От чего свечи овестин?

Овестин® (Ovestin®)

Последняя актуализация описания производителем 02.12.2019 Фильтруемый список 02.12.2019

Действующее вещество:

Эстриол (Estriol)

АТХ

G03CA04 Эстриол

Фармакологическая группа

  • Эстроген

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин

3D-изображения

Крем вагинальный 1 г
активное вещество:
эстриол 1 мг
вспомогательные вещества: октилдодеканол — 50 мг; цетилпальмитат — 15 мг; глицерол — 120 мг; цетиловый спирт — 36,7 мг; стеариловый спирт — 88,4 мг; полисорбат 60 — 32,4 мг; сорбитана стеарат — 7,6 мг; молочная кислота — 4 мг; хлоргексидина дигидрохлорид — 0,1 мг; натрия гидроксид — до рН 4; вода очищенная — до 1000 мг

Описание лекарственной формы

Однородная масса кремообразной консистенции от белого до почти белого цвета со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — эстрогенное.

Фармакодинамика

Препарат Овестин® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего он повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекции и воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи.

В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Фармакокинетика

Интравагинальное введение эстриола обеспечивает оптимальную биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1–2 ч после введения. В плазме почти весь (90%) эстриол связан с альбумином и, в отличие от других эстрогенов, практически не связан с ГСПГ.

Метаболизм эстриола заключается в основном в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции.

Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном выводится с мочой в связанном виде. Только небольшая часть (±2%) выводится с калом в основном в виде несвязанного эстриола.

T1/2 составляет примерно 6–9 ч. После вагинального применения 0,5 мг эстриола Cmax составляет приблизительно 100 пг/мл, Cmin — примерно 25 пг/мл, а средняя концентрация (Сср) — примерно 70 пг/мл. После 3 нед ежедневной аппликации 0,5 мг вагинального эстриола величина Сср уменьшилась до 40 пг/мл.

Показания препарата Овестин®

заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогеновой недостаточностью у женщин в постменопаузе;

пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах при влагалищном доступе;

как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка.

Противопоказания

установленная повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;

диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

кровотечение из влагалища неясной этиологии;

нелеченная гиперплазия эндометрия;

наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия);

подтвержденные тромбофилии, например дефицит протеина С, протеина S или антитромбина (см. «Особые указания»);

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;

заболевание печени в острой стадии или в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

порфирия.

С осторожностью: (под тщательным наблюдением врача) препарат Овестин® следует применять, если присутствуют любые из нижеперечисленных заболеваний или состояний или эти заболевания или состояния отмечались ранее и/или ухудшались во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения (т.к. они могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®):

лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз;

факторы риска развития тромбоэмболий (см. «Особые указания»);

факторы риска развития эстрогенозависимых опухолей, например 1-я степень наследственности для рака молочной железы;

артериальная гипертензия;

доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);

сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее;

желчекаменная болезнь;

желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);

печеночная недостаточность;

мигрень или головная боль (тяжелая);

системная красная волчанка;

гиперплазия эндометрия в анамнезе (см. «Особые указания»);

эпилепсия;

бронхиальная астма;

отосклероз;

семейная гиперлипопротеинемия;

панкреатит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Овестин® противопоказан во время беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Овестин® лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.

Препарат Овестин® не рекомендован во время кормления грудью. Эстриол выводится с грудным молоком и может уменьшать образование молока.

Побочные действия

Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, крем Овестин® может иногда вызывать местное раздражение или зуд.

Иногда могут отмечаться напряженность, болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез.

Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и преходящими, но в то же время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

Также встречаются ациклические кровянистые выделения, кровотечения прорыва, метроррагия.

Сообщается о других нежелательных реакциях, возникших на фоне монотерапии эстрогенами или комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желчекаменная болезнь.

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии, в т.ч. рак эндометрия (дополнительную информацию см. «Противопоказания» и «Особые указания»).

Нарушения психики: деменция при начале ЗГТ в непрерывном режиме после 65 лет (см. «Особые указания»).

Со стороны половых органов и молочной железы: повышение либидо.

Со стороны кожи и подкожных тканей: хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.

Существуют данные о риске развития рака молочной железы, рака яичников, ВТЭ, ИБС, ишемического инсульта (подробная информация представлена в разделе «Особые указания»).

Взаимодействие

В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин® и другими ЛС.

Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме ЛС, в особенности, ферменты цитохрома Р450, такие как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренц).

Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами.

Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических ЛС, ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических ЛС.

ЛС для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные ЛС, этанол снижают эффективность препарата.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Овестин® крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь перед сном. 1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 0,5 г крема, что соответствует 0,5 мг эстриола.

Лечение атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта. 1 аппликация/сут в течение первых недель (максимум — 4 нед) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на динамике симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 введение 2 раза в неделю).

Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом. 1 аппликация/сут в течение 2 нед перед операцией; 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 нед после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки. 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

Инструкция по применению для пациентов

1. Крем вводят во влагалище на ночь перед сном.

2. Снимают колпачок с тубы, переворачивают колпачок и используют острый стержень для вскрытия тубы.

3. Наворачивают аппликатор на тубу.

4. Сжимают тубу для заполнения аппликатора кремом до тех пор, пока не остановится поршень.

5. Отворачивают аппликатор с тубы и закрывают тубу колпачком.

6. В положении лежа вводят крем, конец аппликатора вводят глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень до упора.

После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После чего цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой. Не следует опускать аппликатор в горячую воду.

Пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться дважды в день). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

При начале или продолжении лечения климактерических симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого периода времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного перорального приема комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин® крем можно начинать в любой день.

Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин® крем через 1 нед после отмены препаратов ЗГТ.

Передозировка

Симптомы: острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препарата Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин.

Лечение: симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Для лечения климактерических симптомов ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее 1 раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения и следует продолжать ЗГТ только в течение времени, пока польза превышает риск.

Существуют ограниченные доказательства риска ЗГТ при лечении преждевременной менопаузы. Ввиду низкого абсолютного риска у более молодых женщин соотношение польза-риск у них благоприятнее, чем у более пожилых.

Медицинское обследование/наблюдение

Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный и семейный анамнез. Руководствуясь полученным анамнезом, противопоказаниями и предупреждениями по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез. Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны, но не реже 1 раза в год. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщать врачу об изменениях в молочных железах (см. ниже подраздел Рак молочной железы).

Исследования, включая соответствующие методы визуализации, например маммографию, необходимо проводить в соответствии с принятыми в настоящее время стандартами обследования и в зависимости от каждого конкретного случая.

Причины для немедленной отмены терапии

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и при возникновении следующих состояний:

— желтуха или ухудшение функции печени;

— значительное повышение АД;

— возникновение головной боли по типу мигрени;

— беременность.

Гиперплазия эндометрия и карцинома

Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза препарата не должна превышать 1 аппликации (0,5 мг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу более 4 нед. Кроме того, в одном эпидемиологическом исследовании было выявлено, что длительный прием в низких дозах эстриола, применяемого перорально, но не интравагинально, может повышать риск развития рака эндометрия. Риск возрастает по мере увеличения продолжительности лечения и возвращается к исходным значениям через год после отмены препарата. В основном повышается риск развития малоинвазивных и высокодифференцированных опухолей. Вагинальные кровотечения во всех случаях требуют обследования. Пациентка должна быть информирована о необходимости связаться с лечащим врачом в случае начала вагинального кровотечения.

Рак молочной железы

ЗГТ может увеличивать маммографическую плотность. Это может усложнять радиологическое обнаружение рака молочной железы. Клинические исследования показали, что вероятность увеличения маммографической плотности ниже у женщин, получающих лечение эстриолом, чем у женщин, получающих лечение другими эстрогенами.

Обобщенные доказательства свидетельствуют об увеличенном риске развития рака молочной железы у женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами и, возможно, монотерапию эстрогенами.

У женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами более 5 лет, отмечено увеличение риска развития рака молочной железы в 2 раза.

При монотерапии эстрогенами увеличение риска существенно ниже, чем при их сочетании с прогестагенами.

Уровень риска зависит от длительности ЗГТ.

В отношении препарата Овестин® подобный риск неизвестен.

В недавно проведенном популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным раком молочной железы и 3454 женщин в контрольной группе показано, что применение эстриола, в отличие от других эстрогенов, не было связано с повышенным риском развития рака молочной железы. В этой связи важно, чтобы риск развития рака молочной железы был обсужден с пациенткой и соотнесен с известной пользой ЗГТ.

Рак яичников

Рак яичников развивается значительно реже, чем рак молочной железы. Длительная монотерапия эстрогенами (по крайней мере 5–10 лет) была сопряжена с небольшим увеличением риска рака яичников. Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что комбинированная ЗГТ может повышать риск рака яичников сходным образом либо незначительно. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приеме низкоактивных эстрогенов (таких, как Овестин®) от такового при монотерапии другими эстрогенами.

ВТЭ

ЗГТ связана с увеличением риска развития ВТЭ, т.е. ТГВ или ТЭЛА в 1,3–3 раза. Вероятность развития ВТЭ выше в течение первого года применения ЗГТ, чем в более поздние сроки. В отношении препарата Овестин® подобный риск неизвестен.

У пациенток с подтвержденной тромбофилией риск развития ВТЭ высокий, а ЗГТ может дополнительно его увеличивать. В связи с этим таким женщинам ЗГТ противопоказана (см. «Противопоказания»).

Обычно признанными факторами риска ВТЭ является прием эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ≥30 кг/м2), беременность/послеродовый период, СКВ и рак. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. Если длительная иммобилизация связана с плановой операцией, необходимо временно отменить ЗГТ за 4–6 нед до операции. Лечение следует возобновить после того, как женщина начнет ходить.

В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза-риск ЗГТ.

Если препарат Овестин® назначен в качестве пред- и послеоперационного лечения, следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов.

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников пациентки, ей можно предложить провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения (скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений). При выявлении тромбофилического дефекта, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении тяжелого дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С либо сочетания этих дефектов) ЗГТ противопоказана.

Если после начала лечения препаратом Овестин® развивается ВТЭ, то лечение необходимо прекратить. Пациентки должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если они почувствуют возможные признаки тромбоэмболии (например, болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка).

ИБС

В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено результатов, которые свидетельствовали бы о том, что комбинированная терапия эстрогенами прогестагенами и монотерапия эстрогенами могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без нее.

Монотерапия эстрогенами

По данным рандомизированных контролируемых исследований у женщин с удаленной маткой, риск развития ИБС при монотерапии эстрогенами не увеличивается.

Риск развития ИБС несколько увеличивается при комбинированной ЗГТ эстрогенами и прогестагенами у пациенток старше 60 лет.

Ишемический инсульт

Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами и монотерапия эстрогенами сопряжены с увеличением риска развития ишемического инсульта в 1,5 раза. ОР с возрастом и со временем после наступления менопаузы не меняется. Однако исходный риск развития инсульта в большой степени зависит от возраста, и общий риск развития инсульта на фоне ЗГТ с возрастом увеличивается. Риск развития геморрагического инсульта при ЗГТ не увеличивается.

Другие состояния

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем.

Эстриол является слабым антагонистом гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получено свидетельство о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших применять комбинированную терапию или монотерапию в непрерывном режиме после 65 лет. В состав препарата входят цетиловый спирт и стеариловый спирт, которые могут вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Влияния препарата Овестин® на концентрацию внимания не отмечено.

Форма выпуска

Крем вагинальный, 1 мг/г. По 15 г крема помещают в алюминиевую тубу, закрывающуюся завинчивающимся ПЭ-колпачком. Тубу с аппликатором, состоящим из стиренакрилонитрилового цилиндра и ПЭ-поршня, помещают в картонную пачку.

Производитель

Аспен Бад-Ольдесло ГмбХ, Германия/Aspen Bad Oldesloe GmbH, Germany. Industriestraβe 32–36, 23843 Bad Oldesloe, Germany.

Владелец РУ. Аспен Фарма Трейдинг Лимитед, Ирландия.

Адрес для предъявления претензий: ООО «АСПЕН ХЭЛС», 123112, Москва, Пресненская наб., 6/2.

Тел.: (495) 969-20-51.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Овестин®

При температуре 2–25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Овестин®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность Гипогонадизм яичниковый (первичный)
Гипофункция яичников
Дефицит эстрогенов
Недостаточное содержание эстрогенов в организме
Недостаточность эстрогенная
Недостаточность эстрогенов
Первичная дисфункция яичников
Эстрогендефицитные состояния
L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный Анальный зуд
Аногенитальный зуд
Генитальный зуд
Дерматит перианальной области
Зуд аногенитальный
Зуд аноректальной области
Зуд в области гениталий и ануса
Зуд наружных половых органов
Зуд половых органов
N30.1 Интерстициальный цистит (хронический) Обострение хронического цистита
Острый приступ рецидивирующего бактериального цистита
Рецидивирующий цистит
Хронический интерстициальный цистит
Хронический цистит
N30.2 Другой хронический цистит Обострение хронического цистита
Острый приступ рецидивирующего бактериального цистита
Рецидивирующий цистит
Хронический цистит
N39.3 Непроизвольное мочеиспускание Анишурия
Недержание мочи
Недержание мочи у женщин
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью
Вагинальная сухость
Вегетативные расстройства у женщин
Гипоэстрогенные состояния
Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе
Дистрофическое изменение слизистой оболочки в менопаузе
Естественная менопауза
Интактная матка
Климакс
Климакс женский
Климакс у женщин
Климактерическая депрессия
Климактерическая дисфункция яичников
Климактерический период
Климактерический невроз
Климактерический период
Климактерический период, осложненный психовегетативной симптоматикой
Климактерический симптомокомплекс
Климактерическое вегетативное нарушение
Климактерическое психосоматическое расстройство
Климактерическое расстройство
Климактерическое расстройство у женщин
Климактерическое состояние
Климактерическое сосудистое нарушение
Менопауза
Менопауза преждевременная
Менопаузные вазомоторные симптомы
Менопаузный период
Недостаточность эстрогенов
Ощущение жара
Патологический климакс
Перименопауза
Период менопаузы
Период постменопаузы
Постклимактерический период
Постменопаузальный период
Постменопаузный период
Преждевременный климакс
Пременопауза
Пременопаузный период
Приливы
Приливы жара
Приливы крови к лицу в мено- и постменопаузе
Приливы/ощущения жара в менопаузе
Приступ сердцебиения в период менопаузы
Ранний климакс у женщин
Расстройства в климактерическом периоде
Синдром климактерический
Сосудистые осложнения климактерического периода
Физиологическая менопауза
Эстрогендефицитные состояния
R30.0 Дизурия Дизурические расстройства
Дизурические расстройства, обусловленные доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Дизурические симптомы
Дизурическое расстройство
Дизурическое расстройство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Дизурическое расстройство у мужчин
Дизурия при аденоме предстательной железы
Острая дизурия
Расстройства мочеиспускания
Расстройства после простатэктомии
Расстройство мочеиспускания
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Овестин (свечи)

Гормональное увлажняющее лекарственное средство для использования в интимной области. Применение: менопауза, атрофия слизистой оболочки влагалища. Цена от 672 руб.

Аналоги:Гинофлор, Эстриол, Эстрокад. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о суппозиториях Овестин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за препарат

Овестин свечи — это лекарственное средство, которое содержит эстриол, являющийся аналогом естественного женского гормона. С его помощью удается восполнить недостаток эстрогенов у пациентов в период постменопаузы и остановить его симптомы. Медикамент предназначен для вагинального введения при лечении женщин.

Действующее вещество и состав

Главным действующим компонентом лекарственного средства является эстриол микронизированный. Помимо него, в состав входит дополнительное вещество витепсол.

Выпускается медикамент в виде суппозиториев белого цвета в форме торпеды.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство обладает выраженным эстрогенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эстриолу удается восстановить эпителий и нормализовать микрофлору влагалища. Результатом проводимой терапии становится повышение сопротивляемости эпителиальных клеток к инфекциям и воспалительному процессу.

Основным отличием эстриола от иных эстрогенов является непродолжительный период действия. При одноразовом введении суточной дозировки медикамента удается избежать пролиферации эндометрия.

При местном использовании медикамента эстриол за короткое время и почти полностью всасывается. Спустя несколько часов после интравагинального применения отмечается максимальная концентрация гормона в крови.

Показания к применению

Свечи Овестин для женщин имеют различные показания к использованию.

Такое лекарственное средство назначается в качестве заместительного гормонального медикамента при терапии атрофии слизистой оболочки во время менопаузы. Показанием к применению свечей Овестин являются операции в области влагалища и реабилитационный период.

Еще одним поводом для назначения лекарственного средства служит проведение цитологии шейки матки и получение неясных результатов. В такой ситуации Овестин применяется в качестве профилактического средства.

Благодаря эстриолу удается восполнить недостаток эстрогенов у женщин в разные периоды. Особой эффективностью отличается препарат при лечении различных расстройств мочеполовой системы.

Применение гормональных свечей позволяет снизить выраженность таких проявлений, как болевые ощущения при половом акте, повышенная сухость и зад влагалища.

Применение препарата снижает риск развития вагинальных инфекций, нормализует процесс мочеиспускания и позволяет справиться с недержанием мочи.

В инструкции по применению к свечам Овестин указаны следующие противопоказания к лечению:

  • выявление онкологии молочной железы либо присутствие такой патологии в анамнезе;
  • кровотечения неясного генеза из влагалища;
  • гиперплазия эндометрия;
  • выявление у женщины эстрогензависимой опухоли;
  • тромбоз и тромбоэмболия;
  • острая форма патологии печени;
  • аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата;
  • порфирия.

С повышенной осторожностью медикамент назначается женщинам при выявлении у них:

  • фибромы матки;
  • сахарного диабета;
  • эндометриоза;
  • артериальной гипертензии;
  • опухоли печени доброкачественного характера;
  • желчнокаменной болезни;
  • желтухи;
  • астмы;
  • системной красной волчанки;
  • мигрени.

Под контролем врача лечение суппозиториями проводится у женщин при наличии факторов риска тромбоза и эстрогензависимых новообразований.

Способ применения и дозировка

Средство рекомендуется вводить перед сном во влагалище. При терапии слизистой мочеполового тракта используют 1 суппозиторий в день в течение первых нескольких недель. Впоследствии дозировку снижают и вводят по 1 свече несколько раз в неделю.

После манипуляций гинекологического характера пациенткам в менопаузе следует вводить 1 свечу в сутки не менее 2 недель перед операцией. После пациентке назначается 1 суппозиторий 2 раза в неделю на протяжении 14 суток.

В диагностических целях показано введение 1 свечи через сутки не менее 7 дней перед новым мазком.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Суппозитории Овестин не разрешается применять во время беременности.

В том случае, если беременность наступила в период лечения препаратом, то необходимо сразу же его прекратить.

В период грудного вскармливания применять лекарственное средство разрешается лишь по назначению врача. Эстриол проникает в грудное молоко и может понижать его продукцию

Побочные эффекты

Побочными эффектами после свечей Овестин являются следующие проявления:

  • болезненность молочных желез;
  • очаговая пигментация;
  • приступы тошноты;
  • гиперсекреция цервикальной слизи.

В редких случаях при использовании суппозиториев может мучать головная боль, судорожный синдром икроножных мышц, падение зрения и артериальная гипертензия.

При лечении таким препаратом пациентке необходимо каждый год проходить медицинское обследование.

Эстриол отличается низкой токсичностью, поэтому передозировка при вагинальном введении средства маловероятна. При случайном попадании медикамента внутрь возможно появление рвоты и прекращение кровотечений у женщин.

Лекарственное взаимодействие

В медицинской практике не выявлено взаимодействие между суппозиториями и иными медикаментозными средствами.

Аналоги

Аналогом свечей Овестин является:

  • Гинофлор;
  • Эстриол;
  • Эстрокад.

Применять лекарственное средство, как и его аналоги, рекомендуется после предварительной консультации со специалистом.

Свечи «Овестин»: инструкция по применению в гинекологии, показания, состав, аналоги, отзывы

  • 17 Июня, 2019
  • Акушерство и гинекология
  • Попова Наталья

Женское здоровье — достаточно хрупкая система. Сбои в ее функционировании могут вызвать самые разные причины. Как внешние, практически не зависящие от самой женщины, так и внутренние, например, особые периоды гормонального фона организма. Помогают решать такие проблемы специальные препараты. Одним из таких лекарственных средств являются свечи «Овестин».

Что работает в препарате?

Для решения проблем женского здоровья часто используются гормональные препараты, содержащие особые вещества. Вот и вагинальные свечи «Овестин» содержат именно такой активный компонент — эстриол. Этот гормон является второстепенным в группе стероидных женских половых гормонов эстрогенов, куда также входят эстрадиол и эстрон. Продуцируется он фолликулярным аппаратом яичников, а также корой надпочечников. В минимальном количестве этот гормон вырабатывается яичками у мужчины. Эстриол из всех трех природных эстрогенов, продуцируемых организмом человека, имеет самый короткий период полувыведения. Он также обладает наименьшей биологической активностью. А вот связывается с эстрогенными рецепторами этот гормон лучше всего в матке, влагалище, мочевом пузыре и уретре.

Эстриол — важный гормон для роста и развития матки, недаром он получил название главного гормона беременности. Примечательно, что именно во время вынашивания плода количество эстриола, обнаруживаемого в крови женщины и продуцируемого плацентой, наиболее велико. Значение этого, пусть и второстепенного, гормона для беременности огромно — он способствует нормализации кровотока за счет уменьшения сопротивляемости стенок кровеносных сосудов, участвует в развитии протоков молочных желез для нормального отхождения молозива и молока во время лактации. Обследование беременной женщины обязательно включает в себя анализ на свободный эстриол, что позволяет специалисту делать выводы о здоровье будущего ребенка. Поэтому одним из препаратов, который может рекомендовать специалист женщине по определенным показаниям будет «Овестин» (свечи). Состав данного препарата будет рассмотрен ниже.

В какой фармацевтической форме выпускается лекарство?

Гормональные препараты для лечения женских заболеваний или их профилактики выпускаются во многих фармацевтических формах. Также в нескольких разновидностях можно приобрести в аптеках и препарат «Овестин»: свечи (суппозитории вагинальные), крем, таблетки. Какую форму выбрать в каждом конкретном случае, порекомендует специалист, наблюдающий женщину с учетом особенностей проблемы, организма женщины, анамнеза.

Часто для лечения определенных проблем влагалища врач назначает к применению свечи «Овестин». В своем составе одна суппозитория содержит:

  • эстриол микронизированный в количестве 500 мг;
  • витепсол S 58 как вспомогательное формообразующее вещество, представляющее из себя смесь триглицеридов естественных насыщенных жирных кислот, обладающее стабильностью в период хранения препарата, плавящееся при температуре от 33 до 40 0С.

Суппозитории вагинальные имеют округлую, вытянутую, так называемую торпедообразную форму, они белые или слегка кремового цвета, без запаха. На поверхности суппозитории может иметься продольный след в виде среза, структура же самой поверхности всегда однородная, без каких-либо включений.

Каково действие лекарственного вещества?

Свечи «Овестин» в своем составе содержат один активный компонент — второстепенный гормон класса эстрогенов, эстриол. По времени он работает короткий период, за счет чего не оказывает стимулирующего действия на пролиферацию, то есть разрастание ткани, в эндометрии матки или влагалища. Но вот обеспечить процессы восстановления эпителия стенок влагалища это вещество способно качественно и достаточно эффективно. Также эстриол способствует нормализации уровня кислотности рН влагалищной среды и ее микрофлоры. Все это способствует повышению местного иммунитета женской половой сферы, что в свою очередь является барьером для активизации патологической микрофлоры.

Как работает активный компонент?

Зачастую патологические симптомы нарушений вагалищного эпителия становятся признаками и очень серьезных заболеваний, вплоть до онкологии. Поэтому любое лечение должно быть рекомендовано специалистом после тщательного, полноценного обследования здоровья женщины. Недостаток гормонов группы эстрогенов также может стать причиной определенных проблем со здоровьем половой сферы. В этих случаях врач может рекомендовать использовать в терапии свечи «Овестин». Для женщин гормон эстриол, содержащийся в этом препарате, является естественным биологическим веществом, продуцируемым яичниками и корой надпочечников. Попадая на слизистые оболочки влагалища при введении суппозитории внутрь влагалищной полости, эстриол высвобождается и способствует восстановлению эпителиальных клеток, нормализует кислотность и микрофлору, слизистая восстанавливается. Причем данный вид гормона оказывает краткое по времени действие, что не может вызвать кровотечения отмены или же неконтролируемого разрастания эндометрия. Как говорят о препарате «Овестин» (свечи) отзывы и врачей и пациенток, использование в терапии этого медикамента способствует уменьшению сухости влагалища, зуда и инфекций мочеполовой сферы.

Какой путь проходит лекарство?

Интравагинальное введение такого гормонального препарата, как свечи «Овестин» способствует эффективному локальному действию активного компонента. Всасываясь через слизистые оболочки влагалища, эстриол с током крови расходится по организму. Поэтому в плазме крови может фиксироваться повышение уровня неконъюгированного эстриола спустя 1-2 часа после введения суппозитории. При этом с белком крови альбумином связывается около 90 % гормона. Но локальное действие активного компонента делает количество эстриола, попадающего в системный кровоток, весьма незначительным. Выводится этот препарат в основном с мочой и в незначительном количестве с калом.

В каких случаях рекомендуется препарат?

Лечение заболеваний женской половой сферы во многих случаях включает в себя применение гормональных препаратов. Какую форму лекарства выбрать, какие компоненты помогут справиться с имеющейся проблемой, должен решать только специалист. Так, к примеру, свечи «Овестин» показания к применению имеют следующие:

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта на фоне, эстрогенной недостаточности;
  • кольпит атрофический;
  • болезненность во время полового акта;
  • зуд влагалища;
  • сухость влагалища.

Также суппозитории с эстриолом могут быть назначены женщине в пред- или постоперационный период. Также этот препарат может применяться для диагностических целей при неясном результате цитологического исследования шейки матки. Свечи, а также таблетки «Овестин» в комплексной терапии могут рекомендоваться специалистом женщине, страдающей бесплодием, вызванным шеечным фактором.

А если лекарство нельзя применять?

Как любой другой лекарственный препарат имеют свечи «Овестин» противопоказания к применению. Это будут:

  • влагалищные кровотечения неустановленной этиологии;
  • заболевания печени в острой фазе;
  • изменения печеночных проб;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента или других веществ, которые есть в данной фармацевтической форме препарата;
  • порфирия;
  • онкологическое заболевание молочных желез в анамнезе;
  • опухоли груди или половых органов злокачественные;
  • опухоли с еще не установленной гистологией;
  • тромбоэмболия артериальная или венозная в анамнезе;
  • эстрогенозависимое злокачественное новообразование.

Также лечение свечами «Овестин» не рекомендуется проводить во время беременности. Этот запрет распространяется и на терапию женщин, кормящих ребенка грудным молоком. Прежде чем назначать лечение гормональными препаратами, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к ним у конкретной пациентки.

Возможные побочные действия препарата

Применение любых лекарственных средств может вызвать нежелательные побочные эффекты. Они непременно потребуют или коррекции дозы и режима приема лекарства, или же его полной отмены. Для препарата «Овестин» (свечи) побочные эффекты могут быть следующими:

  • болезненность и/или напряженность молочных желез;
  • гиперсекреция слизи цервикального канала;
  • головная боль;
  • зуд;
  • пигментация очаговая;
  • тошнота;
  • судороги в икроножных мышцах.

По некоторым сведениям могут вызвать свечи «Овестин» выделения, появляющиеся в межменструальный период, а также ацикличность менструаций или же прорывные кровотечения. Такое побочное действие препарата проявляется в крайне редких случаях, но женщине, принимающей гормональные лекарственные средства, следует внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы вовремя принять меры, если что-то пойдет не так, как должно быть.

На особом положении

Несмотря на то, что эстриол, являющийся активным компонентом препарата «Овестин», присутствует в организме женщины и в большом количестве вырабатывается во время беременности, использовать его беременным запрещено, Особенно в виде вагинальных суппозиториев. Это связано со способностью препарата вызвать кровотечения. Избыток этого гормона способен негативно сказаться и на беременности и на грудном вскармливании, ведь гормон попадает в молоко матери, а через него — к ребенку, что совершенно нежелательно.

Осторожность не повредит

Всю необходимую информацию расскажет о таком препарате, как свечи «Овестин» инструкция по применению. В гинекологии это лекарственное средство используется для терапии многих заболеваний или патологических состояний женской мочеполовой сферы. Несмотря на то, что эстриол является женским половым гормоном, применение данного лекарства должно быть рекомендовано только специалистом, наблюдающим здоровье женщины. Если пациентке по показаниям назначена терапия препаратом с эстриолом, то необходимо особое внимание уделить таким проблемам, как наличие или предрасположенность к тромбоэмболическим проблемам, выраженным нарушениям функционала почек. Также нужно внимательно отнести к потенциальной порфирии, ведь женщина может даже не подозревать о таком наследственном заболевании, протекающем латентно. Нежелательно назначать свечи «Овестин» при герпесе и отосклерозе.

Несколько особенностей

Расскажет об особенностях применения в терапии такого гормонального препарата как свечи «Овестин» инструкция по применению. В гинекологии данный медикамент помогает в терапии многих проблем женской интимной сферы. Но использовать лекарство нужно в строгом соответствии с инструкцией, соблюдая рекомендации по дозированию и режиму применения. Длительное применение высоких доз активного компонента эстриола строго запрещено. Длительность лечения препаратом определяет врач. Если лечение необходимо в течение нескольких недель, то женщина обязательно должна регулярно проходить профилактические осмотры для выявления потенциальных рисков на патологии молочных желез и половых органов. Также следует проводить контроль гемостазиограммы — специального анализа на свертываемость крови.

Потребность применения суппозиториев «Овестин» в постменопаузе обосновывается только значительным ухудшением качества жизни женщины, а появившиеся симптомы можно скорректировать при помощи данного гормонального препарата. Хотя «Овестин» (свечи) при климаксе являются востребованным препаратом, использовать их без рекомендации врача нельзя.

Во время терапии препаратами с эстриолом женщине нужно проводить регулярный самоконтроль молочных желез, чтобы при любых отклонениях от обычного состояния этого парного органа сообщить врачу, чтобы предупредить развитие каких-либо осложнений. Также появление любых побочных эффектов в период применения суппозиториев потребует отмены средства или коррекции дозы и режима их использования. Из-за того, что этот гормон способен вызвать задержку жидкости в тканях и межтканевом пространстве, необходимо учитывать имеющиеся проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками.

Есть ли аналоги?

Достаточно часто врачи-гинекологи для терапии определенных проблем женской половой сферы назначают препарат с гормоном эстриолом «Овестин» (свечи). Аналоги данного лекарства должны помогать бороться с теми же проблемами, а значит, содержать такое же гормональное вещество. Это могут быть суппозитории, как «Эстрокад» от немецкой компании Dr. Kade, «Овипол Клио», производимые ООО «Фармприм» из Республики Молдова, или же «Эстровагин» от ЗАО «Алтайвитамины». Второстепенный женский половой гормон эстриол работает в препарате «Овестин» (свечи). Аналоги этого лекарства могут выпускаться в других фармацевтических формах, быть комбинированными или же содержать в себе какие-то другие гормоноподобные вещества. Так, таблетки «Климен» в качестве активного компонента содержат комбинацию эстриола и ципротерона, а в таблетках и масляном растворе для инъекций работает гексэстрол — нестероидный аналог эстрогенов. Женщина не должна самостоятельно принимать решение, какой препарат приобрести в аптеке для решения имеющихся проблем со здоровьем или самочувствием. Необходимо обязательно пройти обследование и получить консультацию специалиста. В ответ на просьбу подобрать аналог препарату «Овестин» в виде суппозиториев провизор в аптеке ответит отказом, так как гормональные препараты рекомендует к применению только специалист.

Как применять препарат?

Вагинальные формы лекарственных средств могут быть различны. Причем часто производители, стремясь удовлетворить потребность в том или ином препарате, учитывая возможность применения лекарства для терапии широкого спектра заболеваний, выпускают лекарственный ряд под одним названием. Поэтому покупатели часто просят провизоров в аптеках дать рекомендации о том, препарат «Овестин» крем или свечи — что лучше? Качественный ответ на этот опрос может дать только лечащий врач с учетом потребностей конкретного пациента в терапии той или иной формы лекарства.

Суппозитории с эстриолом следует вводить во влагалище всего один раз в сутки. Делать это желательно вечером перед тем, как лечь спать. Предварительно необходимо соблюсти правила личной интимной гигиены — принять душ. Ежедневное лечение при помощи внутривлагалищного введения свечей продолжается до появления устойчивого улучшения состояния, после этого можно продолжать вводить суппозитории в режиме 2 раза за неделю. Если же терапия «Овестином» назначена в качестве профилактики перед оперативным вмешательством через влагалище, то ее начинают за две недели до операции. Затем еще 14 дней продолжается ежедневное введение суппозиториев в качестве предупреждающего осложнения средства.

Что говорят о лекарстве пациентки?

Гормональный препарат «Овестин» (свечи) отзывы от женщин, в основном, получает только благодарные. Он эффективно справляется с поставленными задачами, хорошо переносится, ведь о возникновении побочного действия рассказывают лишь единицы женщин. Многие отмечают удобство его применения — один раз в сутки. Это позволяет соблюдать режим терапии без пропуска очередного приема препарата. Многие женщины, вступившие в пору угасания гормонального фона организма, благодарят препарат за поддержку, ведь он нормализует состояние влагалищного эпителия и микрофлоры, что позволяет нормализовать интимную сферу жизни. Отрицательные момент для многих из тех, кому был рекомендован данный гормональный препарат для терапии определенных заболеваний или состояний женской мочеполовой системы, — его достаточно высокая стоимость: за упаковку суппозиториев необходимо заплатить больше 1 000 рублей.

Мнение специалистов

Гормональные средства лечения гинекологических проблем — востребованная группа препаратов. Именно к ним относится лекарство «Овестин» (свечи). Отзывы от специалистов данные суппозитории получают в основном рекомендательные. Практикующие врачи отмечают эффективность препарата с эстриолом для решения определенных проблем. Лекарство содержит гормон в минимальной терапевтической дозировке, что делает его и эффективным, и максимально безопасным. Наблюдая пациенток, проходящих лечение с данным лекарственным средством, отмечается очень редкое развитие нежелательных эффектов, лишь некоторые женщины жалуются на головные боли и подташнивание во время лечения суппозиториями «Овестин». Появление кровотечений — еще более редкий фактор побочного действия препарата. Специалисты настоятельно рекомендуют использовать этот медикамент только по рекомендации после качественного обследования. Соблюдение дозировки и режима применения суппозиториев — залог успешной терапии установленных проблем женской мочеполовой системы.

Как купить и хранить лекарство?

Гормональные препараты — помощники в лечении многих заболеваний. Эти вещества хотя и изучены достаточно хорошо, но имеют еще много тайн. Поэтому если врачом назначено лечение при помощи таких средств, необходимо строго следовать как назначению специалиста, так и инструкции по применению. Свечи «Овестин» для женщин — часто рекомендуемый гормональный препарат, помогающий в терапии широкого спектра проблем. приобрести в аптечной сети его можно по рецепту врача. Стоимость упаковки 15 штук суппозиториев по 0,5 мг составляет около 1300-1500 рублей и зависит от региона доставки лекарства. Хранить данный препарат следует в прохладном месте, не подвергая упаковку действию солнечных лучей и источников тепла. После окончания срока годности, а он составляет 36 месяцев от даты производства, указанной на блистере, суппозитории следует утилизировать, как бытовой отход, ведь использовать их в терапии нельзя.

Препарат с эстриолом «Овестин» — один из линейки гормональных средств с одноименным названием. Назначить его у применению может только лечащий врач по определенным медицинским показаниям.

ОВЕСТИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Овестин содержит естественный женский гормон эстриол, который относится к гормонам короткого действия, а значит, не стимулирует пролиферативные процессы в эндометрии. Препарат способствует регенерации эпителия слизистой оболочки влагалища, восстановлению рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, все это повышает местный иммунитет и препятствует развитию патологической флоры.
— возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта);
-учащение мочеиспускания, боли при мочеиспускании;
-профилактика воспалительных заболеваний урогенитальной области;
-недержание мочи;
— для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию;
— бесплодие, связанное с шеечным фактором;
— профилактика осложнений, при операциях с чрезвлагалищным доступом.

Способ применения

Овестин можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Независимо от способа введения, препарат применяется 1 раз в сутки. Крем вводится обычно перед сном, с помощью аппликатора.
При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища, рекомендован следующий способ применения: по 2-4 таблетки(4-8 мг), в течение месяца, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 1-2 таблетки(1-2 мг). При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю. Крем вводят с помощью аппликатора, в начале лечения каждый день, при улучшении состояния переходят на введение препарата 2 раза в неделю. Курс терапии зависит от выраженности симптомов заболевания.
Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. Таблетки применяются по следующей схеме: 4-8 мг 14 дней до операции и по 1-2 мг 14 дней в постоперационном периоде. Крем вводят по такой же схеме: за 14 дней до операции 1 раз в день, в послеоперационном периоде – 2 раза в неделю.
При патологическом климаксе: 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния.
Для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию: по 1 свече через день в течение 1 недели до взятия следующего мазка. Крем, по той же схеме, что и свечи.
При бесплодии, связанном с шеечным фактором: по 1–2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла, иногда дозу повышают до 8 мг в сутки.
При пропуске очередной дозы препарата, если промежуток между приемами не более 36 часов, необходимо принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Если прошло более 36 часов, необходимо просто продолжить прием препарата по схеме.
Местные: раздражение и чувство зуда во влагалище.
Общие: дискомфорт и боль в молочных железах, тошнота. Очень редко: головная боль, повышение артериального давления.
Беременность.
Непереносимость любого из компонентов препарата.
Рак молочной железы в настоящее время, в анамнезе или подозрение на рак.
Эстрогензависимая злокачественная опухоль, чаще рак эндометрия, или подозрение на этот вид опухоли.
Влагалищное кровотечение неясной этиологии.
Эпизод артериальной или венозной тромбоэмболии в анамнезе.
Заболевания печени в острой стадии или изменения печеночных проб.
Порфирия.

Беременность

Препарат противопоказан при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаи неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами не зарегистрированы, но учитывая фармакологические свойства Овестина, возможно взаимодействие с: противосудорожными средствами (барбитураты, карбамазепин), антибиотиками (например, с рифампицином), антиретровирусными препаратами, с препаратами на основе зверобоя.
Возможно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов и теофиллина.
Симптомы передозировки Овестина: тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.
Таблетки 1 мг, 2 мг № 30;
Крем вагинальный в тубе 15 г;
Свечи вагинальные 0.5 мг №15.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от действия солнечных лучей.
Крем и свечи хранить при температуре от 2 до 25 °C; таблетки при температуре от 2 до 30 °C.

Состав

Таблетки Овестин:
Активное вещество: эстриол — 1 или 2 мг .
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, амилопектин, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, диоксид кремния.
Свечи Овестин:
Активное вещество: эстриол — 0,5 мг
Дополнительные вещества: витепсол S 58.
Крем Овестин:
Активное вещество: эстриол — 1 мг/г .
Дополнительные вещества: октилдодеканол, цетилпальмитат, глицерин, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, сорбитан стеарат, молочная кислота, гидрохлорид хлоргексидина, гидроксид натрия, вода подготовленная.

Дополнительно

Лечение высокими дозами не должно длиться дольше нескольких недель.
При длительном лечении препаратом необходим тщательный мониторинг за состоянием: контроль коагуллограммы, обследование молочных желез, гинекологические осмотры.

Основные параметры

Название: ОВЕСТИН
Код АТХ: G03CA04 — Эстриол

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *