Повышенный тромбоциты в крови

Тромбоциты выполняют важные функции в организме, поэтому необходимо регулярно определять их уровень в крови.

Особое внимание следует уделять данному показателю у женщин, так как количество тромбоцитов у них зависит не только от возраста, но и от физиологических особенностей организма.

Повышение уровня данных кровяных клеток необходимо корректировать. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Данная статья поможет вам определить, почему у женщин повышенные тромбоциты в крови и что это значит.

Причины тромбоцитоза

Рассмотрим причины, почему повышены тромбоциты в крови у женщины. Тромбоцитоз – увеличение количества тромбоцитов в крови. Выделяют 3 вида тромбоцитоза в зависимости от причины возникновения:

  • Первичный – происходит повышение выработки тромбоцитов при наличии патологического процесса в красном костном мозге; данная патология свойственна пожилым людям в возрасте старше 60 лет;
  • Вторичный – тромбоцитоз развивается при развитии любого заболевания (чаще встречается среди детей);
  • Относительный – снижение уровня тромбоцитов связано с уменьшением уровня плазмы крови.

Причины первичного тромбоцитоза:

  • Лейкоз – злокачественное заболевание крови. Особое внимание уделяется врожденным формам патологии;
  • Опухолевидные образования костного мозга или же метастазирование рака любых органов в костный мозг.

Причины вторичного тромбоцитоза:

  • Массивное кровотечение (маточное, травматическое);
  • Цирроз (воспаление тканей) печени;
  • Воспалительные заболевания различных органов и систем;
  • Острое или хроническое течение инфекции;
  • Злокачественные новообразования дыхательной и пищеварительной систем;
  • Железодефицитная анемия, особенно у маленьких девочек;
  • Остеомиелит;
  • Аутоиммунная патология;
  • Удаление селезенки (спленэктомия);
  • Прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • Туберкулез;
  • Наличие паразитов в организме;
  • Гнойные заболевания кожи и внутренних органов (абсцессы, фурункулы, флегмона), септические состояния.

Причины относительного повышения уровня тромбоцитов:

  • Недостаточное поступление жидкости в организм;
  • Повышенное выделение жидкости при заболеваниях почек;
  • Обезвоживание организма, которое развивается из-за диспепсических расстройств (неоднократной рвоты и поносов);
  • Интоксикация – отравление организма различными токсинами (ядами).

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов у женщин меняется в зависимости от возраста и таких физиологических процессов, как менструальный цикл и беременность. Помимо этого, есть некоторое суточное колебание значений тромбоцитов. Самые большие показатели регистрируются в вечерние часы, а наименьшее значение выявляется по утрам.

Показатели тромбоцитов у здоровых представительниц женского пола:

  • У новорожденных детей показатели несколько повышены – от 150000 до 420000;
  • У детей в возрасте до 12 месяцев показатели колеблются от 150000 до 350000;
  • Показатели тромбоцитов у детей старше 12 – 18 месяцев такие же, как у здоровой взрослой женщины – 180000 – 320000.

Значения уровня тромбоцитов у женщин в зависимости от физического состояния:

  • В период менструации количество данных кровяных клеток снижается до 50% (70000 – 170000);
  • У беременных женщин значения имеют широкий диапазон – от 100000 до 420000;
  • В постменопаузе количество тромбоцитов колеблется от 110000 до 349000.

Симптомы и проявления

Как правило, появление патологических симптомов характерно для первичной формы заболевания. Вторичный тромбоцитоз не проявляется специфической симптоматикой. Чаще всего выявляются признаки первичной патологии, приведшей к увеличению количество данных форменных элементов крови.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови у женщин может сопровождаться следующими симптомами:

  • Постоянная слабость, усталость;
  • Частые беспричинные кровотечения. Они могут быть различной локализации: маточные, кишечные, носовые, почечные, десневые. Кровь может определяться в кале после дефекации, моча окрашивается в розовый или красный цвет. У женщины появляются межменструальные кровотечения;
  • Обнаруживаются подкожные гематомы, хотя для их появления нет видимых причин. Особенно этот симптом важен для детей;
  • Онемение конечностей, боль в пальцах;
  • Головные боли, которые беспокоят регулярно;
  • Проблемы со зрением;
  • Кожный зуд, его легко спутать с аллергической реакцией или другими кожными патологиями. В данном случае требуется комплексная диагностика;
  • Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, могут обнаруживаться небольшие отеки.

Диагностика отклонений

Чтобы лечение было качественным, необходимо провести полное обследование, которое включает ряд диагностических мероприятий:

  1. Для начала необходимо провести осмотр у терапевта. Он должен расспросить пациента о жалобах и перенесенных заболеваниях;
  2. Пройти ряд лабораторных исследований:
    • Клинический анализ крови для определения количества тромбоцитов, лейкоцитов, уровня гемоглобина;
    • Общий анализ мочи для выявления гематурии (наличия крови в моче), анализ по Зимницкому и по Нечипоренко для выявления воспалительной патологии почек;
    • Анализ кала на скрытую кровь.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  4. Необходимо получить консультацию гинеколога для исключения патологии со стороны женской половой сферы;
  5. Консультация гематолога.

Понижение уровня тромбоцитов

Лечением пациентов с тромбоцитозом проводится одновременно несколькими врачами: терапевт, гематолог, гинеколог и онколог при необходимости. Чтобы терапия оказалась эффективной, а результат стойким, необходимо сочетать несколько видов лечения:

  • Медикаментозная терапия;
  • Диетотерапия;
  • Лечение народными средствами только после консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение направлено на снижение численности тромбоцитов и устранения осложнений тромбоцитоза. Препараты способствуют разжижению крови и рассасыванию возникших тромбов.

При сниженном уровне тромбоцитов упор делается на лечение основного заболевания, которое и повлекло изменение уровня данных клеток крови.

Препараты, применяемые для снижения количества тромбоцитов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Аспирин – это лекарственное средство раньше часто использовалось для разжижения крови, но в последнее время используют более современные препараты с меньшим списком побочных явлений;
  • Варфарин – современное лекарственное средство, оказывающее положительный терапевтический эффект при устранении тромбов;
  • Антикоагулянты – например, Фрагмин, они способствуют снижению свертывающих способностей крови;
  • Антиагреганты – Трентал, Курантил, они разжижают кровь.

Если медикаментозная терапия не эффективна, то прибегают к тромбоцитофорезу. Эта процедура приводит к удалению части тромбоцитарной массы из общего объема крови.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает различные рецепты настоев, отваров и чаев для снижения свертывания крови. Однако следует помнить, что такие методы лечения должны проводиться только после согласования с лечащим доктором. В противном случае можно навредить организму, усугубив течение болезни.

Наиболее популярные и простые рецепты народной медицины:

  • Напиток какао. Какао-порошок должен быть изготовлен из натуральных какао-бобов, продукт для быстрого приготовления в данном случае не подходит. Напиток варится на воде. Он должен быть несладким, поэтому нельзя добавлять сахар и другие подсластители. Пить напиток необходимо натощак по утрам;
  • Чай из корня имбиря. Корень необходимо натереть на терке, взять 1 столовую ложку и залить 200 мл кипятка. Покипятить чай в течение 5 минут. В готовый напиток можно добавить немного меда. Данный объем необходимо пить частями в течение дня;

  • Настойка с чесноком. 2 средних головки чеснока очистить и раздавить. В полученную чесночную кашицу необходимо добавить 200 мл водки. Настаивается смесь в течение 30 дней, после чего лекарство принимается дважды в день по 0,5 чайной ложки.

Осложнения и последствия

При тромбоцитозе повышается свертываемость крови, вследствие чего велика вероятность развития серьезных осложнений:

  1. Тромбозы. Тромбы могут образовываться в сосудах различного калибра. Это может привести к некрозу тканей и гангренам конечностей. В этом случае органы недополучают питания и кислорода. Особенно это состояние опасно для беременных женщин и плода (выкидыши, гипоксия у ребенка и женщины, гипотрофия плода, гибель ребенка, отслойка плаценты, маточное кровотечение);
  2. Тромбоэмболия. Если тромб отрывается, то с током крови он попадает в органы или жизненно важные сосуды. В этом случае могут возникнуть неотложные состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи и госпитализации:
    • Инфаркт почки;
    • Инфаркт миокарда;
    • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
    • ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).

Прогноз благоприятен при раннем выявлении патологии. При позднем обращении к врачу велика вероятность развития вышеперечисленных осложнений. В тяжелых случаях констатируется летальный исход.

Диета при тромбоцитозе

Диетотерапия широко применяется для лечения тромбоцитоза. Она направлена на разжижение крови. С этой целью рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости: чистая вода, морсы, компоты, свежевыжатые соки, травяные чаи.

В рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В и магнием, так как они предотвращают образование тромбов:

Необходимо также учитывать список продуктов, от которых необходимо отказаться:

  • Жареная, жирная, соленая и копченая еда;
  • Грецкие орехи;
  • Алкогольные и сладкие газированные напитки;
  • Греча и чечевица;
  • Мясо;
  • Фрукты: гранат, манго, бананы;
  • Ягоды: шиповник, рябина черноплодная.

В этой статье вы узнали про симптомы и причины повышенного количества тромбоцитов и как понизить их содержание в крови у женщин.

После родов повышены тромбоциты

Тромбоцитопения у кормящих мам

Тромбоцитопения является патологическим состоянием, при котором в крови значительно уменьшается количество тромбоцитов. Именно эти кровяные пластинки способствуют свёртываемости крови. При малом количестве тромбоцитов кровь хуже сворачивается, а значит любая травма и царапина может привести к значительной потере крови.

Причины

У кормящей мамы причинами развития тромбоцитопении могут быть самые разные факторы:

  • генетические мутации,
  • аутоиммунные нарушения,
  • гормональная перестройка,
  • нерациональное питание и как следствие нехватка витаминов и минералов,
  • грудное вскармливание, при котором также может наблюдаться дефицит фолиевой кислоты и витамина B12,
  • затяжной характер инфекционных и вирусных заболеваний,
  • бесконтрольный приём антибиотиков и других лекарств,
  • аллергическая реакция на ряд продуктов и медикаментов.

Симптомы

Для определения уровня тромбоцитов в крови необходимо регулярно сдавать общий анализ крови.

В более тяжёлой форме тромбоцитопения заявит о себе следующими признаками:

  • носовыми кровотечениями,
  • кровоточивостью дёсен,
  • кровоизлияниями в ротовую полость,
  • примесью крови в кале,
  • кровоточивостью анальных трещин и узелков геморроя,
  • появлением по всему телу синяков при лёгких касаниях,
  • образованием на коже мелкоточечного рисунка из лопнувших капилляров.

Кормящие мамы не должны попустительски относиться к своему здоровью. При появлении одного или нескольких симптомов необходимо найти время, сдать анализы и с результатами обратиться к терапевту.

Диагностика тромбоцитопении у кормящей

Во время приёма врач проведёт ряд диагностических мероприятий по постановке диагноза и выявлению его причин.

  • внешний осмотр пациентки на предмет кожной сыпи, синяков, конъюнктивита;
  • сбор анамнеза;
  • назначение теста на определение аутоантител;
  • выявление фактора свёртываемости;
  • аспирационная пункция головного мозга.

Осложнения

Прогноз тромбоцитопении у молодых мам достаточно благоприятный, поскольку он встречается крайне редко и его можно выявить при должном отношении к собственному здоровью.

Основные осложнения и последствия тромбоцитопении у кормящих мам, связанные с низким уровнем тромбоцитов:

  • массивные кровотечения,
  • косметологические дефекты из-за постоянных синяков по всему телу,
  • кровоизлияния в мозг,
  • внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта,
  • летальный исход (встречается крайне редко).

Лечение тромбоцитопении у кормящей может иметь некоторые побочные эффекты:

  • лактостаз из-за резкого прекращения грудного вскармливания,
  • трудности по восстановлению лактации,
  • проблемы с пищеварением и аллергия у грудничка при переходе на смесь,
  • эмоциональные переживания мамы и малыша связи с отлучением от груди.

Лечение

Что можете сделать вы

Для выявления заболевания следует в первый месяц беременности и после возобновления критических дней посещать терапевта и сдавать общий анализ крови. При постановке диагноза кормящая мама должна соблюдать ряд правил:

  • В полной мере выполнять врачебные назначения.
  • Принимать препараты в течение указанного срока в обозначенной дозировке и последовательности.
  • Отказаться от самолечения.
  • Не принимать без разрешения лечащего врача лекарства и целебные отвары по бабушкиным рецептам.
  • Любые действия, касающиеся поправки здоровья, необходимо согласовывать с терапевтом.

О возможности сохранить грудное вскармливание также нужно узнать у специалиста. При необходимости временно отказаться от грудного вскармливания соглашайтесь на этот шаг. Своевременное лечение избавит молодую маму от многих осложнений и опасных последствий. Лактацию же при правильном подходе можно восстановить даже после двухмесячного перерыва.

Что делает врач

При слабовыраженной тромбоцитопении врач выбирает выжидательную тактику. Он регулярно следит за составом крови.

Лечение назначается, когда уровень тромбоцитов опускается ниже 20-40*10. Терапия основывается на поддержании гемостаза и лечении основного заболевания.

Лечебный курс будет основываться на терапии основного заболевания и поддержании гемостаза.

Основное заболевание лечится соответствующими методами.

Для лечения самой тромбоцитопении используются следующие методы:

  • фармакотерапия (некоторые препараты разрешены при лактации, при приёме более сильных лекарств необходимо перевести малыша на кормление смесями),
  • курс иммуноглобулина,
  • переливание тромбоцитов донора,
  • лапароскопическое удаление селезёнки (при неэффективности других методов лечения и невыясненных причинах развития патологии).

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению тромбоцитопении у молодой мамы основываются на том, чтобы исключить факторы риска.

  • проведение прививок против инфекционных заболеваний, особенно простудных и детских;
  • изоляция от болеющих инфекционными и вирусными заболеваниями;
  • минимизация рисков облучения, отравления и токсикоза;
  • отказ от приёма антибиотиков, иммуномодуляторов и гормональных препаратов;
  • соблюдение правил рационального и полноценного питания;
  • ведение здорового образа жизни.

Роды при тромбоцитопении

Уровень тромбоцитов при беременности отображает способность крови к свертываемости. При низком значении данного показателя у женщины могут возникать внутренние кровотечения, самопроизвольный выкидыш или начало родового процесса раньше установленного срока. Что делать если низкие тромбоциты при беременности? Чем опасно данное состояние? Как повысить тромбоциты при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Что такое тромбоцитопения

Тромбоцитопения при беременности – это патологическое состояние, при котором в крови отмечается снижение концентрации тромбоцитов.

Подобное изменение кровяного состава является вторичным, т.е. возникает на фоне других заболеваний.

Количество тромбоцитов уменьшается при патологиях крови, но может развиваться, как и самостоятельная болезнь.

Достаточно часто тромбоцитопения протекает без видимых симптомов, поэтому своевременная диагностика затруднена. Пониженные тромбоциты при беременности встречаются в 15% случаев.

Легкая степень заболевания практически безопасна для матери и ребенка. Средняя и тяжелая степень могут спровоцировать внутренние кровотечения, эклампсии и плацентарную отслойку.

Женщины, у которых в ходе беременности было выявлено низкое содержание тромбоцитов в крови требуют пристального врачебного контроля.

Нормы тромбоцитов при беременности

Для возможности диагностики патологий в период вынашивания ребенка установлены нормы тромбоцитов.

Для определения значения данного показателя будущей маме необходимо сдать общий клинический анализ крови.

Отдельно определить содержание тромбоцитов невозможно.

Норма тромбоцитов у беременных зависит от срока гестации:

  • в первые 12 недель показатель концентрации тромбоцитов должен соответствовать 70-340*109/л.
  • начиная с 13 недели и по 28 включительно тромбоцитов в крови женщины должно быть от 160 до 330*109/л.
  • последний гестационный триместр характеризуется содержанием кровяных пластинок 140-320*109/л.

Уменьшение количества тромбоцитов от вышеперечисленных показателей называется тромбоцитопения.

Причины и симптомы

Причин тромбоцитопении при беременности достаточно много.

К наиболее распространенным относятся:

  • гормональные изменения — происходят на фоне развивающейся беременности;
  • увеличение количества циркулирующей по сосудам крови;
  • недостаток в организме витамина В12;
  • состояние эклампсии;
  • наличие вирусных инфекции в острой или скрытой фазе;
  • слишком активная работа иммунной системы;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • отслойка плаценты и внутренние кровотечения;
  • внутриутробная смерть ребенка;
  • прием антибиотических препаратов.

Начальные стадии заболевания не имеют характерной симптоматики.

Более тяжелые формы легко диагностировать по внешним признакам:

  • появление синяков по телу без видимых причин;
  • спонтанные носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • появление геморроя и анальных трещин;
  • мелкие подкожные кровоизлияния в виде точек;
  • маточные и влагалищные кровотечения.

Методы терапии

Лечение тромбоцитопении при беременности складывается из следующих факторов:

  • регулярный контроль за состоянием крови;
  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение правил здорового образа жизни.

Подобная комплексная терапия дает гарантированный положительный результат.

Тромбоцитопения на начальной стадии развития не требует медикаментозного лечения. В таких случаях состояние женщины только контролируется.

Если патология прогрессирует, необходимо принимать лекарственные препараты. Их действие направлено на увеличение густоты крови и роста концентрации тромбоцитов.

Заниматься самолечением и использовать рецепты народной медицины не рекомендуется.

Низкая концентрация тромбоцитов крайне опасное состояние, которое может угрожать жизни женщины и ребенка.

Как проходят роды

Если заболевание не сопровождается дополнительными осложнениями, запрета к естественному родоразрешению нет.

При полном соблюдении всех врачебных рекомендации уровень тромбоцитов в крови может повысится самостоятельно до начала родовой деятельности.

Если концентрация тромбоцитов ниже 40 тыс./мКл, требуется медикаментозное лечение.

Перед родами будущим мама назначают гормональные препараты. При неэффективности лечения возможно введение инъекции иммуноглобулина.

Проводить операцию кесарева сечения при тромбоцитопении запрещено. Весь процесс родов должен происходит под непрерывным врачебным контролем, чтобы избежать лишней травматизации и кровотечений.

Возможные осложнения

Если тромбоцитопения не была вылечена до наступления момента родов, могут возникнуть осложнения.

Низкая концентрация кровяных пластинок провоцирует следующие патологии:

  • сильные внутренние кровотечения;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • повреждение сосудов головного мозга и кровоизлияние у новорожденного ребенка;
  • наследование тромбоцитопении ребенком.

Патология требует лечения и врачебного контроля.

Чтобы снизить риск развития осложнений в ходе родов, женщина должна регулярно посещать врача, который ведет наблюдение за беременностью, проходить все плановые обследования.

Контроль в послеродовой период

Если после рождения ребенка концентрация тромбоцитов в крови не вернулась к нормальным показателям, назначают дополнительное лечение.

Как правило, для нормализации состояния необходимо удалить селезёнку и пропить курс гормональных препаратов.

В сочетании с медикаментозным и оперативным лечением, молодая мама должна придерживаться особой диеты. В ее основе лежать продукты, которые способствуют увеличению концентрации кровяных пластинок.

К ним относятся:

Необходимо восполнить запас витамина В12 и фолиевой кислоты. Следовательно, дополнительный прием данных веществ в виде витаминных комплексов.

Помимо этого, молодой маме необходимо регулярно сдавать общий анализ крови для определения концентрации тромбоцитов. Делать это рекомендуется примерно раз в месяц.

Тромбоцитопения при беременности очень опасна не только для женщины, но и для ребенка.

Низкая концентрация кровяных пластинок может стать причиной обильных внутренних кровотечений.

При отсутствии лечения и контроля тромбоцитопения может спровоцировать выкидыш, ранние рода и, даже, внутриутробную смерть ребенка.

При диагностировании отклонения данного показатель от нормы необходимо выявить причину, которая спровоцировала патологию.

Желательно нормализовать состояние женщины до наступления родов.

Повышенные тромбоциты у женщин

Повышенные тромбоциты у женщин (тромбоцитоз) — повышение количества этих телец в крови может быть обусловлено некоторыми патологическими процессами или воздействием внешних негативных факторов. Повышение уровня тромбоцитов у женщины всегда сопровождается соответствующей клинической картиной, поэтому при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение или вовсе игнорировать клиническую картину.

Следует отметить, что повышенные тромбоциты в крови у женщин могут быть проявлением не только патологического процесса, но и физиологических особенностей организма. Однако в таких случаях единицы выше нормы будут несущественны, что само по себе не представляет угрозы для жизни человека.

Если есть подозрение на повышение тромбоцитов в крови у женщин, причины может установить только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий — на основании результатов анализов и будет назначено эффективное лечение.

Этиология

Причины повышенных тромбоцитов в крови у женщин могут быть разными. Выделяют три основные группы этиологической картины патологического процесса:

  • первичная;
  • вторичная;
  • относительная.

Причины повышенных компонентов крови у женщины первичного типа могут быть обусловлены патологическими процессами в красном костном мозге:

  • лейкоз;
  • злокачественные новообразования;
  • метастазирование.

Вторичные причины того, что тромбоциты повышены у женщин:

  • маточное кровотечение;
  • воспалительные заболевания в организме;
  • цирроз печени;
  • онкологические процессы пищеварительной или дыхательной системы;
  • инфекционные заболевания хронического характера или длительно текущие;
  • аутоиммунные или системные патологии;
  • остеомиелит;
  • удаление селезенки;
  • септические процессы;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • частое абортированное прерывание беременности;
  • наличие паразитарных заболеваний.

Что касается группы этиологических факторов, повышенное содержание тромбоцитов в крови женщины может быть обусловлено следующими факторами:

  • обширная интоксикация организма;
  • обезвоживание организма из-за многократной рвоты и диареи;
  • недостаточное количество жидкости в организме;
  • неправильно питание — скудный рацион, который не содержит необходимых микроэлементов, витаминов и минералов.

Средний объем тромбоцитов повышен, если показатель превышает 400 тыс/мкл для взрослого человека. Для новорожденных это порог в 420 тыс/мкл, а для детей после года и до шести лет — 320 тыс/мкл.

Определить, какая причина того, что тромбоциты в крови повышены, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Проводить лечение самостоятельно нельзя, так как по одной только клинической картине невозможно определить, какое превышение показателей имеет место и что выступает провоцирующим фактором.

Нормы тромбоцитов в крови у женщин

Симптоматика

Если отклонение от нормы несущественное, симптоматика отсутствует или проявляется слабо. Следует отметить, что клиническая картина самого патологического процесса будет дополняться специфическими признаками, которые характерны для первопричинного фактора.

Собирательный симптоматический комплекс будет характеризоваться следующим образом:

  • кровотечение без видимой причины — маточные выделения вне менструального цикла, носовые кровотечения, выделения из десен;
  • онемение конечностей, ощущение холода;
  • слабость, нарастающее недомогание даже после длительного и полноценного отдыха;
  • частые головные боли, головокружение;
  • постоянное ощущение усталости, болезненный внешний вид;
  • подкожные гематомы, которые возникают без предпосылок;
  • зуд;
  • кожные покровы могут приобретать синюшный оттенок;
  • снижение остроты зрения, появление мушек, радужных кругов перед глазами.

Будет присутствовать симптоматика первопричинного фактора. Клиническая картина будет смешана, носит неспецифический характер, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя — такие мероприятия могут стать причиной серьезных осложнений. Определение уровня тромбоцитов в крови лежит в компетенции только врача.

Диагностика

Понадобится консультация таких специалистов:

  • гематолог;
  • гинеколог;
  • иммунолог;
  • медицинский генетик.

В соответствии с текущей клинической картиной могут привлекаться и другие специалисты.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

  • физикальный осмотр врача общей практики, то есть терапевта;
  • общий и развернутый биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

В зависимости от симптоматики клиническая картина может корректироваться. По результатам диагностики врач может определить, почему повышены тромбоциты в крови и как этот фактор устранить.

Как понизить тромбоциты в крови правильно, может сказать только врач. При таком патологическом процессе сочетается несколько методов:

  • прием медикаментов;
  • диета;
  • использование народных средств — только после консультации с лечащим врачом.

Медикаментозная часть лечения включает препараты такого спектра действия:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • Варфарин.

Если прием медикаментов не дает должного результата и все равно присутствует повышенное количество тромбоцитов в крови, может использоваться тромбоцитаферез. Это специальная процедура, которая предусматривает удаление определенного количества тромбоцитарной массы из крови.

Обязательно следует придерживаться диеты. Из рациона придется исключить следующие продукты:

  • гранат;
  • манго;
  • бананы;
  • орехи;
  • красное мясо;
  • жирное, жареное, маринады и копчености;
  • шиповник;
  • черноплодная рябина;
  • грецкие орехи;
  • газированные напитки;
  • спиртное.

В меню женщине понадобится включить продукты, которые богаты витаминами группы В и магнием, так как эти элементы предотвращают образование тромбов и стабилизируют количество тромбоцитов в крови.

Самолечением заниматься строго запрещено. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу. В качестве профилактики следует придерживаться правил здорового питания и проводить мероприятия по предотвращению провоцирующих отклонение болезней.

Повышенные тромбоциты в крови после операции что это значит

Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.

Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.

Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.

По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.

Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.

Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.

Показатель, характеризующий норму тромбоцитов , может быть таким:

  • У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
  • У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
  • У женщин при беременности – 100-420 г/л;
  • У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
  • У грудничков – 150-350 г/л;
  • У детей после года – 180-400 г/л.

Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!

Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.

Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:

  1. Физическое перенапряжение;
  2. Увеличение адреналина в крови;
  3. Беременность.

Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:

  1. Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
  2. Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
  3. Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
  4. Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
  5. Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
  6. Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
  7. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
  8. Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
  9. Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
  10. Дефицит железа в организме — анемия.

В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.

Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.

При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:

  1. Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
  2. Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
  3. Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.

Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:

  1. Интерферон – имунностимулятор.
  2. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  3. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  4. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:

  • пить много жидкости, исключая газированную;
  • исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
  • уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
  • включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
  • включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!

По материалам simptomy-lechenie.net

Повышены тромбоциты (PLT) в бланке анализа крови, если их значение превышает 450*10 9 /л. А что значит, когда повышены крупные тромбоциты у взрослого в крови, о чем это говорит, и какими причинами вызывается такая патология?

Современные гематологические анализаторы широко исследуют все форменные элементы крови. И, кроме известных тромбоцитарных индексов, показывают коэффициент крупных тромбоцитов P-LCR и количество крупных тромбоцитов P-LCC. Дополнительные данные помогают врачу правильно оценить состояние больного и точно поставить диагноз.

Явление повышения PLT клеток по сравнению с нормой, составляющей у взрослых 200 — 400*10 9 /л, называется тромбоцитозом. Когда тромбоциты повышены до 700 – 900 *10 9 /л, то это значит, что тромбоцитоз в крови умеренный, а если уровень PLT много выше нормы и больше чем 900*10 9 /л, то это говорит о высоком уровне тромбоцитоза.

Повышение PLT популяции может быть:

  • абсолютным – увеличение численности кровяных пластинок;
  • относительным – уменьшение объема плазмы, вызванное обезвоживанием организма.

Потеря жидкости из кровяной плазмы при относительном тромбоцитозе может возникнуть по причине:

  • продолжительной рвоты;
  • диареи;
  • распространенных ожогов;
  • снижения суточного объема потребляемой жидкости.

Обезвоживание опасно риском сгущения крови, появления тромбов. Не меньшую опасность для состояния здоровья человека представляет абсолютный тромбоцитоз.

При абсолютном тромбоцитозе причины повышения кровяных пластинок могут быть:

  • первичными – возникают, как результат активной продукции мегакариоцитов, которые являются источником поступления молодых тромбоцитов;
  • вторичными – развиваются, как сопутствующее явление при различных заболеваниях.

Повышение может носить физиологический характер, не представляющий опасности для организма. К таким временным повышениям показателей PLT клеток, иногда довольно значительным, относится увеличение результатов теста после физической нагрузки, эмоционального перенапряжения в ответ на выброс адреналина.

К первичному тромбоцитозу, когда количество кровяных пластинок увеличивается из-за повышения числа мегакариоцитов, относятся миелопролиферативные заболевания, среди которых:

  • полицитемия;
  • хронический миелосклероз;
  • тромбоцитемия;
  • миелофиброз.

Повышенные тромбоциты при миелопролиферативных заболеваниях обнаруживаются в крови в начале болезни. В развернутой стадии болезни количество тромбоцитов падает ниже нормы.

Отклонение численности кровяных пластинок при первичном тромбоцитозе проявляется, как незначительным превышением нормы, так и резким подъемом показателей до экстремальной степени тромбоцитоза, составляющей более чем 1000 *10 9 /л.

Чаще всего повышение тромбоцитов носит вторичный характер, и развивается на фоне болезни, или как проявление компенсаторного механизма в ответ на физиологические изменения в организме.

Вторичное повышение тромбоцитов, являющееся сопутствующим признаком заболеваний, обнаруживается при болезнях:

  • воспалительного характера – туберкулезе, саркоидозе, остеомиелите, язвенном колите, энтероколите, циррозе печени;
  • хронических инфекционных заболеваниях;
  • аутоиммунных процессах – ревматизме, ревматоидном артрите,
  • амилоидозе – нарушениях метаболизма белков;
  • острых анемиях – железодефицитной, гемолитических;
  • злокачественных опухолях — аденокарциноме почки, раке желудка, поджелудочной железы, легких, лимфогранулематозе, лимфомы;
  • кровопотерях, в том числе операционных;
  • отказе от алкоголя;
  • Рандю-Ослера – наследственной неполноценности эндотелия (внутренней выстилки) кровеносных сосудов;
  • после спленэктомии – частичном удалении селезенки;
  • столбняке;
  • сепсисе.

Причиной повышенного количества тромбоцитов у женщин в крови может стать менструация, токсикоз при беременности, последние недели перед родами, когда организм готовится к значительным кровопотерям.

Привести к повышенному уровню в крови тромбоцитов у женщин при беременности может недостаточный суточный объем потребляемой жидкости, кишечная или респираторная инфекция, гепатит.

Вызвать повышение результатов анализа способно лечение дефицитных состояний, спровоцированных нехваткой витаминов В12 и В9, использование препаратов винкристина, адреналина. К распространенным причинам повышения в крови уровня тромбоцитов у женщин относятся железодефицитная анемия, хронические воспалительные процессы в органах малого таза.

Для диагностики имеет значение не только количественное изменение кровяных пластинок, но и качественные нарушения состава популяции. Показатели P-LCR и P-LCC в бланке анализа отражают, сколько содержится крупных (больших) тромбоцитов, средний объем которых (MPV)превышает 12 фл.

Для сравнения – средний объем нормальной зрелой клеточной формы составляет 7,2 – 10,8 фл, прочитать о значении этого тромбоцитарного индекса можно на другой странице сайта.

  • P-LCR – относительная величина, показывает коэффициент (%) больших тромбоцитов или отношение количества тромбоцитов размером, превышающим 12 фл, к общему количеству тромбоцитов.
  • P-LCC — абсолютный показатель крупных тромбоцитов, показывающий количество этих клеток, измеряется в *10 9 /л.

В норме тромбоцитарный коэффициент P-LCR должен находиться в диапазоне 13 – 43%, а количество тромбоцитов не должно выходить за рамки значений 30 – 90*10 9 /л.

Превышение этих показателей может быть вызвано повышенным содержанием в крови молодых форм, которые больше, чем старые, так как в норме за 9 – 11 дней жизни размеры тромбоцита постепенно уменьшаются.

Кроме того, повышение коэффициента P-LCR может вызываться появлением активированных форм, имеющих уплощенную несимметричную форму с причудливыми отростками. И если в крови повышено содержание крупных активированных тромбоцитов, это, чаще всего, значит, что поврежден эндотелий кровеносного сосуда.

Повышение количества активированных PLT клеток означает повышенную потребность в этой клеточной популяции. Активированные кровяные пластинки обладают повышенной способностью к агрегации друг с другом и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов в месте повреждения. Эти свойства нужны в первую очередь для поддержания целостности кровеносных сосудов.

Увеличены крупные тромбоциты при таких состояниях, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Появляются крупные PLT пластинки при миелопролиферативных заболеваниях. В мазке крови обнаруживаются морфологически измененные клетки крупные (гигантские) PLT клетки.

Однако если размеры тромбоцитов повышены, и в анализе крови у взрослого человека обнаруживаются крупные PLT клетки, объемом больше, чем 12 фл, то это далеко не всегда говорит о миелопролиферативном заболевании. Для этой патологии, кроме повышения гигантских тромбоцитов, свойственны еще и нарушения их внутреннего строения.

Тромбоцитоз может послужить причиной, особенно у взрослых пожилого возраста:

  • тромбоза кровеносных сосудов – печеночной вены, артерии пальцев, брыжеечной артерии;
  • болезни Митчелла – проявляется резкими расширениями или сужениями сосудов конечностей, отеками пальцев рук и ног, приступами жгучих болей в них;
  • приступов ишемической сердечной болезни;
  • инфаркта.

Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при мегакариоцитарном лейкозе. Степень тромбоцитоза достигает 1000 – 4000*10 9 /л. Резко повышены тромбоциты бывают при сепсисе, когда их значения доходят до 1000*10 9 /л.

Длительно повышенные значения анализа отмечаются после спленэктомии. Уже через 2 суток после операции численность этой популяции может повышаться до 1500*10 9 /л. Высокие тромбоциты после операции на селезенке могут сохраняться до 2 месяцев.

При получении травмы, значительном внутреннем кровотечении показатели PLT в первые минуты снижаются, но уже через 20 минут в организме запускаются компенсаторные механизмы, обеспечивающие повышение тромбоцитов в крови. Уровень тромбоцитов после травмы приходит в норму в течение 2 недель.

По материалам flebos.ru

Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Тромбоциты лишены ядра и имеют плоскую форму. Их цель – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если тромбоциты повышены, и что надо делать в такой ситуации.

Чтобы говорить о том, тромбоциты повышены или нет, надо знать нормы. В среднем в периферической крови тромбоцитов содержится около 250×10 в девятой степени/л, но допускается в пределах 180–320. При этом следует учитывать, что тромбоциты бывают разных форм и их соотношение имеет большое диагностическое значение. Дело в том, что только одно понятие повышения общего количества тромбоцитов мало о чём говорит, важно знать, какая форма преобладает. Более того, при норме содержания тромбоцитов преобладание какой-либо формы может говорить о наличии заболевания.

Больше всего – до 90 % – содержится зрелых тромбоцитов. Юных не должно превышать 0,8 %, старых не должно быть больше 5,6 %, форм раздражения не должно быть больше 2,3 %, а дегенеративных форм – не более 0,2 %.

  • Увеличение количества юных тромбоцитов может быть после операции или говорить о наличии сильной или хронической кровопотери в организме. Эта форма тромбоцитов увеличивается при чрезмерно активной работе костного мозга, что часто бывает при кровотечениях.
  • Увеличение количества старых тромбоцитов чаще всего наблюдается при наличии в организме злокачественных новообразований.
  • Увеличение количества форм раздражения может быть при наличии заболевания крови.
  • Увеличение количества дегенеративных форм, как правило, бывает при нарушениях кроветворения.

В целом тромбоциты могут быть повышены:

  • при обострении серьёзных хронических заболеваний (болезни печени, ЖКТ, суставов и т.д.);
  • при вирусных или бактериальных инфекциях, а также любых воспалениях, вплоть до обычной простуды;
  • при заболеваниях крови или кроветворения;
  • после хирургических манипуляций;
  • вследствие приёма некоторых групп лекарств;
  • при наличии злокачественных опухолей;
  • в случае неправильно взятого или сделанного анализа.

Кроме того, различают небольшое повышение тромбоцитов, когда показания отличаются от нормы не более чем на 50 тыс. – 200 тыс. единиц, и критическое повышение, когда отличие превышает норму вдвое.

Обязательно обследоваться, так как очень важно выявить причину тромбоцитоза. Если устранить причину, удастся снизить уровень тромбоцитов. Параллельно обязательно назначаются препараты, снижающие количество тромбоцитов, например Аспекард. Также могут быть назначены лекарства, препятствующие образованию тромбов, например Варфарин. Все лекарства необходимо применять строго по назначению доктора, следуя его инструкциям и рекомендациям, и под его постоянным наблюдением.

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов еда имеет важный аспект.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, надо:

  • уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
  • исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
  • включить в рацион питания сельдерей и имбирь;
  • кушать много свежих овощей и фруктов;
  • пить много жидкости, исключая газированную;
  • включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Также можно готовить настои или чаи из трав:

  • крапивы;
  • корня пиона;
  • таволги;
  • сабельника;
  • сельдерея;
  • имбиря и софоры японской.

Но, конечно, все это нужно делать в разумных пределах.

По материалам www.happy-giraffe.ru

Для нормального функционирования организма хорошее состояние системы кровоснабжения – основополагающий фактор. И малейшие сбои в составе крови могут стать причиной серьезного недомогания.

Что это значит, если у человека повышенные тромбоциты в крови? И какова степень угрозы?

Кровь человека – жизненная движущая его сила, состоящая из жидкости, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) – это маленькие безъядерные клетки, циркулирующие в кровяной сыворотке и отвечающие за сохранение целостности сосудистых стенок.

Они мгновенно останавливают кровотечение в поврежденном месте, склеиваясь в сгусток и образуя микроскопический тромб.

Если бы у человека в крови не было тромбоцитов, он умер бы от кровопотери после первой же микротравмы.

Кровяные пластинки постоянно образуются в костном мозге человека и живут около недели, затем умирают и перерабатываются селезенкой и печенью.

Тромбоцитоз – это состояние, при котором повышены тромбоциты в крови. Пограничным значением считается число 400*10 9 на 1л.

Норма количество тромбоцитов в крови считается показатель в 180-320*10 9 на 1л. Если их концентрация выше – говорят о повышении тромбоцитов в крови или тромбоцитозе.

Бляшки Биццоцеро бывают разных видов (классифицируют по возрасту), поэтому постановка диагноза в целом зависит от того, какой тип кровяных бляшек преобладает в кровяной сыворотке пациента.

Виды бляшек Биццоцеро:

Тромбоциты в крови повышены

  • Зрелые – их должно быть не менее 85%;
  • Юные – менее 1%;
  • Старые тромбоциты – около 5%;
  • Дегенеративные – менее 5%.

Нормы количественного соотношения тромбоцитов:

Повышенное количество тромбоцитов в крови женщины или мужчины может возникать по следующим причинам:

  • Недавно перенесенная тяжелая полостная операция с большой кровопотерей;
  • Сильные кровотечения;
  • Онкологические заболевания;
  • Болезни крови;
  • Нарушения в работе системы кроветворения организма;
  • Обострения давних хронических недугов (заболевания ЖКТ, печени);
  • Вирусные заболевания;
  • Инфекционные болезни;
  • Воспалительные процессы;
  • После приема некоторых медикаментозных препаратов;
  • При неправильном заборе крови или неверном проведении анализа в лабораторных условиях. Анализ на тромбофилию.

Если были выявлены повышенные тромбоциты в крови (тромбокрит выше нормы), необходимо немедленно пройти обследование и выяснить первопричину.

Врач, обнаружив, что тромбоциты в крови повышены, обязательно должен выяснить, что это значит.

Диагностические мероприятия при повышенных тромбоцитах включают в себя:

  • Обязательный внешний осмотр пациента;
  • Сдачу анализа крови на тромбоциты;
  • Аспирационную биопсию костного мозга;
  • Трепанобиопсию костного мозга;
  • Обследование пациента у онколога с целью выявления раковых опухолей.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови или тромбоцитоз может быть нескольких типов:

  1. Первичный тромбоцитоз – возникает из-за нарушения правильного функционирования клеток костного мозга и практически никак себя не проявляет. Очень редко появляются следующие симптомы, когда повышены тромбоциты: ухудшение самочувствия и головные боли;
  2. Вторичный тромбоцитоз может возникать в качестве симптома какого-либо заболевания, осложнения после операции, побочного эффекта после приема медикаментов.

Повышенные тромбоциты в крови у женщин лечат следующим образом:

  1. При первичном тромбоцитозе:
  • Антиагреганты и антикоагулянты (для понижения свертываемости. Как понизить тромбоциты читать здесь.);
  • Проведение процедуры тромбоцитофереза (удаление лишних кровяных бляшек специализированным прибором – сепаратором кровяных клеток);
  • Прием курса интерферонов;
  • Прием Анагрелида – специального средства, действующего непосредственно на мегакариоциты и снижающего концентрацию бляшек Биццоцеро;
  • Прием препаратов гидроксимочевины;
  1. При вторичном тромбоцитозе лечение повышенного содержания тромбоцитов в крови у женщин и мужчин производится путем постановки диагноза и последующего лечения выявленного заболевания, которое и стало причиной тромбоцитоза.

Высокие тромбоциты в крови (если значение не критическое!) можно понизить самостоятельно. Для этого нужно соблюдать специализированную диету.

По материалам trombanet.ru

На количество тромбоцитов (бесцветных безъядерных клеток) влияет здоровье человека и его возраст. После 45 лет скорость кроветворения снижается, что соответственно уменьшает индекс PDW. Этот показатель означает ширину распределения тромбоцитов, то есть количество их на литр крови. Оно повышается не только из-за возраста, но и зависит от сезона, физических нагрузок, испытываемых человеком.

Медикаментозное лечение

Если в организме повышены показатели тромбоцитов в крови, целесообразно назначение:

  • Антикоагулянтов (Аспирина, Фраксипарина, Флагмина, Варфарина). Препараты данной группы угнетают активность свертывающей системы крови, что препятствует тромбообразованию.
  • Антиагрегантов (Пантоксифиллина, Курантила, Тромбо АСС, Клопидогреля, Тиклопидина), которые замедляют агрегацию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов.
  • Иммуностимуляторов (Интерферона) для поддержания защитных сил организма.

Самостоятельное лечение тромбоцитоза не допускается. Ненадлежащая терапия может привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутреннего кровоизлияния

Снизить тромбоциты в крови также можно с помощью следующих лекарственных средств:

  • Анагрелида – специфического лекарственного средства, способствующего уменьшению уровня кровяных пластинок в крови, что предупреждает образование тромбов;
  • Трентала, Пентоксифиллина, снижающих вязкость крови, уменьшающих склеивание тромбоцитов между собой. Кроме того, препараты улучшают микроциркуляцию крови и клеточное дыхание;
  • Гидроксимочевины – лекарственное средство, которое назначается при патологиях, в том числе и злокачественных, костного мозга, что косвенно влияет на уровень тромбоцитов;
  • Ксантинола никотината – сосудорасширяющего средства, улучшающего кровообращение и нормализующего окислительно-восстановительные процессы.

Дозировка каждого лекарственного средства определяется специалистом в соответствии с инструкцией по его применению.

С осторожность следует относиться к употреблению некоторых мочегонных, противозачаточных и гормональных препаратов, которые способствуют повышению вязкости крови.

Механизмы развития

Механизм развития вторичного тромбоцитоза заключается в следующем:

  1. Увеличение выработки интерлейкина-6 в ответ на возникновение воспалительного или онкологического процесса. Он синтезируется макрофагами, Т-лимфоцитами, клетками соединительной ткани, сосудистого эндотелия в результате взаимодействия с молекулами патогенов.
  2. Усиление тромбопоэза, то есть процесса образования тромобопоэтина – белка, являющегося фактором роста и развития мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга).
  3. Активация зрелых мегакариоцитов и их предшественников.
  4. Отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов. Тромбоциты по своей сути представляют собой фрагменты внутреннего полужидкого содержимого гигантских клеток, окруженные оболочкой.

При первичном тромбоцитозе важнейшую роль играют мутации генов рецепторов тромбопоэтина, которые диагностируются у большинства пациентов, страдающих миелопролиферативными патологиями, а также при наследственной форме заболевания.

При вторичном тромбоцитозе изменения носят реактивный (временный) характер у 80% больных.

Тромбоцитоферез

При неэффективности медикаментозной терапии значительного понижения уровня тромбоцитов можно добиться с помощью тромбоцитофереза.

Весь процесс проводится при помощи специального аппарата, в котором происходит сепарирование крови пациента с вычленением тромбоцитов.

Очищение крови от излишнего количества тромбоцитов путем тромбоцитофереза длится на протяжении 2–3 часов

В течение процедуры:

Рекомендуем вам почитать:Содержание тромбоцитов в крови в норме

  • Пациент может сидеть или лежать, главное, чтобы ему было наиболее удобно. Далее происходит фиксация руки.
  • В вену пациента вводится стерильная игла, находящаяся на конце специальной трубки (катетера), другой конец которой присоединен к специальной аппаратуре.
  • Аналогичная трубка подсоединяется ко второй руке.
  • Движение крови происходит через катетер из вены одной руки в аппаратуру, где происходит удаление тромбоцитов.
  • Посредством катетера на другой руке очищенная от кровяных пластинок кровь возвращается в организм.
  • По окончании процедуры на место проколов накладываются повязки.

Аппаратура для манипуляции снабжена компьютерным управлением и монитором, что позволяет детально отслеживать весь процесс, изменять его продолжительность и скорость, а также контролировать состояние пациента.

После тромбоцитофереза пациент в течение нескольких дней может чувствовать сонливость, головокружение, усталость и слабость.

В целом процедура проводится в медицинских учреждениях. Она абсолютно стерильная и дает хорошие результаты, однако должна назначаться и проводиться только врачом.

Возможные симптомы

Тромбоцитоз, причины у взрослых которого описаны выше, во многих случаях протекает бессимптомно, а его выявление является находкой при обследованиях по другому поводу.

Среди наиболее часто встречающихся признаков можно отметить следующие:

  • склонность к повышенной кровоточивости;
  • тромбозы;
  • головная боль и головокружения;
  • ухудшение зрения;
  • общая слабость;
  • боли в суставах и костях;
  • ночная потливость;
  • кожный зуд;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела.

У некоторых пациентов тромбоцитоз диагностируется в результате появления тяжелых осложнений – инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Питание

Учитывая, что недостаток употребляемой жидкости провоцирует увеличение количества кровяных пластинок в организме, чистая вода (кроме газировки), употребляемая ежедневно в количестве от 1,5 до 2 л наряду с натуральными компотами, соками, морсами, зеленым чаем, травяными отварами и настоями, помогает справиться с тромбоцитозом.

Соблюдение питьевого режима – один из важнейших факторов для снижения уровня безъядерных клеток в крови

Не рекомендуется употребление бананов, манго, рябины и чечевицы.

Уменьшить уровень кровяных пластинок можно с помощью таких продуктов:

  • Чеснока, который улучшает защитные силы организма и препятствует проникновению в организм бактерий и вирусов. Кроме того, содержание в пряном овоще эфирного масла аллицина приводит к снижению выработки кровяных пластинок в костном мозге. Следует учесть, что термическая обработка чеснока нежелательна из-за потери им всех полезных свойств. Зубчики растения следует добавлять в пищу, чтобы не нанести вред слизистой желудка и не спровоцировать диарею.
  • Граната. Наличие в плодах полифенолов обеспечивает снижение выработки тромбоцитов и предупреждает тромбоз.
  • Употребление граната возможно в свежем виде или в качестве сока.
  • Морепродуктов. Содержание большого количества жизненно важных жирных кислот (омега – 3) в лососе, тунце, морских гребешках, сардинах, моллюсках приводит к снижению активности безъядерных клеток и уменьшению вероятности образования тромбов. Рыбные блюда можно заменить рыбьим жиром (ежедневно 3–4 г).
  • Красного вина. Чрезмерная выработка тромбоцитов и, как следствие, снижение их количества предотвращается посредством флавоноидов, находящихся в напитке. Несмотря на запрет употребления алкоголя, небольшая доза красного вина приносит только пользу.
  • Продуктов с содержанием салицилатов. Включение в рацион грибов и ягод (облепихи, смородины, малины), изюма и овощей (огурцов, кабачков, редиса), фруктов (апельсинов, вишни) приведет к уменьшению вязкости крови и предотвратит образование тромбов.
  • Корицы, способствующей уменьшению агрегации тромбоцитов и снижающей свертываемость крови за счет наличия в ней коричного альдегида. Корица, кроме положительного воздействия на кровяные тельца, добавит вкусовые качества выпечке и тушеным овощам, чаю или глинтвейну.
  • Кофе. Напиток оказывает антитромботическое воздействие, благодаря феноловым кислотам, а не кофеину. Следовательно, употребление бескофеинового кофе приведет к идентичному результату.
  • Свеклы. Натертый сырой корнеплод с сахаром будет полезен не только взрослым, но и понравится деткам.

Если повышены тромбоциты, следует отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также алкоголя, который способствует тромбообразованию.

Кроме спиртных напитков, следует избавиться и от никотиновой зависимости, которая также негативно влияет на процесс кроветворения.

Определение уровня тромбоцитов можно сделать в рамках клинического («общего») анализа крови. Обычно это производится при помощи автоматических гематологических счетчиков.

При заболеваниях, сопровождающихся изменением размера тромбоцитов, проводится подсчет в обычном микроскопическом анализаторе. Для получения направления на анализ необходимо обратиться сначала к терапевту. В последующем могут потребоваться консультации узких специалистов – гематолога, хирурга, онколога, кардиолога, иммунолога.

Для более точного определения причины данного состояния врач может назначить дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови для выявления маркеров воспаления (С-реактивный белок, фибриноген, ферритина, СОЭ), свидетельствующих о вторичном тромбоцитозе, уровня лактатдегидрогеназы, значительное повышение которого характерно для злокачественных заболеваний крови;
  • молекулярно-генетическое исследование при подозрении на хронический миелолейкоз;
  • трепанобиопсия костного мозга для дифференциальной диагностики миелопролиферативных заболеваний;
  • УЗИ брюшной полости для выявления изменений в печени и селезенке;
  • колоноскопия и ФГДС для выявления язвенных поражений ЖКТ;
  • ЭКГ и другие методы инструментального исследования.

Классификация тромбоцитоза

Тромбоцитоз классифицируют на 3 вида:

  • клональный;
  • первичный;
  • вторичный.

Для первых двух видов характерен схожий патогенез — заболевание развивается из-за нарушения в стволовых клетках. При клональной форме клетки поражают опухолевые процессы, тромбоциты начинают бесконтрольно образовываться и нарушается их воздействие с другими клетками системы. Появляется склонность к тромбообразованию.

Первичный тромбоз возникает вследствие нарушения работы стволовых клеток мозга, в котором фиксируют разрастание участков кроветворения. В данной группе риска состоят пожилые люди. Вторичный вид развивается на фоне хронических патологий, беспокоящих больного.

Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

В настоящее время окончательные причины подобных сбоев в системе кроветворения не установлены. Предполагается, что усиленное образование мегакариоцитов происходит из-за мутаций в гене V617F.

Рассмотри основные причины реактивного тромбоцитоза:

  • злокачественные новообразования органов пищеварения, мочеполовой или дыхательной систем. Клетки опухоли продуцируют вещества, усиливающие процесс образования тромбоцитов;
  • инфекционные заражения бактериальной этиологии. При грибковой или вирусной инфекции тромбоцитоз встречается редко;
  • повреждение крупных костей, например, бедренной или плечевой;
  • обширное хирургическое вмешательство;
  • удаление селезёнки. Часть тромбоцитов, которая должна депонироваться в селезёнке поступает прямо в кровоток;
  • обезвоживание;
  • миелопролиферативные патологии;
  • значительное физическое перенапряжение;
  • кровотечение в острой или хронической форме. Острая форма возникает резко на фоне механической травмы или операции, хроническая – протекает на протяжении длительного времени, сопровождает язвы и онкопатологии органов пищеварения. Результат – уменьшение количества ионов железа в крови на фоне повышенного уровня тромбоцитов. Механизм явленияостается невыясненным;
  • воспаление органов и тканей, например, стенок кровеносных сосудов, толстого отдела кишечника или суставов. При воспалении происходит выработка специфического вещества – тромбопоэтина, которое оказывает прямое воздействие на деление мегакариоцитов, стимулируя данный процесс;
  • приём синтетических аналогов гормонов, которые выделяются надпочечниками, а также химиопрепаратов.

После выздоровления пациента рассматриваемый критерий возвращается в пределы допустимых величин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *