Мидокалм и сирдалуд

Сирдалуд отзывы пациентов

Лечение шейных и поясничных отделов позвоночника

Добрый день, уважаемый посетитель моего отзыва. Сегодня я хочу с вами поделиться собственными впечатлениями о препарате под названием Сирдалуд — весьма эффективное средство при проблемах с шейными и поясничными отсеками позвоночника, является мощнейшим спазмалитиком, а также оказывает миорелаксирующий эффект на данные области. Это далеко не весь перечень направлений в применении, об этом мы с вами чуть ниже поговорим обязательно.

К сожалению и я столкнулся с подобной проблемой.

Все упиралось в мой малоподвижный образ жизни. Если раньше я часто ходил в спортзалы, мышцы были в активном состоянии, сейчас же моя работа связана с персональным компьютером, вот и стал сталкиваться со спазмами мышц — неприятные надо сказать впечатления, но все же лечение Сирдалудом оказалось весьма эффективным и я рад тому моменту, что судьба мне назначила встречу со врачом, он мне собственно выписал препарат. Еще один важный момент — никто вам без рецепта от врача в аптеке средство не продаст. Поэтому не стоит рассчитывать на самолечение.

От себя хочу поставить заслуженную максимальную оценку средству по соотношению цены и качества, пока аналогов я у него не встречал, они возможно есть. Но мне для устранения неприятных ощущений достаточно было лишь Сирдалуда. Ну а теперь давайте перейдем к более детальному описанию препарата.

Как правильно применять таблетки Сирдалуд

Встретить средство можно с дозировкой 2 и 4 мг активного компонента, коим тут является тизанидин. В качестве дополнительных элементов выступают лактоза, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния.

Препарат позволяет снизить тонус мышц, обладает анельгезирующим и миорелаксирующим эффектами, снижает риск развития судорожных явлений. Но это все на фоне побочных эффектов, которых вам не избежать — понижение артериального давления и сердечных сокращений. Поэтому при артериальной гипотензии или брадикардии лучше найти другое средство.

Сирдалуд применяется не только для снятия мышечных спазм в шейных и поясничных отделах позвоночника, также полезен и после хирургических операций, в качестве дополнительного средства. Врачи могут назначить средство при невралгических заболеваний суставов и мышц, при детском центральном параличе, а также при нарушении кровообращения в головном мозге.

Внутри упаковки вы сможете обнаружить небольшую инструкцию по применению, с которой я вам советую первым делом ознакомиться, чтобы не переборщить с дозировкой. Я лишь основные моменты в данном отзыве привожу.

Противопоказания у препарата следующие: индивидуальная непереносимость активного компонента лекарства, несовершеннолетний возраст, почечная, печеночная, сердечная недостаточность, лица старше 65 лет.

Если не соблюдать правила можно получить следующие побочные эффекты: тошнота, резкое снижение артериального давления, брадикардия, головокружения, головные боли, сонливость, нарушение сна, бессонница.

Начальный курс: по одной таблетке 2 мг три раза в сутки, запивая небольшим количеством воды. Врач индивидуально устанавливает курс лечения препаратом. Дозу 4 мг разрешено использовать только с согласия врача. Нужно быть предельно аккуратным с препаратом, это вам не шуточки. Ну а теперь осталось лишь решить один вопрос — стоимости средства.

Подводим итоги: цена Сирдалуд

Упаковка 30 таблеток доза 2 мг — цена в районе 220-240 рублей, с максимальной дозой в таком же количестве — 320-350 р. Цена вполне адекватная. Безусловно советую вам приобрести данное средство.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(4)

Сирдалуд отзывы пациентов 415. Тройничный нерв. Отзыв пациентки о результатах лечения боли методом RANC. Позвоночник. Величайшее заблуждение в медицине Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, ЛФК | спондилез пояснично

Насколько эффективен Мидокалм при грыже позвоночника?

Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.

Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).

1 Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

  1. Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
  2. В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Таблетки Мидокалм с толперизоном

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню

1.1 Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Список показаний:

  1. Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
  2. Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
  3. Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
  4. Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины

Список противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
  • наличие у пациента миастении;
  • беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
  • только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
  • наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

к меню

2 Как применять Мидокалм при грыже?

Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

  1. В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
  2. Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
  3. Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
  4. В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

к меню

2.1 Сколько длится курс?

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Упаковка лекарства Мидокалм

Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).

В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.

Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.

Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню

2.2 Лечение межпозвоночной грыжи Мидокалмом (видео)

к меню

2.3 Аналоги Мидокалма при грыже

Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

  • таблетки Сирдалуд;
  • таблетки Тизалуд;
  • таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
  • раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
  • растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
  • капсулы Миорикс;
  • таблетки Баклофен;
  • таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
  • раствор для инъекций Мидостад Комби;
  • раствор для инъекций Миаксил.

Goodbye visitor!

Дилакса и Мидокалм применяются при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данные препараты позволяют устранять болевой синдром и ускорять выздоровление.

Дилакса и Мидокалм применяются при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Действие препарата Дилакса

Медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарств, которые снимают боль. Дополнительно препарат устраняет жар, способствуя снижению температуры. Благодаря избавлению от воспаления ускоряются процессы регенерации твердых и мягких тканей.

Действие препарата Мидокалм

Медикамент относится к миорелаксантам, оказывающим центральное действие.

Устраняет болевые ощущения и способствует усилению кровообращения.

Препарат избавляет от спазма и расслабляет мышцы, благодаря чему облегчает течение ряда патологий опорно-двигательного аппарата.

Совместный эффект

При совместном приеме оба препарата усиливают действие друг друга, за счет чего производят выраженный обезболивающий эффект.

Показания к одновременному применению

Оба медикамента назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • межпозвоночной грыже;
  • заболеваниях ЦНС;
  • мышечных спазмах разной этиологии;
  • остеопорозе;
  • остеохондрозе;
  • ревматоидном артрите;
  • болях в спине и суставах воспалительного характера.

Препараты также применяют в послеоперационный период для ускорения восстановления позвоночника.

Мидокалм используют при ревматоидном артрите.

Противопоказания

Обе лекарства нельзя применять при наличии таких противопоказаний, как:

  • пониженная свертывающая способность крови;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • склонность к кровотечениям;
  • острый гастрит;
  • бронхиальная астма;
  • колит;
  • сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • беременность и период лактации;
  • боли в животе неясной этиологии.

С осторожностью лекарства можно принимать лицам с тяжелыми патологиями печени и почек.

Как принимать Дилакса и Мидокалм

Медикаменты должны приниматься только в установленных врачом дозах после еды. Первый препарат назначается по 200 мг 2 раза в день, а второй – по 50 мг 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от характера патологии.

Побочные действия

Нежелательные реакции, которые могут возникать при одновременном приеме лекарств:

  • слабость в мышцах;
  • снижение артериального давления;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • рвота;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • отеки;
  • приливы жара к лицу;
  • инсульт и инфаркт;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диарея;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • изъязвление ЖКТ;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • перепады настроения;
  • кашель;
  • алопеция;
  • кожный зуд и появление экзем;
  • шум в ушах.

Принимая Дилаксу и Мидокалм может развиться воспаление поджелудочной железы.

В редких случаях при превышении дозы может произойти кровоизлияние в мозг.

Мнение врачей

Павел, 37 лет, терапевт, Оренбург

Назначаю лекарства людям с болями в спине, которые связаны с патологиями позвоночника. Медикаменты быстро избавляют от неприятной симптоматики. В малых дозах переносятся хорошо и редко провоцируют побочные реакции. Однако длительный курс не рекомендую, т.к. могут возникнуть проблемы с ЖКТ.

Ирина, 45 лет, хирург-ортопед, Самара

Сочетание препаратов позволяет избавить пациентов от сильной боли при остеохондрозе, артрите, артрозе и межпозвоночной грыже. Одновременный прием не советую лицам с заболеваниями желудка и кишечника. В остальных случаях подобное сочетание дает возможность добиться быстрого результата.

Елизавета, 56 лет, терапевт, Саратов

Оба медикамента эффективны при заболеваниях позвоночника и суставов, особенно часто назначаю их в послеоперационный период коротким курсом. Всегда предупреждаю пациентов о том, что если возникают негативные реакции со стороны организма, то лечение следует отменить.

Отзывы пациентов

Евгений, 35 лет, Москва

Боли в спине появились внезапно. Занимался тяжелым физическим трудом и забывал страховать позвоночник, в результате чего заработал грыжу. Симптомы становились все более выраженными, однажды с трудом поднялся с кровати. Операцию делать не хотел, и врач посоветовал принимать Мидокалм и Дилаксу вместе. На следующий же день почувствовал, как боли отступили, забыл про дискомфорт в спине.

Валентина, 62 года, Екатеринбург

Принимала оба лекарства при обострении остеохондроза. Возникала сильная боль в пояснице. Каждое движение провоцировало дискомфорт. На вторые сутки после начала лечения смогла выспаться. Неприятные ощущения пропали, а также исчезла скованность в позвоночнике. Дополнительно начала принимать хондропротекторы. Теперь чувствую себя намного лучше.

Сравниваем Толперизон и Мидокалм | Определяем лучший

Обновлено: 25.06.2019 19:43:33 Эксперт: Борис Каганович

Мышечная боль – бич современности. Дискомфорт в шее и пояснице при сидячей работе, последствия перенесенных травм – все это создает неудобства и сказывается на качестве жизни. Современный фармацевтический рынок предлагает различные пути решения проблемы. Наиболее эффективны в борьбе с мышечной болью миорелаксанты – особенно в сочетании с НПВС и немедикаментозными методами воздействия (ЛФК, массаж).

Эксперты нашего журнала изучили представленные фармкомпаниями миорелаксанты и выделили среди них два популярных средства – Мидокалм и Толперизон. Они схожи по составу, дозировке, полезному действию и показаниям. Мы выяснили, что Мидокалм – это оригинальный препарат с хорошей доказательной базой и накопленным практическим опытом применения. Толперизон – дженерик, и его эффективность может быть ниже. Подробное сравнение препаратов представлено в статье.

Форма выпуска и состав: есть ли разница?

Действующее вещество обоих препаратов – толперизона гидрохлорид. Это миорелаксант центрального действия. Отпускается в аптеке строго по рецепту.

Формы выпуска миорелаксантов отличаются:

  1. Мидокалм выпускается в таблетках (50 и 150 мг) и растворе для инъекций (10%). Производитель – «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

  2. Толперизон представлен в таблетках (50 мг) и растворе для инъекций (10%). Производится в России.

Стоимость препаратов различна. Оригинальный Мидокалм дороже – упаковка таблеток по 50 мг (30 штук) обойдется в 300-400 рублей. Толперизон стоит в полтора раза дешевле. Зачастую пациенты приобретают дешевый миорелаксант, но не всегда это оправдано. Почему так – давайте разберемся.

Как работают миорелаксанты?

Прежде чем говорить о влиянии толперизона, стоит рассмотреть виды миорелаксантов:

Центрального действия. Они влияют на двигательные нейроны в центральной нервной системе – структурах головного и спинного мозга.

Периферического действия. Они работают в местах соединения мышечных волокон и нервных окончаний – в нервно-мышечных синапсах. Не влияют на ЦНС.

Мидокалм и Толперизон относятся к миорелаксантам центрального действия. Механизм их работы до конца не изучен. Ранее ученые считали, что такие средства всего лишь блокируют проведение сигналов по рефлекторной дуге. Нет сигнала – мышцы не работают и расслабляются. Сегодня известно: действие миорелаксантов сложнее и связано с такими аспектами:

  1. стабилизируют мембраны нейронов (нервных клеток);

  2. тормозят проведение импульсов в чувствительных и двигательных волокнах;

  3. нарушают проведение импульса по рефлекторным дугам;

  4. блокируют натриевые каналы и тормозят поступление кальция в синапсы.

При этом уменьшается боль и нормализуется тонус мышц.

Толперизон также усиливает периферический кровоток. Это возможно за счет слабого спазмолитического и сосудорасширяющего действия препарата. Не влияет на состояние периферической нервной системы.

Итак, толперизон обладает тройным действием:

  1. купирует боль;

  2. снимает мышечный спазм;

  3. улучшает кровообращение.

Миорелаксант разрывает порочный круг «боль – мышечный спазм – боль», возникающий при многих заболеваниях позвоночника, суставов, периферических нервов. В сочетании с другими препаратами он эффективно справляется с возникшей проблемой и повышает качество жизни.

Фармакокинетика оригинального Мидокалма хорошо изучена. Препарат после приема внутрь быстро всасывается и достигает максимума через 0,5-1 час. Его биодоступность невысока – около 20%. Сохраняет эффективность в течение 6-8 часов, поэтому назначается несколько раз в сутки. Проходит превращение в печени и почках, в виде метаболитов выводится с мочой.

Дженерик Толперизон по рекомендациям ВОЗ должен быть полным аналогом оригинала – то есть обладать биологической и терапевтической эквивалентностью. Иными словами, он должен точно также распределяться в организме, оказывать схожее действие в той же дозировке. Но в России требования к дженерикам мягче – достаточно, чтобы копия была биологически эквивалентна оригиналу – то есть распространялась в тканях с той же скоростью.

Мы предполагаем, что Толперизон также достигает максимума спустя 0,5-1 час и действует 6-8 часов. Будет ли его терапевтический эффект сравним с оригиналом – неизвестно. Для этого нужен полный цикл клинических исследований, которые производитель не обязан проводить.

50 лет практического применения: оценка эффективности препаратов

Миорелаксанты используются в медицине с 70-х годов прошлого века. Накопленный опыт показывает: толперизон эффективно справляется с поставленной задачей и оправдывает ожидания. Его положительное действие подтверждено клиническими испытаниями:

  1. Повышенный мышечный тонус – симптом, который встречается при многих неврологических и ортопедических заболеваниях. Клинические испытания показывают, что назначение миорелаксантов вместе с анальгетиками значительно повышает эффективность терапии и позволяет снизить дозировки лекарств.

  2. Миорелаксанты центрального действия рекомендованы для лечения остеоартроза тазобедренного сустава. Исследования, проведенные в 2014-2017 годах, показали: толперизон эффективен у пациентов с преобладанием артритного компонента (боль, отек, скованность движений в суставе).

  3. Миорелаксанты показаны в комплексной терапии неспецифических болей в поясничной области. Авторы исследования рекомендуют использовать толперизон вместе с нестероидными противовоспалительными средствами для усиления эффекта.

Все это относится к толперизону – действующему веществу обоих препаратов. А вот что пишут в медицинской литературе про оригинальный Мидокалм:

  1. Многоцентровой исследовательский проект был завершен в 2013 году. В нем приняли участие 13 стран, 284 города, 2090 медучреждений и более 35 000 пациентов. Была продемонстрирована эффективность Мидокалма для устранения боли при мышечных спазмах.

  2. Показано положительное влияние Мидокалма после перенесенного инсульта. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование подтвердило: Мидокалм нормализует мышечный тонус, снимает боль, ускоряет реабилитацию и улучшает качество жизни.

  3. Клиническое исследование «Парус» подтвердило: Мидокалм обладает обезболивающим и миорелаксирующим действием. Результат заметен на третьи сутки после начала терапии и достигает максимума на 10-й день. Контрольное ультразвуковое исследование показало улучшение и даже восстановление кровотока в тканях. Авторы подчеркивают: препарат не обладает седативным эффектом и не влияет на артериальное давление, что выгодно отличает его от других миорелаксантов.

  4. В русскоязычной литературе Мидокалм заявлен как одно из лучших средств для лечения болей в спине, связанных с мышечным спазмом. Авторы отмечают, что препарат эффективен в терапии острой боли в поясничной области. Назначенный миорелаксант купирует неприятные симптомы, ускоряет выздоровление и снижает сроки нетрудоспособности.

  5. Мидокалм в инъекционной форме рекомендован для быстрого купирования болевого синдрома. Доказано, что внутримышечное введение препарата ослабляет боль уже через 1,5 часа. Авторы исследования утверждают: Мидокалм не только облегчает состояние, но и избавляет от кинезиофобии – боязни движений на фоне заболевания.

  6. В 2018 году были завершены испытания дженерика Толперизон. Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование показало: комбинированная терапия Толперизон + НПВС достоверно лучше лечения только нестероидными противовоспалительными препаратами. Авторы предлагают начинать курс лечения с инъекционных форм Толперизона и далее переходить на таблетки.

Когда назначаются миорелаксанты?

Показания для обоих препаратов схожи. Они назначаются там, где нужно снять повышенный тонус мышц:

  1. органическая патология ЦНС: инсульт, рассеянный склероз, энцефаломиелит и др.;

  2. заболевания опорно-двигательного аппарата: артрозы крупных суставов (тазобедренный, коленный, плечевой), спондилоартроз, остеохондроз и др.;

  3. реабилитация после операций в травматологии и ортопедии;

  4. облитерирующие заболевания сосудов: болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, склеродермия и др.;

  5. нарушение иннервации сосудов;

  6. энцефалопатия (поражение головного мозга) с дистонией мышц (в том числе болезнь Литтла).

Миорелаксанты обычно используются в комплексе с другими препаратами – противовоспалительными, анальгетиками, сосудорасширяющими. В качестве монотерапии толперизон не столь эффективен.

Мидокалм и Толперизон в таблетках назначается после еды. Разжевывать нельзя – только глотать целиком, запивая водой. Схему приема определяет врач с учетом возраста и состояния пациента. Обычно таблетки принимают 2-3 раза в день.

Внутримышечно миорелаксанты назначают обычно в начале терапии. После достижения нужного эффекта пациент переводится на таблетки.

Меры предосторожности

Проведенные исследования показывают: в 84% случаев толперизон вызывает легкие побочные эффекты. Серьезные нежелательные реакции практически не наблюдаются. Есть данные о том, что оригинальный Мидокалм реже приводит к появлению побочных действий, но этот вопрос пока остается спорным.

В инструкции по применению обоих препаратов заявлены такие возможные реакции:

  1. головная боль;

  2. мышечная слабость;

  3. снижение артериального давления;

  4. тошнота и рвота;

  5. дискомфорт и боль в животе;

  6. аллергические реакции: покраснение и зуд кожи, бронхоспазм, анафилактический шок.

Риск развития побочных эффектов растет при увеличении дозировки препарата. В терапевтических дозах нежелательные реакции возникают редко.

Мидокалм и Толперизон не применяются:

  1. при беременности и в период грудного вскармливания;

  2. при миастении – мышечной слабости.

Мидокалм разрешен в детском возрасте – с 3 лет. Толперизон назначается только взрослым – с 18 лет.

В инструкции по применению заявлено, что Мидокалм не влияет на скорость психомоторных реакций. Для Толперизона указано: не использовать у пациентов, деятельность которых требует концентрации внимания и быстрых реакций (например, при вождении автомобиля). Поскольку действующее вещество одно и то же, практикующие врачи советуют соблюдать осторожность.

Выводы

Коротко о важном:

  1. Мидокалм и Толперизон содержат одно действующее вещество и относятся к миорелаксантам центрального действия. Они назначаются при повышенном тонусе мышц на фоне неврологической патологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и в других подобных состояниях.

  2. Мидокалм – оригинальный препарат, Толперизон – его аналог (дженерик). Эффективность оригинала подтверждена рандомизированными клиническими испытаниями. Дженерик, по последним данным, не уступает в эффективности, но чаще вызывает побочные реакции.

  3. Мидокалм разрешен к применению у детей старше 3 лет. Толперизон назначается только взрослым.

  4. Выбирая миорелаксант, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Подобные средства не зря отпускаются в аптеке только по рецепту. Бесконтрольный прием препарата грозит развитием тяжелых реакций и может серьезно подорвать здоровье.

Мидокалм при межпозвоночной грыже

Мидокалм при грыже позвоночника отзывы || Мидокалм отзывы при грыже позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике протекают годами, но из-за прогрессирования костных и хрящевых изменений соединительнотканные разрастания сужают пространство, где расположен спинной мозг. Код патологии по МКБ 10 – М48.0. Различают два варианта формирования заболевания – первичный и вторичный, что это такое?

Что означает понятие «стеноз»? Это патологическое сужение внутрипозвоночного пространства за счет сдавления спинного мозга костно-хрящевыми или соединительнотканными разрастаниями. Чем в большей степени выражена проблема, тем ярче представлена клиническая картина болезни. Недуг охватывает все сегменты позвоночника – от шейного до крестцового отдела.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что болезненные симптомы проявляются чаще в поясничной области, реже при поражении грудного отдела.

Если почитать форум людей, страдающих стенозом, то основные причины патологии носят исключительно вторичный характер.

Признаки патологического процесса чаще наблюдаются вследствие дорсопатии позвоночника либо травм из-за несчастных случаев либо в результате неудачных операций.

Способы терапии

Существует два традиционных подхода к терапии заболевания – консервативный и оперативный. В первом случае лечение направлено на снятие симптомов патологии – боли, спазма мышц и неврологических нарушений. С этой целью применяются следующие группы препаратов:

  • периферические вазодилататоры;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды коротким курсом для снятия отека межпозвонкового пространства;
  • простые и наркотические анальгетики;
  • миорелаксанты.

Несмотря на широкий выбор лекарств для купирования проявлений болезни, их эффективность далека от идеала. Это связано с органической природой стеноза.

Повлиять радикально на костные и хрящевые разрастания, которые сдавливают спинной мозг, с помощью лекарственных препаратов не получится.

Поэтому в 75-80% случаев необходима оперативная коррекция, так как консервативными мероприятиями не удается даже улучшить качество жизни пациента.

Хирургическое лечение включает следующие виды вмешательств:

  • декомпрессивная ламинэктомия;
  • установка межостистых фиксирующих систем;
  • стабилизирующие операции на позвоночном столбе;
  • микродискэктомия с резекциями суставных отростков.

Как лечить конкретного пациента, решает совместно невролог и нейрохирург. Зачастую изначально применяется консервативная тактика, а при недостаточном эффекте либо тяжелом деструктивном процессе, выполняется операция. Дополнить консервативную терапию можно народными средствами, но такая методика лишь немного облегчит болевой синдром.

Ниже в таблице рассмотрены основные симптомы болезни, а также возможности их купирования с помощью лекарственных препаратов.

Симптомы/препарат НПВС Миорелаксанты Стимуляторы кровотока Вспомогательные средства
Болевой синдром мелоксикам, диклофенак, нимесулид толперизон, тизанидин не применяются Анксиолитики – алпразолам, антидепрессанты (рексетин)
Перемежающаяся хромота напроксен, индометацин кеторолак толперизон актовегин, солкосерил, эуфиллин, трентал ЛФК, массаж, витамины
Головокружение не применяются тизанидин актовегин, винпоцетин, цитофлавин, глиатилин Анксиолитики, метаболические стимуляторы головного мозга (глицин, пирацетам)
Недержание мочи и кала кеторолак не применяются актовегин, трентал Спазмолитики – дротаверин, папаверин, толтеродин
Парезы в конечностях не применяются мидокалм, тизанидин весь арсенал прозерин, антидепрессанты массаж, ЛФК

Использование медикаментозных и вспомогательных методов терапии помогает снизить напряженность симптомов, но радикально улучшить состояние больного в большинстве случаев не удается. Консервативные способы и декомпрессионные операции при стенозе позвоночного канала обычно сочетают. После операции назначают медикаментозные препараты для ускорения реабилитации пациента.

Так как лекарство от органического стеноза помогают недостаточно, консервативную терапию можно усилить лечебной физкультурой.

Гимнастика при заболевании помогает увеличить объем движений в позвоночнике, а также стимулирует кровоснабжение пораженного участка спинного мозга и нижних конечностей.

Ниже представлены несколько типичных упражнений, которые применяются в комплексе с медикаментозными препаратами.

  • Подъемы ног. Исходное положение – лежа на кровати или спортивной скамье. Ягодицы находятся непосредственно у края, а ноги свисают вниз. Суть упражнения – с помощью мышц спины и таза поднимать нижние конечности. Длительность занятия – не менее 15 минут.
  • Подъемы туловища. Исходная позиция – лежа на животе, руки заведены за спину и скрещены. Суть упражнения – подъем туловища с одновременным прогибанием позвоночника и выпрямлением одной ноги. Выпад каждой нижней конечности чередуется. Количество повторов – до 15.
  • Малая ласточка. Изначальная поза – лежа на животе, ноги немного разведены, руки сложены в замке на затылке. Суть упражнения – одновременный подъем туловища путем напряжения мышц грудного и шейного отдела позвоночника с небольшим отрывом от пола ступней. Повторять не менее 20 раз.
  • Напряжение мышц спины. Исходная поза – на четвереньках, ноги немного разведены, упор на локти и колени. Суть тренировки – сгибание стоп с одновременным резким напряжением мышц спины. Пребывание в напряженной позе до 60 секунд, затем расслабление. Повторять не менее 10 раз. Боли при стенозе после выполнения этого упражнения довольно быстро проходят.
  • Скрещивание ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разведены на ширину плеч, руки убраны под голову. Требуется скрещивать ноги с одновременным подъемом противоположной части туловища. Нижние конечности следует расставлять в максимально возможное расстояние. Повторять не менее 20 минут в день.

Самостоятельное значение ЛФК невелико, так как без лекарственной поддержки или оперативной коррекции из-за болевого синдрома выполнить полноценно упражнения не удастся. Однако иглоукалывание при стенозе позвоночного канала, ЛФК и массаж – отлично дополняют все традиционные методики терапии.

Сдавление спинного мозга на поясничном уровне является наиболее частым вариантом патологии. Это связано с распространенностью дегенеративно-дистрофических процессов костно-хрящевой ткани в этом сегменте. Одной из причин развития стеноза в поясничной области является повышенная физическая нагрузка на мышечный корсет, что ведет к быстрому износу и деформации позвонков.

Симптомы заболевания складываются из непосредственного раздражения нервной ткани в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также проявлений сдавления нервных корешков. Наиболее характерны следующие признаки болезни:

  • боль в поясничной области с иррадиацией в ногу или ягодицу;
  • слабость в нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота – нарушение походки при физической нагрузке;
  • эректильная дисфункция;
  • ограничение движений в пораженном сегменте спины;
  • онемение и (или) парестезии нижних конечностей с развитием парезов вплоть до невозможности активных движений в ногах.

Главный симптом, который появляется первым и тревожит пациентов – сильная боль в поясничной зоне. При отсутствии эффективной терапии развиваются сосудистые нарушения, а затем двигательные ограничения в нижних конечностях.

Основная задача терапевтических мероприятий – постараться уменьшить компрессию спинного мозга. Консервативным лечением радикально решить проблему сдавления нервных структур не удается, поэтому вариантом выбора является операция. Что поможет больному быстро? Ниже перечислены и рассмотрены основные варианты оперативной тактики.

  • Декомпрессионная ламинэктомия. Наиболее распространенная операция, которая основывается на частичном удалении суставных отростков, а также иных структур, сдавливающих спинной мозг. Эффект от вмешательства развивается мгновенно, так как внутрипозвоночное пространство сразу расширяется, а избыток давления на спинной мозг пропадает. Операция простая, может быть выполнена практически в любом нейрохирургическом отделении. Главный минус – развитие нестабильности в позвоночнике, что приводит к неудовлетворительным итоговым результатам в трети случаев.
  • Стабилизация позвоночного столба. Операция является дополнением ламинэктомии, так как без предварительной декомпрессии неэффективна. Суть ее заключается в установке стабилизирующих систем в костные структуры позвоночника. У данного вида хирургической коррекции есть один существенный минус – стабилизировав поясничный отдел, появляется вероятность развития нестабильности позвоночника в грудном сегменте.
  • Межостистая фиксация. Суть операции заключается в установке имплантов или металлических конструкций между остистыми отростками. Фиксация является динамической, поэтому подвижность позвоночника не страдает. Однако зачастую приходится отмечать возможность рецидива стеноза после операции.
  • Микродекомпрессия. Выполняется путем небольшой резекции костных структур, мешающих спинному мозгу. Главное преимущество операция эндоскопическая, поэтому реабилитация короткая, а вмешательство хорошо переносится больными. Однако эффективность довольно средняя, так как манипуляция на позвоночнике носит нерадикальный характер.

ЛФК при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе назначается до и сразу после операции. Предварительная подготовка включает укрепление мышечного корсета путем различных физических тренировок. Упражнения при поясничном стенозе назначаются на 3 месяца до предполагаемой плановой операции.

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Gedeon Richter МИДОКАЛМ – отзыв

Всем привет!

В наше время, как мне кажется, после 25 нет людей без остеохондроза, есть люди, которые еще не знают, что у них остеохондроз)

В этом отзыве я хотела бы затронуть тему “как жить с остеохондрозом” и зачем людям с “проблемным” позвоночником нужен препарат “Мидокалм”.

Часто бывает, что “Мидокалм” и другие популярные препараты для лечения опорно-двигательного аппарата ругают просто потому, что люди изначально ждут от препарата чудес, которые в принципе невозможны.

Например, забивают на первые симптомы остеохондроза и доводят ситуацию до сильных болей, а потом рассчитывают, что курс “Нейромультивита” и “Мидокалма” за неделю избавит от проблемы.

Чудес, конечно, не бывает. Но если подходить к вопросу разумно, то “Мидокалм” становится хорошим подспорьем.

МИДОКАЛМ, ИНСТРУКЦИЯ, ЦЕНА, ИНФОРМАЦИЯ ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ

Существуют 2 дозировки препарата в таблетках – по 50мг и по 150 мг.
В упаковке 30 таблеток.

Цена – может существенно разнится. В одной аптеке “Мидокалм” может стоить 285-300 рублей, а другой – 450-500.

Фармакотерапевтическая группа:

миорелаксант центрального действия

Показания к применению:

  • Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и т.п.)
  • Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов)
  • Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций
  • В составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевролитическая дисбазия).
  • Болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
  • Миастения
  • детский возраст до 3 лет
  • Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата в эти периоды не рекомендуется

Способ применения и дозы:

Внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям после 14 лет: начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая до 150мг 2-3 раза в день

Детям 3-6 лет: 5мг/кг веса в сутки, разбивая дозу на 3 приема.

Детям 7-14 лет: 2-4 мг/кг в сутки, разбивая на 3 приема

Побочное действие:

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. После уменьшения дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях возможны аллергические реакции.

НАДО ЛИ УВЕЛИЧИВАТЬ ДОЗУ СОГЛАСНО ИНСТРУКЦИИ?

Препарат “Мидокалм” мне назначали несколько врачей независимо друг от друга. Большинство из них сказали, что если доза в 50мг мне помогает, то нет никакого резона увеличивать дозу до 150мг.

Дескать, в инструкции написано так, а не иначе, потому что изначально предполагается, что доза 50мг слишком мала для взрослого человека и не поможет ему. Т.е. сначала принимать по 50 для “адаптации” и отслеживания побочек, а если все ок, тогда уже принимать полную дозу 150 мг.

Но, начав принимать препарат, я заметила, что доза 50-75 мг (75 мг – половина таблетки на 150) мне помогает.
Врач сказала, что в этом случае я могу продолжить принимать эту дозу и нет смысла ее увеличивать.

КАК ДЕЙСТВУЕТ МИДОКАЛМ НА МЕНЯ

Мне “Мидокалм” позволяет быстро и эффективно расслабить мышцы, убрать спазмы и зажимы.

При хроническом остеохондрозе часто бывает, что какая-то мышца сокращается и спазмируется и расслабить и размять ее самостоятельно не представляется возможным.
Мидокалм как-бы “насильно” расслабляет эту мышцу и кровообращение в мышце восстаналивается.

У меня эффект от препарата наступает примерно через 1-1,5 часа после приема таблетки и продолжается долго, 8-12 часов.

Обычно мне хватает таблетки в дозировке 50 мг или половинки таблетки на 150мг.

Поскольку действие препарата на мне продолжается целых 8-12 часов, я никогда не пила его 3 раза в день. Максимум – 2, утром и вечером, в период обострения.

В настоящее же время я изредка по мере необходимости принимаю 1 таблетку. Ниже я подробно опишу в каких случаях я это делаю.
Т.е.

по эффективности 1 таблетка “Мидокалма” заменяет мне прием Ибупрофена и его даже на дольше хватает, чем ибупрофена.

Побочки меня миновали.

Меня не клонит в сон после “Мидокалма”. После таблетки я спокойно работаю или занимаюсь домашними делами.

ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ ПРИНИМАТЬ ПОЗИЦИЮ “НЕ БУДУ ТРАВИТЬ СЕБЯ ТАБЛЕТКАМИ”?

В проблемах с позвоночникам возникает своеобразный замкнутый круг.

В определенный момент из-за неправильного режима (сидячая работа, долгое пребывание в неудобной позе, неправильное положение позвоночника, перенос тяжестей) возникает спазм в мышце и мы ощущаем боль/неприятные ощущения.

Из-за спазма нарушается кровообращение в этой области, да и сама мышца прижимает нервный корешок.

Из-за нарушенного кровообращения начинаются уже проблемы с нервом в этой части тела. А это приводит к еще большему спазмированию мышцы.

Ну и дальше по кругу.

Я не медик, довольно сумбурно объяснила, но суть в том, что на начальном этапе необходимо всеми средствами расслабить и растянуть спазмированную мышцу.

В идеале нужно предпринимать комплексные меры: и таблетки, и профессиональный лечебный массаж, и применение ипликатора Кузнецова (игольчатый коврик) и лечебная гимнастика.

Но не всегда есть время/средства/возможности. Поэтому лучше делать то, что в ваших силах, чем вообще забить на проблему и ждать, пока само пройдет. Потому что само, вероятно, не пройдет.

ОБОСТРЕНИЕ ИЛИ РЕМИССИЯ? КАК ОПРЕДЕЛИТЬ? КАК ЛЕЧИТЬ? МИДОКАЛМ КОГДА ПИТЬ?

Здесь я рассуждаю в основном о проблемах поясничного и пояснично-крестцового отдела и в меньшей степени грудного (“болит лопатка”). Т.е. у меня именно поясничный/пояснично-крестцовый отделы проблемные.

Остеохондроз – хроническое заболевание, т.е. если он у вас проявился один раз, впоследствии он уже никуда не денется и нужно будет все время “держать руку на пульсе”.

При это периоды ремиссии, когда все относительно неплохо, могут чередоваться с периодами обострения и нужно уметь прислушиваться к своему организму и приблизительно понимать, в каком состоянии сейчас находится ваш позвоночник.

Ниже я хотела бы рассказать о том, в каких случаях я принимаю “Мидокалм” и как “слежу за ситуацией”.

Симптомы остеохондроза в период частичной ремиссии/восстановления после сильного обострения/в период несильного обострения (словом, когда “неприятно, но жить можно”)

  • Поясничный отдел: в конце дня (когда уже ложитесь спать) вы чувствуете очень сильную усталость мышц спины. По ощущениям похоже на то, когда вы перетрудили мышцу и она “ноет” от напряжения. У меня это ощущение сосредоточено в поясничном отделе и пояснично-крестцовом отделе.
    На начальных стадиях утром после сна это чувство пропадает. При усугублении ситуации уже даже утром встаете, а спина уже как будто устала.
  • Грудной отдел: актуально для тех, кто много сидит за компом: ломит правую лопатку. Если начать “вращать” плечами назад с большой амплитудой, то чувствуете/слышите, как хрустят мышцы.

Симптомы обострения/грыж/усугубления ситуации

  • Поясничный/Крестцовый отдел: “тянет” ягодицу. Тупая, ноющая, изматывающая боль. Начинается примерно на уровне копчика и идет вниз и вбок (это болит грушевидная мышца). Иногда это чувство возникает в состоянии покоя (лежа/сидя) и проходит, когда вы двигаетесь. Иногда наоборот: лежа нормально, а вставать/двигаться больно.
  • Любая сильная боль, которая мешает спать, двигаться, вести привычный образ жизни.
  • Значительное ограничение подвижности: невозможность наклонится и т.п.
  • Самый тревожный симптом: онемение конечностей. Например, вы долго сидели, а когда встали, то почувствовали, что онемела ОДНА нога (обычно не целиком, а ее часть). Или одна рука. Тут к гадалке не ходи – это абсолютно точно грыжа. В случае, если немеет нога, речь идет о грыжах в поясничном и пояснично-крестцовом отделе. Чем ниже распространяется онемение – тем хуже дело.

МИДОКАЛМ НА СТАДИИ РЕМИССИИ

Тут все просто. Если в конце дня я чувствую, что поясница “затекла”, “ноет”, устала больше обычного, если вдруг даже после того, как я легла в постель я не могу полностью расслабить мышцы спины и ягодиц и чувствую, что они напряжены, я выпиваю таблетку “Мидокалма” на 50 мг и спокойно иду спать.

Перед сном обязательно лежу на игольчатом коврике, подкладывая его под поясницу/крестец (около 15 минут).Вскоре мышцы расслабляются, я сплю спокойно и утром чувствую себя гораздо лучше.Если проблема повторяется на следующий вечер, то повторяю прием “Мидокалма” и на следующий вечер.

При этом хорошо бы найти время на лечебную гимнастику хотя бы 2 раза по 15-20 минут за день.”Мидокалм” на ночь + лечебная гимнастика днем за 1-2 суток позволяют мне привести себя в порядок, если я вдруг начала ощущать признаки усугубления остеохондроза.

При этом я могу продолжать вести обычный образ жизни, например, продолжать посещать спортзал, весь день проводить на ногах и т.п..

Также я пью “Мидокалм” на ночь, если днем пришлось долго сидеть и затекли мышцы: например, после авиаперелета или длительной поездки на машине.

На стадии ремиссии я предпочитаю выпить “Мидокалм” вместо “Ибупрофена”, если возникла такая необходимость.

МИДОКАЛМ НА СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ

Если человека мучают сильные боли, которые мешают спать и вообще жить, то невролог, скорее всего, предложит ему пить Ибупрофен. Ибупрофен кроме обезболивающего действия обладает еще противовоспалительным эффектом (а на стадии обострения воспаление обычно есть), поэтому назначают именно Ибупрофен.

Но если боли сильные и Ибупрофен не помогает надолго, то вы запросто упретесь к верхнюю границу допустимой суточной дозы. Да и “Ибупрофен” редко когда разрешают пить дольше 5-7 дней.

“Мидокалм” в этом случае становится огромным подспорьем, т.к. позволяет сначала заполнить собой промежутки между приемом “Ибупрофена”, т.е. прием этих препаратов можно будет чередовать.

Кроме того, прием “Мидокалма” врачи часто разрешают продлить и на 2 и на 3 недели, тогда как Ибупрофен дольше недели пить редко разрешают.

Но необходимо понимать, что грыжи/протрузии/обострения проблем с позвоночником лечит только время и соблюдение режима, а не таблетки.

Таблетки просто помогают облегчить самый острый и болезненный период и становятся подспорьем в комплексном лечении (комплексное лечение – это и массаж, и физиопроцедуры, иглоукалывание, фармакупунктура, прием витаминов группы В, лечебная гимнастика/физкультура, иногда ношение специальных поясов/корсетов и т.д.)

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ В АПТЕЧКЕ ЧЕЛОВЕКА С ПРОБЛЕМНЫМ ПОЗВОНОЧНИКОМ?

“Мидокалм” – это один из препаратов, который, на мой взгляд, обязательно должен лежать в аптечке “остеохондрозника” наряду с витаминами группы В и Ибупрофеном.

Ибупрофен – как SOS средство на случай ЧП и резкого обострения.
“Мидокалм” – для приема при необходимости, когда накопилась мышечная усталость и т.п. (выше подробно писала об этом)

Витамины группы В – для приема курсами. В случае ЧП их также стоит подключить, но уже в виде уколов, это эффективнее (например, в виде инъекций Мильгаммы)

Игольчатый коврик/ипликатор Кузнецова – по-хорошему надо использовать его каждый день. А в случае “накопления мышечной усталости” или обострения – особенно!

ПОДВОДЯ ИТОГИ: мне препарат “Мидокалм” понравился и он прочно поселился в моей аптечке. Мне повезло и у меня нет никаких нежелательных побочных эффектов от него. Поэтому исходя из личного опыта, ставлю 5 и рекомендую

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *