Норма эритроцитов в крови

Содержание

Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.

Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.

Когда назначается анализ на эритроциты?

Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.

Это любопытно!
Хотя эритроциты принято называть красными кровяными тельцами, такой цвет они приобретают постепенно. На ранних стадиях созревания в них еще мало гемоглобина и они имеют синий цвет (обедненные железом), позже эритроциты становятся серыми, и только когда гемоглобин становится их основной составляющей, приобретают красный цвет. «Молодые» эритроциты называются ретикулоцитами. Кстати, в венозной крови циркулируют эритроциты, которые уже «отдали» свой кислород клетками и тканям, поэтому они синего цвета.

Содержание эритроцитов обозначается в бланке анализа крови как RBC. Отдельно анализ на эритроциты не делается, он входит в общий анализ крови, который назначают в следующих случаях:

  • Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
  • Базовое обследование при госпитализации.
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика заболеваний кроветворной системы.
  • Мониторинг текущего лечения.

Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.

Что собой представляет процедура забора крови?

Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.

Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии

Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).

Уровень эритроцитов в крови

Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.

Интересный факт!
У взрослых мужчин объем циркулирующей в организме крови составляет 5–6 литров, у взрослых женщин – 4–4,5 литра. При этом мужская кровь в норме богаче эритроцитами, так что для переноса литра кислорода мужчине нужно меньше крови, чем женщине. Получается, что у здорового мужчины крови больше, чем у здоровой женщины, к тому же используется этот объем эффективнее. Именно поэтому тяжелые физические нагрузки, при которых тканям требуется больше кислорода, мужчинами переносятся легче.

Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.

Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.

Гемоглобин

Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.

Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.

Референсные значения приведены в таблице:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).

Возраст, пол

СОЭ, мм/ч

10 лет

0 – 10

10 – 50 лет

М

0 – 15

Ж

0 – 20

Более 50 лет

М

0 – 20

Ж

0 – 30

Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.

Форма эритроцитов

Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:

  • Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
  • Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
  • Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.

Эритроцитарные индексы

Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

  • MCV , или средний объем одного эритроцита:

Возраст, пол

Средний объ е м
эритроцитов,
MCV, фл

1 – 14 дней

88 – 140

2 – 4,3 недели

91 – 112

4,3 – 8,6 недель

84 – 106

8,6 недель – 4 месяца

76 – 97

4 – 6 месяцев

68 – 85

6 – 9 месяцев

70 – 85

9 – 12 месяцев

71 – 84

1 год – 5 лет

73 – 85

5 – 10 лет

75 – 87

10 – 12 лет

76 – 90

12 – 15 лет

Ж

73 – 95

М

77 – 94

15 – 18 лет

Ж

78 – 98

М

79 – 95

18 – 45 лет

Ж

81 – 100

М

80 – 99

45 лет – 65 лет

Ж

81 – 101

М

81 – 101

Старше 65 лет

Ж

81 – 102

М

83 – 103

Повышенные значения среднего объема эритроцитов в анализе крови могут отмечаться при нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты, курении, алкоголизме. Также возможно наличие апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреозе, аутоиммунных анемий. Сниженные значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

  • MCH , или среднее количество гемоглобина в одном эритроците:

Возраст, пол

Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, МСН, пг

1 день – 14 дней

30 – 37

2 – 4,3 недели

29 – 36

4,3 – 8,6 недель

27 – 34

8,6 недель – 4 месяца

25 – 32

4 – 6 месяцев

24 – 30

6 – 9 месяцев

25 – 30

9 – 12 месяцев

24 – 30

1 – 3 года

22 – 30

3 года – 6 лет

25 – 31

6 – 9 лет

25 – 31

9 – 15 лет

26 – 32

15 – 18 лет

Ж

26 – 34

М

27 – 32

18 – 45 лет

Ж

27 – 34

М

27 – 34

45 – 65 лет

Ж

27 – 34

М

27 – 35

Старше 65 лет

Ж

27 – 35

М

27 – 34

Превышение нормативных показателей МСН может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза, аутоиммунных анемий. Низкие значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

  • MCHC , или средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах:

Возраст, пол

Средняя концентрация
гемоглобина
в эритроцитах,
МСНС, г/дл

1 – 14 дней

28 – 35

2 – 4,3 недели

28 – 36

4,3 – 8,6 недель

28 – 35

8,6 недель – 4 месяца

29 – 37

4 – 12 месяцев

32 – 37

1 – 3 года

32 – 38

3 года – 12 лет

32 – 37

12 – 15 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 37

15 – 18 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 36

18 – 45 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 37

45 – 65 лет

Ж

31 – 36

М

32 – 36

Старше 65 лет

Ж

32 – 36

М

31 – 36

Повышенные значения могут наблюдаться вследствие наследственной микросфероцитарной анемии, пониженные – из-за железодефицитной анемии, анемии на фоне хронических заболеваний, гемоглобинопатии.

  • RDW , или распределение эритроцитов по величине, измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. Показатель в норме высок только у новорожденных. Референсные значения для возраста до 6 месяцев – 14,9–18,7%, старше – 11,6–14,8%.

Повышение значений RDW характерно для некоторых видов анемий, значительного роста количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии. Снижение значений RDW по сравнению с нормой практически не встречается и ни о каких патологиях говорить не может.

Как видим, одни только результаты анализа красных кровяных телец способны предоставить врачу массу информации к размышлению. А ведь это только часть клинического (общего) анализа крови. При этом помните, что даже если вы знаете наизусть значение всех аббревиатур и их референсные значения, не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Посетите врача и внимательно выслушайте его профессиональные выводы.

Норма эритроцитов у женщины зависит от ее возраста и общего физического состояния. Однако сильное отклонение показателя в ту или иную сторону — тревожный симптом. Он может говорить о начале течения патологии. Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое эритроциты в крови у женщины?

Эритроциты — клетки крови, которые занимаются транспортировкой кислорода к органам и системам человека, а также переносом углекислого газа в легкие. Они имеют двояковогнутую форму. Эритроциты окрашены в красный цвет. Оо обусловлен содержанием гемоглобина. Средний размер эритроцита составляет 7-8 мкм. Продолжительность жизни клетки равна примерно 4 месяцам.

За генерацию эритроцитов отвечает красный костный мозг. По-другому эту категорию клеток называют дыхательными. Они выполняют следующие функции:

  1. Регуляторная. Способствует удержанию адекватного кислотно-щелочного баланса.
  2. Питательная. Эритроциты занимаются транспортировкой аминокислот от органов пищеварения к тканям организма.
  3. Защитная. Эта категория клеток способна адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины. Дополнительно эритроциты принимают участие в иммунных и аутоиммунных реакциях.
  4. Ферментная. Эритроциты задействованы в большом количестве реакций. К ним могут присоединяться ферменты.

Норма эритроцитов в крови у женщины (таблица)

Для взрослой женщины нормальным считается 3,2–5,10×1012 г/л эритроцитов в крови. Однако в зависимости от ряда факторов значение показателя может меняться. В частности, оказывает влияние возраст. После 50 лет значение показателя составляет 3,6-5,1×1012 г/л. Это происходит из-за того, что в этом возрасте пациентки сталкиваются с изменением гормонального фона. Процесс отражается на ломкости костей. Происходит перестройка большинства основных систем. Регенерация тканей снижается. После менопаузы потребность в дополнительном железе возрастает. Эритроциты выступают своеобразным индикатором изменений, происходящих в организме.

Как проводится диагностика?

Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.

После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.

Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему уровень эритроцитов повышается?

Отклонение эритроцитов от нормы должно насторожить. Повышение их количества врачи именуют эритроцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. Количество эритроцитов всегда немного повышено у людей, которые живут в горах или проводят большое количество времени на значительных высотах в условиях разреженного воздуха. Сильное обезвоживание, стресс и длительные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение числа эритроцитов. Вышеуказанные причины являются физиологическими. Они не требуют проведения специального лечения. Если провоцирующий фактор будет устранен, значение показателя придёт в норму.

Спровоцировать повышение количества эритроцитов могут и патологические изменения в организме. В частности, такое состояние возникает при заболеваниях крови, характеризующихся нарушением генерации эритроцитов в красном костном мозге. Причинами возрастания концентрации этих клеток в крови могут стать:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • онкология печени и почек.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем становятся причиной недостаточного количества кислорода в крови. Патологии печени и почек препятствуют утилизации старых эритроцитов. При развитии опухолевых процессов и метастазирования, эта функция нарушается. В результате в крови появляется большое количество зрелых эритроцитов. Этот факт позволяет заподозрить наличие патологии.

Спровоцировать эритроцитоз может и переизбыток стероидов. Он возникает в результате употребления соответствующих лекарственных средств, при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме и феохромоцитоме.

Эритроцитоз может проявиться внешне. Однако обычно он становится заметен через несколько лет хронического кислородного голодания. Симптомами эритроцитоза являются:

  • появление усталости и одышки при физической нагрузке;
  • головные боли;
  • синюшный цвет кожи;
  • уменьшение числа других элементов крови;
  • возникновение синяков по телу;
  • частые простудные заболевания;
  • кровоточивость десен.

Иногда симптомами эритроцитоза выступают и повышение давления, также изменения со стороны мочи. Подобные явления наблюдаются, если основное заболевание протекает уже в течении нескольких лет

Снижение уровня эритроцитов

Возможна обратная ситуация. Снижение количества эритроцитов в крови врачи называют эритропенией. Состояние сопровождается бледностью, вялостью, сухостью, ломкостью волос, появлением потемнения в глазах во время физической нагрузки, усталостью, поперечной исчерченностью ногтей, появление трещин в уголках губ, сонливостью. Симптомы не являются специфическими. Поэтому заподозрить снижение числа эритроцитов без анализа практически невозможно.

Основной причиной подобного явления выступают анемии. Их происхождение может быть различно. Развитие анемии способно произойти из-за:

  • нарушения процесса образования эритроцитов;
  • хронического кровотечения;
  • обширного кровотечения;
  • повышенного разрушения эритроцитов.

Подобное состояние наблюдаются при гемолитической анимии. Чаще всего снижение числа эритроцитов в крови возникает из-за дефицита железа. В этом случае речь идет о железодефицитной анемии. Состояние возникает, если организм человека получает недостаточное количество вещества с пищей, или нарушается процесс его всасывания. Недостаток железа может возникнуть и в случае повышенной потребности в нём. Обычно больше вещества требуется в процессе беременности или роста.

Снижение числа красных кровяных телец наблюдается и при недостатке фолиевой кислоты. Обширные кровопотери, возникающие в результате травмы или проведения операции, также отразятся на последующих анализах в виде эритропении. Если кровотечение носит хронический характер, у женщины разовьется анемия, что также отразится на числе эритроцитов.

Чтобы начать лечение патологии, врач должен определить форму анемии. Для этого определяется цветовой показатель. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. В норме значение цветового показателя составляет 0,86–1,05. Отклонение в ту или иную сторону может свидетельствовать о:

  • дефиците фолиевой кислоты;
  • злокачественных новообразованиях в желудочно-кишечном тракте;
  • нехватке железа.

Если цветовой показатель в норме, однако анализы показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, приводящей к быстрому разрушению этих клеток, или апластической анемии, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.

Ряд инфекционных заболеваний также способен спровоцировать снижение числа красных кровяных телец. Такими инфекциями являются коклюш и дифтерия. В редких случаях отклонение от нормы провоцируют заболевания крови.

Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы?

Повышение числа эритроцитов в крови таит в себе опасность. Оно может стать причиной развития сердечной или надпочечниковой недостаточности, а также привести к истощению костного мозга, в результате чего разовьется эритропения. Эритроцитоз может нарушить гормональное равновесие в организме.

Опасность таит и недостаток числа эритроцитов. Он может стать причиной:

  • возникновения нарушений со стороны нервной системы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • возникновение дистрофических явлений в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • уменьшение массы скелетной мускулатуры;
  • развитие хронических воспалительных процессов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекции;
  • истощение миокарда.

Серьезные отклонения эритроцитов от нормы требуют лечения.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
  2. Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
  3. Скорость оседания эритроцитов.
  4. Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
  6. Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Лечение патологии

Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.

Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:

  • препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
  • фолиевая кислота;
  • витамин B12.

Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на общем анализе крови. Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следить за своим рационом. Он должен быть максимально разнообразным и богатым всеми питательными веществами, необходимыми организму. От вредных привычек рекомендуется отказаться. Пользу для организма несут умеренные физические нагрузки.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма. Ежегодно рекомендуется проходить профилактические обследования. При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Все патологии нужно лечить своевременно.

Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Это интересно!
Эритроциты человека, как и всех млекопитающих, не имеют ядра. По этому признаку их можно отличить от эритроцитов других животных — например, птиц или лягушек, изучив образец крови под микроскопом.

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

Важно знать!
Крайне редко количество эритроцитов в крови увеличивается из-за наследственного заболевания, которое называется истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Фактически это разновидность рака крови, при котором костный мозг начинает производить слишком много клеток. Болезнь Вакеза встречается у 1 человека из 60 000–80 000, преимущественно в пожилом возрасте. Вылечить ее невозможно, но выполнение назначений врача позволяет больным с истинной полицитемией подавлять проявления заболевания на протяжении многих лет.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV (средний объем эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

Кровь – жидкая система организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов. Здоровый человек имеет 65-70% плазмы и 40-45% форменных элементов. В состав плазмы крови входит вода (90%), растворенные в ней белки (7-9%) и другие полезные минеральные вещества и органические соединения, необходимые для организма (1%).

Большая часть белков – глобулины, альбумины и первый фактор свертывания крови (фибриноген). Органические соединения – это глюкоза и липиды, витаминные комплексы, гормональные вещества, продукты метаболизма клеток и ионы. Наряду с жидкой частью плазмы есть и ее газовая часть – кислород и углекислый газ, который также имеется в незначительном количестве.

Форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лейкоциты – белые клетки крови, участвующие в иммунном ответе организма на патологические изменения, которые вырабатывают специфические антитела в ответ на проникновение возбудителя. В норме лейкоцитов меньше, чем других форменных элементов, но во время воспалительных реакций, количество их возрастает.

Тромбоциты и эритроциты – «красная» часть крови. Тромбоциты являются клетками, обеспечивающими свертываемую способность крови (большая роль при кровотечениях). У эритроцитов иная роль – доставка тех самых газов (кислород, углекислый газ), которые есть в плазме, благодаря своей «дисковидной» форме, в клетки и обратно.

Что такое эритроциты и его функции в организме

Эритроциты – железосодержащие белки крови (гемоглобин), активно участвующие в обмене веществ.

В зависимости от количества гемоглобина, выделяют:

  1. Красный, насыщенный гемоглобином эритроцит, двояковогнутой формы, диаметр которых 7-9 мкм. Такие эритроциты циркулируют в крови.
  2. Бесцветные, бесформенные или кольцеобразные эритроциты, не имеющие в своем составе гемоглобин. Его выход из эритроцита связан с патологическими состояниями в мочевыводящей системе (застой эритроцитов в моче и т.п.)

Благодаря своему маленькому размеру и эластичности, эритроцит способен беспрепятственно проходить по капиллярной сети (сосуды мелкого диаметра), а особая их форма – наличие ядра и большая площадь поверхности, улучшает газообмен.

Около 2.2 млн. эритроцитов формируется в красном костном мозге человека ежесекундно. Продолжительность жизни эритроцита колеблется от 100 до 120 дней. Процесс умирания (гемолиз) эритроцита протекает в селезенке и печени.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • обеспечение кислородом всех клеток и тканей;
  • обеспечение специфичности по антигенам группы крови;
  • влияние на кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление.

Функция эритроцитов: перенос кислорода в клетки и углекислого газа из клеток происходит за счет гемоглобина. Двухвалентное железо в этом белке обратимо связывается с кислородом, образуя соединение – оксигемоглобин: O2 + Hb <=> HbO2

Прием и отдача CO2 происходит с помощью карбоангидразы – фермента, содержащегося в цитоплазме эритроцита. Исходя из этого, можно сделать вывод, что эритроцит участвует во многих химических реакциях, проводя газообмен в крови.

Как и при каких условиях вырабатывается эритроциты

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин вырабатывается в красном костном мозге (ребер, грудины, черепа и позвоночника) у взрослых, у детей – в длинных трубчатых костях верхних и нижних конечностей. Прежде чем выйти в кровяное русло, эритроциты проходят этап формирования и дифференцировки – эритропоэз.

Для полноценного формирования эритроцита необходимы витамины и железо – установка «гема» в структуре эритроцита. Для улучшения эритропоэза также важна медь, которая способствует всасыванию железа в кишечнике.

Клетка – родоначальница – полипотентная стволовая клетка дает начальную клетку миелопоэза (КОЭ-ГЭММ), которая, в свою очередь, дает рост и развитие унипотентной клетке (КОЭ-Э). Унипотентная клетка является колониеобразующей единицей в системе эритропоэза, дающей начало эритробласту.

Последовательность формирования эритроцита:

  1. Эритробласт является базовой клеткой в системе эритропоэза крови, диметром 20 мкм, с фрагментированным ядром, с неровными краями («выпячиваниями»), с темной цитоплазмой. Вокруг ядра имеется слой просветления – «перинуклерное пространство».
  2. Проэритробласт – клетка диаметром 10-15 мкм. Цитоплазма светлеет. «Перинуклеарное пространство» увеличивается в размерах.
  3. Базофильный нормоцит – незначительное уменьшение в размерах основной клетки. Ядро из округлой формы становится овальной.
  4. Полихроматофильный проэритроцит – клетка диаметром 9-11 мкм, в цитоплазме появляется гемоглобин. Цвет цитоплазмы изменен. Ядро сохранено, но отмечаются изменения внутри ядра.
  5. Оксифильный проэритроцит – ядро смещено к периферии клетки. Диаметр несколько уменьшен.
  6. Ретикулоцит – клетка, диаметром 7-8 мкм. Имеет схожее строение со зрелым эритроцитом. В центре отмечается просветление – зона истончения клетки. Форма ретикулоцита становится «дисковидной».
  7. Зрелый эритроцит – диметр 7- 8 мкм, без ядра и ДНК.

Накопление гемоглобина происходит уже на этапе формирования унипотентной клетки, т.е. с самого начала эритропоэза. Максимальная концентрация гемоглобина на этапе формирования эритроцита наблюдается при возникновении полихроматофильного проэритроцита (причина изменения цвета цитоплазмы). Ядро исчезает в конце формирования зрелого эритроцита.

Таблица эритроцитов в норме

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин с учетом гемоглобина и лейкоцитов:

Показатель У мужчин У женщин
Эритроцит 4.5-5 * 1012/л 3.5-4.5 * 1012/л
Гемоглобин 130-170 гр/л 120-140 гр/л
Лейкоцит 4-9 * 109/л

Физиологическая норма эритроцитов мужчин всегда должна быть выше, чем у женщин. Поскольку эритроцитарная масса выше, то уровень гемоглобина также будет выше.

Показатели эритроцитов по возрастной категории:

Возраст был подобран с учетом физиологических изменений в процессе развития и становления человека.

Норма эритроцитов в крови у женщин предоставлена в таблице.

У мужчин отмечается постоянство показателей красных кровяных клеток, когда как у девушек есть некоторые отклонения на фоне: беременности, гормонального фона, потери крови во время месячных. Изменения гемоглобина и эритроцитарной массы может меняться и на фоне различных заболеваний.

Симптомы повышенного и пониженного уровня эритроцитов

Повышенное или пониженное количество эритроцитарной массы с точностью покажет только клинический анализ крови. Но на догоспитальном этапе, симптом повышения или понижения уровня эритроцитов можно заподозрить, ссылаясь на ряд косвенных клинических признаков.

Симптоматика повышенного уровня эритроцитов (полицитемии): повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов. Отмечается нестерпимый зуд после принятия ванн, душа. Люди, страдающие полицитемией зачастую раздражительны и труднодоступны контакту. Выраженная полицитемия сопровождается нарушением зрения, болью в мышцах, грудной клетки.

Такие пациенты страдают артериальной гипертензией. При незначительных подъемах уровня эритроцитов клиника может быть стертой или вообще отсутствовать.

Симптоматика пониженного уровня эритроцитов – анемии зависит от причины его возникновения (заболевания или физиологической потери) и степени тяжести. При незначительном падении уровня эритроцитарной массы клиническая картина может отсутствовать. При средней или тяжелой степени тяжести отмечается: головная боль, головокружение, нередко сопровождающиеся обмороками.

Артериальное давление у таких пациентов падает (в зависимости от скорости падения эритроцитов и прогрессирования болезни). Кожные покровы и слизистая оболочка бледные. Зачастую анемия является последствием большой кровопотери (при ранениях, во время беременности) или может быть самостоятельным заболеванием (генетическая предрасположенность).

У людей с генетической предрасположенностью к развитию анемии отмечается увеличенная селезенка, которую, в норме, трудно пропальпировать. Со стороны сердечнососудистой системы отмечается учащение сердцебиения (тахикардия), артериальная гипотензия.

Причины повышения и понижения эритроцитов

Как отмечалось выше, причиной развития анемии или полицитемии могут быть физиологические или патологические изменения в организме.

Физиологические процессы в теле человека — сильный эмоциональный стресс, тяжелый физический труд (спортсмены), обезвоживание или влияние окружающей среды (жители гор). Также к физиологическим изменениям эритроцитов в крови можно отнести беременность, менструации у девушек и женщин.

Патологические изменения могут быть связаны с нарушением гемопоэза в красном костном мозге, когда последовательность становления проэритроцита в зрелый эритроцит не соблюдается или сохраняется, но отмечается бесконтрольный рост кровяных телец различной формы.

Заболевания, вызвавшие повышение уровня эритроцитов:

  1. Болезнь Вакеза или эритремия – поражение красного костного мозга вследствие опухолевого процесса. В крови будут выявлены эритроциты неправильной формы и в большом количестве, а также повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Поражение печени и селезенки, как утилизирующих эритроциты органов. Различные инфекционные и неинфекционные заболевания печени и селезенки нарушают структуру этих органов, а соответственно и их функцию. Количество старых эритроцитов увеличивается в кровеносном русле, а количество молодых продолжает образовываться.
  3. Болезнь легких – возникновение эритроцитозов, за счет недостаточного поступления кислорода в кровь (хроническое обструктивное заболевание легких, опухолевые процессы, курение).
  4. Злокачественные опухоли органов и систем (особенно костей, печени, селезенки, почек).
  5. Синдром Пиквика (триада: ожирение, артериальная гипертензия и легочная недостаточность).

Заболевания, вызвавшие понижение уровня эритроцитов связаны зачастую с обильной кровопотерей. Обильная кровопотеря обусловлена пониженной свертываемостью крови.

Медицинские специалисты выделяют такие состояния:

  • гемолитические изменения;
  • заболевание почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли, гломерулонефрит);
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • паразитарные инвазии;
  • перенесенные операции различного характера;
  • цирроз печени;
  • заболевания крови (коагулопатии, тромбоцитопении);
  • гиповитаминоз;
  • анемия крови.

Пониженные эритроциты часто встречаются у детей, причинами которых могут быть:

  • плохое питание;
  • недоношенность;
  • врожденные заболевания.

Заболевания, влияющие на кроветворную систему и скорость образования кровяных клеток:

  • злокачественные новообразования;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (передозировка);
  • аутоиммунные реакции;
  • слабая иммунная реакция (особенно ВИЧ, СПИД).

Показания к исследованию эритроцитов

Норма эритроцитов в крови женщин, ее определение с помощью клинического анализа крови, может назначаться врачом при сомнительной клинической картине или при профилактических осмотрах (раз в год).

При любом заболевании отмечается изменение параметров крови, как в клиническом анализе, так и в биохимическом. Ориентируясь по патологически измененным параметрам, врач может выставить предварительный диагноз и сузить круг этиологического фактора. Первым врачом, с которым столкнется пациент, будет участковый терапевт, который проведет соответствующее обследование крови.

При выявлении возможной причины снижения эритроцитов, участковый терапевт может перенаправить больного на консультацию с узким специалистом (например, если причина в легких – консультация пульмонолога и т.п.).

Как определяют уровень эритроциты

Определение уровня эритроцитов выполняется при проведении клинического анализа крови. Клинический анализ крови может показать уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов в крови, а также дополнительно определить скорость оседания эритроцитов.

Врач может попросить лабораторию выяснить только некоторые, его интересующие параметры, отметив это в направлении. Это значительно сокращает время диагностики.

Подготовка и проведение анализа уровня эритроцитов

Подготовка пациента к взятию крови на клинический анализ:

  • за 4 часа до взятия крови ничего не употреблять, кроме воды;
  • никаких физических нагрузок в этот интервал времени;
  • избегать стрессов;
  • временно прекратить принимать лекарственные средства.

Это делается для того, чтобы клинический анализ крови показал более точный уровень эритроцитов. Манипуляцию по взятию крови будет выполнять медицинская сестра. Обычно на анализ берется венозная (из вены) или капиллярная кровь (из пальца). Последний вариант отходит на второй план, т.к. венозная кровь наиболее информативна.

Перед забором крови, накладывается венозный жгут выше места укола. Медицинской сестрой обрабатывается предполагаемое место медицинским спиртом дважды от центра к периферии. Забирается 2 мл венозной крови, после чего, пациента отпускают с зажатой ватой. Медицинская сестра заполняет в специальную пробирку набранную кровь, и отправляет в лабораторию.

Расшифровка результатов анализа уровня эритроцитов

Лаборатория выдает результат спустя 1-7 суток после проведения манипуляции. Ссылаясь на общепринятые данные по поводу нормы уровня эритроцитов в крови у женщин, пациентка сама сможет понять, есть ли какие-либо отклонения и что это может значить.

Если уровень эритроцитов будет менее 3.5, следует говорить об анемии. Если отмечается повышения уровня эритроцитов выше 4.5 – полицитемия.

Определение уровня красных клеток крови для постановки клинического диагноза малоинформативная и поэтому врачу требуется дополнительная диагностика.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Если изменения уровня эритроцитов не приносит каких-либо изменений в самочувствии, то переживать не стоит. Если наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов, головокружение выявленная симптоматика отмечается впервые – нужно обратиться к участковому терапевту.

Обычно клиническая картина заболевания появляется при показателях, значительно превышающих или заниженных норму.

Если такое состояние ранее встречалось, и пациент знает о своем заболевании и лечится у определенного узкого специалиста по этому поводу, то можно напрямую идти за медицинской помощью именно к этому специалисту (онколог при злокачественном новообразовании, кардиолог – при патологии сердечнососудистой системы).

При получении травм, сопровождающихся обильным кровотечением, следует помнить о том, что все показатели крови упадут и поэтому важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

Как привести эритроциты в норму

Норма эритроцитов в крови у женщин достигается несколькими путями:

  • лечение лекарственными средствами;
  • хирургическое лечение;
  • народная медицина;
  • прочие методы.

Лекарственные препараты

Чаще всего встречаются анемии, чем полицитемии. Анемия, в свою очередь, классифицируется на несколько подвидов: железодефицитную, постгеморрагическую, сидероахрестическую, гемолитическую, апластическую, мегалобластную. Каждая из таких подвидов имеет свою этиологию и лечебный подход, хоть и характеризуется понижением уровня эритроцитов.

При железодефицитной анемии, лечебные мероприятия будут направлены на восполнение железа крови, с помощью фероплекса или ферамида (3 мл – 1-2 р/сут в/м) и витаминов группы В, а именно B6 и В12.

При сидероахрестической анемии лечебная тактика направлена на восполнение витамина B6, с десфералом 500мг – 2 р/сут.

При мегалобластной анемии будет поражен крастный костный мозг, а лечебная тактика направлена на восполнения витамина В12 в течение 6-10 недель ежедневно, с возможным переходом на 1 р/нед. в течение 2-3 мес. под контролем гистограммы. Не исключено оперативное вмешательство.

Гемолитическая анемия, как и мегалобластная лучше всего лечится оперативным путем. В этом случае удаляется селезенка, которая и является причиной понижения уровня эритроцитов. Лечение апластической анемии проводится гормональными препаратами: глюкокортикоиды (преднизолог 90мг/сут.) или анаболики (ретаболил). При тяжелой степени – удаление селезенки.

Народные методы

При анемии эффективными средствами будут:

  1. Настой из мать-и-мачехи – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Прием в течение месяца с перерывом в 21 день, 3р/сут.
  2. Смесь из гречихи полевой – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Принимать 2-3 р/cут, в течение 3-4 недель.
  3. Свежая морковь – прием 1-2 р/сут. Можно принимать в перетертом виде, вместе с яблоком, на голодный желудок, за 20 мин до завтрака.

Прочие методы

Правильное питание, длительное нахождение на свежем воздухе, активный образ жизни и отказ от вредных привычек могут положительно повлиять на исход заболевания. Важно сохранять эмоциональное спокойствие.

Причиной полицитемии чаще всего являются онкологические заболевания. Самым эффективным лечением в таком случае будут неспецифические методы лечения: кровопускание до 500 мл в сутки и цитоферез – фильтрация крови длительное время.

Возможные осложнения

Не стоит игнорировать возможные клинические проявления при заниженных показателях эритроцитов, особенно если пациент в курсе того, какое заболевание привело к такому состоянию. Стоит помнить то, что повышение или понижение уровня эритроцитов является весомым и единственным признаком опасного для жизни заболевания.

Игнорирование этого факта приводит к неблагоприятному исходу, вплоть до летального исхода.

Возможные осложнения: при полицитемии – цирроз печени, миелофиброз и переход в хронический миелобластный лейкоз, трудноподдающийся лечению; при анемии – прогрессирование злокачественного новообразования, большая кровопотеря, сопровождающаяся полиорганной недостаточностью и геморрагическим шоком, метаболические нарушения.

Важно помнить признаки понижения или повышения уровня эритроцитов в крови, зная при этом норму у женщин, и не забывать, что страшен не сам факт изменения количества эритроцитов для здоровья, а выявление по этому признаку основного заболевания, который и привел к такому состоянию. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшит исход и прогноз заболевания.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме эритроцитов в крови у женщин

Общий анализ крови, какие показатели являются нормальными:

Эритроциты норма

Эритроциты составляют большую долю общего объема элементов крови, их количество достигает около 100 триллионов. Важно поддерживать количество эритроцитов в норме, так как отклонение в большую или меньшую сторону дают знать о сбоях в организме.

Отсчитайте 5 секунд. За это время в Вашей крови образовалось около 10 миллионов эритроцитов, и такое же количество погибло. Не правда ли, важная часть работы организма?

Живут они примерно 110 суток, перемещаясь по организму вместе с кровью, и именно эти кровяные тельца доставляют кислород к мышечным тканям, и «выводят» углекислый газ.

Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться эритроциту по мелким кровеносным сосудам.

В эритроцитах присутствует гемоглобин, что придает им алые оттенки, то есть делает кровь красной. Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться ему по мелким кровеносным сосудам.

Количество этих кровяных телец в организме зависит от нескольких факторов:

  • Пол
  • Возраст
  • Состояние здоровья

Сколько эритроцитов приходится на 1 мм³ крови?

Количество красных клеток на 1мм³ крови у мужчин, является немного выше, нежели у женщин. Показатель мужчин составляет 4,500,000 – 5,500,00, в то время как у женщин 4,000,000 – 5,000,000.

Какие нормы эритроцитов для разных категорий людей?

  • Нормы красных телец для детей

В растущем организме нормы меняются достаточно быстро, и для разных месяцев жизни, существуют разные нормы в крови. (Табл.1)

Табл.1

Возраст ребенка:

До 2-х недель До 1 месяца До 4-х месяцев До 6 месяцев До 9 месяцев 1 год 3 года 6 лет 9 лет 12 лет
Показатели нормы, х1012 г/л. 3.9-6 3.3-5.4 3,5 – 5,2 4-5.5 3.9-5.3 4-5.3 3.7-4.8 3.6-4.9 3.7-4.9 3.9-5.0

После 12 лет и вплоть до 15 эритроциты постепенно уравниваются к размеру норм у взрослых.

  • Нормы красных телец для женского организма

В среднем показатель нормы для женщин находится: от 3,8 до 5,1.
Так же в зависимости от возраста показатели варьируются. (Табл.2)

Табл.2

Возраст 15 – 18 лет 18 – 65 лет 65 и старше
Показатели нормы, х1012 г/л. 3,5 – 5,0 3,9 – 5,0 3,5 – 4,8

В подростковом и среднем возрасте эритроциты находятся в одинаковом положении. Но в возрасте, после 65 лет, количество их немного падает, но является нормальным для организма.

Беременным женщинам положена своя норма таких клеток. Объяснить это легко, во время беременности объем воды в организме матери крови растет, что разбавляет кровь, за счет повышения жидкости. Количество их может возрасти до 5,6 х г/л.

Так как большинству беременных не хватает железа в организме, то и уровень их может упасть до показателя в 3,0.

  • Норма концентрации красных телец для мужчин

Мужской организм содержит большее количество эритроцитов, чем женский. В среднем это показатель от 3,9 до 5,6х г/л. До 65 лет, их количество не должно превышать этот показатель. А в более пожилом возрасте (65+) верхний порог немного поднимается (5,7), а нижний падает (3,5). (Табл.3)

Табл.3

Возраст 15 – 18 лет 18 – 65 лет 65 и старше
Показатели нормы, х1012 г/л. 4,0 – 5,6 4,0 – 5,6 3,5 – 5,7

Отклонения эритроцитов от нормальных показателей

Концентрацию красных телец в крови можно определить, сделав общий анализ крови. Сейчас анализы обрабатываются с помощью современного оборудования, так что безошибочный результат Вы получите сразу.

Увидеть состояние и насыщенность эритроцитов, можно в бланке общего анализа, с помощью такого анализа, врачу будет легче провести оценку Вашего организма, и поторопится с последующим лечением, если таковое потребуется.

Эритроциты иногда меняют свой размер и форму, что приводит к:

  • Микроцитоз – кровь содержит большое количество эритроцитов размером меньше среднего (4,9 – 6,4 мкм). Такое количество телец маленьких размеров свидетельствует о возможных:
    злокачественных опухолях, талассемии, гемолитической анемии.
  • Макроцитоз – клетки являются больше обычно принятых норм. Может возникнуть по таким причинам:
  • При беременности размер эритроцитов может выростиАнемия у беременных,
  • Патологии печени и легких,
  • Снижение функции щитовидной железы,
  • Особенности физиологии у грудничков.
  • Мегацитоз – размер эритроцитов значительно превышает стандартные их размеры (более 12 мкм). В процессе увеличения, они становятся овальными. К таким изменениям могут приводить:
  • Глисты,
  • Фолиеводефицитное малокровие,
  • Дизэритропоэз.

Почему повышаются эритроциты?

Повышение красных клеток (эритроцитоз) может иметь абсолютно разные причины, связанные как с физиологическими, так и с патологическими факторами. Изменения могут наступать в течение суток.

Повышаются на 0,5х на один литр крови в случаях:

  • Стрессов
  • Голоде
  • Сильном выделении пота в жару
  • Пребывании на высоте (горы, самолеты и т.п.)
  • Тяжелых физических нагрузках

Созревание эритроцитов

Наши красные кровеносные тельца часто могут превышать нормы из-за болезней, среди них:

  • Лейкоз Вакеза (хронический),
  • Легочная гипертензия (первичная),
  • Заболевания почек (поликистоз, гидронефроз, стеноз почечных артерий),
  • Онкологические заболевания: рак почек, печени, надпочечников, аденома надпочечников,
  • Обезвоживание при поносе, рвоте,
  • Потеря жидкости от ожогов,
  • Лечения мочегонными препаратами,
  • Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная эмфизема легких.

Какие симптомы повышенных эритроцитов?

Симптомы повышения эритроцитов в крови преимущественно зависят от первоначального заболевания, а так же от эритроцитоза (физиологические причины которые его вызвали). При небольшом повышении красных телец, цвет кожи не меняется, а при абсолютном, кожа становится красного оттенка.

Среди признаков, указывающих на их повышение, чаще следующие:

  • Боли в голове,
  • Покраснение на коже,
  • Постоянная усталость,
  • Повышенное давление,
  • Кровотечение из носовых пазух,
  • Обмороки,
  • Зуд на коже, после контакта с водой.

Повышенная планка эритроцитов возможна в следствии, когда человек долго находится на высоте больше, чем несколько километров над уровнем моря, за счет того, что кислорода там меньше. При наличии такого воздуха, клетки страдают в связи с недостатком кислорода, и вырабатывают эритроцитов больше, чем обычно.

Так же существует менее приятная причина. Во время купания в бассейне или на природе, в водоемах, внутрь может попасть грязная вода, или вода с высоким содержанием хлорки.

Как снизить уровень эритроцитов?

Состояние повышенных красных телец в крови, не является заболеванием. Что бы снизить содержание эритроцитов, следует найти исходную причину – заболевание или фактор, который влияет на организм, и бороться непосредственно с ней.

Врачи рекомендуют соблюдать диету, убрав из рациона жирные и содержащие железо продукты. Людям с лишним весом, рекомендуется привести его в норму. Тем, кто привык к сигаретам – отказаться от этой вредной привычки.

В больнице могут назначить кровопускание (принудительное выведение крови из организма), или кислородотерапию. В самых тяжелых случаях существует вариант хирургического вмешательства.

Так можно определить скорость оседания эритроцитов

Причины пониженной концентрации эритроцитов

Малая концентрация эритроцитов на литр крови называется эритропения – малокровие. Оно появляется в следствие больших утрат крови, в случае травм, хирургических операций, хронических кровотечений, либо возникает с нарушением деятельности создания эритроцитов.

Количество их сократилось из-за недостатока железа в организме, наиболее распространено у детей маленького возраста и беременных женщин.

Снижает показатель эритроцитов и нехватка витаминов В12 и В9.

Инфекционные болезни (дифтерия, коклюш и др.), тоже влияют на уменьшение эритроцитов в организме. Многие болезни влияют на отклонение эритроцитов от нормы, по этому любые проверки лучше начинать с анализа крови. Это позволит быстрее установить диагноз, и подобрать лучшее лечение.

Эритроциты – являются кровяными тельцами, основной функцией которых является питание мышц кислородом и вывод углекислого газа в легкие.

Для поддержания отличного состояния организма, стоит заботиться о том, чтобы они не отклонялись от нормальных, ни в меньшую, ни в большую стороны. Ведь любые отклонения этих красных клеток гласят о том, что организм болен, и возможно серьезно.

Определить количество эритроцитов можно, сделав общий анализ крови. Врач имеющий на руках общий анализ крови, сможет найти развитие болезней заранее, до обнаружения явных признаков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *