Лечение микоплазмоза у женщин

Схема лечения микоплазмоза

Микоплазмоз — воспалительно-инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Поражается бактерией микоплазма (Mycoplasma, лат.). Из-за своей физической особенности в структуре — бактерия не имеет клеточной стенки — ведёт паразитирующий образ существования на мембране клетки хозяина.

Виды микоплазмоза

Размер микроорганизма ограничен — 150-450 нм, его проблематично обнаружить визуально даже при помощи микроскопа.

Ареал распространения — повсеместно в природе, где есть признаки жизни. Подвергаются заражению и люди и животные. Но микоплазмоз, поражающий человека, безвреден для животного и наоборот. Человек, контактирующий с заражённым микоплазмой зверем, ни каким образом не заразится от него.

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Пока изучено 16 видов бактерий Mycoplasma, которые могут паразитировать в человеческом организме. По месту поражения они бывают: респираторные и урогенитальные.

Микоплазма начинает паразитирующее вирусное размножение в слизистой оболочке мочеполовых органов или слизистой оболочке рта, как у мужчин так и у женщин

Наиболее патогенные, опасные для человеческого организма, являются:

  • Mycoplasmapneumonia (пневмониэ) — вызывает сильные лёгочные воспаления и респираторные заболевания;
  • Mycoplasmahominis (хоминис);
  • Mycoplasmagenitalium (гениталиум);
  • Ureaplasmaurealyticum (уреалитикум).

Последние 3 вида бактерий являются провокаторами воспалений урогенитального тракта.

Во всех случаях микоплазма начинает паразитирующее вирусное размножение в слизистой оболочке мочеполовых органов или слизистой оболочке рта. Далее вирус распространяется и заражает ткани организма.

Читайте статью по теме: Респираторный микоплазмоз: всегда ли кашель — это простуда?

Способы передачи

Раз уж существуют виды микоплазм, поражающие разные органы человека, то и в организм они попадают разными путями.

Половой путь

Более 80% заражений приходится на этот факт. Особенно подвержены ему люди, которые ведут свободный, хаотичный образ жизни в сексе, часто меняя сексуального партнёра и пренебрегая при этом средствами защиты — презервативом. Причём совершенно не важен тип полового акта: оральный, анальный или вагинальный, вирус попадёт при любом контакте и вызовет генитальные воспаления.

Старайтесь не вести хаотичный образ жизни в сексе или пользуйтесь защитными средствами

Контактно-бытовой

Через этот путь передаётся уреаплазмоз (Ureaplasma лат.). Таким моментом может быть применение нестерильных инструментов при гинекологическом обследовании.

Инструменты которыми пользуется гинеколог, должны пройти стерилизацию!

Воздушно-капельный

Этим способом передаётся бактерия Микоплазма пневмониэ. Однако, для того, чтобы заразиться, с больным надо быть в тесном контакте продолжительное время (коллектив, семья).

Воздушно-капельным путём можно заразиться преимущественно в кругу семьи или в тесном коллективе

Вертикальный путь

Относится к беременности и родам. Новорождённый может подцепить болезнь при прохождении через заражённые микоплазмой родовые пути, либо ещё находясь в утробе инфицированной матери — инфекция беспрепятственно просачивается в околоплодные воды.

Выявлено, что при родах девочки заражаются инфекцией чаще, чем младенцы мужского пола.

Симптомы и показания к лечению

Заболевание микоплазмоз не имеет только ему одному присущих симптомов. Бактерия может годами сидеть в своём хозяине-носителе и не вызывать у него никаких беспокойств. Спровоцировать его паразитическую активность могут стресс, ослабленность иммунитета, воспаление в организме.

Клиника микоплазмоза схожа по внешним проявлениям с болезнями мочеполовой системы: цистит, уретрит, бактериальный вагиноз и прочие. Во время обострения больной испытывает недомогания, которые присущи венерологическим или урологическим болезням

  • зуд и жжение половых органов;
  • выделения из уретры или влагалища. У женщин при этом могут иметь резкий неприятный запах;
  • боли внизу живота, около мошонки или заднего отверстия;
  • сбой цикличности менструации;
  • отёк мошонки, частые ночные позывы мочеиспускания;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • покраснение кончика головки вокруг канала.

Зуд половых органов и боли внизу живота, как одни из признаков развивающейся болезни

При обращении к специалисту берётся мазок на посев для выявления вида инфекционной бактерии. В большинстве случаев вместе с бактерией Mycoplasma обнаруживаются другие инфекционные микроорганизмы (хламидии, гарднереллы, энтерококки и др.), которые и являются основными провокаторами заболевания.

В обязательном порядке посев на микоплазму берётся перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящей операцией.

При выявлении бактерии проводится курс терапии.

При респираторном микоплазмозе симптомы:

  • одышка;
  • кашель с мокротой и гноем, вплоть до кровяных нитей;
  • фарингит;
  • температура до 39°С;
  • лихорадка, токсикоз.

К каким осложнениям может привести микоплазмоз у детей

Лечение

Главное, что назначают врачи при лечении микоплазменной инфекции — противомикробные препараты (антибиотики) для подавления роста и размножения колонии бактерий.

Терапия антибактериальная

Если вместе с микоплазмой обнаружены иные микробные организмы, назначается антибиотик с широким спектром воздействия на все патогены. Если выявлена только колония микоплазмы, пациенту так же прописывается антибиотикотерапия до полного устранения инфекции в организме.

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Ни в коем случае при выявлении микоплазмы нельзя заниматься самолечением и применять народные средства (трава, сода, прополис), эффективность которых, тем более, не доказана!

Антибиотикотерапия назначается исходя из вида штамма и его чувствительности к препарату. При урогенитальном микоплазмозе пролечиваются оба партнёра, избегая при этом половых контактов за всё время лечения. Наиболее удобным в плане курса считается азитромицин при микоплазмозе — он принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 4 суток.

Все штаммы микоплазмы устойчивы к ряду антибиотиков: пенициллин, рифампицин, цефалоспорин, кислота налидиксовая. Амоксициллин из группы пенициллинов можно использовать, как альтернативу, но он имеет маловыраженный подавляющий эффект к бактериям хоминис и уреалитикум.

Группа Препарат Курс Примечание
тетрациклины доксициклин 100 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 дней Чувствительны многие штаммы. Противопоказан возрасту до 8 лет и беременным и кормящим
тетрациклин 250 мг 3 раза/сутки на 14 дней Увеличивается процент штаммов, не чувствительных к препарату
макролиды эритромицин 500 мг 4 раза/сутки неделю Рекомендовано Европейским руководством, но имеет побочные эффекты, поэтому применяется редко
кларитромицин 250 мг 2 раза/сутки неделю Эффективен при микоплазме хоминис и уреалитикум
джозамицин 500 мг 3 раза/сутки 7-10 дней Рекомендовано Европейским руководством беременным. Устраняет не только микоплазменную инфекцию, но и возбудители хламидии и гонококк
азитромицин Отечественные рекомендации: первый день 500 мг/раз, далее 250 мг/сутки в течение 4 дней.
Европейские рекомендации: 1000 мг на 1 раз
Широкий спектр лечения. Хорошо переносится. Имеет бактерицидное свойство из-за скопления внутри клеток
фторхинолоны офлоксацин 200 мг 2 раза/сутки неделю Альтернативные препараты
левофлоксацин 250 мг 1 раз/сутки 3 дня


При лечении респираторного заболевания параллельно антибиотикам принимают:

  • отхаркивающие средства;
  • противокашлевые;
  • жаропонижающие;
  • антисептики для горла.

При лечении урогенитальной инфекции врач может назначить:

  • для женщин — вагинальные свечи (метронидазол, гравагин, вагилак), средства для спринцевания (Мирамистин);
  • для мужчин — антибактериальные крема и мази (офлокаин, метрогил);
  • противогрибковое лечение (кетоконазол, флюконазол, нистатин).

Пробиотики

Обратной стороной медали при лечении антибиотиками является закономерное нарушение микрофлоры и снижение иммунитета.

Для восстановления микрофлоры прописывают пробиотики:

  • Линекс — 1-2 капсулы 3 раза/день на период лечения;
  • Бифиформ — 1-2 капсулы 2 раза/день за 7-20 дней;
  • Лацидофил — 3-6 капсул в сутки до устранения нарушений в ЖКТ;
  • Хилак Форте.

Стимуляция иммунитета

Во время лечения организм испытывает сильный стресс, ослабевает и подвержен новым инфекциям и расстройствам.

Для поддержания и усиления иммунитета в период лечения должны применяться витамины, иммуностимуляторы и ноотропные препараты

  • Ундевит, Витрум и др.;
  • Интерферон, Лаферон, эхинацея, лимонник и др.;
  • Глицин, Пикамилон и др.

Вы используете препараты для поддержания своего иммунитета? ДаНет

После прохождения антибиотикотерапии и женщина, и мужчина должны посетить своего врача-специалиста для сдачи контрольного мазка. Для женщин рекомендуется сдавать мазок из влагалища на 3-4-ый день после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Если результаты будут отрицательными, то пациент считается вылеченным. При положительном ответе, то есть наличии бактерий, назначается новый курс терапии с другим антибиотиком. Возможно, потребуется проведение антибиотикограммы.

В здоровом организме человека допустимо наличие бактерии хоминис до 10х4 КОЕ/мл. Бактерия гениталиум считается патогенной, должна излечиваться до полного устранения даже при наличии малой концентрации колонии.

Во время лечения врачи рекомендуют соблюдать диету: без жирного, копчёного, солёного и спиртного.

Микоплазмоз — не рецидивирующее заболевание. Если контрольные мазки показали отрицательный результат, то снова заразиться микоплазменной инфекцией возможно лишь при незащищённом контакте с носителем бактерий.

Хронический микоплазмоз

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Вовремя не обнаруженная и не устранённая инфекция может привести к печальным последствиям

  • бесплодию (сперматозоиды теряют жизнеспособность);
  • преждевременному появлению крохи или выкидышу;
  • возникающие при воспалении спайки в половой системе женщины могут стать причиной внематочной беременности;
  • при респираторном хроническом микоплазмозе возможен энцефалит.

Вовремя не обнаруженная и не устранённая инфекция может привести к бесплодию или выкидышу

Хроническая форма протекает незаметно для потенциального больного. С периодическими интервалами во времени могут наблюдаться малозаметные выделения при мочеиспускании по утрам, несильные тянущие боли внизу живота, слабый зуд у входа в уретру или во влагалище, которые относительно быстро исчезают.

При выявлении в мазке микоплазмы терапия в этом случае назначается по общей схеме, но период принятия противомикробных препаратов растягивается до 3-4 недель. Так же обязателен одновременный приём витаминов, иммуностимуляторов и пробиотиков.

В заключении

В современном мире, где свободные сексуальные отношения считаются нормой, а молодые люди начинают половую жизнь очень рано, резко увеличивается число венерологических болезней. Это страшное явление, так как люди заражают не только себя, но и близких людей, инфицированные беременные женщины рожают больных детей. Чтобы не заболеть микоплазмозом, желательно исключить случайные связи, во время акта использовать презерватив, соблюдать правила личной гигиены, женщинам раз в год посещать гинеколога.

Читайте также другие статьи о лечение микоплазмоза:

  • Как определить микоплазмоз и как его лечить?
  • Как предотвратить развитие микоплазмоза у мужчин: симптомы и лечение
  • Урогенитальный микоплазмоз: насколько опасна болезнь

Видео-советы по лечению микоплазмоза

Рейтинг автора Автор статьи Корнев Алексей Владимирович Практикующий врач венеролог, специалист высокого профиля. Написано статей 15

Инфекционное заболевание микоплазмоз, провоцируемое патогенными одноклеточными микроорганизмами, обладает скрытыми симптомами. Вовремя не вылеченная патология у женщин может привести к воспалительным процессам половой сферы, проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Что такое микоплазмоз

Микоплазмоз – хроническое заболевание, вызываемое попаданием в здоровые клетки паразитирующих одноклеточных.

Микоплазма – микроорганизм с дефектом мембранного строения. Распространен в почвенном слое, полезных ископаемых, может населять открытые стоячие водоемы. Проникая в организм теплокровных существ, активизируется, поражая здоровые клетки.

Размножаясь, паразитарные микроорганизмы заполняют слизистые ткани, провоцируя воспалительные процессы дыхательной, мочеполовой систем, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Выделяется несколько разновидностей заболевания:

  • Микоплазмоз респираторного типа (возбудитель Mycoplasma pneumonia) – разрушает дыхательную систему. Бактерии распространяются воздушно-капельным или контактно-бытовым способами. Инкубационный период до 1-го месяца. Патология имеет сезонные тенденции, обостряется в осенне-зимний период. Характер протекания болезни зависит от состояния иммунной системы. Ежегодно диагностируется до 5-6% всех зарегистрированных случаев ОРВИ, 6-30% — атипичных пневмоний.
  • Основой воспалительных процессов половой сферы являются Mycoplasma genitalium, hominis, Ureaplasma urealyticum — одноклеточные, провоцирующие генитальный микоплазмоз, уреаплазмоз. Спящая форма бактерий не активна. В случае появления провоцирующих факторов инфекция активизируется, паразитируя здоровые клетки организма.

Вызывает:

  1. аднексит;
  2. сальпингит;
  3. уретрит;
  4. бактериальный вагиноз;
  5. воспалительные процессы в маточных трубах и детородном органе.

С момента инфицирования до появления первых симптомов проходит не менее 15 суток. Опасность болезни — в скрытом течении, активизации на поздних стадиях с присоединением дополнительных патологий.

  • Микоплазмоз генерализированного типа – последствие ранее неизлеченной инфекции, оказывающее разрушительное влияние на костные ткани и суставы, функционирование сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ.

Виды микоплазмы

Виды микоплазмы:

  • Mycoplasma salivarium, orale – обитают на слизистых оболочках полости рта. Абсолютно безвредны для человека.
  • Mycoplasma pneumonia – передается воздушно-капельным, бытовым путем. В случае переохлаждения, рецидива хронической патологии, снижения иммунитета вызывает инфекции верхних дыхательных путей, атипичную пневмонию, ложный круп, ринофарингит.
  • Mycoplasma genitalium, hominis – отвечает за развитие воспалительных процессов мочеполовой сферы. Провоцирует:
  1. сальпингит;
  2. вагинальный дисбиоз (вагиноз);
  3. эндометриоз;
  4. цервицит;
  5. самопроизвольный аборт;
  6. неонатальную инфекцию;
  7. сальпингоофорит;
  8. оофорит;
  9. замершую беременность;
  10. закрытие просвета фаллопиевых труб.
  • Ureaplasma urealytium — вызывает появление уреоплазмоза.
  • Mycoplasma fermentans – одноклеточный микроорганизм, находящийся в клетках 35% новорожденных детей. В спящем состоянии не обладает патогенностью. В большинстве случаев самопроизвольно исчезает под воздействием лейкоцитарной системы. Может возбудить развитие хронического тонзиллита, ринофарингита, фарингита.
  • Mycoplasma penetrans – маркер Вич-инфицирования.

Причины микоплазмоза

Микоплазмоз у женщин, (симптомы и лечение патологии в зависимости от типа бактерии) возникает при инфицировании слизистых оболочек паразитарными одноклеточными.

Обитающие в природной, биологической среде микоплазмы попадая в человеческий организм засыпают, активизируясь в случая возникновения провоцирующих факторов, среди которых:

  • снижение иммунитета, вызванное переохлаждением, авитаминозом, повышенной утомляемостью;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • рецидив хронических патологий;
  • беременность;
  • респираторные инфекции затяжного характера;
  • антибактериальная терапия;
  • дисбактериоз;
  • длительное применение оральных контрацептивов.

Способы инфицирования:

  • Половой. urealytium, M. genitalium, hominis, распространяются при всех видах сексуальных контактов (оральный, вагинальный, анальный). Возможна передача инфекции во время использования секс-игрушек.
  • Аэрогенный — характерен для M.pneumonia. Бактерии передаются воздушно-капельным путем.
  • Контактно-бытовой – заражение происходит в случае прикосновения к слизистым оболочкам, предметам, вещам инфицированного.
  • Внутриутробный – больная микоплазмозом женщина со 89% гарантией передаст патогенный микроорганизм своему нерожденному ребенку.
  • Активизация спящих бактерий при появлении провоцирующих факторов. Одноклеточная бактерия находится в латентном состоянии в организме более чем 70% населения обоих полов. В случае сбоя в иммунной системе клеточный паразит активизируется, провоцируя развитие микоплазмоза половой, дыхательной систем.

Симптомы

Микоплазмоз у женщин (симптомы и лечение патологии происходят в соответствии с разновидностью бактерии) обнаруживается на 10-12 день с момента заражения.

Внимание должно насторожить появление:

  • болевых ощущений и жжения во время мочеиспускания;
  • участившихся позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • желтовато-бурых влагалищных выделений;
  • боли, возникающей при половом акте;
  • межцикловых кровянистые выделения из гениталий;
  • схваткообразных спазмов в животе;
  • жара;
  • беспричинной тошноты;
  • заложенности носа, боли в горле.

Довольно часто инфекция протекает бессимптомно. Активизируясь в организме, паразитирующая одноклеточная активно размножается, провоцируя возникновение:

  • Уретрита – воспаление мочеиспускательного канала, проявляющееся зудом, жжением, болью при выделении мочи.
  • Вагинита – поражение слизистой влагалища, возникающее при повреждении микоплазмой эпителиальной ткани. Сопровождается неприятным зудом, покраснением воспаленной области, гнойными выделениями из гениталий, резкими болями во время полового акта.
  • Эндометрита – патологического роста эндометриоидной ткани, происходящее при поражении одноклеточными цервикального канала, маточной области. Заболевание проявляется резкими спазмами в нижней области животы, межцикловыми выделениями крови, бесплодием, может спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.
  • Аднексита – воспаления маточных придатков. К симптомам болезни относятся: участившееся мочеиспускание, боль во время сексуального контакта, спазмы живота, увеличение температуры тела до 37,5⁰С.
  • Сальпингита – инфекционного поражения маточных труб. Дальнейшее продвижение микоплазмы вверх по фаллопиевым трубам вызывает пиосальпинкс (накопление серозной жидкости в просвете маточных труб).
  • Цервицита – травмирования маточной шейки. Имеет бессимптомное течение.
  • Оофорита – воспалительного процесса в яичниках. Острая форма патологии симптоматизируется болезненным мочеиспусканием, гнойными влагалищными выделениями, интоксикацией, спазмами в нижней области живота. При переходе болезни в хроническую стадию возникают межцикловые кровянистые выделения, возможно отсутствие беременности.

Микоплазмоз диагностируется после проведения:

  • Гинекологического осмотра на кресле. Специалист обращает внимание на большое количество слизи, выделения нехарактерного оттенка, покраснение, отечность влагалища и цервикального канала.
  • Бактериологического изучения биоматериала взятого из трех областей гениталий (влагалища, шейки матки, цервикального канала). Анализ устанавливает наличие микоплазмы, определяет ее вид, резистентность к антибиотикам, выявляет сопутствующие инфекции. В 85% случаях инфекция соседствует с уреаплазмой, гарденеллой, трихомонадой, хламидиями, цитоплазмой. При подозрении на микоплазменную природу легочного заболевания на бакпосев берется мокрота пациентки.
  • Исследование крови на ИФА, при котором проводится поиск антител (антигенов) к микоплазме А, М, G классов.
  • ПЦР-диагностика, выявляющая инфекционные и наследственные патологии в острой и скрытой формах. Микоплазмоз определяется при превышении количества одноклеточных (более 140 КОЕ) в 1 мл жидкости.

Возможные последствия, вызванные болезнью

У женщин, игнорирующих начальные симптомы микоплазмоза, отказывающихся от рекомендованного врачом лечения, возможно развитие последствий запущенной инфекции:

  • Бесплодие – осложнение после бактериального сальпингоофорита, эндометриоза. В случае отсутствия лечения пораженная эндометриоидной ткань воспаляется, мешая оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости детородного органа. Микоплазменный сальпингит способствует полной закупорке просвета, препятствуя продвижению оплодотворенной яйцеклетки.
  • Спаечный процесс в области малого таза – увеличивает риск возникновения трубной беременности. Пораженная спайками плацента, околоплодные воды провоцируют самопроизвольный аборт.
  • Выкидыш – патология происходит на ранних сроках беременности. Воспалённая эндометриоидная ткань препятствует закреплению плодного яйца, увеличивая сократительную маточную активность.
  • Аутоиммунные патологии – характеризуются сбоем в работе иммунной системы. Наличие постоянной хронической дисфункции в организме провоцирует агрессивность лейкоцитарной системы направленную на борьбу с собственными клетками организма.
  • Менингит – возникает как осложнение ранее не опознанной атипичной пневмонии.

    в некоторых случаях микоплазма у женщин может вызывать менингит. При появлении первых симптомов вызывайте скорую и не занимайтесь самолечением, т.к. это заболевание во многих случаях чревато летальным исходом

  • Перигепатит – воспаление капсулы печени и париетальной брюшины вызванное венерическими инфекциями. Появляется при поражении микоплазмой органов брюшной полости.
  • Перитонит – воспалительный процесс брюшины (париетального и висцерального листков), сопровождающийся тяжелой интоксикацией организма.

Лечение микоплазмоза антибиотиками

Микоплазмоз у женщин (симптомы и лечение инфекции зависит от вида одноклеточного возбудителя) устраняется при помощи бактериальной терапии. При выборе препарата учитывается возраст пациентки, наличие беременности, сопутствующие патологические процессы, устойчивость паразитарных микроорганизмов к антибактериальным веществам.

  • Mycoplasma hominis разрушается метронидазолом, клиндамицином;
  • Mycoplasma genitalium убирается тетрациклиновым рядом, если данные анализа не показывают антибиотикорезистентность бактерий.

Длительность назначаемой терапии от 7 до 14 суток.

Наиболее часто используются:

  • Суммамед – антибиотик, относящийся к группе макролитов. Составные части: азитромицина гидрохлорид, гидрофосфат безводный, гипромелоза, натрия лаурилсульфат. Подавляет синтез белка микробной клетки, угнетает хромосомную мутацию, замедляет рост, размножение бактерий. Назначается: 1 таб./сут. на голодный желудок.
  • Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия. Активные вещества: азитромицин дегидрат, стеарат магния, повидон низкомолекулярный. Имеет бактериостатическую активность. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей болезней. Употребляться единарозово в сутки по 1 таб.
  • Вильпрофен. Состав препарата: джозамицин, сополимер метакриловой кислоты, алюминия гидрохлорид, макролит. Ингибирует синтез белка бактерий, активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Рекомендуемая дозировка 1-2 гр./3-4 раза в сутки.
  • Доксициклин – бактериальный препарат тетрациклинового ряда. Подавляет способность к размножению, проникая в клетки бактерий, купирует метаболистические процессы. Составные части препарата: доксициклина гидрохлорид.

Схема приема:

  1. 1-е сутки – 2 капсулы;
  2. со 2-го дня – 100-200 мг/сут. раздробленные на 3 приема.
  • Юнидокс Солютаб – полисинтетическое производное тетрациклина. Имеет в своем составе: доксициклина моногидрат, гипролозу, кремния диоксид коллоидный. Активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий. Способ применения: 1-е сутки 200 мг, со 2-х включительно 100-200 мг/3-ды в день.
  • Амоксиклав – препарат, представляющий собой комбинацию пенициллина с антибактериальной активностью и клавулановой кислоты. Лекарственное средство разрушает мембрану одноклеточных микроорганизмов, является ингибитором бета-лактамазы. Прописывается по 1-2 таб. ежедневно после каждого приема пищи.
  • Оксофлакцин – фторхинолон, подавляющий ДНК-гиразу патогенных бактерий. Обладает бактерицидным эффектом в отношении хламидий, микоплазмы, уреоплазмы. Составные части: офлоксацин, макрогол 400, диоксид кремния, стеарат кальция, повидон. Суточная дозировка 200-800 мг разделенная на 2-4 приема в зависимости от тяжести заболевания.

Рекомендации по проведению антибактериальной терапии:

  • Необходимая дозировка определяются специалистом на основании баканализов, ИФА. Самостоятельно принимать лекарственные средства, корректировать схему лечения не следует.
  • Терапия проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров. В противном случае возможно повторное инфицирование.
  • На время терапии следует отказаться от сексуальных контактов, алкогольных напитков. Возобновлять половую жизнь можно после получения отрицательных результатов бакпосева.
  • Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и разрушают микрофлору кишечника и влагалища. Одновременно с бактерицидной терапией следует пропить восстановительный курс пребиотиков для нормализации количества лактобактерий.
  • Планировать беременность после лечения микоплазмоза следует не ранее получения 2-х отрицательных бакпосевов, проведенных с разницей в 1-н месяц.

Свечи при микоплазмозе

Микоплазмоз у женщин (симптомы и лечение инфекции устанавливаются в зависимости от области локализации воспалительного процесса) устраняется при помощи комбинированной терапии, включающей применение интравагинальных суппозиторий.

Влагалищные свечи назначаются для поддержания иммунитета пациента, нормализации генитальной микрофлоры. Установленный глубоко во влагалище препарат расплавляется под действием температуры тела, оказывает местное противогрибковое, бактерицидное, антивоспалительное, дезинфицирующее действие. Внутривагинальная терапия проводится совместно с приемом антибиотиков.

Таблица внутривлагалищных торпед для местной терапии микоплазмоза:

Наименование препарата Химическая

формула

Фармакологические свойства Рекомендуемая дозировка
Далацин
  • клиндамицин;
  • смесь триглицеридов, липидов,

моноглицеридов.

Антибиотик группы

линпозамидов для местного применения.

Ингибирует синтез белков в

цитоплазме патогенных

бактерий за счет взаимодействия с

5ОS-субъединицей рибосом.

1 суппозитория в сутки на протяжении 4-14 дней
Бетадин
  • повидон-йод;
  • глицерин;
  • динатрия гидрофосфат.
Антисептик, обладающий бактерицидным действием.

Подавляет активность грамположительных,

грамотрицательных бактерий, простейших.

Высвободившийся йод уничтожает патогенные клетки

микроорганизмов

По 1 свече перед отходом ко сну (12 дней)
Гексикон
  • хлоргексидина

биглюконат;

  • полиэтиленоксид 400;
  • макрогол.
Применяется для профилактики

и лечения ЗППП.

Действует в отношении простейших, грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов

1. В профилактических целях – 1 свеча (в течение 12 ч после эякуляции).

2. Лечение — 1 влагалищная таблетка 1-2 раза в сутки/ 10-15 дней

Пимафуцин
  • каталитин;
  • цетиловый спирт;
  • сорбитана триолеат;
  • полисорбат-80.
Противогрибковый, полиеновый антибиотик группы макролитов. Фунгицидное средство.

Связывает клеточные мембраны, разрушая и убивая, патогенные микробы

1-2 суппозитории вводятся во влагалище перед отходом ко сну. Длительность терапии до 16 суток
Генферон
  • интерферон

человека альфа 2;

  • таурин;
  • бензокаин;
  • декстран 60000;
  • твин-80
Комбинированный препарат,

оказывающий местное и системное

иммуномодулирующее действие.

Активизирует лейкоцитарную

систему, устраняет воспалительный бактериальный процесс,

уменьшает проникновение

клеточных мембран, блокирует нервные окончания

По 1 свече на ночь 7-12 дней
Тержинан
  • тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • метилпреднизолон;
  • метилсульфат натрия.
Медикамент, оказывающий

противовоспалительные,

противогрибковые, противоотечные,

противопротозойные действия.

Обеспечивает целостность

слизистой влагалища,

предотвращая травмирующее действие паразитарных микроорганизмов,

сохраняет постоянство Рh

влагалищной микрофлоры

По 1-2 суппозитории применяются в утреннее и вечернее время. Терапевтический курс 5-10 суток
Макмирор
  • нифурател;
  • камедь акации;
  • твин-80;
  • макрогол 6000;
  • стеарат магния
Противовоспалительный препарат, имеющий противопротозойные, антибактериальные, антиотечные качества Вводится по 1-й свече во влагалище до отхода ко сну. Лечение проводится 7-10 суток

Мази при микоплазмозе

В составе комплексной терапии микоплазмоза назначаются мази и гели для интравагинального и наружного применения. Повышают сопротивляемость организма, действую непосредственно на очаг воспаления, не травмируя желудочный тракт и кишечник. В течение 7-15 дней суспензия доставляется во влагалище при помощи ватного тампона или пальцев.

  • Виферон – активное вещество интерферон-альфа2. Обладает противовирусным, антипрофалитивным, иммуномодулирующим свойствами. Повышает противовирусную активность клеток организма.
  • Гепон – раствор для местного введения. Усиливает сопротивляемость клеток болезнетворным бактериям.
  • Генферон – суспензия для орошения пораженной области. Входящий в состав интерверон-альфа2 активизирует выработку лейкоцитов, таурин имеет регенерирующие свойства, бентонит уменьшает проницаемость клеточных структур тканей организма.
  • Даламицин – антибиотик группы линкозамидов, назначаемый для лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Блокирует клеточный метаболизм патогенных микроорганизмов. Вводится во влагалище единаразово в сутки перед отходом ко сну.
  • Давнеджин – активное вещество циклопирокс. Противомикробное, противогрибкое, антипротозойное средство. Подавляет развитие болезнетворных микробов, грибов. Помещается внутрь влагалища при помощи стерильного аппликатора 1 раз в день. Длительность терапии от 7-14 суток.
  • Макмирор – крем, обладающий антибактериальной, противогрибковой природой. Восстанавливает микрофлору гениталий, ликвидируя вирусы и споры грибов, разрушая клеточные мембраны. Доставляется внутрь женских половых органов в утреннее и вечернее время одноразовым аппликатором.
  • Тетрациклиновая мазь – обладает широким спектром действия. Смазанный суспензией ватный тампон 2-ды в день вводится во влагалище (11-16 дней). При микоплазмозе дыхательных органов суспензия распределяется тонким слоем на воспаленном участке.
  • Эритромициновая мазь — производное макролитов. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действия. Наносится на слизистую гениталий, область цервикального канала с помощью ватно-марлевого шарика (1 раз в сутки/7-8 дней).
  • Синтомицина линимент – противомикробный препарат, применяемый для устранения патогенных микроорганизмов. При микоплазмозе назначается дважды в день внутрь гениталий или на поврежденный участок кожи (курс 2-4 недели).

Применение народных средств

Нетрадиционная медицина используется для домашней терапии микоплазмоза. Травяные отвары употребляются внутрь 1-3 раза в сутки по 0,5 ст., используются для спринцевания гениталий.

Фитонастои:

  • 200 г измельченных трав коровяк и толокнянка заливаются 400 мл горячей воды. Суспензия настаивается, профильтровывается, для улучшения вкуса можно добавить мед и мелису. Отвар принимается ежедневно по 1⁄2 стакана перед едой.
  • Измельченная трава синего василька (150 г) запаривается 250 мл кипятка. Отстаивается в темном месте. Выпивается до 3-х раз в сутки по 20-30 мл.
  • Травяной сбор (кукурузные рыльца, синий василек, цветы ромашки аптечной, зверобой) смешивается с 350 мл воды (подогретой до температуры 80-90⁰С). Настаивается в течение 1 ч.
  • Молотая кора, корень бузины (20 г) соединяются со зверобоем (20 г). Сушеные растения заливаются 400 мл кипятка. Ставятся на плиту, томятся под крышкой около 10 мин. Подготовленный фитоотвар снимается с огня, остужается, процеживается. Хранится до употребления в прохладном месте.
  • Шиповник, полынь, тысячелистник спорыш, пижма, горечавка, чабрец взятые по 10 мг каждый, запариваются горячей жидкостью. Смесь выдерживает на протяжении 10 ч. Употребляется в холодном виде.
  • Вытяжка из зеленого грецкого ореха смешивается с 2 ст. л. воды, выпивается за 30 мин. до еды. Курс лечения 45 дней.
  • 5 капель экстракта из ветреницы лютиковой принимается для увеличения иммунных свойств организма 3-ды в сутки на протяжении 21 дня. Спринцевание рекомендуется проводить перед введением влагалищных суппозиторий и мазей. Для обработки гениталий можно использоваться хлоргексидин, мирамистин, фитоотвары.
  • Ромашка лекарственная, шалфей измельчаются, смешиваются в равных пропорциях (по 20 г каждая), заливаются кипятком, настаиваются 30 мин. Полученная суспензия процеживается через марлю, принимается для ежевечерней обработки слизистой гениталий.
  • По 30-40 мг дубовой коры, боровой маки, корня бадана, курильского чая заливаются горячей жидкостью (350 мл), провариваются на огне 15-20 мин. Фитоотвар остужается, пропускается через сито, используется для спринцевания или влагалищных ванн.
  • Соль Эпсома (30 г), пищевая соль (20 г), порошок буры (30 г) засыпаются в горячую ванну, растворяются. Проводить водную процедуру следует перед сном 1 раз в 3 дня.

Для терапии микоплазмоза дыхательных путей применяются ингаляции с перекисью водорода.

Употребление в пищу чеснока помогает повысить защитные свойства организма, устранить патогенное действие одноклеточных бактерий. Ежедневно требуется употреблять в пищу 2-3 зуб. корнеплода. Можно приготовить чесночную заправку для салатов из укропа, петрушки, сельдерея, лимонного сока, соли, чеснока, растительного масла.

Особенности терапии у беременных

Диагностированный микоплазмоз у беременной женщины требует обязательной медицинской корректировки. Попадая в организм будущей мамы, патогенная бактерия вырабатывает вещества, усиливающие сократительную деятельность детородного органа, вызывая самопроизвольный аборт на 6-11 неделях беременности.

Пораженная паразитарными одноклеточными эндометриоидная ткань способствует внутриутробному инфицированию плода.

Перед естественным родовспоможением в обязательном порядке берется бакпосев на определение наличия инфекции в генитальных выделениях. Около 75% новорожденных заразились микоплазмозом при прохождении через родовые пути.

Лечение микоплазмы проводится во 2-м триместре беременности. Более раннее назначение терапии невозможно из-за опасности повредить эмбрион.

Беременной женщине прописываются:

  • Антибиотики группы макролитов. При коротком курсе данный вид антибактериальных средств не наносит вреда будущей маме и ее малышу.
  • Иммуномодуляторы, витаминные комплексы для повышения иммунитета и активации лейкоцитарной системы.
  • Вагинальные суппозитории, нормализующие микрофлору половых органов.
  • Пребиотики для внутреннего поддержания организма, выработки полезных бактерий в ЖКТ.

При обнаружении микоплазмы непосредственно перед родами в экстренном порядке проводится кесарево сечение для избежания инфицирования малыша.

Будущая мама проходит лечение совместно с половым партнером. До получения отрицательного анализа на ЗППП назначается полный половой покой.

Профилактика микоплазмоза при беременности:

  • устранение случайных половых контактов;
  • использование презерватива на всем протяжении беременности;
  • посещение гинеколога согласно установленному графику;
  • информирование врача о любом дискомфорте в области половой сферы.

Планировать беременность после терапии микоплазмоза можно после получения 2-х отрицательных результатов анализов на ЗППП, проведенных с разницей в 30-45 суток.

Вирусное заболевание микоплазмоз провоцирует патологические процессы мочеполовой и дыхательной систем. При обнаружении симптомов болезни женщине в обязательном порядке назначается антибактериальное лечение, направленное на полную ликвидацию паразитарных бактерий, предотвращение возможных осложнении.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о микоплазме

Елена Малышева расскажет о микоплазмозе:

Микоплазма у женщин — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Обычно микоплазмы прикрепляются на клетки эпителия — слизистой выстилки кишечного, дыхательного и мочеполового трактов. Паразитируют в клетках хозяина.

На приеме у гинеколога даже абсолютно здоровая женщина может получить на руки результаты анализов, где обнаруживается микоплазма. Условно патогенная флора, которую доктора принимают в расчет только при условии высоких титров, достаточно распространена.

Если рост флоры очень активен и есть предпосылки на снижение иммунной системы, то ставится диагноз – микоплазмоз. Давайте с вами разберемся что это такое, и какие методы лечения способны побороть эти микроорганизмы.

Причины появления микоплазмы у женщин

Эта инфекция относится к группе заболеваний, передающихся половым путем, и является достаточно распространенной.

Женщины страдают от нее чаще, чем мужчины.

В организме женщины чаще всего проявляется микоплазма хоминис, которая поражает слизистую половых органов.

Бактерии передаются от одного партнера к другому во время незащищенного вагинального полового контакта. Анальный и оральный секс считается более безопасным, поскольку микоплазмы заселяют только слизистую оболочку мочеполовой системы.

В редких случаях заражение происходит бытовым путем. К этому может привести использование общего полотенца, постельного белья. Однако возбудитель микоплазмоза очень чувствителен к колебаниям температуры и влажности, и во внешней среде быстро погибает.

Пдробнее о путях передачи микоплазмы >>

Развитие микоплазмы у некоторых женщин может протекать в скрытой форме без ярко выраженных симптомов. При этом женщина не начинает лечение заболевания, и оно переходит в хроническую форму. В этом случае признаки могут проявляться на фоне снижения иммунитета или действия негативных факторов на организм женщины:

  • стресса, эмоционального перенапряжения, депрессии, хронической усталости;
  • системных заболеваний;
  • сезонного снижения иммунитета;
  • действия токсических веществ, вредных факторов производства;
  • иммуносупрессивной терапии, химиотерапии, облучения;
  • беременности.

Современная медицина выделяет всего 16 типов плазмозов, в число которых входит и уреаплазмоз, которые могут жить внутри клеток внутренних органов. Из них 10 типов микоплазм – причина появления инфекционных воспалений дыхательного тракта, а 6, среди которых значится и уреаплазма – являются причиной заболеваний урогенитального тракта. Вот основные виды патогенных плазм, от инфицирования которыми возникает целый спектр проблем со здоровьем.

Плазмы хоминис и гениталиум – эти возбудители встречаются гораздо чаще остальных. От куда берется заболевание, от чего именно эти штаммы так распространены и как появляется эта инфекция у человека? Заражение возникает в процессе родов, когда ребенок получает инфекцию от больной матери при прохождении через родовые пути.

Чаще всего микроорганизм получают девочки, а не мальчики, причины такого гендерного предпочтения пока не выявлены. У взрослых людей эти два штамма возникают вследствие беспорядочной половой жизни и незащищенного полового акта.

Уреаплазма уреаликтикум является причиной возникновения уреаплазмоза и множества смежных с ним болезней, например, простатита, пиелонефрита и эндометрита.

Микоплазма пневмония – это первопричина возникновения таких заболеваний, как бронхит, пневмония, фарингит и синусит. Откуда ждать опасности в случае с данным видом микроорганизма? Инфекция передается капельно-воздушным путем, а так же от мокроты или при естественном контакте с больным. Причины микоплазмоза пневмония – это пренебрежение личными правилами гигиены и отсутствие необходимой профилактики. Стандартные признаки болезни – сухой затяжной кашель, перепады температуры тела, общая слабость организма.

Микоплазма инкогнитус – эти патогены отличаются высокой жизнеспособностью. Поэтому доподлинно установить, откуда берется этот микроорганизм, не представляется возможным.

  • Инфицирование появляется при любом виде незащищенного секса – орального, анального или вагинального, от чего у заболевшего возникают воспалительные процессы ряда внутренних органов. Поэтому лечение назначается единовременно всем партнерам, а для диагностических исследований у человека берется мазок и анализ крови;
  • На вероятность передачи инфекции влияет иммунная система и ее баланс. В основном, причины возникновения микоплазмоза – неправильный образ жизни и беспорядочные половые связи. Даже при однократном инциденте риск появляется в 60% случаев. Заболевание часто протекает латентно, от чего затрудняется своевременная диагностика;
  • Женщины чаще всего становятся причиной инфекции для полового партнера. От чего у обоих может возникнуть реинфицирование;
  • Откуда берется заболевание у новорожденных? Оно возникает вследствие заражения от больной матери. Такая передача микроорганизма опасна для здоровья и вызывает проблемы развития в перинатальном периоде, от чего у ребенка могут развиться тяжелые патологии;
  • За основу бытового заражения берут несоблюдение гигиенических правил в бассейне, ресторанах, спортзалах и других местах массового скопления людей. В этом случае невозможно предугадать, откуда ждать инфицирования, однако нужно оговориться, что такой путь приобретения плазм наиболее маловероятен;
  • И последним местом, откуда берется инфекция – является наш дом, а причина — домашние питомцы, которые тоже могут быть переносчиками болезни.

Симптомы микоплазмы у женщин

Как правило, для наличия микоплазм в организме характерны стертые малосимптомные формы. Примерно 10-20% женщин не чувствуют каких-либо явных симптомов микоплазмы, пока стрессовая ситуация, например, аборт или сильное переохлаждение, не активизируют инфекцию, часто приводя к достаточно серьезным осложнениям.

Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки микоплазмоза:

Традиционно микоплазма у женщин проявляется следующими признаками:

  • незначительные прозрачные выделения из влагалища;
  • иногда – болевые ощущения во время полового акта;
  • если инфекция распространилась на уретру, возникает боль, зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • если воспаление распространилось на матку и придатки, возникают ноющие боли в нижней части живота.

Все эти признаки являются неспецифическими и характерны для ряда других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому важна точная диагностика.

Симпотоматика при Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis находится у всех людей в мочеполовых путях. Если ей дать определенные условия, она начинает развивать опасные патологии. Больные ощущают болезненные мочеиспускания. Чаще всего поражение Mycoplasma hominis имеет скрытый характер.

Симптоматика при Mycoplasma genitalium

Если женщина была инфицирована Mycoplasma genitalium во время полового контакта, то резкая боль проявляется на стенках влагалища. Часто заражение не проявляется сразу, сначала проходит инкубационный период от недели до месяца.

Симптоматика при Mycoplasma pneumonia

Данный вид микоплазмы вызывает пневмонию. Болезнь развивается степенным шагом. Сначала человек начинает страдать от мучительного кашля, во время которого выделяется немного мокроты. В большинстве случае температура не повышена. Но иногда может достигать отметки в 38˚. Кроме этого, больные жалуются на насморк, заложенность носа и на першение горла. При осмотре можно увидеть покраснение глотки. Если воспалительный процесс уже дошел до бронхов, то у человека становятся слышны сухие хрипы, которые сопровождаются жестким дыханием.

В самых тяжелых случаях Mycoplasma pneumonia дает осложнение на сердце и нервную систему.

При микоплазмозе женский пол начинает болеть следующими заболеваниями:

  1. Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала. Боль нарастает в процессе мочеиспускания. Она характеризуется как жжение, резь и зуд;
  2. Вагинит. Это поражение микоплазмой слизистой влагалища. Женщина чувствует неприятный запах из интимных мест, ощущает жжение и зуд, видит слизисто-гнойные выделения в обильном количестве. Если во время вагинита осуществить половой контакт, то процесс будет очень болезненным;
  3. Эндометрит. Заболевание наступает, когда инфекция добирается до слизистой шейки матки и самой матки. Женщина ощущает сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между естественными менструациями могут наблюдаться небольшие кровотечения. Эндометрит часто становится причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках;
  4. Аднексит. Это поражение воспалительными процессами придатков матки. При аднексите отекают маточные трубы. В результате женщине часто ставят диагноз «трубное бесплодие».

Методы диагностики

Для диагностики инфекций, вызванных Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, применяется культуральный метод, полимеразная цепная реакция (ПЦР), прямая реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Культуральный метод

Суть культурального метода состоит в том, что биологический материал, взятый у больного человека (мазок со слизистой, моча и т.д.), наносится на специальную среду, содержащую необходимые для жизнедеятельности микоплазм питательные вещества.

Культуральный метод точен и позволяет помимо идентификации вида бактерий проверить их чувствительность к различным антибиотикам.

К его недостаткам можно отнести ресурсозатратность и длительность выращивания колоний микроорганизмов. Имеются также сложности с трактовкой результатов исследования. Например, если микоплазма выделяется из стерильной жидкости (кровь), вопросов не возникает – данная ситуация имеет клиническое значение и микоплазма здесь является возбудителем болезни.

Но и Mycoplasma hominis, и Ureaplasma urealyticum часто выделяются у здоровых женщин. И при исследовании мазка из нестерильного органа (например, влагалища) можно с высокой вероятностью ожидать, что микоплазма будет обнаружена.

В таком случае бывает непросто рассудить, является данная находка патологической или это вариант нормы для данной женщины. Принято считать, что численность микробов в 1мл биопробы не должна превышать 10 в 4-й степени.

Полимеразная цепная реакция

Метод ПЦР позволяет выявить наличие генетического материала микоплазм в организме. Его преимуществом является способность обнаруживать возбудителя болезни в любых биологических средах (слизь, моча, кровь и др.) при его минимальной концентрации. Это высокоточный быстрый метод с прекрасной специфичностью.

Его недостаток – высокая стоимость исследования, невозможность определить чувствительность микоплазмы к антибиотику. Выполнение ПЦР требует наличия высококвалифицированного персонала.

Прямая реакция иммунофлюоресценции

В ходе этого исследования тестовые антитела из лабораторного диагностического набора соединяются с антигенами микроорганизмов. Образовавшиеся комплексы можно увидеть в специальный люминесцентный микроскоп в виде зеленых точек. Недостатком метода является некоторая субъективность оценки (она зависит от оператора).

Лечение микоплазмы у женщин

Стандартные варианты схем лечения:

  • ​Доксициклин («Юнидокс солютаб»): назначается на 5-7 дней. Начинают с однократного приема двух таблеток (0.2г), затем продолжают прием по 1 таблетке в день;
  • Миноциклин («Минолексин»): схема применения аналогична приему доксициклина;
  • Азитромицин: препарат может использоваться в качестве монотерапии или в сочетании с другим антибиотиком. Как единственный препарат азитромицин может назначаться на 3, 5 дней. Курс лечения 1-2 г. Если лекарство назначается в сочетании с другим антибиотиком, схема чаще всего сводится к приему 1г препарата на 1 и 7 дни лечения;
  • Джозамицин («Вильпрафен») – антибиотик, имеющий высокую чувствительность к микоплазме и другим внутриклеточным микроорганизмам (хламидиям, уреаплазмам). Лечение микоплазмы у женщин препаратом «Вильпрафен» назначают на 3-5 дней:по 1г в сутки (разделить на 2-3 приема);
  • Эритромицин – альтернативный антибиотик, назначаемый 2 раза в сутки на 5 дней;
  • Кларитромицин – 250 мг. 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Контроль излеченности осуществляется с помощью полимеразной цепной реакции через 3-4 недели после окончания лечения.

Хороший эффект дает также применение офлоксацина (заноцин) и рокситромицина. Так, в американских и европейских руководствах можно встретить следующие альтернативные схемы лечения:

Наименование препарата Схема лечения
Офлоксацин 300 мг. 2р/сут. в течение 7 дней
Левофлоксацин 500 мг. 1р/сут. в течение 7 дней
Рокситромицин 150 мг. 2р/сут. в течение 7 дней

Дополнительные меры:

  1. Комплексные вагинальные свечи на весь курс лечения назначаются по двум причинам. Они действуют на сопутствующую бактериальную флору и устраняют симптомы кольпита. А также препятствуют развитию молочницы (побочный эффект приема антибиотиков). Могут назначаться «Полижинакс», «Тержинан», «Метромикон» и др;
  2. Иммуномодуляторы. Они повышают эффективность антибиотиков и способствуют скорейшей элиминации возбудителя из организма. Могут использоваться внутривенные инъекции (раствор «Циклоферона», «Панавир», «Виферон», «Полиоксидоний»). Подкожно вводятся альтевир, аллокин альфа.
  3. Витаминотерапия – поливитаминные комплексы или витамины группы В;
  4. Гастропротекторы, биопрепараты – защищающие слизистые ЖКТ лекарственные средства. Применяются для профилактики возможных побочных эффектов антибиотиков – тошноты, рвоты, диареи, дисбактериоза;
  5. Гепатопротекторы – используются для защиты печени от токсического действия антибиотиков;
  6. Физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, лазеротерапия. Используется после окончания медикаментозного этапа лечения как профилактика спаечной болезни.

Некоторые врачи считают, что лечить микоплазму хоминис необязательно.

Патогенетическая терапия

Генитальный микоплазмоз развивается, как правило, на фоне нарушения баланса микрофлоры влагалища:снижается содержание лактобактерий, увеличивается содержание стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, в норме практически отсутствующих в мазках. Поэтому нормализация микрофлоры является важным звеном патогенетической терапии микоплазмоза.

Группа лекарственных препаратов Наименования
Препараты, нормализующие содержание лактобактерий «Вагилак», «Лактонорм», «Лактобактерин» и др.
Препараты, нормализующие рН влагалища «Вагинорм» (содержит аскорбиновую кислоту)
Препараты антисептического действия «Бетадин», «Гексикон», «Мирамистин» и др.

Все лекарства назначаются только после консультации лечащего доктора. Все дозы и продолжительность приема доктором определяются, учитывая особенности протекания недуга. Для полноценного выздоровления на период терапии важно соблюдать правильное питание. Правильно скорректированный рацион помогает успешно и быстро излечиться от недуга. Диета предполагает полное исключение жирных, жареных, копченых и слишком острых продуктов. Важно исключить спиртные напитки полностью.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Как и у всех инфекций, передающихся половым путем, главное средство профилактики – это исключение из своей жизни случайных партнеров, а также использование презервативов.

В случае заражения нужно пройти назначенное профилактическое лечение, которое окажет влияние и сможет предотвратить развитие данного заболевания. Данные меры имеют результат при своевременном обращении к специалисту, в лучшем случае это несколько дней после незащищенного полового контакта.

В случае запланированной беременности нужно пройти изначально обследование, если нужно, лечение, и только потом можно заводить ребенка.

Также стоит обратить внимание на то, что хорошим методом является информированность населения по данным вопросам о возбудителе и самом заболевании.

Беременность всегда является дополнительной нагрузкой на все системы организма. Соответственно, защитные силы его в это время снижаются. И это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

Развивающееся заражение микоплазмой у женщин при беременности в первом–втором триместре чреват выкидышами и так называемой «замершей беременностью», когда эмбрион прекращает развиваться.

На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов. Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как в этом случае воды могут отойти преждевременно.

Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием у него менингита. Возможно заражение новорожденного в процессе родов, при прохождении по инфицированным маточным трубам (намного чаще именно так заражаются девочки).

После родов (естественных или путем кесарева сечения) или абортов возможно развитие острого эндометрита (острая послеродовая инфекция).

На фоне микоплазмоза после родоразрешения или искусственного прерывания беременности высока вероятность развития эндометрита.

Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода и привести к патологиям его внутренних органов и систем.

При выявлении микоплазмоза во время беременности необходимо обязательно провести лечение, желательно со второго триместра. Ведь именно в первые 3 месяца идет закладка полностью всех органов, и прием лекарственных препаратов может отразиться и на них, что уже будет неисправимо в будущем.

Только квалифицированный врач должен принять решение о лечении и назначить препарат, после оценки всех рисков.

Кроме того, не все препараты разрешены при беременности, обычно лечение беременных проводят Джозамицином.

Респираторный микоплазмоз

Данная разновидность микоплазмоза вызвана микроорганизмами mycoplasma pneumonia, поражающими дыхательные пути в целом. При респираторном микоплазмозе поражаются и верхние (ОРЗ), и нижние (пневмония) отделы дыхательного тракта. Длительность инкубационного периода достигает одного месяца, но в большинстве случаев это 1-2 недели.

При поражении верхних дыхательных путей заболевание ОРЗ в большинстве случаев выражается ринитами (воспаление слизистой оболочки носа). Наблюдается удовлетворительное состояние больного.

При поражении нижних дыхательных путей, приводящем к пневмонии, наблюдаются симптомы интоксикации, также имеет место лихорадка и озноб (возможно неострое начало). Данная разновидность пневмонии устойчива как к пенициллину, так и к его полусинтетическим аналогам в процессе лечения. Возможны случаи с осложнениями, выраженными в переход к пневмосклерозу или бронхоэктазам.

Данная разновидность заболевания поражает оба отдела дыхательной системы. Инкубационный период заболевания может — до тридцати дней, чаще меньше. Если наблюдается поражение верхних дыхательных путей, то это обычно ринит, если нижних – возникает пневмония, сопровождающаяся симптомами интоксикации, лихорадкой и ознобом. Надо сказать, что такая пневмония имеет устойчивость к лекарствам пенициллинового ряда и их синтетическим аналогам. Наблюдаются также осложнения пневмонии в виде пневмосклероза или бронхоэктазама.

Виды возбудителей

Микоплазма Хоминис (Mycoplasma hominis) относится к группе условно-патогенных микроорганизмов (за счет этого не всегда приводит к появлению патологических процессов и не требует проведения лечебной терапии) и может становиться причиной формирования заболевания, которое носит название микоплазмоз. О том, что такое микоплазма хоминис, какие особенности течения и лечения микоплазмоза у женщин мы будем пытаться разобраться в представленной статье.

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является возбудителем урогенитального микоплазмоза — заболевания, передающегося половым путем. Этот болезнетворный микроб часто становится причиной уретрита и прочих инфекционно-воспалительных патологий половых органов. Mycoplasma genitalium является очень мелким микроорганизмом, который не диагностируется с помощью световой микроскопии и отличается высокой устойчивостью к ряду антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

  • mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum – относятся к микроорганизмам, возбуждающим мочеполовой микоплазмоз, являющийся самой распространенной формой;
  • mycoplasma pneumonia — относится к микроорганизмам, возбуждающим инфекции дыхательной системы посредством воспаления, оказывая влияние на легкие, бронхи и горло.

Само заболевание микоплазмоз, вызванное данными микроорганизмами, очагом поражения выбирает такие органы, как горло, бронхи, легкие (дыхательная система в общем) и мочеполовой тракт (урогенитальный микоплазмоз).

  • тянущие боли внизу живота (в случаях, когда матка и придатки воспалены);
  • выделения из влагалища, в основном прозрачные;
  • проблемы во время мочеиспускания (неприятные ощущения, зуд);
  • неприятные ощущения во время полового акта (боль);
  • угроза преждевременных родов;
  • отхождение околоплодных вод ранее поставленного срока;
  • угроза выкидыша;
  • возможность пневмонии у роженицы, что в некоторых случаях приводит к постановке менингита у новорожденного.

Еще о последствиях:

Народные рецепты

(проконсультируйтесь с лечащим врачом!)

  1. Зверобой и лобазник. Нужно приготовить смесь из листьев зверобоя и цвета лобазника в соотношении 1: соответственно. На 600 мл кипятка нужно взять 3 ст. л. растительной смеси, выдержать на водяной бане 10 минут, затем профильтровать. Стандартная дозировка:по 200 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи. Лечение длится не менее трех недель;
  2. Зверобой и бузина. Для лечения инфекции нужно приготовить смесь из 2 частей листьев зверобоя, 3 частей коры бузины черной и 4 частей корней бузины травянистой. На 1 л кипятка нужно взять 5 ст. л. такой смеси оставить на водяной бане на четверть часа, затем настаивать еще час и процедить. Весь отвар выпивают в течение одного дня в несколько приемов;
  3. Лекарственный сбор. Нужно смешать по 3 части цвета бессмертника, листьев березы и спорыша и по 4 части подорожника и толокнянки. Смесь заливают на ночь холодной водой в соотношении 2 ст. л растительного сырья на 400 мл воды. Наутро снадобье нужно прокипятить на медленном огне несколько минут, затем остудить и процедить. Схема приема:по ½ стакана 3–4 раза в сутки;
  4. Спринцевание. Эффективным в лечении микоплазмоза будет спринцевание отваром целебных трав. Для терапии можно использовать различные отвары, но особенно эффективна смесь дубовой коры и боровой матки в соотношении 2: Смесь заливают кипятком, настаивают полчаса, фильтруют через марлю и используют для спринцевания;
  5. Чеснок. Много противомикробных средств содержит чеснок. Этот продукт является чрезвычайно эффективным в лечении различных инфекционных заболеваний, в частности, микоплазмоза. Женщине нужно ежедневно употреблять чеснок в пищу по 2–4 зубчика. Также можно приготовить соус для заправок на основе чеснока. Для этого 150 г чеснока измельчают и смешивают со 150 мл растительного масла, по вкусу добавляют соль и сок лимона. Такое средство можно использовать вместо соусов. Это вкусно и очень полезно;
  6. Снадобья для укрепления иммунитета. Появление микоплазменной инфекции часто связано со снижением защитных сил организма. Помогают бороться с инфекцией иммуномодулирующие средства. К таким снадобьям относят богатые витамином С настои плодов шиповника, сосновой или еловой хвои или клюквы. Для приготовления снадобья на 2 стакана кипятка нужно взять 2 ст. л. лекарственного компонента, оставить настаиваться в термосе ночь, затем процедить и выпить в течение дня. Средства лучше чередовать. По вкусу можно добавить мед.

Чем эффективно лечить микоплазмоз

Микоплазмоз представляет собой серьезное заболевание, которое несет опасность осложнений без эффективного и грамотного лечения. Вызывается этот недуг микроорганизмом микоплазма, который может длительное время находиться на слизистых оболочках в организме человека. При возникновении подозрения на это заболевание необходимо обязательно обратиться к врачу для выявления микоплазмоза и его лечения, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.

Что это?

Недуг вызывается возбудителем микоплазма. Такие микроорганизмы бывают самых разных видов, но опасными для человека являются всего несколько из них – Микоплазма Гениталиум, Хоминис, Пневмонии. Именно эти возбудители представляют угрозу для человека и требуют лечения. Они «селятся» на слизистых оболочках мочеполовой системы или дыхательных путей (в зависимости от вида, они выбирают разные участки обитания).

Микоплазмоз является весьма серьезным заболеванием, которое приводит к воспалительным процессам мочеполовой системы. Оно может стать причиной женского бесплодия и изменения качественных и количественных показателей семенной жидкости у мужчин. Но особенно опасной эта болезнь является для беременных женщин. Существует угроза невынашивания беременности, самопроизвольных выкидышей, а также возникновения различных патологий плода (в том числе воспаления легких, поражения зрения).

Передается микоплазмоз в большинстве случаев половым путем, поэтому при выявлении инфекции лечение микоплазмы необходимо проходить обоим партнерам. Вторым по распространенности является вертикальный путь передачи инфекции, то есть от матери к ребенку во время беременности. Не исключается и возможность заражения микроорганизмом и через личные вещи больного, хотя доказать этот путь передачи пока не удалось.

Следует отметить и факторы риска заболевания микоплазмозом:

  • Сниженный уровень иммунитета;
  • Наличие в анамнезе абортов;
  • Перенесенные хирургические вмешательства;
  • Беременность и роды;
  • Болезни инфекционной природы.

Симптомы недуга

В подавляющем количестве случаев микоплазмоз длительное время не проявляет себя, протекая абсолютно бессимптомно, в таких случаях его могут обнаружить случайно. При бессимптомном течении заболевания также возможно появления обострения, причиной которого служит стресс, перенесенные операции (преимущественно на органах малого таза), а также снижение иммунитета.

Стоит отметить, что симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин несколько отличаются.

Симптомы заболевания у женщин

У женщин инфекция проявляется такими симптомами, как:

  • Прозрачные или беловатые выделения из влагалища;
  • Появление зуда в половых органах;
  • С середины менструации до ее окончания могут появиться болезненные ощущения;
  • Чувство жжения при мочеиспускании;
  • Боль в нижней части живота;
  • Болезненные ощущения во время полового акта.

В зависимости от того, как проявила себя микоплазма, у женщины могут возникать такие заболевания, как уретрит, вагинит, эндометрит, аднексит и прочие.

Симптомы заболевания у мужчин

У мужчин микоплазма может проявлять себя такими признаками:

  • Прозрачные выделения из уретры;
  • Покраснение слизистой вокруг мочеиспускательного канала;
  • Ощущение жжения, зуба и болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • Покраснение мошонки;
  • Болезненные ощущения в паху.

Присутствие в организме микоплазмы может послужить причиной появления у мужчин уретрита, орхита, простатита и даже бесплодия.

Осложнения микоплазмоза

При выявлении микоплазмы лечение должно обязательно проводиться в соответствии с рекомендациями врача. В противном случае возможно возникновение различных серьезных осложнений, в том числе:

  • Женское бесплодие. Появляется в результате развития эндометрита или воспалительных процессов в фаллопиевых трубах.
  • Мужское бесплодие. Из-за поражения простаты и яичек возможны существенные структурные и количественные изменения показателей спермы, что приводит к невозможности зачатия.
  • Патологии беременности, в том числе выкидыши, а также преждевременные роды.
  • Развитие аутоиммунных заболеваний.

Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо сразу после появления симптомов заболевания обратиться к врачу – гинекологу для женщин или урологу для мужчин. Только специалист сможет определить, как вылечить микоплазмоз в зависимости от его возбудителя и чувствительности в лекарственным препаратам.

Диагностика микоплазмоза

Современная медицина обладает несколькими способами выявления микоплазы в организме человека. Помимо осмотра врача и сбора анамнеза обязательно проводятся и лабораторные исследования, которые позволяют эффективно определить наличие микроорганизма в различных биологических жидкостях человека.

Одним из весьма эффективных методов определения микоплазмы является бактериологическое (культуральное) исследование мазка, который берут у женщин из влагалища, а у мужчин из уретры. Такой способ позволяет с высокой вероятностью определить наличие инфекции в организме, а также посчитать количество микроорганизмов в мл взятой биологической жидкости. Существенным недостатком метода является его длительность – до 10 дней может потребоваться на получение результатов.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) является самым эффективным из всех существующих, так как он способен определить в тех же жидкостях, которые берут и для бактериологического метода, наличие инфекции с вероятностью до 96%. Эта методика определяет наличие ДНК микоплазмы, поэтому и имеет такую высокую чувствительность. Этот метод является единственным, который помогает выявить наличие Микоплазмы гениталиум, так как при культуральном способе потребуется до 5 месяцев на то, чтобы выявить этот вид бактерии.

Серологические исследования проводятся реже, так как имеют более низкую эффективность. Иммуноферментный анализ крови выявляет наличие антител к микоплазме в крови больного. Но это исследование может показать наличие антител и в том случае, если пациент ранее уже встречался с инфекцией, но в данный момент ее нет. Так, в крови у больного могут обнаружить антитела, если в анамнезе у больного есть вылеченный микоплазмоз.

Если в результате проведенного обследования у человека обнаружили микоплазму, необходимо начать адекватную терапию, способную победить инфекцию в организме пациента.

Как лечить микоплазму?

При выявлении микоплазмоза лечение проводится исключительно с помощью применения антибактериальных лекарственных препаратов – без них избавиться от микроорганизмов невозможно. В некоторых случаях лечащий врач может назначить целый комплекс препаратов, среди которых помимо антибиотиков присутствуют пробиотики, витамины, а также иммуностимулирующие лекарственные средства.

«Лечение микоплазмоза проводится с обязательным приемом антибиотиков».

Антибактериальная терапия должна проводиться исключительно под наблюдением лечащего врача, так как самостоятельное назначение препаратов может не только не вылечить болезнь, но и нанести вред организму. Более того, врач при назначении антибиотика опирается на данные анализов – бактериологический метод и ПЦР дают информацию о том, какие антибактериальные средства являются эффективными в каждом конкретном случае.

При лечении микоплазмоза антибиотиками важно соблюдать несколько простых, но крайне важных правил. В первую очередь следует строго соблюдать все предписанные врачом сроки приема лекарств, их дозировки. Категорически нельзя менять препараты самостоятельно – это может привести к отсутствию эффекта от лечения. При появлении побочных эффектов, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Категорически запрещено употреблять во время терапии алкогольные напитки.

Так как микоплазма передается половым путем, необходимо проводить лечение обоим партнерам. На время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов, даже если партнер также проходит лечение антибиотиком.

При Микоплазме Хоминис врачи назначают метронидазол или клиндамицин. Особенностью течения этого заболевания является возможность применения местных препаратов.

Популярными антибактериальными препаратами, которые используются при таком возбудителе являются:

  • Трихопол. Выпускается в таблетках. Он позволяет вылечить не только микоплазмоз, но и другие заболевания, которые часто сопутствуют этому недугу – хламидиоз, трихомониаз и прочие. Важной особенностью препарата является возможность использования его в сочетании с антибиотиками другого ряда для повышения эффективности лечения.
  • Метрогил. Этот препарат выпускается как в таблетках, так и в гелях. Он показывает достаточно высокую эффективность против микоплазмы. Его могут также назначать мужчинам для наружного применения.

Для лечения Микоплазмы Гениталиум назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и макролиды.

Среди антибиотиков, активных при этом виде возбудителя, особенно часто используются:

  • Сумамед. Применяется в форме таблеток курсом в 3 или 5 дней (обычно пьется по 1 таблетке в день в одно и то же время). Особенностью этого средства при борьбе с микоплазмой является его способность накапливаться в клетках и тканях, так как этот возбудитель является внутриклеточным микроорганизмом. Это делает препарат достаточно высокоэффективным.
  • Азитромицин. Препарат имеет свойство проникать в ткани мочеполовой системы и накапливаться там, что позволяет эффективно устранять все микроорганизмы при микоплазмозе. По этой же причине этот антибиотик показан также для лечения многих других заболеваний половой системы.
  • Доксициклин. Обычно назначают его применение в капсулах, запивая водой, в редких случаях может быть показано внутривенное введение антибиотика. Этот препарат может применяться беременными и кормящими матерями. Стандартный курс лечения этим препаратом составляет 14 дней.
  • Вильпрафен. Выпускается в форме таблеток, которые необходимо принимать с интервалом в 12 часов (дважды в сутки) не менее, чем 10 дней (длительность курса назначает лечащий врач). Может применяться детьми с грудного возраста (для детей выпускается суспензия).
  • Амоксиклав. препарат быстро всасывается, поэтому начинает действовать достаточно быстро. Особенно часто его назначают женщинам, так как он имеет свойство накапливаться в яичниках и матке, оказывая свое действие. По этой же причине его не назначают при беременности.
  • Тетрациклин. Может применяться в таблетках и мази для наружного применения. Является весьма эффективным при микоплазмозе, так как весьма эффективно побеждает эти микроорганизмы.

Антибиотики являются достаточно агрессивным средством, поэтому они убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Чтобы не допустить замещения «хорошей» микрофлоры агрессивными видами при лечении антибиотиками необходимо обязательно принимать препараты из группы пробиотиков, которые «населят» организм бифидо- и лактобактериями. В этих целях назначают Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Нормофлорин, Лацидофил, Бифидумбактерин. Схему и сроки приема таких лекарственных средств определяет врач.

При лечении Микоплазмы Гениталиум врачи также рекомендуют прием противогрибковых препаратов, например, Флюконазол. Схема лечения может быть расписана на несколько дней во время приема антибиотиков или на один день после окончания курса. В некоторых случаях врач может назначать препараты для спринцевания, такие как Мирамистин или Хлоргексидин.

Также в подавляющем количестве случаев врачи рекомендуют прием поливитаминных препаратов, так как микоплазма имеет особенность проявляться на фоне ослабленного иммунитета. Витаминные комплексы призваны повысить защитные механизмы организма.

По причине ослабленного иммунитета, не способного бороться с этой серьезной инфекцией, важно принимать во время лечения также и иммуностимуляторы для коррекции иммунодефицитного состояния. В этих целях могут назначаться такие препараты, как Микоплазма-имун (вводится внутримышечно), Интерферон, Анаферон, Вобэнзим. Возможно также применениеприродных иммуномодуляторов – Лимонника, Женьшеня, Элеутерококка, Эхинацеи Пурпурной.

По окончанию лечения важно пройти повторное исследование на наличие микоплазмы в организме. Только после проведения исследования того же типа, что и при первичном обследовании, возможно убедиться в выздоровлении пациента. В некоторых случаях рекомендуют пройти не одно, а несколько повторных обследований. Важно, чтобы исследование проводилось не раньше, чем через месяц после окончания лечения антибактериальными препаратами, так как это может исказить результаты анализа.

Лечение микоплазмоза довольно длительное и проводится весьма серьезными препаратами. Поэтому гораздо лучше регулярно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать заражения.

Правила профилактики этого недуга заключаются в основном в отказе от незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами, а также ежегодном полном обследовании на инфекции, которые могут передаваться половым путем. Также при появлении любых половых инфекций необходимо их своевременно лечить с последующей диагностикой излеченности.

Так как микоплазмоз активируется при сниженном иммунитете, следует позаботиться и о повышении защитных сил организма с помощью ведения здорового образа жизни, а также курсового приема витаминных препаратов.

Микоплазмоз является весьма серьезным заболеванием и может проявиться, как у женщин и мужчин, так и у детей. Чтобы избежать осложнений недуга, важна своевременная диагностика. А как грамотно лечить микоплазму, может рассказать только лечащий врач – он назначает терапию в зависимости от пола, возраста, анамнеза, а также от результатов анализов, показывающих чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Самостоятельное лечение может только усугубить течение болезни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *