибиотиков: ампициллин, доксициклин, метронидазол или тинадазол. Курс лечения определяется индивидуально и составляет 7-10 дней;
  6. Симптоматическая терапия – для уменьшения клинических проявлений назначают церукал, реглан или спазмолитики: но-шпу, спазмол, вентер и другие.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью должно проводиться длительно и комплексно, а принципов правильного питания больному придется придерживаться всю жизнь, только так можно избежать развития осложнений и сохранить свое здоровье.

Как уже было сказано ранее, именно диета – это самое важное при любой форме гастрита, в том числе и при этой, поэтому для полноценного лечения нужно правильно питаться и соблюдать ряд рекомендаций.

Среди продуктов, которые должны стать основой рациона больного с пониженной кислотностью необходимо выделить:

  • вареные мясо и рыба нежирных сортов;
  • мясо и рыба на пару;
  • лапша из твердой пшеницы;
  • картофельное пюре;
  • минеральные воды без газа;
  • некрепкий чай;
  • молочные продукты;
  • сильно разваренные каши.
  • алкоголь,
  • жареные блюда,
  • соленое, острое,
  • копченое,
  • грибы,
  • жилистое мясо,
  • виноградный сок.

Главной целью диеты является создание нормальных условий для повышения уровня кислотности желудочного сока, а также применение тех продуктов питания, которые смогли бы максимально просто перевариваться, минимизируя отрицательные последствия в виде обострения вышеперечисленных симптомов.

Сегодня известно множество рецептов для лечения гастрита, которые переходят из поколения в поколения на протяжении нескольких столетий. Самые эффективные народные средства вполне могут заменить или дополнить терапию медикаментами:

  • Нормализует желудочную кислотность обыкновенная брусника, для этого с нее готовят настойку. Чтобы ее приготовить, необходимо в стакане кипятка заварить ягоды, принимать за полчаса перед едой. Можно употреблять ягоды в свежем виде на ночь.
  • Сливочное масло и мед помогут нормализовать кислотность желудочного сока. Смешать в равном количестве, съедать по столовой ложке 3 раза в день за 30-60 минут до еды.
  • Грецкий орех. Используется при лечении гастрита желудка с пониженной кислотностью. Спиртовая настойка из незрелых грецких орехов очень хорошо повышает кислотность. 15 плодов грецкого ореха нарезать небольшими кусочками и залить 0,5 л водки. Рекомендуют настаивать при комнатной температуре, в стеклянной банке, 15 дней. Настойка имеет приятный запах и долго хранится.
  • Эффективным является средство на основе корня лопуха, для этого нужно взять корень – чайную ложку, 400 мл кипятка, настоять сутки. Пить за полчаса перед едой.
  • Зерна посевного овса. Тщательно вымыть, залить 20 г овса стаканом кипятка. Настаивать 2-3 часа. В день пить не менее 2 стаканов за 15 минут до еды.
  • Крыжовник принимать при болях и как слабительное средство. Одну столовую ложку плодов крыжовника заливают одни стаканом кипятка, и кипятить 15 мин. 1/3 стакана 3 раза в день.

Для стимуляции выработки кислоты при пониженной кислотности назначают дециметровые электромагнитные волны или синусоидальные модулированные токи.

Лечение в санатории показано во время ремиссии заболевания. Врачи рекомендуют курорты: Ессентуки, Трускавец, Старая Русса, Моршин, где кроме физиотерапевтических процедур желательно употреблять минеральную воду (хлоридную, гидрокарбонатно-хлоридную, натриевую).

источник

К появлению атрофического гастрита, как правило, приводит несколько факторов сразу, поэтому терапия заболевания производится одновременно несколькими видами лекарственных средств, а также препаратами, обладающим широким спектром действия.

Важно своевременно начать медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых, так как прогрессирование патологии может привести к появлению злокачественной опухоли.

Назначаемые медикаменты направлены на уменьшение болевых ощущений, улучшение процесса переваривания пищевой массы, нормализации уровня желудочной кислоты, снятие воспалительного процесса.

Любое медикаментозное лечение атрофического гастрита производится в период обострения заболевания. Выбор виды медикамента, курс и дозировка должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Первый этап — это эрадикация Хеликобактер Пилори. Цели этапа:

  • подавить развитие микроорганизма и препятствовать образованию устойчивости у бактерии к антибактериальным средствам;
  • применение препаратов-игнибиторов для нормализации самочувствия больного;
  • уменьшить длительность терапии;
  • уменьшить объем лекарственных средств, как следствие – уменьшить вероятность возникновения побочных реакций.

Второй этап – контролирование эрадикационного лечения по прошествии одного-полутора месяцев.

Третий этап- употребление витамина В 12 для профилактики развития, а также терапии анемии.

Лечение атрофического гастрита лекарственными средствами не вернет состояние слизистой желудка в доболезненное состояние, однако поможет остановить патологический процесс и предотвратить появление опасных осложнений. Выбор применяемых лекарственных препаратов зависит от этимологии болезни.
Так, выделяют следующие группы лекарств, применяемых в терапии атрофического гастрита:

  • Антибактериальные препараты.
  • Гатсропротекторы.
  • Ингибиторы.
  • Ферменты.
  • Медикаменты, восстанавливающие слизистую.
  • Спазмолитики и анальгетики.
  • Противоязвенные средства.
  • Прокинетики.
  • Витамины.

Применяются, когда причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы. Для этого назначается курс антибиотиков, действие которых должно быть губительным для возбудителя гастрита. С этой целью используют 3-4 вида препаратов, так как патогенные микроорганизмы обладают устойчивостью к антибактериальным средствам.

Курс лечения составляет 7-14 дней. Вместе с антибиотиками назначается курс медикаментов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, содержащими живые бактерии.

Популярные препараты при лечении атрофического гастрита:

  • Амоксициллин. Относится к антибактериальным препаратам широкого профиля действия. Эффективен против возбудителя гастрита Хеликобактер Пилори при совместной терапии с метронидозолом. Популярна комбинация препарата с клавулановой кислотой (препарат Панклав, который является сильнодействующим антибиотиком).Терапевтический курс лечения взрослого составит 14 дней. Лекарство принимают по 2 раза в день, дозировка зависит от степени патологического процесса. При средней степени поражения – 250 мг трижды в день, при тяжелой — 500 мг три раза в день.

  • Флеоксин Солютаб. Взрослая ежедневная доза — 500-750 мг два раза в день, возможно применение медикамента три раза в день по 300-500 мг. Хорошо сочетается с приемом других препаратов против инфекции, минимальное время лечения -10 дней.
  • Возможно наблюдение побочных эффектов: головной боли и расстройства сна.
  • Метронидазол. Суточная доза — 2 таблетки по 250 мг ежедневно.
  • Оспамокс. Возможно появление побочного эффекта в форме расстройства стула и головной боли. Дозировка у взрослого составляет 500 мг три раза ежедневно. При особо тяжелой форме заболевания допускается увеличивать дозировку до 3 г в сутки суммарно, но обязательно делить лекарство на 2-3 приема.Принимать лекарство лучше вместе с пищей, чтобы уменьшить негативное воздействие на органы пищеварения. Терапевтический курс длится не менее недели.
  • Кларитромицин. Терапевтический курс составляет неделю. Дозировка — 2 таблетки по 250 мг дважды в день.

Вместе с антибактериальными препаратами лечащий врач может назначить препараты, содержащие висмута трикалия дицитрат. Они обладают защитным свойством, способствуют уменьшению воспалительного процесса.

Благодаря способности обволакивать пораженные участки слизистой желудка, препарат не дает вредоносным микроорганизмам воздействовать на органы пищеварения.

Также эффективно справляется с симптомами гастрита: изжогой с тошнотой, спазматическими приступами боли. Наиболее популярные представители группы препаратов:

  • Де-Нол. Принимается по таблетке 3-4 раза ежедневно перед приемом пищи. Курс терапии – от 4 недель до 8-9.
  • Новобисмол. Принимается не менее 4 раз в день.
  • Улькавикс. Принимается по таблетке 4 раза в день либо 2 раза по 2 таблетки.
  • Вентер.
  • Викаир.
  • Хилак Форте.

Лекарственные средства, применяемые при гастрите с повышенной секрецией желудочного сока. Способствуют нормализации кислотности желудка, количества вырабатываемых ферментов. Это создает неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов, лишая их условий для развития и существования.

Обладает обволакивающим свойством и препятствует разрушению тканей органов пищеварительной системы. Курс лечения препаратами в среднем составляет 2-4 недели. Назначают по 1 таблетке перед сном.

У лекарственных средств настоящей группы практически нет побочных эффектов, они не вызывают привыкания. Распространенные ингибиторы:

  • Омепразол. Лекарственное средство применяется однократно (20 мг.), рекомендуется перед сном. При тяжелых проявлениях гастрита и фазе обострения возможен прием двойной дозы препарата. Омепразол следует запивать большим количеством воды.
  • Фамотидин. Способствует блокированию выделения гистамина. Курс лечения – от 2 недель до 2 месяцев. Принимают Фамотодин не более 2 раз в день во время питания.
  • Эзомепразол. Суточная доза – 20-80 мг.
  • Пантопрозол принимают по 40-80 мг в день.

Такая терапия применяется при пониженной кислотности желудка. Медикаменты содержат ферменты пепсин и бетаин. Их действие направлено на усиление образования желудочной секреции и нормализации ее уровня. Прием таких препаратов может быть до нескольких лет для поддержания баланса желудочной кислоты в рамках заместительной терапии. Медикаменты:

  • Панкреатин. Прием лекарственного средства производится вместе с пищей. Дозировка 150 000 ЕД ежедневно, употребление препарата должно быть разбито на 3-4 раза. При тяжелых формах атрофического гастрита возможно применение 15 000 ЕД в расчете на килограмм веса. Курс лечения зависит от протекания заболевания, может продолжаться до нескольких лет как заместительная терапия.
  • Энзистал. Лекарство применяется во время еды, допускается принимать после приема пищи. Дозировка для взрослого -1 драже три раза ежедневно. В рамках заместительной терапии курс может продолжаться до нескольких лет. Прием препарата требует постоянного контроля за состоянием желудка.
  • Ацидин-Пепсин. Содержит фермент пепсин, расщепляющий белок в кислой среде. Такая среда получается благодаря второму компоненту лекарства – бетаину гидрохлориду. Фермент трипсин также способствует расщеплению пищи, увеличивает количество секреции поджелудочной железы, улучшает кишечную моторику. Препарат выпускается в порошковой форме и принимается во время приема пищи.

К медикаментам данной группы относятся:

  • Алмагель. Лекарство выпускается в виде суспензии. Обладает обволакивающим свойством, способствует снижению желудочной секреции. Действие медикамента ощутимо уже через 5 минут после приема, длительность может достигать полутора часов. Суточная дозировка составляет трижды в день по 1 ложке.
  • Гастал. Выпускаются в виде таблеток. Лекарство способствует снижению кислотности. Для достижения терапевтического эффекта таблетку стоит рассасывать после каждого приема пищи. Максимальное количество таблеток в сутки для взрослого не должно превышать 8 штук.
  • Фосфалюгель. Выпускается в пакетиках, содержащих лекарственный препарат в виде геля. Применять можно разбавленным водой. Кроме прочего, обладает очищающим свойством – выводит токсины и устраняет метеоризм.

Подлежат применению при наличии болевого синдрома. В эту группу входят лекарства, содержащие гидрохлорид дротаверина или папаверин. Причем первый эффективен при обострениях, другой применяется для терапевтического курса. Основные представители спазмолитиков при атрофическом гастрите:

  • Дротаверин. Способствует уменьшению болевого синдрома гладких мышц, обладает сосудорасширяющим свойством, что приводит к снижению давления. Суточная доза — 3 раза по 1 таблетке.
  • Но-шпа. Тот же дротаверин, но выпускаемый другой компанией под другим названием.
  • Пенталгин. Способствует уменьшению болевых ощущений и воздействует на воспалительный процесс. Применяется при острой боли однократно.

При болях, не имеющих спастический характер, назначаются анальгетики. Так, препарат метамизол натрия, относящийся к группе данных лекарств, имеет ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, астма, анемия и др.

Как спазмолитики, так и анальгетики не сказываются положительно на состоянии органов пищеварительной системы, поэтому рекомендуется их комбинированное применение с гастропротекторами.

Фамотидин является представителем медикамента против язвы желудка. Дозировка – по 20 мг дважды в день во время еды. Допускается прибегать к приему препарата дозировкой 40 мг однократно на ночь, чтобы препятствовать появлению приступа изжоги.

Важно пить лекарство в одинаковое время суток для поддержания стабильного уровня активного компонента. Терапевтический курс – от 2 недель до 2 месяцев.

Прокинетики являются препаратами, устраняющими метеоризм и вздутие живота. Способствуют нормализации желудочной моторики, быстрому выходу пищевой массы из желудка. Основное применение прокинетиков при атрофическом гастрите — пониженная секреция желудка.

Наиболее популярные лекарственные средства из этой группы — содержащие метоклопрамид или домперидон. Основными противопоказаниями препаратов являются кровотечения в системе органов пищеварения, механическая непроходимость кишечника, опухоли.

Виды медикаментов:

  • Тримедат. Способствует нормальному функционированию перистальтики, принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
  • Итоприд. Обеспечивает быстрое передвижение пищи по желудку и ее выведение. Суточная дозировка — 50 мг.

Ввиду нарушения всасывания витаминов при атрофическом гастрите, важно восполнить недостающие для организма микроэлементы. При таком витаминном истощении у больного наблюдается анемия. Популярным медикаментом в этой сфере является Цианокобаламин.

Лекарственный препарат выпускается в форме инъекций. Кроме того, в лечении анемии используют препараты фолиевой кислоты, Сорбифер, общие минеральные и витаминные комплексы.

Витамины при гастрите крайне важны. Они способствуют скорейшей регенерации тканей и выздоровлению организма.

В случае, когда появление гастрита связано с нервным напряжением, постоянными стрессами, назначаются седативные препараты (Персен, Ново-Пассит).

Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки заслуживают особого внимания гастроэнтеролога. Гастрит и гастродуоденит встречается не только у взрослых, но и у детей. Главная роль в развитии хронической патологии принадлежит Helicobacter pylori. Инфицирование бактерией в сочетании с неблагоприятными факторами приводит к нарушению секреции и моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ.

Поэтому основная задача врача — это лечение гастрита. Препараты, которые применяются в терапии, направлены на эрадикацию возбудителя и восстановление нормальных физиологических процессов в ЖКТ. Схема лечения и дозы подбираются индивидуально, учитывая тип патологического процесса.

  • Принципы медикаментозного лечения при разных видах гастрита
  • Схемы лечения гастрита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией
    • Медикаментозные средства при повышенной и нормальной кислотности
    • Препараты для лечения гастрита с пониженной кислотностью
  • Группа антацидных лекарственных препаратов
  • Сорбенты
  • Электролиты для внутривенного введения
  • Антигистаминные препараты
  • Блокаторы протоновой помпы
  • Гастропротекторы (защищающие и восстанавливающие)
  • Препараты для снятия боли и спазма
  • Профилактика

Принципы медикаментозного лечения при разных видах гастрита

Для лечения гастроэнтерологической патологии на фармацевтическом рынке представлен широкий выбор препаратов, недорогих и эффективных. Это позволяет помочь избавиться от неприятных симптомов в животе каждому пациенту. Заболевания желудка у взрослых, которые проявляются воспалительными изменениями, возникают по разным причинам. Поэтому терапевтический подход при отдельных видах патологии отличается.

При острой форме назначают специальную диету, проводят симптоматическое и патогенетическое лечение гастрита. Самые эффективные средства в данном случае — это оральная регидратация, щадящее питание, сорбенты и антациды. При выраженном болевом синдроме включают спазмолитики или анальгетики.

В формировании хронического гастрита основным этиологическим фактором выступает хеликобактерная инфекция. Другие причины могут приводить к развитию аутоиммунного процесса или других нарушений. Поэтому применяют комплексный подход, который воздействует на все звенья патогенеза. В таблице представлены средства, которые рекомендуют при различных вариантах воспаления желудка.

Форма хронического гастрита Группы препаратов
Антрум-гастрит (поверхностный) Эрадикационная схема:

  • антибактериальные препараты;
  • ингибиторы протонной помпы;

Антациды;

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;

Альгинаты;

Субцитрат висмута;

Спазмолитики

Субатрофический
Эрозивный
Гипертрофический
Атрофический Эрадикационная схема — антибактериальные препараты, ингибиторы протонной помпы (при повышенной секреции);

Заместительные препараты соляной кислоты;

Стимуляторы продукции соляной кислоты (если есть пониженная кислотность);

Антациды;

Гастропротекторы;

Альгинаты;

Субцитрат висмута;

Спазмолитики;

Мтимуляторы моторной функции ЖКТ

Внимание! Схему терапии при каждом типе гастрита определяет врач на основании объективных данных, эндоскопической картины и других дополнительных исследований.

Схемы лечения гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori

Положительные результаты тестов на Хеликобактер пилори являются показанием для применения эрадикационной схемы. В таком случае применяют антибактериальные препараты для лечения гастрита.

Кроме них включают блокаторы протоновой помпы и субцитрат висмута. Лечение проводят последовательно. Различают следующие этапы:

  1. Первой линии — трехкомпонентная схема.
  2. Терапия, состоящая из трех препаратов при аллергической реакции на пенициллиновый ряд.
  3. Последовательная схема.
  4. Второй линии — четырехкомпонентная схема.
  5. «Спасения».

Важно!

Обязательным условием является прием двух антибиотиков или антибактериальных средств. Это обусловлено особенностью жизнедеятельности патогенной бактерии.

Самые эффективные средства при гастрите представлены в таблице.

Наименование препаратов Кратность приема в сутки Длительность
Трехкомпонентная
Амоксициллин 1000 мг 2 раза 7-14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза
Омепразол или его аналоги (Рабепразол, Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол, Эзомепразол) 20-40 мг 2 раза
Трехкомпонентная при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
Кларитромицин 500 мг 2 раза 7-14 дней
Метронидазол 500 мг 2 раза
Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза
Последовательная
Прервый этап
Амоксициллин +

Омепразол (или аналоги)

1000 мг 2 раза +

20-40 мг 2 раза

5 дней
Вторая последовательность
Переход на другую комбинацию

Кларитромицин +

Метронидазол +

Омепразол

500 мг 2 раза

500 мг 2 раза

20-40 мг 2 раза

5 дней
Четырехкомпонентная стандартная при неэффективности первых вариантов
Метронидазол 500 мг 2 раза 10-14 дней
Тетрациклин 500 мг 4 раза
Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза
Субцитрат висмута 120 мг 4 раза
Терапия «спасения» при отсутствии положительного результата предыдущих схем
Амоксициллин 1000 мг 2 раза 10-14 дней
Рифабутин или

Левофлоксацин

300 мг 1 раз

500 мг 1 раз

Омепразол или аналоги 20-40 мг 2 раза

Это интересно!

Инфекционная природа гастрита была доказана в 1981 году. Тогда два доктора выдвинули гипотезу и подтвердили ее. Причем исследование они провели на собственных организмах: намеренно заразились Хеликобактер пилори, дождались развития гастрита и вылечили себя антибактериальными препаратами.

С тех пор доказано, что 9 из 10 случаев гастрита ассоциировано с инфекцией. Но это не единственный фактор развития болезни. Есть и другие причины. Поэтому схему лечения самостоятельно подобрать нельзя. Без консультации специалиста и проведения дополнительных методов обследования не обойтись!

Медикаментозные средства при повышенной и нормальной кислотности

Кроме эрадикационной схемы комплексное лечение гастрита включает медикаментозные средства, которые способствуют восстановлению секретолитической функции желудка. При дополнительной диагностике обязательно определяют рН в отделах органа. Чаще всего имеет место повышенная кислотность, реже нормальная.

В большинстве случаев нарушения проявляются болевым синдромом и изжогой. Поэтому, кроме ингибиторов протонового насоса, назначают блокаторы Н2-рецепторов гистамина, снижающие выработку соляной кислоты. Также эффективность лекарственных препаратов обеспечивают антацидные компоненты. Они обволакивают эпителий верхних отделов ЖКТ, создавая защитный слой на поверхности. Благодаря этому быстрее происходит регенерация тканей, и нормализуется продукция желудочного сока.

Самые эффективные лекарственные вещества отражены в таблице.

Группа Названия
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин, Ацилок, Зантин
Антациды Фосфолюгель, Альмагель, Маалокс таблетки и суспензия

Препараты для лечения гастрита с пониженной кислотностью

Недостаточная продукция соляной кислоты возникает при аутоиммунном процессе. Другой причиной является прогрессирование гиперацидного гастрита, который приводит к развитию дуоденита, забросу желчи в желудок с формированием билиарного гастрита и постепенной атрофией эпителия. В любом случае клетки перестают вырабатывать желудочный сок в достаточном количестве. Поэтому главная медикаментозная помощь — заместительная терапия. Такие средства назначают на длительный срок, иногда пожизненно.

Лечение медикаментами включает следующие варианты препаратов.

Группа Название
Замещающие средства Ацидин-пепсин, Эквин, желудочный сок натуральный
Стимуляторы выработки соляной кислоты Плантаглюцид, корень аира

Группа антацидных лекарственных препаратов

При болях, вызванных раздражением слизистой оболочки, назначают вещества, которые обволакивают стенки желудка. Таким действием обладают антацидные препараты для лечения гастрита. Лекарства быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняют изжогу. Поэтому широко применяется в качестве первичной симптоматической терапии в начальной стадии заболевания. В более тяжелых случаях назначают, как дополнительное средство в комплексном лечении для снижения кислотности и купирования боли в ночное время.

Основой антацидов являются соединения кальция, алюминия, магния, и их комбинации. Вещества, содержащие алюминий, практически не проникают в кровь, обладают частичным сорбционным эффектом в отношении токсинов, желчных кислот и лизолецитина, способствует повышению тонуса сфинктера кардии желудка. Однако часто провоцируют запоры, особенно при длительном использовании. Препараты магния повышают продукцию слизи, усиливают моторику пищеварительного тракта, что приводит к диарее. Поэтому для предупреждения дисфункции ЖКТ выпускают комбинированные средства, в том числе с добавлением альгинатов, симетикона и других компонентов.

Основные виды антацидов представлены в таблице.

Группа Название
Вещества, содержащие алюминиевую соль фосфорной кислоты Фосфалюгель
Вещества с алюминиево-магниевой смесью Алюмаг, Альмагель, Маалокс, Гастал
Вещества с включением кремния, кальция Гевискон, Ренни, Рутацид

Сорбенты

Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.

Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации.

В практической медицине применяют следующие препараты.

Группа Название
Соединения активированного угля Уголь активированный в таблетках, Карболонг
Вещества на основе диоктаэдрического смектита Смекта, Смекталия, Апсорбин
Средства, содержащие диоксид кремния Атоксил, Полисорб, Белый уголь
Средства с метилкремниевой кислотой Энтеросгель

Электролиты для внутривенного введения

Прогрессирование патологического процесса приводит к тяжелым последствиям. Вследствие агрессивного воздействие соляной кислоты в течение длительного времени клетки эпителия перестают выполнять свою функцию в полном объеме, нарушается продукция желудочного сока, уменьшается всасывание питательных веществ. Это приводит к алиментарной недостаточности, которая часто сопровождается нарушением электролитного обмена.

Поэтому используют для лечения атрофического гастрита препараты, которые восполняют потери питательных веществ и минералов. Назначают внутривенное введение растворов. Это инвазивное вмешательство, но эффективное лечение этими средствами оправдывает инфузию. В большинстве случаев лекарство недорогое, что позволяет включать его в терапию практически каждому пациенту.

Варианты растворов для парентерального введения представлены в таблице.

Группа Название
Солевые Натрия хлорид изотонический, раствор Хартмана, раствор Рингера
Препараты энергетического питания Глюкоза 5%, 10%, жировые эмульсии
Средства белкового питания Инфезол, Аминовен, Аминосол
Комбинированные растворы Стерофундин

Антигистаминные препараты

В качестве медикаментов, снижающих кислотность, эффективны блокаторы гистаминовых рецепторов. Лечение желудка при аутоиммунном, эрозивном и атрофическом гастрите требует включения этой группы препаратов. Они уменьшают количество соляной кислоты и пепсина, однако способствуют продукции слизи, оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку, улучшают местное кровообращение и моторную функцию ЖКТ.

В настоящее время применяют препараты нескольких поколений, которые отличаются выраженностью кислотоподавляющей функции и длительностью лечебного действия. Большинство гастроэнтерологов отдают предпочтение Фамотидину. Однако при выборе учитывают индивидуальную переносимость и стоимость средства.

Блокаторы протоновой помпы

Гиперацидное состояние при хроническом воспалении желудка возникает вследствие воздействия патогенного фактора — Helicobacter pylori. Бактерия способна провоцировать эрозивный процесс и развитие язвы. Поэтому при повышенной кислотности необходимо лечить гастрит препаратами с группы ингибиторов протонового насоса.

Атрофическое и субатрофическое изменение слизистой может сопровождаться снижением продукции соляной кислоты. Однако ИПП обязательно входят в схему эрадикации. Не назначают препараты только при щелочном рН. В детской практике отдают предпочтение Омепразолу. У взрослых более широкий выбор средств. Высокую эффективность показали относительно недорогие, но самые эффективные комплексные лекарства. Комбинированные препараты содержат таблетки для тройной терапии, которые включают антибиотики и блокаторы помпы. К ним относятся Пилобакт, Пилобакт Нео, Клатинол.

Гастропротекторы

При остром и хроническом воспалении желудка важную роль играют средства, которые защищают слизистую оболочку от воздействия избытка соляной кислоты. Они создают специальную защиту на поверхности, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, улучшая обменные процессы. Лечение хронического гастрита в стадии обострения включает препараты, представленные в таблице.

Группа Название
Вещества, образующие пленку Сукральфат, Висмута субцитрат, Де-нол
Средства, влияющие на физиологическую защиту Мизопростол, Солкосерил
Комбинированное средство Артротек, Викалин

Препараты для снятия боли и спазма

Основным проявлением заболевания является болевой синдром разной степени интенсивности. Для устранения неприятных ощущений назначают спазмолитические средства и анальгетики. Они уменьшают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают боль.

Эффективные обезболивающие препараты при гастрите

Группа Название
Вещества, снимающие спазм Риабал, Но-шпа, Дицетел
Анальгетики Парацетамол, Ибупрофен
Смешанные средства с неатропиновым эффектом Энтероспазмил
Вещества с экстрактом красавки Бесалол, Бекарбон

Профилактика

Эффективное лечение с включением эрадикационной схемы позволяет достичь стойкой ремиссии. Для предотвращения рецидива заболевания важно соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Стараться придерживаться ЗОЖ.
  2. Выбор лекарственных препаратов, которые не вызывают побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.
  3. Достаточная доза лекарственного средства и соблюдение длительности терапии — важное условие выздоровления.
  4. Уменьшить воздействие стресса.
  5. Регулярные визиты к специалисту с выполнением необходимого объема диагностики и лечения.
  6. Ежегодное посещение санатория гастроэнтерологического профиля.

Стандарты терапии предусматривают назначение препаратов, которые быстро устраняют клинические симптомы и улучшают функциональные показатели. Соблюдение рекомендаций врача позволяет восстановить работу желудка и снизить вероятность неблагоприятных последствий гастрита, увеличить промежутки ремиссии.

Рекомендуемые материалы:

Эндоскопия желудка — что это такое, как подготовиться к процедуре

Как и для чего делают биопсию желудка

Как подготовиться к гастроскопии

Подготовка к ФГС желудка

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами

Примерное меню при гастрите с повышенной кислотностью

Диета при гастрите в период обострения

Омез при гастрите — инструкция по применению

Де-Нол при гастрите — как правильно принимать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *