Панкреатит лечение у взрослых

В поисках информации по этой теме пользователи нередко используют ошибочную формулировку: «диета при панкреатите поджелудочной железы». Однако это некорректно. Правильное название болезни состоит из одного слова — «панкреатит». Что с латинского переводится, как «воспаление поджелудочной железы».

Поджелудочная железа — один из органов пищеварения. Ее вес не превышает 80 г, но роль в обеспечении жизнедеятельности человеческого организма несоизмерима. Ни один другой орган даже частично не способен «подменить» поджелудочную железу.

Ее можно сравнить с секретной лабораторией по производству пищеварительных ферментов и гормонов. И любое вторжение на этот «объект» чревато. Подробнее о проблематике панкреатита мы поговорили с членом Международного Клуба Панкреатологов, врачом-гастроэнтерологом Андреем Налетовым.

Видео по теме Об остром панкреатите в телепередаче Елены Малышевой

Почему панкреатит опасен

Поджелудочная железа синтезирует ферменты, без которых организм не сможет переваривать пищу. Также орган продуцирует необходимые для организма гормоны инсулин и глюкагон. Они широко известны как гормоны, ответственные за поддержание необходимой концентрации глюкозы в крови. Но их функции гораздо шире: инсулин и глюкагон оказывают многогранное влияние на обменные процессы практически во всех тканях человеческого организма.

Когда поджелудочная железа работает без сбоев, то моментально реагирует на поступление пищи в организм. Человек ест, а железа готовится к перевариванию, съеденной пищи. Начинается интенсивная выработка пищеварительного сока, который поджелудочная железа по своему протоку выводит в двенадцатиперстную кишку.

Проблемы возникают, если на пути выведения ферментов появляется препятствие. Тогда отток ферментов, предназначенных для расщепления питательных веществ, нарушается. Что в результате? Воспаление, отек, повреждение тканей.

В некоторых источниках панкреатит описывают так: поджелудочная сама себя «съедает». Россия — мировой лидер по заболеваемости панкреатитом. А за последние полвека показатели удвоились. При этом панкреатит «молодеет», увеличивая количество пациентов среди подростков и женщин.

Пьянство, переедание и другие причины болезни

«Свою цистерну вы уже выпили», — говорят медики пациентам с диагнозом «панкреатит», категорически запрещая малейшее употребление алкоголя. Именно регулярные «сто грамм» под калорийную, жирную закуску в 50% случаев становятся причиной развития данного недуга. Почему?

Чтобы переварить алкоголь, необходимо больше ферментов. Панкреатический сок получается насыщенным, концентрированным и может «сработать» раньше, не дойдя до кишечника.

К тому же, само по себе спиртное вызывает спазм сфинктера Одди. Это своеобразный клапан, регулирующий процесс поступления панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. В таком случае пищеварительный сок будто попадает в капкан — блокируется в протоках. Возрастает давление, при котором ферменты оказываются в окружающих тканях, начиная их переваривать. Развивается интоксикация организма. Страдают самые различные органы, включая мозг и сердце.

Другие распространенные причины заболевания.

  • Камни в желчном пузыре. У 20% пациентов панкреатит диагностируют как осложнение после желчнокаменной болезни. Камни желчного пузыря могут препятствовать оттоку секрета поджелудочной железы.
  • Ожирение. Еще у 20% пациентов панкреатит сопутствует ожирению.
  • Травмы. Порядка 5% больных панкреатитом — это люди, получившие травму живота. Например, сильный удар, ранение или операцию на органах, расположенных в брюшной полости.
  • Болезни органов пищеварения. Панкреатит может развиться на фоне гастрита, язвенной болезни, заболеваний печени. Поэтому так важно всегда реагировать на малейшее недомогание в животе, и обращаться за квалифицированной помощью.
  • Неконтролируемый аппетит. Особенно возрастает риск развития панкреатита, если налегать на жирное и жареное. Получается тот же принцип перегрузки органа, которую провоцирует и алкоголь. Так что, изменения в питании важны не только при лечении панкреатита. Здоровый рацион — важная профилактическая мера. Не случайно медики отмечают рост обращаемости пациентов с панкреатитом в период новогодних каникул. По традиции люди собираются на пышные застолья и не могут остановиться пока не опустошат «тазик» оливье и «ведро» шампанского. Еще более опасные ситуации складываются в пасхальные дни. После окончания Великого поста и длительных пищевых ограничений происходит щедрое разговение с шашлыками.

Спровоцировать панкреатит способны также некоторые лекарства. Например, гормональные препараты при длительном приеме. Панкреатит развивается как осложнение после вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций. Привести к панкреатиту может отравление — пищевое, алкогольное, химическое. У части пациентов имеется генетическая предрасположенность к патологии пищеварительной системы и, в том числе, к панкреатиту.

Андрей Налетов, врач-гастроэнтеролог, педиатр, член Международного Клуба Панкреатологов: «Инфекции, травмы, патологии желчного пузыря и печени — наиболее частые причины панкреатита у детей. Для взрослых же пациентов на первый план выходит именно токсический фактор: алкоголь и жирная пища, а особенно их сочетание. На этом фоне возникает острый панкреатит или обострение хронического».Видео по теме О хроническом панкреатите расскажет Елена Малышева

Характер недуга и его симптоматика

В случае острого панкреатита есть шансы на то, что поджелудочная вернется в относительно нормальный функциональный режим. Но при условии, что пациент своевременно обратился за помощью. А вот в хронической форме заболевание приводит к постепенному, необратимому снижению функции органа. И тогда болезнь остается с пациентом навсегда: периодически берет «тайм-аут», а затем возвращается рецидивами в виде обострения. Острый панкреатит со временем может переходить в хронический.

Болезнь в острой форме

Острым панкреатитом называют внезапное и стремительно нарастающее воспаление поджелудочной железы. Пациент требует немедленной медицинской помощи. Возможна даже госпитализация в реанимационное или хирургическое отделение. Самолечение недопустимо, поскольку у 15% пациентов с диагнозом «острый панкреатит» заболевание может закончиться летальным исходом. Симптомы при этом яркие, их не проигнорируешь.

Что происходит с больным:

  • боль в животе, которая локализуется чуть выше пупка, больше слева, опоясывающая;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • учащение пульса;
  • слабость;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • диарея;
  • стул становится жирным, пища выходит в непереваренном виде.

Осложнения острого панкреатита чрезвычайно опасны. Если упущено время, и развился панкреонекроз, показатель летальности увеличивается до 70%. Вероятно образование кист и свищей. Возможен перитонит, а в дальнейшем — развитие сахарного диабета. А также хроническое воспаление с рубцеванием тканей.

Болезнь в хронической форме

Хронический панкреатит способен оставаться за пределами анамнеза пациента десятилетиями. Болезнь в этой форме во время ремиссии (вне периода обострений) не дает выраженной симптоматики. На первых этапах человек с таким диагнозом чувствует дискомфорт после еды, особенно если позволил себе что-то вредное.

Возможны тошнота, вздутие, диарея. Но эти неприятные ощущения больной не ассоциирует со сбоем в поджелудочной железе. И после приступа продолжает, жить как жил и есть как ел. Тем временем, болезнь прогрессирует, а ткани поджелудочной железы постепенно некротизируются, отмирают. И вместо функционирующей ткани органа разрастается соединительная ткань.

И здесь проявляется определенная клиническая симптоматика:

  • боль в животе, в ряде случаев без четкой локализации;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • частый и жидкий стул, иногда с каплями жира;
  • повышенное газообразование;
  • повышенная утомляемость;
  • бледная и сухая кожа;
  • резкое похудение, хотя человек может и не придерживаться никаких пищевых ограничений.

Хронический панкреатит может перерасти в рак поджелудочной железы, один из самых тяжелых и быстротечных видов онкологии. И прогноз, как правило, неблагоприятный. Болезнь сопротивляется лечению, даже самому современному и дорогостоящему. Рак поджелудочной стал причиной ухода основателя компании Apple Стива Джобса, оперного певца Лучано Паваротти, актера и кинорежиссера Олега Янковского.

Диета при панкреатите: 5 этапов

Лечение панкреатита требует комплексного подхода. И речь идет не только о медикаментозных методах. При осложнениях возможно хирургическое вмешательство. Но в любом случае пациент с диагнозом «панкреатит» должен придерживаться лечебного питания. О том, что можно и что нельзя есть при панкреатите, рассказывает Андрей Налетов.

Андрей Васильевич говорит, что лечебная диета пациента с диагнозом «панкреатит» назначается в зависимости от формы заболевания и особенностей его течения. Например, диета при обострении панкреатита сначала вообще предусматривает отказ от пищи. Это важно, чтобы остановить интенсивный синтез ферментов, снять воспаление.

Доктор подчеркивает, что при панкреатите важно убрать из меню продукты, стимулирующие секрецию пищевых желез. Это кофе, шоколад, крепкий чай, наваристые бульоны из мяса и рыбы, грибные супы. Исключается и богатая грубой клетчаткой пища. Жирные блюда также будут провоцировать сохранение симптомов панкреатита и прогрессирование заболевания.

Доктор выделяет пять основных этапов изменения в диете пациента при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита.

  1. Голод. Он показан пациентам с диагнозом «острый панкреатит» при наличии выраженного болевого синдрома и признаков интоксикации. Голод такому больному прописывают в условиях стационара на период до трех дней. Запрещена любая пища. Допустимо лишь частое питье небольшими порциями. Предпочтительнее всего щелочная вода без газа. Но голод не должен быть длительным. В противном случае запускается процесс распада собственных энергетических ресурсов и тканей, снижается иммунитет и функция желудочно-кишечного тракта.
  2. Внутривенное питание. На фоне ограничения приема пищи через рот пациенту назначается парентеральное питание. Оно вводится внутривенно. В данном случае питательные вещества поступают в организм в обход желудочно-кишечного тракта.
  3. Специальные смеси. По мере исчезновения диспептических расстройств у пациента его переводят на следующий этап диеты — энтеральное питание. А именно: кормят смесями через зонд.
  4. Диета № 5п. Прописывается после смесей при остром панкреатите и при обострении хронического панкреатита. При остром панкреатите это может произойти на пятый-шестой день. А при обострении хронического — уже со второго-третьего дня. Диета разработана специально под потребности людей, страдающих панкреатитом. В рационе стола № 5п акцент сделан на белковую пищу, а вот количество жиров и углеводов сводится к минимуму. Такое питание при панкреатите, в том числе, позволяет снизить нагрузку на печень и желчный пузырь. Указанного рациона пациенты придерживаются в пределах недели.
  5. Диета № 5. Стол № 5 назначается пациентам в периоды стихания острого панкреатита и ремиссии хронического. Также его прописывают при холецистите, гастрите и язвенникам. По набору продуктов эта диета схожа со столом № 5п, но здесь появляется больше углеводов и уже можно есть не только протертую пищу. Из мяса и рыбы делают фарши. Каши варят с добавлением молока. Можно немного больше сладкого и сахара. Медики советуют придерживаться рекомендацией диеты № 5 минимум от двух до четырех месяцев. А в идеале — особо не выходить за рамки всю жизнь. Подробно правила диетического стола № 5 и примерное меню на неделю описаны в отдельной статье.

Если у пациента диагностирован панкреатит, то об алкоголе и сигаретах не может быть даже речи. Врачи жестко реагируют, если человек, которого буквально вытаскивают с того света, не собирается отказываться от вредных пристрастий. Любое лечение в таком случае неперспективное.

Правила рациона № 5п и продуктовая таблица

Пятый стол с маркировкой «п», предназначенный для питания при остром панкреатите и в период обострения хронического панкреатита, предусматривает особенный подход к приготовлению пищи. Продукты должны подвергаться термической обработке. Все блюда варят, готовят в пароварке или на водяной бане. Изредка допустимо запекание.

При этом пищу нужно употреблять только в протертом виде. Даже первые блюда. Чтобы добиться слизистой, жидкой консистенции, еду измельчают при помощи блендера или пропускают через сито с металлической основой. Горячее и холодное есть нельзя. Допустимое количество соли — не более 10 г в сутки. Сахар следует максимально ограничить — до 30 г. В некоторых случаях рекомендуют использовать сахарозаменитель.

Планируя питание при панкреатите, стоит ориентироваться на список продуктов, который рекомендует и категорически запрещает стол № 5п. В таблице ниже описаны основные пищевые «можно» и «нельзя» при панкреатите.

Таблица — Как питаться при панкреатите: остром и обострении хронического

Можно Категорически нельзя
— Сухари;
— галетное печенье;
— первые блюда на овощном бульоне;
— первые блюда из круп;
— кролик, говядина, курица, индейка;
— судак, минтай, хек;
— нежирная молочная и кисломолочная продукция, включая сыр и творог;
— белок куриных яиц;
— каши на воде или разбавленном молоке из измельченных круп: гречки, овсянки, риса, манки;
— макароны;
— крахмалистые овощи вроде картофеля, свеклы, кабачков;
— полусладкие ягоды и фрукты;
— некрепкий чай;
— напиток из шиповника;
— разведенные водой фруктовые соки;
— кисель
— Свежевыпеченный хлеб;
— первые блюда на наваристых бульонах из мяса, птицы, рыбы и грибов;
— холодные первые блюда типа окрошки;
— жирная молочка и кисломолочка;
— йогурты и творожки со сладкими вкусовыми добавками;
— жирные сорта рабы и мяса;
— соленое, острое, маринованное и копченое;
— консервы;
— колбасные изделия;
— субпродукты;
— желтки куриных яиц;
— «тяжелые» крупы типа перловки и все бобовые;
— грибы;
— капуста белокочанная;
— редиска;
— щавель;
— перец;
— лук;
— виноград и сок из его ягод;
— десерты, включая мороженое, варенье и шоколад;
— шоколад;
— кофе;
— спиртное;
— сладкая газировка

Что еще нельзя в рамках диеты № 5п при панкреатите? Переедать или голодать. Рацион лучше расписать на пять-шесть столований. И ориентироваться так, чтобы суточный калораж оставался в пределах 2600 кКал. Основная часть рациона — белковая пища как растительного, так и животного происхождения. Количество жиров не должно превышать 80 г. Важно обильное питье — до полутора литров свободной жидкости.

Стол № 5п: 3 примера меню

Рекомендации по меню общие и для взрослых пациентов, и для детей с диагнозом «панкреатит». За исключением малышей первого года жизни: для грудничков предусмотрены особенные подходы к организации лечебного питания.

Правильное питание при панкреатите пациент не может назначить себе самостоятельно. Более того, в условиях стационарного лечения блюда готовятся в больничной столовой. Если же пациент лечится амбулаторно, обязательно нужна предварительная беседа с гастроэнтерологом о том, как питаться при панкреатите дома. Ведь у человека могут диагностировать сопутствующие проблемы со здоровьем, что требует индивидуального решения по диете.

Доктор не будет расписывать подробные рецепты блюд на каждый день и заставлять пациента есть строго по схеме. Главное, чтобы больной понимал основные положения диеты, и выбор продуктов не ставил его в тупик. Например, в магазине не оказалось судака. На диете при панкреатите его можно заменить хеком, ну уж никак ни копченой скумбрией или семгой.

Каким примерно может быть меню на неделю с рецептами диеты при остром панкреатите и обострении хронического? Далее приведены несколько вариантов дневного рациона, на которые можно ориентироваться.

Пример № 1

  • Утро. Пюре из отварной индейки. Каша из измельченной рисовой крупы. Омлет из белков куриных яиц, приготовленный на пару. Чай.
  • Подкрепление. Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
  • Обед. Суп из овсяной крупы, пропущенный через сито. Паштет из говядины, приготовленной на пару. Пюре из картофеля. Кисель из яблок.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной гречневой крупы. Яблочный мусс. Чай.
  • За два часа до сна. Сок из клубники.

Пример № 2

  • Утро. Пюре из отварной говядины. Каша из измельченной гречневой крупы. Манный пудинг. Чай.
  • Подкрепление. Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
  • Обед. Суп из рисовой крупы, пропущенный через сито. Суфле из курицы. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Сок из моркови.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Паштет из отварной индейки. Картофельное пюре. Бананово-клубничный сок.
  • За два часа до сна. Напиток из шиповника.

Пример № 3

  • Утро. Пюре из отварной рыбы. Картофельное пюре. Отварные цветная капуста и морковка, взбитые блендером до состояния пюре. Чай.
  • Подкрепление. Яблоки, запеченные в духовке. Сок из моркови.
  • Обед. Суп из гречневой крупы, пропущенный через сито. Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной рисовой крупы. Кисель из яблок.
  • Полдник. Чай с галетным печеньем.
  • Вечер. Паштет из отварной говядины. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Клубничное желе. Чай.
  • За два часа до сна. Процеженный компот из сухофруктов.

Видео по теме Простой рецепт манного пудинга по-домашнему Рецепты для диеты при панкреатите несложные, а продукты — доступные. И не нужно пугаться замысловатых названий. Например, манный пудинг — это обычная запеканка на основе манной каши. Мясные суфле готовят из смеси фарша, молока и яичных белков. Чтобы сделать бананово-клубничный сок, фрукты взбивают блендером, и добавляют в получившийся смузи воду.

Диета при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) должна соблюдаться в комплексе с изменениями в образе жизни пациента. Андрей Налетов подчеркивает, что важно наладить режим сна, соблюдать правила гигиены и укреплять иммунитет. Лечащий врач может посоветовать дополнительный прием витаминов. Главная задача теперь — беречься от любых недугов. Ведь поджелудочная железа может болезненно отреагировать на сопутствующее лечение.

Важно понимать, что панкреатит проще предотвратить, чем лечить. Поэтому к советам гастроэнтеролога стоит прислушиваться не только пациентам, но и всем, кому дорого здоровье.

Нарушения в выработке ферментов приводят к значительным отклонениям в работе организма. Одним из таких отклонений является панкреатопатия.

Это заболевание может отразиться на функционировании поджелудочной железы, что влияет на деятельность пищеварительной системы и приводит к ослаблению иммунной системы.

Что такое панкреатопатия?

Панкреатопатией называется нарушение в работе поджелудочной железы невоспалительного характера, при котором в организме наблюдается нехватка ферментов, которые нужны для нормального функционирования пищеварительной системы. Если их недостаточно, процесс пищеварения осложняется. Также недостаток ферментов оказывает влияние на состояние ПЖ, еще больше осложняя ситуацию.

Нарушение бывает двух типов:

  1. Первичное. Его появление обусловлено наличием других заболеваний.
  2. Вторичное. Оно возникает из-за неправильного образа жизни. Особенно часто ее провоцирует неправильное питание.

Как отдельную разновидность рассматривают реактивную панкреатопатию, которая появляется под влиянием негативных внешних воздействий. Это могут быть воспалительные заболевания, отравления или сильные аллергические реакции.

Часто реактивная панкреатопатия возникает у ребенка, поскольку детский организм восприимчивее к неблагоприятным факторам. Иммунная система взрослого нейтрализует значительную часть опасного влияния, за счет чего удается избежать выраженных патологических изменений.

При нарушениях в процессе пищеварения возникают трудности с обменом веществ и усвоением полезных элементов. Плохо то, что патология может долго не проявляться, из-за чего ее обнаруживают на запущенной стадии.

Механизм и причины возникновения

Нехватка ферментов может быть вызвана несколькими обстоятельствами:

  1. Недостаточный их синтез самим органом.
  2. Закупорка протоков, по которым ферменты попадают в кишечник (при достаточном синтезе).
  3. Отсутствие ферментной деятельности в кишечнике, несмотря на их нормальную выработку и выведение.

Для каждого из названных обстоятельств есть свои причины.

Дефицит ферментов из-за недостаточной их выработки возникает под влиянием патологий ПЖ:

  • врожденные нарушения;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  • недоразвитость органа;
  • перенесенные операции на ПЖ;
  • атрофия;
  • замещение железистой ткани жировой.

Эти проблемы затрудняют функционирование органа, из-за чего количество синтезируемых ферментов может уменьшаться. Поэтому так важно лечить все заболевания, а еще лучше их не допускать.

Панкреатит является распространенной болезнью, которая при отсутствии лечения может спровоцировать возникновение панкреатопатии. А его появлению предшествует диспанкреатизм (диспанкреатит), устранить который довольно просто. Но его симптомы часто игнорируются, из-за чего патологический процесс прогрессирует, переходя в панкреатит, а затем – в панкреатопатию.

Закупорку протоков вызывают механические повреждения органа и болезни:

  • рубцы, сформированные после операций;
  • опухолевые образования;
  • камни.

Из-за этого выработанные ферменты не могут попасть в кишечный просвет либо попадают туда в незначительном количестве. Так обычно возникает панкреатопатия у взрослых.

Если ферменты вырабатываются в достаточном количестве и легко проникают в кишечник, но не действуют, то это связано с проблемами в работе ЖКТ (поражение кишечной слизистой).

Также панкреатопатию может вызвать неправильное питание. Переедание или злоупотребление тяжелой пищей создает нагрузку на ЖКТ и ПЖ, из-за этого и возникают сложности.

Симптомы у детей

От этого заболевания чаще страдают дети – из-за того, что их организм в целом и отдельные органы находятся в процессе формирования и слишком уязвимы. Поэтому стоит рассмотреть проявления болезни именно в детском возрасте.

Патология может долго существовать в скрытой форме, а незначительные признаки часто путают с переутомлением или авитаминозом.

На панкреатопатию указывают:

  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • диарея;
  • изменение цвета фекалий (кал становится серым, в нем могут находиться непереваренные частицы пищи);
  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • плохой аппетит.

Косвенно на присутствие заболевания указывает апатичность ребенка, отсутствие желания участвовать в подвижных играх, плаксивость.

Видео от доктора Комаровского:

Диагностика заболевания

Симптоматика патологии имеет сходство с множеством других заболеваний, поэтому нужна диагностика.

В ходе нее используются:

  • анализ крови (выявление уровня сывороточной эластазы и сахара);
  • исследование кала (содержание панкреатической эластазы);
  • УЗИ (обнаружение новообразований и повреждений ПЖ);
  • рентген брюшной полости (установление причин панкреатопатии: недостаточность ПЖ, закупорка протоков и пр.);
  • МРТ (изучение структуры железы).

Очень эффективным методом является прямое зондовое секретиново-холецистокининовое исследование. Для детей такой способ диагностики используется редко – из-за дискомфорта при его проведении.

Методы лечения

Медикаментозное лечение панкреатопатии направлено на устранение ее причин. Поэтому могут использоваться различные виды лекарств – в зависимости от заболевания-провокатора.

Второй частью терапии является помощь ЖКТ в процессе переваривания пищи, что уменьшает нагрузки на поджелудочную железу. Обычно для этого используется Панкреатин, который относится к числу ферментных препаратов. Если болезнь имеет тяжелую форму, возникает необходимость в применении комплекса лекарств, стимулирующих усвоение питательных веществ.

От наиболее неприятных проявлений патологии помогает симптоматическая терапия:

  • противорвотные;
  • противодиарейные;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При помощи его удается устранить опухоли, которые вызывают закупорку протоков.

Очень важной частью лечения является диета. Больному следует изменить пищевые привычки, отказавшись от еды, нагружающей ЖКТ. Во время лечения придется отказаться от вредных продуктов, а после выздоровления использовать их в небольших количествах.

Видео о лчении и диете при панкреатите:

Профилактика патологии

Не допустить развития панкреатопатии можно с помощью мер профилактики. Они не могут нейтрализовать действие всех провоцирующих факторов, но способны снизить риски.

  1. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания ПЖ.
  2. Не злоупотреблять лекарствами и вредными веществами.
  3. Отказаться от тяжелой пищи.
  4. Не переедать.
  5. Кушать часто и небольшими порциями.
  6. Потреблять больше фруктов и овощей.
  7. Уменьшить количество соли и специй.
  8. Обращаться к врачу при любых признаках нарушений в работе ЖКТ.

Эти мероприятия помогают предупредить первичное возникновение панкреатопатии и ее рецидивы.

Заболевание не считается опасным, если своевременно заняться его лечением. Но при игнорировании патологии состояние пациента усложняется, а запущенная форма панкреатопатии может привести к смерти.

Что такое панкреатит и какими симптомами он сопровождается, знают многие. Подобная патология является воспалением поджелудочной железы, она вызывает сильные боли и нарушает работу внутреннего органа.

Но в некоторых случаях воспалительный процесс отсутствует. И ферментативные функции поджелудочной железы все же нарушены. Такую внешнесекреторную недостаточность называют не иначе, как панкреатопатия.

Также подобную дисфункцию именуют панкреатической недостаточностью, что приводит к нарушению работы поджелудочной железы. Такое состояние протекает без воспаления, но сопровождается тошнотой, болями в животе, ухудшением аппетита и иными симптомами. Причины этому могут крыться в наследственных заболеваниях, врожденных нарушениях, недостатке ферментов.

Как проявляется панкреатопатия у взрослых

Поджелудочная железа принимает участие как во внешней, так и во внутренней секреторной деятельности. Специальными клетками, островками Лангерганса, производится выработка инсулина, необходимого для того, чтобы глюкоза усваивалась.

Если гормона не хватает, развивается сахарный диабет. Такая функция является внутрисекреторной. К внешнесекреторной деятельности относят выработку пищеварительных ферментов – липазы, амилазы и трипсина.

Липаза отвечает за расщепление жиров, амилаза – за преобразование углеводов, а трипсины помогают лучше переваривать белки. Если ферментов недостаточно, развивается панкреопатия. Данная патология чаще всего может встречаться в детском возрасте, но и взрослые ей болеют, если необычно и избыточно питаются. В пожилом возрасте болезнь нередко обладает ишемическим или сосудистым характером.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  1. Больной жалуется на небольшую боль в области левого подреберья или пупка.
  2. При этом снижается аппетит, стул становится неустойчивым, появляется тошнота, метеоризм.
  3. Анализ каловых масс показывает наличие стеатореи, при которой жиры полностью не перевариваются.
  4. В анализах крови и мочи выявляется низкий уровень ферментов.
  5. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, как правило, не выявляет явных изменений, но в некоторых случаях поджелудочная железа становится слегка увеличенной, эхогенность патология может повысить.

Степень интенсивности и выраженность вышеуказанных признаков зависит от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа. Диагностика изменений внутреннего органа может выявить увеличение или уменьшение эхопризнака. Если нарушений нет, эхо имеет нормальный показатель.

Для точного определения болезни следует обязательно обратиться к лечащему врачу, самостоятельно диагностировать патологию бывает очень сложно из-за схожих с другими заболеваниями симптомов. После проведения необходимого исследований, назначается заместительная ферментная терапия.

Важно понимать, что панкреатопатия не является тяжелой болезнью, она в первую очередь сигнализирует о появлении первых нарушений. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, можно избежать развития тяжелых последствий.

Реактивный панкреатит – это стремительно развивающийся приступ острого панкреатита, возникновение которого обусловлено патологией в других органах пищеварительного тракта. К этим органам относят:

  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • желчный пузырь;
  • печень.

Таким образом, реактивный панкреатит – это осложнение других хронических заболеваний пищеварительного тракта, который зачастую протекают латентно, бессимптомно. Выявление патологии, которая послужила первопричиной для возникновения симптомов заболевания, является основополагающим моментом в лечении и выборе тактики врача гастроэнтеролога.

Симптомы реактивного панкреатита развиваются стремительно, за считанные секунды, отсюда и такое название. Поражаются преимущественно дети младшего и среднего возраста. Связано это с тем, что у детей желудочно-кишечный тракт ещё до конца не сформирован, как и иммунная система. А значит, защитные силы организма ребёнка не могут дать достаточного иммунного ответа в условиях повышенной предрасположенности к возникновению различного рода заболеваниям.

У взрослых симптомы реактивного панкреатита возникают реже, так как желудочно-кишечный тракт сформирован, а значит менее подвержен такой стремительной атаке. Симптомы чаще всего возникают после погрешностей в диете или приёма больших доз крепких алкогольных напитков.

По форме деструкции: По тяжести воспалительного процесса:
Без деструкции ткани (отёчная форма). Лёгкая степень тяжести (минимальные функциональные нарушения при отсутствии осложнений).
С деструкцией ткани и стромы
  1. Стерильный панкреонекроз.
  2. Инфицированный панкреонекроз.
Выраженная тяжесть (наличие полиорганной недостаточности и/или локальных осложнений).

Этиология

Реактивный панкреатит возникает только при наличии фоновых заболеваний пищеварительного тракта. Возникновение симптомов провоцируется приёмом больших объёмов жирной или жареной пищи, приёмом алкогольных напитков (особенно суррогатов алкоголя). Также к возникновению симптомов заболевания предрасполагает курение и приём медикаментозных препаратов. Первопричиной служат следующие патологии:

Болезни желудка: Болезни двенадцатиперстной кишки: Болезни желчного пузыря: Болезни печени:
Язвенная болезнь желудка Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Желчнокаменная болезнь Гепатиты
Гастрит Кишечная инфекция с поражением двенадцатиперстной кишки (энтерит, колит) Холецистит Циррозы
Травмы желудка Травмы двенадцатиперстной кишки Дискинезия и акинезия желчевыводящих путей Глистные инвазии в печени
Стеноз привратника Все виды глистных инвазий Глистные инвазии Травмы печени

Патогенез

Поджелудочная железа выполняет внешнесекреторные функции, выделяя в просвет кишечника ферменты, необходимые для нормального процесса пищеварения. Там ферменты переходят в активную форму и помогают рассасывать поступающие с пищей нутриенты. По своей биологической природе эти ферменты очень активны.

Печень, желчный пузырь, желудок и двенадцатиперстная кишка имеют тесное взаимодействие между собой. При возникновении патологии в одном из этих органов, отток панкреатического секрета нарушается. Эти ферменты забрасываются обратно в орган, где они активируются и начинают «переваривать» поджелудочную железу. Этот процесс аутолиза протекает стремительно, быстро приводя к образованию в нём участков некроза и распада железистой ткани. С этого времени больного начинают беспокоить первые симптомы реактивного панкреатита.

Симптомы и клиническая картина

Болезнь опасна своей стёртой клинической картиной в первые дни возникновения. Пациент может жаловаться на дискомфорт в кишечнике, повышенное газообразование, метеоризм и вздутие живота, тяжесть в желудке после каждого приёма пищи. Также наблюдается отрыжка горьким или тухлым, икота, горький привкус во рту и боли в животе без чёткой локализации. На первых порах боли носят подпороговый характер, больной их купирует привычными анальгетиками.

На вторые или третьи сутки боли усиливаются, принимают чёткую локализацию. Больной беспокоен, не может найти удобное положение, купировать приступ боли ничем не удаётся. Присоединяется рвота, которая может появиться как на высоте болевого симптома, так и после него. Отличительный признак: рвота не приносит никакого облегчения пациенту. Больного лихорадит (температура тела поднимается до 38-39 С), отмечается слабость, потливость.

На фоне вышеперечисленных симптомов имеются признаки основного заболевания.

  1. Симптомы поражения желудка: боли в эпигастральной области, возникающие после приёма пищи или натощак. Икота и отрыжка с забросом желудочного содержимого в ротовую полость, изжога.
  2. Симптомы поражения двенадцатиперстной кишки: боли в эпигастральной области преимущественно слева, иррадиирующие в спину и лопатку. Боли возникают через полчаса после еды или натощак ночью, заставляя просыпаться больного. Нарушения переваривания и всасывания, похудение, диспепсические расстройства (жидкий стул, метеоризм).
  3. Симптомы поражения желчного пузыря: боли в левом подреберье и иррадиацией в левую лопатку, возникающие сразу после приёма алкоголя или жирной, жареной пищи. Жидкий, частый стул, стеаторея (повышенное содержание жира в кале), метеоризм.
  4. Симптомы поражения печени: отёки ног, живота, увеличение вен передней брюшной стенки, видное невооружённым глазом, увеличение печени. Слабость и недомогание. Непигментированный кал, тёмная моча (моча цвета пива).

Диагностика

Диагностировать реактивный панкреатит начинают с назначения анализов крови и мочи. В крови отмечаются острофазовые воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ и С-реактивного белка, диспротеинемия). Определяют уровень различных ферментов, в первую очередь – амилазы. Увеличение количества амилазы в крови позволяет предположить наличие данного заболевания.

Для подтверждения диагноза проводят биохимическое исследование мочи для определения диастазы (в пользу острого воспаления говорит превышение уровня диастазы не менее 320 ЕД.), анализ кала для определения в нём количества жиров.

Проводят ультразвуковое исследование, которое назначается всем пациентам с подозрением на реактивный панкреатит. Преимущество данного метода в том, что помимо поджелудочной железы с помощью него можно оценить состояние других органов пищеварительного тракта (в том числе печени и желчного пузыря), что очень важно в постановке диагноза реактивного панкреатита.

Для определения этиологического заболевания, больному проводятся дополнительные: эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) для оценки состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия, ректороманоскопия, ЭРХПГ и ряд других инструментальных и лабораторных методов исследования.

Лечение

Диета и режим питания

Как и при лечении других видов панкреатита, первостепенная роль в терапии отдаётся диете. В первые дни острого процесса больного держат на одной минеральной щелочной воде, не давая никакой пищи. После стихания симптомов, на 4-5 день дают пробный завтрак, пациента переводят на стол №5 (щадящая диета при заболеваниях поджелудочной железы). Из рациона питания полностью исключается вся трудно перевариваемая жирная, жареная, солёная, острая пища.

Вместо жиров в меню вводится больше белковых блюд (нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты и напитки), и овощей. Все блюда готовят на пару, продукты отваривают. Лучше подавать пищу в измельчённом виде (в виде каш или пюре), не очень горячей (тёплой). Питание должно быть пятиразовым, небольшими порциями. Полностью исключаются все раздражающие продукты (специи, пряности) и напитки (кофе, газированные напитки).

Важно! Пациент должен понимать, что без диеты излечение заболевания невозможно. Для профилактики рецидива и повышения эффективности проводимой терапии больной должен полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

В отдельных случаях одно лишь немедикаментозное лечение может полностью избавить пациента от симптомов данного заболевания.

Лекарственная терапия

Медикаментозные препараты для лечения назначаются в стационаре. Терапия реактивного панкреатита носит симптоматический характер. Параллельно с ней назначается лечение основного заболевания, которое спровоцировало приступ панкреатита. Для снятия симптомов острого воспаления применяют следующие препараты:

  • Спазмолитические средства для снятия боли и спазма желчевыводящих протоков. Используются препараты Но-шпа, Папаверин, Платифиллин. В крайнем случае, для купирования болевого синдрома могут применяться наркотические анальгетики опиоидного ряда и блокада нервных стволов и сплетений с помощью новокаина.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак).
  • Препараты пищеварительных ферментов для заместительной ферментной терапии. Лучшим образом подходит препарат Креон (Панкреатин), так как в его состав входит пищеварительные ферменты, идентичные по составу собственным ферментам поджелудочной железы.
  • Антисекреторные препараты для блокирования секреции соков поджелудочной железой. Это создаст ей функциональный покой, что приведёт к скорейшему выздоровлению.

Для профилактики инфицирования и генерализации инфекционного процесса всем больным назначаются антибиотики. В качестве профилактического мероприятия подходят антибиотики пенициллинового ряда (полусинтетические защищённые пенициллины), цефалоспорины 1 и 2 поколений, аминогликозиды (гентамицин). В случае наличия активного инфекционного процесса со склонностью к генерализации назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, цефалоспорины 3 и 4 поколений, карбапенемы. Для достижения терапевтического эффекта их можно использовать и в комбинации с другими антибактериальными средствами.

Медикаментозную терапию дополняют целым рядом лекарственных препаратов для лечения именно той болезни, на фоне которой произошло вторичное развитие реактивного панкреатита (этиотропная терапия).

Хирургическое лечение

Лечение реактивного панкреатита хирургическим путём показано в крайних случаях. Оперативное вмешательство подразумевает под собой удаление части или целого органа, что невозможно проделать с поджелудочной железой. Она выполняет важные не только внешнесекреторные, но и внутрисекреторные функции, поэтому сохранить целостность всех её структур стараются как можно дольше.

Операцию выполняют строго по показаниям. В ходе неё орган удаляется полностью или резецируется частично. Доступ в брюшную полость осуществляется путём лапароскопического рассечения всех слоёв передней брюшной стенки либо путём нескольких лапароскопических проколов.

Показания к хирургическому лечению реактивного панкреатита следующие:

  1. Обширный панкреонекроз с вовлечением большей части паренхимы и стромы ткани поджелудочной железы.
  2. Наличие осложнений (свищи, абсцессы, кисты, нагноение).
  3. Подтверждённый рак поджелудочной железы.
  4. Наличие показаний к оперативному лечению первичных заболеваний, на фоне которых вторично развился реактивный панкреатит.

После операции больной переводится на пожизненную заместительную ферментную терапию для нормального функционирования пищеварительной системы.

Профилактика и образ жизни

Профилактика сводится к своевременному лечению всех заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, циррозы, холециститы, глистные инвазии. Также необходимо постоянно проводить санацию хронических очагов инфекции (прежде всего ротовой полости и кишечника).

Чтобы не спровоцировать очередной приступ, достаточно правильно питаться и соблюдать все основные принципы щадящей диеты. Пациент должен пересмотреть свой график работы и отдыха так, чтобы у него всегда оставалось несколько минут для приёмов пищи в одно и то же время. Так как вся пища отваривается или приготавливается на пару, то рекомендуется носить с собой готовые блюда в ланч-боксах – это избавит вас от лишней затраты времени на приготовление.

Важно! Ещё один момент в профилактике реактивного панкреатита – полный отказ от курения, приёма спиртных и спиртосодержащих напитков. Даже незначительные дозы алкоголя или никотина могут спровоцировать очередной приступ, что потребует госпитализации больного в стационар.

Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.

Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.

Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.

По данной теме есть похожая статья — Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню.

Панкреатит – что это за болезнь?

Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты, которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.

Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.

Заболевание чаще развивается у мужской половины населения, потому как они больше женщин употребляют алкоголь.

У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:

  • Ожирение.
  • Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
  • Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
  • Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
  • Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
  • Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
  • Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
  • Опухоли или аномалии железы.
  • Наследственная предрасположенность.

Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей, которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.

Панкреатит. Лечение и диета. Видео:

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.

Острый панкреатит

Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:

  • В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
  • Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
  • Состояние больного плохое.
  • Живот становится вздутый и тугой.
  • Иногда развивается желтуха.
  • Температура поднимается до субфебрильных отметок.

Нередко при остром панкреатите на фоне высокой температуры у больного начинаются судороги, что чревато последующим кровоизлиянием в мозг и смертью.

Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.

Также болезнь провоцируют неправильное питание, отсутствие режима и преждевременное приобщение малыша к взрослой пище.

Заболевание у детей

Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:

  • Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
  • Моча имеет насыщенный желтый цвет.
  • Возникает пожелтение кожи.
  • Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.

Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.

Особенности симптоматики у женщин

Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.

Симптомы заболевания часто возникают при употреблении острой и жирной пищи, если ее приправить спиртным. Также причиной развития у женщин выступает постоянная практика неправильных диет.

Особенности симптоматики у мужчин

Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.

Первая помощь при панкреатите

Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:

  • Оградить больного от резких движений. Он должен лечь на бок, прижав ноги к животу.
  • Больному нельзя ничего есть. Следует давать ему чистую воду по четверти стакана каждые полчаса.
  • Запрещается давать ему препараты, имеющие в составе ферменты поджелудочной железы: Панзинорм или Креон. Данные лекарства только усилят симптоматику.
  • Для обезболивания можно дать выпить больному 0,8 мг Но-шпы или Дротаверина гидрохлорида. Можно сделать инъекцию 2 мл Папаверина или такого же объема Но-шпы. Чтобы был нормальный отток желчи, требуется дать больному Аллохол.
  • Со стороны спины в место расположения железы следует приложить грелку со льдом и держать ее не дольше 20 минут, продолжать мероприятия до устранения болевого синдрома с перерывами.

Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.

Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.

5 упражнений от панкреатита. Видео:

Как лечить панкреатит?

Начинается терапия с посещения врача, который назначает дополнительное обследование для того, чтобы увидеть полную картину заболевания. Лечение поджелудочной железы включает в себя следующее:

  • Медикаментозная терапия. Здесь используются препараты, воздействующие на снятие болевого синдрома, оказывающие антиферментное лечение, восстановление кислотно-щелочного баланса, насыщение витаминами, восстановление работы ЖКТ. Нередко используется введение питания внутривенно.
  • Соблюдение диеты здорового питания.
  • Хирургическое вмешательство, если возникла необходимость.
  • Санаторное лечение.

Острые проявления заболевания лечатся только в условиях стационара. Поэтому при сильных болевых приступах следует немедленно обратиться к врачу, а не пытаться вылечить заболевание дома.

Лечение панкреатита медикаментами

Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго индивидуально с учетом течения заболевания и некоторых особенностей пациента. Назначаются следующие препараты для лечения патологии:

1. Избавление от боли. Назначаются спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон, Максиган и М-Холинолитики – Атропин, Металин. Если боль долго не снимается, то применяют Н2-блокаторы – Ранитидин.

2. Антиферментная терапия. Ее применяют для остановки разрушительных действий тканей поджелудочной железы. Прием препаратов направлен на блокировку синтеза многих ферментов, а также протеина. Это уменьшает боли, снимает отеки, микроциркуляторные расстройства.

Самые эффективные антисекреторные лекарства – цитостатики (Рибонуклеаза, Гордокс) и блокаторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Блокаторы также снижают кислотность желудка, чем ослабляют болевые ощущения при приступе. Если форма болезни отечная, то применяется Аспаркам.

3. Применение панкреатических ферментов. Для снижения нагрузки на больной орган и при снижении ее секреторной деятельности применяются панкреатические ферменты. Это те ферменты, которые выделяет железа для переваривания пищи. При поступлении их извне нагрузка на больной орган снижается колоссально.

Обычно это Фестал, Панкреатин, Мезим. Их требуется пить после еды и запивать щелочной негазированной минералкой. Эта группа лекарств снимает тошноту, вздутие живота, расстройство стула и быструю потерю веса.

Наиболее часто назначаемый препарат из панкреатических ферментов — это препарат Пензитал.

Пензитал – препарат на основе панкреатина. Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения человека. Возвращает ощущение легкости после переедания, и компенсирует другие погрешности в питании: употребление жирной, острой, экзотической пищи, ненормированное питание и др. Регулирует секрецию поджелудочной железы, а входящие в состав панкреатина ферменты, способствуют расщеплению, белков, жиров и углеводов до более простых компонентов, что позволяет им усваиваться легче.

В составе Пензитала отсутствуют компоненты желчи, поэтому он не вызывает усиления секреции поджелудочной железы и его можно применять при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Пензитал назначается людям с хроническим панкреатитом, диспепсией, муковисцидозом; людям с метеоризмом и неинфекционной диареей.

Можно применять:

  • при нарушении усвоения пищи после резекции желудка и тонкого кишечника;
  • при нарушениях жевательной функции в пожилом возрасте, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
  • при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Выпускается в упаковках по 20 и 80 таблеток. Применяется внутрь, во время или после еды. По 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

4. Восстановление кислотно-щелочного баланса. Во время приступа в органах пищеварения преобладает кислая среда. Для этого назначаются препараты, нормализующие рН в пищеварительных органах. К ним относятся: Гастал, Алмагель, Маалокс.

5. Насыщение витаминами. При лечении хронической формы заболевания обязательно назначаются следующие витамины: А, Е, С, D, К и группы В. Помимо них необходимо принимать Кокарбоксилазу и Липоевую кислоту.

6. Улучшение функций органов ЖКТ. Иногда в сложных случаях назначаются препараты для стимулирования органов ЖКТ: Мотилиум, Церукал.

7. Парентеральное питание. При тяжелом течении болезни и плохом всасывании пищи в кишечнике назначают насыщение внутривенно. К парентеральному питанию относятся: смесь необходимых аминокислот Альвезин, Аминосол по 250-400 мл.

А также растворы электролитов: 10% раствор калия хлорида (10-15 мл) и 10% раствор кальция глюконата (10 мл). Их вводят внутривенно в виде капельницы.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами должно происходить комплексно и по продуманной схеме. Иначе оно не принесет облегчение, а вызовет массу побочных эффектов, среди которых: запор, нарушение в выработке желчи печенью, высокая температура тела, повышенная утомляемость.

Диета

Острую форму панкреатита невозможно излечить без соблюдения диеты, а при хронической патологии ее требуется держать всю жизнь.

При обострении необходимо ограничить себя в еде на 3 дня, но при этом много пить простую воду, минералку без газа или отвар шиповника.

Диета при данном заболевании предполагает употребление пищи, богатой белками и витаминами. Кроме этого, необходимо сократить в рационе пищу, содержащую жиры и углеводы.

При панкреатите разрешается употреблять:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • вегетарианские или молочные супы;
  • крупы, хлеб и макароны ограниченно;
  • кисломолочные нежирные продукты, молоко с осторожностью;
  • некоторые овощи;
  • сладкие яблоки, соки и компоты из фруктов;
  • мед, фруктовое желе и немного шоколада.

Блюда следует готовить на пару или варить, можно запекать в духовке. Есть по 5-6 раз в день небольшими порциями. Употреблять пищу только в теплом виде, не есть горячие или холодные блюда.

Категорически запрещено есть жареную, острую, копченую и соленую пищу, а также те продукты, которые имеют много клетчатки. Нельзя употреблять продукты, повышающие кислотность желудка или влекущие газообразование. Запрету подвергаются все виды алкоголя, даже слабого.

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу прибегают при запущенной форме заболевания. Обычно это лапароскопия с установкой дренажей. После операции пациенту делают уколы антибиотиков и лечат другими препаратами, снимающие симптомы воспаления органа.

Санаторное лечение

Хорошо помогают в лечении представленного заболевания посещения специальных курортов и санаториев, которые направлены на терапию органов пищеварения.

В таких санаториях проводится лечение минеральными водами прямо из источника. Идеальными санаториями на территории России считаются «Кисловодск», «Пятигорск», «Железноводск» и другие курорты.

Лечение панкреатита народными средствами

Средства народной медицины являются хорошими помощниками в лечении панкреатита наряду с медикаментозной терапией.

Они совершенно безопасны, не имеют побочных действий и противопоказаний. Исключение составляет склонность к аллергии на ту или иную травку.

Приготовить снадобья совсем несложно, для чего приводятся в пример следующие рецепты:

  • Желчегонное средство на основе трав. Смешать по одной части девясила и мать-и-мачехи и 2 части череды. Настой готовить из расчета пол-литра кипятка на 3 ложки травы. Смесь трав поместить в кастрюлю и залить кипятком, прокипятить ее минут 4-5 и оставить под крышкой на 2 часа. Процеженный отвар необходимо пить теплым за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения 25 суток.
  • Довольно эффективно помогает избавлению от панкреатита прополис. Важно, чтобы продукт пчеловодства был свежим и натуральным. Здесь необходимо приготовить настойку из прополиса на спирту или купить ее готовую. Перед сном накапать в 100 мл теплого молока 15 капель настойки, перемешать и выпить. Лечение продолжить в течение недели, чтобы прошел приступ.
  • Воспаление хорошо устраняет и овес. Для этого требуется промыть стакан овса и прокрутить его на мясорубке. Измельченный овес разбавить литром воды и на небольшом огне проварить минут 10. Пить остуженный отвар по половине стакана трижды в день за полчаса до еды. Принимать мелкими глотками.

Важно правильно установить диагноз, прежде чем заниматься самолечением с помощью народных рецептов, а это может сделать только врач.

Лечение панкреатита в домашних условиях

Дома можно лечить обострение хронического панкреатита, если это не тяжелая форма. Обычно обострение происходит при нарушении диеты, когда употребили слишком жирную, соленую или острую пищу. Зачастую приступ провоцирует нарушение в работе желчного пузыря. Возникают резкие боли, тошнота и рвота, повышение температуры тела, покалывания.

Народные средства от кашля для детей и взрослых. — здесь больше полезной информации.

В этом случае необходимо срочно принять меры по оказанию помощи больному следующим образом:

  • Периодически ставить холодный компресс на короткое время на больное место.
  • Ничего не есть, а пить только негазированную воду.
  • Принять обезболивающее.
  • Для снятия боли ненадолго задерживать дыхание.
  • Полный желудок следует освободить, вызвав рвоту.

В течение 2-3 дней важно отказаться от еды, разрешается пить только воду. Можно лечиться народными средствами, различными отварами. В период обострения без ограничения разрешается пить овсяный кисель.

Вас заинтересует эта статья — Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки у женщин и мужчин.

Можно ли вылечить панкреатит полностью?

Лечение обостренной формы панкреатита направлено на восстановление органа. Если правильно подобрать лечение и пациент будет соблюдать все требования по отказу от вредных привычек и правильно питаться, то острый панкреатит можно вылечить без опасности рецидивов.

Хроническую форму заболевания излечить насовсем невозможно. При соблюдении правил питания и образа жизни хроническую форму болезни можно вогнать в длительную ремиссию, но до конца от нее избавиться нельзя.

Всю жизнь требуется соблюдать диету, бросить употреблять алкоголь и не курить.

Когда больной не хочет реагировать на явные симптомы, занимается самолечением, то итог может быть плачевным: панкреатит опасен своими осложнениями. Поэтому при первых признаках проблем с поджелудочной железой срочно обратитесь к врачу, чтобы провести правильное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *