Переизбыток витамина д

Витамины, несомненно, полезны для человеческого организма, но их переизбыток (гипервитаминоз) приведет к серьезным осложнениям. Синтез Витамина Д происходит под воздействием солнечных лучей. Недостаток кальциферола влечет за собой развитие рахита у детей. Врачи назначают дополнительные лекарства, чтобы пополнить запасы необходимого элемента.

Симптомы переизбытка появляются, если рекомендации специалиста не были соблюдены.

Причины

В большинстве случаев переизбыток Витамина Д у детей наблюдается в результате повышенного беспокойства родителей, которые лечат свое чадо без обследования и назначений врача. Взрослые заметили странные симптомы, сделали самостоятельно выводы и назначили ребенку лечение.

Важно обратиться к педиатру, чтобы врач провел осмотр, назначил обследование и лечение, если потребуется, учитывая результаты.

Существуют другие причины, которые приводят к переизбытку Витамина Д в организме человека:

  • индивидуальная чувствительность к определенным препаратам, содержащим этот элемент, даже при соблюдении установленных доз (чаще возникает у людей с заболеваниями почек);
  • применение ультрафиолетового облучения и Витамина Д в комплексной терапии (длительная прогулка на солнце в пик его активности);
  • лечение большими дозировками кальциферола;
  • употребление морепродуктов с Витамином Д;
  • одновременный прием большого количества кальция;
  • передозировка после приема спиртового раствора (20 кап. в день на протяжении месяца);
  • хроническая интоксикация возникает, если человек на протяжении 2-х месяцев принимал спиртовой раствор по 5 капель.

Гипервитаминоз также наблюдается у детей, которые получают адаптированные молочные смеси. Таким малышам при необходимости назначают дополнительно Витамин Д в лекарствах. С нарушениями сталкиваются дети, матери которых во время вынашивания малыша принимали кальциферол по назначению врача.

Возможные заболевания

Передозировка Витамином Д не происходит сразу. Накапливается элемент в организме человека постепенно. Высокий уровень кальциферола приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Возникает тахикардия, расширяются границы сердца, приглушаются тона. Появляются клинические признаки сердечной недостаточности, повышается артериальное давление.

Переизбыток Витамина Д (симптомы передозировки кальциферола нельзя игнорировать, важно своевременно обратиться к врачу) провоцирует следующие заболевания:

Название Описание
Почечная колика Распространенная патология, которая диагностируется у 5-15% населения. Почечная колика возникает в результате передвижения образующихся конкрементов от почки к мочеточнику. Одна из основных причин образования камней – это переизбыток Витамина Д в организме человека.
Нарушение работы печени Высыпания на коже, жидкий стул больные чаще принимают за аллергическую реакцию. Переизбыток Витамина Д негативно влияет на функционирование печени, нарушая ее работу.
Кальцификация артерий В стенках артерий накапливается большое количество кальция, на фоне чего повышается их жесткость. Патологические изменения провоцируют развитие сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз).
Спазмофилия Патология характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Чаще диагностируется у детей. Болезнь сопровождается высокой нервно-мышечной возбудимостью.

Повышенное содержание Витамина Д в организме человека приводит к нарушениям в работе почек, появляются проблемы с пищеварением. В некоторых ситуациях возникают симптомы интоксикации (головная боль, мышечная слабость, ломота в теле, тошнота и рвота, повышается температура тела).

В медицине различают 2 формы интоксикации Витамином Д:

Название Описание
Острая Возникает чаще у маленьких детей. Основная причина переизбытка кальциферола – это большой прием Витамина за короткий промежуток времени. Источником нарушений также может быть повышенная гиперчувствительность к кальцтферолу.

Возникают симптомы нейротоксикоза или кишечного токсикоза:

  • плохой аппетит;
  • жажда;
  • рвота;
  • снижение массы тела;
  • обезвоживание;
  • запоры или неустойчивый, жидкий стул.

В некоторых ситуациях ребенок теряет сознание, возникают судороги.

Хроническая Переизбыток Витамина Д наблюдается на фоне длительного приема лекарств с его содержанием, при этом завышая дозировку.

Клиническая картина проявляется менее выражено:

  • повышается раздражительность;
  • нарушается сон;
  • общая слабость;
  • болевой синдром в суставах;
  • преждевременно закрывается родничок у ребенка;
  • усугубляются дистрофические процессы.

Возникают также нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Установить точный диагноз поможет врач терапевт или педиатр после полного медицинского обследования. При необходимости понадобится консультация других профильных специалистов. Важно не заниматься самолечением, а подобрать терапию с помощью врача.

Диагностика

Переизбыток Витамина Д важно своевременно диагностировать, поскольку многие заболевания сопровождаются похожими симптомами. Речь идет про гиперпаратиреоз, идиопатический кальциноз, опухоль костей, лейкоз.

Симптомы переизбытка Витамина Д

Для диагностики нарушений применяются следующие методы:

Название Описание
Биохимический анализ крови Результаты покажут высокий уровень кальция, ионов фосфора, магния. Биохимическими маркерами повышенного содержания кальциферола являются гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Общий анализ мочи Повышается концентрация кальция. Поражение почек сопровождается гематурией (кровь в моче). В результатах отмечено также повышение уровня белка (протеинурия).
Рентген костей Обследование позволяет выявить большие отложения солей кальция в костях.
Анализы на гормоны Уменьшается количество паратгормона в крови больного, увеличивается концентрация кальцитонина.
Биопсия Исследуемый материал берут с почек, печени, мышц, желудка. О переизбытке Витамина Д свидетельствуют отложения солей кальция.
Компьютерная томография (КТ) Диагностические методы, которые позволяют определить признаки остеопороза на раннем этапе развития.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Определить большое количество кальция, выделяемого вместе с мочой, позволяет тест Сулковича. Исследуемый материал смешивают со специальным реагентом. При необходимости, дополнительно врач терапевт или педиатр направляет пациента к эндокринологу.

Когда необходимо обратиться к врачу

Помощь специалиста необходима, если на фоне длительного приема Витамина Д возникли следующие клинические признаки:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • расстройства пищеварения;
  • ухудшение аппетита;
  • высокая температура тела.

В случае острого отравления кальциферолом требуется скорая медицинская помощь.

Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • сильная тошнота, рвота;
  • резко меняется масса тела;
  • усиливается жажда;
  • появляются судороги;
  • возникает артериальная гипертензия, колеблется сердечный ритм;
  • нарушается режим отдыха и сна, возникает астенический синдром;
  • учащается мочеиспускание.

Переизбыток Витамина Д (симптомы требуют помощи терапевта или педиатра) сопровождается также высоким давлением, мышечным болевым синдромом. Скорую помощь следует вызывать после однократного приема большой дозы кальциферола. Лечением занимается педиатр или терапевт. В некоторых ситуациях понадобится консультация эндокринолога и диетолога.

Предупредить передозировку Витамином Д можно, если помнить простые рекомендации врача:

  1. Принимать кальциферол в установленных дозах (максимум 400 МЕ).
  2. Строго соблюдать инструкцию по применению любого препарата, куда входит Витамин Д.
  3. Лечить различные заболевания под наблюдением врача, который подбирает терапию в индивидуальном порядке для каждого пациента.
  4. Периодически проходить обследование и проверять уровень фосфора, кальция в крови.
  5. Регулярно сдавать анализ мочи, чтобы проверять уровень кальция и белка.

При первых подозрениях и указывающих симптомах на переизбыток Витамина Д следует сразу обратиться в больницу и пройти полное медицинское обследование.

Методы лечения

Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента и результаты диагностики. Острое отравление требует промывания желудка, прием слабительных средств, сорбентов и вызов скорой помощи. В некоторых ситуациях требуется госпитализация. Для устранения патологических изменений необходима правильно подобранная терапия под наблюдением специалиста.

Важно восстановить уровень сывороточного кальция.

Лекарственные препараты

Переизбыток Витамина Д (симптомы требуют тщательной диагностики и применения правильно подобранных лекарств) лечат инфузионной терапией. Через капельницу вводят изотонический раствор хлорида натрия. Он позволяет разжижить кровь и уменьшить концентрацию Витамина Д.

Дополнительно назначаются следующие препараты:

Группа лекарств Название Применение
Мочегонные средства «Фуросемид», «Триамтерен» Уменьшают количество лишней жидкости в организме. Лекарство принимают перед едой. Суточная взрослая дозировка составляет 20-40 мг, разделенная на 2-3 приема с интервалом 6 ч. Курс терапии зависит от тяжести клинической картины и степени развития патологических процессов.
Глюкокортикостероидные препараты «Преднизолон», «Гидрокортизон» Лекарства снижают негативное влияние на костную ткань. Взрослым рекомендуется принимать по 20-30 мг в сутки. Лекарство следует пить утром и вечером.
Антагонисты «Ретинол», «Холестирамин» Снижает уровень Витамина Д в организме пациента и способствует скорейшему выздоровлению. Лекарство принимают после еды через 15 мин по 12 кап. 1-2 р. в сутки.

Снизить опасность образования камней позволяет раствор хлорида аммония. Активированный уголь связывает избыточную концентрацию кальциферола и выводит его из организма.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей можно использовать при гипервитаминозе, если нет серьезных противопоказаний. Важно учитывать, что многие компоненты способны усугубить состояние здоровья или спровоцировать аллергическую реакцию.

Народные средства устраняют раздражения и бессонницу:

Название Рецепт Применение
Арбузный отвар Корки арбуза измельчить. Залить 100 г полученного продукта водой (1 л). Поставить на огонь, греть 1 ч. Остудить, процедить и смешать с соком лимона (2 шт.). Полученный раствор принимают при гипервитаминозе в произвольном порядке, можно вместо чая.
Сироп Листья алоэ измельчить в мясорубке или блендере. Залить 300 г полученного продукта медом (200 г). Оставить смесь на 7 дней. Полученное лекарство принимают по 50 г перед едой.
Отвар шиповника Плоды шиповника залить горячей водой. Кипятить 15 мин на слабом огне. Емкость укутать и оставить на 3-24 ч. Полученный отвар процедить и для вкуса можно добавить небольшое количество сахара, меда. Народное средство рекомендуется пить 2 р. в сутки по 1 ст.
Смородиновая настойка Листья смородины залить водкой. Настоять, процедить и принимать по схеме. Рекомендуемая дозировка составляет 25 кап. 3 р. в сутки.

Устранить переизбыток Витамина Д в организме помогает чай из плодов рябины или напиток, приготовленный с имбирем и медом. То же самое касается плодов и листьев калины. Каждый день рекомендуется выпивать минимум 1 л отвара, приготовленного на их основе.

Прочие методы

Во время лечения врач рекомендует строго придерживаться диетического питания.

Правильно составленный рацион способствует связыванию и удалению Витамина Д из кишечника.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • каши, сваренные на воде
  • свежие овощи и фрукты
  • неочищенные злаки, бобовые культуры
  • зелень
  • орехи, семечки
  • чеснок, репчатый лук
  • кисломолочные продукты
  • куриные яйца
  • говяжья печень
  • молочные продукты (молоко, сметана, творог)
  • масло
  • рыбные продукты
  • выпечка на дрожжах
  • квас

Больным следует разнообразно и сбалансировано питаться. Исключить из рациона продукты с консервантами и красителями. Лучше питаться дробными и небольшими порциями.

Возможные осложнения

Переизбыток Витамина Д (симптомы нельзя игнорировать, важно своевременно обратиться к педиатру или терапевту) в организме человека провоцирует серьезные последствия, среди которых искривление позвоночника, частые переломы и вывихи. Необходима помощь врача, чтобы устранить нарушения и предупредить серьезные осложнения.

Название Описание
Остеопороз Патологические процессы развиваются на фоне дефицита кальция в костной ткани. Деформируется позвоночник, костенеют крышки суставов. Кости становятся хрупкими, повышается риск перелома.
Атеросклероз На стенках сосудов образуются отложения. Сужается просвет артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. В тяжелых ситуациях наблюдается полная закупорка сосудов тромбами, возникают некротические процессы.
Отложение кальция Переизбыток элемента приводит к понижению эластичности внутренних органов. Повышается риск возникновения серьезных повреждений и развития различных заболеваний.
Рассасывается соединительная ткань костного мозга Кости имеют губчатую структуру, в каждой ячейке которой созревают кровяные клетки. При недостаточно крепкой соединительной ткани ухудшается процесс кроветворения, уменьшаются защитные силы человеческого организма.
Хронический пиелонефрит Заболевание характеризуется гнойным поражением почек. Инфекционно-воспалительная патология сопровождается болевым синдромом тупого или ноющего характера, субфебрильной температурой, ознобом, артериальной гипертензией.

Переизбыток Витамина Д также приводит к эндокринным нарушениям, сбоям в работе печени, образованию камней в почках. Результатом гипервитаминоза является остеохондроз, нарушенная осанка, мышечные, суставные боли, помутнение хрусталика и роговицы.

Своевременная реакция на первые симптомы переизбытка Витамина Д позволит быстро обратиться к врачу и начать лечение.

В большинстве случаев достаточно остановить прием препаратов, куда входит этот элемент. Высокая дозировка кальциферола приводит к серьезным нарушениям и появлению характерных признаков, когда требуется неотложная медицинская помощь. Высока вероятность возникновения осложнений, если не устранить патологические проявления, среди которых хроническая почечная недостаточность.

Видео о витамине Д

Влияние витамина D на онкологические заболевания:

Передозировка витамина Д: симптомы и последствия

Возраст Оптимальное количество, мкг Максимальное количество, мкг
С первого дня жизни до года 10 25-37,5
1 год — 13 лет 15 62,5-100 (в зависимости от возраста ребенка и массы его тела)
14–18 лет 15 100
19–70 лет 15 100
Старше 70 лет 20 100
Беременные и кормящие женщины 15 100

Когда речь идет о проявлениях избытка кальциферола в организме, помните, что передозировка может быть как острая (однократный прием чрезмерно большого количества витамина D), так и хроническая (длительный прием высоких доз кальциферола в сочетании с богатой витамином D диетой и/или интенсивной инсоляцией). Соответственно виду передозировки выделяют следующие ее проявления.

Признаки острой передозировки витамина D:

  • интенсивная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение массы тела вследствие обезвоживания организма;
  • судороги вследствие обезвоживания и нарушения минерального обмена;
  • резкое снижение артериального давления, нарушения ритма сердечных сокращений;
  • нарушения сна, инверсия сна (сонливость днем и бессонница в ночное время).

Признаки острой передозировки витамина D у младенца:

  • рвота, срыгивания фонтаном после кормления;
  • частое мочеиспускание;
  • жидкие испражнения с резким запахом;
  • судороги;
  • сухость кожи, высыпания, шелушение;
  • снижением массы тела;
  • снижение упругости кожи.

Признаки хронической передозировки витамина D:

  • состояние хронической усталости, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, невозможность сконцентрироваться;
  • снижение аппетита;
  • расстройства работы ЖКТ, расстройства стула, диспепсические явления;
  • постепенное снижение массы тела без выраженной причины;
  • боли в пояснице, отечность;
  • судороги мышц ног;
  • умеренные боли в костях и суставах;
  • нарушения сна, инверсия сна.

Признаки хронической передозировки витамина D у младенца:

  • плаксивость, раздражительность, хроническое нарушение сна;
  • бледность кожи, снижение ее тургора;
  • медленная прибавка веса, роста;
  • выпадение или медленный рост волос;
  • аритмия;
  • ускоренное зарастание родничков.

Опасность передозировки витамина Д

Кальциферол — соединение жирорастворимое, поэтому при его передозировке организм не может быстро вывести избыток витамина D с мочой. При длительном приеме его повышенных доз кальциферол постепенно накапливается в организме, провоцируя серьезные метаболические нарушения. В частности, отложение кальция в тканях организма.

При этом на разных органах избыток кальция сказывается по-разному:

  • в сердечно-сосудистой системе чрезмерное количество кальция является фактором развития атеросклероза в раннем возрасте, повышает риск возникновения тромба в сосудах и даже остановки сердца. Кроме того, гипервитаминоз D считается одной из причин токсического поражения сердечной мышцы;
  • в мочевыделительной системе избыток кальция может становиться причиной появления в просвете почек, мочеточников, мочевого пузыря кальциевых камней. Мочекаменная болезнь — тяжелое осложнение гипервитаминоза D, камни не только провоцируют интенсивный болевой синдром, но могут закупоривать просвет мочевыделительных органов, в таком случае больному может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство;
  • в ткани желез при избытке кальциферола могут образовываться уплотнения — кальцинаты. Они чреваты нарушением структуры и функции железы, могут закупоривать выводные протоки с образованием кист, которые затем могут нагнаиваться. Например, кальцинаты молочной железы могут становиться причиной ложной диагностики новообразований, а если кальцинаты возникли во время лактации, они могут привести к застою молока — лактостазу и воспалению молочной железы — маститу. Кальцинаты в поджелудочной железе опасны возникновением застойного панкреатита и даже панкреонекроза — опасного состояния, при котором ткань поджелудочной железы разрушается собственными ферментами;
  • в нервной системе нарушается процесс минерального обмена, а вместе с ним и передачи нервного импульса по волокну нерва, а также восстановления нервной ткани;
  • в ткани печени могут также образовываться кальцинаты. Кроме того, избыток кальциферола чреват токсическим поражением ткани печени с последующим ее воспалением — формированием токсического гепатита;
  • в опорно-двигательном аппарате избыток кальция ведет к повышенной жесткости и хрупкости костей, возникновению патологических переломов, развитию остеохондроза, артроза;
  • в эндокринной системе возможны значительные сбои в работе желез, так как кальциферол участвует в процессе выработки и превращения целого ряда гормонов и биологически-активных веществ;
  • в тканях глаз избыток кальциферола может провоцировать помутнение роговицы и хрусталика вплоть до развития слепоты.

Одним из самых опасных состояний, связанных с передозировкой витамина D является гиперкальциемический криз. Проявляется он диспепсическими явлениями (тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения стула), интенсивными блуждающими болями в мышцах, суставах, костях. Нередки кровотечения пищеварительного тракта. Возможно стойкое повышение артериального давления или, наоборот, его падение, вплоть до коллапса.

Последствия передозировки витамина Д для детей

Передозировка кальциферола в детском возрасте встречается несколько чаще, чем у взрослых. Причины этого состояния могут быть различны. Часто передозировка возникает из-за неаккуратности родителей, которые по ошибке могут давать малышу «взрослую» дозировку или их ошибочной убежденности в том, что чем больше витамина получит кроха, тем лучше для него.

В дошкольном и младшем школьном возрасте причиной острой и хронической интоксикации кальциферолом может становиться самостоятельный бесконтрольный прием ребенком добавки.

Возможные последствия острой и хронической передозировки кальциферола у детей:

  • замедление роста и развития ребенка;
  • хроническое обезвоживание организма;
  • нарушение развития костной ткани, раннее закрытие родничков, преждевременное окостенение точек роста, в связи с чем низкий рост, деформации костей;
  • снижение остроты зрения, слепота;
  • гиподинамия;
  • раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, нарушения когнитивных функций, снижение обучаемости;
  • судорожный синдром;
  • снижение иммунитета, частые простуды.

Последствия передозировки витамина Д во время беременности и лактации

Избыточное поступление в организм кальциферола ведет к множественным нарушениям физиологических процессов. Это состояние чревато самопроизвольным прерыванием беременности — по сути защитной реакцией организма, который справедливо воспринимает отравление как угрозу жизни матери. На поздних сроках передозировка витамина D может приводить к развитию эклампсии, отекам, судорогам, опасным для будущей мамы колебаниям артериального давления. Хронический избыток кальциферола во время беременности провоцирует различные нарушения формирования и роста плода, в особенности его костной и выделительной систем, а также сердца и сосудов.

Передозировка витамина D во время лактации чревата усугублением нарушений в психоэмоциональной сфере. Женщина, недавно ставшая матерью, совершенно естественно подвержена тревожности, переживаниям за состояние малыша, перепадам настроения и даже депрессии. При передозировке витамина D, равно как и при его дефиците, эти состояния могут значительно усиливаться.

Кроме того, как упоминалось выше, хронический избыток кальциферола опасен появлением кальцинатов в тканях молочных желез, застойным маститом и абсцессами.

Помощь при передозировке витамина Д

Передозировка кальциферола сопровождается рядом опасных для здоровья и даже жизни больного состояний. Поэтому при подозрении на избыток витамина D в организме рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В том случае, когда речь идет о ребенке (особенно младенце), беременной женщине или пожилом человеке, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Решение о том, в каких условиях лечить возникшее состояние — амбулаторно или в стационаре — принимает врач, исходя из данных о состоянии пострадавшего.

При остром отравлении витамином D в ожидании медицинской помощи следует предпринять меры по очистке организма пострадавшего:

  • промыть желудок кипяченой или бутилированной (без газа!) водой или светло-розовым раствором перманганата калия. Жидкость должна быть комнатной температуры, пострадавшему нужно дать выпить не менее 1 л (взрослому, ребенку — в зависимости от возраста), после чего спровоцировать рвоту, надавив на корень языка;
  • дать пострадавшему сорбент, рассчитав его дозировку по массе тела. При этом лучше выбирать препараты, не меняющие цвет каловых масс (например, активированный уголь нежелателен, так как он окрашивает испражнения в черный цвет и может таким образом маскировать кишечное кровотечение)

Специфического антидота (вещества-противоядия) для витамина D не существует, лечение отравления кальциферолом проводится симптоматическое. Оно включает в себя:

  • детоксикацию организма (внутривенное капельное введение физраствора, 5% глюкозы, 4% раствора бикарбоната натрия);
  • стимуляцию диуреза для ускорения очищения организма;
  • прием витаминов А, группы В (в особенности В5, или пантотеновой кислоты), С, которые способствуют регуляции кальциевого обмена и выведению избыточного кальция из организма.

При необходимости больному может назначаться терапия, стимулирующая работу сердца и сосудов, нормализующая давление, прием нейро- и гепатопротекторов, антибиотиков при возникновении гнойных осложнений или присоединении вторичной бактериальной инфекции. Важно на период устранения последствий передозировки ограничить в рационе пострадавшего продукты с высоким содержанием витамина D и кальция. Безусловно, необходимо сразу отменить препараты кальциферола.

Чем опасна передозировка витамина Д для взрослых и детей

Витамин D (группа кальциферолов) по праву считается одним из самых важных элементов для человека в любом возрасте. Он регулирует геном и тысячи биохимических процессов в организме, отвечает за нормальную работу кальций-фосфорного обмена, иммунной, нервной и других систем.

Особенно его недостаток пагубно сказывается на физическом и умственном развитии детей, в частности приводя к рахиту (несостоятельность костной ткани из-за отсутствия в ней нужных минералов).

Переизбыток (гипервитаминоз) встречается крайне редко и он всегда является следствием искусственного поступления кальциферола в организм.

Естественными путями (ультрафиолет, продукты питания) вызвать передозировку «солнечного элемента» практически невозможно, так как он имеет свойство депонироваться в организме в виде малоактивных форм.

Причины передозировки витамина Д

Во всех описанных в медицинской литературе случаях передозировка витамина Д была связана с приёмом каких-либо средств, содержащих активные метаболиты или неактивные формы кальциферола.

Чаще избыток был вызван длительным приёмом суррогатных препаратов или самостоятельным нерациональным лечением.

Официально, согласно рекомендациям эндокринологической ассоциации, суточными нормами витамина Д считаются:

Согласно клиническим протоколам, для возникновения передозировки витамином D взрослому человеку нужно в течение полу года ежедневно принимать холекальциферол в количестве более 4000 МЕ. Однако, даже такой режим не у всех приводит к избытку нутриента в крови.

Были случаи когда люди случайно получали огромные разовые дозы холекальциферола (от нескольких сотен тысяч до 2 000 000 МЕ) и не испытывали никаких побочных реакций. Подтверждением этому также является продажа инъекционных препаратов холекальциферола в дозах от 100 до 600 тысяч МЕ в одной ампуле.

Будет ли вред от больших дозировок витамина Д во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. К последним относятся:

  • наличие рецепторов к витамину Д в тканях и их адекватная чувствительность;
  • нормальное прохождение всех этапов метаболизма кальциферола в кишечнике, крови, печени и почках;
  • присутствие мутаций в определённых генах, в частности VRD;
  • любое заболевание, которое характеризуется повышением уровня кальция в крови.

К передозировке витамина Д особенно «чувствительны» дети, так как у них ещё до конца не сформированы многие системы организма. У некоторых малышей даже стандартные профилактические схемы способны вызвать нежелательные последствия.

Поэтому назначать препараты и БАДы с холекальциферолом для каждого конкретного ребёнка должен педиатр. Также обязательному врачебному контролю подлежит терапия лекарствами на основе активных метаболитов «солнечного элемента».

В каких случаях нельзя принимать холекальциферол

Согласно официальной инструкции к препарату, холекальциферол нельзя принимать при индивидуальной непереносимости вещества и любом состоянии организма, сопровождающимся высоким содержанием кальция в крови и/или моче.

Перед началом курса рекомендуется сдать анализ на суммарный 25 (ОН)Д, определить уровень Са2+ и проконсультироваться с врачом. Педиатр может запретить приём кальциферола при малом размере родничка, желтухе, при наличии родовых травм и других причин.

Не следует употреблять нативные препараты и БАДы из-за высокого риска передозировки витамином Д при наличии гиперкальциемии любой этиологии. Она может быть следствием следующих патологических состояний:

  • некоторые злокачественные опухоли;
  • заболевания щитовидной и паращитовидных желез (тиреотоксикоз, первичный гиперпаратиреоз и т. д.);
  • почечная недостаточность;
  • длительная иммобилизация, например, после перелома позвоночника;
  • продолжительный приём тиазидных мочегонных препаратов, больших доз витамина А и т. д.

Если у человека уже есть признаки того, что соли кальция откладываются в органах и тканях, например, наличие камней в почках, необходимость приёма кальциферола должна иметь чёткие медицинские обоснования.

Признаки передозировки

Незначительная передозировка витамина Д3 может «остаться незаметной» для человека. Многие симптомы не отличаются специфичностью и могут характеризовать ряд других патологических состояний. При остром отравлении кальциферолом будет наблюдаться картина выраженной интоксикации.

У грудничков

У малышей хроническая передозировка витамина D проявится следующими признаками:

  • быстрое соединение большого родничка;
  • ускоренный рост костей на фоне недоразвитого мышечно-связочного аппарата;
  • отставание в интеллектуальном развитии;
  • медленный рост волос, сухость и бледность кожи;
  • значительная задержка в прибавке веса и роста;
  • тяжелое течение любых заболеваний.

Ребёнок постоянно испытывает жажду, температура тела частот повышается до субфебрильных значений. При осмотре определяется замедление пульса, увеличенная печень и селезёнка. При остром отравлении грудничок будет часто срыгивать, очень много пить и плохо спать. Он станет капризным и плаксивым. Часто нарушается стул, что проявляется диареей, либо запором. Могут быть судороги и мышечные спазмы.

У детей постарше

Симптоматика будет зависеть от степени выраженности отравления препаратами кальциферола. При хронической передозировке дети будут отставать от сверстников в умственном и физическом плане.

У взрослых

Передозировка нативного витамина Д будет давать следующие симптомы:

  • костно-мышечные (судороги, ломота в мышцах, боли в костях и суставах);
  • нервнопсихические (апатия, заторможенность, бессонница, головные боли и головокружения, вплоть до обмороков);
  • диспепсические (тошнота, рвота, нестабильный стул, боли в животе и т. д.);
  • сердечно-сосудистые (изменение сердечного ритма, симптом «красных глаз» и прочие);
  • эндокринные (различные гормональные нарушения);
  • почечные (отёки, учащённое и болезненное мочеиспускание и т. д.);
  • другие симптомы со стороны внутренних органов и систем.

При подозрении на передозировку кальциферолом определяют уровень кальция и фосфора в крови и моче, а также количество паратгормона. Последний является главным «маркером» того, что витамина Д много в организме. Обязательно делают анализ на 25 (ОН)D. По показаниям врач может назначить дополнительные обследования.

В чем опасность передозировки витамина D?

Передозировка витамином Д представляет огромную угрозу и может привести к тяжёлым заболеваниям и летальному исходу. Когда бить тревогу? – подскажут данные симптомы:

  • отказ от еды из-за отсутствия аппетита;
  • частая рвота и диарея;
  • признаки обезвоживания организма (сухость слизистых и кожи, сильная жажда);
  • брадикардия (замедление пульса) на фоне высокого артериального давления;
  • синюшный оттенок кожного покрова;
  • аритмия;
  • одышка;
  • частые мочеиспускания объёмными порциями;
  • судороги;
  • частые головокружения и потеря сознания.

Если соли кальция начали откладываться в тканях и внутренних органах, это приведёт к нарушению их работы. Иногда на фоне кальциноза могут появляться боли, воспалительные реакции, повышаться температура тела и т.д.

Как лечить передозировку?

При передозировке витамином D нужно срочно обратиться к врачу. При любых признаках отравления препаратами кальциферола у ребёнка, следует сразу же вызвать своего педиатра или скорую помощь.

Неотложные мероприятия также должны быть приняты в отношении взрослых людей с проявлениями острой интоксикации организма. Объём медицинской помощи будет зависеть от степени выраженности передозировки.

При симптомах хронического отравления приблизительный алгоритм действий будет следующим:

  • отмена препаратов кальциферола;
  • комплексное обследование для выявления степени интоксикации (Са2+, паратгормон, 25(ОН)Д, УЗИ почек, сердца, печени и т. д.);
  • назначение специального лечения, направленного на устранение гиперкальциемии и её последствий.

Врачебная тактика будет определяться в зависимости от конкретной ситуации.

Нужна ли неотложная помощь

При наличии симптомов острой интоксикации или при выраженных последствиях хронического отравления препаратами витамина Д, показана экстренная медицинская помощь. Пациента госпитализируют в профильное отделение. Первым этапом проводят дезинтоксикационую терапию, чтобы снизить концентрацию кальция в крови.

Обычно в течение 4 часов выполняют форсированный диурез: внутривенно вводят физиологический раствор в пересчёте 20 мл/кг и фуросемид, либо другой петлевой диуретик – 1 мг/кг. По показаниям добавляют кальцитонин (по 4ЕД/кг через каждые 12 часов), глюкокортикостероиды, бисфосфонаты и прочие препараты.

После детоксикации, пациента дообследуют, чтобы определить степень поражения внутренних органов и структур организма. По результатам исследований человеку проводиться симптоматическая терапия. Лечение по возможности устраняет негативные последствия гиперкальциемии.

Как избежать передозировки?

Передозировка витамина D способна привести к тому, что соли кальция начнут откладываться в тех тканях и органах, где их в норме быть не должно. Кальциноз сосудов мозга может привести к инсульту, при поражении коронарных артерий возрастает риск инфаркта миокарда.

Кальцинаты в почках способны вызвать острую почечную недостаточность. Поэтому так важно начинать приём препаратов и БАДов после определения суммарного 25 (ОН)Д и кальция в крови.

Также данные анализы должны регулярно проводиться в процессе профилактики или лечения недостатка «солнечного элемента». Нельзя превышать доз, которые рекомендовал врач. Излишком в организме становятся активные метаболиты кальциферола, поэтому назначение медикаментов с их содержанием выполняется исключительно доктором по строгим показаниям.

Переизбыток витамина Д в организме, возможные осложнения и профилактика гипервитаминоза

С этим витамином человек знакомится сразу после рождения: малыши получают его для предупреждения рахита. Данное вещество жизненно необходимо в любом возрасте, поэтому случаи передозировки – не редкость. Однако гипервитаминоз Д – прямой путь к еще большим проблемам. Сбалансировать уровень витамина несложно.

Функции витамина Д

Витамин Д – это несколько составляющих, до Д6. Его второе название кальциферол. Формируется под влиянием ультрафиолета, поступает из продуктов питания и синтетических препаратов.

Жирорастворимый, аккумулируется в костях и жировом запасе. Уникален тем, что это вещество «два в одном»: витамин и гормон. В человеческом организме «курирует» круговорот кальция и фосфора, формируя правильный скелет.

Дополнительные функции кальциферола:

  • предотвращает детский рахит и остеопороз у взрослых;
  • продуцирует лейкоциты, удаляющие из крови посторонние структуры;
  • регулируя уровень инсулина, оставляет в крови нужное количество сахара;
  • предотвращает заболевания эндокринной и иммунной систем;
  • налаживает контакт мышц и нервов.

Наконец, ставит барьер раковым клеткам или тормозит их расползание по организму.

Витамин Д передозировка и ее причины

Первые клинические проявления передозировки витамина Д описаны в 1920-х годах. Запредельные показатели отмечены спустя сорок лет. В 1960-е годы шла повальная реклама искусственного вскармливания новорожденных. Супердозировка кальциферола считалась эффективным способом побороть рахит, поэтому в детском питании его не экономили.

Разовые передозировки средней степени не опасны. Гораздо хуже хроническая форма, когда организм месяцами насыщается полуторной-двойной нормой.

Чтобы избежать переизбытка витамина Д, учитывают следующее:

  • «Резерв» создают синтетические препараты и употребление продуктов, насыщенных кальциферолом. Поэтому общую норму витамина нужно подсчитывать, суммируя все источники.
  • Многие мамочки, панически боящиеся рахита, в придачу к рыбьему жиру пичкают ребенка усиленными витаминными дозами.
  • К переизбытку кальциферола особо чувствительны лежачие больные, люди, страдающие ожирением (жирорастворимый витамин Д аккумулируют жировые ткани), болезнями сердца, почек, беременные, кормящие.
  • Суточную норму кальциферола можно получить, погуляв два-три часа на солнышке. Поэтому в теплое солнечное время года количество витаминизированных им продуктов нужно ограничивать.
  • Даже супер передозировка не опасна для страдающих рахитом детей: их организмам данного компонента всегда недостаточно.

Натуральный рыбий жир или печень трески – идеальное средство безопасно насытить организм. Здесь есть витамины А и Д. Первый не допускает передозировки второго.

Противопоказания к приему препаратов витамина Д

Кальциферол запрещено принимать людям со следующими заболеваниями:

  • избыточность кальция в крови либо моче;
  • тахикардия;
  • тромбозы;
  • индивидуальная непереносимость.

Только врач может назначать такие препараты детям до года и людям с заторможенным метаболизмом. Группу риска составляют люди маломобильные, тяжелобольные (лежачие), с избыточным весом.

Симптомы передозировки витамина Д

Главная опасность гипервитаминоза витамина Д – увеличение в крови присутствия кальция и фосфора. Результатом становится кальцинирование печени, легких, почек, сосудов, сердца. Степень определяется передозировкой: легкая, острая, хроническая.

Легкая степень

Первые тревожные «маркеры» избытка витамина Д:

  • сбои пищеварения; диапазон – от нулевого аппетита плюс запор до рвоты, сопровождаемой поносом;
  • трудности с дыханием (невозможность глубоко дышать, беспричинная одышка);
  • ломит суставы;
  • болит голова;
  • мышцы сковывает судорога;
  • возникает гипертония;
  • организм лихорадит.

Как только дозировка нормализуется, все проходит само собой.

Острая передозировка

Возникает при однократном приеме, превышающем рекомендуемую дозировку в разы. Среди первых признаков:

  • снижение аппетита до нуля;
  • тошнота, за которой следуют рвота, диарея;
  • их результат – обезвоживание организма (пересыхание кожи, слизистых оболочек, жажда усиливается);
  • сердце работает вяло (кожа обретает синюшность, пульс замедляется);
  • растет давление;
  • все время беспокоят судороги;
  • мочеиспускания частые и обильные.

Дело может закончиться обмороками.

Хроническая форма

Появляется при длительном «увлечении» кальциферолом. При передозировке витамина Д симптомы у взрослых выглядят следующим образом:

  • человек быстро устает, у него стабильно плохое настроение, раздражительность зашкаливает;
  • нарушение сна;
  • тошнота, рвота, нет аппетита, худеет;
  • мышцы сводят судороги, тики; поясницу ломит;
  • появляется отечность;
  • кожа покрывается сыпью;
  • пищеварение полностью расстроено;
  • растет риск переломов костей.
  • Снижается общий иммунитет, здоровый человек становится болезненным.

Особо опасные симптомы

Хроническая передозировка компонента Д провоцирует закальцинированность организма:

  • ускоренное камнеобразование в почках, из-за чего они отказывают;
  • сердечная мышца «окаменевает»;
  • сосуды головного мозга сужаются;

Кальцинирование может затронуть другие органы, что смертельно опасно для человека.

Передозировка у детей

Детский организм реагирует на перманентный прием больших доз следующими проявлениями:

  • скелет формируется аномально (особенно трубчатые кости), вероятен остеопороз, увеличивающий переломы;
  • волосы растут медленнее;
  • кожа становится серой, сухой;
  • тормозится рост;
  • ребенка все время мучает жажда;
  • пульс замедлен.

При остром отравлении витамином Д у детей:

  • постоянная рвота, жажда;
  • расстройство пищеварения;
  • беспокойный сон;
  • судороги, спазмы;
  • плаксивость, капризность.

Хроническая передозировка для детей особо опасна, поскольку их организм не в силах бороться с токсинами так эффективно, как взрослый.

Главные симптомы передозировки витамина Д: высокое давление, плохой сон, рвота, тошнота, интенсивное мочеиспускание, диарея, проблемы с сердцем.

Суточные нормы витамина

Суточное количество вещества определяется полом, возрастом, физическими кондициями, другими обстоятельствами (мкг):

У беременных женщин повышенная доза данного препарата расходуется на формирующийся плод. Избыток компонента Д при грудном вскармливании через молоко получает организм ребенка, что бы предотвратить аномалии развития, особенно рахит.

Профилактика передозировки витамина Д

Чтобы организм не пострадал от витаминного изобилия, нужно учитывать следующее:

  • Источники поступления вещества – солнечный свет, продукты питания, синтетические препараты.
  • Витаминные препараты принимают только по рецепту врача. Доктор учтет их совместимость с другими лекарствами, прописанными человеку, состояние его здоровья, прочие индивидуальные обстоятельства пациента. Особенно маленького ребенка. Если нет явных признаков рахита, витамин Д врач не пропишет.
  • Если хочется принимать препарат самостоятельно, вначале обязательно смотрят дозировку капсулы или таблетки. Изучают прилагаемую инструкцию на предмет корректного приема.
  • Вещество синтезируется солнечным светом, поэтому долгие прогулки на солнцепеке нежелательны. Однако пренебрегать ими тоже не стоит.
  • Нехватка кальциферола – «профессиональный недуг» людей, постоянно работающих в ночную смену, ведущих активный ночной образ жизни или живущих за Полярным кругом. Им тоже не хватает солнечного света.
  • Без крайней необходимости витамин Д не принимают поздней весной и летом, когда на улице постоянно тепло и солнечно.

Поддержать организм можно без синтетических препаратов, «натуральными» методами. То есть кушать больше жирной рыбы, морепродуктов, икры, морской капусты, сыра, масла, яичных желтков, овсянки, грибов. Или больше гулять в солнечные дни, оставляя кожу максимально доступной солнцу.

Терапия переизбытка вещества в организме

Обнаружив передозировку, меры нужно принимать незамедлительно.

Легкий переизбыток нейтрализуют принятием внутрь небольшого количества вазелинового масла. Это затруднит всасывание отравляющего вещества.

Серьезные случаи (например, если малыш наелся таблеток или опустошил пузырек) требуют комплекса стандартных для интоксикации действий:

  • немедленно прекращают прием препарата;
  • обильно промывают желудок водой (минимум полтора литра) с марганцовкой или чуть подсоленной, чтобы спровоцировать рвоту;
  • дают солевое слабительное, а когда кишечник опорожнится, добавляют сорбент (активированный уголь либо аналог).

Это позволяет быстро вывести витамин Д из организма, понижая опасную концентрацию.

Если отравление зафиксировано у ребенка до года, человека преклонного возраста или беременной женщины, вызывают «скорую».

Экстренная врачебная помощь требуется данным категориям людей при наличии следующих симптомов:

  • понос (особенно с кровью);
  • сильная рвота;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • падение артериального давления;
  • общая слабость, обморок.

При симптомах отравления ребенка витамином Д алгоритм действий родителей – прекратить употребление препарата и срочно везти его в больницу.

При своевременном обращении за помощью последствия передозировки исчезают без ущерба для здоровья.

Важность витамина Д для здоровья человека несомненна. Его нехватка пагубна, но передозировка просто опасна. Чтобы ее не возникало, нужно внимательно использовать препарат и всегда советоваться с доктором. Особенно если речь о маленьких детях, пожилых людях или периоде беременности.

Если аптечные препараты недоступны, выручит здоровое питание и солнышко. Однако они тоже полезны только в умеренных дозах.

Передозировка Витамина Д3

Витамин Д является одним из самых востребованных веществ, влияющих на усвоение кальция и фосфора. Его недостаток способен стать причиной рахита у детей, поэтому в аптечке у каждого родителя можно найти лекарственный препарат, содержащий синтетический аналог этого полезного химического соединения. В небольших объемах он благотворно влияет на организм, но при передозировке способен сильно навредить.

Действие холекальциферола на организм взрослого и ребенка

Витамин Д включает в себя группу из 5 жирорастворимых стероидных соединений, имеющих большое значение для обменных процессов. Самые важные и изученные из них – это Витамины Д2 и Д3.

Витамин Д3 (холекальциферол) – это биологически активное соединение, которое продуцируется самим организмом, а также поступает с пищей. Солнечные лучи запускают процесс его образования кожными клетками, поэтому в теплое время года в кальцифероле практически не бывает недостатка. Некоторое количество холикальциферола содержится в рыбьем жире, яйцах, печени, молочных продуктах, во всей пище животного происхождения.

Значение холекальциферола для человеческого организма:

  • участвует в синтезе белка, укрепляет и тонизирует мышечную ткань;
  • обеспечивает нормальный рост и увеличение объема костной ткани;
  • способствует накоплению в твердых тканях организма необходимых макроэлементов – кальция, фосфора;
  • укрепляет иммунную систему.

Дефицит Д3 может привести к таким заболеваниям:

  • у детей: рахит, нарушения сна, слабость, замедленное появление зубов и долгое окостенение родничка, нарушения в психомоторном развитии;
  • у взрослых: остеопороз, остеомаляция, судороги, боль в мышцах, разрушение зубов, парестезии.

Симптомы передозировки Витамина Д3

Чтобы не допустить развития рахита и других состояний, возникающих при недостатке холекальциферола, стали применять синтетические препараты этого витамина. Являясь эффективным средством профилактики и лечения рахита, они в то же время способны приводить к интоксикации организма. Симптомы отравления синтетическим кальциферолом были впервые описаны в 1925 году.

Острее они проявляются у грудничков и малышей ясельного возраста, которые более чувствительны к действию холекальциферола.

Суточная потребность в Витамине Д3 составляет 100 МЕ (0,0025 мг) для взрослых и 400 МЕ (0,01 мг) для младенцев до 1 года, беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Избыток холекальциферола увеличивает концентрацию кальция и фосфатов в крови и урине, нарушается обмен азота, образуются отравляющие перекисные соединения, замедляются некоторые химические реакции.

Гиперкальциемия (повышение уровня кальция в крови) ведет к вымыванию солей элемента из костной ткани и откладыванию его в сосудах, миокарде, легочных альвеолах, тканях почек и стенке желудочно-кишечного тракта.

Передозировка Витамина Д3 у ребенка характеризуется наличием таких признаков:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение аппетита, тошнота, кишечные колики, нередко – рвота, запор, диарея, жажда;
  • нарушение функции почек: моча содержит белок, эритроциты; выведение калия с мочой; усиленный ночной диурез; повышение артериального давления;
  • боли в различных частях тела, мышцах, суставах, цефалгия, беспокойство, психические расстройства, нарушение координации движений, заторможенность, снижение массы тела, возможно повышение температуры.

Хроническая передозировка Витамина Д3 возникает, если ребенок получает 600-800 МЕ элемента в день, и острая – около 2000 МЕ за один прием.

Первая помощь при отравлении и восстановление

Как только появилось подозрение на отравление Витамином Д, следует препарат отменить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Если гипервитаминоз протекает тяжело, то потребуется госпитализация и детоксикация в условиях стационара. Чтобы диагностировать избыток холекальциферола, проверяют уровень кальция в крови и моче пациента, а также определяют количество белка, калия, магния, холестерина в образцах крови и мочи. На рентгене диагностируется остеопороз, воспаление надкостницы.

Первая помощь:

  • инфузионные вливания (капельницы) глюкозо-солевых растворов;
  • назначение витаминных препаратов (А, Е, С);
  • введение преднизолона для блокирования всасывания солей кальция в ЖКТ;
  • противосудорожные средства (по показаниям);
  • применение гормона щитовидной железы (тиреокальцитонина), снижающего содержание кальция в крови;
  • специальная диета, ограничивающая поступление кальция с пищей (исключение сыров, творога, молока).

Особенности передозировки Витамином Д3 у детей и грудничков

Гипервитаминоз Д возникает в острой форме у грудничков первых шести месяцев жизни и детей, имеющих индивидуальную непереносимость синтетического витамина. Он развивается при кратковременном употреблении высоких доз холекальциферола. Ребенок отказывается от еды, становится слабым и апатичным. У него наблюдается рвота с диареей, иногда понос. Нервная система тоже страдает: появляются судороги.

Хронический гипервитаминоз Д развивается вследствие продолжительного употребления Витамина Д3 в небольшой дозировке и не так ярко проявляется, как острая форма. Симптомы:

  • у новорожденных рано закрывается большой родничок;
  • кожные покровы ребенка становятся сухими, серовато-желтого цвета;
  • появляются изменения в работе сердца, его тоны приглушены, возникает систолический шум;
  • отмечаются признаки пиелонефрита, уровень кальция в моче повышен;
  • ребенок худеет даже с достаточным питанием, возможно развитие гипотрофии и дистрофии;
  • плотность костей на рентгене повышена, кальций откладывается в зонах роста костей, черепные швы рано окостеневают;
  • появляются нарушения стула: понос, запор.

Последствия и осложнения

В крайних случаях возможны такие последствия, как помутнение роговицы, отек зрительного нерва, катаракта, развитие мочекаменной болезни, отложение солей кальция в мягких тканях.

Следует помнить, что признаки гипервитаминоза Д могут появиться через месяцы приема витаминных препаратов. Применяя эти средства, нужно учитывать сезон (время года), т.к в летний период организму достаточно ультрафиолета, чтобы вырабатывать Витамин Д в достаточном количестве.

Имеет значение и стадия рахита: чем больше недостаток витамина, тем лучше организм усваивает высокие дозы холекальциферола. При легкой степени рахита возникает опасность накопления Витамина Д в тканях организма. Врачи утверждают, что лучше переболеть рахитом в легкой форме, чем получить осложнения на фоне передозировки Витамина Д. Самыми тяжелыми последствиями могут стать слепота, почечная недостаточность, нарушения в работе сердца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *