Почему жидкость в легких?

Симптомы и лечение плеврита

Плеврит — одно из распространенных легочных заболеваний. На его долю приходится до 15% патологий легких. Плеврит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других болезней, в частности онкологических.

Что такое плеврит, и когда он возникает

Плеврит — это воспаление плевры, представляющей из себя ткань, выстилающую грудную клетку изнутри (париетальная плевра) и легкое снаружи (висцеральная плевра). Болезнь может протекать по-разному: при экссудативном плеврите между листками плевры скапливается жидкость, при сухом — на плевральной поверхности происходит отложение белка (фибрина). Встречается и гнойный плеврит, при котором в плевральной полости (полости между листками) скапливается гной. Такое состояние называется эмпиемой.

Плеврит часто сопровождает другие заболевания, казалось бы, никак не связанные с легкими. Очень часто плеврит возникает на фоне опухолевых процессов, особенно рака молочных желез и рака матки, хотя опухоли в легких и самой плевре также могут быть причиной этого осложнения. Плеврит при онкологии значительно усугубляет состояние больного.

Плеврит также развивается как осложнение волчанки, панкреатита (особенно на фоне злоупотребления алкоголем), тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда, ревматоидного артрита, заболеваний почек, печени и других органов.

Плеврит может иметь и инфекционную природу. Его нередко вызывают вирусы и бактерии, а также грибковые возбудители. Плеврит очень часто развивается как осложнение пневмонии, особенно у лежачих больных.

Это интересно!

В норме в плевральной полости находится 10–20 мл жидкости, которая по составу сходна с плазмой крови, но имеет более низкое содержание белка (менее 1,5 г/дл). Жидкость распределена между висцеральным и париетальным листками плевры и обеспечивает их скольжение относительно друг друга. Жидкость поступает в плевральную полость из системных капилляров париетальной плевры и оттекает по устьям и лимфатическим сосудам. Накопление жидкости в плевральной полости происходит при нарушении этого процесса — избыточном поступлении или медленном выведении.

Как определить плеврит: первые симптомы заболевания

Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.

Интересный факт

Плеврит и сегодня очень опасное заболевание, которое ежегодно диагностируется более чем у миллиона человек. А в прошлые века оно не оставляло больному человеку почти никаких шансов. Историки полагают, что именно эта болезнь стала причиной смерти французской королевы Екатерины Медичи, правившей в XVI веке.

К самым типичным признакам сухого плеврита относятся:

  • боль в груди, которая становится сильнее при кашле, попытке наклонить корпус в сторону или глубоком вдохе. Это наиболее характерный симптом сухого плеврита;
  • повышение температуры;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • потливость, особенно в ночные часы.

При экссудативном плеврите проявляются следующие симптомы:

  • кашель, ощущение тяжести и стесненности в груди;
  • одышка, поверхностное дыхание;
  • бледность кожи, появление синюшного треугольника вокруг губ и носа;
  • повышенная температура, слабость и сонливость;
  • при вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает».

Гнойный плеврит, или эмпиема плевры, проявляет себя:

  • высокой температурой (до 40°С);
  • бледностью кожных покровов: кожа на ощупь холодная и влажная;
  • затрудненным дыханием: человеку сложно дышать, он почти все время проводит в одном положении — при котором дышать немного легче;
  • сильным кашлем и одышкой;
  • болью в грудной клетке при дыхании;
  • слабостью, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.

Особенности течения болезни

Течение плеврита включает в себя три фазы:

Первая фаза. Кровеносные сосуды плевры расширяются, начинается повышенное выделение плевральной жидкости, однако лимфатическая система пока может выполнять свои функции и лишняя жидкость вовремя отводится из плевры.

Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и, если лечение не назначено или не работает, в плевральной области начинают скапливаться плевральная жидкость и гной.

Третья фаза. Выздоровление, во время которого очаги воспаления рассасываются. Иногда вокруг них образуется фиброзная ткань, которая словно бы отделяет «опасную зону» от здоровых тканей — последний случай чреват переходом плеврита в хроническую форму.

Включает в себя комплекс лабораторных и инструментальных исследований и проводится под контролем пульмонолога и торакального хирурга, имеющих опыт лечения подобных пациентов.

Диагностика начинается с визуального осмотра, прослушивания и простукивания грудной клетки и сбора анамнеза, однако поставить точный диагноз только на основании жалоб пациента невозможно. Для уточнения потребуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно для диагностики плеврита назначают компьютерную томографию, рентгенографию и ультразвуковое обследование органов грудной клетки.

Нередко требуется взять жидкость из плевральной области на анализ, чтобы определить ее характер. Для этого проводят пункцию под местной анестезией.

Если есть подозрение на то, что плеврит был вызван опухолью плевры, проводят биопсию — специальным инструментом отделяют маленький кусочек плевры, который затем отправляют на анализ. Биопсия также проводится под местной анестезией.

Методы лечения плеврита

В основном лечение плеврита — консервативное. Хирургическое вмешательство требуется в тяжелых случаях.

Основа медикаментозного лечения плеврита — антибактериальные препараты. Сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результата анализов подбирают препараты точечного воздействия. Параллельно с антибиотиками выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Также назначают мочегонные средства, лекарства от кашля, проводят детоксикационную терапию.

Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, в частности различные прогревания.

Однако консервативная терапия не всегда дает результат. Иногда жидкости скапливается так много, что она сдавливает другие органы. В таком случае проводят пункцию и/или дренирование плевральной полости.

Пункция плевры выполняется после исключения у пациента нарушений свертывающей системы крови. Выполняется разметка точки пункции при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. Как правило, процедура проводится в положении сидя, при котором жидкость опускается в нижние отделы грудной полости, отодвигая легкое от грудной стенки, что снижает риск его повреждения. Тонкой иглой производится послойное введение анестетика в ткани грудной стенки, после чего игла вводится в плевральную полость. Пункция всегда выполняется по верхнему краю ребра, чтобы избежать повреждения межреберных сосудов, проходящих вдоль нижнего края.

Иногда операцию приходится проводить несколько раз, поскольку единовременно можно откачать не более литра жидкости, иначе есть риск резкого смещения внутренних органов.

Частое повторение такой операции небезопасно. При необходимости неоднократных пункций целесообразно дренирование плевральной полости силиконовым или пластиковым термопластичным дренажем. Если прогнозируются дренирование или повторные пункции в течение длительного времени (недели, месяцы), необходима установка плевральной порт-системы, которая снимает необходимость в повторных операциях. Пациенту под кожу имплантируется специальный порт, соединенный с дренажной трубкой, которая вводится в плевральную полость. При появлении плеврального выпота достаточно проколоть мембрану порта и откачать жидкость. Еще одно преимущество плеврального порта — возможность проводить лекарственную терапию, вводя препараты в пораженную область прямо через это устройство. Сегодня интраплевральная порт-система — один из самых современных и малотравматичных методов решения проблемы скопления плевральной жидкости.

При хронических рецидивирующих плевритах, как правило, опухолевой этиологии, целесообразно выполнение процедуры по «склеиванию» париетального и висцерального листков плевры между собой — химический плевродез. Таким образом ликвидируется пространство между листками плевры и жидкость не скапливается. Данная процедура является щадящей и относительно легко переносится даже ослабленными пациентами.

Иногда, если позволяет состояние пациента и исчерпаны возможности других методов лечения, приходится прибегать к операции по удалению плевры. Современное выполнение такого хирургического вмешательства производится видеоторакоскопическим доступом: под наркозом через небольшой разрез около 1 см в плевральную полость вводится видеокамера, а через дополнительные один или два разреза — специальные длинные и тонкие инструменты, которыми и производится удаление плевры. Применение малотравматичных эндоскопических технологий позволяет уже на следующий после операции день «активизировать» пациента, он возвращается к привычному образу жизни уже через неделю после операции.

Вне зависимости от этиологии, плеврит представляет собой очень серьезное заболевание, лечение которого требует комплексного подхода. Не может не радовать тот факт, что в настоящее время проведение операций в торакальной хирургии через большие разрезы все больше вытесняется современными малоинвазивными (малотравматичными) методиками, которые позволяют избежать серьезных травм мышц, сосудов и нервов грудной стенки, неизбежных при выполнении открытых операций.

Какую клинику выбрать для лечения плеврита в Москве?

Этот вопрос мы адресовали представителю многопрофильного медицинского центра для взрослых и детей. Рассказывает главный внештатный специалист Европейского медицинского центра, торакальный хирург г. Москвы, кандидат медицинских наук Евгений Тарабрин:

«Сложные или затяжные, резистентные к терапии плевриты требуют тщательного обследования, включая диагностические торакоскопические операции. Поэтому при выборе лечебного учреждения основное внимание следует обратить на техническую оснащенность клиники и уровень квалификации врачей. Современные методы обследования и диагностики, передовое техническое оснащение, высокотехнологичное оборудование обеспечат эффективность лечения и позволят сократить сроки пребывания в стационаре.

Хотелось бы проиллюстрировать свои слова на примере работы Европейского медицинского центра (ЕМС) — многопрофильной московской клиники с 30-летней историей. Госпиталь на ул. Щепкина, 35, обладает достаточно совершенными диагностическими и лечебными возможностями лечения плеврита, среди которых:

  • ультразвуковое исследование плевральной полости;
  • торакоцентез под контролем ультразвукового исследования;
  • компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области;
  • торакоскопия;
  • пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования;
  • исследование плевральной жидкости (цитологическое, биохимическое, исследование физических свойств);
  • внутриплевральное введение лекарственных препаратов;
  • дренирование плевральной полости с использованием видеоэндоскопических технологий;
  • удаление дренажа из плевральной полости;
  • облитерация плевральной полости;
  • комбинированная операция удаления новообразования легкого и коррекция плевральной полости: торакомиопластика, транспозиция диафрагмы;
  • интраоперационная внутриплевральная гипертермическая химиотерапия.

В ЕМС мы не только проводим консервативное лечение плеврита, но и выполняем все основные виды оперативных вмешательств на органах грудной полости. Приоритет отдается малоинвазивным хирургическим воздействиям, при которых используется современное видеоэндоскопическое (торакоскопическое, лапароскопическое) оборудование и роботизированная хирургическая система.

При наличии показаний выполняются и открытые хирургические операции. В каждом из случаев решение о методах лечения принимается на междисциплинарных консилиумах с участием пульмонологов, врачей общей практики, торакальных хирургов, специалистов по лучевой диагностике, патоморфологов. Это позволяет выбирать оптимальную тактику лечения.

Важно отметить, что в EMC трудятся высококвалифицированные врачи с опытом работы в профильных клиниках Германии, Бельгии и США, в том числе врачи редких специальностей. Мы осуществляем лечение плеврита в полном соответствии с европейскими и американскими стандартами, что подтверждается наличием у клиники международной аккредитации JCI.

Помимо лечения больных с доброкачественными заболеваниями легких, важным направлением деятельности торакальных хирургов является хирургическая онкология. Это хирургическое лечение рака легкого, опухолей средостения, опухолей диафрагмы и вилочковой железы, а также метастазов опухолей других органов в легкие.

ЕМС располагает современным оборудованием для проведения реанимации и интенсивной терапии, что позволяет принимать тяжелых больных и пациентов в неотложных состояниях. В стационаре нашей клиники обеспечивается комфорт европейского уровня, питание организовано по индивидуальному меню, учитывающему медицинские показания и личные вкусовые предпочтения пациента. Предусмотрена возможность круглосуточного посещения больных, в том числе находящихся в отделении интенсивной терапии».

P. S. Подробную информацию обо всех услугах и ценах можно получить на сайте Европейского медицинского центра (EMC). Здесь же можно записаться на прием к врачу (через форму на сайте или по многоканальному телефону EMC).

* АО «Европейский Медицинский Центр» осуществляет:

  • медицинскую деятельность на основании лицензии ЛО-77-01-019876, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы 10 апреля 2020 года;
  • высокотехнологичную медицинскую деятельность на основании лицензии ФС-99-01-009514, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 25 апреля 2018 года.

** Аккредитация Объединенной международной комиссии (Joint Commission International), полученная Европейским медицинским центром (госпиталь на ул. Щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года.

Явление, с которым может столкнуться любой человек, — повышенное газообразование в кишечнике или метеоризм, считают несерьезной проблемой. Но метеоризм может сигнализировать и о серьезных нарушениях в работе организма. Причины газов в кишечнике требуют лечения, если это создает опасность для здоровья.

Что такое газы и откуда они берутся в кишечнике

Находящиеся в кишечнике газы — это пенообразная слизистая масса. При избыточном количестве газы перекрывают просвет пищеварительного тракта, что создает трудности для нормального процесса пищеварения и усвоения продуктов. Это способствует снижению деятельности ферментных систем, развивается пищеварительное расстройство.

В здоровом пищеварительном тракте есть около литра газов, но при нарушениях работы организма количество газов возрастает до 3 л.

В состав его входят:

  • кислород;
  • углекислый газ;
  • сероводород;
  • водород;
  • азот;
  • метан;
  • аммиак.

Специфичный неприятный запах газам из кишечника придают: сероводород, скатол и индол, которые появляются там во время переработки непереваренных остатков пищи кишечной флорой. Выброс газов из организма происходит произвольно или непроизвольно (недержание газов), сам процесс выхода газов носит название флатус или флатуленция.

Видео по теме:

Газы возникают в организме в результате 3 факторов:

  • заглатывание воздуха в процессе приема пищи, курение, жевание жевательной резинки, при разговорах во время еды;
  • обменные процессы в самом кишечнике;
  • поступление газов из кровеносных сосудов.

Газообразование является нормальным процессом, происходящим в кишечнике. Патологические изменения и неправильное питание могут вызвать чрезмерное газообразование, приносящее дискомфорт.

При нормальном газообразовании заглатываемый воздух выводится с помощью отрыжки без запаха, удаляется через прямую кишку или всасывается в кровоток, если его количество небольшое, это не доставляет особого дискомфорта. Когда объем находящегося в организме воздуха увеличивается, появляются неприятные ощущения и наблюдаются признаки метеоризма. Это может говорить не только о банальном неправильном питании, но и о серьезных проблемах в системе пищеварения.

Виды газообразования

Метеоризм можно разделить на несколько видов по причине возникновения:

  • механический. В этом случае выделение газов расстроено из-за механических повреждений в пищеварительном тракте;
  • алиментарный. Возникает при приеме пищи, которая способствует образованию газов;
  • дисбиотический. Имеет место, если флора кишечника содержит немало микроорганизмов, способствующих газообразованию;
  • психогенный. Возможен из-за пережитого стресса;
  • динамический. Возникает при тяжелых аномалиях (при острой непроходимости из-за отравления организма каловыми массами, перитоните, при патологиях развития кишки), когда формирование и выход газа затрудняется и замедляется;
  • высотный. Он возникает при низком давлении воздуха;
  • дигестивный. Причина – различные расстройства пищеварительного процесса.
  • циркуляторный. Является следствием нарушения формирования и всасывания газов.

Причины метеоризма

Причины возникновения повышенного метеоризма таковы:

  1. дефицит ферментов. При недостаточном количестве их в кишечнике начинает откладываться непереваренная пища — происходит ее застой, гниение и брожение, что и вызывает выработку большого количества газов. У выделяемого кала присутствует гнилостный запах;
  2. дисбактериоз. При нормальной работе кишечника одни микроорганизмы вырабатывают газы, остальные их поглощают, при их дисбалансе повышается количество газообразных соединений;
  3. нехватка физической активности у взрослого человека. Часто такое случается после проведенных оперативных вмешательств, когда физическая активность пациента временно ограничена по показаниям, и моторика кишечника сильно снижается;
  4. болезни органов ЖКТ. Сбой в работе любого органа пищеварительного тракта (двенадцатиперстной кишки, тонкой, толстой кишки и прочих) ведет к расстройству пищеварения и к повышенному газообразованию;
  5. неправильное питание. Если в меню доминируют продукты, провоцирующие повышенное газообразование и брожение, возникает метеоризм. К таким газообразующим продуктам относятся: баранина, яблоки, бобовые, капуста, газированные напитки и другие продукты питания;
  6. присутствие паразитов в организме. Наличие гельминтозов в просвете кишки провоцирует развитие метеоризма и вздутие живота;
  7. стресс. Нарушение моторики кишечника может произойти «на нервной почве»;
  8. возрастной фактор. Здесь можно выделить старческий и новорожденный метеоризм. Первый обусловлен возрастным понижением тонуса кишечных мышц, нехваткой ферментов, у новорожденного ребенка такое случается из-за несовершенства системы пищеварения.

Прежде чем избавляться от газов, следует узнать причину метеоризма, но бороться с этим явлением надо обязательно. Метеоризмом одинаково страдают и мужчины, и женщины.

Признаки повышенного газообразования

При наличии повышенного газообразования могут возникать сопутствующие симптомы:

  • Сильная боль (приступы или резкие схватки, отдающие в грудину, ребра, поясницу и прочие области);
  • ощущение распирания живота и визуальное его увеличение;
  • отрыжка при забросах содержимого назад в желудок;
  • тошнота;
  • урчание в области кишечника;
  • растянутость стенок кишечника;
  • расстройство стула — запоры, чередующиеся с жидким стулом;
  • неприятный запах выпускаемого газа;
  • слабость, апатия, бессонница, потеря аппетита, ухудшение настроения, вялость;
  • дискомфорт в области сердца – ощущение жжения, учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма (тахикардия).
  • формирование своеобразного психоневроза.

Признаки наиболее выражены вечером. Лечение зависит от причин, которые спровоцировали возникновение повышенного газообразования.

Хотя наличие газов в кишечнике не несет опасности для здоровья, в некоторых случаях они могут выступать симптомом опасного заболевания, даже раковой опухоли.

Выраженная симптоматика не обязательно зависит от количества избыточных газов. У многих пациентов при вводе в кишечник газа (одного литра в час) происходит минимальное количество указанных признаков. А те люди, у которых имеются какие-либо заболевания кишечника, особенного хронические, часто вообще не переносят намного меньшее содержание газа.

Клиническая картина газообразования зависит от биохимической составляющей (неверной организацией процессов образования газов и их выведения) и повышенной чувствительности кишечника, что связано с функциональными срывами в сократительной активности.

Выделяют 2 главных вида проявления метеоризма:

  1. основные признаки повышенного образования газов: чувство переполнения желудка, тяжесть в нем и его увеличение, невозможность отхождения газов из-за спастической дискинезии. Облегчение происходит после дефекации или вывода газов из кишечника. Симптоматика более выражена во второй половине дня, когда активность процессов пищеварения самая высокая. Один из типов данного варианта газообразования — локальный метеоризм, когда газы скапливаются в определенном месте кишечника. Его признаки, в сочетании с определенными видами боли, способны спровоцировать формирование типичных клинических картин, свойственных таким синдромам: селезеночного изгиба, печеночного угла, слепой кишки:
    1. синдром селезеночного изгиба бывает чаще других. Для его появления нужны определенные анатомические предпосылки. Угол, который может быть образован левым изгибом ободочной кишки при этом расположенной высоко под диафрагмой и фиксируемой перитонеальными складками, может стать своеобразной ловушкой для скапливания газа и химуса (жидкий или полужидкий концентрат содержимого кишечника или желудка). Причинами развития такой патологии могут быть: ношение очень тесной одежды, нарушение осанки. Синдром опасен тем, что при задержке выхода газа пациент чувствует не только переполнение, но и интенсивное давление в левой части грудины. Такие ощущения вызывают ассоциации со стенокардией;
    2. синдром печеночного угла появляется при концентрации газа в печеночном изгибе кишки. Кишка, таким образом, защемляется между диафрагмой и печенью. Клиническая картина похожа на патологию желчных путей. Могут возникать жалобы на возникающее чувство полноты (давления), появляющееся в области правого подреберья, боль может распространяться через некоторое время в грудную клетку, надчревную область, отдавая в плечо и в спину;
    3. синдром слепой кишки характерен для больных, у которых присутствует высокая подвижность слепой кишки. Симптоматика этого синдрома такова: болевые ощущения в правой подвздошной зоне. Иногда массаж вызывает облегчение.
  1. для этого варианта характерны такие признаки: постоянный бурный выброс газов, запах, несильно выраженный болевой синдром, громкое урчание и бурление в зоне живота. Общее газообразование развивается во время скопления газов в тонкой кишке, боковое газообразование — при накоплении газов в толстой. Шумы в кишечнике могут быть как усилены, так и совсем отсутствовать (зависит от причин, по которым произошло вздутие).

Продукты, вызывающие газообразование

Повышенное газообразование происходит при наличии в рационе питания продуктов с высоким содержанием углеводов: лактоза, рафиноза, сорбитол, фруктоза.

Вид углевода Где содержится
рафиноза бобовые, тыква, брокколи, брюссельская капуста, спаржа, артишок, в других овощах
лактоза натуральное и сухое молоко, хлеб, сухие завтраки, мороженое
фруктоза большинство фруктов и овощей, применяется в процессе приготовления безалкогольных напитков и соков
сорбитол Фрукты и овощи, используют для подслащивания диетических продуктов без сахара

Провоцирует повышенное газообразование крахмал, присутствующий в большинстве употребляемых продуктов: кукурузе, картофеле, горохе, пшенице. Продукт, который не приводит к вздутию живота и увеличению газообразования — рис. Также на процесс газообразования влияет наличие пищевых волокон, имеющихся почти во всех продуктах питания. Они могут быть растворимыми и нерастворимыми.

В первом случае – это пектины, которые разбухают в воде, образуя массу, похожую на гель. Эти волокна есть в бобовых, овсе, многих фруктах. Они оказываются в толстом кишечнике в первоначальном состоянии, и там в процессе расщепления, образуют газ. Нерастворимые — проходят весь путь через ЖКТ почти без изменений и не провоцируют значительного газообразования.

Диагностика метеоризма

Для точного установления причины повышенного образования газов и назначения соответствующего лечения, необходимо пройти обследование, назначенное специалистом.

Для этого проводят следующие виды обследований:

  1. личный осмотр пациента и пальпация. Врачом выясняется образ жизни пациента, особенности его питания, длительность нарушения процесса газообразования, особенности протекания и проявления симптомов. При осмотре и во время простукивания (перкуссии) врач по характерным звукам обнаруживает локализацию газов, степень вздутия живота, напряженность мышечной стенки и другие моменты;
  2. лабораторные методы диагностики. Обычно это:
    1. общий анализ крови (подтверждает присутствие воспалительного процесса);
    2. кровь на биохимию (выявляются раковые процессы в пищеварительном тракте);
    3. копрограмма (оценивает состояние кишечной флоры, обнаруживает яйца глистов, присутствие воспаления);
    4. бакпосев кала;
    5. лактозотолерантные тесты. При подозрениях на лактазную недостаточность из меню исключают все, содержащие лактозу, продукты.
  3. инструментальные методы диагностики:
    1. рентген с контрастным веществом (определяется наличие патологий в структуре кишечника, состояние слизистой, перистальтика и тонус кишки);
    2. колоноскопия;
    3. УЗИ. Оно выявляет нарушения, которые связаны с кровоснабжением органов ЖКТ, помогает определить наличие кист и новообразования;
    4. обзорная рентгенограмма брюшной полости или плетизмография для выяснения, какой объем газов у человека вызывает дискомфортные ощущения;
    5. ФЭГДС;
    6. эндоскопия. Она показывает изменения в кишечной стенке и просвете органа, с ее помощью осуществляется забор материала для гистологии.

Проводится дифференциальная диагностика с целью исключения асцита (накопление жидкости), рака толстого кишечника (пациентам, старше 50 лет).

Как избавиться от газов

Назначаемая терапия зависит от причины появления газов и состоит из медикаментозной терапии, диеты и народных средств.

От газов в кишечнике показаны следующие типы препаратов:

  • Спазмолитики. Они помогают избавиться от болезненных ощущений в кишечнике, обусловленных спазмами — «Но-шпа», «Дюспаталин».
  • Поверхностно-активные вещества. Они устраняют газовые пузырьки и убирают симптомы метеоризма, это: «Эспумизан», «Метеоспазмил».
  • Ветрогонные. Помогают уменьшению газообразования в животе и облегчают их выведение, к ним относят: «Бромоприд», «Диметикон».
  • Ферментативные средства. Прием таких препаратов способствует более глубокому перевариванию пищи – «Панкреофлат», «Панкреатин».
  • Пробиотики. Служат нормализации состава микрофлоры кишечника — «Хилак форте», «Бифидумбактерин», «Линекс».
  • Прокинетики способствуют увеличению сократительной способности кишечных стенок, это: «Церукал», «Домперидон».
  • Адсорбенты выводят из организма кал и газы. К ним относятся следующие препараты: активированный уголь, лекарства с висмутом, «Полифепан», «Энтеросгель».
  • «Церукал», «Реглан», «Пропульсид», «Дицетел» — применяют при гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки.

Если процесс газообразования случается на фоне инфекционного заболевания, то прописывают прием антибактериальных средств. При присутствии в организме гельминтов пьют глистогонные средства.

Если метеоризм наблюдается при беременности, при назначении лекарств учитывается и их безопасность для плода.

Кроме медикаментозного лечения бороться с повышенным газообразованием можно при помощи специальной гимнастики. Её можно выполнять по мере необходимости и для профилактики.

Эффективные упражнения:

  1. Напрячь, а потом расслабить раздутый живот. Выполнить 10-15 раз.
  2. Лежа на спине подтянуть ноги к телу, выпустить воздух. Повторять несколько минут.
  3. Лежа на спине согнуть ноги. Сделать выдох, помассировать ладонями живот, сделать вдох. Повторить 5-7 раз.

Народные способы лечения излишнего газообразования

В народной медицине есть большое количество рецептов для избавления от излишнего газообразования, которые можно применять в домашних условиях.

Настой ромашки. Ее заваривают в расчете: 1 ст. л. ромашки на 200 мл воды. Пьют настой не меньше 4 раз в день по 100 мл. Этот настой снимает спазмы мышц и устраняет воспаление в ЖКТ.

Имбирный чай. Измельченный корень (0,5 ч. л.) заваривают стаканом кипящей воды. Пить чай следует перед едой (за полчаса). Имбирь предотвращает брожение в кишечнике остатков пищи.

Настой тмина. Семена тмина (15 г) заваривают кипятком (1 стакан) и пьют по полстакана до еды. Тмин предупреждает гниение и брожение пищи в организме.

Отвар корня солодки. 1 ч. л. солодки заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут.

Отвар мяты. Это ветрогонная трава, которая мешает повышенному газообразованию. 1 ч. л. мяты заливается 1 стаканом горячей воды и кипятится 5 минут на медленном огне.

Вяз ржавый. Он помогает остановить серьезные случаи газообразования. Для приготовления средства необходимо вскипятить 1 стакан воды, всыпав в него 0,5 ч. л. коры вяза, растертой до порошкообразного состояния. Смесь кипятить около 20 минут на медленном огне. Пить смесь следует по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар из корней одуванчика. 2 ч. л. корней одуванчика измельчить и залить кипяченой водой (1 стакан). Настаивать 8 часов и пить утром, в обед и вечером по 2 ст. л.

Кроме перечисленных растений, при метеоризме используют: мяту, укроп, фенхель, кориандр.

Из подручных средств при увеличенном количестве газов в кишечнике используют соду с лимоном, яблочный уксус.

Видео по теме:

Диета при газах в кишечнике

Для избавления от газов в кишечнике следует придерживаться диеты и следовать таким правилам:

  • кушать не меньше 5 раз в сутки, небольшими порциями;
  • убрать из рациона жареные, жирные продукты, продукты, способствующие брожению и газообразованию;
  • каждый день употреблять кисломолочную пищу (творог, кефир и др.);
  • включить в меню клетчатку (если запор) или избегать ее (при поносе);
  • соблюдать питьевой режим, принимая не меньше 2 л простой воды в день.

Запрещается употребление таких продуктов, как: все типы бобовых, продукты с грубой клетчаткой и экстрактивными веществами (шпинат, капуста, яблоки, редис, чеснок, лук, редька, репа), продукты, вызывающие брожение (пиво, квас, изюм, виноград, черный хлеб), белковая пища (свинина, грибы, баранина), молоко, алкогольные и газированные напитки. Не советуется употреблять легкоусвояемые углеводы, копченые и жареные блюда.

Причиной интенсивного газообразования в кишечнике может быть сочетание некоторых продуктов. Нельзя совмещать:

  • свежее мучное с кефиром;
  • молочные продукты со злаками;
  • злаки со свежими кислыми овощами и фруктами.

Спровоцировать появление газов в кишечнике могут также следующие факторы:

  • несвежая еда;
  • употребление на ночь обильного количества белковой пищи: мяса, рыбы, яиц, грибов;
  • питье сразу после еды жидкости.

Рекомендуется делать разгрузочные дни. Раз в неделю включите в меню продукт только одного вида, к примеру, отварную гречку или рис. Монодиета улучшает очищение кишечника, позволяет восстановить функциональность пищеварительного тракта и выводит вредные токсины.

Если причина повышенного газообразования в кишечнике несерьезная, то соблюдение диеты оказывается достаточной мерой.

Диета помогает при диагностировании гастрита, дисбактериоза, колита, болезней печени, энтерита, желчного пузыря.

Быстрая помощь при газах в кишечнике

Метеоризм способен вызвать кишечные колики, для них типична невыносимая схваткообразная боль. Такая ситуация требует срочных мер и вызова «скорой помощи», так как это может быть симптомом непроходимости кишечника и представлять угрозу для жизни.

Как можно быстро убрать газы из кишечника в такой ситуации? Можно лишь облегчить состояние до приезда врача, приняв обезболивающий спазмолитический препарат, например, таблетку «Но-шпы», или выпив ромашковый настой. Самостоятельно пробовать освободить кишечник от скопления газов не надо.

Видео по теме:

Профилактика повышенного газообразования

Чтобы снизить объем газов в кишечнике, в целях профилактики рекомендуют:

  • соблюдать правильный режим питания;
  • снизить в рационе количество продуктов, способствующих повышенному газообразованию;
  • увеличить физическую активность;
  • соблюдать питьевой режим;
  • не увлекаться жевательной резинкой и газированными напитками;
  • увеличить стрессоустойчивость;
  • отказаться от курения.

Когда метеоризм возникает часто и неконтролируем, он не только вносит неудобства, но и снижает качество жизни, поэтому обязательно следует обратиться к врачу.

Последнее изменение статьи: 12.03.2020

Жидкость в легких: причины и лечение патологии

Отек легких представляет собой острую легочную недостаточность, вызванную массивным выпотом транссудата в легочную ткань из капилляров, что в свою очередь приводит к инфильтрации альвеол и нарушению нормального процесса газообмена в легких.

Отек легких не является самостоятельным заболеванием, а служит следствием других патологий. Поэтому — как лечить отек легких, а точнее его истинную причину, зависит от природы основного заболевания.

Непосредственно сам отек легких лечение предполагает путем интенсивной терапии, включающей введение мочегонных, седативных, гипотензивных средств, наркотических анальгетиков, белковых препаратов, сердечных гликозидов, нитратов, а также оксигенотерапию.

Отек легкого считается тяжелым патологическим состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Поэтому в случае недомогания важно пройти обследование и полный курс лечения.

Юсуповская больница оснащена современной медицинской аппаратурой, позволяющей проводить быструю и качественную диагностику широкого спектра заболеваний. На основе полученных результатов обследований доктора ставят диагноз и подбирают каждому пациенту индивидуальную программу лечения.

Отек легкого: симптомы, признаки, лечение

Патология имеет характерную клиническую картину, поэтому диагностировать ее не составляет труда. Основными симптомами отека легких выступают:

  • боли в груди, а также чувство сдавливания, то есть больному не хватает кислорода. Ему тяжело вдыхать и выдыхать воздух;
  • частое прерывистое и громкое дыхание;
  • синюшность кожных покровов;
  • резкое понижение артериального давления;
  • холодный липкий пот;
  • сухой кашель, который по мере развития отека легкого плавно переходит в мокрый, с выделением характерной мокроты розового цвета.

Причины отека легких могут быть самыми разнообразными. Среди них:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и врожденные, а также приобретенные пороки сердца;
  • травмы грудной клетки;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • пневмосклероз;
  • хронический бронхит;
  • опухоли;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • недоношенность, бронхолегочная дисплазия, гипоксия у новорожденных;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • кишечная непроходимость;
  • острый панкреатит;
  • менингит, энцефалит и оперативные вмешательства на головном мозге;
  • отравление некоторыми токсическими веществами;
  • синдром гиперстимуляции яичников и прочее.

При скоплении жидкости в плевральной полости лечение, прежде всего, сводится к снятию отека в самые кратчайшие сроки. После проведения интенсивной терапии непосредственно самого отека легкого пациенту назначают курс терапии, направленной на борьбу с заболеванием, спровоцировавшим его.

Удаление жидкости из легких

Важно понимать, что при накоплении жидкости в плевральной полости лечение требуется незамедлительное под постоянным контролем врача. В клинике терапии Юсуповской больницы пациенту подскажут, к какому врачу обратиться, если жидкость в легких обнаружилась. В связи с тем, что отек легкого не является самостоятельной патологией, а развивается как следствие основного заболевания, то и программу лечения разрабатывает профильный специалист – кардиолог, онколог, пульмонолог, гинеколог, отоларинголог, гастроэнтеролог. Все зависит от природы основной патологии.

При возникновении отека легкого на фоне острой сердечной недостаточности пациенту назначают легкие мочегонные средства, эффективные при отеках, а также сердечные препараты. Гипоксию снижают посредством кислородных ингаляций.

При отравлениях и интоксикациях вследствие инфекций больным назначают курс антибиотиков, а также препараты, способствующие выведению из организма токсинов и продуктов жизнедеятельности микробов.

При тяжелом течении болезни удаление жидкости из плевральной полости проводят искусственно, путем введения специального катетера.

Когда показана откачка жидкости из легких и каковы ее последствия

Остро становится вопрос о том, как убрать жидкость из легких, в случаях, когда она сосредоточена между внутренним покрытием грудной полости и внешней оболочкой легкого. В норме у здорового человека в этой области находится около 2 мл жидкости. Если ее объем увеличивается до 10 мл, то необходимо терапевтическое воздействие.

Удаление жидкости путем пункции приводит к восстановлению нормального процесса дыхания, а также дает возможность определить ее природу. За одну процедуру можно удалить не более одного литра жидкости.

Сколько раз необходимо откачивать жидкость из легких, врач определяет для каждого пациента индивидуально, в зависимости от состояния больного и результатов проведенной процедуры.

Лечение отека легких – сложный процесс, который должен проходить под постоянным наблюдением врача. В Юсуповской больнице лечение осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара – в зависимости от имеющихся показаний. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы патологии и ждать, что самочувствие улучшится само по себе. Халатное отношение к проблеме может стоить жизни.

Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Автор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части. Врач-эндоскопист

Цены на диагностику причин появления жидкости в легких

Наименование услуги Стоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., первичный 5150 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., повторный 3600 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, первичный 15450 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, повторный 15450 руб.
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650 руб.
Бронхоскопия диагностическая 14000 руб.
Бронхоскопия санационная 6000 руб.
Бронхоальвеолярный лаваж 4400 руб.
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965 руб.
Рентгенография одной области (без контраста) 5800 руб.
Рентгенография одной области (с контрастом) 13860 руб.
Полисомнография ночная стандартная (11 ЭЭГ-каналов) 18130 руб.
Подбор терапии положительным давлением, ночной неинвазивной вентиляции стационарно под контролем стандартной полисомнографии 23690 руб.
Подбор параметров неинвазивной вентиляции 4530 руб.
Подбор маски 1135 руб.
Суточное мониторирование температуры тела (интрааурикулярная, интраректальная) 16480 руб.
Длительное мониторирование кислотности желудочного сока (трансэзофагеальная РН-метрия) 12360 руб.
Множественный тест латенции ко сну 7930 руб.
Тест поддержания бодрствования 6800 руб.
Расшифровка полисомнографии (для внешних исследований) 4530 руб.
Расшифровка полиграфии (для внешних исследований) 2265 руб.
Подбор кислородотерапии 4530 руб.
Полисомнография ночная расширенная (32 ЭЭГ) 20600 руб.
Кардио-респираторный мониторинг 11330 руб.
Полиграфия ночная стандартная (12-20 каналов) 10195 руб.
Полиграфия ночная респираторная (4 канала) 5665 руб.
Длительное неинвазивное мониторирование АД (от удара к удару) с помощью полисомнографа 5665 руб.
Актиграфия суточная 5665 руб.
Подбор терапии положительным давлением амбулаторно под контролем респираторной полиграфии 13390 руб.
Исследование функции внешнего дыхания 3400 руб.
Побудительная спирометрия 1500 руб.
Функция внешнего дыхания и газы крови 4500 руб.
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665 руб.

Жидкость в легких

Жидкость в лёгких – симптом, который характеризуется накапливанием жидкости в тканях органа. В некоторых случаях такой патологический процесс называют отёком лёгких. Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Если скопление жидкости в лёгких не будет устранено своевременно, то возможно не только развитие серьёзных осложнений, но и летальный исход. В этом случае, о самостоятельной терапии, без назначения врача, не может быть и речи. Это же самое касается и народной медицины.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Этиология

Клиницисты выделяют следующие этиологические факторы развития отёка лёгких:

  • механическое повреждение органа;
  • осложнения после инфекционных или воспалительных процессов;
  • употребление наркотических веществ;
  • общая интоксикация организма из-за воздействия токсинов;
  • осложнения после операции;
  • патологии почек, что приводит к задержке лишней жидкости в организме;
  • повреждения головного мозга;
  • онкологические процессы;
  • травмы грудной клетки;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пневмоторакс;
  • последние стадии цирроза печени;
  • лёгочная недостаточность;
  • туберкулёзная интоксикация.

Не следует исключать из этиологии и системные заболевания, врождённые патологии сердца и лёгких.

Симптоматика

Симптомы данного патологического процесса хорошо выражены, однако для точной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. К внешним симптомам отёка лёгких можно отнести следующее:

  • сильные приступы кашля, без видимой на то причины;
  • одышка;
  • ощущение слабости, усталости, без видимой на то причины. Иногда больной может находиться в таком состоянии и при полном покое;
  • нарушение дыхания;
  • частые предобморочные состояния, потеря сознания;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;
  • нехватка кислорода;
  • эмоциональное возбуждение.

Симптомы отёка лёгких

Следует отметить, что это только примерный перечень симптомов, которые не всегда указывают именно на отёк лёгких. В любом случае при таком состоянии нужно обращаться за помощью к медикам, а не заниматься самолечением.

При физикальном осмотре о наличии жидкости в лёгких могут свидетельствовать такие признаки:

  • при прослушивании врач будет слышать специфические хрипы;
  • дыхание больного затруднённое, с высоким поднятием грудной клетки.

Кроме этого, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, в зависимости от первопричинного фактора. Так, если накапливается жидкость в лёгких при онкологии, могут наблюдаться следующие специфические признаки:

  • увеличение лимфатических узлов в подчелюстной или шейной области;
  • ухудшение общего состояния человека – апатия, резкие перепады настроения, головные боли;
  • по мере развития онкологического процесса может присутствовать боль в горле, ощущение инородного тела;
  • нарушение сна;
  • затрудненное дыхание.

Если вода в лёгких обусловлена воспалительным или инфекционным процессом, общая симптоматика может дополняться признаками интоксикации организма, в том числе присутствует и высокая температура тела.

Наличие таких симптомов не следует расценивать как 100% отёк лёгких. Это может подтвердить или опровергнуть только профильный медицинский специалист после проведения диагностики. Поэтому принимать какие-либо препараты на своё усмотрение нельзя.

Появление жидкости в лёгких подразумевает консультацию, в первую очередь, у пульмонолога. При необходимости, к дальнейшим терапевтическим мероприятиям может быть подключен врач другой квалификации.

Скопление жидкости в лёгких

В программу диагностики входит следующее:

  • физикальный осмотр с аускультацией;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки или флюорография;
  • общий и биохимический анализ крови.

В зависимости от текущей клинической картины врач может назначать дополнительные методы диагностики. На основании полученных результатов обследования будет определён курс терапии и вид лечения — консервативное или оперативное.

Как вывести жидкость из лёгких врач скажет после обследования. В большинстве случаев, проявление такого симптома требует госпитализации больного. Однако все будет зависеть от количества лишней жидкости в лёгких. Если объёмы небольшие, то жидкость выводится посредством специальных медикаментов. В перечень может входить следующее:

  • противовоспалительные средства;
  • мочегонные;
  • антибиотики;
  • анальгетики.

Если медикаментозное лечение не даёт должного результата, лишнюю жидкость выводят путём откачивания специальным катетером. Также врач может прописать специальные кислородные ингаляции при лёгочной недостаточности.

Если устранение недуга, который спровоцировал отёк лёгких, начато своевременно, развитие серьёзных осложнений и летальный исход исключается. Поэтому нужно вовремя обращаться в больницу для корректного лечения.

Профилактика

Снизить риск развития такого патологического процесса можно, если соблюдать следующее:

  • систематическое прохождение флюорографии;
  • регулярное прохождение профилактического медицинского обследования;
  • при первых же признаках недуга обращаться к врачу.

Самолечение или терапию народными средствами без консультации врача также следует исключить.

Откачали жидкость из легких что дальше

Больно ли откачивать жидкость из легких

По статистическим данным ежегодно растет тенденция к увеличению дыхательных заболеваний. Только в России на сегодня около 5 млн населения страдает патологиями бронхолегочной системы.

Среди заболеваний преобладают хронические бронхиты, пневмония, астма, плевриты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Далее следует туберкулез. Растет заболеваемость раком легких, который лидирует среди всех других онкологий.

Основной контингент больных – курильщики со стажем и жители крупных промышленных центров.

Что такое жидкость в легких

Газообмен в крови человека происходит в альвеолах. Это множество пузырчатых составляющих легких. Кислород из поступаемого воздуха захватывается, а отдается углекислый газ. Это базовый физиологический процесс, обеспечивающий организм кислородом.

При нарушениях воздухообмена в тканях повышается проницаемость капилляров или нарушается целостность сосудов вообще. Через их стенки начинает просачиваться жидкость, которая может заполнять альвеолы. Она скапливается чаще не в самом легком, а в плевральной полости, между плевральными листками.

Для обеспечения нормальной экскурсии легких у здорового человека в плевральной области всегда есть около 2 мл серозной жидкости. Если ее объем превысил 10 мл, требуется удаление.

Одна из причин – сбой в системе лимфы, из-за чего возникает отек. Скопление жидкости наиболее часто возникает при:

  • сердечных заболеваниях – аритмии, пороках сердца, инфарктах, сердечной недостаточности;
  • заболеваниях печени – ее недостаточности или циррозе;
  • сахарном диабете;
  • почечной недостаточности;
  • воспалениях в легких – пневмонии, туберкулезе, плеврите;
  • раке легких;
  • ХОБЛ;
  • отеке легких;
  • травмах головы и грудной клетки (пневмоторакс).

Жидкость у пожилых

Помимо указанных выше патологий, в пожилом возрасте жидкость в легких возможна после длительного приема аспирина, который используют в качестве анальгетика. Также причиной может стать гиподинамия, поскольку старики по разным причинам мало двигаются. Легочное кровообращение при этом нарушается.

Состав жидкости

Состав будет разным при различных патологиях. Скопление серозной жидкости иногда с примесями крови бывает при онкологии легких, когда развивается злокачественный плеврит. Гнойный экссудат наблюдается при остром воспалительном процессе в легких.

Любой состав жидкости – это не норма, и меры должны быть экстренными. Вода в плевре не так опасна, как отек.

Признаки

Во время сна появляются приступы одышки, что говорит о дыхательной недостаточности, кожа становится цианотичной. Наблюдается влажный кашель с розовой пеной, позже приступы удушья появляются и днем. Это говорит об отеке легких. Такие симптомы требуют откачивания жидкости из легких.

Клинические проявления зависят от количества скопившегося экссудата:

  1. Одышка – первый симптом скапливания жидкости. Возникает потому, что при нарушениях газообмена для увеличения поступления кислорода легкие начинают усиленно работать.
  2. Дыхание учащается и утяжеляется, что по мере прогрессирования процесса ухудшает состояние больного, и он начинает задыхаться. Если заболевание имеет медленное течение, одышка возникает внезапно, иногда на фоне усталости. Она появляется уже и в покое, и во сне.
  3. Кашель – симптом более поздний. Состояние легких уже успело ухудшиться. Он прерывистый, с большим выделением мокроты. Это сопровождается головокружениями, обмороками.
  4. Боль в грудной клетке – в покое она терпимая, ноющая, усиливается при кашле и движениях. Симптом присутствует не всегда, локализован чаще в нижних частях грудной клетки.
  5. Изменение цвета кожи – она становится бледной из-за гипоксии, а носогубный треугольник синеет.
  6. Ухудшение общего самочувствия – появляются вялость, упадок сил, слабость, которые сочетаются с беспокойством.
  7. Дыхательная недостаточность – в виде приступов удушья.
  8. В легких что-то булькает – ощущается самим больным при поворотах туловища.

Дополнительными симптомами становятся сильный озноб, чувство холода, сопровождающееся онемением рук и ног. Указанные проявления чаще склонны к появлению в утренние часы. Днем симптоматика проявляется после любых нагрузок – стресса, движений, переохлаждения.

Чтобы узнать, необходимо ли откачивание жидкости из легких, следует провести диагностику, которая включает следующие процедуры:

  1. Рентген.
  2. УЗИ (ультрасонография) – покажет количество жидкости и место скопления.
  3. Анализ газового состава крови.

Для определения причины патологии проводят:

  • исследование на заболевания сердца;
  • биохимию крови;
  • определение свертываемости;
  • определение давления в легких.

После установления этиологии появления жидкости в легких определяют способы лучшей откачки жидкости из легких и избавления от нее.

Тактика лечения зависит от полученных результатов. К сожалению, только небольшая часть легочных патологий лечится медикаментозно. Многие требуют хирургического вмешательства. К таким патологиям относятся:

  • врожденные аномалии;
  • опухоли легких;
  • кисты;
  • каверны при тубпроцессе;
  • паразиты в легких (эхинококк, альвеококк);
  • абсцесс и инфаркт легкого;
  • ателектазы и бронхоэктазы в легких;
  • травмы с инородными телами в легких;
  • бронхиальные свищи;
  • пневмонии;
  • плевриты.

Все операции по откачиванию жидкости из легких выполняются только в специализированных отделениях торакальной (грудной) хирургии квалифицированными специалистами. Работники скорой помощи этим не занимаются.

Плевроцентез

Когда и как проходит откачивание жидкости из легких? Обычно удаляют транссудат, который вызван неинфекционной природой. Если же патология связана с воспалением и в ней имеется примесь гноя, то это экссудат.

В таких случаях перед процедурой следует вылечить воспаление. Если и после этого жидкость остается, ее убирают. Следует иметь в виду, что откачка происходит из плевральной полости, сделать это отсосом невозможно. В этих случаях (отек легких, например) лечение медикаментозное.

Как называется откачивание жидкости из легких? Плевроцентез или торакоцентез. В ходе этих процедур происходит механическое удаление жидкости. Обезболивание производится местной анестезией. Специальной подготовки больного не требуется.

Обычно врач старается перед центезом стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем с помощью симптоматической терапии.

Больной находится в положении сидя, слегка наклонившись вперед, руки кладет на специальный стол или заводит за голову.

Как проходит процедура откачивания жидкости из легких? Сначала с помощью УЗИ или рентгена определяется местонахождение скопления экссудата, далее вводят местный анестетик и делают укол новокаина.

Кожа протирается спиртом, и врач в области под лопаткой (в середине между средне- и заднеподмышечной линией) строго по верхнему краю ребра между 6 и 7 межреберьем тонкой инъекционной иглой осторожно прокалывает плевральную полость. Таким образом проводят инфильтрацию тканей новокаином или лидокаином. Действия должны быть предельно аккуратны, потому что есть возможность повредить сосудисто-нервный пучок.

Откачали жидкость из легких

По статистическим данным ежегодно растет тенденция к увеличению дыхательных заболеваний. Только в России на сегодня около 5 млн населения страдает патологиями бронхолегочной системы.

Среди заболеваний преобладают хронические бронхиты, пневмония, астма, плевриты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Далее следует туберкулез. Растет заболеваемость раком легких, который лидирует среди всех других онкологий.

Основной контингент больных – курильщики со стажем и жители крупных промышленных центров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *