Красный лишай

Как быстро и эффективно вылечить красный плоский лишай?

Многих родителей волнует, чем нужно лечить красный плоский лишай? Но, чтобы знать методы лечения, нужно понимать, что представляет собой заболевание.

Что такое красный плоский лишай?

Данная проблема со здоровьем относится к группе системных дерматозов, важнейшим сопутствующим фактором которого является формирование красных папул на разных частях эпидермиса. Красный плоский лишай может проявляться на кожных покровах, слизистой, ногтях.

Причины возникновения лишая

Красный плоский лишай — очень распространён, особенно у детей. Зачастую появляется на месте:

  • Травм.
  • Ссадин.
  • Порезов.

Обычно формируется за счет:

  • Стресса.
  • Сильных переживаний.
  • На фоне приема лекарственных препаратов.

Отметим! Красный плоский лишай же считается не заразным. Это аутоиммунное заболевание. Но большинство людей, кто заболевает, они все страдают от гепатита С.

Симптомы и формы лишая

Первыми признаками развития красного плоского лишая являются пятна:

  • На руках и ногах.
  • В области суставов.

Они имеют багровый цвет. Затем появляются узелки, которые очень сильно чешутся. Бывает так же и везикулярная форма. В это время на теле образуются пузырьки.

Такая форма возникает даже на языке или слизистой оболочке. Это очень похоже на обычный грибок полости рта. Поэтому требуются специальные анализы и исследования.

К формам течения красного плоского лишая можно отнести:

Типичная (наиболее распространенная):

  • Наличие плотных красных папул, диаметром 2-3 мм, округлой, овальной формы.
  • Нормальное состояние и самочувствие.
  • Папулы обладают алым оттенком.
  • Слабо выраженное шелушение.

Гиперторофическая (бородавочная):

  • Места локализации в ногах.
  • Со временем течения красного плоского лишая бляшки могут сливаться в большие участки.
  • Диаметр бляшек 4-7 см.
  • Папулы имеют неровную, бородавчатую поверхность, кожа обладает фиолетовым оттенком.
  • Наблюдается интенсивный зуд.
  • Красный плоский лишай лечится довольно тяжело, может даже несколько лет.

Атрофическая:

  • Бляшки на поверхности кожи отличаются от стандартной формы небольшим западением кожных покровов.
  • Эпидермис теряет свой цвет, эластичность.
  • Красный плоский лишай на голове, половых органах.
  • Формируются немногочисленные участки повреждения.

Пигментная:

  • Форма возникает и протекает очень быстро.
  • Многочисленных высыпаний не наблюдается.
  • Бляшки бурого оттенка, часто сливаются в большие участки.
  • Красный плоский лишай распространяется на туловище, конечности, лицо.

Эрозивно-язвенная форма:

  • Красный плоский лишай распространяется на щеках, губах, слизистой языка.
  • Больного глотать, жевать, появляется неприятный запах изо рта.
  • Высокая вероятность появления инфекционного стоматита, воспаления полости рта.
  • Наблюдается увеличение лимфоузлов.

Пемфигоидная (пузырчатая):

  • Зачастую проявляется у тех, кто имеет в анамнезе хронические болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, болеет частыми ангинами.
  • На травмированных участках появляются пузыри с плотной покрышкой, сыпь имеет разный размер.
  • На слизистых рта сыпь обладает светлым, белесым оттенком, имеет размер до 10 мм.
  • При длительном течении красного плоского лишая образуются эрозии.
  • В сложных ситуациях болезнь может усугубиться грибковой инфекцией, добавляются вирусы и бактерии.

Как выглядит плоский лишай – фото

Эффективное лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай переходит в хроническое состояние, которое почти невозможно излечить, особенно если безответственно к этому подойти.

Эффективные мази

Дезинфицирующие мази «Левомеколь», «Солкосерил», применяемые 2 раза в сутки до исчезновения болезненных симптомов. Они ускоряют процесс восстановления, обеззараживают. Мазь «Левомеколь» стоит от 40 до 80 рублей, «Солкосерил» предлагается по цене от 300 рублей. Разрешено применять в любом возрасте.

Народные средства

Ополаскивания настоями череды и чистотела. Отжать сок свежего растения, смешать с водкой в равных частях. Подойдет при лечении красного плоского лишая. Проводить процедуру 3 раза в неделю, с перерывами в 1 день. Можно использовать пациентам в любом возрасте, противопоказания – аллергия.

Настойка дубовых наростов действует, как бактерицидное средство. Для этого нужно 50 г галлов дуба настоять в 300 мл водки 7 дней, обрабатывать 2-3 раза в день на протяжении 1 недели. Подходит для грудных деток.

Диета при лишае

Обязательно необходимо проводить закаляющие процедуры и те, которые способствуют укреплению иммунитета.

Пациент должен есть много фруктов, овощей в сыром виде, а в зимнее и осеннее время года стоит пить комплексы витаминов, которые назначит врач. В этот период лучше ограничить потребление следующих продуктов:

Все продукты, включающие в состав стабилизаторы, ароматизаторы и красители, которые могут усилить аллергическую реакцию, когда разивается красный плоский лишай:

  • Торты, шоколад, выпечку и мучные продукты.
  • Острые блюда, пряности, копчености.
  • Экзотические блюда, цитрусовые.
  • Яйца и мясо птицы.
  • Алкоголь, кофе, газированные напитки.

Отметим! Обязательно следует «переключиться» на гипоаллергенную диету, носить одежду из натуральных материалов. Это предупреждает повышенное потоотделение.

Чем лечить красный плоский лишай?

Терапию красного плоского лишая подбирает лечащий врач, исходя из степени локализации, индивидуальных особенностей каждого человека.

Назначают такие мази, как «Флуцинар», «Дексаметазон», и другие препараты, для лучшего заживления выбирают «Димексид». Поврежденные красным плоским лишем области кожи обязательно обрабатывать антисептическими препаратами.

Антигистаминные средства

Медикаменты антигистаминной группы назначают для устранения зуда, отека. Многие пациенты после применения отмечают эпителизацию и небольшой рост новых клеток.

При развитии красного лишая антигистаминные средства прописывают, если болезнь стала следствием контакта с аллергеном:

  • «Тавегил».
  • «Супрастин».
  • «Эриус».
  • «Димедрол».

Курс терапии необходимо проводить не менее 8-10 дней, пить рекомендуют перед сном, препараты обладают легким седативным эффектом.

Лекарства должны назначаться врачом, если они не дали должного эффекта, когда наблюдается красный плоский лишай прописывают гормональную терапию.

Отметим! При дисфункции в работе внутренних органов антигистаминные не назначают, также не желательно их принимать совместно с иммуномодулирующими лекарствами. В противном случае может проявиться аллергическая реакция.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Антибиотики

Если красный плоский лишай принимает тяжелую форму, прописывают такие антибиотики, как:

  • «Метациклин».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».

Чтобы убрать красный плоский лишай назначают курс антибиотиков в таблетках или «Цефтриаксон», по 3 г «Амоксициллина».

Полезно знать! Такие препараты, как «Эритромицин», «Сумамед» позволяют уменьшить отек, снизить воспалительный процесс.

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Витаминный комплекс

Для поддержания иммунитета, эффективной борьбы с возбудителем красного плоского лишая в организме пациенту назначают инъекции никотиновой кислоты, а также:

  • Ретинол.
  • Токоферол.
  • Витамин «В».
  • Витамины «С» и «D».

Отметим! При средней степени тяжести течения красного лишая, витаминные элементы назначают в виде таблеток, например, комплексный препарат «Неовир». Он помогает снизить проницаемость сосудов, улучшить синтез белка в тканях.

Возможные осложнения и последствия лишая

При стандартных обстоятельствах, отсутствии сопутствующих болезней красный плоский лишай имеет картину благоприятного течения и хорошо поддается терапии.

Иногда проблема усугубляется развитием бактерицидной инфекции, а также:

  • Ухудшение ситуации, тяжелое течение болезни.
  • Длительный период выздоровления.
  • Развитие стоматита.

Меры профилактики

Существует ряд дополнительных рекомендаций, которые помогут предотвратить появление красного плоского лишая:

  1. Необходимо избегать контакта с больными.
  2. Не надевать чужую одежду и обувь.
  3. Купать детей в ванне с ромашкой.
  4. Регулярно стирать вещи и нижнее бельё малышей.
  5. Укреплять иммунитет, и принимать комплексы витаминов.
  6. Хорошо и полноценно кормит ребёнка, высыпаться.
  7. Проводить осмотр домашнего животного у ветеринара.
  8. И не подпускать ребёнка к бездомным кошкам и собакам.
  9. В бассейне обязательно находиться в шлёпанцах и использовать только своё мыло и полотенце.

Что делать после контакта с человеком, зараженным красным плоским лишаем:

  • Тщательно помыться фунгицидным средством.
  • Вымыть тело и голову.
  • Снять и хорошо простирать одежду, которая была надета в момент встречи с больным.
  • Затем тщательно её прогладить.
  • Через неделю после контакта обратиться к дерматологу, чтобы исключить заражение.
  • Определить на самой ранней стадии.
  • Ели кто-то из членов семьи заразился, то нужно выделить ему отдельную комнату, тарелку, чашку, ложку, полотенце, расческу, мочалку.
  • Дезинфицировать все предметы и мебель в квартире.
  • Обязательно проветривать и проводить влажную уборку.

Пациент должен знать, что где бы он ни находился, обязательно нужно пользоваться только личными предметами гигиены (полотенце, мыло, зубная щетка и т.д. должны быть только свои).

Нельзя касаться бездомных животных, а также тех, которые не проходят периодически профилактику и лечение в ветеринарных клиниках (это в первую очередь касается дворовых собак и кошек в деревнях и городах).

Выполняя несложные правила согласно рекомендациям врача, легко можно исключить красный плоский лишай и предупредить его повторное появление.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это дерматоз, носящий хронический характер. Его главным клиническим признаком является папула. Болезнь нередко сопровождается поражением ногтевых пластин и кожи, хотя страдать может и слизистая оболочка. В зависимости от таких факторов, как локализация, форма и внешность образовавшихся папул, патология классифицируется на несколько клинических форм. Чтобы поставить точный диагноз, требуется биопсия пораженных тканей, а лечение красного плоского лишая сводится к приему кортикостероидов, антигистаминных и противомалярийных средств.

Что это такое

Нередко лишай Уилсона (так его еще называют) возникает на фоне других болезней, например, язвы желудка или гастрита. Среди всех дерматологических заболеваний его диагностируют лишь у 2-2,5% пациентов.

Красный плоский лишай

Этиология

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, этиология красного плоского лишая пока еще изучена не до конца. Специалисты предполагают, что кожное заболевание имеет вирусную природу, что чтобы им заразиться, требуется сочетание сразу нескольких факторов: некачественное питание, наличие инфекционных процессов, нервное перенапряжение и т.д.

Этиология красного плоского лишая

Причины развития

Существует несколько факторов, способствующих развитию лишая Уилсона, но к самым распространенным из них относятся:

Почему возникает лишай Уилсона

  • сильный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы, например, гайморит или кариес;
  • снижение иммунной системы;
  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение работы ЦНС;
  • сахарный диабет;
  • повреждения слизистой оболочки полости рта;
  • развитие болезней ЖКТ.

Причины красного плоского лишая

Обратите внимание! Наличие хронического тонзиллита тоже может привести к развитию дерматологического заболевания, а сочетание сразу нескольких факторов значительно повышает риск развития плоского лишая.

Группа риска

Как показывает практика, лишай Уилсона диагностируется у пациентов разного возраста, но чаще всего с признаками болезни сталкиваются люди в возрасте от 35 до 60 лет. Но представительницы слабого пола страдают от лишая намного чаще, чем мужчины, а у детей болезнь практически не возникает.

Группа риска красного плоского лишая

Формы лишая Уилсона

Они классифицируются по локализации и внешнему виду папул и дополнительным симптомам патологии. Ниже приведены формы заболевания, которые диагностируются чаще всего.

Таблица. Основные формы КПЛ.

Название, фото Описание
Типичная Сопровождается появлением серых папул на теле, которые со временем превращаются в небольшие бляшки. При поражении слизистой высыпания имеют матовый оттенок, а в процессе развития патологии они преобразовываются в мелкие язвочки.
Кольцевидная Преимущественно локализуется у мужчин в области паха. Кольцевидная форма сопровождается появлением пятен на теле в виде кольца – это первый симптом болезни.
Эритематозная Необычная форма лишая Уилсона, проявляющаяся в виде мягких папул. Как правило, они розовые, но иногда могут иметь малиновый оттенок. Остальные симптомы эритематозной формы ничем не отличаются.
Бородавчатая Редкая форма красного лишая, которая сопровождается плоскими папулами. Болезнь поражает слизистую оболочку или кожу. К характерным признакам также относится сильный зуд.
Пемфигоидная Проявляется такая форма патологии в виде папул на теле, на месте которых со временем образуются водянистые пузырьки. При их лопании на пораженных участках кожи могут оставаться пятна.
Атрофическая Еще одна форма КПЛ, при которой кроме папул на коже образуются небольшие белые пятна. Атрофическая форма диагностируется довольно редко.
Язвенная На пораженных участках появляются маленькие язвочки, покрытые белым налетом. Даже после полного излечения на теле больного могут оставаться шрамы округлой формы.

Это далеко не весь список форм красного плоского лишая, ведь их насчитывается более 15. Помимо вышеперечисленных, врачи часто диагностируют пигментную, пузырную, буллезную, веррукозную и другие формы.

Формы красного плоского лишая

Локализация

Ранее уже отмечалось, что болезнь может поражать не только кожный покров, но и слизистую оболочку, а в редких случаях – ногти. Преимущественно КПЛ поражает следующие участки тела:

  • голень;
  • голова;
  • поверхность спины и груди;
  • места сгиба нижних и верхних конечностей.

Локализация лишая Уилсона

На заметку! В ротовой полости болезнь преимущественно поражает такие участки, как небо, десны, язык и слизистая оболочка щек. Как правило, появление лишая во рту доставляет намного больше неприятностей больному, чем при поражении кожи.

Поражение красным плоским лишаем

Клиническая картина

Определить болезнь достаточно просто, ведь симптомы красного плоского лишая трудно спутать с другими кожными заболеваниями. К ним относятся:

Симптомы красного плоского лишая

  • кожные высыпания;
  • вертикальные полосы на ногтевых пластинах;
  • язвочки на слизистой ротовой полости;
  • небольшие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • шероховатые бляшки на коже, покрывающиеся чешуйкой;
  • кожный зуд и жжение.

Как выглядит лишай Уилсона

Первые высыпания на коже исчезают через 2-3 недели, иногда они задерживаются на несколько месяцев. Но рецидивы лишая Уилсона могут проявляться даже спустя много лет.

Что такое опоясывающий лишай?

Стадии болезни

Независимо от своевременности и качества терапии хроническое заболевание может протекать с периодами рецидивов, частота которых увеличивается или, наоборот, уменьшается. Как правило, рецидивы появляются по несколько раз в году, но не более 4-5 (это зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности человека).

Особенности развития КПЛ

Существует несколько стадий развития КПЛ, различаемых в медицине. К ним относятся:

  • острая (появляются первые признаки болезни);
  • прогрессирующая (помимо возникших папул на пораженных участках кожи появляются язвы и высыпания);
  • стационарная (этап прогрессирования симптомов прекращается);
  • разрешения (на кожном покрове появляется дополнительная пигментация);
  • ремиссия (острые признаки лишая постепенно затухают).

Прогрессирующая стадия лишая Уилсона

Обратите внимание! Стадия ремиссии может периодически повторятся, когда болезнь начинает рецидивировать. В таких случаях курс терапии необходимо начинать заново.

Заразен или нет?

К сожалению, врачи точно не знают, можно ил заразиться красным плоским лишаем, ведь категорического ответа на данный вопрос не существует. Если здоровый человек будет контактировать с зараженным достаточно долго, то вероятность передачи болезни есть, но только у людей со слабой иммунной системой или генетической предрасположенности к заражению.

Заразен ли красный плоский лишай

Стоит отметить, что довольно часто КПЛ возникает вместе с другим заболеванием – хроническим гепатитом С, имеющим вирусную природу. Его возбудитель можете передаваться, но для этого нужны определенные условия.

Механизм развития КПЛ

Методы диагностики

Появление кожной сыпи должно стать поводом обратиться к дерматологу для проведения диагностического обследования. Но большое количество клинических проявлений и наличие разных форм усложняет диагностику красного плоского лишая. В первую очередь, трудности возникают при поражении лишаем слизистых оболочек.

Диагностика красного плоского лишая

К диагностическим мероприятиям, которые назначаются при подозрении на КПЛ, относятся:

  • визуальный осмотр у стоматолога;
  • соскабливание образца пораженных тканей шпателем;
  • тонометрия;
  • лабораторный анализ на гормоны;
  • биохимический анализ крови.

Визуальный осмотр при лишае Уилсона

Для постановления точного диагноза необходимо дифференцировать красный плоский лишай с такими заболеваниями:

  • дерматоз Боуэна;
  • хроническая травма;
  • стоматит аллергической природы;
  • узелковый сифилид;
  • системная красная волчанка;
  • молочница;
  • лейкоплакия.

Дифференциальная диагностика КПЛ

Как показывает практика, трудности с постановкой диагноза преимущественно возникают при развитии атипичной формы красного плоского лишая. Но как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс лечения.

Особенности терапии

При КПЛ назначают комплексное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и нормализацию работы ЦНС. В зависимости от состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и причин их появления терапия может отличаться. Очень важно устранить причинные факторы, спровоцировавшие патологию. Избавиться необходимо от внутренних и внешних факторов.

Принципы лечения КПЛ

Для устранения лишая на слизистой оболочке применяются местные средства в виде экстрактов, мазей и масел. Седативные и антигистаминные препараты врачи назначают только при лечении тяжелой формы заболевания. То же самое касается и антибиотиков, которые применяются в редких случаях и только по назначению врача. Дополнять медикаментозное лечение рекомендуется физиотерапией и диетой.

Лечение красного плоского лишая

Медикаменты

Устранение кожного зуда и восстановление пораженных участков эпидермиса достигается за счет применения кортикостероидных мазей. Использовать гормональные мази необходимо 2 раза в день. Если местное лечение не оказывает должного эффекта, например, при гипертрофической форме КПЛ, врач может назначить инъекционные гормоны (Преднизолон, Ацетонид и Триамцинолон).

Препараты от красного плоского лишая

На заметку! При тяжелых формах плоского лишая пациентам назначаются кортикостероидные гормоны в таблетках. Длительность гормонального курса составляет 3-5 недель. Но гормональные таблетки негативно воздействуют на организм человека, а точнее на печень и надпочечники.

Наружная терапия при красном плоском лишае заключается в применении таких мазей:

  • Елидел;
  • Протопик.

Местное лечение лишая Уилсона

Чтобы снять психологическую нагрузку, пациентам назначают седативные препараты на растительной основе. К наиболее эффективным из них относятся настойки:

  • пиона;
  • пустырника;
  • валерианы.

Валерианы настойка от красного плоского лишая

Если пациенту диагностировали эрозивно-язвенную форму патологии, то в качестве основного медикаментозного средства используют никотиновую кислоту в инъекционной форме. Длительность терапевтического курса составляет 20 дней.

Что такое отрубевидный лишай, как он проявляется и как лечить.

Физиотерапия

Дополнять медикаментозное лечение при красном плоском лишае можно физиотерапевтическими процедурами. К самым действенным из них относятся:

  • эндоназальный электрофорез;
  • инфракрасное облучение;
  • HeNe лазер (процедура с применением газового лазера);
  • фототерапия (облучение пораженных участков тела ультрафиолетом).

Физиотерапия при красном плоском лишае

Сочетание методов физиотерапии с традиционными методами лечения ускоряет нивелирование кожных пятен и ускоряет процесс регенерации клеток.

Изменение ногтей при красном плоском лишае

Народная медицина

Нельзя использовать средства народной медицины в качестве одиночного метода лечения, поскольку это не даст никакого результата. Только при сочетании методов традиционной и народной медицины позволит достичь желаемого эффекта – длительность ремиссии увеличивается, а количество рецидивов уменьшается. Но лечить красный плоский лишай народными средствами нужно осторожно и только после согласия врача.

Народная медицина при КПЛ

Аппликации из облепихового масла

Смочите кусок марли в облепиховом масле и приложите ее к пораженному участку тела на 30-40 минут. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении 14 дней. Уже спустя несколько дней лечения зуд уйдет, а размеры лишая начнут уменьшаться.

Облепиховое масло от лишая Уилсона

Травяные компрессы

Смешайте в одной посуде по 1 ст. л. чистотела и коры ивы с 3 ложками цветков коровяка. Залейте полученную смесь 1 л кипятка и настаивайте 40 минут. Процедите отвар и делайте из него компрессы дважды в день.

Травяные компрессы при КПЛ

Лечение мазями

Арсенал народной медицины предлагает много рецептов приготовления домашних мазей. Они облегчают неприятные симптомы красного плоского лишая. Рассмотрим некоторые из них:

  • смешайте 50 г вазелина с 1 ст. л. цветков календулы, предварительно измельченных. Полученное средство аккуратно втирайте в пораженные участки тела 2 раза в день – утром и вечером;
  • отделите 2 куриных желтка и смешайте их с 1⁄2 стакана сливок. К полученной субстанции добавьте 150 г березового дегтя. Готовую мазь используйте каждый день. Хранить ее нужно в холодильнике;
  • заварите в 200 мл кипятка 1 ст. л. цветков календулы и 2 ст. л. хмельных шишек. Как только отвар закипит, снимите его с огня и процедите через марлю. Мешайте полученное средство с вазелином, чтобы в итоге получилась мазь. Ее наносите на больные участки 3 раза в день.

Используя народные средства, нельзя забывать о традиционной медицине, поэтому основной упор необходимо делать именно на медикаментозное лечение. В противном случае болезнь может затянуться.

Питание

На протяжении всего терапевтического курса больной должен придерживаться здорового питания. Это позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и улучшить общее состояние организма. Лечебная диета заключается в исключении из рациона вредных продуктов, к которым привыкли многие из нас.

Запрещенные продукты при красном плоском лишае

При КПЛ не рекомендуется употреблять:

  • сладости с искусственными добавками (зефир, торты, шоколад и т.д.);
  • сосиски и колбасы, жирные сорта сыров;
  • копченая пища;
  • сладкие газированные напитки, алкоголь, кофе;
  • чай ароматизированный и магазинные соки, содержащие много сахара и различных добавок.

Употреблять можно только здоровую пищу

Обратите внимание! В ограниченном количестве нужно употреблять такие продукты, как молоко, баранина, курятина, яйца и рыба. При индивидуальной непереносимости все это тоже следует исключить из рациона.

К разрешенным продуктам относятся:

  • овощи и фрукты (за исключением цитрусовых);
  • кисломолочные напитки и творог;
  • нежирная говядина;
  • макароны;
  • различные крупы, кроме пшеничной и манной.

Полезные продукты при лишае Уилсона

Соблюдать специальную диету врачи рекомендуют даже после выздоровления. Это позволит нормализовать обменные процессы в организме, усилить иммунную систему и снизить вероятность развития многих патологий и уменьшить количество рецидивов лишая Уилсона.

Лечение при беременности

Болезнь нередко проявляется у женщин во время вынашивания ребенка. Протекание беременности является стрессовым фактором, воздействующим на организм и способствующим появления красного плоского лишая. К тому же организм женщины в этот период слабнет, как и иммунитет. Сама по себе болезнь не представляет никакой угрозы здоровью женщины и ее будущему ребенку, но она доставляет много дискомфорта.

Красный плоский лишай у беременных

Для снижения вероятности развития КПЛ и уменьшения количества рецидивов во время беременности нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • своевременное лечение болезней ЖКТ, как и хронических инфекционных процессов;
  • предотвращение контактов с опасными химическими веществами;
  • избегание сильных стрессов;
  • соблюдение рационального питания;
  • ведение здорового образа жизни.

Как выглядит лишай Уилсона у беременной

Курс лечения красного плоского лишая беременным назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Терапия должна быть щадящей, поэтому сильнодействующие препараты не применяются.

Что нельзя делать

При лечении красного плоского лишая нельзя:

  • принимать лекарственные препараты без ведома врача;
  • использовать гель для душа, в составе которого присутствуют химические вещества;
  • принимать антибактериальные препараты;
  • механически воздействовать на кожную сыпь (тереть или чесать);
  • посещать баню, сауну или бассейн;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • употреблять сладости, острую и жирную пищу.

При лишаях нельзя купаться

Несоблюдение этих правил может привести к негативным последствиям, например, самостоятельный прием медикаментов вызовет побочные эффекты. Поэтому при диагностировании КПЛ все свои действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Не расчесывайте лишай – это может привести к инфекции

Превентивные меры

Точную причину развития патологии установить нельзя, поэтому и специфической профилактики пока не существует. Но есть общие рекомендации, соблюдение которых позволит снизить вероятность появления красного плоского лишая. Большинство из них сводится к изменению образа жизни.

Профилактика лишая Уилсона

  1. Соблюдение гигиены ротовой полости, а также санация.
  2. Своевременное устранение инфекционных процессов, например, пародонтита или периодонтита.
  3. Устранение фоновых нарушений (снижение уровня эстрогенов, сахарный диабет и т.д.).
  4. Лечение болезней ЖКТ или их коррекция.
  5. Соблюдение специальной диеты, исключающей горячую и острую пищу.

Курение – одна из причин красного плоского лишая

Красный плоский лишай – неопасное, но крайне неприятное заболевание, требующее длительного лечения. Каждый человек, которому приходилось однажды иметь дело с данной патологией, не желает больше сталкиваться с ней. Поэтому выполнение профилактических мер играет важную роль.

Красный лишай, или точнее — красный плоский лишай – совсем не тот недуг, про который подумало большинство. Болезнь предается не от котиков и собачек, а является кожным заболеванием, то есть, говоря медицинским языком — дерматозом.

У человека эта напасть чаще всего протекает в хронической форме с периодами ремиссий (затихания) и рецидивов (обострения). Опасность лишая в канцерогенности — при неправильном лечении или запущенности он принимает злокачественное течение.

Важно! Красный плоский лишай – заболевание представительниц слабого пола, в меньшей степени им страдают мужчины, а распространенность среди детского населения составляет всего один процент от общего числа всех заболевших.

По данным статистики — лишай диагностируется у двух с половиной процентов пациентов (из всех случаев дерматологических заболеваний). В 35% случаев недуг локализуется в полости рта.

Причины возникновения

Доподлинно неизвестно, какими причинами вызывается красный плоский лишай, но существует несколько теорий по этому вопросу:

  1. Инфекционная (вирусная). Патогенный микроорганизм (вирус или бактерия) при наличии благоприятных условий их развития, проникают внутрь кожи, достигая самых нижних ее слоев. Эпидермис (кожный покров) отвечает на чужеродное вторжение усиленным делением своих клеток, а иммунная система — интенсивной выработкой антител. Совокупность этих факторов приводит к тому, что собственные клетки кожи уничтожаются, и возникает болезнь.
  2. Интоксикационная. Отравляющее действие некоторых веществ играет здесь главную роль. Например, дерматоз могут вызвать более двух десятков лекарственных препаратов и их производных, например:

Провоцирует дерматоз также интоксикация, которая возникает от действия токсинов, вырабатываемых организмом в результате заболевания:

  • сахарным диабетом (отличается наиболее тяжелым течением);
  • гастритом или язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • артериальной гипертензией;
  • гепатитом или циррозом печени.
  1. Нейрогенная. Возникает под воздействием болезней нервной системы человека. Он может быть вызван:
  • неврозом;
  • неврозом периферической (вегетативной) нервной системы;
  • радикулитом;
  • травмой позвоночника;
  • депрессией;
  • приступами неврастении.

Подтверждение тому — сыпь на теле, характерная для лишая, наблюдается и при нервных расстройствах.

  1. Наследственная. Медики утверждают, что генетическую предрасположенность к дерматозу исключать никак нельзя, ведь у некоторых пациентов (от одного до двух процентов) он регистрировался в нескольких поколениях. Обычно заболевание начинает проявлять себя уже с детства и имеет хроническую тяжелую форму с частыми рецидивами.
  2. Иммуноаллергическая. Это предположение возникновения лишая в научных кругах имеет наибольшую поддержку, так как объединяет все гипотезы в одну. При определенных условиях внешней и внутренней среды организма, нарушается баланс в работе защитных клеток, которые повышают иммунитет и защитных клеток, подавляющих иммунные процессы.

Иммунная система «не распознает» свои клетки и старается их убить при помощи увеличения количества антител и иммуноглобулинов, лейкоцитов (влияют на воспалительный процесс), лимфоцитов (отвечают за выработку антител) в организме. Визуально мы наблюдаем повреждение кожи и слизистых оболочек, а именно — воспаление, проявления сыпи на коже и слизистых больного.

Заразен ли красный плоский лишай

Судя по теориям возникновения недуга, дать исчерпывающий ответ не представляется возможным. Но в тоже время, процент заразившихся настолько низок, что сказать о том, что плоский лишай — заразное кожное заболевание нельзя.

Врачами зарегистрированы два единичных случая заражения: от одного человека всей семьи, а также от пациента был инфицирован доктор.

В связи с этим дерматологи рекомендуют:

  • отказаться от прямых контактов с больным;
  • выделить отдельную посуду;
  • отдельно стирать личное белье и одежду, полотенца и постельное белье;
  • не допускать передачу предметов личной гигиены (расчески, ножниц, зубной щетки);
  • своевременно обрабатывать обувь.

Диагностика красного плоского лишая

Установить диагноз правильно может только врач-дерматолог. Процедуры, необходимые для обследования:

  • индивидуальный медицинский осмотр;
  • анализ крови (особое внимание — показатели соэ, лейкоцитов и эозинофилов);
  • анализ клеток кожи и слизистых на гистологию;
  • биопсия.

Чтобы исследования были наиболее эффективными перед посещением врача не надо мыть и обрабатывать кожу и слизистые ни лекарственными, ни моющими средствами.

Формы, характерные для красного плоского лишая

Существует две основных формы: типичная и атипичная. Только рассмотрев их в отдельности можно понять, как же выглядит красный плоский лишай.

  1. Типичная форма. Расположена на разных участках кожи и слизистых, узнаваема по ярко-красным плоским образованиям в виде сыпи. Сыпь обычно «захватывает» кожу:
  • верхней части груди;
  • боковых частей туловища;
  • подмышечных впадин;
  • тыльной стороны предплечья;
  • локтевых сгибов;
  • нижней части живота;
  • поясницы;
  • паховой области;
  • внутренней поверхности бедер;
  • подколенных ямочек;
  • голеностопных суставов.
  1. Атипичная форма. Данная форма объединяет в себе еще девять форм:
  • Пигментная. На теле можно увидеть пигментированные коричневые, а также темно-коричневые папулы.
  • Монилиморфная. Высыпания по виду напоминают восковые ожерелья из круглых «бусин» на ушах, шее, лбу, локтевых сгибах, тыльной стороне кистей, животе и ягодицах. Не смотря на широкое распространение сыпи, в процесс не вовлечена кожа носа, щек, ладоней и области между лопатками.
  • Остроконечная. Сыпь локализуется на шее, лопатках и ногах. Характеризуется появлением остроконечных папул с выступающим роговым шипом в центре.
  • Эрозивно-язвенная. Форма свойственна для полости рта, редко — головки полового члена и влагалища. Характеризуется тяжелым и трудно излечиваемым течением (длится годами). Поверхность слизистых оболочек покрыта язвами и эрозиями, которые приобретают округлую неправильную форму и сильно болят. Покрытая пленками и налетом розовая неровная поверхность при нарушении целостности кровоточит. Почти всегда данная форма связана с сахарным диабетом и повышенным давлением.
  • Атрофическая. В местах образования типичных папул (из-за нарушений, происходящих внутри кожи) развиваются атрофические и склеротические изменения. Атрофическая форма может быть первичной и вторичной. Характеризуется выпадением волос в местах их роста, а также на сгибательных поверхностях конечностей. Волосяные луковицы закупориваются, на коже появляются ороговевшие клетки.
  • Гипертрофическая (или бородавчатая). Для нее характерно увеличение клеток пораженных тканей, приводящее к появлению папул розового, фиолетового или коричневого оттенка. Они сливаются, сильно блестят, образуя бляшки. Внешний вид высыпаний похож на исколотые бородавки с чешуйками. Чаще всего сыпь можно увидеть на передней поверхности голеней.
  • Пузырная (или буллезная). Чаще всего дерматозу подвержены дамы от пятидесяти и старше. Болезнь развивается стремительно, особенно если присутствуют другие хронические заболевания. Название формы дерматоза говорит само за себя. На теле распространяются большие и маленькие пузыри, опоясанные бляшками и папулами. Плотные пузыри внутри содержат беловатую жидкость и не лопаются довольно долго. Высыпания в полости рта вскрываются быстрее, что приводит к образованию язв и эрозий, но они быстро заживают.
  • Кольцевидная. Вид кольца сыпь приобретает в основном у мужчин и располагается на половых органах, слизистых, а также на внутренней поверхности нижних конечностей. Красные пятна сыпи, изменяясь, как бы «выгорают» в центре, поэтому имеют кольцеобразную форму.
  • Эритематозная. Основные симптомы – кожа покрыта гиперемированными и отекшими участками, на которых видно шелушение с образованием в дальнейшем мягких узелков.

Как выглядит и проявляется красный плоский лишай

Основными проявлениями лишая являются высыпания в виде обширных покраснений, образование небольших язвочек и бляшек, которые группируются и сливаются в очаги.

Сыпью также поражаются: губы, язык, головка мужского детородного органа и вход во влагалище.

Различают несколько форм дерматозной сыпи:

  • блестящие папулы;
  • высыпания многоугольной формы;
  • крупные узелки с сетчатой поверхностью;
  • папулы с вогнутой поверхностью;
  • слившаяся в бляшки сыпь;
  • сыпь с ороговением.

Красный плоский лишай в полости рта

Определить болезнь в полости рта можно по характерной сыпи, которая бывает единичной, а также напоминающей кольца, кружево или сетки серовато – желтого цвета.

Красный плоский лишай, «поселившийся» во рту, как правило, «атакует» слизистую оболочку:

  • твердого неба;
  • внутренней поверхности щек;
  • десен.

Особенность сыпи на языке – образование папул (узелков), которые образуют белесые очаги с неровными краями. Дерматоз переходит на губы. Поверхность губ фиолетовая с шелушением.

Красный плоский лишай на гладкой коже и лице

Отличить сыпь лишая на лице от других проблем с кожей очень трудно. Как правило, высыпания распространены на лбу, вокруг глаз, а также на щеках и под нижней губой. Но, есть одно «НО» — высыпания темно-красного цвета. В месте их локализации отмечается сильный зуд.

Проявления лишая на лице не только портят внешность, но еще и очень опасны, ведь на лице находится наибольшее количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Расчесы могут привести к воспалению. Поэтому незамедлительно отправляйтесь к врачу-дерматологу.

Кроме кожи лица и слизистых болезнь поражает ногти. На ногтевой поверхности, видны продольные борозды. Ногтевая пластина приобретает вид исчерченности, на ней много неровностей. Сам ноготь — замутнен и утолщен, а ногтевой валик воспален.

Симптомы красного плоского лишая у детей

Лишай у детей встречается редко, но развивается очень быстро. Кожа у детей имеет специфические особенности – более рыхлая (хорошо впитывает и задерживает влагу) и содержит много мелких кровеносных сосудов (вследствие чего стремительно отекает). У больных деток наблюдаются ярко-лиловые или ближе к фиолетовому оттенку высыпания в форме узелков с пузырями.

Как лечить красный плоский лишай

Лечение любого дерматоза, в том числе и лечение красного плоского лишая должно быть последовательным и обязательно комплексным. При хроническом течении болезни лечение в первую очередь направлено на «стирание» симптомов и долговременное предотвращение рецидивов. Не занимайтесь самолечением, иначе запустите болезнь, после чего придется лечиться долго и упорно.

Для достижения наилучшего эффекта используются как таблетированные формы лекарственных препаратов для приема внутрь, так и мази для местного применения.

Основное действие препаратов направлено на:

  • нормализацию клеточного питания пораженных тканей;
  • снижение защитных сил организма (если у дерматоза отмечено тяжелое течение);
  • устранение зуда;
  • восстановление процессов нервной системы и сна;
  • удаление проявлений лишая на поверхности кожи и слизистых.

Врач-специалист назначает лечение в строго индивидуальном порядке (многое зависит и от общего состояния больного). Только дерматолог может правильно определить степень и форму заболевания.

Для приема внутрь назначают следующие препараты:

  • кортикостероиды (гормональные): метипред, преднизолон;
  • синтетические интерфероны (противовирусные, цитостатики): неовир, ридостин;
  • антигистаминные (противоаллергические), например: тавегил, диазолин, лоратадин;
  • антибиотики (противомикробные): доксициклин, тетрациклин, азитромицин;
  • иммунодепрессанты (для искусственного угнетения иммунитета): гидроксихлорохин, хлорохин, циклоспорин А;
  • системные ретиноиды (синтетические производные витамина А): ацитретин, изотретион;
  • сосудистые: трентал, ксантинол;
  • снотворные и успокоительные средства: медазепам, феназепам;
  • витамины: аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Мази от красного плоского лишая, применяемые местно:

  • противовоспалительные: такролимус, пимекролимус;
  • кортикостероидные: кловейт, флуметазон, гидрокортизон, бетамезон;
  • отшелушивающие: белосалик, дипросалик;
  • противоаллергические: фенистил, гистан;
  • регенерирующие: солкосерил.

Врачи — дерматологи широко применяют методы физиотерапевтического лечения:

  • Лазеротерапия. Воздействие лазерных лучей снимает зуд, воспаление и отек, регулирует обмен веществ, убирает сыпь, способствует заживлению эрозий и язвочек, восстанавливает работу нервной системы.
  • ПУВА-терапия. С помощью ультрафиолетового облучения длинными волнами и нанесения на пораженные очаги препарата «Метоксален» активизируется цитостатический процесс, и устраняются высыпания.
  • Магнитотерапия. Действие магнитного поля уменьшает воспаление, улучшает обмен веществ в тканях, устраняет зуд.

Как избавиться народными средствами от красного плоского лишая

Лечение красного плоского лишая пойдет быстрее, если пользоваться народными средствами. Их легко готовить и применять в домашних условиях, тем самым достигая наилучшего эффекта от медикаментозного лечения.

Внимание! Лечение травами не для всех безопасно, поэтому рекомендуем все же посоветоваться с доктором.

Лечение красного плоского лишая, в том числе в домашних условиях можно проводить с помощью следующих средств:

  • Настой череды. Снимает зуд и воспаление. Одну столовую ложку сухих соцветий череды (купите в аптеке) заварить одним стаканом крутого кипятка. Плотно закрыть банку и укутать на один час. Полученным настоем комнатной температуры с помощью ватного диска промачивать пораженные участки.
  • Облепиховое масло. Обычно применяется для обработки очагов лишая в чистом виде, отлично заживляет и способствует росту новых клеток кожи и слизистых. Обрабатывайте очаги сыпи ежедневно два раза в день.
  • Мазь, а также масло из календулы. Измельчить на кофемолке десять граммов сухих цветов календулы (ноготки), смешать с пятьюдесятью граммами вазелина. Полученной мазью смазывать дважды в день места высыпаний до их исчезновения. Средство хорошо подсушивает и обеззараживает кожу.
  • Березовый деготь. Дезинфицирует и регенерирует ткани. Перед применением обработайте очаги перекисью водорода. Для приготовления мази смешайте в однородную массу два куриных яйца, 150 граммов березового дегтя, 100 граммов сливок не менее 20% жирности. Полученное средство распределяйте на пораженные места до исчезновения высыпаний.

Диета при красном плоском лишае

Большую роль в поддержании нормальной работы организма и избавлении от дерматоза может сыграть соблюдение правильного питания.

Полезно в свой рацион включать как можно больше овощей и нежирное мясо (кролик, курица, телятина), печень (желательно в отварном или тушеном виде).

Кушайте больше молочных продуктов: творог, сметана, сыр, молоко. Важно употребление фруктов, которые являются поставщиками витаминов. Не забывайте, что фрукты красного цвета и цитрусовые кушать нужно с осторожностью, так как они часто являются аллергенами. Будьте аккуратнее с солью и сахаром.

Важно! Во время лечения от лишая необходимо отказаться от чая, кофе, сладких газированных и алкогольных напитков, копченых, острых и соленых продуктов, а также от специй и вкусо-ароматических добавок. Питание при лишае должно быть регулярным и строго нормированным.

Для деток желательно разнообразие круп, нежирных сортов мяса, свежих овощей, зелени, сыра, фруктов (за исключением цитрусовых). А вот с конфетами и кремовыми кондитерскими изделиями придется повременить. Сахар можно заменить натуральным медом.

Советуем! При поражении лишаем полости рта воздержаться от горячей и кислой еды. После каждого приема пищи тщательно полоскать рот, стараясь не травмировать слизистую.

Как и при любой другой болезни, профилактические меры при лишае сводятся к старым и добрым советам:

  • старайтесь избегать травмирования кожи, в летний период не находитесь долго на солнце;
  • не поддавайтесь стрессу;
  • употребляйте здоровую и разнообразную пищу;
  • укрепляйте иммунитет, закаливайтесь;

больше времени проводите на свежем воздухе.

Слово «лишай» ассоциируется с заразной болезнью, которую человек может подхватить от бездомных животных. Но это лишь один из множества вариантов кожного недуга, которые существуют в природе. Лишай, называемый красным плоским, не заразен и возникает часто по не известным причинам.

Что такое красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания характерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.

Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:

  • 1,5% среди заболеваний кожи;
  • 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.

Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.

Виды красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека характеризуется сыпью, как основным симптомом проявления. Она может различаться по цвету – красная, красно-лиловая, красная с фиолетовыми оттенками.

Лишай этого вида имеет несколько специфических мест возникновения:

  • места сгиба предплечий;
  • внутренние поверхности бедер;
  • передние поверхности голени;
  • пах;
  • подмышки.

Сыпь четко выделяется на фоне здоровой кожи из-за цвета и блестящей поверхности бляшки. Может представлять собой единичные точечные высыпания, в виде более крупных бляшек и высыпания, объединенные в единые скопления.

зоны которые поражает красный плоский лишай у человека

Красный плоский лишай имеет несколько основных форм течения:

  • типичная;
  • кольцевидная;
  • гипертрофическая;
  • пемфигоидная;
  • молиниформная;
  • атрофическая;
  • остроконечная;
  • эрозивно-язвенная.

Стадии и степени красного плоского лишая

В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.

Типичная форма

Имеет классический сценарий протекания заболевания:

  1. Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
  2. Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
  3. Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.

Кольцевидная форма

Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:

  1. Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
  2. Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.

Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.

Гипертрофическая форма

Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.

Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.

Пемфигоидная форма

По-другому именуется пузырчатой:

  1. Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
  2. Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
  3. Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.

Молиниформная форма

Эту разновидность можно именовать узелковой.

Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:

  1. Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
  2. Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.

Атрофическая форма

Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.

Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:

  1. Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
  2. Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.

Остроконечная форма

Второе название этой формы – перифолликулярная.

Часто поражает волосистую часть головы:

  1. Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
  2. Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
  3. После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.

Эрозивно-язвенная форма

Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.

В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:

  1. На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
  2. Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
  3. На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.

Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.

Группа симптомов Конкретные проявления
Локализация Часто: локтевые сгибы, поверхности предплечий, в подмышечных впадинах, на животе, на бедрах, вблизи или прямо на половых органах, на голенях и пояснице.

Не часто: все слизистые оболочки.

Очень редко: волосистая часть головы.

Ощущения больного Часто: сопровождается зудом, который сложно контролировать.

Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв.

Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе.

Дополнительные симптомы В большинстве случаев, даже если типичные лишайные высыпания не затронули слизистую рта, на ней присутствуют еле различимые белые высыпания. Их можно опознать по особенностям расположения – близкое расположение в линию.
Остаточные явления Часто: после того, как все бляшки заживают, на их месте остаются пятна повышенной пигментации.

Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения.

Воспалительная составляющая Красный плоский лишай протекает без воспалительного процесса. Случаи воспаления возможны, если произошло инфицирование через открытые ранки.

Причины появления красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека возникает по причинам, которые доподлинно не известны. Это заболевание считается психосоматическим, имеющим иммунологическую основу. Значит предрасположенными к началу болезни считаются люди, имеющие психологические проблемы и нарушения в работе иммунной системы. При выяснении причин, не исключается и наследственная составляющая.

Специалисты связывают развитие болезни с уже имеющимися заболеваниями и проблемами в организме:

  • лишай на слизистой оболочке полости рта может возникать из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, а также при наличии во рту металлических зубных конструкций;
  • лишай на туловище связывается с нарушениями работы эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом, с проблемами с сосудами, в частности с гипертонической болезнью.

Таким образом выделены несколько основных групп причин:

Группа причин Конкретные ситуации
Неврогенная Длительные стрессовые ситуации, шок, посттравматическое стрессовое расстройство, психические заболевания.
Вирусная ОРЗ, ОРВИ, вирусные и бактериальные инфекции. Длительные периоды болезни и снижения общего иммунитета.
Наследственная При наличии у человека родственников, имеющих любое хроническое кожное заболевание или эпизод острого воспаления кожных покровов
Токсико-аллергическая Прием препаратов, вызывающих аллергию, в частности антибиотики. Тактильный контакт с агрессивными веществами, агрессивными чистящими средствами, тяжелыми металлами. Длительное нахождение в экстремально загрязненной окружающей среде.

В группе риска по возникновению красного лишая находятся женщины старше 40 лет, в преддверии наступлении менопаузы.

А также люди, имеющие следующие проблемы:

  • болезни пищеварительной системы – гастриты, болезни печени и поджелудочной, колиты;
  • любые эндокринные заболевания;
  • болезни сердца и сосудов;
  • периодические травмы полости рта.

При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку. Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.

Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.

Вид обследования Особенности Цена в рублях
Беседа и осмотр у терапевта Терапевт даст предварительные рекомендации по правильному лечению в ожидании приема дерматолога, назначит необходимые обследования, которые уже будут готовы к приему профильного специалиста. От 900
Общий анализ крови Содержит информацию о состоянии основных кровяных элементов, покажет наличие воспалительного процесса в организме и аллергической реакции. От 300
Биохимический анализ крови Более точный инструмент исследования крови. С помощью него можно узнать о работе внутренних органов – печень, почки, поджелудочная. Анализ позволяет узнать уровень глюкозы в крови. От 80 за каждый показатель
Исследование гормонов щитовидной железы Этот тест демонстрирует качество работы щитовидной железы и качество регуляции ее работы со стороны гипофиза. От 260 за каждый показатель
Анализы на уровень половых гормонов Позволяет выявить дисбаланс женских половых гормонов у женщин, и мужских у мужчин. От 550 за каждый показатель
Измерение артериального давления Этот элементарный метод позволяет выявить признаки гипертонии. Входит в стоимость врачебного осмотра
Беседа и осмотр дерматолога, поскабливание шпателем сыпи или бляшек Специалист с помощью визуального осмотра кожи и инструментального исследования способен сделать первые выводы о характере болезни, сделать первую дифференцировку формы болезни – самый точный метод диагностики всех видов лишаев. Также врач соберет всю необходимую информацию о состоянии здоровья человека, узнает о наличии предпосылок для возникновения болезни, уточнит наличие кожных болезней у близких родственников. От 1500
Консультация стоматолога При наличии высыпаний во рту необходим осмотр стоматолога, если в ротовой полости имеются металлические конструкции. От 500

Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.

Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.

Когда необходимо обратиться к врачу

Красный плоский лишай, как диагноз, ставится дерматологом. Только этот врач способен сделать качественную дифференциальную диагностику. Обращаться к кожному врачу нужно при возникновении любых кожных изменений, будь то сыть, бляшки, кожный зуд или нечто иное.

Кожные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и хроническому течению. Назначенное в срок лечение дает шанс вылечить болезнь.

После диагностики красного плоского лишая, человеку даются рекомендации и назначается следующая дата приема. Это заболевание длительного течения. Новые высыпания могут появляться от двух недель до нескольких месяцев. Человек должен проходить периодический осмотр дерматолога, пока не произойдет заживление всей сыпи и бляшек.

Профилактика красного плоского лишая

Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:

  • регулярная гигиеническая обработка полости рта;
  • коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
  • лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
  • лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • укрепление и поддержание иммунитета;
  • борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
  • борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
  • уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
  • использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
  • соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.

Методы лечения красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.

Вид препаратов и их действие Название лекарств Схема приема Стоимость в рублях
Растительные успокоительные препараты для борьбы с беспокойством при зуде, помогает наладить нарушенный сон Настойка валерианы Перед едой от 20 до 30 капель с небольшим количеством воды, 3 раза в день, курс – 7 дней. От 17
Пустырник форте Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в день, курс – до 3 недель. От 43
Антигистаминные препараты помогут снять воспаление и отек с пораженных тканей, снизить аллергическую реакцию, снизить зуд Супрастин Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в сутки, курс – от 5 дней. От 114
Зодак 20 капель, 1 раз в сутки, курс – от 7 дней. От 205
Фенистил 60 капель разделить на 3 приема в сутки, курс – от 5 дней. От 390
Энтеросорбенты помогут очистить кишечник, улучшить его работу, вывести токсичные вещества, усилить иммунитет Зостерин-ультра-60% 1 пакетик утром за 30 минут до приема пищи, 1 пакетик вечером через 2 часа после еды, курс – 10 дней. От 430
Энтеросгель За 1 или 2 часа после или до еды, 1 столовую ложку нужно развести в воде комнатной температуры. От 433
Антисептики при возникновении открытых ран для предотвращения инфицирования Хлоргексидин (не подходит для ротовой полости) Обработка пораженной поверхности с помощью аппликаций с препаратом 3 раза в день

От 15

Мирамистин От 250
Кортикостероидные мази назначаются в сложных случаях, когда кожные покровы не восстанавливаются самостоятельно, при возникновении воспаления Адвантан Наносить тонким слоем на пострадавшие участки кожи, 1 раз в день, курс – не более 10 недель. От 525

Народные методы

Домашние средства лечения в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Они позволяют снять зуд, устранить стянутость пораженной кожи, ускорить заживление.

Название метода Применение Курс
Примочки облепиховым маслом Кусочек марли, сложенный в несколько раз, нужно намочить маслом. Прикладывать к больному участку кожи на 30 мин – 1 час. Длительность – 3 недели.
Натертая свекла Свежую, очищенную свеклу нужно натереть на крупной терке. Готовую кашицу выложить на пораженную кожу, сверху прикрыть повязкой Выполнять 2 раза в день по 40 мин. Курс – до исчезновения симптомов лишая.
Календула, аптечная мазь Уже готовый препарат. Достаточно мазать сыпь и бляшки. Эта мазь считается одной из самых эффективных, так как позволяет коже быстро восстановиться. Наносить 3 раза в день тонким слоем.

Прочие методы

Чаще лечение этого вида лишая успешно, острая стадия проходит быстро.

Но при отсутствии результата от медикаментозной терапии и при ухудшении состояния больного, назначается дополнительное аппаратное лечение:

  • узкополосная средневолновая фототерапия, она показана при незначительной инфильтрации пораженных участков, проводится от 3 до 4 раз в неделю на протяжении 3-4 месяцев;
  • со значительной инфильтрацией необходима ПУАВ-терапия с элементами ультрафиолетовой терапии;
  • при наличии длительно не заживающих язв и эрозий применяют электрокоагуляцию пострадавшей зоны, этот метод воздействия микро электрических импульсов позволяет за один раз устранить проблему.

В качестве восстановительной терапии после заживления сыпи и бляшек, показан отдых. Для этого рекомендуется поездка на море. Воздействие солнца благоприятно скажется на восстановлении участков незначительного гиперкератоза и остаточных после бляшек пятен.

Морская вода поможет восстановить иммунитет, в частности кожный. Для отдыха рекомендуется выбирать моря повышенной солености, например, Адриатические воды. Самый удачный временной период для поездки на море – сентябрь, начало октября. Именно в этот период солнце уже не насколько активно и окажет максимально восстановительное действие.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотного лечения, у красного плоского лишая существуют осложнения:

  1. Открытые язвы и эрозии являются источником внешней инфекции, которая является серьезным осложнением к уже имеющемуся заболеванию кожи.
  2. Формы с гиперкератотическим и язвенным течением условно считаются предраковым состоянием кожи. У людей старшего и пожилого возраста вероятность перерождения тканей в злокачественные существенно возрастает.

Лишай – болезнь, приносящая дискомфорт и страдания человеку. Красный плоский лишай успешно лечится и проходит бесследно, если больной соблюдает рекомендации врача.

При несоблюдении правил человека может развиться хроническая форма болезни, которая не проходит месяцами и в течении многих лет будет возвращаться к человеку в виде рецидива. Осложнения и серьезная травматизация кожных покровов в при тяжелом течении угрожает жизни и здоровью больного.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про красный плоский лишай

Причины красного плоского лишая:

ЛЕКЦИЯ № 9. Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – неинфекционное воспалительное заболевание, характеризующееся появлением зудящих плоских полигональных папул на коже и слизистых оболочках. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим.

Этиология. Для данной формы дерматоза этиология не выяснена.

Патогенез. В настоящее время патогенез этого дерматоза рассматривается как комплексное участие следующих факторов: инфекционных (вирусных), нейроэндокринных, генетических, иммунных (реакция трансплантата против хозяина), токсико-аллергических (токсического действия лекарственных средств – препаратов золота, мышьяка, ртути, хинина, его производных, фтивазида, ПАСК, тетрациклина), аутоинтоксикации, обусловленной заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, нарушением функции печени, включая хронический гепатит С).

Клиника. Типичная форма красного плоского лишая характеризуется мономорфной сыпью в виде мелких плоских, блестящих (особенно при боковом освещении), полигональных (многоугольных) папул, не склонных к периферическому росту. Цвет элементов красновато-розовый с характерным сиреневатым или фиолетовым оттенком. В центре папул имеется небольшое пупкообразное вдавление. На поверхности узелков можно обнаружить патогномоничную для этого дерматоза сеточку Уикхема, характеризующуюся сочетанием белых или сероватых точек и полосок. Сеточка Уикхема хорошо видна под лупой после смазывания поверхности пораженного участка растительным или вазелиновым маслом. Формирование сеточки объясняется неравномерным утолщением зернистого слоя. Высыпные элементы могут группироваться с образованием бляшек небольшого размера, покрытых чешуйками, по периферии которых возникают новые, изолированно расположенные мелкие папулы, что объясняется толчкообразным характером появления высыпаний при данном дерматозе.

Из субъективных симптомов у большинства больных отмечают интенсивный зуд, нередко – общее беспокойство.

Типичные высыпания красного плоского лишая обычно локализуются на сгибательных поверхностях предплечий и лучезапястного суставов, передних поверхностях голеней, в области крестца, у мужчин – на половом члене.

На красной кайме губ (чаще на нижней) образуются небольшие, слегка шелушащиеся, фиолетовые плоские бляшки, на поверхности которых при смачивании водой или смазывании маслом выявляется серовато-белая сеточка.

Изменение ногтевых пластинок при красном плоском лишае характеризуется образование борозд, углублений, участков помутнения. Ногти могут истончаться и даже частично или полностью разрушаться. Чаще всего страдают ногтевые пластинки больших пальцев ног.

Помимо классической формы, описано множество атипичных форм красного плоского лишая. К атипичным формам заболевания относятся: кольцевидная, бородавчатая (веррукозная), пемфигоидная, атрофическая, эрозивно-язвенная, фолликулярная.

Кольцевидная форма красного плоского лишая характеризуется наличием высыпаний в форме колец. Отдельные папулы и бляшки, подвергаясь разрешению в центре, образуют небольшие колечки, центральная часть которых может иметь коричневую окраску.

Бородавчатая (веррукозная) форма диагностируется при образовании (обычно на нижних конечностях) значительно возвышающихся над уровнем здоровой кожи бляшек фиолетового или буровато-красного цвета, с неровной поверхностью, покрытых массивными роговыми наслоениями. По периферии бляшек можно обнаружить отдельные типичные папулы красного плоского лишая.

Пемфигоидная (буллезная) форма характеризуется появлением пузырей на папулах и бляшках красного плоского лишая, а также на эритематозных участках и неизмененной коже. При этой форме заболевания нередко нарушается общее состояние больного. При разрешении высыпаний может оставаться атрофия и гиперпигментация. При локализации элементов на волосистой части головы возможно развитие рубцовой алопеции. Пемфигоидная форма красного плоского лишая может выступать как паранеопластический синдром.

Атрофическая форма красного плоского лишая диагностируется в тех случаях, когда после разрешения первичных высыпаний развивается атрофия.

Для эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая характерно образование на слизистой оболочке рта (щеках, деснах, красной кайме губ) или на коже голеней эрозивно-язвенных дефектов. Эрозии или мелкие язвы неправильных или округлых очертаний с розовато-красной поверхностью, в основании и по периферии их может довольно длительно сохраняться резко ограниченный бляшечный инфильтрат.

Фолликулярная форма красного плоского лишая встречается в двух вариантах: либо в виде фолликулярных и перифолликулярных папул, либо в виде рубцовой алопеции волосистой части головы, а также нерубцовой алопеции подмышечных впадин и лобка.

Красный плоский лишай существует длительно, многие месяцы, иногда – годы. Начавшись остро или подостро, кожное поражение первое время прогрессирует, что выражается в появлении новых элементов. Затем наступает стационарный период, обычно длящийся несколько месяцев. Вслед за этим поражение начинает постепенно разрешаться, причем на месте папул и бляшек остается гиперпигментация. Острый красный плоский лишай может относительно быстро регрессировать, но чаще переходит в хроническую форму.

Патоморфология. При типичной форме красного плоского лишая наблюдаются гиперкератоз, утолщение зернистого слоя (очаговый гранулез), акантоз (удлиненные межсосочковые отростки заострены книзу – симптом пилы), вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпидермиса. Полосовидный инфильтрат в верхнем отделе дермы вплотную примыкает к эпидермису, размывая его нижнюю границу. В инфильтрате – лимфоциты и гистиоциты. На границе между эпидермисом и дермой видны тельца Сиватта – дегенерированные кератиноциты. Иногда между эпидермисом и дермой отмечаются щелевидные пространства.

Диагностика. В типичных случаях постановка диагноза красного плоского лишая не вызывает затруднений. Характерная окраска элементов с сиреневато-перламутровым оттенком, полигональные очертания плоских папул с пупкообразным вдавлением в центре, наличие сеточки Уикхема, локализация очагов поражения на сгибательной поверхности предплечий и нередко на слизистой полости рта, половых органов – все это почти безошибочно позволяет поставить диагноз красного плоского лишая, даже не прибегая к гистологическому исследованию.

Лечение. В зависимости от клинической формы заболевания, распространенности патологического процесса и локализации очагов поражения проводят различные варианты лечения красного плоского лишая.

1. Терапия антималярийными препаратами.

2. Терапия ароматическими ретиноидами (производными ацитретина).

3. ПУВА-терапия (при распространенных формах).

4. Кортикостероидная терапия (короткие курсы при острых генерализованных формах).

5. Терапия циклоспорином А (при резистентных к другим вариантам терапии и генерализованных формах).

6. Лечение антидепрессантами, транквилизаторами, анксиолитиками.

7. Гипосенсибилизирующая терапия препаратами кальция и антигистаминными средствами.

8. Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение дерматоза.

Наружно назначают противозудные взбалтываемые смеси с ментолом и анестезином, кортикостероидные кремы и мази (возможно под окклюзионную повязку). Крупные и веррукозные очаги обкалывают кортикостероидами либо проводят криодеструкцию или лазеротерапию. При тяжелом поражении слизистой полости рта назначают полоскания раствором циклоспорина или кортикостероида.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *