Повышенное сывороточное железо в крови

Сывороточное железо — биохимический анализ, который дает возможность обнаружить точное количество железа в организме человека вне зависимости, повышено оно или понижено. Своевременное проведение лабораторного теста позволяет выявить опасные заболевания и нейтрализовать их причины.

Функции железа в организме

Железо является основным компонентом ферментов и белковых структур.

Без них невозможны многие функции, необходимые для нормальной работы человеческого организма:

  • аминокислотный синтез коллагена и ДНК;
  • естественный метаболизм;
  • ферментная реакция иммунной системы.

Однако наиболее важной функцией элемента является гемоглобин — транспортирование и снабжение кислородом всех клеточных тканей.

Функции железа в организме

Помимо этого, нормальный уровень железа позволяет:

  • стабилизировать функционирование эндокринной системы, что объясняется синтезом гормональных структур щитовидной железы;
  • способствовать быстрому усвоению полезных витаминов и микроминералов;
  • обезвреживать или полностью устранять токсические вещества в печени;
  • содействовать регулирующим процессам клеточно-тканевого роста;
  • предотвращать развитие практически всех видов анемической болезни;
  • улучшать состояние кожи, ногтей или волос;
  • нормализовать холестериновый обмен;
  • восстанавливать окислительные реакции.

Металл участвует в энергетическом обмене человеческого организма, что характеризуется высвобождением специальных белковых структур цитохром при биохимическом процессе окисления. Количественный показатель железа распределяется по организму неравномерно. Так, около 65% микроэлемента связано с молекулами гемоглобина в эритроцитах.

Около 4% — с молекулами миоглобина. Более 30% хранится в виде ферритина или гемосидерина в селезенке, костном мозге и печени.

В зависимости от функциональных особенностей, небольшое количество металла может быть найдено в других клеточных структурах. Среднее количество микроэлемента в организме взрослого мужчины составляет 4 г, у женщин — около 3,5 г. При этом дети обычно имеют не более 3 г железа в крови.

Нормативные показатели

В медицинской практике, нормальным показателем железа принято считать такой уровень, при котором человеческий организм функционирует без каких-либо ограничений. Этот показатель зависит от многих причин, среди которых: возраст, пол, рост и многие другие особенности.

Общее количество микроэлемента в крови может определяться несколькими биохимическими методами. Наиболее простым является клинический анализ, который берется из пальца. Помимо этого существует тест на способность сыворотки к связыванию металла и общее содержание в крови, которые определяются в мкмоль/л.

Нормативные показатели сывороточного железа

Не смотря на простоту использования, в медицинской практике все чаще прибегают к наиболее точному и показательному тестированию — выявление общей железосвязывающей способности. В данном случае производится суммирование основных анализов.

Средние контрольные диапазоны при этом методе измеряются в микрограммах на децилитр:

Группа Нормативный показатель
Мужчины от 65 до 176 мкг/дл
Женщины от 50 до 170 мкг/дл
Новорожденные от 100 до 250 мкг/дл
Дети от 50 до 120 мкг/дл

Лаборатории часто используют разные единицы измерения, нормальные показатели которых могут варьироваться в зависимости от используемых методик. К примеру, если анализ берется из пальца, референсные показатели являются совершенно иными, чем при более точных способах.

Средние значения нормы при определении простого биохимического анализа, взятого из пальца:

Группа Нормативный показатель
Мужчины от 12 до 31 мкмоль/л
Женщины от 9 до 30 мкмоль/л
Новорожденные от 18 до 45 мкмоль/л
Дети от 9 до 22 мкмоль/л

Сывороточное железо повышено (причины зависят от возрастных, половых и других показателей) чаще всего у мужчин, чем у женщин. Это объясняется воздействием полового гормона тестостерона, а также присущей физической нагрузкой, что приводит к более высоким потерям энергии.

Причины повышения железа

Даже самое незначительное отклонение уровня сывороточного железа от нормы может привести к различным заболеваниям, косвенно влияющим на жизнедеятельность человека. Поэтому важно знать об основных причинах изменений нормативных показателей.

Количественный показатель микроэлемента в крови характеризуется быстротой его усвоения при помощи толстой кишки. Так, если кишечник понижает естественную регуляцию, металл начинает быстро накапливаться в тканях организма, просачиваясь в другие органы или ткани. В этом случае диагностируется гемохроматоз.

Гемохроматоз может быть первичным, возникнувшим в результате генетических изменений или вторичным, — из-за острых заболеваний или хронических состояний.

В любом случае, избыток железа накапливается в печени, сердце, поджелудочной железе и других органах. Наследственный тип значительно повышает риск возникновения рака или сердечных заболеваний. В отдельных случаях возможно развитие диабета.

Анемия

Сывороточное железо повышено (причины сложно своевременно обнаружить) при следующих обстоятельствах:

  • Анемия гемолитического типа. Характеризуется быстрым разрушением кровяных клеток, что способствует попаданию гемоглобина в тканевую структуру.
  • Анемия гиперхромного типа. Приводит к проблемам с всасыванием витаминных минералов и фолиевой кислоты, без которых белковый синтез гемоглобина невозможен.
  • Различные поражения почек, при которых нарушается естественный вывод железа из организма. Наиболее частым заболеванием этого типа является нефрит.
  • Наличие острых или хронических гепатитных заболеваний.
  • Отравление различными химическими веществами.
  • Генетическая талассемия.

Избыток металла в человеческом организме может выявляться вследствие переливания сыворотки крови или при избыточном потреблении биологически активных добавок с высоким содержанием микроэлемента. Повышенный уровень встречается значительно реже пониженного.

К дополнительным факторам риска относятся социальные или территориальные причины, такие как приготовление еды в железных сосудах или значительное содержание металла в воде. Исходя из недавних исследований, прием алкоголя прямо пропорционален избытку железа.

К факторам риска относятся мужчины, у которых повышенный уровень железа развивается намного чаще, чем у женщин. В особенности это касается лиц в возрасте от 40 до 60 лет. Шансы на проявление гемохроматоза у женщин увеличиваются во время менопаузы, беременности или гистерэктомии.

Признаки высокого уровня железа

Сывороточное железо повышено, причины чего зачастую неясны пациенту, у 1/8 части населения планеты. Патология в начальной стадии проходит без симптомов. Выразительные признаки патологического процесса проявляются на более поздних стадиях, особенно если должное лечение не было начато своевременно.

Признаки высокого уровня железа

Наиболее типичная симптоматика включает:

  • хроническая усталость и быстрое утомление;
  • боль в суставах и животе;
  • сердечная недостаточность или брадикардия;
  • изменения цвета кожи включая отдельные пигментированные пятна;
  • потеря интереса к сексу;
  • ослабление и потеря волос;
  • гипотиреоз или пониженная функция щитовидной железы
  • увеличенная печень или селезенка;
  • активная потеря веса;
  • невозможность сосредоточиться;
  • суставные боли.

При наличии вышеописанных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту. Своевременно начатое лечение позволит избежать многих осложнений, включая шанс летального исхода.

Взаимосвязь железа и ферритина

Сывороточное железо повышено (причины необходимо выявить до начала терапии), а ферритин понижен — эта ситуация зачастую объясняется дефицитным состоянием микроэлемента. Особо часто такой прогноз выявляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, а также при инфекционных заболеваниях или гепатите.

Если ферритин повышен, а общий уровень железа находится в пределах нормы, это может сигнализировать о наличии различных причин, среди которых: артрит, злокачественные опухоли, простудные заболевания и многое другое. Во избежание негативных последствий необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения

При отсутствии должного лечения возможно проявление различных осложнений, что в некоторых случаях способно привести к смерти.

Цирроз или хроническое рубцевание печени

Типичные патологические изменения при гемохроматозе:

  • цирроз или хроническое рубцевание печени;
  • почечная недостаточность, слепота и проблемы с сердечнососудистой системой;
  • аритмии, приводящие к частым болям в грудной области, учащенному сердцебиению и головокружению.
  • высокий риск развития рака печени;
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз и гипогонадизм;
  • артрит, остеоартроз и остеопороз.

Также у пациентов нередко проявляется застойная сердечная недостаточность. Это объясняется невозможностью естественной циркуляции крови в организме при накоплении высокого количества металла в сосудах и сердце.

Другие осложнения могут включать депрессию, заболевания желчного пузыря и некоторые разновидности рака. Исследования показывают, что у некоторых людей с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, количество железа в организме существенно превышало нормальный показатель.

Проведение и подготовка

В зависимости от используемой процедуры, кровь берется из вены или пальца. Забор биохимического материала производится на голодный желудок в утреннее время. Принимать еду лучше всего не менее чем за 10-14 часов, — так результаты тестирования будут максимально точными.

Сывороточное железо по методу исследования практически не отличается от любого анализа крови.

Для того чтобы определить основные причины повышенного уровня микроэлемента необходимо следовать рекомендациям:

  • Исключение физических факторов, затрагивающих результаты исследования. К таковым относятся бег или быстрая ходьба, психоэмоциональное перевозбуждение, а также наличие тяжелых нагрузок. Перед тестом желательно дать организму отдохнуть на протяжении 20-30 мин.
  • Отказ от курения за 1-2 часа до проведения анализа. Также сюда входит употребление чая, кофе или соков. Потреблять лучше всего простую минеральную воду без газа.
  • Отсутствие физиотерапевтических или химических процедур.

Важно также помнить, что итоговый результат обследования может значительно искажаться приемом различных медикаментозных препаратов. Необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом или специалистом о возможной отмене того или иного лекарства.

Проведение и подготовка

С целью оценить эффективность используемых медикаментов при лечении повышенного уровня железа, исследование должно проводиться спустя 1-2 недели после начала приема. Вышеописанные рекомендации являются общими. В некоторых случаях возможно наличие дополнительных советов, что определяется индивидуальным состоянием пациента.

Особо важно следовать указанным правилам. Также на конечный результат биохимического анализа способно повлиять место. Из-за чего проводить исследования рекомендуется в одной и той же клинике. Расшифровка и заключение производятся исходя от нормативных показателей.

Способы нормализации повышенного уровня железа

Терапия повышенного уровня металла в крови должна быть направлена на снижение общего количество микроэлемента в организме. Первое, что назначается пациенту — нормализация питания в соответствии с диетическими рекомендациями.

Для наиболее эффективного и быстрого облегчения, в организм пациента могут вводиться различные медикаментозные препараты, понижающие количество металла в крови. При особо тяжелых случаях возможно назначение флеботомии — процесса кровопускания.

Медикаментозные препараты

В настоящее время не существует прямых лекарственных препаратов от повышенного железа. Не смотря на это, врачом могут быть прописаны определенные лекарства, которые способны уменьшить количество микроэлемента в организме.

Медикаментозные препараты

Часто используемые медикаменты:

  • гептапептиды любой группы;
  • препараты на основе цинка;
  • гепатопротекторы для защиты функционирования печени;
  • пищевые комплексообразователи.

Применение любых фармакологических лекарств должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача. В противном случае возможны различные осложнения. В зависимости от состояния пациента могут назначаться любые другие препараты. Нередко используются антидепрессанты, иммуномодуляторы или ингибиторы слияния.

Диетотерапия: общие принципы питания

Исходя от проведенных анализов, вместе с лечащим врачом обговариваются те или иные диетические нормы, позволяющие значительно понизить содержание железа в организме человека. Прежде всего, необходимо полностью исключить любые витаминные или минеральные комплексы с содержанием металла.

Сюда же относятся практически все биологически активные добавки. Также нежелателен прием витаминов групп B и C.

Из ежедневного рациона питания следует исключить следующие продукты:

  • большинство морепродуктов, в особенности моллюски;
  • морская капуста;
  • черный шоколад;
  • хлебные и бобовые;
  • крепкий зеленый чай;
  • гранат, хурма, персики;
  • сушеные яблоки, чернослив, курага;

Особенно важно исключить яйца, жирное красное мясо и говяжью печень. Запрещается примем любых алкоголесодержащих напитков, включая даже самые слабые коктейли. Не рекомендуется принимать сладости, поскольку содержащийся в них сахар способствует более быстрому усвоению различных микроэлементов и витаминов, включая металл.

При отсутствии противопоказаний, со стороны врача могут быть введены молочные продукты в большом количестве.

Больным, страдающим от повышенного железа, следует употреблять большое количество воды, которую для разнообразия можно разбавлять лимонным соком. При отсутствии противопоказаний возможен прием некрепкого черного чая, травяных настоек или компотов. Любые газированные напитки категорически запрещены.

Приблизительный рацион питания на день:

  1. Завтрак. Запаренная овсяная крупа с добавлением ананаса или клубники. Черный чай без сахара с различными травами.
  2. Второй завтрак. Легкий салат из брокколи, огурца и помидора. Возможен прием 25-30 г высушенного миндаля или тыквенных семечек.
  3. Обед. Отваренная гречневая крупа, хлебцы с обезжиренным сыром.
  4. Полдник. Фруктовый салат (без добавления яблок) и питьевой йогурт или кефир.
  5. Ужин. Отваренное мясо курицы с легким диетическим гарниром. Какао или некрепкий черный чай.

Основу ежедневного питания должны составлять сырая еда растительного происхождения. Также желателен прием большого количества соевых или бобовых продуктов. Готовить и употреблять пищу лучше всего из стеклянной или керамической посуды. Железные банки, кастрюли или кружки необходимо исключить.

При высоком уровне Fe в крови необходимо четко придерживаться установленного питания. Любые диетические нормы должны быть согласованы с лечащим врачом. В большинстве случаев, нормализации питании вполне достаточно для понижения уровня металла в крови человека. К вышеописанным продуктам могут быть добавлены другие, что также обговаривается со специалистом или диетологом.

Флеботомия

Флеботомия или кровопускание является наиболее эффективным методом понижения уровня железа в сыворотке человека.

Флеботомия

Метод предполагает вывод некоторого количества крови из вены при помощи различных способов:

  • Разрез или прокалывание в районе артериальной или венозной системы. Наиболее опасный вариант использования флеботомии, при котором возможна большая потеря крови. Вмешательство проводится медленно с использованием широкой иглы.
  • Банковая процедура. Для этого способа применяются банки небольшого размера, которые специалист располагает на теле пациента. Это позволяет быстро высосать кровь из внешних капиллярных или сосудистых поверхностей, возвращая естественную циркуляцию.
  • Гирудотерапия. В этом случае используются медицинские пиявки, которые кладутся непосредственно на место разреза. Главная особенность этого метода — забор уже непригодной крови.

Главным преимуществом применения флеботомии является быстрая стабилизация состояния пациента.

В некоторых случаях возможны улучшения сердечнососудистой системы, а также устранение нежелательных суставных болей. Кровопускание ни в коем случае нельзя проводить в домашних условиях. При неправильной технике использования возможны опасные для здоровья осложнения. Противопоказаниями являются: низкое давление, психические отклонения или период беременности.

Прогноз

Сывороточное железо — особо важный показатель биохимического типа, позволяющий определить повышен или понижен металл в крови человека.

При своевременно начатом обследовании, у пациента появляется возможность быстро устранить негативные причины патологического процесса и стабилизировать свое состояние. Соблюдение всевозможных терапевтических и профилактических методик способствует быстрому выздоровлению.

Видео об избытке железа в организме

Чем опасен избыток железа в организме:

У ребенка повышенное железо в крови

Повышенный уровень железа в крови

Один из основных элементов гемоглобина — железо, которое непосредственно участвует в реакции кровообразования. Оно имеет для человека немаловажное значение. Низкое или повышенное железо в крови вызывает развитие патологий. Важно знать, что это значит для организма.

Роль и норма

В организм данный элемент поступает совместно с продуктами. После того как железо в кишечнике усвоилось, оно попадает в кровеносное русло. Откладываются излишки в печени, костном мозге и селезенке, если они не использовались организмом, так как не выводятся естественным путем. Большая часть железа (60-70%) имеется в составе гемоглобина, но это не одно и то же.

Основные его функции:

  • поддержание нормального уровня холестерина;
  • участие в кроветворении;
  • перенос кислорода в организме;
  • предотвращение развития анемии;
  • помощь в выработке гормонов щитовидной железой, влияющих на обменные реакции.

Железо регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет, содействует синтезу белка миоглобина, участвующего в сокращении мышечных тканей.

В крови нормальное число элемента составляет:

  • для мужчин – 11-30 мкмоль/л;
  • для женщин – 9-30 мкмоль/л;

Норма железа у детей меняется в зависимости от возраста: у новорожденных – 17-45 мкмоль/л, до двух лет – 7-8 мкмоль/л, старше двух лет – на уровне взрослых.

Среднесуточное нормальное поступление железа у взрослого человека составляет 20-25 мг. Именно столько требуется организму для нормального функционирования.

Необходимые анализы

Определяют уровень железа с помощью биохимического анализа крови. Исследование проводят в случае:

  • имеющегося подозрения на интоксикацию организма железосодержащими препаратами;
  • инфекционных заболеваний;
  • патологий органов пищеварения;
  • контроля эффективности лечения.

Забор крови проводят в утренние часы, натощак. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 12 часов, избегать тяжелой физической и эмоциональной нагрузки, за 2-3 часа не курить.

Симптомы повышенного уровня

Оптимальное количество металла в человеческом организме составляет 4-5 грамм, но иногда уровень его меняется. Повышенное содержание железа встречается менее часто, чем его недостаток, но последствия при этом более тяжелые.

При избытке этого элемента человек испытывает следующие ощущения:

  • быструю утомляемость, головную боль, головокружение;
  • изжогу, тошноту, сопровождающуюся рвотой, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • зуд по телу;
  • снижение веса, отсутствие аппетита.

Помимо этого, появляется риск развития сахарного диабета, артрита, атеросклероза, болезней сердечнососудистой системы, инфекций, патологий печени. На ладонях, в подмышечных впадинах возникает неестественная пигментация, увеличивается печень.

При появлении подобных симптомов назначают проведение анализа для определения состава крови и выявления заболеваний, провоцирующих патологию.

Причины высоких значений

Часто выявляют, что в крови много железа, если человек бесконтрольно принимает различные поливитамины и препараты с большим его содержанием.

Иногда к подобному приводит питьевая вода, излишнее употребление железосодержащих продуктов. Но основные причины, вызывающие высокий уровень элемента, это соматические заболевания и нарушения генетического плана.

  1. При дисфункции гена, ответственного за метаболизм с присутствием Fe, в организме он не усваивается, а избыток железа накапливается в органах и тканях. В подобном случае диагностируют первичный гемохроматоз – генетическое заболевание. При данной патологии поражаются печень, сердечная мышца, селезенка, поджелудочная железа, что вызывает развитие тяжелых форм сердечной недостаточности, отеков, цирроза печени, сахарного диабета, заболеваний суставов.
  2. Поражение почек, такое как нефрит, нарушает утилизацию элементов крови, и они остаются в плазме, постепенно распадаясь и высвобождая железо.
  3. Острая и хроническая форма гепатита, при которой в крови в большом количестве находится билирубин.
  4. Талассемия – заболевание, передающееся по наследству, когда синтез димерного гемоглобина подменяется тетрамерным.

Высокое содержание железа и одновременно снижение в плазме количества эритроцитов и гемоглобина вызывает анемию различных видов:

  • гемолитического типа – из-за ускоренного распада эритроцитов гемоглобин проникает в кровь, в анализах выявляют высокий уровень сывороточного железа;
  • апластического типа, что возможно при нарушении образования эритроцитов и иных компонентов крови из-за приема некоторых лекарств, отравления химическими веществами, рентгеновского облучения, инфекционных заболеваний;
  • анемия, появившаяся из-за дефицита витамина В12, что бывает после вырезания части желудка по каким-либо показаниям.

Анемия возможна из-за нехватки витамина В6, что нарушает образование порфиринов.

Повысить уровень металла в крови способно и переливание крови, злоупотребление алкоголем.

Последствия избытка железа

Если превышена норма железа, это говорит о развитии в организме каких-либо заболеваний и дисфункции, например:

  • о недостатке витаминов В6, В12, фолиевой кислоты;
  • о наличии анемии любого типа;
  • об отравлении организма продуктами, содержащими излишнее количество Fe.

Превышение железа возможно, если его выведение из организма нарушено, например, при гепатите острого или хронического характера.

У взрослых

Переизбыток железа опасен такими последствиями:

  • возникает риск развития болезней печени, чаще всего цирроза, способного вызвать онкологические процессы;
  • заболевания поджелудочной железы, повышение сахара в крови, и как результат – диабет;
  • проблемы в работе сердечнососудистой системы, потому что избыток железа провоцирует сердечную недостаточность.

Многие люди отмечают частые перепады настроения, непонятную усталость и слабость. Кроме того, у взрослых снижается сексуальная активность, появляются проблемы с репродуктивной функцией. У мужчин возможен риск развития импотенции, у женщин возникают сбои менструального цикла.

Негативно влияет на организм матери и ребенка избыток железа при беременности. Через плаценту металл поступает к младенцу, но его количество не регулируется, поэтому отравление железом возможно и у мамы, и у малыша.

Если не принять своевременно необходимые меры, то это пагубно отразится на развитии органов желудочно-кишечной системы, сердца, мышечной системы.

Высокий показатель Fe в крови имеет негативные последствия для детей. У ребенка возможны такие проявления, как задержка развития и полового созревания, плохой рост. Помимо этого, имеется риск возникновения тех же патологий, что и у взрослых.

Нормализация и профилактика

В результате высокого содержания железа возникают пагубные последствия для организма. Особенному риску подвержены мужчины в любом возрасте, дети, женщины в период менопаузы. Чаще всего данная проблема не грозит донорам, постоянно сдающим кровь.

Для того чтобы избежать негативного воздействия на организм большого количества этого элемента, нужно периодически определять его уровень. При необходимости доктор даст рекомендации, какими способами снизить железо.

Например, какие принимать медикаменты, соблюдать определенную диету. При отсутствии противопоказаний можно стать донором.

Необходимо пересмотреть принципы питания и включить в меню продукты, способствующие снижению металла, например:

  • рисовая крупа хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо;
  • молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла.

Понизить уровень железа возможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С и витаминов группы В, способствующих усвоению Fe.

Не следует употреблять совместно белок и овощи или фрукты, богатые ими. Например, не нужно кушать на десерт яблоко или цитрус, если основное блюдо было мясное.

Рекомендуется выпивать большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.

При хроническом повышении железа, его отложении в органах прописывают специальные препараты. Обычно врачи назначают гепатопротекторы, цинкосодержащие средства, гептапептиды, комплексообразователи.

Помогают снижению количества металла тетацин кальция, десферал (дефероксамин), связывающий железо.

Если отравление элементом имеет тяжелый характер, применяют обменное переливание крови, когда одновременно производят ее забор у больного и донорское переливание.

Народные методы

В качестве народного средства, нормализующего содержание железа, часто рекомендуют гирудотерапию. Пиявки, высасывая кровь, снижают количество этого металла.

В домашних условиях можно воспользоваться мумие, употребляя его 10-ти дневным курсом по 0,2 грамма в течение дня. По окончании приема делают перерыв 5-7 дней, затем возобновляют лечение.

При высоком уровне железа рекомендуют отказаться от приготовления пищи в металлической посуде, заменив ее керамической или стеклянной.

Если при исследовании крови обнаружено большое содержание железа, то начинать лечение (традиционное или народными средствами) следует только после консультации с врачом.

Повышено железо у ребенка

Человеческий организм содержит великое разнообразие образований, соединений, веществ и микроэлементов. Среди них железо является одним из важнейших базовых микроэлементов. Роль этого элемента невозможно переоценить – железо отвечает за транспортировку кислорода всем тканям, принимает участие в процессе кроветворения и производства ДНК, в энергетических и восстановительных процессах. Существуют установленные нормы содержания железа в крови у детей, и любые отклонения – превышение или уменьшение нормы, могут быть связаны с опасными нарушениями.

Повышенное железо в крови у ребенка

Повышенное железо у ребенка может указывать на прогрессирование в организме определенных заболеваний. Превышение допустимой нормы этого микроэлемента встречается при некоторых разновидностях анемии: при гемолитической, апластической и дефицитной анемии (витамина В12). Также стоит уделить внимание другим возможным патологиям, которые влияют на превышение нормы железа в крови:

  1. Нарушение ограничивающего механизма, вследствие чего происходит чрезмерное усвоение этого металла в желудочно-кишечном тракте.
  2. При заболеваниях почек (нефрит) возможно нарушение утилизации «старых» элементов крови.
  3. Острое поражение печени.
  4. Отравление железосодержащими препаратами, если была неправильно подобрана дозировка или при длительном приеме средств. В этом случае возможно появление у ребенка запаха железа изо рта.
  5. Высокий уровень содержания железа происходит при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, в особенности гормональные.
  6. Генетическая патология, которая обусловлена наследственным фактором – бронзовый диабет. При этом этот микроэлемент не выводится из организма должным образом, а происходит накопление железа в органах. Что и приводит к появлению серьезных заболеваний, вроде сахарного диабета.

Что делать?

Определить повышенный уровень этого необходимого микроэлемента практически невозможно без проведения специального лабораторного исследования крови. Поскольку внешними проявлениями являются практически такие же, как и при пониженном содержании железа. Пациенты жалуются на повышенную слабость и утомляемость, потерю аппетита, сильные и частые головокружения, предобморочные состояния.

Необходимо знать, что делать, если у ребенка повышено железо в крови. Поскольку повышение этого микроэлемента приводит к тому, что кровь становится вязкой, в результате чего происходит нарушение кровообращения и образования тромбов. Для снижения показателей необходимо обратиться к специалисту, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные действия по снижению уровня металла.

Причины повышенного сывороточного железа у ребенка

Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови на сывороточное железо, которое необходимо для определения различных патологических нарушениях в организме человека. Для детей установлены определенные допустимые нормы, исходя из возраста. Патологическим состоянием считается не только низкий уровень, но и в том случае, когда у ребенка сывороточное железо повышено.

Это явление сопровождается некоторыми неспецифическими проявлениями, которые появляются и при пониженном содержании сывороточного железа: проблемы с пищеварением, пониженное артериальное давление, аритмия, при УЗИ фиксируется увеличение печени. Это и затрудняет диагностику.

Опасное состояние, при котором определяется повышенное сывороточное железо у ребенка, имеет медицинский термин – гемохроматоз. Заболевание может носить врожденный (наследственный, первичный) характер или приобретенный (вторичный). Однако в любом случае повышенное сывороточное железо в крови у ребенка характеризуется лишней концентрацией этого элемента в плазме, нарушением обменных процессов и выведения микроэлемента.

Патологическое состояние, при котором повышено сывороточное железо в крови у ребенка, представляется опасным явлением, которое в частых случаях становится провокатором некоторых заболеваний, иногда даже онкологических заболеваний. Причины такого явления могут заключаться во многих внутренних заболеваниях:

  1. Цирроз печени.
  2. Длительный период течения инфекционного заболевания.
  3. Воспалительный процесс в почках.
  4. Частое переливание крови.
  5. Острое отравление железосодержащими средствами, когда была неправильно установлена дозировка.

К счастью, современные методы позволяют успешно избавиться от гемохроматоза. Специальные медикаментозные препараты захватывают частички «ненужного» железа и переводят их в растворимое состояние, а затем они выводятся из организма естественным путем. Также дополнительно пациентам рекомендуется правильно скорректировать свой рацион.

Повышенное железо в крови

Группы риска по высокому уровню железа в крови

Лица, принимающие препараты железа — в группе риска

Высокий уровень железа в крови может свидетельствовать о болезни организма, невозможности его утилизировать этот металл, израсходовать его на процессы образования железосодержащих белков и ферментов. В группы риска подобных патологий входят:

  • дети, у которых высок риск проявления наследственных заболеваний, связанных с обменом железа;
  • беременные, у которых происходит перестройка большинства процессов в организме, меняются показатели гемодинамики, синтетические процессы клеток печени, так же, боясь недостатка этого микроэлемента, беременные часто принимают препараты железа и могут вызвать передозировку ими;
  • пожилые люди;
  • люди, имеющие некоторые наследственные и хронические заболевания, особенно болезни желудочно-кишечного тракта, печени, почек, костей, крови;
  • пациенты, получающие длительно терапию некоторыми лекарствами, особенно цитостатического действия при лечении от онкологических заболеваний;
  • пациенты, которым регулярно проводятся переливания крови или массивно вводятся препараты железа из-за анемий;
  • лица, работающие на промышленных объектах, связанных с обработкой металлов или изготовлением металлической продукции.

Причины повышенного железа в крови

Заболевания печени могут стать причиной гиперферремии

Гиперферремия, повышение уровня железа в сыворотке крови, может возникать при следующих заболеваниях или состояниях:

  • наследственном гемохроматозе, болезни, при которой мутации генов некоторых хромосом приводят к скоплению железа в тканях с невозможностью его утилизации, так общее количество железа в организме может достигать 30-60 г вместо обычных 3-4 г;
  • некоторых анемиях: гемолитической (с распадом красных кровяных клеток), гипо- и апластической (с угнетением красного костного мозга, который не может образовывать новые клетки крови), В12-дефицитной и фолиево-дефицитной анемии, которые являются гиперхромными, то есть в эритроцитах при этом содержится много железосодержащего белка гемоглобина;
  • талассемии, наследственной болезни крови, при которой нарушается правильный состав молекул гемоглобина, и эритроциты склонны к разрушению в селезёнке;
  • остром лейкозе, злокачественном онкологическом заболевании крови;
  • заболеваниях печени (остром и хроническом гепатите, циррозе), при которых железо недостаточно используется печенью для синтеза различных содержащих железо соединений, особенно гема;
  • нефрите, воспалительном процессе в почках, из-за которого микроэлемент не удаляется из организма с мочой;
  • повышенном поступлении железа в организм с пищей (в том числе при постоянной готовке пищи в железной посуде) или при избыточном введении препаратов железа, особенно парентерально, инъекционно;
  • повторных переливаниях крови;
  • свинцовой интоксикации;
  • применении некоторых лекарств — антибиотика левомицетина, эстрогенов, оральных контрацептивов, цитостатика метотрексата, цисплатина;
  • длительной интоксикации алкоголем.

Симптомы и признаки повышенного железа в крови

Не специфический признак — усталость

Человек с повышенным уровнем железа в крови может длительно не замечать изменений в состоянии здоровья, если гиперферремия при этом не связана с такими тяжёлыми заболеваниями, как рак крови или апластические анемии.

Чаще всего больной отмечает:

  • астению, усталость, снижение работоспособности, головокружение, ухудшение памяти;
  • тошноту, непереносимость некоторой пищи, чаще «тяжёлой» — жирной, жареной;
  • уменьшение веса;
  • изменения кожи, которая может приобрести бронзовый или желтоватый оттенок, либо тёмные пигментные пятна, стать более плотной, шершавой, суховатой;
  • жёсткость волос, иногда их извитость, затем выпадение волос на голове и на теле, уплотнение ногтей;
  • дискомфорт в животе справа и слева при увеличении печени и селезёнки.

Истощение может свидетельствовать о запущенной гиперферемии

Более тяжёлыми и поздними проявлениями причин гиперферремии являются:

  • кровотечения при малейших повреждениях кожи и слизистых, либо спонтанные;
  • обширные отёки;
  • выраженная худоба, вплоть до кахексии;
  • тяжёлая анемия, несмотря на высокий уровень железа в крови.

Острое отравление инъекционными препаратами железа проявляется в виде:

  • резкого угнетения нервной системы, судорог;
  • падения АД, состояния коллапса, шока;
  • покраснения кожи, прилива крови к голове, грудной клетке;
  • некроза печени через 2-4 дня, если не оказана специфическая помощь.

Чем опасен высокий уровень железа в крови

Избыток железа представляет опасность для всего организма

Как и любое вещество, в большом количестве попадающее в организм, железо при быстром поступлении его в кровь вызывает интоксикацию, а при длительном нарушении его утилизации — оседает и накапливается в тканях, меняя их структуру. Соответственно, высокий уровень железа в организме опасен его токсичностью, возникновением гипоксии тканей, то есть недостатком доставки кислорода в ткани и утилизации углекислого газа и прочих продуктов обмена. Наибольшей медленно развивающейся проблемой является недостаточность функций органов, в которых накапливается железо, особенно часто страдают почки, печень, поджелудочная железа, лёгкие, кожа, полые органы ЖКТ, позже вовлекается нервная и сердечно-сосудистая система.

Подозрение на высокое содержание железа в организме, особенно при острой интоксикации, — показание для исследования концентрации его в крови.

Какой анализ помогает определить уровень железа

Для анализа необходима венозная кровь

Так как железо никогда не находится в крови в свободном виде, а связывается с её белками, его уровень определяют в сыворотке венозной крови. Наиболее часто для этого используют колориметрический тест с феррозином. Нормами этого анализа можно считать указанные ниже величины.

Наибольшее количество железа в организме сконцентрировано в гемоглобине. В небольшом количестве оно присутствует в составе ферритина в печени, еще меньше – в миоглобине мышц и других пигментах. На железо сыворотки приходится всего 0,3% от общего количества этого металла в организме. Оно проникает в кровь при разрушении эритроцитов, которое является физио-огическим процессом.

Подсчет этого показателя используется в следующих случаях:

  • дифференциальная диагностика разных типов анемии;
  • оценка результатов лечения;
  • при системных воспалительных заболеваниях;
  • нарушение всасывания при болезнях пищеварительного тракта;
  • гипо- и авитаминозы;
  • превышение дозы или отравление препаратами железа.

Всасывание железа происходит в тонком кишечнике. Его уровень регулируется концентрацией металла в сыворотке, увеличивается при неэффективности эритропоэза. Ионы феррума токсичны, поэтому в организме они не встречаются в свободном виде, только в связи с белками.

Что укладывается в понятие нормы

Железо поступает в организм с пищей, его запасы постоянно пополняются. После распада кровяных клеток ионы не выводятся, а становятся источником синтеза нового гемоглобина. Концентрация феррума зависит от возраста, пола и времени суток. У новорожденных сначала отмечается его резкое падение, но позже оно должно прийти к нормальным показателям.

У мужчин тестостерон стимулирует эритропоэз, поэтому железа у них выше. Для женского пола характерна зависимость от фазы менструального цикла, наименьший показатель отмечается после окончания месячных.

Норма у детей следующая:

Анализ может интерпретироваться по-разному, в лабораториях приняты несколько систем диагностики. Измерения проводятся в мг/л, мкг/дл.

Причины увеличения уровня сывороточного железа

На результат исследования влияет предшествующее лечение. Таблетки железа увеличивают гемоглобин и одновременно железо выворотки. Поэтому диагностика не проходится сразу после окончания курса терапии, нужно выждать 5-7 дней.

Переливание цельной крови также изменяет состав сыворотки. После манипуляции нужен перерыв не менее 7-14 дней. Также накануне обследования прекращают прием биологически активных добавок и витаминов для повышения железа.

Содержание феррума увеличивается по следующим причинам:

  • избыточное поступление в организм, передозировка препаратов;
  • гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором усиливается всасывание железа;
  • повторные переливания крови;
  • острое отравление железосодержащими лекарствами;
  • гиперхромная анемия, связанная с дефицитом фолатов или витамина В12;
  • талассемия – наследственная патология эритроцитов;
  • нефрит – патология почек;
  • острый или хронический гепатит;
  • острая лейкемия;
  • интоксикация соединениями свинца.

Биохимический результат изменяется в большую сторону при использовании у детей препаратов левомицетина, эстрогенов, при лечении цитостатиками.

Выраженный избыток дифференцировать по клиническим симптомам тяжело. На первое место выходят признаки основного заболевания, которое привело к гиперферремии.

Почему содержание железа в крови снижается

Недостаток железа встречается значительно чаще, чем его избыток. Что значит такой результат исследования, должен определять врач, основываясь на симптомах и других показателях.

Основными причинами низкой концентрации железа являются:

  • анемия, связанная с дефицитом железа;
  • септическое состояние;
  • тяжелое воспаление;
  • коллагеноз – поражение соединительной ткани;
  • злокачественные опухоли, в том числе – лейкозы;
  • кровопотеря – острая или хроническая небольшими порциями;
  • строгая безмясная диета, вегетарианство;
  • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания;
  • патология кишечника и желудка, при которой всасывание невозможно;
  • пернициозная анемия в стадии ремиссии;
  • нефротический синдром;
  • гипотиреоз.

Снижение может быть связано с лечением некоторыми лекарственными препаратами. У детей это могут быть глюкокортикоиды, ацетилсалициловая кислота, а у подростков мужского пола с нарушением полового созревания использование андрогенов. Но в каждом случае только результаты анализа не могут быть основой для диагноза, необходимо их сочетание с другими методами и симптомами болезни.

Повышено сывороточное железо, при низком гемоглобине у ребенка.

ОАК от 10.01.2019:

Биохимия от 10.01.2019:

Ig A — 155 мг/дл (15-119) .

Ig G — 864 мг/дл (403-1008)
Ig M — 129,6 мг/дл (45-161)

Биохимия мочи от 10.01.2019:
Диастаза мочи 715,8 Ед/л (норма до 500) .

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Железо является главным микроэлементом, который помогает эритроцитам связывать и переносить кислород к различным тканям и системам. Оно может накапливаться в различных органах (печени, мышцах), а при снижении его уровня – извлекаться из депо. Запас железа должен постоянно восполняться для обеспечения слаженной работы большинства органов.

Основным признаком недостаточного количества железа в организме каждого человека является снижение уровня гемоглобина в крови – анемия. Железо принимает непосредственное участие в образовании эритроцитов (красных телец крови), в транспортировке кислорода к органам и выведении углекислого газа из легких.

Причины железодефицита в детском возрасте

Явный дефицит железа в организме ребенка может развиваться в ситуациях, когда его поступление ниже, нежели его потребление. Причинами железодефицита в детском возрасте могут быть:

  1. Нерациональное питание ребенка (вегетарианство, голодание).
  2. Дефицит витамина С.
  3. Нарушение процессов всасывания в кишечнике.
  4. Чрезмерное поступление с пищей оксалатов, кальция, витамина Е и цинка, которые блокируют усвояемость железа.
  5. Хроническое отравление свинцом или чрезмерное употребление антацидных препаратов.
  6. Усиленный расход железа в периоды интенсивного роста.
  7. Нарушение работы щитовидной железы.
  8. Травмы с обильными кровотечениями, оперативные вмешательства.
  9. Сниженная кислотообразующая функция желудка.
  10. Глистная инвазия.
  11. Опухолевые образования и системные заболевания.

Частой причиной железодефицита могут быть острая потеря крови у малышей в результате инвагинации, травм брюшной полости различной локализации. На первом году жизни, анемия у ребенка связана с низким содержанием железа в грудном молоке матери.

При длительно существующем недостатке железа в организме ребенка постепенно заканчиваются его резервы – развивается железодефицитная анемия. Основными ее признаками является снижение гемоглобина в общем анализе крови, снижение уровня цветного показателя, появление атипичных эритроцитов с различной формой, размерами и окраской.

Симптомы железодефицитной анемии

Первые симптомы железодефицитной анемии — общая слабость и утомляемость.

На первый план среди жалоб при развитии анемического синдрома у больных выступает общая слабость. При длительно существующем дефиците железа страдает работа всех органов и систем, в том числе и головного мозга, поэтому дети часто жалуются на быструю утомляемость, становятся сонливыми и раздражительными. Часто отмечаются мелькание мушек перед глазами, потеря сознания, головная боль, онемение конечностей.

В далеко зашедших случаях заболевания появляется одышка даже при минимальной физической нагрузке, ухудшается аппетит или происходит его извращение: употребление веществ, не представляющих пищевую ценность (мел, земля, металлические предметы).

При осмотре ребенка можно выявить бледность и сухость кожи, трещины в уголках рта, сглаженность сосочков языка, исчерченность и дефекты на ногтевых пластинках. Легкая степень недостаточности железа проявляется быстрой утомляемостью, головной болью, ухудшением памяти, снижением успеваемости у школьников и иммунитета.

Нормальный уровень железа

Количество железа в различные периоды жизни ребенка колеблется в зависимости от пола и возрастных потребностей. Средняя суточная доза у детей равна:

  • с рождения и до 1 года – от 4 до 10 мг;
  • в возрасте после 1 года и до 6 лет – 10 мг;
  • начиная с 6 и до 10 лет – не более 12 мг;
  • у мальчиков с 11 до 17 лет – 15 мг, у девочек – 18 мг.

На первом году жизни, особенно до 2 месяцев, у большинства детей резко увеличивается потребность в железе. Это связано с полной заменой фетальных эритроцитов на обычные после рождения. А в период интенсивного роста и полового созревания резко увеличивается расход железа в детском организме, особенно у девочек во время становления менструального цикла.

Лучше всего организм детей усваивает железо II валентности в присутствии аскорбиновой кислоты. Микроэлемент с данной валентностью содержится только в лекарственных препаратах. С продуктами происходит доставка III-валентного железа, которое в организме переходит в II-валентное.

Диагноз «анемия легкой степени» может быть выставлен при уровне гемоглобина ниже 100 г/л, при снижении показателя меньше 90 г/л – средней степени, а ниже 70 г/л – тяжелой.

Пищевые источники железа

Главное правило коррекции явного или скрытого железодефицита – полноценное питание ребенка, а при длительно существующей анемии – фармацевтические препараты и поливитамины.
В рационе ребенка с железодефицитной анемией в обязательном порядке должны присутствовать продукты:

Существуют определенные ограничения по употреблению чая и кофе, в которые входят дубильные вещества, снижающие всасывание железа в пищеварительном тракте. При необходимости железосодержащие препараты можно запивать очищенной водой с добавлением лимонного сока, который улучшает усвоение микроэлемента.

При поступлении железа в виде готового препарата необходимо постоянно контролировать его уровень в крови, т. к. его переизбыток может принести массу осложнений.

Среди симптомов отравления организма железом можно выделить такие:

  1. Головная боль.
  2. Резкое снижение аппетита.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Диарея.
  5. Головокружение.
  6. Снижение уровня артериального давления.
  7. Воспалительные изменения в почках.

При одномоментном употреблении железа в дозе 900 мг и более может наступить летальный исход, поэтому препараты необходимо хранить подальше от глаз малыша.

Медикаментозная коррекция анемии

Для лечения железодефицитной анемии широко используются монопрепараты железа или же их сочетание с веществами, усиливающими всасывание микроэлемента в кишечнике. На фармацевтическом рынке для детей есть две разновидности продукции – двух- и трехвалентное железо.

Яркими представителями препаратов для лечения анемии в детском возрасте являются: Актиферрин, Феррум Лек, Ферумбо, Гемофер, Мальтофер. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Подбирать оптимальный препарат для лечения ребенка и устанавливать его дозировку должен врач после всестороннего обследования.

Дефицит железа в организме ребенка может принести немало проблем с его развитием, поэтому родителям необходимо серьезно подходить к его устранению. Лечение железодефицита должно быть комплексным и включать не только препараты железа, но и полноценное питание, витаминотерапию, прогулки на свежем воздухе.


Причины железодефицитной анемии у детей

Что такое железодефицитная анемия у детей

Растущий организм ребенка нуждается в повышенном количестве железа

Дефицит железа — самое распространённое в мире нарушение питания, в результате которого образуется железодефицитная анемия. Особую опасность нехватка этого микроэлемента представляет для детей, так как оказывает прямое влияние на физическое развитие, состояние нервной системы и структур головного мозга.

В организме ребёнка железо содержится преимущественно в гемоглобине, благодаря которому ткани всех органов насыщаются кислородом. При недостатке железа функции переноса кислорода нарушаются, что приводит к анемии. В результате ребёнок становится восприимчив к инфекционным заболеваниям, у него нарушается передача нервных импульсов, страдает психоэмоциональное состояние.

Дети более подвержены анемии из-за повышенной потребности в железе. Организм ребёнка претерпевает множество изменений по мере взросления, и для естественного развития нуждается в постоянном пополнении микроэлементов. Искусственное вскармливание увеличивает вероятность нехватки железа, также в зоне риска находятся недоношенные дети.

Симптомы железодефицитной анемии у детей

Извращение вкуса при железодефицитной анемии

Когда ребёнку не хватает железа, организм начинает расходовать микроэлемент из ферритина — внутриклеточного депо железа, затем извлекает железо из тканей. Этот процесс может быть незаметен внешне, но постепенно происходит нарушение дыхательной функции в тканях и проявляются следующие симптомы.

  • Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, ломкость ногтей и волос.
  • Сухость и шершавость кожи, эрозивные поражения уголков рта.
  • Капризность, вялость, быстрая утомляемость, нарушение сна.
  • Снижение аппетита, тяга к употреблению несъедобных продуктов: мелу, краскам, сырому мясу, тесту, глине.
  • Головокружения, шум в ушах, одышка, обмороки.
  • Участившиеся случаи простудных заболеваний.
  • Нарушение стула, тошнота, рвота.
  • Сухость во рту, пощипывание языка.
  • Отставание в физическом развитии.
  • Рассеянность, ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Пристрастие к специфичным запахам: растворителя, одеколона, ацетона, краски.
  • Боли в икроножных мышцах.
  • Ощущение кома в горле при глотании.

Диагностика у детей

Ребенок должен быть подготовленным к тесту

Железодефицитная анемия диагностируется при помощи общего и биохимического анализа крови. Сдавать анализ рекомендуется в утреннее время, на голодный желудок, употреблять можно только чистую питьевую воду.

Для определения содержания железа у ребёнка используют комплекс различных показателей. Ниже представлены значения при наличии железодефицитной анемии у ребёнка.

1. Уровень гемоглобина (г/л):

  • до 2 недель — < 145;
  • 2 недели — 1 месяц — < 120;
  • 1 месяц — 5 лет — < 110;
  • 6 — 11 лет — < 115;
  • 12 — 18 лет девочки — < 120;
  • 12 — 18 лет мальчики — < 130.

Лабораторная диагностика железодефицита — комплексная

2. Характеристики эритроцитов:

  • MCV (фл):
    • до 2 лет — < 67;
    • 2 — лет — < 73;
    • 5 — 12 лет — < 75;
    • 12 — 18 лет — < 80.
  • МСН (пг) — < 26.
  • МСНС (г/л) — < 300.
  • RDW (%) — > 14,5.

3. Ферритин сыворотки (мкг/л) — < 30.

4. Насыщение трансферрина железом (%):

  • 1 — 2 года — < 9%;
  • 3 — 5 лет — < 13%;
  • 6 — 15 лет — < 14%;
  • 16 — 18 лет — < 16%.

5. Железосвязывающая способность сыворотки (мкмоль/л) — > 85.
6. Цветной показатель — < 0,85.

Стадии железодефицитной анемии у детей

Заеды в уголках рта указывают на усугубление дефицита железа

Железодефицитную анемию у детей разделяют на 3 стадии.

  1. Прелатентная. На этой стадии организм испытывает нехватку в железе, но в состоянии пополнять запасы из клеток крови, печени и селезёнки. При этом гемоглобин остаётся в норме, на отклонение указывает снижение уровня ферритина. Внешние симптомы отсутствуют.
  2. Латентная. Запасы внутриклеточного депо железа истощаются, начинается процесс извлечения железа из тканей. При диагностике обнаруживается пониженный уровень ферритина, снижение содержания железа в сыворотке крови, повышение железосвязывающей способности сыворотки, снижение показателей насыщения трансферрина. Начинают проявляться симптомы: пристрастие к несъедобным продуктам, тяга к специфичным запахам, слабость, бледность кожи, образование трещин в уголке рта.
  3. Явная железодефицитная анемия. На этой стадии исчерпываются тканевые запасы железа, развивается тяжёлая недостаточность микроэлемента в организме ребёнка. К изменённым показателям добавляются пониженный уровень гемоглобина и значений эритроцитов. Симптомы становятся выраженными: появляются головокружения, рассеянность внимания, вялость, нарушение сна. Кожные покровы отличаются излишней бледностью, сухостью и шелушением. Волосы и ногти расслаиваются и легко ломаются.

Аномалии плаценты могут стать причиной железодефицита

Железо начинает поступать в организм ребёнка, когда он находится в утробе матери. Дефицит железа ещё до рождения сказывается на состоянии ребёнка и проявляет последствия в дальнейшем. Поэтому так важно следить за течением беременности. У новорожденных разделяют причины дефицита железа на 3 группы:

Антенатальные (до рождения ребёнка):

  • аномалии плаценты и пуповины;
  • предлежание плаценты;
  • потеря крови плодом (нетравматические кровоизлияния);
  • дефицит железа у матери.

Во время родов:

  • разрыв пуповины;
  • преждевременное или позднее перевязывание пуповины;
  • повреждение плаценты при кесаревом сечении;
  • малый вес при рождении (недоношенный ребёнок);
  • травмы различных органов.

Группа риска — дети на искусственном вскармливании

Постнатальные:

  • недостаток железа в питании (особый риск у детей на искусственном вскармливании);
  • врожденные патологии (Меккелев дивертикул, полипы толстой кишки);
  • кровотечения.

У детей постарше основными причинами являются: несбалансированное питание, кровопотери, приём некоторых лекарств. Суточная норма железа для детей от 7 месяцев составляет около 5 мг. Данный микроэлемент содержится как в растительной пище, так и продуктах животного происхождения. При этом из мяса, печени, яиц железо усваивается лучше, чем из богатых железом растений. Поэтому анемией чаще страдают дети, вынужденные питаться вегетарианской пищей.

Кровопотери у детей могут носить скрытный характер, поэтому при наличии анемии врач направляет на дополнительные исследования, чтобы исключить кровотечения внутренних органов.

Приём ряда медицинских препаратов провоцирует повышенную потерю организмом железа. К ним относятся: нестероидные противовоспалительные (Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак); глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Флуметазон).

Лечение у детей

Железодефицитная анемия может корректироваться медикаментозно

Железодефицитная анемия — патология, с которой невозможно справиться только с помощью восстановления рациона питания. Новорожденным осуществляют переливание эритроцитной взвеси, и назначают введение препаратов эритропоэтина. Недоношенным детям добавляют препараты железа и витамина Е. Грудное молоко является необходимым элементом для коррекции анемии, так как в нём содержится лактоферрин — железосодержащий белок.

Для детей постарше обязательным компонентом лечения являются: сбалансированное питание и приём железосодержащих препаратов (Тардиферон, Актиферрин, Ферроплекс). Также маленьким пациентам назначают комплекс витаминов. Дозировка определяется только лечащим врачом, во избежание переизбытка железа, что также ведёт к негативным последствиям.

Контроль над ребёнком, у которого была диагностирована железодефицитная анемия, производится в течение года. В течение первых месяцев необходимо наблюдаться у врача раз в 2 недели, в последующие — каждые 3 месяца. Каждый раз у ребёнка берут образец крови для учёта содержания железа.

Прогноз и угроза

Снижение иммунитета может осложнять имеющийся железодефицит

При своевременном лечении анемию можно устранить навсегда. Правильный образ жизни и питание не позволят патологии снова завоевать организм ребёнка. Но если не предпринимать никаких мер, существует высокий риск серьёзных осложнений:

  • снижение общего иммунитета;
  • нарушение психоэмоционального и физического развития;
  • отставание в росте;
  • гипоксия тканей внутренних органов;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактика железодефицитной анемии у детей

Правильное питание — профилактика железодефицита

Профилактические меры должны проводиться с первых дней беременности. Женщине необходимо скорректировать рацион и следить за состоянием своего здоровья. Новорожденным детям, в случае отсутствия грудного молока, подбираются смеси с оптимальным содержанием всех микроэлементов и витаминов.

С 6 месяцев ребёнку рекомендуется вводить прикорм, так как железа из молока матери либо смесей уже не хватает. Детям, находящимся в зоне риска по развитию анемии, профилактически назначаются железосодержащие препараты.

Сбалансированное питание — основной элемент профилактики. Рацион должен содержать красное мясо, печень, субпродукты, гречневую кашу, яблоки, гранаты. Так как железо лучше усваивается при наличии витамина С, необходимо ввести в меню цитрусовые, шиповник, смородину, квашенную капусту.

Очень важно, чтобы ребёнок проводил как можно больше времени на свежем воздухе. Особенно полезны подвижные игры, при которых организм активно насыщается кислородом. Комнаты, где находится ребёнок, следует проветривать ежедневно.

Многие процессы в организме протекают под воздействием кислорода. Важную роль в переносе этого микроэлемента играет железо в крови. Оно является составляющей частью белка гемоглобина, основным катализатором и «транспортировщиком» молекул О2. Нормы содержания у мужчин и женщин отличаются, имеют разные причины отклонений. При снижении или повышении человек ощущает слабость, ухудшается самочувствие, развивается анемия.

Важность железа в организме

Химическое вещество железо входит в состав молекулы гемоглобина, участвует в образовании коллагеновых волокон. Оно запускает ферментацию многих микроэлементов, поддерживает метаболизм, обеспечивает ткани и органы кислородом.

Основная роль микроэлемента – участие в кислородном обмене. Он связывает легкие молекулы газа с белками, образуя в костном мозге гемоглобин. Одновременно он выводит из тканей углекислый газ, очищая от продуктов распада. Другие не менее важные функции железа:

  • контроль уровня холестерина;
  • окислительные химические реакции;
  • разрушение и выведение токсинов;
  • производство основных гормонов;
  • накопление энергии для жизнедеятельности;
  • образование важных ферментов для пищеварения.
  • производство эритроцитов.

При нормальном уровне железа организм лучше справляется с вирусами и бактериями, противостоит простуде. Полноценное снабжение тканей и головного мозга кислородом положительно влияет на умственные способности, развитие детей.

Важно!

Железо – один из немногих микроэлементов, за нормой которого врачи следят регулярно. Недостаток и переизбыток одинаково вредны для человека, провоцируют развитие опасных заболеваний в организме.

Показания для назначения анализа

При снижении или повышении уровня сывороточного железа в крови начинается развитие заболеваний, жизненно важные процессы протекают с нарушениями. На способность усваивать микроэлемент влияют многие факторы. Первичные запасы железа накапливаются в тонком кишечнике после обработки пищи ферментами.

Если в кишечнике меняется состав микрофлоры, нарушается ферментация, процесс всасывания происходит неправильно. На высокий уровень содержания железа в крови могут указывать следующие признаки:

  • нарушение сердечного ритма;
  • появление темной пигментации на внутренних сторонах рук, в подмышечных впадинах, под грудью;
  • бледность кожи;
  • состояние сонливости, апатия;
  • глаза и язык приобретают желтый оттенок.

Не менее тревожные признаки при низком содержании железа в крови. Оно быстро перерастает в анемию, которая проявляется следующим образом:

  • вялость;
  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение остроты зрения, помутнение в глазах;
  • снижение концентрации внимания.

При анемии головной мозг и внутренние органы перестают получать кислород. Поэтому при появлении признаков нарушения уровня железа врач предлагает сдать анализ на гемоглобин. Диагностика назначается при жалобах на шум в ушах, снижение аппетита, изменении сердечного ритма.

Важно!

Многие люди стараются повысить уровень железа, не подозревая об опасности ситуации. Большое количество полезного микроэлемента при накоплении в организме провоцирует развитие цирроза печени, сахарный диабет, сердечную недостаточность.

Нормы содержания железа по возрастам

Наиболее простой и быстрый способ узнать свой уровень железа – клинический анализ крови. Он показывает содержание гемоглобина, измеряется в показателях г/л. При тяжелых заболеваниях и определении причины нарушения рекомендуется анализ, взятый из вены. Он дает информацию о содержании сывороточного железа, о способности связывать молекулы микроэлемента, измеряется в мкмоль/л.

Не всегда по уровню гемоглобина можно увидеть отклонения. Поэтому анализ считается первичным. Более правильным и полным является исследование трансферритина в сыворотке крови. Для выявления скрытых патологий врачи сравнивают два результата, определяя отклонения от нормы.

Нормальным в биохимическом анализе крови считается уровень железа, при котором в организме без нарушений и отклонений протекают основные процессы. Он зависит от возраста человека, пола и рациона, интенсивности спортивных нагрузок. Отслеживание показателя помогает понять, хватает ли органам кислорода и питательных веществ для развития, поддержания жизнедеятельности.

Средние нормы железа определяются следующим образом:

  • Для женщин оптимальные показатели сывороточного железа колеблются в диапазоне 10–30 мкмоль/л или определяются уровнем гемоглобина 120–150 г/л. При этом данные в течение месяца могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла. При беременности может наблюдаться снижение из-за частичной передачи микроэлемента эмбриону.
  • У мужчин показатели более стабильны, в большей мере зависят от возраста, остаются на уровне 13–30 мкмоль/л. Оптимальной считается концентрация гемоглобина 130–160 г/л. На его содержание может влиять гормон тестостерон, занятия спортом.
  • Норма железа в крови для беременных женщин определяется при минимальном гемоглобине 110–115 г/л. Его рекомендуется измерять с одинаковой периодичностью, чтобы выявить отклонение. Согласно принятым стандартам, содержание сывороточного железа должно быть на границе от 13 до 30 мкмоль/л. Снижение часто возникает на последнем триместре, после кровопотери при родах или кесаревом сечении.

Более низкие показатели диагностируются у детей. После рождения они достигают минимального значения, что связано с особенностями формирования системы кроветворения. Ребенок перестает получать кислород от матери через пуповину с кровью, поэтому его объемы быстро повышаются, а количество гемоглобина падает.

Средняя норма сывороточного железа в крови у детей, указанная в таблице, зависит от возраста, особенностей питания, наличия врожденных патологий:

Возраст ребенка Нормальный показатель (мкмоль/л)
Новорожденные и груднички до 1 года 7,16–17,9
Дети школьного возраста до 14 лет 8,95–21,48
Подростки от 14 лет (девочки) 8,90–30,0
Подростки от 14 лет (мальчики) 11,60–30,4

Высокие показатели чаще наблюдаются при грудном вскармливании: микроэлемент поступает в переработанном виде, легче усваивается в кишечнике малыша. Чтобы скорректировать показатели, производители искусственных смесей обогащают продукты железом.

Свободный гемоглобин в крови: роль в организме, норма и причина отклоненийЧто такое свободный гемоглобин в крови: какие показатели Hb являются нормальными, причины их отклонения, о чем говорит…

Причины повышения железа в крови

При выявлении завышенного показателя врачи проводят дополнительное обследование: зачастую показатель указывает на скрытые заболевания и нарушения в работе организма. Причиной может стать бесконтрольный прием поливитаминов, которые содержат большую дозу железа. Необходимо пересмотреть рацион, выявить продукты, повышающие гемоглобин.

Среди основных причин повышенного содержания железа в крови:

  • Заболевания почек и мочевыделительной системы. Пиелонефрит и воспалительные процессы замедляют выведение из организма продуктов жизнедеятельности, которые остаются при переработке железа. Они накапливаются в плазме, откладываются в печени и других органах.
  • Заболевания печени и острая форма гепатита А, цирроз. Патология провоцирует резкий выброс билирубина, нарушение производства кровяных телец. Молекулы гемоглобина приобретают неправильную форму, меняется свертываемость крови. Без комплексного лечения возникает опасность дисфункции органа, накопления железа в тканях, слизистых оболочках.
  • При переливании крови. Процедура рекомендована при низком гемоглобине, позволяет быстро повысить критические показатели. Но при экстренных операциях, онкологических заболеваниях трансфузиология проводится по жизненным показаниям. После адаптации организм начинает вырабатывать кровяные тельца, на время увеличивая сывороточное железо.
  • Нарушение работы костного мозга. При острой и хронической форме лейкоза функция органов кроветворения снижается, останавливается выработка телец. Падение уровня гемоглобина иногда становится первым и единственным признаком развивающейся болезни.

Редкая причина повышенного уровня сывороточного железа – генетические болезни, при которых нарушается синтез полипептидных цепей в структуре гемоглобина. Анемия Кули передается по наследству, провоцирует выработку эритроцитов неправильной формы. Первые признаки появляются в детском возрасте, приводят к умственной отсталости, мутациям органов, снижению метаболизма.

Важно!

В быту повышение уровня может спровоцировать постоянное приготовление и употребление пищи из железной посуды, водопроводная вода с примесями металла, отравление свинцом на вредном производстве.

Гемохроматоз

Наследственное заболевание связано с избыточным накоплением ионов железа, нарушением его обмена в организме больного. Гемохроматоз или пигментный цирроз приводит к поглощению всего свободного микроэлемента, его отложению в селезенке, головном мозге, кишечнике. Симптомы проявляются следующим образом:

  • резкая потеря веса;
  • боли в суставах;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отеки.

При длительном развитии генетическая аномалия приводит к сердечной недостаточности, циррозу печени, сахарному диабету. Больные, у которых в крови много железа, требуют постоянного лечения, строгой диеты, регулярной очистки крови от переизбытка эритроцитов.

Анемия

При некоторых видах анемии нарушается выработка и поглощение ионов железа. Состав крови может поменяться при следующих типах болезни:

  • Гемолитического типа. Гемоглобин быстро распадается, печень и почки не успевают выводить переработанные продукты.
  • Анапластическая. Диагностируется при остром отравлении препаратами, свинцом, химикатами. Может возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания, скарлатины, ОРВИ.
  • Анемия при дефиците витаминов В12 и В6. Их недостаток нарушает образование порфиринов, поэтому организму сложно связывать железо, образовывать гемоглобин для переноса кислорода.

Лечение и профилактика подбираются индивидуально. При отсутствии медицинской помощи состояние может привести к гибели пациента от отказа печени, почек, сердечной недостаточности.

Талассемия

Термин объединяет целую группу генетических заболеваний, при которых нарушается природный синтез бета-цепей белка. Это виды гемолитической анемии, способной подавить развитие здоровых клеток эритроцитов. Они погибают в костном мозге и селезенке, оставляя в крови избыточное количество несвязанного железа. Происходит накопление фетального гемоглобина, ткани не получают кислород.

Талассемия проявляется уже на 1–2 году жизни, сопровождается формированием черепа неправильной формы, аномального прикуса, лица монгольского типа. Клинические симптомы сопровождаются увеличением селезенки, анемией, раздражительностью и бессонницей. Лечение заключается в регулярном приеме определенных препаратов, витаминов группы В, фолиевой кислоты.

Причины пониженного уровня железа в крови

Недостаток сывороточного железа встречается чаще, развивается по разным причинам. На начальной стадии организм незаметно расходует запасы микроэлемента из печени, селезенки и кожи, поэтому проверить нормальный уровень железа в крови можно только с помощью анализа. Постепенно развивается анемия или малокровие.

Среди причин понижения показателя:

  • Беременность пациентки. Во время вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается объем крови, что требует усиленной выработки гемоглобина. По мере роста эмбриона ситуация нарастает, поэтому требуется коррекция питания, прием витаминных комплексов под строгим контролем врачей.
  • Неправильное питание. При строгих диетах, употреблении фастфуда организм не получает достаточное количество железа. Полезными для здоровья считаются железосодержащие продукты: мясо и субпродукты, гречка, отрубной хлеб, бобовые. Они должны присутствовать в ежедневном меню человека.
  • Болезни пищеварительной системы. Процесс переработки железа происходит в тонком кишечнике. При патологиях эпителия, гастритах, язве, колите эпителий не всасывает микроэлемент из продуктов питания. Поэтому необходимо лечить дисбактериоз, обязательно поддерживать микрофлору после курса антибиотиков.
  • Пубертатный период. В период активного роста организм требует больше железа для формирования тканей и внутренних органов, питания головного мозга. Во время скачков потребности возрастают на 15–20%, что сопровождается кислородным голоданием, рассеянностью, сонливостью и отсутствием аппетита.
  • Внутренние кровотечения. При онкологических заболеваниях, колитах, полипозе тонкой кишки или болезни Крона кровь выходит с калом во время опорожнения. Пациент не замечает кровоподтеков, пропуская начальную стадию опасной патологии. Первым признаком является гемоглобин ниже нормы при нормальном питании.
  • Физические нагрузки. Проблема встречается у пациентов, которые активно занимаются спортом, работают с переносом тяжестей и погрузкой товаров. Это связано с активным выведением микроэлемента с потом через поры.

Важно!

У женщин основная причина низкого уровня железа в крови – ежемесячные менструации. В норме организм самостоятельно восстанавливает баланс в течение 7–10 суток. Но врачи рекомендуют при обильных выделениях принимать витамины, соблюдать специальную диету.

Методы лечения и профилактики

Если норма содержания сывороточного железа в крови понижена, необходимо искать причину. При тяжелой форме болезни рекомендуется прием препаратов на основе железа: Тотема, Ферретаб, Мальтофер, Ферропол. Они содержат микроэлемент в легкой форме, помогая организму усваивать его с пищей.

Одновременно следует перейти на диету с повышенным содержанием железа. Но она должна содержать продукты, богатые витамином В и С: они связывают ионы железа, способствуют лучшему усвоению. В меню можно включить:

  • сухофрукты
  • печень;
  • мясо кролика, индейка, говядина;
  • морская рыба.

Ежедневно необходимо готовить блюда из шпината, гречневой крупы, гарниры из свеклы и капусты. Ускоряют выздоровление соки из томатов, свежие смузи, кислые морсы. Придется отказаться от кофе и крепкого чая: они содержат танины, блокирующие всасывание железа из пищи.

При внутренних кровотечениях единственным способом устранения недостатки железа является операция. Требуется удаление причины болезни, дополнительное переливание крови. При болезни Крона и гастрите рекомендуется регулярное посещение гастроэнтеролога, прием препаратов для устранения воспаления и дискомфорта.

На начальной стадии недостаток железа можно восполнить с помощью народных методов. На завтрак необходимо съедать 100–150 г натертой моркови, заправленной жирной сметаной. Несколько раз в день можно принимать по чашке настоя рябины, сока редьки или свеклы.

Для поддержания нормального уровня железа в крови врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться рационального питания, ежегодно сдавать анализ для профилактики осложнений. При нарушениях и отклонениях необходимо пройти дополнительную диагностику, устранить причину дефицита с помощью диеты или препаратов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *