Мельдоний применение

Таблетки Мельдоний: инструкция по применению

Препарат Мельдоний сейчас на слуху — после допингового скандала о нем узнали те, кто не интересуется фармацевтикой и не имеет проблем с сердцем. Практика использования препарата спортсменами у многих вызвала вопрос, можно ли средство принимать здоровым людям для повышения работоспособности и выносливости. Таблетки Мельдоний вы не найдете в продаже, так как это несуществующая форма препарата. При приеме внутрь используют капсулы.

Существующие формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь и раствора для инъекций. Активный компонент в составе — мельдония дигидрат.

Препарат Мельдоний сейчас на слуху — после допингового скандала о нем узнали те, кто не интересуется фармацевтикой и не имеет проблем с сердцем.

Международное непатентованное название

Мельдоний, Meldonium

АТХ

C01EB Другие препараты для лечения заболеваний сердца.

Фармакологическое действие

Мельдоний влияет на метаболизм в клетках, приводит в норму обмен веществ в условиях недостатка кислорода или сниженного кровоснабжения. Поддерживает механизм обменных процессов в сердце. Прием Мельдония влияет на уровень сахара в крови, понижает его. При ишемии улучшает циркуляцию крови в участке, который подвергся поражению, замедляет процессы некроза.

Применение средства увеличивает работоспособность, делает человека более выносливым. Мельдоний улучшает мозговое кровообращение, облегчает процессы усвоения кислорода организмом, обладает кардиопротективным и адаптогенным действием.

При приеме внутрь наивысшая концентрация действующего вещества фиксируется через 1-2 часа, при введении инъекций — сразу после укола.

Процесс выведения из организма происходит через 3-6 часов.

Мельдоний влияет на метаболизм в клетках, приводит в норму обмен веществ в условиях недостатка кислорода или сниженного кровоснабжения.

Для чего нужен Мельдоний

Препарат в большинстве случаев назначается при нарушениях сердечно-сосудистой системы и патологиях кровообращения мозга. Применяется в лечении хронических ишемических нарушений, сердечной недостаточности, поражении сердечной мышцы из-за сбоя гормонального фона, патологий сетчатки глаза.

Кроме сосудистых заболеваний, Мельдоний принимают во время астенических состояний, при ситуациях, требующих повышенных физических или умственных нагрузок. Распространено применение среди профессиональных спортсменов во время тренировок. Иногда врачи назначают при комплексной терапии различных нарушений, таких как грипп, шейный остеохондроз, рахит.

Используется в составе комплексного лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

Противопоказания

Лекарство нельзя использовать при:

  • наличии повышенной реакции на действующее вещество;
  • высоких показателях внутричерепного давления;
  • беременности и периоде лактации (не проводились исследования безопасности препарата);
  • возрасте младше 18 лет.

Пациентам с нарушением функции почек и заболеваниями печени следует применять препарат с осторожностью, консультироваться с врачом и во время лечения находиться под его контролем.

Препарат в большинстве случаев назначается при нарушениях сердечно-сосудистой системы и патологиях кровообращения мозга.

Как принимать Мельдоний

В зависимости от формы препарата Мельдоний принимается перорально, вводится внутривенно, внутримышечно или парабульбарно (при офтальмологических нарушениях).

Дозировка, длительность курса применения и частота приема зависит от показаний к применению. Определяется совместно с врачом.

В большинстве случаев разовая доза составляет 2 капсулы по 250 мг, ее принимают дважды в сутки.

До еды или после

При введении инъекций не имеет значения режим питания.

При употреблении капсул рекомендуется делать это за полчаса до еды.

Дозировка при сахарном диабете

При лечении сахарного диабета Мельдоний применяется курсом. Дозировку и длительность терапии назначает врач.

Побочные действия Мельдония

Нежелательные эффекты во время приема Мельдония могут проявляться аллергическими реакциями, проблемами с пищеварением, учащением сердцебиения, общим возбуждением, изменением показателей артериального давления (чаще его понижением).

При введении инъекций не имеет значения режим питания.

Влияние на способность управлять механизмами

Употребление Мельдония не влияет на способность концентрировать внимание и не замедляет психомоторные реакции, поэтому ограничения на вождение автомобиля в период терапии нет.

Особые указания

Медицинская практика показывает, что при лечении пациентов с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией данное лекарство не относится к средствам первой необходимости.

Всемирное антидопинговое агентство внесло препарат в список веществ, которые запрещены к употреблению.

Применение в пожилом возрасте

Пациентами пожилого возраста препарат применяется согласно инструкции, при условии отсутствия у них противопоказаний.

Назначение детям

Не используется в лечении пациентов младше 18 лет. Некоторые производители выпускают препараты с мельдонием в составе в форме сиропа, их назначают с 12 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Нет клинических данных о том, что препарат не оказывает патологического влияния на плод и не проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение.

Передозировка

При употреблении чрезмерного количества лекарственного средства может снизиться давление, появиться головокружение и головная боль, иногда наблюдается тахикардия и слабость. Лечение направлено на устранение симптомов передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Мельдоний увеличивает эффект лекарств, понижающих давление, альфа-адреноблокаторов, сердечных гликозидов.

Совместимость с алкоголем

Мельдоний не взаимодействует с этанолом, но совместное употребление с напитками, содержащими алкоголь, не рекомендуется из-за возможных нагрузок на сердечно-сосудистую систему.

Препарат используется в терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Аналоги

Аналоги Мельдония — Милдронат, Идринол, Кардионат.

Аналогом Мельдония является Милдронат Мельдония.

Условия отпуска из аптеки

В инструкции по применению указано, что лекарство продается по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

В аптеках лекарственное средство Мельдоний отпускается при предъявлении покупателем рецепта.

Цена

Цены на Мельдоний начинаются от 100 рублей.

Условия хранения препарата

Для того чтобы избежать порчи лекарства, стоит хранить его при температуре не выше 25°C. Не создавать таких условий, при которых препарат могут найти дети.

Препарат безопасен в употреблении на протяжении 5 лет.

Производитель

Препарат производят в Латвии, Литве, Польше, Словакии.

Отзывы

Врачей-кардиологов

Зафираки В. К., кардиолог, Краснодар

Мельдоний не эффективен в лечении заболеваний, клинических данных в кардиологии о пользе средства нет. Если есть необходимость во временном приливе бодрости, Мельдоний может дать эффект. Поэтому его используют спортсмены. Но это не говорит о том, что препарат есть смысл назначать для лечения болезней.

Лисенкова О. А,, кардиолог, Иркутск

Препарат дешевый, имеет результат, используется в медицине много лет. Чтобы был эффект, надо строго придерживаться дозировки, длительности курса и всех рекомендаций врача. Если лекарство не помогает, скорее всего, неверно поставлен диагноз или неправильно назначен препарат.

Шарапова И. Н., кардиолог, Новокузнецк

Пациенты в большинстве случаев переносят препарат без жалоб. Использую в лечении людей с кардиопатологией при отсутствии противопоказаний. Подходит в любом возрасте. Лечебное действие мягкое и продолжительное. Следует быть внимательным к указаниям в инструкции и принимать курсом не меньше месяца. Рекомендую сначала использовать капельницы, позже перейти на капсулы.

Мельдоний увеличивает эффект лекарств, понижающих давление, альфа-адреноблокаторов, сердечных гликозидов.

Пациентов

Ольга, 38 лет, Красноярск

На работе постоянно сталкивалась с перегрузками, дома 3 детей, и во время подготовки к выпускному старшей дочери организм не выдержал. Появились сбои в работе сердца. Страшно такое слышать в 37 лет. По назначению врача принимала курс Мельдония, ощущала бодрость сильнее, чем от употребления кофе. Препарат помог, чувствовала много энергии.

Николай, 56 лет, Ростов-на-Дону

После того как перенес 2 инсульта, принимал несколько пачек Мельдония. Результата не было, бесполезное средство.

Вадим, 42 года, Санкт-Петербург

Из-за больших физических нагрузок (сами с братом занимаемся стройкой дома) обратился к доктору. Врач определил, что это физическое истощение и хроническая усталость. На протяжении недели кололи в больнице Мельдоний. Хорошее средство, почувствовал улучшение. Через пару дней уже чувствовал себя в порядке. Прошел курс до конца. Приобрел в аптеке в форме таблеток, буду принимать по необходимости.

Милдронат: для чего он нужен, показания к применению, как принимать

Некоторое время назад вокруг препарата под названием Мельдоний разразился скандал в среде профессионального спорта. Средство было занесено в реестр запрещенных допинг-веществ. А поскольку он был и остается весьма доступным средством, польза и вред Милдроната закономерно вызвали любопытство даже у людей, не связанных со спортивной деятельностью. Чтобы разобраться с полезными и вредными свойствами Мельдония, нужно понять, что он на самом деле представляет.

Что такое Мельдоний

Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.

Состав и принцип действия Милдроната

С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.

Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.

Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.

Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.

Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.

Польза Милдроната для мужчин и женщин

Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.

К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.

Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.

Показания к применению Милдроната

Полезные свойства Милдроната активно используются для лечения различных недугов. Врачи рекомендуют употреблять его при наличии:

  • ишемии;
  • болезни сосудов;
  • хронических болей в сердце или сердечной недостаточности;
  • физической и умственной перегрузки;
  • заболеваний верхних дыхательных путей;
  • алкогольной зависимости;
  • повреждений глаз.

Важно! Если при назначении Мельдония параллельно происходит прием других лекарств, стоит внимательно следить за любыми изменениями в организме и сообщать о них специалисту.

Правила приема и стандартная дозировка Милдроната

В большинстве аптек Милдронат можно приобрести в различном виде: он продается в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде раствора для инъекций. Принимая данное лекарство, необходимо тщательно следовать инструкции, чтобы снизить опасность вредного влияния. Дозировка Милдроната зависит от цели его приема. Можно посчитать дозировку самостоятельно, из расчета 20 мг Милдроната на 1 кг веса, однако предварительно лучше проконсультироваться у профессионала.

Важно! Максимальная доза Милдроната на 1 человека составляет 2 г.

Применение Милдроната

Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.

Для спортсменов

Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.

Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.

При алкоголизме

Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».

Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 — 2 недель.

Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.

Важно! Уколы Милдроната внутривенно не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как полезные свойства препарата сойдут на нет.

При диабете

Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.

Важно! Польза Милдроната будет заметна лишь при комплексном лечении сахарного диабета. При наличии серьезных осложнений ни в коем случае не стоит отказываться от квалифицированной медицинской помощи.

При аритмии сердца

Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 — 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 — 1,5 месяца.

От давления

Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.

От усталости

Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.

Можно ли похудеть при помощи Милдроната

В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.

Вред и побочные действия Милдроната

При всей своей пользе для организма человека Милдронат может нанести серьезный вред организму, если превысить дозировку или принимать его без указаний врача. Мельдоний имеет достаточно длинный список побочных эффектов, которые могут доставить немало дискомфорта. Однако проявляются они довольно редко, и при соблюдении правил употребления вред от них будет сведен к минимуму. Среди побочных свойств Милдроната можно отметить:

  • отрыжку, изжогу;
  • тошноту и рвоту;
  • тяжесть в желудке;
  • тахикардию;
  • гипотонию;
  • отеки и сыпь;
  • аллергические раздражения на коже;
  • зуд.

Помимо этого, Милдронат причиняет вред в профессиональном плане: для спортсменов его применение может быть чревато дисквалификацией из соревнований, так как Мельдоний является одним из запрещенных препаратов WADA.

Противопоказания к применению Милдроната

Поскольку Милдронат – весьма мощное биологически активное вещество, он имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может оказать вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека, принимающего препарат, или привести к обострению имеющихся заболеваний. Мельдоний нельзя употреблять следующим группам лиц:

  • детям и подросткам до 18 лет;
  • женщинам в период беременности;
  • кормящим матерям;
  • людям с повышенной чувствительностью к Милдронату;
  • страдающим различными болезнями почек и печени;
  • людям с высоким внутричерепным давлением;
  • имеющим опухоли либо отеки неясного происхождения.

Важно! Здоровым людям, которые прописали себе Мельдоний самостоятельно, настоятельно рекомендуется воздержаться от приема этого лекарства, чтобы избежать возможных вредных эффектов.

Передозировка Милдронатом и ее последствия

Так как Мельдоний отпускается без медицинского рецепта, человеку, впервые принимающему препарат, очень легко ошибиться в расчете верной дозировки, и тогда пагубное влияние лекарства превысит его полезные свойства.

В случае передозировки пациент может столкнуться с вредными последствиями для организма, такими как:

  • понижение давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • утомляемость;
  • вялость, апатия;
  • общее ухудшение состояния.

Чтобы свести на нет вред от Милдроната, следует обратить внимание на его дозировку.

Важно! Долговременный прием Мельдония здоровыми людьми вызывает привыкание и может быть вреден, поэтому не стоит употреблять его без медицинской необходимости.

Совместимость Милдроната с алкоголем

На данный момент прямых противопоказаний к употреблению Милдроната в сочетании с алкоголем не выявлено. Однако многие профессиональные медицинские сотрудники не рекомендуют смешивать Мельдоний со спиртсодержащими продуктами во избежание возможного вредного воздействия. Алкоголь может нейтрализовать полезные свойства препарата, а в ряде случаев активные компоненты Милдроната могут повлечь за собой усиление симптомов интоксикации и вызвать скачки артериального давления. Для организма здорового человека, возможно, от сочетания Мельдония с алкоголем не будет вреда, а вот гипертоникам подобные перепады однозначно не пойдут на пользу.

Аналоги Мельдония

Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.

Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:

  • Ангиокардил;
  • Вазомаг;
  • Идринол;
  • Кардионат;
  • Медатерн;
  • Мидолат;
  • Милдроксин и другие.

Сегодня польза и вред Милдроната до конца не исследованы, поэтому при всех полезных свойствах этого средства перед его приемом необходимо посоветоваться с врачом.

Отзывы врачей

Кутина Марина Александровна, 34 года, кардиолог, г. Саратов Я — кардиолог, и по долгу службы применяю Милдронат уже почти 7 лет. Обычно использую его для внутривенного введения и преорально при ишемии, миокардиодистрофии и дистрофических заболеваниях органов зрения. Пациенты отмечают его действие уже на второй неделе и очень довольны эффектом. Чернышенко Наталья Михайловна, 58 лет, кардиолог, г. Краснодар Назначаю Милдронат пациентам при астено-невротическом синдроме и нервных перегрузках. Считаю его вполне действенным, однако пациентам старше 60 лет принимать его стоит только после тщательного обследования. Что касается здоровых людей, то им употреблять Милдронат категорически нельзя! Ничего, кроме вреда, он не принесет. Незачем перегружать сердце, которое функционирует без сбоев.

Отзывы людей, пациентов и спортсменов

Сигачев Антон Николаевич, 22 года, г. Санкт-Петербург Очень плохо переношу жару, а этим летом особенно туго приходилось. Хотелось дни напролет валяться на диване: иногда такая апатия наступала, что хоть из дома не выходи. Вдобавок еще очень уставал на тренировках, вплоть до нервных срывов доходило дело. Терапевт порекомендовал принимать Мельдоний. Уже на второй день приема начал снова нормально соображать, а на пятый даже силы появились что-то делать. Голунова Елена Николаевна, 49 лет, г. Воронеж Делала уколы Милдроната в комплексе с другими лекарствами от гипертонии. До этого думала, что это допинг-препарат, который принимают исключительно спортсмены, и что от него вред один. Поэтому очень удивилась, когда стала чувствовать себя лучше, даже сахар в крови понизился. Потом еще два месяца пила Милдронат в таблетках. Результат порадовал, очень полезное средство! Была ли Вам данная статья полезной? Да Нет

Фармакологические свойства препарата Мельдоний

Синтетический аналог γ-бутиробетаина, ингибирует γ-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает баланс между доставкой кислорода и его потреблением в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется γ-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизмом действия обусловлено многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение выраженности симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда уменьшает размеры зоны некроза, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает мозговое кровообращение, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность — 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме внутрь составляет 3–6 ч.

Показания к применениюпрепарата Мельдоний

Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда, БА, ХОБЛ, абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией), острое нарушение кровообращения в сетчатке, инсульт, цереброваскулярная недостаточность.

Применение препарата Мельдоний

При умственных и физических перегрузках (в том числе у спортсменов) — внутрь взрослым по 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг в/в 1 раз в сутки. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 2–3 нед. Спортсменам назначают внутрь по 0,5–1 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней. Стабильная стенокардия (обычно в составе комбинированной терапии) — внутрь по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 3–4 дней, затем 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки в течение 1–1,5 мес. При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда — в/в струйно по 0,5–1 г 1 раз в сутки, затем — внутрь по 250 мг 2 раза в сутки первые 3–4 дня, после чего 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки. При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней. При БА — внутрь по 250 мг ежедневно в течение 3 нед в комбинации с бронхолитиками. При хроническом алкоголизме — внутрь по 500 мг 4 раза в сутки, в/в — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней. При сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчатки — ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 0,5 мл 10% р-ра в течение 10 дней. При нарушении мозгового кровообращения в острой фазе — в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, после чего назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения — 2–3 нед. При хронических нарушениях мозгового кровообращения вводят по 500 мг в/м 1 раз в сутки или по 250 мг внутрь, 1–3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2–3 нед.

Противопоказания к применению препарата Мельдоний

Повышенная чувствительность к милдронату, органические повреждения ЦНС, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Мельдоний

Редко — кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД.

Взаимодействия препарата Мельдоний

Усиливает действие коронаролитиков, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, блокаторами α-адренорецепторов, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Милдронат для инъекций — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N016028/02-200509

Торговое название препарата

Милдронат®. мельдоний.

Химическое название
3-(2,2,2-триметилгидразиний)пропионата дигидрат.

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения. 1 мл раствора содержит:
действующее вещество — мельдония дигидрат 100 мг;
вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код ATX: С01ЕВ.

Фармакодинамика

Мельдоний (Милдронат®) — структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3-6 часов.

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма). Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерегшых опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью
При заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения, следует прекратить грудное вскармливание. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня. Милдронат назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.
Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
1. Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:

  • ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения;
  • ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в/в струйно по 0,5-1,0 г в день (5-10 мл препарата Милдронат®), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0,5 г 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием внутрь.
    Общий курс лечения 4-6 недель.
    2. Нарушение мозгового кровообращения
    В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5-1 г. Общий курс лечения — 4-6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения -4-6 недель.
    Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
    3. Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
    По 0,05 г (0,5 мл препарата Милдронат®) парабульбарно в течение 10 дней. В том числе применяется в составе комбинированной терапии.
    4. Умственные и физические перегрузки
    По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения -10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
    5. Хронический алкоголизм
    По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат®) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.

    Побочное действие

    Редко — аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение. Очень редко — эозинофилия, общая слабость. Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
    Лечение: симптоматическое.
    Милдронат® малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Усиливает действие сердечных гликозидов.
    Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как Милдронат® усиливает их действие. Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
    Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат® на скорость психомоторной реакции. Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл.
    По 5 мл в ампуле бесцветного стекла с линией или точкой разлома.
    По 5 ампул в ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или из полиэтилентерефталатной пленки без покрытия (поддон).
    Две ячейковые упаковки (поддона) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить при температуре не выше 25 °С.
    Не замораживать!
    Хранить в недоступном для детей месте. 4 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения
    АО «Гриндекс» Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

    Производитель(и)

    -АО «Санитас».Ул. Вейверю 134 В, Каунас, LT-46352, Литва
    -Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша
    -ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия. 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28;
    -Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия Организации, принимающие претензии
    -Представительство в Москве (при производстве препарата АО «Санитас», Литва; Ельфа Фармасьютикал компани С.А., Польша; Эйч Би Эм Фарма ср.о., Словакия).
    117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж,
    -ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия (при производстве препарата ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия). 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.

  • Мельдоний

    В 1 мл раствора — мельдоний дигидрат 100 мг.

    В 1 капсуле — мельдония 250 мг или 500 мг. Магния стеарат, картофельный крахмал, кремния диоксид — как вспомогательные вещества.

    • капсулы 500 мг и 250 мг;
    • раствор для инъекций.

    Антиишемическое, кардиопротективное (улучшает метаболизм и энергообеспечение миокарда).

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Оказывает кардиопротективное действие, кроме этого мембраностабилизирующее и иммунотропное. Ограничивает скорость синтеза карнитина из γ-бутиробетаина, что влечет нарушение транспорта жирных кислот в митохондрии. Под влиянием препарата повышается уровень γ-бутиробетаина, который усиливает образование окиси азота, что влечет уменьшение ОПСС и вазодилатацию.

    Мельдоний снижает способность тромбоцитов к агрегации и улучшает эластичность мембран эритроцитов. В условиях ишемии предотвращает нарушение транспорта АТФ. При ишемическом повреждении сердечной мышцы замедляет образование зоны некроза. При сердечной недостаточности увеличивает сократимость миокарда и снижает количество приступов стенокардии. Эффективен при патологии сосудов глазного дна. Повышает работоспособность. Устраняет нарушения нервной системы у пациентов с хроническим алкоголизмом.

    Хорошо всасывается при приеме внутрь. Биодоступность при таком способе введения 78% и 100% при внутривенном введении. Cmax определяется в крови через 1-2 ч. Метаболизируется с образованием двух метаболитов, они выводятся почками в неизмененном виде.

    Показания к применению

    Комплексная терапия:

    • ИБС;
    • пониженной работоспособности;
    • дисгормональной кардиомиопатии;
    • послеоперационной реабилитации;
    • нарушений мозгового кровообращения;
    • физического перенапряжения;
    • абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

    Парабульбарное введение:

    • кровоизлияние в сетчатку;
    • нарушение кровообращения в сетчатке;
    • тромбоз вен сетчатки;
    • ретинопатии (диабетическая и гипертоническая).
    • Повышенное внутричерепное давление;
    • беременность;
    • кормление грудью;
    • повышенная чувствительность;
    • в возрасте до 18 (капсулы).

    Все побочные реакции встречаются редко:

    • психомоторное возбуждение;
    • тахикардия;
    • диспептические расстройства;
    • изменения АД (снижение или повышение);
    • кожный зуд;
    • сыпь.

    Мельдоний, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Капсулы Мельдоний-МИК принимают внутрь и в связи с возможностью возбуждающего эффекта их рекомендуется принимать утром. Доза и кратность приема подбираются индивидуально.

    При кардиологических заболеваниях — 500 мг-1000 мг в сутки. Лечение длится до 6 недель.

    При нарушениях мозгового кровообращения — 500 мг 1 раз в день, курсом 4–6 недель.

    При абстинентном синдроме — 500 мг 4 раза в день.

    При физических перегрузках — 250 мг 4 раза в день, курсом 14 дней.

    Раствор для инъекций

    Обычно доза составляет 0,5-1 г в сутки ежедневно. Препарат вводят на 10 мл 0,9% раствора NaCl.

    Нестабильная стенокардия, состояние после перенесенного инфаркта миокарда — вводят в/в струйно по 1–2 ампулы (500–1000 мг) 1 раз в день 4 дня подряд. Стабильная стенокардия: дозировка и кратность введения те же.

    Парабульбарно вводят 0,5 мл раствора.

    Препарат мало токсичен и случаи передозировки не встречаются или встречаются крайне редко. Теоретически возможно развитие гипотензии, тахикардии, головной боли, головокружения и общей слабости. Проводится симптоматическое лечение.

    Условия продажи

    Отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения

    Температура хранения до 25°C.

    Срок годности

    2 года.

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Милдронат, Идринол, Мидолат, Вазонат, Вазомаг.

    Отзывы о Мельдонии

    Назначение этого препарата в комплексном лечении кардиологической патологии на 55,6% уменьшает количество приступов стенокардии и суточную потребность в нитроглицерине на 55,1%. Существенно улучшает сокращения миокарда без влияний на сердечный ритм, ограничивает колебания АД. Препарат малотоксичен и не вызывает выраженных побочных реакций.

    Судя по отзывам пациентов, это средство назначалось при ИБС в комбинации с антиангинальными и гипотензивными препаратами. Важно то, что препарат назначался больным старших возрастных групп и они хорошо его переносили.

    • «… Мне добавили таблетки Мельдоний при стенокардии, к другим таблеткам. Заметил улучшение через 3 недели»;
    • «… Принимал после микроинсульта в капсулах по 2 раз в день. Пропил полтора месяца — улучшилась речь, появилась бодрость»;
    • «… Принимаю курсами три раза в год. Могу охарактеризовать его как жизненно необходимый для всех. У меня стенокардия и немного повышено АД»;
    • «… Ребенку год, очень устаю. По рекомендации невропатолога принимаю Мельдоний два раза в день. Пью только неделю и уже лучше себя чувствую»;
    • «… Мне порекомендовал невропатолог (диагноз «хроническая усталость»). Кололи уколы. Отличный препарат, быстро силы возвращает»;
    • «… Заметила, что прием Мельдония немного повышает аппетит, даже поправилась немного»;
    • «… После 7 дней приема этого препарата стала кружится голова».

    Цена на Мельдоний, где купить

    Купить препарат можно в любой аптеке. Чаще предлагается препарат в форме инъекций, стоимость которого колеблется в пределах 135-169 руб. за 10 ампул.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    ЗдравСити

    • Мельдоний капс. 250 мг 40 шт.Озон ООО 186 руб.заказать
    • Мельдоний капсулы 250мг 40 шт.Биохимик ПАО 194 руб.заказать
    • Мельдоний-СОЛОфарм раствор для ин. 100мг/мл амп. 5мл 10 шт.ООО «Гротекс» 233 руб.заказать
    • Мельдоний раствор для парабульб. и в/в введ. 100мг/мл амп. 5мл 10 шт.ООО ЭЛЛАРА 174 руб.заказать
    • Мельдоний органика раствор для ин. 100мг/мл 5мл 10 шт.АО Органика 110 руб.заказать

    показать еще

    ПаниАптека

    • МЕЛЬДОНИЙ ампула Мельдоний р-р д/ин. 100 мг/мл 5мл амп. №10 Украина , Юрия-Фарм ООО 341 грн.заказать

    показать еще

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *