Остеоартроз 1 степени плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава

Каждый третий человек старше 60 лет страдает от боли в плечевом суставе. В большинстве случаев причиной болевого синдрома служит остеоартроз плечевого сустава (ОПС). Впрочем, не только пожилые люди сталкиваются с этим заболеванием. Ему подвержены как молодые шахтеры, строители, спортсмены, так и швеи, работники супермаркетов и даже люди, которые очень редко нагружали свои суставы. С диагнозом ОПС больно и тяжело поднять руку не только для того, чтобы дотянуться до верхней полки шкафа, но и почистить зубы или расчесать волосы! Из-за чего возникает болезнь и как с ней справиться в любом возрасте?

Как и почему появляется деформирующий остеоартроз плечевого сустава?

Возрастным изменениям подвержены все суставы, включая плечевые. С годами суставы становятся более хрупкими и уязвимыми, обмен веществ ухудшается. Питательные вещества доходят до капсулы небольшими порциями и с опозданием, хрящи испытывают недостаток таких в строительных элементах как глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. Смазочной синовиальной жидкости выделяется мало, хрящевой покров начинает разрушаться, что и приводит сначала к незначительным, а позже к острым болезненным ощущениям.

Однако все это может произойти не только с пациентами преклонного возраста, но и с молодыми людьми. Если их профессиональная и любительская деятельность предусматривает серьезные нагрузки на зону плеча, то плечевые суставы быстрее подвергаются дегенеративным изменениям, «приходят в негодность». Например, это касается пловцов, маляров или активных дачников, на плечи которых ложится существенная физическая нагрузка. В таком случае необходимо более интенсивное питание суставной капсулы. Человеческий организм просто не способен обслужить самого себя – глюкозамина и хондроитина синтезируется недостаточно, чтобы вовремя и полноценно восстанавливать хрящевые покровы, не допускать развития ОПС. С возрастом разрушение ускоряется, а естественные процессы заживления наоборот замедляются.

Итог – хрящ разрушается, кости трутся друг о друга, растут костные наросты. Если своевременно не остановить и не обратить процесс, объем движений сокращается настолько, что пациент полностью перестает двигать руками.

Помимо старения, факторы, провоцирующие остеоартроз – это:

  • Травмы. Например, переломы или вывихи. Даже неудачное падение на плечо может закончиться микротрещинами, которые в свою очередь станут предпосылками к раннему остеоартрозу.

  • Спорт или большие физнагрузки. Волейбол, баскетбол, гимнастика и даже занятия в тренажерном зале могут не пройти бесследно и запустить ОПС.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Эндокринные или гормональные нарушения.

  • Перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

  • Врожденные аномалии скелета.

  • Дефицит нагрузок на плечевой сустав.

  • Лишний вес.

  • Воспаления.

  • Сопутствующие заболевания. Например, патологии желчевыводящих путей и печени или болезнь позвоночника.

  • Переохлаждение.

Зачастую ОПС развивается сразу по нескольким причинам, из-за чего лечение остеоартроза плечевого сустава может быть комплексным. Например, нужно будет изменить рацион питания, урегулировать уровень гормонов и заняться гимнастикой.

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Изначально заметить у себя остеоартроз очень трудно. В первые месяцы развития заболевания симптомы остеоартроза плечевого сустава отсутствуют. Это связано с тем, что в самой хрящевой ткани нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Первые признаки выявляют гораздо позже, когда смазочной жидкости уже стало меньше, а хрящевой покров ослабел и начал утрачивать защитные свойства.

Для ОПС характерны:

  • Хруст или щелчок во время движения.

  • Нарушение подвижности.

  • Отечность плеча, деформация, повышение температуры в пораженной зоне.

  • Боль после пробуждения. Интенсивность снижается после небольшой активности.

  • Боль после физических нагрузок, которая стихает во время отдыха.

Если диагностировать патологию на начальных этапах, лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава пройдет максимально быстро и эффективно, поэтому важно «прислушиваться» к своим ощущениям, отслеживать изменения и вовремя обращаться к врачу. Остеоартроз опасен еще и тем, что возможны кратковременные «ремиссии», боль может исчезать, а потом возвращаться с удвоенной силой.

Первые 2 степени остеоартроза плечевого сустава: лечение возможно?

Существует 2 стадии ОПС, которые поддаются лечению, отличаются выраженностью изменений и симптоматикой:

  • 1 степень остеоартроза плечевого сустава выделяется тем, что боль возникает очень редко или ее вообще нет. Человек ощущает легкую сдавленность, скованность после временной неподвижности сустава, а дискомфорт и спазм при значительных нагрузках.

  • 2 степень проявляется усилением болевых ощущений. Особенно после подъема тяжестей или переохлаждения. Сама боль приобретает постоянный характер, может распространяться на всю руку, отдаваться в области лопаток. На этой стадии хрящ расслаивается, на нем появляются надрывы, костные наросты. Движения сопровождаются хрустом.

На 3-4 фазах болезни площадь разрушения увеличивается, рукой двигать сложно и очень больно. Даже поднесение телефона к уху требует больших усилий и терпения. Боли беспокоят как днем, так и ночью в состоянии покоя. Заметна припухлость, зона сустава на ощупь горячая.

Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени может ограничиться препаратами, в то время как на 3 или 4 степени, скорее всего, потребуется операция, эндопротезирование сустава под общим наркозом. Отсутствие хирургического вмешательства грозит инвалидностью и полной дисфункцией сустава.

Как диагностируют остеоартроз?

Диагностика ОПС проводится врачом-ортопедом, ревматологом или травматологом. Исходя из жалоб пациента, визуального осмотра и прощупывания пораженной зоны, он ставит диагноз остеоартроз. Для подтверждения гипотезы могут потребоваться дополнительные обследования, среди которых:

  • Рентгенография для обнаружения костных наростов, сужения суставной щели и других деформаций.

  • Артроскопия.

  • Магнитно-резонансная томография.

  • Ультразвуковое исследование.

  • Общий анализ крови.

Учитывая стадию заболевания, врач назначает индивидуальную терапию.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава правильно?

К лечению ОПС нужно подходить комплексно, а не локально. Задачи всех терапевтических мероприятий: нормализовать обменные процессы, блокировать боль и убрать воспаление, усилить кровоснабжение плеча, укрепить иммунитет.

Нужно исключить или минимизировать большие нагрузки на область сустава, пересмотреть рацион питания (добавить больше белка, серы, селена и жирных кислот), записаться на физиотерапию. Например, на электрофорез, фонофорез, озонотерапию, ударно-волновую терапию и другие процедуры, улучшают обмен веществ, подвижность плеча, помогают устранить боль и расширить сосуды.

Кроме того, не обойтись без препаратов, поливитаминных комплексов, массажей. Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава также поможет в реабилитации суставов.

Гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава

Во время терапии сустав стараются не перенапрягать, поэтому чрезмерная активность под запретом. Однако это не означает, что сустав вообще нельзя задействовать. Лечебная физкультура при остеоартрозе плечевого сустава нужна, чтобы постепенно вернуть нормальную амплитуду движений, улучшить кровоток, укрепить связки, поддерживать мускулатуру в тонусе и ускорить восстановление.

Важно помнить:

  • Корректирующей гимнастике рекомендуется посвящать 15-25 минут в день.

  • Заниматься можно в любое удобное время, в том числе и дома.

  • Частоту повторений и размах движений увеличивают постепенно. Они должны быть плавными и неспешными.

  • Если активность вызывает боль, занятие нужно временно прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

  • Сесть на стул, выпрямить спину. Медленно выполнять круговые движениями вперед и назад. Не меньше 10-15 раз.

  • Лечь на спину, вытянуть руки ладонями вниз. Поочередно опускать и поднимать руки.

  • Стоя, отведите руки назад, сцепите в замок в области поясницы. Около 10-15 секунд тяните руки в разные стороны, словно собираетесь разъединить замок. Расслабиться и повторить.

  • Аналогичное предыдущему исходное положение. Тянуть соединенные в замок руки вверх, задержаться на 10 секунд, опустить. И так 5-10 повторений.

Внимание! Чтобы узнать подробнее о том, как лечить остеоартроз плечевого сустава с помощью ЛФК, и какие упражнения рекомендованы в конкретном случае, обращайтесь к доктору.

Медикаментозное лечение остеоартроза плечевого сустава

При ОПС принимают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) вместе с блокаторами протонной помпы, миорелаксанты, болеутоляющие, препараты для улучшения кровотока и хондропротекторы.

Обезболивающие и НВПС способны унять боль, слегка снять отечность и воспаление на короткий срок. Миорелаксанты хоть и избавляют от мышечных болей, но тоже не решают проблему целенаправленного разрушения хряща. Все эти средства только уменьшают интенсивность болевого синдрома. Временно устраняются симптомы, и лечение остеоартроза плечевого сустава, казалось бы, работает, но вскоре болезненные ощущения возвращаются и усиливаются. И только хондропротекторы помогут притормозить разрушение, вернуть подвижность и снизить потребность в анальгетиках.

Хондропротекторы для плечевых суставов!

Хондропротекторы – группа препаратов, которые стимулируют выработку коллагена, питают хрящ хондроитином и глюкозамином, регенерируют сустав. Артракам представляет собой отечественный хондропротектор, который восполняет недостаток стройматериалов естественного происхождения. Именно из-за их нехватки и развивается, прогрессирует остеоартроз.

Действие Артракама

  • Восстанавливает саму структуру хряща.

  • Увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря которой кости перестают тереться друг о друга, и, как следствие, исчезает характерный хруст.

  • Снижает и устраняет необходимость в НВПС и болеутоляющих.

  • Купирует боль.

  • Возвращает двигательную способность.

  • Убирает скованность.

Хондропротекторы принимают курсами. Снятие основных симптомов ОПС происходит постепенно, поскольку препарат имеет накопительный эффект.

Восстановительная терапия остеоартроза суставов базируется на лечебной физкультуре, физиотерапии, приеме медикаментов, а главное – на хондропротекторах, которые можно принимать даже для профилактики суставных заболеваний!

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение хрящевой ткани

На развитие остеоартроза плечевого сустава указывают трудности с отведением и подъемом руки, возникающие при этом дискомфортные ощущения. Человек намеренно избегает интенсивных движений, провоцирующих появление острых или ноющих, тупых болей. Остеоартроз 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. А при сильном повреждении хрящевых и костных тканей сустава требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание остеоартроза плечевого сустава

Остеоартрозом поражаются практически все структуры плечевого сустава — субхондральная кость, связки, капсула, синовиальная оболочка, периартикулярные мышцы. Но первым повреждается хрящ. Он становится менее прочным и эластичным, постепенно истончается и уплощается. Изменение состояния хрящевой прослойки приводит к утрате ей амортизационной способности. Теперь она не снижает ударные нагрузки, возникающие при сгибании или разгибании сустава.

Нередко течение заболевания осложняется воспалительным процессом. Поэтому его называют артрозо-артритом. Воспаление тканей, разрушение хряща становятся причиной разрастания костных тканей с образованием острых наростов — остеофитов.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии остеоартроза плечевого сустава. Для каждой характерны свои симптомы и рентгенографические признаки. Но многие медики пользуются классификацией, разработанной Kellgren и Lawrence. Она описывает 4 этапа развития этого дегенеративно-дистрофического заболевания.

1 степень

На 0 рентгенографической стадии отсутствуют признаки разрушения суставного хряща. Не наблюдается и каких-либо специфических проявлений остеоартроза. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, схожие с мышечным переутомлением. Обычно их провоцируют интенсивные физические нагрузки.

2 степень

На рентгенографических снимках заметно нечетное сужение суставной щели, приводящее к уменьшению подвижности плеча. На этой стадии появляются единичные остеофиты на краях суставных плоскостей. Возникают и первые болезненные ощущения после подъема тяжестей, выполнения монотонных движений, переохлаждения.

3 степень

При остеоартрозе плеча 3 степени тяжести интенсивность болезненности усиливается, снижается объем движений, а при сгибании или разгибании сустава, отведении руки за спину отчетливо слышатся щелчки. На рентгенограммах обнаруживаются множественные костные наросты, субхондральный остеосклероз, заметное сужение суставной щели.

4 степень

На этой стадии сустав сильно деформирован, а его подвижность резко ограничена. Суставная щель практически полностью отсутствует. На снимках отчетливо визуализируются субхондральные кисты (полости с полужидким содержимым), обширные остеофиты. При заболевании 4 степени в суставе свободно перемещаются кусочки разрушенного хряща. Если они попадают между костными поверхностями, то образуется суставная «мышь», а плечо блокируется.

Причины возникновения болезни

Если остеоартроз развивается беспричинно, то его называют первичным, или идиопатическим. Но чаще он спровоцирован другими заболеваниями, например, гнойным воспалением сустава, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Также причиной его возникновения становятся следующие патологические состояния:

  • предшествующие травмы — переломы, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
  • врожденные диспластические изменения плечевого сустава;
  • кишечные, урогенитальные, реже респираторные инфекции (гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава;
  • остеопороз, при котором кости становятся хрупкими.

Спровоцировать развитие заболевания могут чрезмерные физические нагрузки, плохое кровообращение на фоне курения или низкой двигательной активности, ожирение, работа с токсичными веществами.

Симптоматика

Остеоартроз плеча на начальном этапе развития проявляется лишь слабыми дискомфортными ощущениями. Так как возникают они после тяжелой физической работы или долгого нахождения в одном положении тела, то человек списывает их на усталость. Тем более что дискомфорт быстро исчезает после отдыха. Но по мере разрушения, деформации плечевого сустава возникают и другие, выраженные симптомы остеоартроза:

  • утром плечо отекает, припухает, выглядит несколько крупнее здорового;
  • после пробуждения подвижность в нем ограничена в течение 30-40 минут;
  • боли возникают в состоянии покоя, всегда усиливаются при резком движении плеча или руки;
  • становятся привычными хруст, щелчки, потрескивание, сопровождающие практически каждое сгибание или разгибание сустава.

Если остеофитами травмируются мягкие ткани, то развивается воспалительный процесс. Боли усиливаются, нарастает тугоподвижность. Течение заболевания нередко осложняется синовитами — острым, а затем хроническим воспалением синовиальной оболочки. На него указывают сильная отечность плеча, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Выявление патологии

Наиболее информативна при остеоартрозе плечевого сустава рентгенография. По характерным рентгенографическим признакам можно выявить не только само заболевание, но и его стадию и особенности течения. При подозрении на воспаление тканей, а также для более детального изучения состояния сустава проводится МРТ, КТ. Выполнение артроскопии позволяет сделать прицельный забор биологических образцов:

  • хряща;
  • синовиальной оболочки;
  • суставной жидкости.

Проведение биохимических исследований, морфологическое изучение биоптатов помогает оценить дегенеративно-дистрофические изменения в структурах плечевого сустава.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава

Восстановить разрушенные хрящи и деформированные костные поверхности невозможно. Поэтому основными целями лечения становится улучшение самочувствие больного, повышение объема движений, профилактика прогрессирования остеоартроза. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на плечо, не находиться длительное время в одном положении тела. Показано ежедневное ношение эластичных бандажей. Ортопедические приспособления за счет некоторого ограничения подвижности фиксируют суставные структуры, не дают костным наростам травмировать мягкие ткани.

Препараты

В качестве обезболивающих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Умеренные боли устраняют приемом таблеток Найза, Кеторола, Целекоксиба, Эторикоксиба, Диклофенака. От слабых дискомфортных ощущений избавляются нанесением мазей и гелей Вольтарен, Фастум, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен. А при острых болях внутримышечно вводят Ортофен, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам. В терапии используются препараты и других клинико-фармакологических групп.

Группа препаратов для лечения остеоартроза плеча Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Согревающие мази и гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, Апизартрон Обезболивающее, улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Гидрокортизон, Дексаметазон Выраженное анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
Хондропротекторы Артра, Структум, Алфлутоп, Хондроксид, Дона Стимулирующее частичную регенерацию хрящевой прослойки
Витамины группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит Улучшающее питание тканей и передачу нервных импульсов

Физиотерапевтические процедуры редко используются как самостоятельный метод лечения остеоартроза плеча. Они комбинируются с ЛФК, массажем, курсовым приемом хондропротекторов,анальгетиков. Больным назначается до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. После проведения процедур улучшается лимфоотток, кровообращение, ускоряется выведение продуктов распада тканей.

Снизить выраженностей болей помогает электрофорез с анестетиками, гормональными средствами. А аппликации с озокеритом или парафином хорошо прогревают плечо, устраняя тугоподвижность.

Мануальная терапия

Во время сеансов мануальной терапии практикуется глубокая пальпация, поэтому к лечению приступают только после устранения болей, купирования воспаления. Врач воздействует руками на мышцы, выполняя разминания, растирания, поглаживания, вибрирующие движения. В результате укрепляется скелетная мускулатура плечевого пояса, значительно повышается объем движений.

Лечебная гимнастика

Это самый эффективный метод лечения патологии. Если прием препаратов помогает избавиться от болей, то ежедневные занятия позволяют не допустить ее появления. После изучения результатов диагностики врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для пациента. Какие их наиболее эффективны:

  • сжимание, разжимание пальцев в кулак;
  • отведение руки в сторону;
  • круговые вращения плечами.

Упражнения нужно выполнять плавно, так как при резких движениях одновременно с укреплением мышечного корсета будут еще сильнее разрушаться хрящи.

Оперативное вмешательство

Пациентам с тяжелыми повреждениями плечевого сустава показано эндопротезирование. Замена сочленения искусственным имплантатом позволяет полностью восстановить объем движений, вернуться к активному образу жизни.

Также проводятся следующие хирургические операции:

  • околосуставная остеотомия — распиливание и сопоставление костей в анатомически правильном положении;
  • артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей;
  • артроскопический дебридмент — удаление поврежденных тканей эндоскопическим методом.

Крайне редко используется артродез — обездвиживание костных структур плеча в функционально выгодном положении.

Народная медицина

Плечевой остеоартроз довольно быстро прогрессирует, поэтому применять для его лечения народные средства нецелесообразно. С острыми болями не способны иногда справиться даже сильнодействующие анальгетики, поэтому использование компрессов и настоев неэффективно. А втирание в плечо спиртовых настоек или мазей с разогревающими свойствами при воспалении спровоцирует его распространение на здоровые ткани. Народные средства врачи разрешают применять только после основной терапии.

Возможные осложнения заболевания

При длительном прогрессировании остеоартроза плеча часто развивается вторичный реактивный синовит. После перенесенных ОРВИ, гриппа, переохлаждения воспаляется синовиальная оболочка, сочленение увеличивается в размере, ускоряются дегенеративные процессы. Тяжелое течение заболевания приводит к сращению суставной щели, полному или частичному обездвиживанию.

Профилактические рекомендации

К мерам первичной профилактики относятся исключение нагрузок на сустав, своевременное лечение инфекционных, эндокринных, системных воспалительных заболеваний. Необходимо обязательно обращаться к травматологу даже при кажущихся незначительными травмах плеча. Врачи рекомендуют отказаться от курения, включить в рацион жирную рыбу, свежие овощи, фрукты, богатые жиро- и водорастворимыми витаминами.

Для предупреждения обострений остеоартроза следует не переохлаждаться, пользоваться эластичными, в том числе согревающими бандажами. Избежать рецидивов помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Заключение и прогноз

Полное восстановление пораженного остеоартрозом хряща у взрослых пациентов невозможно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить функционирование плечевого сустава, полностью устранить болезненные ощущения. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то откладывать его не стоит. Проведение операции и дальнейшей реабилитации — единственный способ вернуться к активному образу жизни при сильной костной деформации, тяжелом повреждении хряща.

Деформирующий артроз плечевого сустава

В большом списке заболеваний опорно-двигательного аппарата человека деформирующий артроз плечевого сустава отличается дегенеративно-дистрофическим характером. Недуг атакует суставы медленно, но разрушение хрящевой ткани, которые он провоцирует, приводят к потере подвижности плеча и руки в целом. Артроз может закончиться серьезным осложнением, трансформирующим недуг в более опасный артрит.

Особенности развития артроза плечевого сустава

Относясь к полиэтиологическим заболеваниям, артроз плеча может развиться по самым разным причинам, никак не связанным между собой. Травмы, полученные еще в детстве, профессиональные занятия спортом, гормональные сбои, наследственность, внутриутробные нарушения – и это лишь часть негативных факторов, закладывающих «фундамент» для развития патологии сустава.

Медленное течение заболевания обуславливается большим запасом прочности хрящевой ткани. В молодом возрасте наши хрящи легко выдерживают все нагрузки, но с течением лет они устают и не справляются со своей защитной функцией. Анаболические процессы замедляются, хрящевая ткань слабеет, чем и пользуется артроз, довершая ее разрушение.

Первые ощутимые признаки дегенерации хрящевых тканей приходятся на возраст в 40-50 лет.

Если рассматривать течение болезни по возрастным отрезкам на примере среднестатистического больного, то процесс выглядит так:

  • 16-18 лет – начало артроза;
  • 30-40 – появление первых, кратковременных симптомов заболевания;
  • 40-50 – клинические признаки недуга, выражающиеся в хрусте сустава, пощелкиваниях;
  • 50-60 – объем повреждений нарастает, происходит заклинивание плечевого сустава в каком-нибудь одном положении, появляются боли.

В запущенном состоянии артроз вызывает вывихи и подвывихи плечевого сустава, сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Мы привели динамику развития болезни относительно клинической картины у среднестатистического пациента, однако в каждом случае болезнь приобретает и индивидуальный характер. Все о болезни на этом видео:

Какие причины могут спровоцировать развитие артроза плеча?

Долгое время деформирующий артроз суставов, в том числе и плеча, считался болезнью пожилых людей. После тщательного наблюдения за развитием заболевания и его глубокого исследования, медикам удалость установить ряд других факторов, способствующих формированию серьезного патологического процесса. В их число включили:

  • Травмы плечевого сустава, сопряженные с тяжелыми нагрузками или полученные в результате внезапного неосторожного действия. При занятиях спортом происходит постепенное накапливание микротравм, которые впоследствии приводят к разрушению хряща.
  • Проблемы с сосудами, когда происходит их сужение, стенки уплотняются, нарушается кровоснабжение в области плечевого сустава. Недостаточный кровоток ведет к образованию патологии в виде артроза.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов, которые необходимы хрящевой ткани для правильного питания и развития.
  • Кардинальные изменения гормонального фона. Нехватка определенных гормонов негативно сказывается на механизме обновления клеток хрящевой ткани, что служит предвестником артроза плеча.
  • Активное курение. Содержащиеся в табаке смолы оказывают разрушительное действие на суставы, поэтому у заядлых курильщиков артроз наступает в 40-50 лет, не дожидаясь пожилого возраста.

Какая бы причина не вызвала артроз плечевого сустава, пациенту важно обратиться к врачу в самом начале заболевания, когда дискомфорт от недуга минимален.

Современные средства лечения недуга позволяют успешно остановить его развитие на начальном этапе настолько, что и в старости он не беспокоит человека.

Симптоматика деформирующего артроза плеча

Симптомы артроза – это первое, что интересует врача, когда пациент приходит к нему на прием. По тем жалобам, которые высказывает человек, специалист может определить не только вид заболевания, но и его степень. Что может беспокоить пациента:

  • хруст в области плеча;
  • боль в плече при физических нагрузках;
  • долгое заживание травм плечевого сустава;
  • отеки и воспаление в пораженной зоне;
  • болевой синдром, проявляющийся и в состоянии покоя;
  • скованность движений, особенно выраженная в утренние часы;
  • появление болей к вечеру;
  • деформирование сустава.

Выраженность симптомов деформирующего артроза увеличивается в зависимости от степени его развития.

Степени деформирующего артроза плеча

Для артроза характерно прогрессирующее течение негативных изменений, которым подвергается сустав. В медицине принято рассматривать недуг по степеням.

  1. Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания, проявляющаяся слабо, и не доставляющая человеку сильного дискомфорта. Боль в суставе проявляется лишь при больших нагрузках и попытках выполнить широкое движение рукой. В этой стадии отсутствует деформация сустава, но хрящевая ткань уже начинает истончаться.
  2. В симптомы деформирующего артроз 2 степени плечевого сустава добавляются новые проявления болезни. Эпизодические боли переходят в постоянные, они ощущаются не только в плечевом суставе, но и в лопатке. Формируется длительный спазм мышц, что приводит к очевидной скованности движений. При отведении руки в сторону хорошо прослушивается хрустящий звук, дополненный сильным болевым синдромом, человек не может сомкнуть руки в замок за спиной.
  3. Симптоматика деформирующего артроза плечевого сустава 3 степени – это постоянная боль, полная обездвиженность плеча и руки в целом, хорошо заметная деформация сустава. Все, что может проделать рукой пациент, заключается в легких ее покачиваниях.

Если убрать нагрузку с плечевого сустава и следовать рекомендациям врачей, болезнь редко переходит в третью стадию.

Как диагностируется артроз плеча?

Для диагностирования деформирующего артроза плеча применяют рентгенологическое исследование. Проводится съемка плеча в прямой и боковой плоскостях. На снимке будут видны все изменения, произошедшие в суставе, что позволит врачу определить степень заболевания. Компьютерная томография применяется в тех случаях, когда у специалиста возникает сомнение в артрозе, и он предполагает наличие другого, более тяжелого заболевания. Анализы крови помогают медикам выявить осложнения и установить их серьезность.

Методы лечения артроза плечевого сустава

Сложность, с которой сталкиваются врачи и пациенты, состоит в том, что при деформирующем артрозе плечевого сустава лечение ведется долго, и такими препаратами, которые сами по себе могут вызвать осложнения. Часто приходится останавливать курс лечения, и заниматься устранением осложнений.

Составляя комплекс лечебных мероприятий, специалист вводит в него медикаментозные средства, в том числе наружного использования, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Кроме того, от пациента требуется изменить в лучшую сторону свою жизнь: сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек, убрать лишний вес.

Какие цели достигаются при правильном лечении?

Проведя обследование пациента, врач выводит точный диагноз – деформирующий артроз. Все, что будет назначено специалистом, должно выполнить следующие задачи:

  • ликвидация болевых ощущений;
  • купирование воспалительного процесса;
  • улучшение кровоснабжения очага поражения;
  • максимально возможное восстановление хрящевой ткани;
  • дать адекватную нагрузку мышцам и связкам, чтобы предотвратить их атрофирование и сохранить подвижность сустава;
  • вывести излишки солей.

Для каждой из этих задач врач подбирает соответствующие медикаменты, процедуры и другие средства.

Поэтапная лечебная тактика

На начальном этапе, когда артроз не проявил еще своего опасного нрава, пациенту важно поддержать организм и научить его противостоять заболеванию. В этом деле вашим помощником становится лечебная гимнастика и регулярные занятия плаванием. Водная среда – это прекрасный способ разгрузить суставы и дать им полезный отдых.

Если недуг перешел во вторую стадию, врач выстраивает лечебные мероприятия так, чтобы не дать артрозу прогрессировать. Для фиксации сустава, обеспечивающей покой и предупреждающий вывихи и другие травмы плеча, применяют ортезы или эластичный бинт. Болевой синдром купируется препаратами НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Найз). Остановить разрушение хрящевой ткани помогают хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин).

При наступлении 3 стадии недуга, лечение артроза приобретает длительный и многоуровневый характер. Помимо многомесячных курсов приема нестероидных противовоспалительных средств, проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Пациенту приходится постоянно принимать обезболивающие препараты. В помощь противовоспалительным средствам делают теплые и холодные компрессы, помогающие снять отеки и улучшить кровообращение в больной области.

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить процесс ремиссии заболевания, усиливают действие других лечебных средств, и работают на укрепление сустава и мышц.

Лазерная терапия, применяемая на начальном этапе развития недуга, входит в число основных инструментов борьбы с ним. Она снижает медикаментозную составляющую и помогает избежать оперативного вмешательства.

Ударно-волновой метод позволяет воздействовать на сустав акустическими волнами, которые способны улучшить обменные процессы, вернуть подвижность плечевому суставу и убрать болевой симптом.

Фонофорез служит для глубокого проникновения в пораженную область различных лекарственных препаратов. Процедура ускоряет доставку лекарства к больной области, что позволяет быстрей достичь положительной динамики в лечении заболевания.

ЛФК и массаж

Сегодня ЛФК представляют как кинезитерапию, задача которой состоит в том, чтобы с помощью специальных физических упражнений улучшить двигательные функции больного сустава, помочь мышцам снять спазм и укрепить связки.

Лечебную гимнастику проводят в периоды покоя, когда симптомы болезни стихают. Упражнения подбираются индивидуально, учитывается общее состояние здоровья и, конечно же, степень артроза. При регулярных занятиях происходит укрепление мышц плеча и спины, что способствует увеличению амплитуды движения и замедлению патологических изменений. Лечебные упражнения от Бубновского:

Массаж при артрозе плеча полезен и эффективен, но проводить его должен опытный специалист. Нельзя нарушать стабильность сустава, который и так испытывает сильное давление. Малейшая травма, и болезнь вспыхнет с новой силой.

Операция при артрозе

Возможности консервативной терапии заканчиваются тогда, когда болезнь плотно входит в 3 стадию. Разрушения хряща приобретают критический характер, сустав обрастает остеофитами и полностью теряет двигательную функцию. Единственный способ лечения в этом случае – операция.

Современные технологии позволяют выполнять несколько видов операций при артрозе плеча:

  • эндопротезирование – замена больного сустава специальным протезом (керамическим, металлическим);
  • артроскопия – малоинвазивная операция, позволяющая очистить суставную полость от остеофитов и восстановить незначительные разрушения хряща и связок;
  • пункция плечевого сустава – применяется для введения лекарственных средств и удаления измененных тканей.

Народные способы лечения артроза

В народном лечении болезни применяются средства, к которым и много лет назад прибегали наши бабушки и прабабушки. Компрессы из овсяных хлопьев, листья лопуха, медовые компрессы, растирки на травах и спирту. Можно готовить дома и мази, например, с прополисом или целебными травами (донник, хмель, зверобой).

Эффективны ванны из сенной трухи, брусники, крапивы, которые не только лечат, но и прекрасно расслабляют суставы, улучшают кровоток, расширяют сосуды и благотворно действуют на психологический фон человека.

Диета при артрозе плечевого сустава

На какой бы стадии не находился артроз плеча, диета – это важный компонент лечебного комплекса. Если вы правильно сбалансируете свой рацион, сможете сбросить лишние килограммы. Исключив из меню жирные, острые и копченые продукты, снизите риск обострения заболевания.

При артрозе плечевого сустава полезно кушать мясные и рыбные блюда, сухофрукты и арбузы, в которых содержится большое количество коллагена, необходимого для строительства хрящевой ткани.

Введите в ваш рацион кисломолочные продукты и свежие овощи и фрукты. Выбирайте блюда, в которых представлены витамины и микроэлементы, необходимые вашему организму.

Профилактика заболевания подразумевает исключение или минимизацию факторов, вызывающих его. В профилактике артроза плеча врачи рекомендуют:

  • Не подвергать сустав чрезмерным физическим нагрузкам, которые часто присутствуют в жизни спортсменов и людей определенных профессий.
  • Снизить риск получения травмы плеча.
  • Своевременно обращаться к врачу, если почувствовали боль в плече или была травма.
  • Следить за своим весом, стараться не превышать нормы, кушать правильную и полезную пищу.
  • Ближе к 50-60 годам начинать принимать средства, поддерживающие хрящевую и костную ткань, помогающие суставам оставаться в хорошем состоянии.

Лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава

Остеоартроз плеча – одна из форм остеоартроза, при которой развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в плечевом суставе, нарушающие его функцию. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением с развитием дистрофических изменений в хрящевой и костной тканях сустава. Протекает с периодами обострения и ремиссии. Очень часто заболевание переходит в терминальную стадию — деформирующий остеоартроз плечевого сустава (ДОА), при котором патологические изменения в пораженном сочленении уже становятся необратимыми.

Наиболее распространенная форма – это остеоартроз правого плеча, поскольку именно правая рука является «рабочей» у большинства людей, а значит, на нее приходится повышенная нагрузка.

По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, от остеоартроза плечевого сустава страдает около 16 % населения земного шара после 45 лет.

Если установлен диагноз остеоартроз плечевого сустава, лечение следует начинать как можно раньше, выполняя все рекомендации врача в полной мере. К сожалению, превалирующее большинство пациентов обращается в медицинское учреждение на поздних стадиях заболевания, когда консервативное лечение является малоэффективным. Поэтому залогом успеха терапии остеоартроза является своевременное обращение к врачу!

Причины заболевания

Выделяют следующие причины остеоартроза плечевого сустава:

  • естественное изнашивание сустава, которое происходит у каждого человека с возрастом и начинает активно проявляться после 40 лет;
  • дисплазия плечевого сустава – врожденное изменение тканей, которое приводит к нарушению биомеханики сочленения;
  • травмирование сустава;
  • воспалительный процесс в суставе (инфекционный, аутоиммунный).

В ряде случаев причин заболевания может быть несколько, что приводит к быстрому развитию и прогрессированию остеоартроза.

Помимо непосредственных причин, выделяют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • наследственная предрасположенность к остеоартрозу;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной системы;
  • повышенная механическая нагрузка на сустав;
  • операции на суставе;
  • постоянные микротравмы суставных тканей, чаще всего связанные с профессиональной деятельностью человека;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс у женщин.

Следует понимать, что факторы риска играют свою роль в запуске патологического процесса при наличии причин, способных привести к заболеванию.

Клиническая картина

На начальных стадиях своего развития остеоартроз плечевого сустава симптомы имеет настольно незначительные, что далеко не все обращают на них внимание:

  • Боль. Это основное проявление болезни на ранних стадиях. Характерно усиление болевых ощущений при движении в суставе. На ранних стадиях боль появляется только к концу дня;
  • Припухлость в области сустава, которая наиболее заметна по утрам;
  • Ограничение объема движений в суставе после длительного неподвижного положения руки (например, после сна);
  • Щелчок во время движений рукой. Этот симптом возникает при наличии остеофитов.

С прогрессированием заболевания боли становятся более длительными и интенсивными, а объем движений в суставе, при которых нет болевого синдрома и дискомфорта, становится все более ограниченным. На терминальных стадиях происходит деформация сочленения, заметная снаружи, и симптомы остеоартроза плечевого сустава являются выраженными: боль и отечность присутствуют постоянно.

Степени заболевания

В зависимости от выраженности дистрофических изменений в суставе, выделяют 4 степени заболевания:

  • 1 степень характеризуется незначительным повреждением хрящевых тканей сустава: наблюдаются маловыраженные кистозные изменения, которые являются обратимыми;
  • 2 степень характеризуется наличием остеофитов – костных наростов, которые травмируют оболочки сустава. На рентгенологическом снимке наблюдается сужение суставной щели на 1/3;
  • 3 степень отличается наличием выраженного болевого симптома. Суставная щель сужена значительно, более чем наполовину, движения в суставе ограничены;
  • 4 степень сопровождается полным отсутствием суставной щели и срастанием костей. Чаще такая форма заболевания встречается у пожилых людей. Деформации уже не поддаются коррекции, и единственным способом лечения заболевания на последней стадии является хирургическая операция.

Для заболевания характерно хоть и медленное, но прогрессирующее течение. Выявить заболевание на 1 степени практически невозможно, поскольку никаких симптомов еще не наблюдается, хотя именно на этой стадии болезнь можно вылечить полностью.

Хорошей коррекции поддается остеоартроз плечевого сустава 2 степени, тогда как на терминальных стадиях приходится прибегать к хирургическому лечению.

Диагноз устанавливается после осмотра и обследования пациента. После сбора анамнеза и осмотра пораженного сустава врач отправляет пациента на рентгенологическое обследование, а в ряде случаев на проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, по результатам которых выносится окончательный диагноз.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава, должен ответить лечащий врач! Дело в том, что комплекс лечебных мероприятий подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, а вот единого лечения, которое могло бы помочь всем пациентам с остеоартрозом, не существует.

При остеоартрозе плечевого сустава очень важно выполнять все рекомендации врача, не пропускать ни одного занятия ЛФК и внимательно отслеживать свое самочувствие.

Способы лечения разделяют на две большие группы: консервативное и хирургическое.

  • Коррекция образа жизни. Очень важно уменьшить нагрузку на сустав. Повышенная механическая нагрузка способна еще больше деформировать сочленение и ускорить прогрессирование заболевания. Также следует отказаться от вредных привычек, рационализировать питание и почаще гулять на свежем воздухе.
  • Медикаментозная терапия:
    • назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые позволяют устранить боль и воспаление: Диклофенак, Найз, Индометацин, Ибупрофен, Диклоберл;
    • при выраженном болевом синдроме могут быть назначены уколы стероидных гормонов, которые проводятся коротким курсом (2-3 инъекции) с промежутком в 5-7 дней: Дексаметазон, Гидрокортизон;
    • для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани сустава и улучшения структуры хряща назначаются препараты из группы хондропротекторов: Структум, Дона, Мукосат;
    • для устранения патологического спазма мышц применяются миорелаксанты: Баклофен, Мидокалм;
    • для улучшения эффективности лечения назначаются витаминно-минеральные комплексы: Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие;
    • наружные препараты — гели и мази с противовоспалительными, обезболивающими и растительными компонентами: Вольтарен, Диклофенак, Фастум гель, Димексид. Относятся к вспомогательному лечению и позволяют уменьшить симптомы остеоартроза.
  • Физиотерапевтическое лечение:
    • УВЧ: воздействие акустических волн на патологический очаг, которое приводит к улучшению обменных процессов, устранению болевого синдрома и увеличению объема движений в плечевом суставе;
    • фонофорез. Лечение ультразвуком с одновременным нанесением лекарственного средства на кожу;
    • лазерная терапия. Наиболее эффективна на ранней стадии заболевания и позволяет снизить лекарственную нагрузку на пациента;
    • озонотерапия. Назначается как вспомогательное лечение, уменьшает боль и ускоряет регенерацию тканей;
    • миостимуляция. Воздействие на мышечную ткань при помощи электрических токов, которые позволяют восстановить мышечную силу в пораженной конечности. Через несколько процедур, когда мышечная ткань будет подготовлена к дальнейшей нагрузке, может быть назначена полноценная гимнастика.
    • Лечебная гимнастика. Это основное лечение для пациентов в период ремиссии. Гимнастика сначала осваивается с инструктором по лечебной физкультуре, а потом проводится дома самостоятельно. Правильно подобранная гимнастика, которая выполняется пациентом регулярно, укрепляет мышцы плеча и помогает продлить период ремиссии.
    • Лечебный массаж. Назначается вне периода обострения и также приводит к значительному облегчению. Проводится только медицинским работником и курсом, включающим 8-10 сеансов. Часто массаж и гимнастика проводятся параллельно.

Проведение сеанса гирудотерапии

  • Одним из новых, но уже хорошо зарекомендовавших себя методов лечения является плазмолифтинг — введение компонентов крови пациента в патологический очаг. Это приводит к улучшению кровоснабжения поврежденных тканей и ускорению синтеза хрящевой ткани. К тому же, этот метод подходит тем пациентам, которые страдают лекарственной непереносимостью;
  • Гирудотерапия — распространенный метод лечения заболеваний суставов при помощи медицинских пиявок. После курса процедур удается добиться значительного уменьшения воспалительного процесса, отечности. В поврежденных тканях улучшается кровообращение, что приводит к ускорению регенерации хряща и улучшению функции сустава.
  • Лечение народными средствами. Терапия народными методами может рассматриваться как дополнительное лечение, но не как замена основному терапевтическому комплексу, назначенному врачом:
    • пищевая сода натощак – по ¼ чайной ложки, запивая подогретой водой;
    • хвойные ванны – 2-3 раза в неделю перед сном, по 10-15 минут;
    • компрессы из капустного листа с медом на ночь;
    • компрессы из натертого сырого лука, которые прикладывают к больному суставу на полчаса перед сном;
    • употребление в пищу крапивы в свежем виде позволяет избавиться от боли в суставах.
  • пункция плечевого сустава. Малоинвазивная методика, в ходе которой удаляется воспаленная синовиальная жидкость (если имеет место воспаление), и в полость сустава вводят лекарственный препарат;
  • эндопротезирование плечевого сустава. Операция, в ходе которой патологически измененный сустав заменяется на биопротез. Лечение позволяет полностью восстановить функцию сочленения, но имеет свои риски, как и любая другая операция.

Чтобы предупредить это серьезное заболевание, следует рационально подходить к физическим нагрузкам, избегать травм и своевременно обращаться к врачу при развитии любых тревожных симптомов.

Коксартроз 1 степени

Остеоартроз плечевого сустава: лечение, симптомы 1 и 2 степени

Остеоартроз – это заболевание, при котором поражаются хрящи, суставы и околосуставные ткани. Развивается остеартроз вследствие патологических изменений костного скелета человека. Поражаться могут самые разные отделы, одним из наиболее распространенных видов болезни является остеартроз плечевого сустава.

Так как вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава происходит деформация костных окончаний, эту болезнь также называют деформирующий остеоартроз – доа.

Согласно статистическим данным, более 16% населения планеты в возрастной группе от 45 лет страдает доа в области плечевого сустава. Заболевание имеет хронический характер и отличается медленным развитием, при этом периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

При остеоартрозе последней степени пациент не чувствует облегчения практически никогда – боли и скованность сустава беспокоят его постоянно.

Это происходит, если лечение проводилось некорректно или несвоевременно.

Виной всему преждевременный износ суставных тканей и отложение в них солей, что способствует развитию воспаления.

Почему развивается доа

Остеоартроз плечевого сустава может развиваться по многим причинам, толчком служат как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам относятся:

  • Травмы и механические повреждения суставов;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Малоподвижный образ жизни.

Не менее велико влияние и внутренних факторов:

  1. Врожденные и приобретенные дисплазии сустава.
  2. Патологии эндокринной системы.
  3. Сахарный диабет .
  4. Болезни внутренних органов инфекционной природы.
  5. Заболевания аутоиммунного характера.
  6. Некроз костной ткани или метаболические процессы в ней.

Предпосылками к развитию суставных заболеваний являются активные занятия спортом, преклонный возраст, наследственная предрасположенность.

Признаки остеоартроза плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава имеет разные симптомы в зависимости от степени болезни:

  • На начальной стадии – утренняя скованность плечевого сустава, которая проходит по мере его разработки;
  • При развитии болезни скованность может появляться и в дневное время;
  • Хруст при движениях плечом;
  • Боли при физических нагрузках;
  • На поздней стадии развития болезни или в период обострения – не проходящая скованность сустава, острые боли, тревожащие даже ночью.

Почти полное отсутствие симптомов остеоартроза первой степени объясняется тем, что в первую очередь повреждаются хрящевые ткани, а в них нет ни кровеносных сосудов, ни нервных окончаний. На этой стадии болезнь выявляется только при компьютерной томографии, как правило, случайно, при исследовании других органов.

При остеоартрозе второй степени проявляются все симптомы, но боли пока не очень интенсивные и чаще всего возникают только после физического труда или при изменениях погодных условий. Пациент уже понимает, что с плечом не все в порядке. Но, тем не менее, обращается к врачу не всегда.

Остеоартроз третьей степени характеризуется сильной болью даже при полной неподвижности, ощущением тяжести и скованности в суставе, заметной деформацией плеча.

Поражение распространяется и на другие ткани конечности. Человек с трудом может управлять собственной конечностью, отмечается непроизвольное дрожание пальцев, деформация кисти.

Методы диагностики остеоартроза плечевого сустава

Чтобы поставить правильный диагноз и определить степень болезни, требуется пройти целый ряд процедур:

  1. Рентгенография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.

Кроме того, нужно будет сдать лабораторные анализы, особенно важен анализ крови, если есть подозрения на инфекционную природу заболевания.

Собрав результаты всех исследований и анализов, врач оценит состояние пациента и подберет адекватное лечение, которое нужно начинать немедленно.

Как лечится остеоартроз плечевого сустава

Как и любую болезнь, остеартроз проще и быстрее вылечить на ранних стадиях развития, когда еще не затронуты околосуставные ткани, хрящ не разрушен и кости не деформировались. Доа третьей степени развивается очень быстро, остановить прогрессирование сложно, часто приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы вернуть подвижность конечности.

Но это – радикальные меры. Остеартроз можно успешно лечить консервативными методами и с помощью нетрадиционной медицины. Какой бы метод не был избран, лечение всегда направлено на устранение болей и воспаления, предупреждения разрушения суставных тканей и их регенерацию.

При консервативном лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных медикаментов: диклофенак. ибупрофен, индометацин, ортофеен. Эти препараты могут использоваться как в форме таблеток для внутреннего применения, так и в форме наружных мазей, гелей и кремов.

В базисную программу медикаментозной терапии обязательно входят хондропротекторы – лекарственные средства, предупреждающие дальнейшее разрушение суставных хрящей и ускоряющие их восстановление. Иногда необходимы микрорелаксанты.

В качестве вспомогательных средств назначаются поливитаминные комплексы и различные активные биодобавки, способствующие укреплению иммунной системы пациента – особенно это важно, если остеоартроз плеча ревматоидного характера.

Если пациент обратился слишком поздно, и уже произошли необратимые изменения в плечевом суставе, остается только один выход – оперативное лечение. Операция в этом случае подразумевает эндопротезирование плечевого сустава.

Операция эта сложная, даже если заменяется не весь сустав полностью, требуется длительная реабилитация.

Народные средства на основе лекарственных растений и других веществ очень популярны среди пациентов с таким диагнозом, как доа. Ромашка, боярышник, подорожник, лопух, кора дуба, а также продукты пчеловодства — в первую очередь прополис, — помогают снять симптомы болезни и продлить период ремиссии.

Нельзя также забывать о лечебной гимнастике, массаже, иглоукалывании – эти физиопроцедуры помогут справиться с болью и сохранить подвижность сустава.

Подробно об остеоартрозе плечевого сустава 1 и 2 степени: причины, симптомы и эффективная терапия

Деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевого сустава — дегенеративно-дистрофическая патология шаровидного сочленения, обусловленная повреждением хрящевой ткани. В процессе развития недуга происходит нарушение метаболизма хондроцитов. Со временем толщина стекловидного хряща уменьшается, он размягчается, расслаивается и обнажает костную ткань сустава. В результате двигательная активность сочленений резко падает, формируются остеофиты.

Причины деформирующего остеоартроза плечевого сустава

ДОА — это серьезное заболевание, которое поражает в первую очередь ткани, испытывающие дефицит микроэлементов. По данным статистики, страдают от патологии чаще всего пожилые люди. Распространённость плечевого остеоартроза повышается с возрастом. Пик выявления недуга приходится на 60-65 лет. Наиболее подвержены ДОА женщины в период менопаузы.

Патология формируется медленно. Начальная стадия плечевого остеоартроза протекает бессимптомно. Проходит не один год, прежде чем появляются первые признаки поражения. Развившийся болевой синдром говорит о переходе недуга в острую форму.

Дальнейшее формирование патологии сопровождается дегенеративными изменениями в тканях хряща, отложением солей и воспалительными процессами. Ситуация усугубляется снижением выработки синовиальной жидкости. По мере разрушения хряща усиливается образование остеофитов, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и возникновению сильных болей.

Добиться полного излечения ДОА невозможно. При отсутствии специфической терапии недуг постепенно переходит в хроническую форму, заметно ухудшая качество жизни больного.

Причины остеоартроза плеча

Медики выделяют первичный (идиопатический) и вторичный ДОА.

Идиопатическим считается остеоартроз, для появления которого нет явных оснований. Обнаружить непосредственную причину его развития не представляется возможным. Предположительно первичная патология является следствием генетических нарушений и аномалий строения сустава.

Вторичный ДОА формируется на фоне всевозможных заболеваний инфекционной этиологии, травм и нарушений в строении скелетно-мышечной системы. При этом обычно поражаются крупные сочленения.

Спровоцировать развитие недуга могут следующие причины:

  • врожденная либо приобретенная дисплазия;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • нарушение кровообращения в прилегающих к сочленению тканях;
  • сахарный диабет;
  • аваскулярный некроз костной ткани;
  • избыточная масса тела;
  • болезни ревматологического характера, в том числе ревматоидный артрит;
  • врожденные дефекты строения плечевого сустава.

В зону риска входят люди старше 45–50 лет, ведущие пассивный образ жизни либо имеющие генетическую предрасположенность к заболеванию. Кроме того, развитию ДОА способствуют чрезмерные физические нагрузки, травмы и длительные однообразные и монотонные движения руками.

В медицине существует такое понятие, как эндемический остеоартроз. Недуг обусловлен недостаточным содержанием микроэлементов и минералов в воде и продуктах питания некоторых регионов мира.

У больных нередко наблюдается несколько причин формирования патологии. Возможно сочетание первичного и вторичного ДОА одновременно.

В самом начале патологического процесса недуг ничем себя не проявляет. Пациент может изредка ощущать утреннюю скованность движений в плече, которая быстро проходит. Болевые ощущения на этом этапе отсутствуют.

При дальнейшем прогрессировании деформирующего остеоартроза наблюдается появление ярко выраженной боли в вечерний и ночной период и при движениях. Гибкость суставов снижается, при попытке поднять руку вверх или в сторону слышится хруст и щелчки.

ДОА лучше всего поддается терапии в самом начале заболевания. В случае обнаружения первых симптомов недуга необходимо посетить врача для установления степени поражения и назначения специфической терапии.

ДОА плечевого сустава 1 степени

В этот период обнаружить патологию можно только случайно, при диагностике других болезней либо во время планового медицинского осмотра. Ярко выраженного дискомфорта нет, наблюдается лишь утренняя скованность и припухлость сочленений.

Изредка возникающие боли носят слабый или умеренный характер и проходят после непродолжительного отдыха.

Если удается своевременно выявить остеоартроз правого либо левого плечевого сустава 1 степени, то можно вполне обойтись без медикаментозной терапии. Достаточно поменять образ жизни, снизить массу тела, уменьшить физические нагрузки, регулярно выполнять лечебную гимнастику и посещать бассейн.

ДОА плечевого сустава 2 степени

Терапия второй стадии недуга основана на медикаментозном лечении. В этот период боли усиливаются и носят постоянный характер, подвижность сочленений ограничена. При попытке поднять руку слышатся хруст и щелчки. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках, в холодное время года и при влажной погоде.

Остеоартроз 2 степени требует безотлагательного посещения врача, иначе патология перейдет в следующую, более серьезную и трудноизлечимую фазу.

ДОА плечевого сустава 3 степени

Для третьей стадии недуга характерно существенное изменение костной ткани, сильные боли и обездвиженность конечности. Хрупкие остеофиты нередко ломаются во время резких движений рукой, что приводит к развитию воспаления и нестерпимым болям.

Сустав, пораженный остеоартрозом 3 степени, консервативному лечению не поддается. Единственно возможный способ терапии — эндопротезирование.

Пациентам, имеющим в анамнезе патологию плечевого сочленения второй либо третьей степени, необходимо каждые 6–8 месяцев проходить рентгенографию. Это обязательная процедура для коррекции применяемой терапии.

Методы лечения остеоартроза плечевого сустава 1 и 2 степени

Специалисты настоятельно рекомендуют начинать борьбу с ДОА еще на ранней стадии, пока недуг не перешел в хроническую форму. Чем сильнее поражается сочленение, тем труднее лечение и дольше процесс восстановления. Если ткани хряща повреждены очень сильно и сустав полностью обездвижен, единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить полного разрушения хряща, необходимо вовремя обратиться к врачу. Доктор назначит комплексную терапию, включающую в себя медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию и рецепты народной медицины.

Необходимо помнить, что развитие недуга можно приостановить. Период ремиссии довольно продолжителен. Если тщательно следовать всем назначениям и рекомендациям лечащего врача, можно надолго сохранить двигательную активность и снизить риск серьезных осложнений.

Лекарственная терапия

Остеоартроз плеча второй степени требует назначения медикаментов. Схема лечения включает в себя следующие группы препаратов:

  1. Противовоспалительные препараты из группы нестероидов (НПВП) купируют симптомы недуга.
  2. Хондропротекторы. Эти средства выполняют основную задачу лечения, то есть защиту и восстановление тканей хряща. Их применение оправдано лишь на 1 и 2 стадии ДОА. Отзывы о результатах лечения на этих этапах всегда хорошие. При полном разрушении сочленений хондропротекторы бесполезны.
  1. Миорелаксанты снимают мышечный спазм и возвращают суставу подвижность.
  2. Обезболивающие лекарства .

Подбор необходимого медикамента должен осуществлять только специалист на основании поставленного диагноза.

Лечение НПВС не стоит продолжать более двух недель. После перерыва, длительность которого определяет врач в зависимости от состояния пациента, курс можно повторить. Анальгетики и миорелаксанты принимаются в момент усиления болей. Хондропротекторы принимаются длительно, но только по назначению врача.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапия существенно облегчает состояние больного, уменьшает боль и выраженность симптомов. При поражении правого либо левого сочленения врач может назначить лазеротерапию, электрофорез, аппликации озокерита или парафина. криотерапию.

Мануальная терапия поддерживает мышцы, окружающие сустав, в тонусе и улучшает кровообращение. Чтобы не усугубить повреждение тканей хряща, массаж должен выполнять лицензированный специалист с большим опытом работы.

Во время обострения недуга физические нагрузки рекомендуется значительно ограничить. В период ремиссии можно и нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений.

Если во время ЛФК возникает боль или дискомфорт — гимнастику необходимо прекратить и скорректировать физкультурный комплекс, проконсультировавшись со специалистом.

Занятия должны быть регулярными. Первые несколько сеансов необходимо пройти в кабинете ЛФК под руководством тренера.

Оперативное лечение ДОА

Если терапия консервативными способами не приносит облегчения и разрушение тканей хряща продолжается, необходима хирургическая операция. Чаще всего назначается атроскопия. Эта малотравматичная процедура выполняется под местным наркозом и продолжается 2-3 часа. Осложнения после такого вмешательства минимальны.

Глубокое разрушение и обездвиженность сочленений предполагает применение эндопротезирования. Во время операции поврежденный сустав заменяется титановым протезом. Процедура помогает обрести радость движения даже тем больным, которые долгие годы страдали из-за ограничений подвижности.

Лечение остеоартроза плеча народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины широко применяются в комплексной терапии ДОА. Проверенные способы народных целителей направлены на улучшение кровообращения, уменьшение боли и воспаления в суставах.

Нередко для лечения остеоартроза плеча используется прополис, смешанный со свежим свиным жиром. Средство ежедневно втирается в пораженное сочленение.

Хорошо зарекомендовал себя в терапии ДОА компресс из капустного листа, смазанного медом. Делать такую процедуру лучше перед сном, укрыв больное место шерстяной тканью.

Очень хорошо от ломоты в суставах помогает спиртовая растирка из девясила. Для приготовления препарата берут 100 грамм корня растения, заливают стаканом водки и настаивают 14 дней. Снадобье необходимо использовать ежедневно, аккуратно втирая его в область плеча круговыми движениями.

Остеоартроз плечевого сустава — это серьезный недуг, который может привести к инвалидности, если его не лечить. Лишь своевременная и комплексная терапия способна приостановить развитие патологии и уменьшить риск возникновения осложнений. Тем же, кто пока благополучно избежал заболевания, можно порекомендовать уделять должное внимание его профилактике.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *