Отит лечение у взрослых

Как можно легко и быстро вылечить гнойный отит

Здравствуйте уважаемые читатели Андрюхиного блога. Гнойный отит это довольное распространенное воспалительное заболевание среднего уха. Чаще всего им страдают дети и подростки до 18 лет. Если заболевание запустить, то оно легко переходит в хроническую форму. Согласно данным ВОЗ, в каждом четвертом случае это приводит к снижению или потере слуха.

Прежде, чем узнать, как вылечить гнойный отит в домашних условиях, давайте узнаем симптомы, причины, формы и стадии гнойного отита. В этой статье Вы узнаете можно ли и как вылечить гнойный отит в домашних условиях, а также об эффективном средстве для повышения иммунитета.

Классификация отита

По своему характеру отит может быть:

  1. Наружный отит. При наружном отите происходит покраснение ушной раковины, появляется фурункул. В основном это связано с сильным переохлаждением, а также со слабым или угнетенным иммунитетом. Это достаточно распространенное заболевание среди воспалений ушной раковины, которое проявляется в виде различных высыпаний и гнойничками. Эта форма легко лечится и практически не имеет серьезных последствий. Чаще всего им страдают те, кто занимается плаванием.
  2. Средний отит. Это воспаление среднего уха, обычно это происходит при хроническом наружном отите. При переходе среднего отита в хроническую форму возможно развитие холеастомы, которая разрушающе действует на слуховой аппарат и может привести к снижению слуха или потере слуха. Является достаточно распространенным заболеванием, протекающей с разной степенью тяжести.
  3. Негнойный отит. На фоне воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ или корь) начинается отек слизистой евстахиевой трубы, который переходит в негнойный отит. Обычно это связано с переохлаждением (замерзли ноги), на фоне которого происходит отек носоглотки (начинается першение в горле, насморк и заложенность ушей). При слабом иммунитете воспаление в носоглотке усиливается и в барабанной полости начинает скапливаться жидкостный выпот. Процесс этот может идти несколько месяцев. Отит в этой стадии может длиться около 2 лет и без должного лечения сам не проходит и обычно переходит в хроническую форму.
  4. Гнойный отит. Гнойный отит это выделение гноя при остром отите или обострение хронической формы отита. Если гной не может нормально выделяться, то возможно развитие осложнений в виде повреждения барабанной перепонки. Иногда бывает аллергический отит, при котором появляется отечность и частичная потеря слуха, но это вызвано аллергическим отеком, который сопровождается другими признаками и симптомами аллергии. Обычно гнойная форма отита развивается быстро и резко. Скопление гноя в барабанной полости происходит в течение 1-2 недели, появляются сильные боли в области уха, температура тела повышается. В таких случаях для выхода гноя показана принудительная перфорация барабанной перепонки (разрыв тонкой мембраны средним и наружным отделом уха). Это приводит к временному снижению остроты слуха. Гной выходит обычно в течение 7-10 дней, изредка этот процесс может растянуться на целый месяц. Если не оказывать должного лечения отит переходит в хроническую форму с периодическим выделением гноя и негативными изменениями в слуховой системе. Лечение обычно укладывается в 30 дней. У детей обычно отит бывает двусторонним с признаками воспаления, для лечения которого необходимо стационарное лечение в течение 10-14 дней.
  5. Хронический отит. Хотя не проявляется так резко как острый отит, но может легко пройти внутрь уха и спровоцировать воспаления и отеки других органов. При недостаточном лечение может привести к потери слуха.

Симптомы гнойного отита

Основными симптомами гнойного отита являются:

  1. Стреляющая, пульсирующая или ноющая боль в ухе. Боль может отдавать в висок и зубы, также при кашле, чихании и сглатывании.
  2. Головная боль.
  3. Выделение из уха гнойной консистенции.
  4. Шум, зуд и чувство заложенности в ухе.
  5. Снижение слуха. Снижение может носить временный характер, могут появляться ощущения воды в ушной раковине.
  6. Повышенная температура. Температура повышается вплоть до лихорадочных состояний.
  7. Общая слабость и недомогание. Человек очень быстро утомляется.

Причины возникновения гнойного отита

Основными причинами возникновения гнойного отита является:

  1. Попадание воды.
  2. Механические травмы.
  3. Ожоги.
  4. Сахарный диабет.
  5. Возраст. У детей слуховой аппарат формируется не сразу и пока он не сформировался полностью, ребенок достаточно восприимчив к отиту.
  6. Переохлаждение.
  7. Слабый или угнетенный иммунитет.
  8. Проникновение патогенных микроорганизмов. Бактерии и вирусы могут проникать в ухо через
  9. поврежденную барабанную перепонку, евстахиеву трубу или через зараженную кровь.
  10. Воспалительные и простудные процессы носоглотки. Это является основной причиной возникновения и развития гнойного отита. Воспаления в верхних дыхательных путях и инфекционные заболевания (туберкулез, тиф, корь, скарлатина и другие) могут спровоцировать развитие гнойного отита.

Факторы риска


Основными факторами риска являются:

  1. Травмы барабанной перепонки, сосцевидного отростка и искривление носовой перегородки. Травмирование перепонки часто бывает в драке при ударе, также иногда случается у сварщиков, когда в ухо попадает окалина.
  2. Аллергические состояния.
  3. Занятие плаванием. При занятиях плавание в ушную раковину попадает вода.
  4. Люди пожилого возраста.
  5. Особенности анатомии среднего уха.
  6. Слабая иммунная защита организма, иммунодефицитные состояния и заболевания.
  7. Тяжелая форма авитаминоза.
  8. Несоблюдения правил гигиены ушной раковины.

Стадии развития гнойного отита

Всего выделяют 3 стадии развития гнойного отита:

  1. Доперфоративная. На этой стадии у человека повышается температура, вплоть до 39 градусов, происходит нарушение остроты слуха, появляется резкая и нарастающая боль в ушной раковине, часто боль отдает в область виска, при прощупывании сосцевидного отростка появляются болевые ощущения.
  2. Перфоративная. На этой стадии температура тела снижается, боль проходит, а после прорыва барабанной перепонки происходит выделение гноя, иногда даже с примесью сукровицы.
  3. Репаративная. Происходит восстановление перепонки, начинает улучшаться слух, гной перестает вытекать.

На любой из этих стадий отит может запросто перейти в хроническую форму. Если это происходит на начальной стадии, то целостность барабанной перепонки сохраняется, а в полости скапливается слизь, которую сложно убрать. Если целостность перепонки сохраняется достаточно долго, то происходит накопление густой слизи и появляются сильные головные боли, головокружения, температура начинает повышаться, появляются рвотные позывы и общая слабость, а также развиваются нарушения вестибулярного аппарата. В некоторых случаях инфекция может пойти глубже и привести к опасным для жизни последствиям.

После перфорации барабанной перепонки происходит выход гноя и слизи, общее состояние улучшается, могут появиться болевые ощущения в ухе и повыситься температура. Это говорит о том, что в барабанной полости присутствует застой гноя или начался воспалительный процесс на сосцевидном отростке височной кости. Если это произошло, то выделение гноя может еще быть в течение месяца.

Гнойные выделения обычно скудные, но в период обострения его количество резко увеличивается.

Острая стадия может продолжаться от 10 до 20 дней. При наличии ослабленного или угнетенного иммунитета, а также неправильного лечения возможно развитие осложнений. После того как произошло окончание гнойных выделений общее состояние улучшается, боли проходят и обычно это ведет к выздоровлению.

Если гной вышел не весь, то может начаться распространение инфекции и даже развитие менингита и абсцесса мозга.

Длительность и ход лечения гнойного отита зависит от следующих факторов:

  1. Вид и форма отита.
  2. Состояние иммунной защиты организма.
  3. Возраст человека.
  4. Воспалительные и инфекционные заболевания носоглотки.
  5. Особенности анатомии ушной системы.

Медикаментозное лечение гнойного отита

Отит всегда начинается с острой стадии. Лечение острой стадии отита должно проводиться под наблюдением лечащего врача, так как при резком развитии воспаления, воспалительные процессы могут перейти на другие органы головы и вызвать тугоухость.

Если отит часто повторяется или был недолечен, то возможно он перешел в хроническую форму. Лечение хронического гнойного отита обычно проводится в амбулаторных условиях, вылечить его быстро не получится. В этом случае часто бывает, что избавиться от скопившегося гноя в барабанной полости можно только хирургически.

При поражении сосцевидного отростка может потребоваться немедленная госпитализация.
Применяя антибиотическую терапию можно гнойный отит вылечить достаточно быстро. Это позволит убрать симптомы уже за 2-4 дня, но для полного излечения нужно пройти полный курс лечения антибиотиками, обычно около 10 дней (зависит от препарата, его дозировки и назначения лечащего врача). Если его не долечить, то при каждом простудном заболевании отит может возвращаться.

В качестве антибиотиков назначаются следующие медикаменты:

  1. Азитромицин. Принимается разово в день 250 мг. В качестве противопоказаний являются: аритмия, заболевания печени и почек и гиперчувствительность к макролидам. В качестве побочных свойств могут быть: головокружения, головные боли, заложенность в ушах, тошнота, конъюнктивит, нервозность, слабость и высокая утомляемость.
  2. Амоксициллин. Принимается трижды в день: утром, днем и вечером. Курс приема 8-10 дней. При отсутствии какого-либо лечебного эффекта при приеме в течение 3 суток следует от него отказаться и назначить другой антибиотик. Относится к антибиотикам широкого спектра действия, обладает антимикотическим и антисептическим свойствами и может приниматься на любой стадии гнойного отита. Противопоказания: при беременности, грудном вскармливании, мононуклеозе и заболеваниях печени. В качестве побочных явлений могут быть: аллергические состоянии и заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Ампициллин. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Противопоказания к приему: индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, беременность и заболевания печени. При приеме препарата могут быть следующие побочные явления: аллергия, нарушения желудочно-кишечного тракта, кандидоз, дисбактериоз и нарушения в работе центральной нервной системы.
  4. Аугментин. Противопоказания к приему: беременность, грудное вскармливание, фенилкетонурия и заболевания печени и почек. В качестве побочных явлений могут быть: головные боли, головокружения, крапивница, кандидоз, зуд, а также временная тромбоцитопения и лейкопения. Является довольно сильным средством и назначается при сильно выраженных симптомах гнойного отита. Дозировка определяется индивидуально и лечащим врачом.
  5. Спирамицин. Принимается дважды в день: утром и вечером по 1,5 млн. ме. Не рекомендуется принимать при: индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, обструкции желчных протоколов и при грудном вскармливании. Побочными свойствами являются: эзофагит, диарея, тошнота, колит и кожная сыпь. Обычно назначается при аллергиях на другие антибиотики.
  6. Цефазолин. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Прием противопоказан при: индивидуальной непереносимости цефалоспоринама, беременности, грудном вскармливании, заболеваниях кишечника и почек. Побочными явлениями могут быть: аллергия, нарушения желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, судороги и при длительном приеме возможен стоматит.
  7. Цефтриаксон. Применяется в виде внутримышечных инъекций разово в день. Прием противопоказан при: индивидуальной непереносимости цефалоспоринама и тяжелые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Назначается достаточно редко из-за множества побочных свойств, а именно: головокружения, головные боли, носовые кровотечения, тромбоцитоз, судороги, метеоризм, колит, желтуха, зуд, кандидоз, лихорадочные состояния, повышенная потливость и боли в эпигастральной области.
  8. Цефуроксим. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Назначаются если Аугментин и Амоксициллин показали свою малую эффективность при лечении. Прием противопоказан при: индивидуальной непереносимости цефалоспоринама, первый триместр беременности и грудное вскармливание. Побочными свойствами при приеме могут быть: головные боли, сонливость, снижение остроты слуха, запоры, тошнота, нарушение работы почек, нейтропения и эозинофилия.
  9. Ципрофлоксацин. Применяется дважды в день: утром и вечером в дозировке 250 мг. Прием антибиотика противопоказан при: беременности, грудном вскармливании и эпилепсии. Возможны следующие побочные эффекты: тошнота, кожная аллергия и нарушения сна.
  10. Феноксиметилпенициллин. Принимается трижды в день: утром, днем и вечером по 250 мг. Имеет индивидуальную непереносимость к пенициллину. После приема препарата могут развиться следующие побочные свойства: аллергии и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а также острая реакция гиперчувствительности.


Помимо этого для лечения гнойного отита назначаются антибиотики в виде капель для закапывания в ушную раковину:

  1. Кандибиотик. Противопоказанием к применению являются беременность и грудное вскармливание. В качестве побочных действий может быть аллергические состояния. Данные капли обладают также противогрибковым свойством.
  2. Левомицетин. Помимо того, что капли широко используются в офтальмологии, в силу того, что при закапывании они не проникают слишком глубоко в ухо, они хорошо помогают при легких формах отита.
  3. Нетилмицин. Капли хорошо себя зарекомендовали при лечении хронического среднего отита.
  4. Норфлоксацин. Капли обладают широким антибактериальным действием. В качестве побочных явлений могут быть: жжение, зуд и мелкая сыпь на коже в районе уха.

Какие бы не произошли улучшения в процессии терапии, курс приема антибиотиков не следует прекращать раньше времени. Курс приема назначается лечащим врачом и обычно составляет 7-10 дней. Досрочное прекращение приема может спровоцировать повторное появление гнойного отита или он может перейти в хроническую форму с развитием различных осложнений.

При развитии осложнений возможно хирургическое вмешательство в виде рассечения барабанной перепонки.

В начале развития отита можно применять ушные капли и компрессы. Ушные капли отлично справляются и легко могут вылечить наружный отит. Большинство ушных капель должны храниться в условиях холодильника и перед применением их необходимо согреть до комнатной температуры.

Компрессы могут быть:

  1. Сухие. Такой компресс предназначен, чтобы снять болевые ощущения и сохранить тепло, а также он не позволяет распространяться инфекции. Держать его можно сколько угодно. В качестве повязки рекомендуется использовать натуральную ткань, лучше всего из шерсти или хлопка.
  2. Влажный. Такой компресс помогает в лечение отита, так как на ватный тампон наносится лекарственный препарат, затем этот тампон помещается в ушную раковину. Максимальное время, которое можно держать такой компресс не должен превышать 2 часа.

Необходимость применения компрессов необходимо узнать у лечащего врача.

Особенности лечения гнойного отита у детей в домашних условиях

Лечение гнойного отита у ребенка дома следует полностью исключить, так как у детей он развивается стремительно и очень быстро может принять хроническую форму. Даже при малейших подозрения необходимо показать ребенка врачу и только после осмотра специалист может назначить комплексное лечение, и только он принимает решение возможно лечение его в домашних условиях или нет.

Если врачи диагностируют ребенку запущенную форму гнойного отита, то возможно потребуется немедленная госпитализация, чтобы для очищения ушной полости от гноя и слизи, сделать рассечение барабанной перепонки.

Помимо медикаментозного лечения специалист назначает регулярные процедуры по очищению ушной полости от скопившегося гноя и слизи. Гнойные выделения удаляются очень аккуратно, после каждой такой процедуры, необходимо место обработать специальными растворами. Также необходимо обеспечить ребенку обильное теплое питье. Это положительно сказывается на процессе его лечения.

Лечение гнойного отита у взрослых в домашних условиях

В домашних условиях наружный отит без применения антибиотиков можно, но лечение растянется, а симптомы могут сохраняться до 10-15 дней, в том числе и болевые ощущения. Эффективность лечения в домашних условиях в основном зависит от состояния больного. Если заболевание перешло в хроническую форму, такое лечение будет малоэффективно без применения курса антибиотической терапии.

Лечение гнойного отита в домашних условиях следует проводить только после приема лечащего врача, который составит комплексную терапию. Дома пациент должен соблюдать все рекомендации врача и постельный режим.

Лечение состоит из приема следующих препаратов:

  1. Антибиотики. При гнойном отите назначаются обязательно, они убивают патогенные микроорганизмы.
  2. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Назначаются для нормализации температуры, снятие воспалительных процессов, устранение болевых ощущений и улучшение общего состояния.
  3. Ушные и назальные сосудосуживающие капли. Они снимают воспаления, устраняют боль и отечность евстахиевой трубы.
  4. Иммуномодулирующие комплексы. Для ускорения выздоровления снабжают организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
  5. Антигистаминные препараты. Назначаются для снятия отеков и воспаления, а также препятствуют появлению аллергических состояний.

Также для извлечения гноя и слизи из ушной полости необходимо выполнять промывание, это поможет сократить срок полного излечения.

Поэтому настоятельно рекомендуется лечить гнойный отит в домашних условиях только под строгим контролем лечащего врача.

Лечение гнойного отита народными средствами

Чтобы вылечить отит в домашних условиях необходимо, в-первую очередь вылечить первичный инфекционный очаг, который стал причиной отита, это поможет предотвратить рецидив.

При негнойном отите применяют согревающие компрессы, такие компрессу могут снять боль, но вылечить отит, применяя только компрессы невозможно.

При гнойном отите применение компрессов считается неэффективным. Применять методы народной медицины при терапии гнойного отита запрещено, так как можно упустить время, и произойдет распространение воспаления на ткани головного мозга. При лечении этого заболевания народную медицину можно использовать только в качестве дополнительной терапии к основному лечению, назначенному лечащим врачом.

Отвергать нетрадиционную медицину тоже не стоит, так как ее применение вместе с основной терапией может ускорить полное излечение.

  1. Чеснок и растительное масло. Довести растительное масло до кипения и бросить в него предварительно очищенные зубчики чеснока, обжарить их минут 5 и затем чеснок убрать. Масло хранить в стеклянной емкости в темном и прохладном месте. Таким маслом закапывать уши.
  2. Прополис. После промывания и прочистки ушных полостей, вкладывать в уши тампоны пропитанные раствором прополиса.
  3. Мята и водка. Для приготовления мятных капель необходимо 1 чайную ложку мяты залить 100 мл. водки и настаивать в темном месте в течение 7 дней. Мятные капли следует закапывать в больное ухо.
  4. Черемша. Турунду (узкий ватный или марлевый тампон, который вставляется в ушной канал) пропитать соком черемши. Сок черемши обладает хорошими противомикробными и бактерицидными свойствами.
  5. Заячий жир. Хорошо помогает заячий жир, если его использовать в качестве ушных капель. Закапывать жир следует только комнатной температуры, если потребуется необходимо предварительно его согреть.
  6. Ромашка. 1 столовую ложку цветов ромашки залить 2 стаканами воды, довести до кипения на медленном огне и дать настояться в течение 45 минут. Использовать отвар в теплом виде в виде спринцевания в больное ухо.
  7. Соль. Согреть мешочек с солью и использовать в качестве сухого согревающего компресса.

Также полезно и можно пить напитки из смородины, шиповника, малины, которые насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Возможные осложнения и последствия гнойного отита

Отсутствие адекватного лечения гнойного отита, может спровоцировать распространение гнойно-воспалительного процесса на ткани и органы черепа, в том числе и головного мозга.

Возможные осложнения:

  1. Нарушение целостности барабанной перепонки. Это может привести к снижению остроты слуха и даже привести к полной потере слуха.
  2. Костный кариес (остит). Остит приводит к холестеатоме, которая в свою очередь, может привести к разрушению костных тканей.
  3. Паралич лицевого нерва.
  4. Энцефалит. Это группа заболеваний, поражающая головной мозг.
  5. Мастоидит. Это воспаление сосцевидного отростка височной кости, при котором происходит скопление слизи и гноя, которое приводит к разрушению костных тканей.
  6. Гидроцефалия. Это скопление цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга сверх нормы.
  7. Менингит. Это воспаление оболочек головного и спинного мозгов.
  8. Либиринт. Воспаление внутреннего уха, часто приводит к осложнениям в виде менингита и гидроцефалии.
  9. Абсцесс мозга, мозжечка. Это скопление гнойных выделений в головном мозгу.
  10. Сепсис. Это состояние требующее оказание неотложной реанимационной помощи.
  11. Возможен летальный исход.

Все болевшие острым гнойным отитом должны проходить медицинское обследование каждые 6 месяцев.

Профилактика гнойного отита

Чтобы предотвратить возникновение и развитие гнойного отита необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно лечить инфекционные и простудные заболевания, осложнения которых могут привести к возникновению гнойного отита.
  2. Применять антибиотики только по назначению лечащего врача.
  3. Повышать иммунную защиту организма, при необходимости принимать витаминные комплексы.
  4. Достаточная двигательная активность.
  5. Правильное и здоровое питание.
  6. Своевременно проводить санацию полости рта и носоглотки.
  7. Избегать переохлаждения.

Гнойный отит относится к одной из самых серьезных и опасных заболеваний ушной полости, которое необходимо начинать лечить незамедлительно и которое самостоятельно в домашних условиях вылечить без помощи врача не получится. Несвоевременно начатое лечение или попытка начать его лечить в домашних условиях может серьезно подорвать здоровье.

100% Эффективное средство для повышения иммунитета

Прекрасной альтернативой для повышения иммунитета в домашних условиях является средство для устранения накопленного стресса. Учеными доказано, что 95% заболеваний вызваны стрессами и депрессиями: бронхиальная астма, ревматизм, сахарный диабет, снижение потенции, ожирение, гипертония, псориаз, бессонница, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение памяти и интеллекта и сильная потливость.

По статистике стрессы сокращают жизнь на 15-20 лет, вызывают раннее старение и могут закончиться инфарктом и инсультом.

Кроме того, клиническими испытаниями, проведенными европейскими исследователями, с участием 1400 человек, установлено:

  • Эффективность для снятия хронического стресса на 100%!
  • Эффективность при психосоматических заболеваниях на 98%.
  • Улучшение физического самочувствия на 96%.

Средство не имеет никаких побочных эффектов.

Подробнее читать про средство для повышения иммунитета Neyrolock можно здесь.

Дорогие мои читатели! Я очень рад, что Вы заглянули на Андрюхин блог, спасибо Вам! Была ли Вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы Вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с Вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на обновления блога.

С уважением, Андрей Вдовенко.

Причин возникновения боли в ушах много, поэтому для грамотного и действенного лечения необходима консультация врача. Самодиагностика здесь не поможет, а в некоторых случаях способна серьезно навредить. Основным способом лечения являются капли, подобрать которые можно после постановки точного диагноза.

Болезни уха можно поделить на две категории – те, что возникают в результате попадания в ушную раковину бактерий и грибков, и те, которые являются следствием заболеваний других органов (горло, нос). Чаще всего встречается первый вариант. В зависимости от состава капель, лекарственное средство может обладать разным влиянием.

По действию различают три вида ушных капель:

  • Антибактериальные. Разработаны на основе антибиотиков, предназначены для уничтожения бактерий, вызвавших заболевания слухового аппарата.
  • Противовоспалительные. Подразделяются на две категории – стероидные и нестероидные. Первые помогают устранить отеки, снять боль. Нестероидные, кроме обезболивания и снятия отечности, ускоряют обменные процессы.
  • Комбинированные. Сочетают в себе качества двух описанных выше разновидностей. Их достоинство в широком спектре действия – от устранения причины до снятия симптомов.

Используя антибактериальный вариант, важно соблюдать курс лечения – слишком рано его закончив, удается избавиться от боли и явных симптомов, но до конца уничтожить болезнетворные организмы не получится и проблема вернется. Используя капли слишком долго, человек рискует «приучить» выжившие микроорганизмы к воздействию препарата и в следующий раз он не сможет с ними справиться – у бактерий выработается иммунитет.

Еще один важный критерий, который следует учитывать, это целостность барабанной перепонки. Некоторые составы строго запрещено использовать при ее нарушении. Необходимо перед началом курса лечения ознакомиться с противопоказаниями и убедиться, что перепонки не повреждены.

Представляем рейтинг ушных капель 2019. Лучшие 12 средств, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рейтинг (2019) Цены, ₽ Страна
Лучшие ушные капли для взрослых
1. Отинум от 180₽ Польша
2. Нормакс от 150₽ Индия
3. Софрадекс от 300₽ Индия
4. Кандибиотик от 270₽ Индия
5. Комбинил от 380₽ Индия
6. Ципромед от 125₽ Индия
Лучшие ушные капли для детей
1. Отипакс от 280₽ Франция
2. Полидекса от 240₽ Франция
3. Анауран от 250₽ Италия
4. Отофа от 170₽ Франция
5. Отирелакс от 200₽ Румыния
6. Данцил от 140₽ Индия

Читайте также: 14 лучших сиропов от кашля

Лучшие ушные капли для взрослых

Кроме индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, все капли для взрослых имеют стандартные противопоказания. Их нельзя применять в период беременности и кормления грудью. Бывают случаи, когда врач назначает средство в этот период, но только в том случае, если возникает острая необходимость. Ниже рассмотрены шесть видов ушных капель, зарекомендовавших себя с положительной стороны. Некоторые из них подходят также для детей.

6 Ципромед


Открывает рейтинг одно из лучших бюджетных антибактериальных средств по мнению специалистов и пациентов. Капли (прозрачные или бледно-желтого цвета) разработаны на основе ципрофлоксацина, вещества, хорошо показавшего себя в борьбе с бактериальными заболеваниями глаз и ушей. «Ципромед» прост в применении и эффективен, убивает как активные бактерии, так и находящиеся в состоянии покоя.

Назначается для лечения наружного, среднего и хронического отитов. Обладает отличными профилактическими качествами при инфекционных отитах, хирургических вмешательствах, травмах и любых повреждениях уха. Аллергические реакции вызывает крайне редко. Иногда встречаются жалобы на раздражение слухового прохода.

Покупатели любят препарат за способность быстро справляться с наружным отитом. Это оптимальный вариант для путешествий, отдыха на море, когда риск попадания инфекции с водой возрастает.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Доступная цена.
  • Бактерицидные свойства.
  • Лечебное и профилактическое действие.
  • Минимальный риск аллергической реакции.

Минусы:

  • Может раздражать слуховой проход.
  • Может оказаться малоэффективен при осложнениях.

Ципромед

5 Комбинил


«Комбинил», как и «Ципромед», представляет собой бесцветную жидкость на основе ципрофлоксацина. Обладает отличным антибактериальным действием, уничтожает распространенные вредоносные микроорганизмы в период размножения и в состоянии покоя. Применяется для борьбы с болезнями глаз и ушей. Дополнительно препарат содержит дексаметазон, помогающий устранять симптомы воспаления. Это позволяет составу оказывать комбинированное действие.

Назначается при наружном, остром и среднем отите с шунтом барабанной перепонки. В зависимости от болезни, срок лечения может колебаться от нескольких дней до месяца. Перед закапыванием, ухо рекомендуется промыть и просушить. Вводить следует по 4 капли дважды в день, средний срок лечения – одна неделя.

Пользователи остаются довольны результатом – эффект заметен очень быстро. Причем, это касается применения и для глаз, и для ушей. К недостаткам относят высокую стоимость и отсутствие в аптеках – многим пациентам пришлось потрудиться, чтобы найти и купить «Комбинил».

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Комбинированный подход.
  • Удобство применения.
  • Быстрый результат.

Минусы:

  • Цена.
  • Не всегда можно найти в аптеке.

4 Кандибиотик


«Кандибиотик» является препаратом комбинированного действия. Получил хорошие отклики за счет способности оказывать быструю помощь, устранения причин заболевания, противовоспалительных функций. Разрешен к применению с 6 лет, по назначению врача может назначаться детям младшего возраста.

Содержит 4 активных вещества. Клотримазол борется с грибковыми поражениями, за счет нарушения процесса синтеза белка, являющегося важным элементом грибковых клеток. Сходное действие оказывает хлорамфеникол, особой активностью отличается в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. За устранение воспалений и снижение риска аллергических реакций отвечает беклометазона дипропионат.

Покупатели отмечают не только лечебный эффект, но и быстрое снятие боли. Этому свойству лекарство обязано лидокаину, входящему в состав и обладающему анестезирующими способностями. Помогает при остром отите, наружном воспалении, повреждениях, в случае узкого слухового прохода, попадании воды в ухо.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Комбинированный подход.
  • Противогрибковое действие.
  • Подходит для детей.
  • Быстрый результат.

Минусы:

  • Неудобно закапывать.

3 Софрадекс

Третье место в подборке для взрослых занимает «Софрадекс» – индийский препарат, обладающий антибактериальным действием. Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с воспалением наружного уха, покраснениями, болью, жжением, зудом. Очищает от пробок. Применяется также в случае глазных болезней.

Назначается взрослым и детям. При лечении ребенка, особенно младшего возраста, придется внимательно следить за реакцией организма и количеством лекарства – передозировка чревата неприятными побочными эффектами. По этой же причине следует отказаться от длительного применения препарата.

Закапывание проводится 3-4 раза в день, по 2-3 капли. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Исключения составляют случаи активного развития болезни, в таких случаях продлевать курс должен врач. Использование удобно за счет специального «носика» в форме насадки. Препарат в короткий срок снимает болевые ощущения, помогает очистить ушную раковину, борется с причиной, помогает снять симптомы.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Подходит детям и взрослым.
  • Снимает боль, воспаление.
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Цена.

2 Нормакс

Второе место занимает «Нормакс», средство из категории фторхинолонов. Отличается широким спектром антибактериального воздействия, борется с большинством штаммов, грамположительными и грамотрицательными аэробными микроорганизмами. Доступная цена и хорошие лечебные свойства принесли препарату популярность у специалистов и большое количество положительных отзывов от пациентов.

«Нормакс» назначается для устранения острых, гнойных, хронических инфекционных заболеваний наружного и среднего уха. Также применяется для лечения многих глазных заболеваний. Только для взрослых и подростков от 15 лет. При закапывании, ухо должно быть очищено, а капли иметь температуру тела. Курс лечения длится до исчезновения симптомов плюс двое суток.

Не подходит к применению в случае вирусных и грибковых поражений. Выпускается во флаконе-капельнице, общий срок годности – 2 года. После вскрытия хранить можно не больше месяца.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Широкий спектр действия.
  • Доступная цена.
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Не лечит вирусные и грибковые заболевания.

1 Отинум

Первое место занимает недорогой и действенный препарат, завоевавший признательность большинства покупателей. Обладая болеутоляющим действием, «Отинум» получил большое количество положительных отзывов. Если верить пациентам, боль исчезает на первый-второй день применения.

Лекарство назначается при воспалительных процессах в наружном слуховом проходе, болезнях среднего уха и барабанной перепонки. Используется перед промыванием для того, чтобы размягчить ушную серу. Следует помнить, что средство ни в коем случае нельзя использовать, если имеются механические повреждения слухового аппарата, так как это может иметь плачевные последствия, вплоть до глухоты.

Благодаря пластиковому флакону с дозатором для капель, средство удобно применять. Срок годности составляет 3 года. Пользователи отмечают быстрый результат лечения, некоторые утверждают, что боль проходит за несколько минут (иногда требуется больше времени). В течение 3–4 дней можно полностью избавиться от проблемы.

Плюсы:

  • Быстро снимает боль.
  • Антибактериальный эффект.
  • Удобно применять.
  • Доступная цена.

Отинум

Читайте также: 13 лучших капель от конъюнктивита

Лучшие ушные капли для детей

Выбирать лекарственные препараты для детей следует с особой тщательностью, предварительно убедившись, что у ребенка нет аллергии на компоненты. Также стоит изучить список противопоказаний и побочных действий, наблюдая в первые дни, не проявится ли что-нибудь из перечисленного в инструкции. Мы же подобрали шесть наименований, в отношении которых преобладают положительные отзывы.

6 Данцил

Шестое место занимает «Данцил» – антибиотик из категории фторхинолонов. Основным достоинством является возможность применять капли в случае перфорации барабанной перепонки, в то время, как большинство средств при таком повреждении запрещено.

Оказывает хорошее противомикробное действие. Его воздействию подвержено большинство грамотрицательных бактерий и некоторые грамположительные. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах. Подходит для детей от 1 года и взрослых. С 11 лет можно осуществлять лечение без строгого контроля врача, до 11 лет рекомендуется амбулаторное наблюдение, строгое соблюдение назначенной дозировки.

Покупателям нравится «Данцил» за счет демократичной цены, эффективности в лечении, универсальности – средство подходит для взрослых и детей всех возрастов. Подходит для лечения острого отита с установленной тимпаностомической трубкой. Недостатком является широкий перечень побочных действий, от аллергии до негативного воздействия на половую систему.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Универсальность.
  • Возможность применения при перфорации барабанной перепонки.
  • Доступная цена.

Минусы:

  • Широкий спектр побочных действий.

Данцил

Читайте также: 16 лучших витаминов для детей

5 Отирелакс

На пятом месте румынский продукт, отличившийся своими обезболивающими действиями за счет наличия в составе лидокаина. Назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных вирусом или попаданием бактерий. Действует при среднем и наружном отите, снимает воспаления, боль. Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки. Общий срок годности – 3 года, после вскрытия – до 4 недель.

Закапывать следует по 3-4 капли, трижды в день. Подходит для детей с рождения. Удобный флакон с капельницей упрощает применение. Объем довольно большой – 15 мл. К плюсам можно отнести минимальное количество выявленных побочных действий – возможно лишь возникновение аллергии, раздражение слухового прохода.

Содержащийся в составе феназон помогает устранить воспаление, обладает анальгезирующими свойствами. Курс приема не должен превышать 10 дней. Если за это время улучшения не наступило, стоит обратиться к врачу и заменить лекарство.

Плюсы:

  • Подходит для детей с рождения.
  • Минимальный набор побочных действий.
  • Эффективность.
  • Удобен в применении.

Минусы:

  • Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки.

4 Отофа

Четвертое место занимает французский продукт под названием «Отофа», соответствующий европейским стандартам качества и являющийся действенным средством в борьбе с вредоносными микроорганизмами. Подходит для детей и взрослых. Срок лечения не должен превышать 7 дней.

Пользователи и специалисты отмечают высокую эффективность – «Отофа» справляется даже в тех случаях, когда конкуренты оказываются бессильны. Назначается при наружных воспалениях, острых отитах среднего уха, после операций. Плюсом является возможность применения при перфорации барабанной перепонки. Передозировка практически невозможна, побочных действий в инструкции минимум – кожная аллергия и придание барабанной перепонке розового окраса. Но в отзывах жалоб практически не встречается.

Единственный существенный минус – отсутствие обезболивающего эффекта. Чтобы снять болезненные ощущения придется принимать анальгетики отдельно. Реализуется в стеклянной емкости с пипеткой, объем 10 мл.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Используется после операций, при перфорации перепонок.
  • Доступная цена.
  • Удобство применения.
  • Минимальное количество побочных эффектов.

Минусы:

  • Не снимает боль.

3 Анауран

Открывает тройку лидеров сильный препарат, назначающийся при острых, гнойных и хронических отитах, с которыми он справляется весьма эффективно и в короткий срок. Курс лечения составляет всего 7 дней. Капли подходят для детей от 1 года.

«Анауран» разработан на базе двух антибиотиков – неомицина и полимиксина В. В паре они способны уничтожить большое количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов за короткий срок. Средство борется с воспалительными процессами, показывает отличный результат при острых и хронических отитах.

Кроме устранения причины заболевания, пациенты отмечают хорошее обезболивающее действие – в составе содержится лидокаин, являющийся действенным местным анестетиком. Препарат не подходит для применения в случае перфорации барабанной перепонки.

Взрослым рекомендуется закапывать 2-3 раза в день по 4-5 капель, детям от года – по 2-3 капли 3-4 раза в день. При необходимости допускается назначение «Анаурана» ребенку до года, в этом случае необходим строгий контроль со стороны врача. В отличие от большинства аналогов, которые можно хранить после вскрытия флакона не более месяца, «Анауран» пригоден к использовании в течение 3 месяцев.

Плюсы:

  • Эффективен.
  • Оказывает обезболивающее действие.
  • Подходит для любого возраста.
  • После вскрытия пригоден для использование 3 месяца.

Минусы:

  • Запрещен в случае перфорации барабанной перепонки.

2 Полидекса

Второе место рейтинга занимает «Полидекса» – капли, как в предыдущем случае, созданные на основе двух антибиотиков – неомицина и полимиксина В, борющихся с широким перечнем вредоносных микроорганизмов. Третьим компонентом выступает дексаметазон, оказывающий противовоспалительное действие.

«Полидекса» назначается при инфицированной экземе наружного прохода и наружном отите. Запрещено использование в случае повреждений барабанной перепонки. Список побочных действий ограничивается аллергией, но жалобы на ее появление среди пациентов практически не встречаются. Единственное, к чему следует быть внимательным, это целостность перепонки. Если использовать средство при ее нарушении, велик риск негативного воздействия на слух и вестибулярный аппарат.

Пользователи отмечают быстрый результат – спадают отеки, уменьшается или пропадает зуд, капли быстро справляются с причинами воспаления. Наличие в комплекте мягкой насадки-пипетки упрощает использование. Детям закапывается по 1-2 капли дважды в сутки. Курс лечения составляет от 6 до 10 дней.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Удобство применения.
  • Подходит для детей и взрослых.
  • Минимум побочных эффектов.

Минусы:

  • Не подходит в случае повреждения перепонки.

1 Отипакс

На первом месте расположился действенный и удобный в применении препарат «Отипакс», способный оказать помощь при резкой боли в ушах, воспалении, отеках. Подходит детям всех возрастов, включая новорожденных. Представляет собой средство комбинированного действия – обладает противовоспалительными, анальгезирующими, анестезирующими свойствами.

Часто назначается врачами при остром отите среднего уха, осложнениях после перенесенного гриппа, «стреляющих» болях. Побочных эффектов практически нет (только возможность аллергии). Противопоказан в случае нарушения целостности барабанной перепонки. Отличительной чертой является возможность применения в период беременности и грудного вскармливания, что для ушных капель явление редкое. Относительно мягкое воздействие позволяет назначать «Отипакс», детям сразу после рождения.

Положительные мнения покупателей сходятся по всем основным параметрам – отсутствие аллергии, быстрое устранение боли и причин заболевания, удобный флакон. Спортсменам следует обратить внимание на то, что компоненты «Отипакса» могут давать положительные результаты при допинг-контроле.

Плюсы:

  • Эффективность.
  • Допускается использовать в период беременности и лактации.
  • Подходит для детей всех возрастов, включая новорожденных.
  • Минимальный перечень побочных эффектов.

Минусы:

  • Не подходит для лечения в случае повреждения перепонки.

Отипакс капли ушн.

Как правильно подобрать ушные капли

Лекарственный препарат назначается врачом, но можно рассмотреть несколько вариантов и, получив одобрение, купить наиболее подходящий.

При выборе, опираясь на инструкцию и отзывы покупателей, следует руководствоваться следующими параметрами:

  • При грибковых поражениях чаще всего назначается «Кандибиотик», «Данцил».
  • Хорошим обезболивающим эффектом обладает «Кандибиотик», «Анауран» и «Отинум».
  • При борьбе с воспалениями положительные оценки получил «Кандибиотик», «Комбинил», «Софрадекс».
  • Заметными бактерицидными свойствами выделяются «Ципромед», «Комбинил», «Отофа» и «Софрадекс».
  • Для лечения микробных инфекций лучше всего применять «Нормакс».
  • Быстрый эффект отмечается при использовании «Комбинила», «Отофы», и «Отинума».
  • К средствам, применение которых разрешено детям и взрослым относятся «Кандибиотик», «Софрадекс» и все препараты в подборке детских – оптимальный выбор, если в семье заболело несколько человек разных возрастов.
  • В период беременности, грудного вскармливания и для новорожденных разрешается использовать «Отипакс».

При покупке, следует помнить, что любые капли могут вызвать аллергию. В случае появления подозрительных симптомов (зуд, сыпь, покраснения), необходимо прекратить лечение и сменить препарат. Крепкого здоровья!

Отит: всё про главную болезнь уха

С разрешения издательства “Эксмо” мы публикуем главу об отите из свежей книги “Ухо. Горло. Нос” врача Ксении Клименко. Речь пойдет о самом распространенном заболевании уха – отите: как его не допустить и что делать, если ухо заболело. Отит – это не шутки и в запущенном состоянии может быть опасен для жизни.

– Здравствуйте, доктор! У меня невыносимо болит ухо второй день. Я нахожусь за границей, обратился к местному лекарю – поставили диагноз: отит. Правильно ли назначено лечение? Я не очень-то доверяю местным докторам…

Всегда точно запоминайте диагноз. Разница между наружным и средним отитом – как между самолетом и танком!

Спрашиваю, и это первый вопрос, который задаю в этом случае: какой отит поставили – наружный или средний? Удивительное дело: большинство пациентов ответ на этот критически важный вопрос не знают, не помнят или не обращают внимания на «детали». А ведь лечение при этих заболеваниях отличается кардинально.

НАРУЖНЫЙ ОТИТ

Наружный отит, как следует из самого названия, – это воспаление наружного уха, то есть ушной раковины или наружного слухового прохода. При этом наблюдается покраснение кожи, она становится отечной, в ухе появляются выделения. Из-за сужения слухового прохода и скопления выделений снижается слух и даже может появиться шум в ухе. Оттяните ушную раковину – если появилась боль, то это достаточно характерный симптом наружного отита.

Именно наружный отит чаще всего поражает любителей поплавать и понырять в море или бассейне. Неудивительно, что это профессиональное заболевание тех, кто занимается спортивным плаванием. Объясняется такое «пристрастие» отита к водным процедурам тем, что попавшая в ухо вода создает благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Наружный отит многолик и коварен.

К слову, фурункул наружного слухового прохода – это тоже отдельная форма наружного отита. Фурункул вызывает воспаление луковицы волоса, расположенной в коже. Поскольку слуховой проход покрыт кожей, то и здесь бывают фурункулы. И в этом случае любители погреть ухо синей лампой или горячей солью наносят себе непоправимый вред. Иногда у них возникает ощущение облегчения от процедуры, но оно обманчиво: в это время воспаление усиливается и переходит в гнойную форму.

Любопытно, что грибковое поражение слухового прохода – отомикоз – это все он же, наружный отит, только в хронической форме. Если заглянуть в ухо при отомикозе, можно увидеть характерную белесую паутинку с черными вкраплениями – это мицелий и споры гриба. Как и все грибковые инфекции, отомикоз с трудом поддается лечению. Поэтому крайне важно заботиться об ушах: тщательно сушить их после посещения бассейна, не чистить ватными палочками и не использовать «народные» методы лечения. Периодически мне приходится вытаскивать из ушей бабушек застрявший лист герани или алоэ.

6 основных симптомов наружного отита:

  1. Боль в ухе, за ухом, при оттягивании ушной раковины или надавливании на козелок (небольшой хрящ перед ушной раковиной);
  2. Ощущение распирания в ухе;
  3. Выделения из уха;
  4. Снижение слуха, иногда шум в ухе;
  5. Зуд в ухе (чаще при отомикозе);
  6. Повышение температуры тела.

Важно определить, воспален только наружный слуховой проход или также затронуто среднее ухо и нет ли перфорации (отверстия) в барабанной перепонке. Если диагноз наружного отита не вызывает сомнений, то лечение в большинстве случаев заключается в использовании местных препаратов – ушных капель. Антибиотики при неосложненных формах наружного отита назначать не следует.

Если есть подозрения на средний отит

Если диагноз вызывает сомнение – есть подозрение на воспаление среднего уха либо возникли признаки осложнений, врач может назначить компьютерную томографию (КТ) височных костей. КТ – это рентгенологическое исследование, когда исследуемый орган как бы «нарезается» на множество тонких слоев толщиной 1 мм и формируется трехмерное изображение. Компьютерная томография помогает поставить правильный диагноз в неясных случаях.

Дополнительную информацию при диагностике может дать мазок из наружного слухового прохода для бактериологического исследования. При этом исследовании определяют, какая бактерия или вид грибка стали причиной инфекции и какой препарат лучше всего подходит для его лечения. Результаты посева обычно готовы через 5-7 дней, и они могут оказаться очень полезными, если предыдущее лечение не было эффективным.

Рекомендации по лечению наружного отита

Первое, с чего начинают лечение, – это купирование боли в ухе. И лучше всего с этим справляются «банальные» обезболивающие препараты. Ни антибиотики, ни капли в уши не подавляют боль так эффективно, как анальгетики. Названия препаратов и дозировку следует уточнить у врача.

Основное лечение – это капли в ухо, назначенные ЛОР-врачом (около 4 раз в день). Как правило, при наружном отите назначают капли, содержащие и антибиотик, и противогрибковое средство. Перед применением необходимо согреть флакончик в руке, лечь на противоположный бок и ввести 3-4 капли в слуховой проход. Затем нужно полежать 3-5 минут, чтобы дать возможность препарату протечь по слуховому проходу.

Важно:

  1. Регулярно посещать ЛОР-врача для контроля за течением заболевания и проведения очищения.
  2. Не стоит самостоятельно пытаться чистить ухо.
  3. Ни в коем случае не стоит прерывать лечение, даже при улучшении самочувствия. Это может вызвать устойчивость бактерий к лечению и ухудшить течение заболевания. Минимальный срок лечения – 7 дней.
  4. Важно беречь ухо от попадания воды до полного выздоровления. Вода, попавшая при мытье головы или купании, может способствовать воспалению и лечение может оказаться неэффективным. Для этого достаточно закрывать слуховой проход ватой, смазанной жирным кремом – для водоотталкивающего эффекта. Постоянно ходить с ватой в ухе не нужно.

Что должно насторожить при лечении наружного отита?

  • Сильное жжение и усиление боли при закапывании капель в ухо. Так может проявляться индивидуальная непереносимость лекарства или тот факт, что препарат попал в среднее ухо. Большинство ушных капель обладает ототоксичным эффектом, и, попав в среднее ухо, они могут вызвать необратимое снижение слуха.
  • Ощущение вкуса лекарства при закапывании. Этот симптом может свидетельствовать о наличии перфорации (отверстия) в барабанной перепонке.
  • Усиление боли в ухе или покраснение вокруг ушной раковины, ухудшение общего состояния, головокружение.

При появлении этих признаков следует немедленно прекратить закапывание капель и обратиться к врачу.

Устройство уха.

Ни в ком случае нельзя делать согревающие компрессы!

Согревающие процедуры при заболеваниях уха могут не только усилить воспаление, но и привести к серьезным осложнениям – от формирования абсцесса до развития сепсиса.

3 главных правила, чтобы минимизировать риск возникновения наружного отита:
1. Не используйте ватные палочки или иные предметы для очищения уха: во-первых, вам это не удастся – скорее вы протолкнете серу глубже, во-вторых, есть риск травмы кожи слухового прохода и барабанной перепонки. В результате травмы в ухо может попасть инфекция и развиться отит. При попадании воды в ухо при купании или мытье головы сушите уши феном. А если вас время от времени терзают наружные отиты, развился хронический наружный отит или отомикоз, то вообще избегайте попадания воды в уши. Используйте беруши.

2. Не стремитесь во что бы то ни стало очистить слуховой проход от ушной серы! Помните, что сера защищает ухо от инфекций, поэтому ее отсутствие – один из факторов риска развития наружного отита.

ИСТОРИЯ СО СЧАСТЛИВЫМ КОНЦОМ

Несколько лет назад в субботний летний день, когда казалось, ничто не может помешать отпраздновать свадьбу лучшей подруги, раздался телефонный звонок. В трубке послышался взволнованный голос коллеги – поликлинического ЛОР-врача, назовем ее И.

История, которую она выпалила на одном дыхании, заставила меня все бросить и, не теряя ни минуты, кинуться в больницу. Ее пациент, молодой человек 25 лет вот уже 2 недели как лечил острый наружный отит. По словам И., все признаки наружного отита были налицо, и ее ничего не тревожило в ходе лечения. Однако через 7 дней боль не только не утихла, но даже усилилась. Но звонить мне она бросилась, лишь когда у пациента внезапно поднялась температура и появилось головокружение – она поняла, что с ухом что-то не так. Больше мне ничего не нужно было объяснять.

Через 2 минуты я уже мчалась в больницу. Осмотр только подтвердил мои худшие подозрения: это был никакой не наружный отит, а серьезное воспаление среднего уха – мастоидит, требовалась срочная операция. Дело в том, что при гнойном воспалении среднего уха болезнь распространяется в заушную область и гной может попасть под кожу слухового прохода. В таком случае при осмотре уха видно так называемое нависание кожи слухового прохода, что можно спутать с наружным отитом. Это достаточно грозный симптом, который требует срочной операции. Ведь он означает, что инфекция разрушила костные стенки уха и в скором времени может распространиться в головной мозг, приведя к менингиту. Но к счастью, у той истории был счастливый конец: пациента я экстренно прооперировала, и он в скором времени поправился.

Этот случай показывает, что к симптомам наружного отита нужно подходить очень и очень внимательно и даже опытный практикующий врач может допустить ошибку, особенно в нетипичных случаях.

СРЕДНИЙ ОТИТ

Если воспаление наружного уха возникает из-за попадания инфекции извне, то причины среднего отита чаще всего кроются в слуховой трубе. У здорового человека среднее ухо обычно стерильно – постоянная вентиляция и отведение слизистых выделений через слуховую трубу в нос это поддерживают.

Однако если слуховая труба перестает нормально работать, например, из-за воспаления носа или горла (чаще при ОРВИ), микробы проникают в среднее ухо – тут недалеко и до среднего отита. Среднее ухо начинает усиленно продуцировать слизь, чтобы расправиться с вирусами или бактериями, и в скором времени эта слизь может превратиться в гной. По мере образования гноя растет и его давление на перепонку, в ней может образоваться отверстие – перфорация.

Средний отит чаще всего встречается у детей до 7 лет. Это второе по частоте заболевание после ОРВИ, которое ЛОР-врачи выявляют у детей. Многие переносят его по 5-7 раз в год – это мучительно и для детей, и для родителей. Этому способствуют некоторые анатомические и физиологические особенности ребенка.

Во-первых, слуховая труба у ребенка короче и шире, чем у взрослого, и инфекция из носоглотки проникает сюда легче. Во-вторых, система иммунитета ребенка еще незрелая. Сочетание этих факторов с частыми простудами и ОРВИ становится причиной среднего отита.

Что нужно делать, если ваш ребенок заболел средним отитом, а тем более эти эпизоды начали повторяться? Ни в коем случае не относиться к этому заболеванию беззаботно: недолеченные острые отиты переходят в хроническую форму и приводят к стойкому снижению слуха.

Существует несколько типов среднего отита, лечение которых кардинально отличается:

  • острый средний отит,
  • экссудативный средний отит,
  • хронический гнойный средний отит.

ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

Если воспаление среднего уха развивается быстро и продолжается не больше месяца, то это, как правило, острый средний отит.

6 симптомов острого среднего отита:

  • Боль в ухе или заушной области – стреляющая либо постоянная ноющая;
  • Снижение слуха и, возможно, шум в ухе;
  • Повышение температуры тела;
  • Гнойные выделения из уха;
  • Общая слабость, явления интоксикации, раздражительность, плаксивость (у детей) и другие симптомы при наличии ОРВИ;
  • Иногда головокружение, тошнота и рвота.

Если у вас или вашего ребенка появился хоть один из перечисленных симптомов, это повод срочно обратиться к врачу.

7 факторов, провоцирующих средний отит у детей до 7 лет:

  1. Пассивное курение (не курите в присутствии ребенка!);
  2. Посещение детского сада. Дома ребенок никогда не столкнется с таким разнообразием инфекций, как в детском саду;
  3. Весенний или зимний период, увеличивающий вероятность ОРВИ,
  4. Кормление ребенка в горизонтальном положении. Именно в этом положении велика вероятность заброса пищи через слуховую трубу в среднее ухо;
  5. Искусственное вскармливание до возраста 6 месяцев. Искусственные смеси не содержат иммунные факторы, которыми обладает материнское молоко, и поэтому ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, больше подвержен инфекциям;
  6. Аллергический ринит, провоцирующий частые ОРВИ;
  7. Увеличение аденоидов у детей. Аденоиды, в норме располагающиеся в носоглотке (на границе носа и рта), при увеличении в размерах могут закрывать собой отверстия слуховых труб, тем самым вызывая отит.

Какое лечение назначит врач при среднем отите?

Первым делом доктор купирует боль. Для этого он назначит анальгетики в виде сиропа или таблеток, как и при наружном отите. Если барабанная перепонка цела и перфорация отсутствует, то лечение может ограничиться ушными каплями с обезболивающими средствами.

Что касается детей до 2 лет, рекомендации по назначению антибиотиков были всегда более строгими. Однако последние международные рекомендации по лечению острого одностороннего среднего отита у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев основываются на тактике ожидания: 2–3 суток от начала заболевания показывают, стоит ли назначать антибиотики. Если самочувствие ребенка улучшается, то продолжают тактику наблюдения, однако если ребенок не идет на поправку или его состояние ухудшается, прибегают к антибиотикам.

В случае высокой температуры (выше 39 °С), общем тяжелом состоянии, выраженной боли в ухе или если в процесс вовлечены оба уха, врач не будет прибегать к тактике ожидания, а незамедлительно назначит прием антибиотиков.

Первое, что необходимо сделать при боли в ухе, – принять обезболивающие (анальгетики).

Антибиотики начнут действовать только через 24–72 часа. При среднем отите антибиотики в большинстве случаев показаны лишь в том случае, если в течение 2-3 дней не проявился явный положительный эффект от лечения обезболивающими препаратами и ушными каплями.

Мне неоднократно приходилось оперировать пациентов, которым якобы не помогло консервативное лечение. А все дело было в неправильном назначении антибиотиков. Так что помните: антибиотики – это серьезно!

Если нет перфорации (дырочки) в барабанной перепонке, то необходимости в ушных каплях с антибиотиком нет – барабанная перепонка непроницаема для лекарств и их назначение не имеет смысла.

Если же врач увидел перфорацию, назначаются специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Также дается рекомендация бе- речь ухо от попадания воды.

Если назначенное от отита лечение не помогает

Если нет перфорации в перепонке, при остром среднем отите, особенно у маленьких детей, для дополнительной диагностики и лечебного эффекта часто применяют парацентез (тимпаноцентез) – прокол барабанной перепонки. Эта простая манипуляция обычно проводится без анестезии и занимает несколько секунд. При выраженной боли в ухе эта про- цедура сразу вызывает облегчение. Гнойное отделя- емое среднего уха берется на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик.

ЭКССУДАТИВНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

Как ни странно, но при одних и тех же условиях в среднем ухе может развиваться отит и без воспалительных симптомов – это экссудативный средний отит. А называется он так потому, что в среднем ухе скапливается прозрачная жидкость или, как ее называют медики, экссудат.

Проявляется такой отит только заложенностью уха: человек ощущает, будто в ухо попала вода – и так оно и есть. Только вода эта проникает не извне, а изнутри уха.

Существуют две типичные картины развития экссудативного среднего отита. В одном случае боль при остром среднем отите стихает и сменяется стойкой заложенностью. Возникает ощущение, что воспаление в ухе уменьшается, уходит покраснение барабанной перепонки, прекращаются выделения, зарастает перфорация. Но работа слуховой трубы еще не успела восстановиться, и в ухе начинает накапливаться экссудат. Это больше характерно для детей.

В другом случае экссудативный отит вызывается резким перепадом атмосферного давления, с которым слуховая труба не может справиться. Если пациент жалуется на то, что после перелета его заложенное ухо так и «не отпустило», а прошла уже неделя, можно с высокой долей вероятности предполагать экссудативный средний отит.

Для установления диагноза достаточно провести осмотр уха с помощью диагностического микроскопа, которым оснащен любой современный ЛОР-кабинет. Для достоверного подтверждения диагноза обычно проводится исследование слуха – аудиометрия и тимпанометрия.

В большинстве случаев экссудативный отит проходит сам собой – просто уху требуется время, чтобы восстановиться, обычно несколько дней. Как только слуховая труба восстановится, экссудат ликвидируется сам без каких-либо последствий.

Однако случается, что проходит неделя, вторая, третья, а заложенность остается. В этом случае необходимо лечение, и его тактика различна у детей и взрослых.

Если врач выявил у вашего ребенка экссудативный отит, не стоит паниковать. Как правило, он проходит без лечения, поэтому основная рекомендация при выявлении экссудата – это наблюдение в течение 2-3 месяцев.

Почему лечить экссудативный отит сразу не стоит?

Ни антибиотики, ни сосудосуживающие капли в нос, ни физиотерапия совершенно неэффективны при лечении экссудативного отита.

Более того, антигистаминные препараты могут вызвать еще большее сгущение экссудата и тем самым только усугубить заложенность, затормозить процесс самоликвидации жидкости.

Единственные препараты, которые могут ускорить выздоровление, – это назальные кортикостероиды, однако назначать их или нет, решает ЛОР-врач после осмотра.

Попробуйте простые, но полезные средства – больше жевать жвачку, надувать шарики или самостоятельно продувать уши. Все это может помочь восстановлению функции слуховых труб.

Для лечения взрослых применяются другие подходы. В большинстве случаев активные действия следует предпринимать, если экссудат не ликвидируется сам через 2-3 недели.

В подавляющем большинстве случаев экссудативный отит у детей проходит без лечения, поэтому не стоит бросаться за лекарствами: у вас в запасе есть 2-3 месяца.

В каких случаях следует начинать лечение незамедлительно и не ждать 3 месяца:

  • Если у ребенка уже имеется снижение слуха, вызванное другими причинами;
  • Если у ребенка выраженное снижение слуха и задержка речевого развития;
  • При наличии аутизма и генетических заболеваний, проявляющихся задержкой психомоторного развития;
  • Наличие слепоты или значительного снижения зрения.

«Золотым стандартом» лечения экссудативного среднего отита у детей и взрослых является шунтирование барабанной полости. Это несложная операция, при которой в барабанную перепонку устанавливается миниатюрная вентиляционная трубочка. Она выравнивает давление между средним ухом и окружающей средой и позволяет удалить экссудат.

Пять способов избежать экссудативного среднего отита:

  • не стоит дышать сигаретным дымом: даже при пассивном курении слизистая носа и слуховых труб перестает нормально работать;
  • сократить частоту обострений поможет отказ от посещения детского сада;
  • посетите аллерголога: аллергический насморк – одна из причин частых отитов;
  • не кормите грудного ребенка в горизонтальном положении;
  • отдавайте предпочтение грудному вскармливанию: материнское молоко богато множеством иммунных факторов, которые помогают новорожденному противостоять инфекциям.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

В большинстве случаев острый средний отит при правильном лечении проходит бесследно: воспаление в ухе стихает, а отверстие в барабанной перепонке зарастает. Однако если воспаление в среднем ухе продолжается длительное время, отит может стать хроническим.

Именно незарастающее отверстие в барабанной перепонке – характерный признак хронического среднего отита. Вызывать его могут несколько причин.

Чаще всего это следствие неудачного лечения острой инфекции. Пациент мог не принимать антибиотики, принимать их в неправильной дозе или недостаточное время. Но случается и настолько агрессивная инфекция в ухе, что она просто не реагирует на препараты. Назначают одни антибиотики, вторые, третьи, а воспаление не проходит.

При длительно существующей перфорации (дырочке) в барабанной перепонке кожа слухового прохода начинает врастать через нее в среднее ухо. При попадании в среднее ухо самая обычная кожа начинает себя вести как опухоль, поэтому ее так и назвали – «холестеатома». Разрастаясь, она начинает «окутывать» слуховые косточки, постепенно разрушая их, распространяется в другие отделы уха и провоцирует воспаление.

Холестеатома может разрушить канал лицевого нерва, внутреннее ухо и даже распространиться в головной мозг. Если ее не удалить, она может вызвать опасные осложнения.

Как проявляется хронический средний отит?

Чаще всего пациенты с хроническим средним отитом жалуются на снижение слуха в больном ухе. При этом они достаточно редко испытывают в нем боль. Гноетечение возникает только при обострении, все остальное время ухо может оставаться сухим.

Однако бывает, что пациент не испытывает никаких проблем с ушами, и диагноз «хронический отит» для него как гром среди ясного неба. Потом он вспоминает, что страдал от частых отитов в детстве. Оказывается, еще тогда у него образовалась «сухая» перфорация в верхних отделах барабанной перепонки, через которую все это время врастала холестеатома. Такая форма отита называется эпитимпанит и рано или поздно приводит к большим проблемам.

5 грозных признаков осложнений хронического отита:

  1. Выраженное снижение слуха и шум в ухе – симптомы вовлеченности слухового нерва. Если срочно не начать лечение, слух может не восстановиться;
  2. Головокружение, тошнота, рвота могут свидетельствовать о поражении внутреннего уха;
  3. Нарушение движения половины лица, невозможность надуть щеки или наморщить лоб, слезотечение с одной стороны – признак поражения лицевого нерва;
  4. Выраженная головная боль, светобоязнь, боль в шее или затылке, спутанность сознания – признаки менингита либо абсцесса головного мозга;
  5. Высокая температура тела, боль в ухе или заушной области – признаки развития осложнения среднего отита.

Лечение хронического среднего отита

Какое бы лечение ни назначали пациенту консервативное или хирургическое, всегда преследуют две цели: устранить воспаление в ухе и восстановить слух. Несмотря на то что снижение слуха может быть единственным симптомом хронического отита, его восстановление всегда стоит на втором месте. Это связано с тем, что само воспаление представляет наибольшую опасность.

Принципиальное значение в выборе метода лечения имеет наличие или отсутствие холестеатомы. Если у пациента ее нет, то остается шанс вылечить ухо консервативно, без хирургического вмешательства. При этом в большинстве случаев достаточно использовать лечебные капли в ухо.

Если консервативное лечение не помогает, перфорация не закрывается либо есть подозрение на наличие холестеатомы, требуется операция.

Раньше операции при гнойном среднем отите были травматичными и не оставляли возможности сохранения слуха. Сегодня все кардинально изменилось. Современные микроинвазивные технологии позволяют не только устранить воспаление, но и сохранить анатомию уха и вернуть пациенту слух. Все это можно сделать или за одно вмешательство, или разбить лечение на несколько этапов. Все зависит от формы отита, активности воспаления, наличия или отсутствия холестеатомы и осложнений.

Все операции на ухе в современных клиниках выполняются под общим обезболиванием с применением мониторинга лицевого нерва (чтобы минимизировать риск его повреждения), высокоскоростной ушной дрели и микроинструментов.

Выясните у врача, какой метод операции он будет использовать, не допускайте выполнения радикальных операций без показаний. Современные хирургические технологии позволяют использовать максимально возможные щадящие методы. Не становитесь жертвой излишнего радикализма – его последствия необратимы.

Универсальные рекомендации: что делать до визита к врачу

Полезные общие советы на случай, если у вас или вашего ребенка заболело ухо, но нет возможности попасть к врачу:

  • Не допускайте попадания воды в уши;
  • Выпейте обезболивающее средство, которое обычно вам помогает при головной боли;
  • Не грейте ухо и не используйте ушные капли.

Это универсальные рекомендации, которые позволят облегчить боль в ухе и избежать последствий неправильного лечения. Если проблемы не проходят в течение 2 суток, постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу – с ушами шутки плохи.

Источник: книга “Ухо.Горло.Нос”

Оказание помощи при двухстороннем отите

Что делать при двухстороннем отите у ребенка

Магнитотерапию относят к механическим методам лечения. После применения проходят болевые ощущения, покраснения кожи и уменьшается экссудация. Двусторонний отит лечат сеансами по 10 минут 2 недели. Помимо угнетения воспаления, магнит вызывает успокаивающее действие, улучшает сон, снимает раздражительность. Эти свойства физиотерапии при некоторых патологиях незаменимы.

Лечение каплями

Местное лечение с помощью растворов применяют в комплексной терапии. Анатомически среднее ухо и носовая полость связаны между собой через слуховую трубу. Воспаление одной структуры приводит к вовлечению в процесс иной. Поэтому отоларингологи рекомендуют использовать ушные и назальные капли. Основное правило, при котором применяют капли – отсутствие перфорации (прободения) барабанной перепонки.

Для лечения двустороннего процесса пользуются противовоспалительными, антибактериальными и гормональными каплями. Раствор Отипакс предназначен для местного применения. Вводят по 2 капли трижды в день продолжительностью 10-12 дней. Препарат уменьшает отек, гиперемию кожи и барабанной перепонки. Средством разрешено пользоваться беременным и кормящим мамам, так как системного влияния не обнаружено. Приведем еще несколько медикаментов данной группы:

  1. Анауран в каплях обладает антибактериальным и обезболивающим действием. Препарат применяют для местного введения в наружное ухо. Показаниями служат острый двусторонний экссудативный и катаральный отит, другие воспаления без признаков перфорации барабанной перепонки. В каждое ухо вводят по 3 капли 4 раза в день 7-10 дней. У детей до трех лет использование противопоказано, а после 3 лет по 2 капли 3 раза в сутки.
  2. Препарат Отофа имеет в составе антибиотик рифампицин, который оказывает бактерицидное, антисептическое действие. Применять нужно только местно. Взрослым вводят по 5 капель 3 раза в сутки, для детей по 3 капли трижды в день не дольше 1 недели. Побочным действием является красная окраска барабанной перепонки и аллергические реакции. Достоверных данных о негативном влиянии на плод у беременных нет ввиду отсутствия клинических исследований.

Нельзя не упомянуть о Димексиде. Димексид обладает выраженным противовоспалительным эффектом, проводит вглубь тканей антибиотики. Применяют только местно, перед применением разбавив в кипяченой воде, соотношение составляет один к пяти. Двусторонний отит лечат введением 2 капель раствора в каждое ухо 3 раза в день. После 15 минут ожидания ватным тампоном удаляют димексид уз уха, чтобы предупредить возникновение ожога. Детям и беременным использовать препарат запрещено.

Назальные капли

Назальные (для носа) капли – неотъемлемая часть лечения двустороннего отита. Они применяются для устранения симптомов ринита, синусита. При этих заболеваниях возникает отек слизистой носа, перекрывается выход из слуховой трубы. Вследствие чего накапливается экссудат в среднем ухе, а после присоединения бактерий возникает гнойное воспаление. В большинстве случаев двухсторонний отит сопровождается ринитом, устранить симптомы которого помогают назальные капли следующих видов:

  • гормональные;
  • сосудосуживающие;
  • комбинированные.

Большой популярностью среди пациентов пользуются сосудосуживающие капли. Они применяются по обоснованной причине и без нее. Отоларингологи рекомендуют закапывать в нос препараты Синерус, Ринотайсс по 3 раза в сутки. Капли действуют 6 часов, быстро устраняют отечность слизистой и возобновляют носовое дыхание. Эти выравнивает давление в среднем ухе и улучшает отток экссудата.

Гормональные спреи используют в случае двустороннего вазомоторного ринита. Этот вариант болезни вызывает стойкий отек слизистой, расширение сосудов, которые ухудшают проходимость слуховой трубы. Применяют Беконазе, Насобек, Альдецин по 2 впрыскивания 4 раза в день, но не дольше 7 суток. У детей до 6 лет запрещено использование спрея, так как он может производить системный эффект. Препарат оказывает мощное и длительное противоотечное действие, угнетает местный иммунитет.

Комбинированные капли состоят из сосудосуживающих компонентов, морской воды или гормонов. Препарат Снуп впрыскивают по 3 капли три раза в день внутрь каждой ноздри 10 дней. В составе находиться морская соль и ксилометазолин, которые удаляют выделения, стимулируют движения ворсинок эпителия. Санорин вводят по 2 капли 4 раза в день, можно применять детям.

Лечение антибиотиками

Системное лечение антибиотиками необходимо борьбы с бактериальной инфекцией. Острый катаральный и экссудативный отит можно вылечить с помощью ушных и назальных капель, народных средств. Однако, если присоединяется лихорадка, сильная боль в ушах, ухудшается слух, то необходимо воспользоваться антибиотиками. Выбирают препараты, которые не оказывают ототоксического действия (на слуховой нерв), а именно:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны.

Применение антибиотиков цефалоспоринового ряда требует внутримышечных или внутривенных инъекций. Цефтриаксон, Цафоперазон, Цефтазидим, Цефотаксим вводят по 1 грамму в/м или в/в 2 раза в день на протяжении 7 суток. Препараты имеют широкий спектр действия, пагубно не влияют на слуховой нерв и вестибулярный аппарат. Для детей используют уменьшенную дозировку согласно инструкции препарата.

Пенициллины также обладают широким спектром действия. Они тормозят рост грамм позитивных и грамм негативных бактерий. Врачи внутрь назначают Амоксициллин, Аугментин, которые защищены клавулоновой кислотой. Это средство повышает устойчивость антибиотиков против бактерий. Пациенты принимают по 1 капсуле (650 мг) 3 раза в день продолжительностью 7-10 дней. Детям приписывают по 250 мг 3 раза в день, что зависит от веса ребенка.

Фторхинолоны – современные антибиотики высокой активности, которые действуют на бактерий, стойкие к пенициллинам и цефалоспоринам. Ципрофлоксацин назначают в таблетках, а при осложнениях – внутривенных растворах. Применяют по 250 мг 2 раза в день 1 неделю. Детям препарат показан в случае, если ожидаемый эффект выше, чем возможные осложнения.

Все антибиотики могут вызвать побочные эффекты. Среди них наиболее часто встречаются тошнота, диарея, молочница. Аллергическая реакция появляется при длительном использовании антибиотиков. Беременным и кормящим женщинам применяют антибиотики только в случае гнойных осложнений. В послеоперационном периоде антибиотикотерапия должна сопровождаться введением противогрибковых препаратов.

Симптоматическое лечение

Этот вид лечения направлен на борьбу с симптомами, сопровождающие двусторонний отит. К этим признакам относят головную боль, лихорадку, ослабление иммунитета, заложенность носа. С таковыми симптомами борются многие препараты. Разделить эти средства можно следующим образом:

  • нестероидные противовоспалительные (НПВС);
  • антигистаминные;
  • витаминные.

НПВС оказывают сильное противоотечное действие, улучшают кровоток в слизистой и снимают головную боль. Самый лучший эффект наблюдают после использования порошков в пакетиках. Фервекс, Нимесил, Немулекс засыпают в стакан теплой воды, размешивают и выпивают. Применять препарат нужно четыре раза в день вместе с антибиотиками. Обезболивающий эффект длится около 5-6 часов.

Антигистаминные препараты обладают противоаллергическим действием, уменьшают проницаемость сосудов и выделение медиаторов воспаления. Используют таблетки Фенкарол, Супрастинекс по одной раз в сутки. Эти препараты не вызывают сонливости, усталость и не мешают управлять автомобилем. Для детей используют уменьшенную дозировку, беременным и кормящим женщинам не желательно применять такие препараты.

Витаминные комплексы помогают организму бороться с инфекцией, усиливают иммунитет, укрепляют сосуды и защитные свойства клеток. Лучше применять поливитаминные препараты, которые имеют в составе весь комплекс микроэлементов и ферментов. Используют Пиковит, Супрадин, Элевит по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 1 месяца. Для детей разрешено применение витаминов, только нужно учитывать аллергологический анамнез. Побочными действиями препаратов служат крапивница, тошнота, зуд кожи. Но эти реакции появляются, как исключение из правил.

Хирургическое лечение

Выбор метода операции зависит от стадии отита, хронического или острого воспаления. Хирургическую тактику определяет отоларинголог, для этого пациенту проводят дополнительные исследования: аудиометрию для проверки слуха, СКТ черепа. При катаральном или экссудативном воспалении среднего уха в слуховую трубу вводят катетер. Через него в барабанную полость доставляют смесь гидрокортизона, антибиотика и физиологического раствора. Процедура проводится с обеих сторон по 2 раза в день, а названные препараты снимают отек, оказывают бактерицидное действие.

В случае двустороннего гнойного среднего отита выполняют тимпанопункцию, при которой прокалывают барабанную перепонку. При этом освобождается полость уха, уменьшается давление. Ежедневно через катетер промывают полость среднего уха антисептиками. Если процесс убывает, то перфоративное отверстие в барабанной перепонке закрывается самостоятельно.

Гнойный средний отит иногда осложняется мастоидитом. Такое положение возникает тогда, когда гнойный процесс распространился в ячейки сосцевидной кости в черепе. В этом случае больные жалуются на температуру тела до 400, сильную головную боль и ощущение давления в ухе. Тогда в операционной проводят трепанацию сосцевидного отростка под общим наркозом. Лечение подкрепляется массивной антибактериальной, инфузионной и дезинтоксикационной терапией.

Отит наружного уха – симптомы и лечение воспаления

Наружный отит встречается довольно часто. Есть некоторые группы риска, которые склонны к развитию этого заболевания, например, люди со сниженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями, или люди, занимающиеся водным спортом. Особо тяжелых осложнений отита нет, но у больных этим заболеванием снижается качество жизни, утрачивается способность нормально работать. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение. В статье рассмотрим основные симптомы наружного отита у взрослых.

Наружный отит у взрослых – определение заболевания

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного уха. Наружное ухо состоит из трех отделов: ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка. В большинстве случаев воспаление вызывают бактерии. По статистике наружным отитом в среднем заболевает пять человек на тысячу населения в год. У пяти процентов людей отит переходит в хроническую форму. Стоит отметить, что теплый и влажный климат благоприятствует заболеваемости наружным отитом.

Воспалительный процесс развивается при попадании в слуховой проход инфекции. Кожа становится красной, могут образовываться полупрозрачные выделения.

Виды наружного отита:

  1. Ограниченный. В наружном слуховом проходе образуется фурункул или начинается воспаление волосяного фолликула из-за небольших травм на коже или снижения иммунитета. Фурункул нельзя увидеть, но можно почувствовать. Появляются такие признаки как болевые ощущения в ухе, увеличение расположенных рядом с ухом лимфатических узлов. Спустя несколько дней фурункул вскрывается т все неприятные ощущения уходят.
  2. Диффузный. В этом случае воспаление затрагивает весь слуховой проход. Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим. Попадание инфекции происходит через небольшие повреждения на коже. При этом температура повышается от тридцати девяти градусов и более, появляется озноб. Ухо становится красным, отечным. На коже могут образовываться пузыри.

Острый наружный отит

Причины возникновения

В зависимости от происхождения наружный отит бывает инфекционным и неинфекционным. В первом случае заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, а во втором – иными причинами, например, аллергической реакцией.

Основные инфекционные возбудители – это стафилококки, грибки, стрептококки, синегнойные палочки.

Другие причины возникновения наружного отита:

  • Нарушение гигиены наружного уха. Необходимо ответственно относиться к уходу за ушами. Рекомендуется мыть их с мылом и тщательно вытирать полотенцем. Чем грязнее уши, тем выше риск развития воспаления. Но стоит отметить, что слишком часто мыть уши нельзя. Достаточно всего два раза в неделю. Для очистки слуховых проходов можно использовать только специальные ватные палочки, которые не нужно толкать на глубину более чем один сантиметр.
  • Нарушение образования ушной серы. Когда вырабатывается слишком мало серы, то снижается естественная защита. А при ее избытке образуются серные пробки, которые тоже способствуют развитию воспаления.
  • Попадание в слуховой проход влаги и инородных предметов. Вода может занести в ухо различных микроорганизмов, где они будут активно расти и размножаться. Инородные предметы могут наносить травмы прохода, раздражать там кожу.
  • Снижение иммунных сил организма. Различные заболевания, инфекции, состояния иммунодефицита, переохлаждение могут послужить началом наружного отита.
  • Инфекционные заболевания органов, расположенных по соседству (паротиты, кожные инфекции).
  • Прием некоторых лекарств. Антибиотики могут вызывать наружный грибковый отит, если их неправильно принимать. Прием длительное время некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов, приводит к снижению иммунитета и вероятности возникновения воспаления наружного уха.
  • Заболевания кожи (экземы).

Причины боли в ухе и наружный отит

В зависимости от формы воспалительного процесса выделяют:

  1. Фурункул уха – ограниченный отит.
  2. Диффузный отит с гноем.
  3. Перихондрит – воспалительный процесс, протекающий в хряще раковины.
  4. Отомикоз – поражение грибком.
  5. Экзема наружного уха.

Фурункулезный

Фурункул представляет собой воспалительный процесс сальной железы или волосяного фолликула. Он образуется в наружной части слухового прохода.

Симптомы:

  • Острые болевые ощущения в ухе, отдающие по всей голове, а также в область челюсти, шеи.
  • Боль при жевании пищи, при давлении на ухо.
  • Повышение температуры (не всегда).
  • Плохое самочувствие (не всегда).

Диффузный

Диффузный отит распространяется по всему слуховому проходу и может затрагивать барабанную перепонку.

Симптомы:

  • Зуд в ухе.
  • Боли при надавливании на ухо.
  • Сужение слухового прохода, отек.
  • Выделение гнойного содержимого.
  • Повышение температуры.

Диффузный острый наружный отит

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление вызывается стрептококками и проявляется такими симптомами как:

  • Боль и зуд в ухе.
  • Отечность и покраснение кожи возле ушной раковины.
  • Образование пузырьков (не всегда).
  • Рост температуры тела до сорока градусов.
  • Озноб.
  • Головные боли.
  • Плохое самочувствие.

Отомикоз

Отомикоз провоцируют такие грибки как аспергиллы и кандиды. Наружный отит может возникать при совместном негативном влиянии грибков и бактерий.

Симптомы:

  • Зуд и боль в ухе.
  • Ощущение присутствия в ухе инородного тела.
  • Заложенность, шум в ушах.
  • Головная боль.
  • Образование пленок и корок на коже уха.
  • Выделения из ушей.

Перихондрит

Перихондрит – поражение оболочки хряща и кожи уха. Он часто возникает из-за травм, которые стали причиной попадания в ухо инфекции.

Симптомы:

  • Боли в ухе.
  • Отек ушной раковины и мочки.
  • Образование гноя.
  • Повышение температуры.
  • Плохое самочувствие.

Возможные осложнения

Осложнения после перенесенного наружного отита встречаются редко.

Но в некоторых случаях возникают следующие осложнения:

  1. Временное ухудшение слуха. Слух возвращается после выздоровления.
  2. Хронический наружный отит.
  3. Некротизирующий наружный отит. Инфекция может распространиться и на хрящевую и костную ткани.
  4. Распространение инфекции на другие ткани и на головной мозг.

Хронический отит практически не бывает в наружной части.

Медикаментозным способом

Лечение ограниченного наружного отита заключается в хирургическом вскрытии фурункула и удалении из него гнойного содержимого. Операция проводится под местным наркозом. Сразу же после проведенной процедуры пациент чувствует себя значительно лучше. Для полного выздоровления назначаются антибиотики. Они могут быть в виде капель (Нормакс) и мазей (Тридерм).

Лечение диффузного наружного отита традиционное. Необходима антибактериальная терапия, а также антигистаминные препараты (Цитрин). Если отит вызван грибковой инфекцией, то понадобятся противогрибковые средства.

Следует ежедневно ухаживать за ухом. Необходимо закапывать капли, которые помогут устранить патогенных микроорганизмов, устанавливать в ухо турунды с мазями (Флуцинар).

Врач обязательно назначит препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета (различные БАДы, витамины и минералы).

Следует помнить, что при наружном отите ни в коем случае нельзя вводить в ухо турунды с борным спиртом и делать прогревания.

Как лечить при помощи народных средств

Самое доступное средство для лечения воспаления наружного уха – это соль. Одну чашку соли нагревают три-пять минут. Заворачивают горячую соль в ткань или носок. Когда ткань немного остынет, прикладывают ее к местам рядом с больным ухом и держать пять-десять минут. Процедуру проводят каждый день по несколько раз. Вместо соли можно использовать рис.

Нельзя накладывать соль непосредственно на ухо.

Для лечения наружного отита часто применяют чеснок. Можно есть по два-три зубчика каждый день. Либо делать примочки: кипятят два-три зубчика чеснока пять минут, после этого измельчают и смешивают с небольшим количеством соли. Смесь кладут в ткань и прикладывают рядом с ухом.

При грибковом наружном отите помогает яблочный уксус. Смешивают яблочный уксус с равным количеством спирта или воды. Смачивают в растворе ватный тампон и вставляют его в ухо.

Профилактика заболевания уха в домашних условиях

Чтобы не допустить возникновения наружного отита, следует соблюдать простые профилактические меры:

  • Не допускайте попадания в уши воды. После водных процедур просушивайте их полотенцем.
  • Не купайтесь в грязной воде.
  • Во время купания надевайте специальные наушники.
  • Не чистите уши с помощью палочек, бумаги, шпилек, так как они могут повредить кожу в слуховом проходе.
  • Не удаляйте самостоятельно серные пробки и другие инородные предметы.
  • Используйте для гигиенических процедур ватные палочки. Вводите их на глубину не более одного сантиметра.

Мастоидит – так ли страшна болезнь, как ее рисуют?

Особенности восстановления и профилактики частых ларингоспазмов у взрослых описаны в данной статье.

Симптомы и лечение назофарингита: //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html

Видео

Выводы

Наружный отит характеризуется воспалительным процессом в наружном слуховом проходе. Он может быть ограниченным и диффузным. В зависимости от формы наружного отита назначается соответствующее лечение. Невылеченный отит может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *