Мази с левомицетином

Левомицетин является антибактериальным препаратом синтетического происхождения широкого спектра действия. В международной классификации имеет непатентованное название хлорамфинекол (Chloramphenicol) и относится к группе антибиотиков. Мазь левомицетина предназначена для наружного применения.

Ее назначают для угнетения функций бактерий – возбудителей гнойных некротических процессов, а также при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера. В инструкции по применению указывается полный перечень болезней, при которых врач прописывает левомицетин в качестве медицинского препарата.

Форма выпуска и состав препарата

Впервые хлорамфинекол был выделен из грампозитивных бактерий вида Streptomyces venezuelae в 1947 г. В настоящее время налажено производство синтетического антибиотика в широких масштабах. Он имеет относительно простую структуру и является в медицине одним из самым распространенных по применению препаратов, который препятствует синтезу белка и обладает бактериостатическим эффектом.

Левомицетин мазь 1% выпускается в тубах по 20 г и 30 г, по одной тубе в упаковке. Крем белого цвета или желтоватого или зеленоватого оттенка со слабо выраженным специфичным запахом.

В 100 г мази Левомицетин содержатся следующие компоненты:

  • 1 г левомицетина (активное вещество);
  • вспомогательные вещества: динатрия эдитат, макрогол 400, масло вазелиновое, препарат ОС-20, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый.

Фармакологические свойства

Левомицетин эффективен против вибрионов, устойчивых к тетрациклину, стрептомицину, пенициллину, сульфаниламидам.

Он входит в состав глазных каплей и мазей наружного назначения в хирургии для заживления послеоперационных швов, гнойных ран, трофических язв и инфицированных ожогов. В дерматологии его широко используют при заболеваниях кожи гнойно-воспалительного характера.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мазь Левомицетин оказывает антибактериальный эффект на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, которые характерны для анаэробной и аэробной патогенной микрофлоры.

А именно:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • эшерихия коли (в некоторых случаях);
  • синегнойная палочка;
  • простейшие;
  • клостридии;
  • пептострептококки.

При местном использовании мази Левомицетин резистентность гноеродной бактериальной флоры к препарату не формируется. Препарат обладает умеренной гиперосмолярной активностью, что препятствует повышению проницаемости сосудов и попаданию жидкости в ткани, а это нередко происходит при наличии воспалительного процесса.

Этот факт дает возможность использовать мазь во 2 фазе раневого процесса, когда происходит рост сосудов, эпителизация рубца, образование коллагена. При местном применении мазь не оказывает раздражающего действия на пораженные ткани. При наложении на раны со свежеобразованной грануляционной тканью надежно защищает от вторичной инфекции и препятствует образованию в них очагов некрозов.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат частично проникает в системный кровоток. Биодоступность составляет 7-8%. Максимальная концентрация хлорамфинекола в плазме крови (Сmax) составляет 0,6 мкг/л.

Активное вещество метаболизируется в печени и выводится с желчью через кишечник.

Параметры биодоступности и концентрации в кровотоке системного уровня дают основание отнести мазь Левомицетин к препаратам местного назначения.

Показания к применению

Мазь Левомицетин применяют в следующих случаях:

  • в хирургии и ожоговой медицине для обработки ожогов на 2 стадии раневого процесса (очистка и грануляция), возможно назначение в фазе альтерации при условии отсутствия сильной экссудации – проникновения жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани;
  • в дерматологии при гнойно-воспалительных заболеваниях кожных покровов, а также микробных экзем и угревой болезни кожи (акне).

Противопоказания

Левомицетин мазь (инструкция по применению содержит подробную информацию о фармакологических свойствах препарата) не рекомендуется использовать в следующих случаях.

Перечень:

  • Гиперчувствительность к активному веществу и другим препаратам на основе амфениколов или к любому из вспомогательных составляющих.
  • Для лечения ран с сильной гнойной экссудацией. Назначение мази возможно после устранения экссудации при помощи водорастворимых препаратов таких, как нитацид, мирамистин, офлокаин или других мазей по усмотрению врача.
  • Дискразия крови, то есть присутствие аномальных клеток и частиц в кровяном русле, в анамнезе пациента является абсолютным противопоказанием назначения препарата Левомицетин.
  • Почечная недостаточность и нарушение функции печени.
  • Порфирия (генетическое заболевание с нарушением синтеза гема).
  • Депрессии кроветворения (апластическая анемия).

    Левомицетин мазь нельзя использовать при апластической анемии.

  • Во время I и III триместра беременности, в период грудного вскармливания, а также при оказании лечебной помощи недоношенным и новорожденным детям.

С какого возраста можно применять препарат

В состав Левомицетина входит сильнодействующий антибиотик, поэтому перед применением следует обязательно обратиться за назначением к лечащему врачу.

Препарат не назначают новорожденным детям и с осторожностью – детям до 2 лет. Доза лекарства зависит от площади поврежденного участка кожи, но не должна превышать 0,36 г/кг для разового применения; 1,43 г/кг – максимальная суточная доза для ребенка.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Левомицетин мазь предназначена для местного применения. Перед нанесением мази необходимо провести обработку гнойных ран и ожогов: удалить некротические ткани и гнойный экссудат растворами мирамистина 0,01%, перекиси водорода 3%, фурацилина 1:5000 или хлоргесидина биглюконата 0,05%.

После очищения раны накладывают тонким слоем препарат, после чего делают перевязку стерильным материалом. Возможно нанести мазь непосредственно на перевязочный материал, а затем приложить к поврежденному участку. Согласно инструкции по применению, мазь Левомицетин накладывают 1-2 раза в сутки; при наличии ожогов 1 раз в 1-2 суток.

При лечении пиодермии, вторичных экзем и угрей мазь наносят на пораженную бактериями кожу после удаления некротических тканей 3-4 раза в сутки. По возможности мазь втирают легкими круговыми движениями, захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг раны. В таком случае перевязочный материал не накладывается.

Мокнущую поверхность кожи следует перед нанесением мази Левомицетин подсушить медицинской салфеткой. Если предписано применение марлевой повязки, то средство применяют не более 1-2 раз в сутки. Дозу определяет хирург или дерматолог, все зависит от степени и площади поражения.

Продолжительность лечения определяется ведущим врачом и зависит от положительной динамики купирования гнойно-воспалительного процесса, степени затягивания ран и их готовности к аутодермопластике, если есть такая необходимость (это операция по пересадке тканевого материала для воссоздания пораженного участка кожного покрова).

Рекомендованная разовая доза мази Левомицетина не должна превышать 25-75 г (250-750 мг левомицетина), суточная доза не должна быть более 100-200 г (1-2 г левомицетина), на весь курс лечения доза не должна превышать 3 кг (30 г левомицетина) при массе тела больного 70 кг.

Курс лечения не должен превышать 14 дней. В случае необходимости мазь Левомицетин сочетают с другими препаратами системного действия для эффективного действия на раны или ожоги.

Побочные действия

В случае выявления индивидуальной непереносимости и чувствительности больного к левомицетину или вспомогательным компонентам мазевой основы могут появиться зуд, раздражение, сухость, натяжение поврежденного участка кожи и другие проявления гиперчувствительности при нанесении препарата. Эти побочные эффекты служат сигналом, что применение препарата необходимо прекратить.

При местном использовании мягких лекарственных средств, в состав которых входит левомицетин, при системном действии на организм обычно не обнаруживается побочных эффектов.

Однако при назначении всех препаратов, содержащих хлорамфеникол, необходимо учитывать тот факт, что в редких случаях он является причиной апластической анемии, когда костный мозг больного не может вырабатывать достаточное количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Некоторые исследования показывают, что применение мази Левомицетин может привести к появлению дерматита, который ранее принимали за вторичную инфекцию раны.

Хлорамфеникол, который является активным компонентом мази Левомицетин, может вызвать следующие побочные реакции организма:

  • стойкое изменение клеточного состава крови;
  • подавление деятельности костного мозга;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, энтероколит, дисбактериоз;
  • воспаление языка (глоссит), стоматит;
  • нейротоксические реакции;
  • «серый синдром» (у детей до 1 года): синеватый или серый цвет кожных покровов, вздутие живота, вялость, пониженная температура тела, затрудненное дыхание.

Передозировка

В настоящее время случаев передозировки мази Левомицетин не обнаружены.

Особые указания

Нельзя допустить попадание мази Левомицетина в глаза. Если мазь попала в глаза, следует их промыть большим количеством проточной воды в течение не менее 30 мин. Необходимо обратиться к офтальмологу или в травматический пункт, если произошло снижение зрения, появились ощущение жжения или слезотечения.

Перед назначением мази Левомицетин хирурги должны учитывать высокий индекс клинического подозрения на аллергическую реакцию пациента на хлорамфеникол. Это предостережение относится к тем больным, у кого в течение 24-72 ч после нанесения мази развилась периоперационная эритема (покраснение кожи), отек, и они не реагируют на действие антибиотиков.

Аллергическая реакция замедленного типа играет большую роль при постановке дифференциального диагноза, даже если ранее хлорамфеникол использовался без побочных реакций. При подозрении на инфекцию до начала системной терапии от применения мази Левомицетин следует отказаться.

Левомицетин мазь (инструкция по применению прилагается к упаковке) стала объектом рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования группой ученых из Великобритании.

Они задались вопросом: «Действительно ли при однократном применении хлорамфеникола для аппликации уменьшается риск возникновения раневой инфекции после малого хирургического вмешательства?» Результаты эксперимента они опубликовали в Британском медицинском журнале BMJ 24 января 2009 г.

Группу из 972 пациентов разделили на две примерно равные по количеству человек подгруппы. В 1 подгруппе (488 человек) применили одноразово хлорамфеникол на раневую поверхность после малых хирургических операций, а в 2 подгруппе (484 человека) нанесли на зашитые раны парафиновое масло (плацебо).

Результаты исследования показали, что однократное нанесение мази с хлорамфениколом на зашитую рану действительно уменьшает риск развития раневой инфекции, но в то же время эти показатели являются статистически, а не клинически значимыми.

Лекарственное взаимодействие

Левомицетин мазь (инструкция по применению препарата обращает внимание на особенности проявления побочных эффектов) является антибактериальным средством с довольно выраженным эффектом. Однако взаимодействие данной мази с другими лекарственными препаратами с отрицательными последствиями не выявлено.

В то же время следует остерегаться наносить на пораженные участки кожи вместе с другими мягкими лечебными средствами. Эффективность мази Левомицетин увеличивается при однократном применении антибиотиков системного действия.

Аналоги

У препарата много аналогов.

Ируксол (Iruxol)

Лекарственный препарат в виде мази для очищения некротических поврежденных участков независимо от происхождения и расположения на теле.

В состав 1 г входит хлорамфеникол 10 мг и клостридиопептидаза 10 ЕД.

Кортомицетин

Мазь для местного применения с бактериостатическим эффектом. Действующие компоненты в 1 г: гидрокартизона ацетат 5 мг и хлорамфеникола 2 мг.

Левометил

Лечебный препарат в виде мази для нанесения на кожу с противовоспалительной, дегидратирующей и регенерирующей функцией, ускоряет естественные процессы эпителизации и грануляции пораженной ткани. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

Левомикон-ТФФ

Лечебная мазь для обработки абсцессов в случае наличия смешанной инфекции на 1 этапе раневого процесса (гнойно-некротическая фаза). В дерматологии назначают для лечения ожогов и ран хирургического и травматического характера, при лучевой болезни и акне. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

Левомицетин-Акри

Лекарственное средство в виде крема с антибактериальным действием. Мазь Левомицетин-Акри используется в офтальмологии при глазных заболеваниях инфекционного происхождения, которые вызваны бактериями, восприимчивыми к хлорамфениколу (стафилококки, хламидии, стрептококки и другие).

Основной действующий компонент – хлорамфеникол. Производится в форме глазной мази линимент 1% и 5%.

Левомицетин-Дарница

Средство для обработки гнойных ран и удаления некротизированных частиц кожного покрова ферментативным путем. Активное вещество (хлорамфеникол) способствует прекращению синтеза белковых структур в бактериальной клетке и тем самым вызывает гибель патогенного организма.

После нанесения мази на некротическую ткань происходит размягчение и мягкое очищение раны без каких-либо механических действий. 1 г мази Левомицетин-Дарница содержит 10 мг хлорамфеникола.

Левомеколь

Комбинированный препарат Левомеколь – мазь для лечения раневой поверхности разного происхождения и язвенных проявлений на коже.

Осмотическая активность компонентов позволяет проникать глубоко в кожные покровы, снимать воспаление и оказывать заживляющий эффект. В 10 г мази: метилурацила 400 мг и хлорамфеникола 75 мг.

Левомицетин-Оз

Лечебный препарат применяется в офтальмологии при глазных заболеваниях: конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней, возбудители которых чувствительны к левомицетину. Препарат изготавливают в виде стерильного раствора, где в 1 мл раствора содержится 2,5 мг хлорамфеникола. Кроме того, в составе имеется борная кислота, которая оказывает антисептическое действие.

Левосин

Мазь для эффективного, мягкого очищения ран различного происхождения от гнойных выделений и некротических участков кожи. В 1 г препарата содержатся хлорамфеникола 10 мг и вспомогательные вещества, среди которых сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин.

Вспомогательные компоненты способствуют дегидратации пораженной ткани и, как следствие, уменьшению перифокального отека. Мазь оказывает легкое обезболивающее действие.

Метролавин

Мазь для местного лечения фурункулов, карбункулов, ожогов, гнойных ран, вызванных бактериальной микрофлорой. Действующие вещества на 1 г препарата: метронидазол 20 мг, лидокаин 40 мг, хлорамфеникол 10 мг. В основном используется в дерматологии.

Синтомицина линимент

Мазь для лечения пораженных бактериями тканей. Препарат обладает противомикробным, антибактериальным и дегратирующим эффектами. Основное активное вещество: синтомицин (хлорамфеникол) в дозировке 10%.

Мазь производится в форме линимента (вязкая жидкость).

Сроки, условия продажи и хранения

Левомицитин мазь, инструкция по применению которой содержит подробную информацию об условиях и сроках хранения, поступают в продажу в картонной упаковке. Рецепт врача при покупке мази не требуется. Препарат следует хранить в темном месте, недоступном для детей при to от 15оС до 25оС. Срок хранения: не превышает 2 лет.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цена на мазь Левомицетин в аптеках столицы и регионов колеблется от 124 руб. до 138 руб. за упаковку:

Левомицетин мазь является комбинированным препаратом доказанного действия. Это лекарственное средство по праву называют одним из главных помощников в хирургии и дерматологии за эффективность и простоту в использовании.

Инструкция по применению содержит детальное описание активного вещества – хлорамфеникола, его свойствах, дозировках лечебного препарата, особых указаниях, а также о побочных реакциях организма. Широкий спектр действия данного антибиотика позволяет использовать его на протяжении более полувека в качестве эффективного антибактериального препарата.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о мази Левомицетин

Топ 10 уникальных свойств мази Левомицетин (Левомеколь):

Левомицетин мазь

Негормональное антибактериальное, репаративное лекарственное средство.

Цена от 16 руб.

Негормональное антибактериальное, репаративное лекарственное средство.

Применение — кератит, трофические язвы, ожоги.

Аналоги — Колбиоцин, Левомеколь, Левосин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Левомицетин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Левомицетиновая мазь – антибактериальный препарат для наружного применения, однородная масса белого цвета с резким запахом.

Лекарство применяют для устранения офтальмологических и дерматологических болезней микробного происхождения.

Лекарство выпускают в тубах из алюминия объемом 25, 40 г, с концентрацией активного вещества 1 и 5%.

Действующее вещество и состав

Основное действующее вещество – антибиотик левомицетин или хлорамфеникол.

Линимент Левомицетин – состав:

  • метилурацил;
  • полиэтиленоксид;
  • пропиленгликоль – слабый антисептик;
  • спирт цетиловый;
  • масло вазелиновое – смягчает, увлажняет кожу.

Дополнительные ингредиенты в составе Левомицетиновой пасты способствуют проникновению антибиотика в очаг воспаления и его равномерному распределению.

Левомицетин мазь уничтожает возбудителей микробной инфекции, ускоряет процесс регенерации.

Препарат эффективен против спирохет, риккетсий, хламидий, бактерий, устойчивых к пенициллину, сульфамидам и стрептомицину.

Не оказывает действия на лямблии, амебы и другие простейшие микроорганизмы, синегнойную палочку, кислотоустойчивые бактерии.

Активное вещество ЛС проникает через мембраны клеток, препятствует синтезу протеинов в бактериях. Это препятствует размножению микробов, приводит к их гибели.

Выводится препарат почками и печенью.

Мазь Левомицетин – для чего применяется? Он показан при инфекционных болезнях эпидермиса и слизистых, возбудители которых чувствительны к хлорамфениколу:

  • кератит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • трахома;
  • ячмень;
  • комбинированные бактериальные офтальмологические патологии;
  • фурункулы, карбункулы;
  • трофические язвы, долго не заживающие раны;
  • экземы бактериального характера;
  • некрозы, дерматозы;
  • трещины на сосках;
  • термические и химические ожоги;
  • панариций, паронихия.

Не помогает при угревой сыпи, поскольку патологический процесс вызывают пропионбактерии, которые не чувствительны к хлорамфениколу.

Нельзя применять при:

  • почечные, печеночные патологии;
  • обострение порфирии;
  • нарушения в работе кроветворной системы, болезни крови;
  • онкологические кожные заболевания;
  • кожные микозы, экзема, псориаз;
  • непереносимость, повышенная чувствительность к ЛС.

Способ применения и дозировка

Левомицетин мазь – инструкция по применению

Заболевание

Как применять

Блефарит, конъюнктивит Оттянуть веко, заложить не более 1 см мази 1%.

Закрыть глаз, сделать несколько круговых движений для равномерного распределения ЛС по слизистой. Глаз не открывать 5-10 минут.

Процедуру проводит раз в 3-4 часа.

Трахома, кератит Воспаленное веко смазывают или применяют повязки.

Сложить стерильную марлю или бинт в несколько слоев. Нанести 1-2 см мази, наложить на глаз, закрепить. Держать 30 минут.

Ячмень Смазывать воспаленный участок 3-5 раз в день 1% линиментом, или накладывать повязку на полчаса.
Дерматологические болезни ЛС нанести тонким слоем на воспаленную область, закрыть стерильной марлевой повязкой.

При глубоких повреждениях марлю пропитать Левомицетином, заполнить рану.

Повязки менять раз в 12-24 часа, терапию продолжать до полного очищения от гноя, или устранения проявлений воспалительного процесса.

Перед применением линимента для лечения офтальмологических патологий глаза предварительно следует промывать слабым раствором марганцовки.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарство не назначают грудничкам до 1 месяца, в лечении детей до 3 лет ЛС используют с осторожностью. Количество мази уменьшают в зависимости от возраста ребенка, точную дозировку определяет врач.

Воздействие антибиотика на плод до конца не изучено, во время беременности от использования ЛС лучше воздержаться.

При лечении трещин на сосках во время лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, наружное средство с хлорамфениколом редко вызывает негативные реакции.

Распространенные побочные эффекты – дерматит, аллергические высыпания, редко – кожные грибковые инфекции, анемия, отек Квинке, тромбоцитопения.

При лечении глазных болезней были зафиксированы случаи гипоплазии костного мозга. Поэтому во время терапии необходимо постоянно контролировать показатели крови.

Лекарство даже при наружном применении в небольших дозах проникает в системный кровоток.

На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

В противном случае может возникнуть дисульфирамовая реакция – учащенное сердцебиение, кашель, приступы тошноты и рвоты, судороги.

При значительном превышении рекомендуемых дозировок ухудшается зрение, возможно развитие слепоты.

Линимент не следует сочетать с некоторыми препаратами:

  • цитостатики;
  • сульфаниламиды;
  • препараты, угнетающие функции кроветворения.

При использовании ЛС во время лучевой терапии увеличивается риск развития тяжелых побочных реакций. Хлорамфеникол снижает эффективность пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с Эритромициновой мазью снижается терапевтическое действие обоих препаратов.

При необходимости врач может заменить Левомицетин препаратами с аналогичным терапевтическим действием.

Левомицетин | Laevomycetinum

Способ применения

Для взрослых: — Таблетки:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку левомицетина следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи. Пациентам, у которых прием данного лекарственного средства вызывает развитие тошноты, таблетку следует принимать спустя 60 минут после приема пищи. Препарат следует принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 250-500 мг препарата 3-4 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000 мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000 мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.
Максимальная суточная доза для взрослых — 4000 мг.
Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125 мг препарата 3-4 раза в день.
Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250 мг Левомицетина 3-4 раза в день.
Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели. При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.
— Порошок для приготовления раствора для инъекций:
Раствор предназначен для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Детям назначают только внутримышечное введение. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций или 2-3 мл 0,25% или 0,5% раствора новокаина. Раствор следует вводить глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или в 10 мл 5% или 40% раствора глюкозы. Длительность внутривенной струйной инъекции должна составлять не менее 3 минут. Пациентам, страдающим сахарным диабетом для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Инъекции следует проводить через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают 500-1000 мг препарата 2-3 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000 мг препарата 2-3 раза в день.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4000 мг.
Детям и подросткам в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают препарат в дозе 25 мг/кг массы тела 2 раза в день.
В офтальмологической практике готовый раствор можно применять для парабульбарных инъекций или инстилляций. В качестве растворителя допускается применения воды для инъекций и 0,9% раствора натрия хлорида.
В виде инъекций вводят 0,2-0,3 мл 20% раствора 1-2 раза в день.
В виде инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5% раствора препарата 3-5 раз в день.
Длительность курса лечения 5-15 дней.
При парентеральном и пероральном применении Левомицетина следует регулярно контролировать картину крови, а также функцию печени и почек.

Как использовать мазь Левомицетин

Левомицетин — это синтетический антибиотик. Обладает широким спектром действия. Эффективен против многих видов бактерий и микробов. Применяется при лечении многих заболеваний, вызванных патогенными возбудителями. Выпускается в форме таблеток, капсул, этанолового раствора, мазей, капель.

Мазь Левомицетин

Мазь Левомицетин— это препарат наружного применения местного действия. Входит в группу быстродействующих антибиотиков. Применяется в составе комплексной терапии заболеваний кожных покровов и слизистых поверхностей. Мазь действенна против многих групп бактерий, микробов и вирусов, вызывающих воспаление пораженной поверхности. Успешно используется в дерматологической и офтальмологической практике. Применение этого медикамента необходимо при лечении огромного списка заболеваний.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата — мазь для глаз или крем (гель) для кожи. Внешне выглядит как однородная масса белого цвета, в редких случаях может присутствовать оттенок зеленого или желтого окраса. Обладает резким специфическим запахом.

Упаковка — тубы из алюминия. Объем — 5, 25, и 40 грамм. Концентрация активного вещества в составе средства варьируется от 1% до 5% в зависимости от применения.

Состав:

  • Левомицетин (хлорамфеникол);
  • метилурацил;
  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид;
  • цетиловый спирт;
  • стеариновый спирт;
  • масло вазелиновое.

Доля основного компонента — 0,75% от общего объема.

Важная информация! Главный действующий элемент препарата—хлорамфеникол или левомицетин, сильнейший антибиотик. Он способен разрушать даже те микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к другим лекарственным средствам. Злоупотреблять им не стоит, несмотря на его эффективность.

От чего помогает

Спектр действия мази с левомицетином весьма широк. Основной эффект — антибактериальный. Основной элемент является разрушителем патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Вещество проникает сквозь плазматическую мембрану, останавливает синтез белков в патогенах. Это вызывает их гибель и предотвращает дальнейшее размножение. Очаг купируется. Защитный слой мази препятствует появлению повторных очагов болезни. Устраняется первопричина инфекционных заболеваний — клеточные возбудители. Мазь эффективна против следующих бактерий и микробов:

  1. кишечная палочка;
  2. стафилококки;
  3. стрептококки;
  4. хламидия;
  5. шигеллы;
  6. сальмонелла;
  7. протей;
  8. трепонемы;
  9. лептоспиры.

Внимание! Лекарство не действует на туберкулезную палочку и грибковые инфекции!

Для чего применятся

В офтальмологии мазь является основным лечащим средством при:

  • трахоме;
  • кератите;
  • конъюнктивите;
  • блефарите.

Лекарство имеет показания к применению при комбинированных глазных патологиях, а именно:

  1. ячмень;
  2. блефароконъюнктивит;
  3. нейропаралитический кератит, осложненный бактериальным инфицированием;
  4. кератоконъюнктивит.

В области дерматологии крем применяется для терапии следующих состояний:

  • карбункулы;
  • фурункулы;
  • некроз;
  • кожные нагноения;
  • дерматоз;
  • ожоги, полученные химическим и термическим путем;
  • воспаления ногтевой пластины и кутикулы, спровоцированные инфекцией (паронихия, панариций);
  • трофические язвы;
  • раны, которые долго не заживают;
  • бактериальная экзема;
  • пролежни;
  • трещины на сосках, заживление которых идет слишком медленно;
  • раны, подвергшиеся микробному заражению.

Важно! Препарат не эффективен против угревой сыпи!

При лечении офтальмологических патологий левомицетиновая мазь наносится на нижнее веко. Перед процедурой глаза промывают слабым раствором марганцовки. Повтор через каждые 3 часа.

При ячмене, конъюнктивите, трахоме и кератите допустимо применение марлевых повязок до 5 раз в сутки.

При лечении дерматологических болезней крем или гель наносится тонким слоем на пораженный участок. Раны и ожоги подвергаются предварительной обработке антисептиком.

Внимание! Точную дозировку, способ нанесения, длительность и частоту применения может установить только врач после получения результатов всех нужных обследований! Перед использованием обязательно прочитать инструкцию по применению левомицетиновой мази!

Противопоказания и побочные действия

Применение левомицетиновой мази противопоказано в следующих случаях:

  1. беременность;
  2. кормление грудью;
  3. детский возраст до 2 лет;
  4. патологии печени и почек;
  5. заболевания крови, в том числе порфирия;
  6. онкологические поражения кожи;
  7. псориаз;
  8. экзема;
  9. кожная грибковая инфекция;
  10. аллергия или повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Возможны следующие побочные реакции:

  • кожная сыпь, дерматит;
  • появление грибковой инфекции на кожных покровах;
  • зуд, покраснение;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • эритропения.

Внимание! Прием должен контролировать врач! Возможно развитие гипоплазии костного мозга!

Аналогами лекарства являются препараты со схожим терапевтическим эффектом, но отличающиеся по составу и имеющие в качестве активного компонента другие вещества. Самые востребованные заменители:

  1. Мазь на основе тетрациклина. Схожа по механизму воздействия на возбудители, обладает бактерицидным воздействием.
  2. Синтомицин в виде пасты и мази. Для лечения инфекционных кожных патологий. Имеет схожие эффект, побочные реакции и противопоказания.
  3. Эритромициновая мазь. Отличается низкой стоимостью. Используется против фурункулов.
  4. Левосин. Борется с микробами, снимает боль и воспаления. Эффективен при лечении ран с нагноениями.
  5. Левомеколь. Наиболее близка по составу, показана при гнойных поражениях ран.

Левомицетин и его аналоги — это наиболее популярные и эффективные препараты. Они довольно токсичны, но, несмотря на это, имеют широкую сферу применения. Препараты на основе левомицетина включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарств.

Левомицетиновая мазь – антибактериальное средство широкого спектра действия.

Оно применяется для лечения серьезных повреждений кожи и слизистых оболочек. Мазь выпускается в тубе, имеет белый цвет со слегка желтоватым или зеленым оттенком.

Мазь давно применяется в медицине и по некоторым данным достаточно устарела. В первую очередь она используется в дерматологии для лечения следующих заболеваний:

  • язвы;
  • экземы;
  • фурункулы;
  • ожоги;
  • ссадины и царапины;
  • открытые инфицированные раны;
  • нагноения кожи.

Левомицетиновая мазь применяется и в офтальмологии в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • Кератит. Воспаление роговицы глаза, которое сопровождается помутнением, болью и покраснением.
  • Конъюнктивит. Воспаление оболочки глаза, вызванное аллергией или инфекцией.
  • Блефарит. Хроническое воспаление век.
  • Трахома. Воспаление соединительной оболочки глаза.
  • Ячмень.
  • Склерит. Острое воспаление склеры глаза.
  • Эписклерит. Воспаление наружной склеры глаза.

В тяжелых случаях лечение офтальмологических заболеваний проводится левомицетиновыми каплями, которые действую быстрее, чем мазь.

Цена

Мази с левомицетином выпускаются под разными торговыми названиями из-за чего меняется и их стоимость.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

Средняя цена в Москве меняется от 80 до 400 рублей. В среднем, мазь с левомицетином стоит 100 рублей в зависимости от округа, в котором находится аптека. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 90 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

Левомицетиновая мазь выпускается в 3 вариантах концентрации: 1%, 2.5% и 5% в тубах по 5 г.

Главный действующий компонент мази – хлорамфеникол. В чистом виде это вещество токсично и проводит к развитию тяжелых побочных действий при приеме внутрь. Он проникает в клетку бактерии, блокирует синтез белка из-за чего они погибают и не могут размножаться дальше. Средство эффективно в отношении следующих инфекций:

  • спирохеты;
  • хламидии;
  • риккетсии;
  • другие микробы, устойчивые к пенициллину, сульмамидам, стрептомицину и тетрациклину.

Но если причиной заболевания стали простейшие, то хлорамфеникол не эффективен, и следует подобрать другое лекарство.

Помимо хлорамфеникола в составе мази есть:

  • Метилурацил. Ускоряет процесс регенерации;
  • Полиэтиленоксид;
  • Пропиленгликоль;
  • Спирт цетостеариловый;
  • Вазелин.

Чтобы устранить микробы на слизистой оболочке глаз, мазь закладывают за веко или делают повязки.

Закладывание мази за веко эффективно при лечении блефарита и конъюнктивита. Для этого используют 1% мазь, а процедуру повторяют каждые 4 часа. Чтобы заложить мазь за веко и не травмировать слизистую, нужно следовать простой инструкции:

  1. тщательно вымыть руки;
  2. запрокинуть голову или лечь;
  3. аккуратно оттянуть нижнее веко;
  4. заложить не более 1 см мази;
  5. закрыть глаза;
  6. совершить действия глазом из стороны в сторону, чтобы равномерно распределить лекарство за веком;
  7. не открывать глаза 5-7 минут.

При кератите и трахоме эффективны мазевые повязки. Для этого нужно:

  1. сложить марлю или бинт в несколько раз;
  2. выдавить 1-2 см мази;
  3. наложить повязку на глаз;
  4. зафиксировать так, чтобы она не съезжала.

Для лечения ячменя тоже используется 1% мазь левомицетина. Пораженный участок смазывают 3-5 раз в сутки или делают повязку на 30 минут.

Для достижения лекарственного эффекта мазь используют долго. Это наводит на мысли, что препарат устарел, и есть наиболее современные средства для лечения описанных офтальмологических заболеваний. Препараты хлорамфеникола показывают наибольшую эффективность при курсовом приеме, а не при единоразовом использовании.

Детям

Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным и недоношенным. А детям до 3 лет препарат использовать можно, но с осторожностью.

В остальном лечение глазных заболеваний глаз у детей практически ничем не отличается от взрослых. Доктор только уменьшает количество закладываемой мази и число процедур в день.

Перед использованием препарата тюбик нужно подержать в руке 3-5 минут. Мазь разогреется и легче распределится по веку или бинту для повязки.

Если пациент носит мягкие или жесткие контактные линзы, то после использования препарата надевать их можно не ранее, чем через 20 минут.

Левомицетиновая мазь и другие средства с хлорамфениколом нельзя использовать назально. Дело в том, что насморк и другие инфекции верхних дыхательных путей вызваны вирусами, а не бактериями. А с вирусами этот препарат бороться не может.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарства хлорамфеникола не рекомендуется принимать совместно со следующими препаратами:

  • иммунодепрессанты;
  • сульфаниламиды (противомикробные препараты);
  • лекарства, угнетающие кроветворную функцию.

Левомицетин снижает эффективность эритромициновой мази, а также ослабляет действие антибиотиков пенициллиновой группы.

Пациентам, проходящим курс лучевой терапии стоит быть осторожными. В такое время риск развития побочных действий увеличивается.

При совместном использовании левомицетиновой мази с другими антибиотиками возможно появление местной реакции в виде слезотечения, жжения и зуда. При возникновении такой ситуации прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Врачи не проводили достаточно клинических исследований, чтобы выявить влияние препарата на беременных и кормящих женщин. Но есть информация, что препарат попадает в грудное молоко, а при взаимодействии с организмом ребенка способен вызывать изменения в его развитии.

Однако офтальмолог назначает этот препарат беременным или женщинам в период лактации в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка

Мазь для местного применения переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты все-таки имеются. К ним относятся:

  • Аллергическая реакция.
  • Сыпь и дерматит.
  • Грибковая инфекция кожи. Появляется из-за того, что левомицетин убивает не только вредоносные бактерии, но и составляющие нормальную микрофлору кожи.
  • Гипоплазия костного мозга. Замещение миелоидной ткани костного мозга жировой.

Аллергия проявляется следующими симптомами:

  • одышка;
  • кашель;
  • отек слизистой;
  • покраснение;
  • слезотечение.

При возникновении хотя бы одного побочного действия необходимо обратиться к врачу, чтобы отменить препарат и найти ему аналогичную замену.

Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:

  • Нарушение работы печени и почек.
  • Порфирия в стадии обострения. Хроническое нарушение пигментного обмена.
  • Онкология.
  • Экзема и грибковые поражения кожных покровов.

Мазь не стоит назначать себе самостоятельно, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Если использовать ее при перечисленных диагнозах, существует риск возникновения острых патологических состояний, опасных для жизни и здоровья пациента.

Не преднамеренная передозировка препаратами снижает остроту зрения и в отдельных случаях приводит к полной его потере.

Еще один симптом передозировки – аллергическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:

  • чихание;
  • насморк;
  • отек слизистой, лица, шеи или рук;
  • зуд;
  • крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
  • покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
  • слезотечение.

Для устранения симптомов передозировки нужно тщательно промыть глаза, удалить остатки препарата с кожи или слизистой и принять антигистаминные препараты.

Аналогами левомицетиновой мази являются:

  • Левомеколь;
  • Минтомицин;
  • Колбиоцин;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь.

Отзывы врачей

Сергей, офтальмолог: Я назначаю левомицетиновую мазь пациентам, которые обращаются ко мне с конъюнктивитом. Лечение всегда проходит успешно. В своей практике я ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов, поэтому советую ее для лечения инфекционных поражений слизистой.

Ольга, дерматолог: Мазь эффективна при лечении ран, ожогов, царапин и трещин. Она ускоряет процессы регенерации и убивает болезнетворные бактерии. Я часто советую своим пациентам эту мазь, потому что уверена, что она в короткие сроки справится со своей работой.

Отзывы потребителей

Анна: Я использовала мазь с левомицетином для лечения ячменя. За 3 дня постоянного применения он полностью исчез и больше не давал о себе знать. Эта мазь имеет отличное соотношение цены и качества, поэтому я рекомендую ее другим. Некоторые считают, что левомицетиновая мазь устарела, и есть более действенные средства, но я остаюсь верна себе и буду продолжать ее использование.

Наталья: Про левомицетиновую мазь я слышала хорошие отзывы и часто использовала ее для заживления ран. Но я и подумать не могла, что когда у меня начнется конъюнктивит, офтальмолог назначит мне ее же. Мазь помогает, но чтобы достигнуть желаемого эффекта должно пройти много времени, и я уверена, что на сегодняшний день существуют препараты, которые способны побороть конъюнктивит быстрее.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Мазь хранится в темном, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов. Срок годности – 3 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *