Лечение эпидермофитии

Паховая эпидермофития у женщин возникает реже, чем у мужчин. Это грибковое заболевание, которое поражает кожу, а в редких случаях – ногтевые пластины. При этом происходит ее ороговение и утолщение. Лечение данной болезни проводится с помощью местных средств, а в тяжелых случаях – с применением системных препаратов.

Какой грибок вызывает эпидермофитию?

Возбудителем заболевания является грибок Epidermophyton floccosum, который образует свой микромицелий в чешуйках кожи и ногтях. Он также обнаруживается в жидких клеточных скоплениях, образующихся при разрушении тканей в результате микоза. По своей распространенности среди причин грибковых заболеваний этот возбудитель находится на 4 месте.

Чаще всего болезнь регистрируется в регионах с тропическим и субтропическим климатом. Грибок преимущественно встречается в человеческой популяции, поэтому лабораторные эксперименты на животных не могут применяться для изучения возбудителя. Споры грибков устойчивы к высыханию и нагреву.

Причины паховой эпидермофитии у женщин, пути заражения

Паховая эпидермофития у женщин, лечение которой описано далее в статье, может возникнуть по следующим причинам:

  • длительный контакт с влагой, в результате которого возникает мацерация – разрыхление кожных тканей, что способствует проникновению грибка;
  • склонность к повышенной потливости;
  • грибковое заражение кожи стоп, при котором возбудитель попадает в паховые складки.

Заболевание чаще всего возникает в межсезонье – весной и осенью.

Основной путь заражения – это контакт с больным человеком или с предметами одежды, быта (одежда, мочалки, судно, обувь), на которых есть грибок или его споры. Инфицирование обычно происходит в душевых, банях, тренажерных залах, бассейнах. Во влажных и теплых условиях помещений грибок способен сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких лет.

Провоцирующие факторы

К факторам риска возникновения этой патологии относятся следующие:

  • ношение слишком теплой одежды не по сезону;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • сниженный иммунитет;
  • тесная одежда, из-за которой натирается область паха;
  • повышенная температура и влажность среды.

Места локализации очагов

Исходя из названия заболевания, типичной областью поражения является паховая. Грибок может также распространяться на ступнях, в подмышках, между ягодицами, под грудными железами, в складках живота и на ногтях. В редких случаях у пациентов возникает кератит – воспаление роговицы глаза. Волосы не повреждаются.

Формы, симптомы и признаки паховой эпидермофитии

Для данной патологии характерно разнообразие высыпаний (бесполостные узелки, пузырьки с прозрачной или гнойной жидкостью).

Признаками заболевания служат следующие:

  • покраснение и шелушение в области паха;
  • зуд разной интенсивности, ощущение жжения;
  • склонность пятен к росту, слиянию;
  • неправильные очертания у больших областей поражения;
  • мокнутие кожи;
  • трещины.

Чаще всего поражение бывает односторонним (асимметричным). Различают 2 формы этого заболевания – острая и хроническая. При переходе во вторую форму воспалительные очаги могут светлеть, иногда они саморазрешаются, у других пациентов – вновь воспаляются под воздействием внешних или внутренних неблагоприятных факторов.

Стадии заболевания

Паховая эпидермофития у женщин, лечение которой предусматривает применение противогрибковых средств, протекает в несколько стадий:

  1. Возникновение розовых шелушащихся пятен, диаметр которых равен 0,5-1 см.
  2. Увеличение их размера (до 10 см), возникновение воспалительного процесса в центре. Пятна приобретают красный или красно-коричневый цвет.
  3. Слияние зон, образование пораженных областей неправильной формы с отечным валиком по краям. На этом валике появляются узелки, пузырьки с серозным или гнойным содержимым.

Постепенно центральная часть очага воспаления приобретает буроватый цвет.

Дифференциальная диагностика

Симптомы данного заболевания схожи с такими патологиями, как:

  • рубромикоз, вызываемый грибком красный трихофитон;
  • эритразма, возбудителем которой являются коринебактерии;
  • псориаз;
  • себорейный дерматит;
  • опрелости при кандидозе и стрептококковом поражении.

В статье рассмотрены основные причины появления и методы лечения паховой эпидермофитии у женщин.

Для проведения дифференциальной диагностики делают культуральное и микроскопическое исследование. Проведение анализа может занять от 3 дней до 4 недель. Точное выявление разновидности возбудителя делают также с помощью ПЦР-диагностики (исследование геномной ДНК).

Медикаментозная терапия

Паховая эпидермофития у женщин, лечение которой производится по той же схеме, что и при грибковых заболеваниях гладкой кожи, требует комплексного подхода. С целью профилактики повторных рецидивов необходима одновременная терапия других очагов микоза и обработка кожи в тех областях, где инфекция существовала ранее.

Основу лечения составляют местные и системные противогрибковые средства. В запущенных случаях назначают комплексные мази с содержанием фунгицидного компонента и глюкокортикостероидов, оказывающих противозудное и успокаивающее действие.

Системная терапия показана в следующих случаях:

  • неэффективность местного лечения;
  • наличие воспалительной реакции на участках, отдаленных от грибкового очага;
  • большая площадь поражения;
  • островоспалительный процесс;
  • сочетание с микозом стоп и ногтей.

В качестве лекарственных средств, применяемых в системной терапии, назначают препараты, указанные в таблице ниже.

Название Активный компонент Дозировка/длительность курса для взрослых Средняя цена, руб.
Итраконазол Итраконазол 200 мг 2 раза в сут./2 нед. 240 руб./15 шт. по 100 мг
Флуконазол Флуконазол 300 мг 1 раз в нед./2 нед. 80 руб./4 шт. по 150 мг
Тербинафин Тербинафин 250 мг 1 раз в сут./2-4 нед. 120 руб./10 шт.

Во время грибковых заболеваний у пациентов часто снижается общий иммунитет.

Поэтому для его укрепления врач может назначить легкие иммуностимуляторы (Иммунал, Ликопид, Имунорикс и другие). В случае, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, то проводится лечение антибактериальными препаратами. При обширном поражении кожного покрова терапия производится в условиях стационара.

Первый этап

Для лечения данного заболевания в острой фазе применяют примочки или влажные повязки, пропитанные растворами следующих веществ:

  • 0,25% раствор нитрата серебра. Этот препарат отсутствует в свободной продаже. Его приготавливают и применяют непосредственно в лечебном учреждении.
  • 1-2% раствор борной кислоты;
  • 1-2% раствор резорцина;
  • 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата.

Вместо них в домашних условиях можно использовать мази с антимикотическим действием:

  • Тридерм;
  • Травоген;
  • Микоспор;
  • Клотримазол-акрихин и другие.

Для устранения зуда и жжения назначают антигистаминные лекарства (внутрь):

  • Диазолин;
  • Зиртек;
  • Цетрин;
  • Зодак и другие.

Второй этап лечения

Паховая эпидермофития у женщин на втором этапе терапии купируется при помощи препаратов в форме крема или геля. Содержание активного вещества в них меньше, чем в мазях.

Лечение проводится с использованием следующих средств:

  • Батрафен;
  • Кандид;
  • Ламизил;
  • Экодакс;
  • Экзифин и другие.

После того, как разрешаются пузырьки, заживают язвочки и трещины, применяют 2% раствор йода, салициловый спирт, Фукорцин или серно-дегтярную мазь. Наносить их на кожу с открытыми ранами нельзя, так как это может вызвать воспаление или химический ожог.

Общая продолжительность наружного лечения составляет в среднем 2-4 недели. Для профилактики повторного возникновения микоза обработку поверхности кожи проводят также в течение 1-2 недель после исчезновения симптомов. Кремы, мази и гели наносят непосредственно на пораженную область, захватывая участки на 2-3 см вокруг нее.

Рецепты народной медицины

В народной медицине используется множество рецептов для лечения грибка. Традиционно для этого применяются травы, обладающие антисептическими свойствами, эфирные масла и дубильные вещества.

Высокой активностью в отношении грибка обладают фитонциды, которые содержатся в таких растениях, как лук, чеснок (черемша), хрен, эвкалипт. Однако необходимо учитывать, что кожа в паху нежнее и чувствительнее, чем в других местах. Поэтому такие народные рецепты необходимо применять с осторожностью.

Травяной настой

Для пациенток с микозом в хронической форме рекомендуется травяной настой, который принимают внутрь в течение 20 суток, по 1/2 ст. 3 раза в день. Его состав включает компоненты, указанные в таблице ниже.

Лекарственное растение Активные вещества Терапевтическое действие Кол-во, ч. л.
Фиалка трехцветная, цветки Флавоноиды, салициловая кислота, антоцианы Антиоксидантное, противомикробное, противовоспалительное 1
Ромашка, цветки Эфирные масла, кверцетин, горечи Антисептическое, противовоспалительное 3
Тысячелистник, трава Аскорбиновая и аконитовая кислоты, дубильные вещества, кумарин Антисептическое, антиоксидантное 2
Брусника, листья Фенологликозиды Антисептическое 3
Зверобой, трава Флавоновые гликозиды, эфирное масло Антибактериальное, антисептическое, регенерирующее 4
Эвкалипт, листья Эфирное масло 2

Все компоненты смешивают, берут 4 ст. л. смеси, заливают 2 ст. кипятка и настаивают в течение получаса.

Смесь трав и семян льна

Состав этого рецепта приведен в таблице ниже.

Лекарственное растение Основные активные компоненты Терапевтическое действие Кол-во, ч. л.
Череда, трава Флавоноиды, аскорбиновая кислота, дубильные вещества Антисептическое, бактерицидное, противовоспалительное 2
Тысячелистник, трава Кумарин, аскорбиновая и аконитовая кислота, дубильные вещества Антисептическое, антиоксидантное 3
Дуб, кора Дубильные вещества Антисептическое, противовоспалительное 2
Лен, семена Жирное масло, органические кислоты Смягчающее 2

Вышеуказанные компоненты смешивают, 2 ст. л. смеси заливают 1 ст. кипятка и настаивают полчаса. Полученное средство используют в качестве примочек на пораженные места. Делать их нужно 3-4 раза ежедневно, до прекращения мокнутия и воспалительного процесса.

Семена редьки

Семена редьки содержат большое количество эфирных масел, которые обладают антисептическими свойствами. Жирные масла способствуют смягчению кожи. Аллилгорчичное масло, оказывающее токсическое действие на грибки, содержится в меньшем количестве, чем в корнеплодах. Благодаря этому составы на его основе оказывает более мягкий эффект.

Для приготовления лекарственного средства семена растения перетирают в ступке, заливают теплой кипяченой водой, перемешивают. Этой кашицей покрывают пораженные участки кожи. Необходимо учитывать, что растение может вызвать раздражение, поэтому процедуру необходимо проводить не более 5-10 мин.

Чесночная кашица

Черемша, или дикий чеснок, содержит аллиин, который при разрушении зубка или зеленых тканей растения превращается в аллицин. Это вещество обладает сильным бактерицидным и противогрибковым действием.

Для приготовления компресса чеснок измельчают и смешивают с небольшим количеством оливкового масла. Кашицу наносят на паховую область и выдерживают 5-10 мин. Если есть глубокие трещины или другие нарушения целостности кожного покрова, то данный рецепт применять не рекомендуется.

Почки берёзы и тополя

Почки березы и тополя богаты флавоноидами, сапонинами, дубильными веществами, фитонцидами, эфирными маслами. Они обладают противомикробным, противовоспалительным, ранозаживляющим и общеукрепляющим действием.

Для приготовления лечебного средства почки этих растений смешивают в равной пропорции, заливают спиртом (водкой), выдерживают в темном прохладном месте в течение 1 недели. Затем процеживают через марлю или сито. Спиртовой настой используют для протирания пораженных мест.

Масло инжира

Масло косточек инжира (или смоковницы) является богатым источником витаминов и биоактивных молекул для кожи. Оно обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, способствует более быстрому восстановлению поврежденных участков.

При лечении эпидермофитии его используют в качестве смягчающего средства, оказывающего защитное действие. Масло наносят в течение дня несколько раз, излишки промакивают бумажным полотенцем.

Чистотел

Чистотел – это ядовитое растение, которое обладает бактерицидным и противогрибковым эффектом. Свои свойства он сохраняет и в высушенном состоянии, поэтому можно использовать аптечные препараты (но не концентрированные экстракты, которые применяются для удаления бородавок и прижигают кожу).

Для приготовления средства сухие листья нужно залить небольшим количеством кипятка, подождать, пока настой остынет до комнатной температуры. На пораженный участок кожи кладут марлю или бинт, а затем кашицу из травы. Повязку закрепляют бинтом и выдерживают 10 мин.

Солевой раствор

Поваренная и морская соль обладают антисептическими свойствами. Растворы с концентрацией 10-15% значительно снижают развитие гнилостных бактерий и грибков. Это свойство может использоваться и при лечении паховой эпидермофитии.

Для приготовления раствора нужно взять 9 частей кипяченой воды и 1 часть соли. Средство применяют в качестве примочек на пораженные места. Продолжительность процедуры – 10-15 мин. Солевой раствор нельзя наносить при наличии открытых ран на коже.

Пищевая сода

Пищевая сода в народной медицине больше известна как средство для дезинфекции зубов и десен, при болях в горле и для уменьшения изжоги. Ее можно также можно применять при грибковых заболеваниях в качестве антисептика.

Для этого 1 ст. л. порошка размешивают в 1 ст. воды. Полученным раствором протирают пораженные грибком места и выдерживают 15-20 мин. После окончания процедуры содовый раствор нужно смыть. Для большей эффективности можно добавить в раствор ½ ч. л. столового 9% уксуса.

Травы и белое вино

Существует также рецепт приготовления примочек из трав и белого вина:

  1. Корни лопуха (свежие или в сушеном виде) смешивают с травой шалфея в равной пропорции (по 3-4 ст. л.). Лопух оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие, а шалфей – противомикробное.
  2. Смесь трав заливают 2 ст. белого вина.
  3. Кипятят раствор в течение 20 мин.
  4. Охлаждают, процеживают.

Этим раствором протирают пораженную грибком кожу несколько раз в день.

Прогноз

Паховая эпидермофития у женщин, лечение которой описано выше, при отсутствии терапии может перейти в хроническую форму. В запущенных случаях образуются крупные волдыри. Нарушение целостности кожного покрова также является благоприятным фактором для вторичного бактериального или вирусного инфицирования и развития других дерматологических заболеваний.

Большие волдыри вскрывают хирургическим способом при помощи стерильного инструмента, устраняют ткани, подверженные некротическому процессу и проводят антисептическую обработку ран. Появление признаков паховой эпидермофитии у женщин требует проведения дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями.

Лечение осуществляется с помощью антимикотических препаратов широкого спектра действия. Принципы профилактики этого заболевания заключаются в регулярном выполнении правил гигиены кожи и устранении факторов риска, перечисленных выше.

Баймурзина Регина

Полезные видео о паховой эпидермофитии у женщин, ее симптомах и методах лечения

Причины и симптомы паховой эпидермофитии:

Лечение паховой эпидермофитии:

Эпидермофития — это дерматомикоз, вызванный инфицированием кожных покровов грибком Epidermophyton floccosum. Возбудитель болезни поражает преимущественно крупные складки кожи, стопы, ногти стоп.

Виды эпидермофитии

Микроскопические грибки из рода Epidermophyton в основном поражают пахово-бедренную кожную складку, кожу стоп, кистей, редко — ногти. Грибки эпидермофитоны при исследовании пораженных тканей обнаруживаются в виде тонких, ветвящихся нитей мицелия, споры в образцах практически отсутствуют.

Паховую эпидермофитию вызывает антропофильный грибок Epidermophyton floccosum.

Другое название этого возбудителя пахового дерматомикоза – хлопьевидный эпидермофил, локализуется гриб поверхностно, разрушает кожный покров, как показано на фото, за счет утилизации коллагена.

Эпидермофитию стоп и единичных ногтей вызывает Epidermophyton Kaufmann-Wolf. Эпидермофития гладкой кожи, складок, стоп, кистей, лица, ногтей возникает при инфицировании грибком Epidermophyton rubrum.

В современной классификации грибки Ep. Kaufmann-Wolf и Ep. rubrum отнесены к классу Trichophyton. Называются грибки соответственно Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum.

Паховая эпидермофития

Болеют этим заразным грибковым заболеванием чаще мужчины, поражаются чаще паховая, межьягодичная складка. У мужчин при паховой эпидермофитии гриб распространяется на мошонку, анус, межьягодичную складку, бедро, как на фото, редко поражается и требует лечения пенис.

У женщин паховая эпидермофития иногда переходит на кожную складку под молочными железами, подмышечную впадину, как показано на фото.

Причиной паховой эпидермофитии является непосредственное заражение грибом Epidermophyton floccosum, а предрасполагающими факторами служат повышенная потливость, тесная одежда, нарушение личной гигиены.

Способствуют распространению пахового грибка у женщин и мужчин лишний вес, диабет, гормональные нарушения, на фото можно видеть, что поражаются места опрелостей, глубоких складок жира, где обильно выделяется пот.

Заражение паховой эпидермофитией происходит при контакте с больным, а также через банные принадлежности в душе, бане, ванной.

Достаточно воспользоваться общей с зараженным человеком мочалкой, полотенцем, чтобы гриб эпидермофитон попал на кожу.

При ослаблении защитных свойств кожного покрова в месте внедрения гриба возникает очаг поражения, постепенно растущий по периферии, распространяющийся на участки здоровой кожи.

Эпидермофития стоп

Заразиться эпидермофитией стопы можно, пройдясь босиком по полу в раздевалке тренажерного зала, чужой квартире и даже в собственном доме. Чешуйки слущенной кожи со стопы больного человека попадают сначала на пол, а оттуда на кожу стоп здорового человека.

В условиях повышенной влажности грибки долго сохраняют жизнеспособность, а попав на кожу нового хозяина, энергично ее осваивают.

Симптомы эпидермофитии

Характерный признак заражения грибком эпидермофитоном считается зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит отличительной чертой заболевания.

При паховой эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослаблении иммунитета.

Симптомы паховой эпидермофитии

Сначала в паховых складках появляются шелушащиеся воспаленные пятна, располагаются они, как правило, симметрично. Воспаленный участок кожи имеет округлые очертания, красно-коричневую окраску.

Постепенно при паховой эпидермофитии формируются несколько очагов, очерченных валиками воспаленной кожи по краю, размерами до 10 см2, как можно увидеть на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная граница постоянно смещается, растет в направлении от центра. В центре очага все воспалительные явления постепенно стихают, красно-коричневое кольцо как бы исходит из складки.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин служит повышенная чувствительность кожи на пораженном участке: к коже больно прикасаться, дискомфорт доставляет даже прикосновение одежды.

Особенностью протекания эпидермофитии является появление аллергических высыпаний на коже – эпидермофитидов. Высыпания располагаются симметрично, не содержат грибков и проходят самостоятельно по мере избавления от грибка-паразита.

Симптомы эпидермофитии стоп

Клиническая картина эпидермофитии стоп и кистей обладает сходством с проявлениями кожного заболевания дисгидроз. Общность симптомов проявляется в образовании в глубине кожи пузырьков с жидкостью, вызывающих сильный зуд.

В случае дисгидроза стоп и/или кистей в жидкости не обнаруживается присутствия грибов-паразитов, а само появление болезни говорит о неблагополучии в пищеварительной системе, нервном истощении, аллергии.

При эпидермофитии стоп, кистей в жидкости при культуральном исследовании обнаруживается присутствие грибка Epidermophyton floccosum.

Вскрываясь, такие пузырьки оставляют на коже участки поврежденной кожи (эрозии), окруженные фестончатым валиком воспаленного эпидермиса.

При эпидермофитии стопы, как и при других дерматомикозах стоп, сначала повреждается кожа между пальцами, как видно на фото.

Межпальцевая эпидермофития в начале заражения выглядит, как опрелость. Затем на этом участке появляются пузырьки, возникает мокнутие, присоединяется гиперкератоз (ороговение), воспаление.

Расселение грибка на коже стопы сопровождается проникновением в ногтевое ложе, приводит к эпидермофитии ногтей. Этот вид онихомикоза – грибка ногтей, называют поверхностным белым онихомикозом.

Подробно ознакомиться с заболеванием онихомикоз, а также посмотреть фото грибка ногтей Вам поможет наша следующая статья Как определить грибок ногтей по фото.

Диагностика

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности постановки диагноза. Для этого проводят лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопию взятого образца, делают посев гриба на среду Сабуро – специальную питательную смесь.

Лечение

Основной целью при лечении дерматомикозов является уничтожение колоний микроскопических грибков на коже и ее производных.

При эпидермофитии грибок хорошо поддается местному лечению, не требует в большинстве случаев применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок, стоп, кистей лечат под контролем дерматолога, назначают лечение системными препаратами, эффективными против возбудителя эпидермофитии.

К таким лекарствам относятся итраконазол, тербинафин, схему лечения назначает врач, исходя из тяжести состояния больного.

При обширных очагах поражения, выраженных симптомах паховой эпидермофитии, поражения стоп, ногтей, кистей проводят амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение:

  • внутривенные вливания 10% раствора хлорида кальция;
  • антигистаминные средства – фенкарол, димедрол, тавегил;
  • курс лечения антибиотиками по показаниям;
  • поливитаминные препараты.

Одновременно кожную складку обрабатывают наружными средствами лечения. На очаги наносят краску Кастеллани, фукорцин, борно-нафталановую пасту в течение 3-4 дней.

После стихания острого воспаления лечение паховой эпидермофитии продолжают противогрибковыми мазями и спиртовым раствором йода.

Крупные пузыри в очагах грибковой инфекции прокалывают, накладывают повязки с этакридином, фурацилином, накладывают ундециновую, серно-салициловую, декаминовую мазь.

На начальных стадиях эпидермофитии после установления диагноза больной может самостоятельно выполнять назначения врача дома.

Современные антимикотические препараты позволяют проводить лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях. Рекомендуется обрабатывать кожу мазями ламизил, клотримазол, микосептин, нистатин, тридерм, низорал.

Лечить паховую эпидермофитию можно и такими народными средствами, как отвар коры дуба, настой ромашки. Эти растворы подсушивают кожу, уменьшают воспалительные явления.

Профилактика

Для профилактики заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо дезинфицировать белье, постельные, банные принадлежности, обрабатывать общие ванны, скамьи в бане.

Профилактикой рецидивов эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных анализов на грибки служит обработка бывших очагов поражения противогрибковыми средствами.

В целях профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспор.

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства позволяют предотвращать рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Трихофития;

Симптомы, лечение, профилактика микроспории;

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение;

Фавус.

Эпидермофития – диагностика, лечение и профилактика. Какими препаратами лечить паховую и эпидермофитию стоп у мужчин и женщин?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Диагностика эпидермофитии

Диагноз и паховой эпидермофитии, и эпидермофитии стоп устанавливается врачом на основании осмотра и изучения характера и расположения высыпаний. Для уточнения диагноза врач может спросить, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью, чтобы установить характерные этапы и признаки микоза.
Кроме того, для подтверждения диагноза врач берет соскобы с очагов поражения, после чего специалисты-лаборанты изучают их под микроскопом. При эпидермофитии в соскобах обнаруживаются нити грибков, что и позволяет уточнить диагноз. Однако соскоб бывает неинформативным, если взят с влажной, мокнущей кожи. Какие-либо иные диагностические манипуляции, за исключением соскобов и внешнего осмотра, для подтверждения эпидермофитии не проводятся.

Эпидермофития – лечение

Поскольку при эпидермофитии источником инфекции являются различные предметы и вещи, которыми пользовался больной человек, то одновременно с началом терапии следует провести тщательную дезинфекцию и уборку в доме. Для этого проводят влажную уборку всех предметов и поверхностей водой с уксусом (столовая ложка уксусной эссенции на литр воды). Особенно тщательно промывают труднодоступные места. Мочалки, пемзу и другие предметы, которые нельзя продезинфицировать, выбрасывают. Всю мягкую рухлядь (полотенца, белье, одежду и т.д.) стирают в горячей воде при температуре 90oС или кипятят. Обувь дезинфицируют следующим образом – смятую газету смачивают 40% формалином или уксусной эссенцией, и закладывают ее внутрь ботинка. Затем каждый ботинок заворачивают в газету и укладывают в непроветриваемые ящики. По прошествии двух суток обувь достают и хорошо проветривают на протяжении 24 часов.

Принципы лечения паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии проводят стадийно. На первом этапе терапии купируют воспалительные явления, подсушивают кожу и успокаивают зуд. Далее, после того, как будут удалены пузыри, устранено мокнутие, и кожа станет сухой, проводят этиотропную противогрибковую терапию, которая является основной в комплексном лечении. Если на коже отсутствуют воспалительные элементы, мокнутие и пузыри, то можно, минуя первый этап противовоспалительной терапии, приступить сразу ко второму – противогрибковому лечению. Основное лечение паховой эпидермофитии – местное, то есть применяется широкий спектр препаратов с противовоспалительным и противогрибковым действием, которые наносятся наружно на очаги поражения. В очень редких случаях, когда процесс тяжелый, противогрибковые препараты назначают внутрь. В целом же внутрь принимают только препараты, купирующие зуд, или антибиотики (если имеется гнойничковое поражение кожи вследствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).
Итак, на первом этапе терапии для купирования воспаления и устранения мокнутия применяют примочки с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспаление очень сильное (настолько, что человек не может выполнять обычные домашние обязанности или ходить на работу), то для его быстрого купирования применяют мази и крема с гормонами глюкокортикоидами, например, Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д. Такие гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней. После завершения терапии гормональными средствами начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами. Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Примочки меняют по два раза в сутки. Для постановки примочек куски ваты смачивают в любом указанном растворе и прикладывают к очагам поражения, фиксируя бинтом. Когда под влиянием примочек воспалительные явления (краснота, отек, боль, зуд) пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств.
На втором этапе можно использовать различные противогрибковые средства, наносящиеся наружно. Так, эффективно уничтожают грибки-эпидермофитоны раствор Фукорцина, серно-дегтярная мазь, серно-салициловая мазь, цинковая мазь, Вилькинсоновская мазь, настойка йода 2%. Также эффективны для противогрибковой терапии современные готовые препараты, содержащие антимикотические активные вещества (мази, гели, лосьоны и аэрозоли, содержащие тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол). Выбор конкретного антигрибкового средства для наружного применения производится врачом или самим пациентом на основании удобства применения и личных представлений об эффективности препаратов. Любые противогрибковые препараты наносят на очаги поражения дважды в сутки, и продолжают терапию вплоть до полного исчезновения симптомов инфекции – то есть до тех пор, пока кожа не приобретет полностью здоровый и нормальный вид (в среднем от 3 до 6 недель).
На первом противовоспалительном этапе терапии дополнительно можно принимать любые антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Цетрин, Зодак, Парлазин, Супрастин и др.) для купирования зуда, уменьшения отека и устранения аллергических проявлений грибковой инфекции. Если эпидермофития осложнена бактериальной инфекцией с гнойными повреждениями кожи, то на начальном этапе терапии совместно с противовоспалительными примочками обязательно проводят короткий курс антибиотикотерапии. Для этого применяют антибиотики широкого спектра действия, такие, как Цефалексин, Имипенем и др.

Принципы лечения эпидермофитии стоп

Лечение сквамозно-гиперкератотической, интертригинозной и дисгидротической форм проводят в два этапа.
На первом этапе при сквамозно-гиперкератотической форме проводят удаление чешуек и роговых наслоений с поверхности очагов поражения, чтобы освободить кожу от омертвевших тканей. Для этого применяют различные методы отслойки, среди которых довольно эффективна отслойка по Арисвичу. Для такой отслойки готовят состав, содержащий 12 г сухого порошка салициловой кислоты, 6 г порошка молочной кислоты и 82 г медицинского белого вазелина. Состав наносят на очаги поражения, закрывают компрессом и оставляют на двое суток, после чего удаляют скребущими движениями всю отслоившуюся кожу. Кроме того, для отслойки чешуек и роговых элементов можно применять молочно-салициловый коллодий, который приготавливается из расчета 10 г порошка молочной кислоты, 10 г порошка салициловой кислоты и 80 г коллодия. Готовым коллодием смазывают очаги поражения дважды в сутки (утром и вечером) в течение недели, после чего на ночь под компресс наносят 5%-й салициловый вазелин. Утром компресс снимают, ноги парят в мыльно-содовом растворе, удаляя пемзой отслаивающийся эпидермис. При необходимости отслойку чешуек и роговых элементов проводят повторно.
После удаления роговых чешуек приступают ко второму (основному) этапу лечения сквамозно-гиперкератозной формы эпидермофитии. На втором этапе лечение заключается в наружном применении противогрибковых мазей, кремов, лосьонов и спреев, содержащих в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол. Данные противогрибковые средства применяют вплоть до полного исчезновения клинических проявлений инфекции, то есть до полной нормализации состояния кожного покрова.
При интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп на первом этапе проводят противовоспалительную терапию с целью устранения воспалительных элементов, купирования отека и прекращения мокнутия. Противовоспалительную терапию первого этапа проводят наложением дважды в сутки на пораженные участки кожи примочек с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспалительные элементы сильно выражены, то можно коротким курсом использовать гормональные мази с глюкокортикоидами (Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней, и после завершения периода их использования начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами. Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Когда краснота, отек, боль, зуд и мокнутие пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств. На втором этапе при интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп применяют противогрибковые препараты для наружного использования, содержащие в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол, бифоназол и др. Противогрибковую терапию проводят вплоть до полной нормализации состояния кожи на стопах.
При запущенных инфекциях и очень тяжелом состоянии кожи при сквамозно-гиперкератотической, дисгидротической и интертригинозной формах эпидермофитии стоп противогрибковые средства назначают для приема внутрь. Однако это бывает очень редко, и к приему противогрибковых препаратов внутрь следует прибегать лишь при неэффективности наружных средств.
При стертой форме эпидермофитии стоп лечение проводят в один этап, который заключается в применении наружных противогрибковых препаратов вплоть до исчезновения патологических симптомов.
При ногтевой эпидермофитии лечение также проводят в один этап, который заключается в приеме противогрибковых препаратов внутрь и нанесении их наружно на ноготь. Только местное лечение (нанесение медикаментов на ноготь) не вылечит ногтевую эпидермофитию, поэтому при поражении ногтей всегда нужно принимать противогрибковые препараты внутрь. При локализации грибка на ногтях пальцев рук противогрибковые препараты принимают в течение 6 – 12 недель, а при грибке ногтей пальцев ног – в течение 12 – 30 недель. Для лечения используют препараты, содержащие в качестве активных веществ гризеофульвин, нистатин, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, тербинафин. Кроме того, при ногтевой эпидермофитии перед началом терапии следует удалить пораженные ногти у врача-хирурга. Если сделать этого по каким-либо причинам нет возможности, то в течение всего периода приема противогрибковых препаратов внутрь следует ежедневно спиливать поврежденный ноготь и пропитывать его фунгицидными жидкостями, такими, как раствор салициловой кислоты, йод, лаки Лоцерил или Батрафен.

Препараты для лечения эпидермофитии

В настоящее время для лечения эпидермофитий (основного этапа терапии) применяются следующие противогрибковые лекарственные препараты:
1. Растворы йода (для наружного применения).
2. Противогрибковые антибиотики для приема внутрь:

  • Гризеофульвин;
  • Амфоглюкамин;
  • Леворин (Леворидон);
  • Нистатин;
  • Пимафуцин.

3. Противогрибковые препараты для приема внутрь:
4. Противогрибковые препараты для наружного применения:
5. Комбинированные противогрибковые препараты для наружного применения с противовоспалительным действием:

  • Микозолон;
  • Микоспор;
  • Травокорт;
  • Тридерм;
  • Пимафукорт.

Мази для лечения эпидермофитии

В настоящее время в формах для наружного применения (мази, растворы, лосьоны, гели) выпускаются следующие противогрибковые препараты, применяющиеся для лечения эпидермофитии:

Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики, антигистамины, мази и др. Народная медицина – видео

Эпидермофития стоп: лечение и уход за стопами (рекомендации врача-дерматолога) – видео

Лечение эпидермофитии у мужчин и женщин

Принципы терапии эпидермофитии и применяющиеся лекарственные препараты совершенно одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Лечение эпидермофитии в домашних условиях

Все этапы лечения эпидермофитии можно проводить в домашних условиях, за исключением удаления ногтя, если процесс затрагивает ногтевые пластинки. Во всех остальных случаях эпидермофитию можно лечить дома, соблюдая этапность терапии.

Профилактика заболевания

Профилактика эпидермофитии заключается, прежде всего, в соблюдении правил личной гигиены:

  • Ношение только своей обуви и носков;
  • Исключение использования общих предметов гигиены, таких, как мочалки, пемза, губки, полотенца;
  • Обязательное ношение индивидуальных резиновых тапочек в местах общего пользования (души, бани, сауны, раздевалки, пляжи и т.д.);
  • Ношение удобной обуви, в которой нога дышит и не потеет;
  • Ношение носков и колготок из натуральных тканей, которые впитывают пот;
  • Смена носков, колготок дважды в день;
  • Тщательное высушивание кожи полотенцем после плавания, купания или приема ванны;
  • Нанесение на ноги и кожу тела талька, детской присыпки или иных пудровых составов, впитывающих пот;
  • Проветривание обуви в течение 24 часов перед повторным ее надеванием.

Вышеперечисленные способы профилактики человек может применять самостоятельно.
Кроме того, профилактика эпидермофитий также заключается в регулярной дезинфекции инструментов для маникюра и педикюра, а также мест общего пользования, где люди находятся по каким-либо причинам раздетыми (например, душевые, бани, раздевалки и т.д.).
После того, как человек вылечился от эпидермофитии, для профилактики рецидива ему следует в течение трех недель ежедневно смазывать бывшие очаги поражения 2%-м раствором йода.

С проблемой сыпи в паху может столкнуться каждая женщина. Многие воспринимают такое явление как венерическое заболевание. По этой причине боятся обращаться к врачу. Так что же на самом деле происходит и что в такой ситуации делать? Её появление волнует каждую женщину. Ведь неприятные высыпания не только портят свидание, вызывая много вопросов у мужа или партнёра. Они могут отменить вашу прогулку по пляжу в купальнике. Однако сразу обращаться в вендиспансер не стоит. Достаточно посмотреть информацию на сайте, в которой ясно показано, откуда берётся сыпь в паху у женщины фото с пояснениями. В некоторых случаях достаточно просто посмотреть в данной статье картинки, чтобы составить соответствующее мнение и отправиться за лекарствами. Но помните, что, только точно определив причину высыпания в медицинском центре, можно получить соответствующее лечение. Ведь есть опасность и того, что высыпание вернётся снова. Вот основные причины такой неприятности, как появление пузырьков и прыщей в паховой зоне.

Генитальный герпес

Грибок герпес есть в организме каждого человека. После простуды с пузырьками на губе ходят очень многие. Однако в некоторых ситуациях он может проявиться и в интимной зоне. И очень часто передаётся во время секса, хотя партнёр порой и не подозревает об этой болезни у себя. Появляется генитальный герпес при сниженном иммунитете и плохой гигиене, а также им можно заразиться во время оральных ласк. Если посмотреть сыпь в паху у женщин фото, то герпес напоминает небольшие язвочки в зоне покраснения.

Обычно они появляются через 10 дней после секса или даже поцелуя. Первые признаки:

  • увеличение лимфатических узлов между ног;
  • зуд и покраснение;
  • особые пузырьки, которые собираются небольшими группками;
  • в некоторых ситуациях – температура,
  • недомогание в теле, иногда – ломота в мышцах;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Такая сыпь в паху у женщин фото с пояснениями – вовсе не безобидное состояние. Если вовремя не начать лечение, то вирус может распространиться и на слизистые оболочки влагалища и матки, а также стать причиной бесплодия.

Однако, даже если вы переспали с больным герпесом, ничего страшного нет, при крепком и здоровом иммунитете. Вирус просто будет находиться в неактивном состоянии. Это означает то, что вы не заболеете, ну а герпес носит в организме очень большое количество людей на планете. Хотя при этой форме не обойтись без антибиотиков, которые обычно назначает врач.

Аллергическая сыпь

Часто возникает, если девушка неправильно соблюдает гигиену. Она может возникнуть на что угодно, от синтетических трусиков до презерватива. Обычно она проявляет себя зудом, небольшими, но быстро проходящими высыпаниями. Они могут исчезнуть, как только вы поменяете бельё или гигиенические привычки. Чаще всего аллергия появляется при следующих ситуациях:

  1. если вы постоянно носите стринги. Они могут натирать нежную кожу гениталий, поэтому специалисты советуют менять такое бельё на обычное, особенно в холодное время года;
  2. при использовании прокладок с отдушкой или красителями, например, для чёрного белья;
  3. если женщина пользуется различными средствами интимной гигиены, особенно не одобренными дерматологами, например, спреями, прокладками на каждый день, гелями, в том числе и для улучшения чувствительности, а также противозачаточными свечами, имитаторами, лубрикатами или сексуальными игрушками;
  4. если вы постоянно носите купальники или нижнее бельё из синтетики;
  5. раздражение может возникать, если есть молочница. Тут при любом обтягивающем белье могут появиться неприятные прыщики:

Такая сыпь в паху у женщин фото с пояснениями быстро проходит, если исчезает раздражающий фактор. Например, вы меняете бельё или не носите его несколько дней. Перестаёте пользоваться прокладками на каждый день или интимными гелями. Опасности она не представляет ни для кого.

Паховые экземы

Они встречаются не так уж часто и выглядят более устрашающе, чем другие виды высыпаний. Такая сыпь в области паха захватывает большую зону и может стать причиной, из-за которой вы будете стеснятся появляться на пляже или в бассейне в купальнике. Причиной может стать повышенное потоотделение, лишний вес, а также повреждение во время бритья.

Эта сыпь в паху у женщины фото с пояснениями характеризуется точной зоной высыпаний. Причина заболевания – особый грибок. Убрать его можно, если вы будете пользоваться специальными кремами и спреями, убивающими неприятную микрофлору. Что поможет от паховой экземы? Хорошо помогут:

Пятна могут быть, как коричневыми, так и красными.

Однако для избавления от экземы достаточно наружного применения. Антибиотики тут редко назначают. Поэтому через 3 недели лечения (иногда и меньше) экзема проходит.

Правда, при избыточном весе всё-таки стоит хорошо похудеть и сесть на диету, чтобы дальше не провоцировать развитие болезни. Потому, что экзема может при неправильной гигиене или выраженных складках возвращаться обратно.

Паховый грибок

Он напоминает внешне герпес, но этимология и происхождение у него несколько иное. Поэтому и лечение будет отличаться от того, каким пытаются избавиться от обычного генитального герпеса. Такая сыпь в районе паха встречается у мужчин и женщин и может передаваться половым путём.

Он часто располагается в районе складок и именно там начинаются очень сильные высыпания. Эта сыпь в паху у женщины фото с пояснениями может иметь разную природу. Коварство пахового грибка проявляется в том, что его легко спутать с аллергией или другими проявлениями болезней. В такой ситуации лучше всего не заниматься самолечением и не стараться покупать огромное количество дорогих мазей в аптеках, а обратиться к врачу.

Дело в том, что природа у каждого грибка совершенно разная, поэтому и лечение отличается. Есть пузырьки, вызванные обычной молочницей, но они оказываются совершенно невосприимчивыми к антибиотикам и специальным мазям. Хотя при этом заболевании достаточно просто на время отказаться от сладостей.

Так грибок Кандида – возбудитель болезни, начинает активизироваться именно при большом употреблении женщиной конфет и шоколадок. Помочь от него избавиться может ламинарин и большое количество йодированных продуктов или мидий, креветок, устриц, кальмаров. Другие виды пахового грибка лечат антибиотиками или специальными наружными мазями. Поэтому в таком состоянии нужно сдать мазок на микрофлору и после этого лечить болезнь.

Микоз паховых складок

Он появляется не только в паху, но и на животе. Отличается чётким расположением именно в этих местах, красными пятнами, которые чешутся и шелушатся.

При этом влагалище не затрагивается. Развивается микоз в основном у пожилых людей при неправильном соблюдении гигиены или, если женщина очень долго ходит в мокром синтетическом купальнике.

Лечение тут врачи советуют не внутреннее, а внешнее при помощи различных мазей, гелей и кремов: эконазол, клотримазол. Также рекомендуется сменить нижнее бельё на тонкое и без раздражающих краёв. Тогда вы сможете избавиться от неприятного заболевания и постараться вылечить плохие симптомы.

Но только специалист сможет отличить микоз от другого заболевания – псориаза. Обратите внимание, что псориаз обычно вызывает зуд. Микоз может возникать не только в интимных местах, но и на руках, ногах, туловище или во всём теле.

Псориаз

Это красные пятна, которые могут располагаться не только под бельём. Псориаз появляется часто на нервной почве и характеризуется непредсказуемостью проявлений. У людей часто бывает и наследственная предрасположенность к этой болезни. Для такой сыпи характерны пятна в форме капель или округлых покраснений.

И появляется псориаз не только в интимном месте, но и потом на других частях тела.

Однако не стоит пугаться – это не венерическое заболевание. И оно может, как само пройти, так и при помощи достижений современной медицины.

Обычно красные пятна на коже появляются при сопутствующем заболевании. Поэтому псориаз, даже если он и может пройти сам, лучше вылечить у врача.

При нормальном иммунитете лечение будет быстрым, и вы сможете заниматься своими обычными делами. Да и в купальнике на пляже тоже показаться будет не стыдно.

Мы рассмотрели сыпь в паху у женщины фото с пояснениями. А вам встречались такие болезни? Причины понимаете? Чем лечились? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *