Кольцо ринг инструкция

Новаринг — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (противозачаточное гормональное кольцо вагинальное №1 и 3) лекарственного препарата для контрацепции и предотвращения беременности у женщин. Побочные эффекты

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Новаринг. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Новаринга в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Новаринга при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование противозачаточного гормонального кольца для предотвращения беременности у женщин, а также при беременности и кормлении грудью. Вероятность зачатия после использования препарата. Состав.

Новаринг — комбинированный гормональный контрацептивный препарат для интравагинального применения. Содержит этоногестрел, являющийся прогестагеном, производным 19-нортестостерона, и этинилэстрадиол, являющийся эстрогеном.

Основным механизмом контрацептивного действия препарата НоваРинг является ингибирование овуляции. Гестагенный компонент (этоногестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом и, таким образом, предотвращает созревание фолликула (блокирует овуляцию).

Индекс Перля, показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года контрацепции, при применении препарата НоваРинг составляет 0.96.

На фоне применения препарата уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобного кровотечения, снижается частота ациклических кровянистых выделений и вероятность развития железодефицитных состояний. Кроме того, есть данные о снижении риска возникновения рака эндометрия и яичников на фоне применения препарата. НоваРинг не снижает минеральную плотность костной ткани.

Состав

Этинилэстрадиол + Этоногестрел + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Этоногестрел

Этоногестрел, высвобождаемый из НоваРинг, быстро абсорбируется слизистой влагалища. Абсолютная биодоступность составляет около 100%. Этоногестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Этоногестрел и его метаболиты выделяются с мочой и желчью в соотношении 1.7:1. T1/2 метаболитов составляет примерно 6 дней.

Этинилэстрадиол

Этинилэстрадиол, высвобождаемый из НоваРинг, быстро абсорбируется слизистой влагалища. Абсолютная биодоступность составляет около 56%, что сравнимо с биодоступностью при пероральном приеме этинилэстрадиола. Этинилэстрадиол связывается с сывороточным альбумином. Этинилэстрадиол не выводится в неизмененном виде; его метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении 1.3:1.

Показания

  • контрацепция.

Формы выпуска

Кольцо вагинальное №1 и №3 (количество в упаковке).

Инструкция по применению и способ использования

НоваРинг вводят во влагалище 1 раз в 4 недели. Кольцо находится во влагалище 3 недели, а затем удаляется в тот же день недели, в который оно было помещено во влагалище; после недельного перерыва вводится новое кольцо. Например: если кольцо НоваРинг было установлено в среду примерно в 22.00, то его следует удалить в среду через 3 недели примерно в 22.00; в следующую среду вводят новое кольцо.

Кровотечение, связанное с прекращением действия препарата, обычно начинается через 2-3 дня после удаления НоваРинг и может полностью не прекратиться до того момента, когда будет установлено новое кольцо.

Гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем менструальном цикле

НоваРинг следует вводить в первый день цикла (т.е. в первый день менструации). Допускается установка кольца на 2-5-й дни цикла, однако в первом цикле в первые 7 дней применения препарата НоваРинг рекомендуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции.

Переход с приема комбинированных пероральных контрацептивов

НоваРинг следует вводить в последний день свободного интервала в приеме комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток или пластыря). Если женщина правильно и регулярно принимала комбинированный гормональный контрацептив и уверена в том, что не беременна, она может перейти на использование вагинального кольца в любой день цикла.

Длительность интервала в приеме гормональных контрацептивов не должна превышать рекомендуемый срок.

Переход от гестагенной контрацепции (мини-пили, имплант или инъекционная контрацепция) или гестаген-высвобождающих внутриматочных средств (ВМС)

Женщина, принимающая мини-пили, может перейти на использование препарата НоваРинг в любой день (кольцо вводят в день удаления импланта или ВМС или в день очередной инъекции). Во всех этих случаях женщина должна пользоваться барьерным методом контрацепции в течение первых 7 дней после введения кольца.

После аборта, произведенного в 1 триместре беременности

Использование НоваРинг можно начать сразу после аборта. В этом случае нет необходимости в дополнительном применении других контрацептивных средств. Если же применение НоваРинг сразу после аборта нежелательно, применение кольца следует производить так же, как в случае если гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем цикле. В интервале женщине рекомендуют альтернативный метод контрацепции.

После родов или аборта, произведенного в 2 триместре беременности

Использование НоваРинг следует начинать в течение 4-й недели после родов (если женщина не кормит грудью) или аборта во 2 триместре. Если применение НоваРинг начато в более поздние сроки, то необходимо дополнительное использование барьерных методов контрацепции в первые 7 дней применения НоваРинг. Однако, если в этот период половые контакты уже имели место, необходимо сначала исключить беременность или дождаться первой менструации до начала использования препарата НоваРинг.

Отклонения от рекомендованного режима

Контрацептивный эффект и контроль цикла может быть нарушен, если пациентка не соблюдает рекомендованный режим. Чтобы избежать потери контрацептивного эффекта в случае отклонения от режима, необходимо следовать следующим рекомендациям.

Удлинение перерыва в использовании кольца

Если во время перерыва в использовании кольца были половые контакты, следует исключить беременность. Чем дольше перерыв, тем выше вероятность беременности. При исключении беременности следует, по возможности, как можно быстрее ввести новое кольцо во влагалище. В течение последующих 7 дней может быть использован дополнительный барьерный метод контрацепции, например, презерватив.

Если кольцо было временно удалено из влагалища

Если кольцо оставалось вне влагалища менее 3 ч, контрацептивный эффект не уменьшится. Следует вновь поместить кольцо во влагалище как можно скорее.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение первой или второй недели использования, то контрацептивный эффект может быть снижен. Следует поместить кольцо во влагалище как можно скорее. В течение последующих 7 дней необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, например, презервативом. Чем дольше кольцо находилось вне влагалища и чем ближе этот срок к 7-дневному перерыву в использовании кольца, тем выше вероятность беременности.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение третьей недели его использования, то контрацептивный эффект может быть снижен. Женщине следует выбросить это кольцо и выбрать один из двух методов:

1. Сразу установить новое кольцо. Следует иметь в виду, что новое кольцо можно использовать в течение следующих 3 недель. При этом может отсутствовать кровотечение, связанное с прекращением действием препарата. Однако возможны мажущие выделения крови или кровотечение в середине цикла.

2. Дождаться кровотечения, связанного с прекращением действия препарата, и ввести новое кольцо не позднее, чем через 7 дней, после удаления предыдущего кольца. Этот вариант следует выбрать только в том случае, если режим использования кольца ранее в течение первых 2 недель не нарушался.

Продленное использование кольца

Если препарат НоваРинг использовался не более максимального срока в 4 недели, то контрацептивный эффект остается достаточным. Можно сделать недельный перерыв в использовании кольца, а затем ввести новое кольцо. Если НоваРинг оставался во влагалище более 4 недель, то контрацептивный эффект может ухудшиться, поэтому перед введением нового кольца необходимо исключить беременность.

Если пациентка не придерживается рекомендованной схемы применения, а после недельного перерыва в использовании кольца не наступает кровотечение, то перед введением нового кольца следует исключить беременность.

Для изменения времени наступления менструальноподобного кровотечения

Чтобы отложить (предотвратить) менструальноподобное кровотечение отмены, можно ввести новое кольцо без недельного перерыва. Следующее кольцо необходимо использовать в течение 3 недель. При этом могут возникнуть кровотечение или мажущие выделения. Далее после обычного недельного перерыва следует возвратиться к регулярному применению НоваРинг.

Чтобы перенести начало кровотечения на другой день недели, можно рекомендовать сделать более короткий перерыв в использовании кольца (на столько дней, на сколько необходимо). Чем короче перерыв в использовании кольца, тем выше вероятность отсутствия кровотечения, возникающего после удаления кольца, и возникновения кровотечения или мажущих выделений в период использования следующего кольца.

Повреждение кольца

В редких случаях при использовании НоваРинг наблюдался разрыв кольца. Сердцевина кольца НоваРинг является твердой, поэтому его содержимое остается интактным, а выделение гормонов существенно не меняется. В случае разрыва кольца оно обычно выпадает из влагалища. При разрыве кольца необходимо ввести новое кольцо.

Выпадение кольца

Иногда отмечалось выпадение НоваРинг из влагалища, например, при неправильном его введении, при удалении тампона, во время полового акта или на фоне тяжелого или хронического запора. В связи с этим женщине целесообразно регулярно проверять наличие кольца НоваРинг во влагалище.

Неправильное введение кольца

В очень редких случаях женщины непреднамеренно вводили НоваРинг в уретру. При появлении симптомов цистита необходимо учитывать вероятность неправильного введения кольца.

Правила использования НоваРинг

Пациентка может самостоятельно вводить НоваРинг во влагалище. Для введения кольца женщине следует выбрать наиболее удобное для нее положение, например, стоя, приподняв одну ногу, сидя на корточках, или лежа. НоваРинг необходимо сжать и провести во влагалище до удобного положения кольца. Точное положение НоваРинг во влагалище не является решающим для контрацептивного эффекта.

После введения кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение 3 недель. Если кольцо было случайно удалено, то его необходимо промыть теплой (не горячей) водой и немедленно ввести во влагалище.

Для удаления кольца его можно подцепить указательным пальцем или сжав между указательным и средним пальцами, вытянуть из влагалища.

Побочное действие

  • вагинальная инфекция (кандидоз, вагинит);
  • цистит, цервицит, инфекции мочевыводящих путей;
  • увеличение массы тела;
  • усиление аппетита;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • изменение настроения;
  • головная боль;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • приливы;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • запор;
  • акне;
  • алопеция;
  • экзема;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • боль в поясничной области;
  • мышечные спазмы;
  • боли в конечностях;
  • дизурия;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • генитальный зуд;
  • боль в малом тазу;
  • выделения из влагалища;
  • аменорея;
  • эктропион матки;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • меноррагия, метроррагия;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • спазм матки;
  • жжение во влагалище;
  • сухость вульвы и слизистой оболочки влагалища;
  • местные реакции со стороны пениса (ощущение инородного тела партнером во время полового акта, раздражение пениса при повышенной чувствительности к компонентам препарата);
  • выпадение вагинального кольца;
  • утомляемость;
  • недомогание;
  • боли в животе;
  • отеки;
  • ощущение инородного тела во влагалище.

Противопоказания

  • венозный тромбоз (в т.ч. в анамнезе), включая тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии;
  • артериальный тромбоз (в т.ч. в анамнезе), включая инсульт, преходящие нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и/или предвестники тромбоза, включая стенокардию, транзиторную ишемическую атаку;
  • пороки сердца с тромбогенными осложнениями;
  • изменение показателей крови, свидетельствующие о предрасположенности к развитию венозного или артериального тромбоза, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина 3, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • артериальная гипертензия (систолическое АД ≥160 мм рт.ст. или диастолическое АД ≥100 мм рт.ст.);
  • сахарный диабет с поражением сосудов;
  • панкреатит в т.ч. в анамнезе, в сочетании с выраженной гипертриглицеридемией;
  • тяжелые заболевания печени, до нормализации показателей ее функции;
  • опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
  • гормонозависимые злокачественные опухоли (например, рак молочной железы), установленные, предполагаемые или в анамнезе;
  • кровотечение из влагалища неясной этиологии;
  • беременность (в т.ч. предполагаемая);
  • период лактации;
  • хирургические вмешательства с последующей длительной иммобилизацией;
  • курение (15 и более сигарет в день) у женщин 35 лет и старше;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии любых из перечисленных ниже состояний заболеваний или факторов риска; в таких случаях врач должен тщательно взвесить соотношение пользы и риска применения препарата НоваРинг:

  • венозные или артериальные тромбозы (у братьев и сестер и/или родителей);
  • ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
  • дислипопротеинемия;
  • варикозная болезнь (в сочетании с тромбофлебитом поверхностных вен);
  • фибрилляция предсердий;
  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • эпилепсия;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина- Джонсона, Ротора);
  • хлоазма;
  • фибромиома матки;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • состояния, затрудняющие использования вагинального кольца: выпадение шейки матки, грыжа мочевого пузыря, грыжа прямой кишки, тяжелые хронические запоры;
  • спайки во влагалище;
  • курение (менее 15 сигарет в день) у женщин 35 лет и старше.

При обострении заболеваний, ухудшения состояния или появления других факторов риска женщине также следует проконсультироваться с врачом и, возможно, отменить препарат.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение НоваРинг при беременности, подозрении на беременность и в период лактации.

НоваРинг противопоказан в период грудного вскармливания. НоваРинг способен влиять на лактацию, уменьшать количество и изменять состав грудного молока. Небольшие количества контрацептивных стероидов и/или их метаболитов могут экскретироваться с молоком.

Особые указания

Перед тем назначением или возобновлением применения препарата НоваРинг следует провести медицинское обследование: проанализировать анамнез (включая семейный) и исключить беременность; измерить АД; провести обследование молочных желез, органов малого таза, включая цитологическое исследование мазков с шейки матки; провести некоторые лабораторные исследования для исключения противопоказаний и снижения риска возможных побочных эффектов препарата НоваРинг. Частота и характер медицинских обследований проводятся специалистом с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины, но не реже 1 раза в 6 месяцев.

Пациентка должна ознакомиться с инструкцией по применению препарата НоваРинг и выполнять все рекомендации.

Следует иметь виду, что НоваРинг не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Женщинам в возрасте 40 лет и старше, женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией, а также курящие женщины в любом возрасте требуют дополнительной консультации гинеколога перед назначением НоваРинг.

Эффективность препарата НоваРинг может снизиться при невыполнении режима.

Во время использования НоваРинг возможно возникновение ациклических кровотечений (мажущих выделений или внезапных кровотечений). Если такие кровотечения наблюдаются после регулярных циклов на фоне применения НоваРинг в соответствии с инструкцией, следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу для проведения необходимых диагностических исследований, в т.ч. для исключения злокачественной опухоли и беременности. Может потребоваться диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин не наступает кровотечения после удаления кольца. Если НоваРинг использовался в соответствии с инструкцией, маловероятно, что женщина беременна. При невыполнении рекомендаций инструкции и отсутствии кровотечения после удаления кольца, а также при отсутствии кровотечения в двух циклах подряд необходимо исключить беременность.

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эпидемиологические исследования показали, что длительное применение комбинированных гормональных контрацептивов приводит к дополнительному повышению степени такого риска, однако остается неясным, насколько это связано с другими факторами. Очевидна позитивная роль регулярных осмотров женщины у гинеколога и применение барьерных методов контрацепции. Сведений о повышении риска развития рака шейки матки у ВПЧ-инфицированных женщин, использующих НоваРинг, нет.

В исследованиях было выявлено небольшое повышение относительного риска (1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные гормональные пероральные контрацептивы, однако такой риск постепенно снижается в течение 10 лет после отмены препаратов. Рак молочной железы редко встречается у женщин в возрасте до 40 лет, поэтому дополнительное число случаев рака молочной железы у женщин, получавших комбинированные пероральные контрацептивы или продолжающих их применение, является небольшим по сравнению с общим риском развития рака молочной железы. Получены данные, что у женщин, принимавших пероральные комбинированные контрацептивы, рак молочной железы менее распространенный, чем у женщин, которые никогда не пользовались такими лекарственными средствами. Возможность влияния препарата НоваРинг на частоту возникновения рака молочной железы изучается.

В редких случаях у женщин, принимавших комбинированные пероральные контрацептивы, наблюдали доброкачественные опухоли печени и еще реже — злокачественные. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию угрожающих жизни кровотечений в брюшную полость. При появлении выраженной боли в верхней половине живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщины, пользующейся НоваРинг, следует исключить опухоль печени.

Хотя у многих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, наблюдается небольшое повышение АД, клинически значимая артериальная гипертензия наблюдается редко. Прямая связь между применением гормональных контрацептивов и развитием артериальной гипертензии не установлена. Однако если при применении препарата НоваРинг отмечается постоянное повышение АД пациентка должна обратиться к лечащему врачу-гинекологу; в таких случаях следует удалить кольцо, назначить антигипертензивную терапию и решить вопрос о выборе наиболее приемлемого метода контрацепции, в т.ч. возможном возобновлении применения препарата НоваРинг.

Хотя эстрогены и прогестагены способны оказывать влияние на периферическую инсулинорезистентность и толерантность тканей к глюкозе, данных в пользу необходимости изменения гипогликемической терапии на фоне применения гормональных контрацептивов нет. Однако женщины с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача при применении препарата НоваРинг, особенно в первые месяцы контрацепции.

Использование контрацептивных стероидов может влиять на результаты определенных лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, содержание в плазме транспортных белков (например, кортикостероид связывающий глобулин и глобулин связывающий половые гормоны), фракции липид/липопротеин, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости и фибринолиза. Показатели, как правило, изменяются в пределах нормальных значений.

Серьезное хирургическое вмешательство (в т.ч. на нижних конечностях) является противопоказанием к применению препарата. В случае плановой операции рекомендуется прекратить применение препарата, по меньшей мере, за 4 недели, а возобновить не ранее, чем через 2 недели после полного восстановления двигательной активности.

Женщинам, предрасположенным к развитию хлоазмы, во время применения препарата НоваРинг следует избегать воздействия солнечного света и ультрафиолетового излучения.

Степень воздействия и возможные фармакологические эффекты этинилэстрадиола и этоногестрела на слизистую оболочку головки и кожу полового члена не исследовались.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая фармакодинамические свойства препарата НоваРинг, не ожидается его влияния на способность к управлению автомобилем и использованию сложной техники.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими препаратами может привести к развитию ациклических кровотечений и/или неэффективности контрацепции.

Возможно взаимодействие с лекарственными препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, которое может привести к усилению клиренса половых гормонов.

Эффективность препарата НоваРинг может снижаться при одновременном применении противоэпилептических лекарственных средств (фенитоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), противотуберкулезных препаратов (рифампицин), противомикробных препаратов (ампициллин, тетрациклин, гризеофульвин), возможно, противовирусных препаратов (ритонавир) и лекарственных средств, содержащих зверобой продырявленный.

При лечении любым их перечисленных средств женщине следует временно пользоваться барьерным методом контрацепции в сочетании с препаратом НоваРинг или выбрать другой метод контрацепции. При лечении средствами, вызывающими индукцию печеночных ферментов, барьерный метод (презерватив) следует применять на фоне лечения и в течение 28 дней после отмены подобных препаратов.

Если сопутствующая терапия должна быть продолжена после 3-недельного применения кольца, то следующее кольцо необходимо ввести немедленно без обычного интервала.

Во время лечения антибиотиками (исключая амоксициллин и доксициклин) необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив) во время лечения и в течение 7 дней после их отмены. Если сопутствующая терапия должна быть продолжена после 3-недельного применения кольца, то следующее кольцо необходимо ввести немедленно без обычного интервала.

В результате исследований фармакокинетики влияния на контрацептивную эффективность и безопасность препарата НоваРинг при его одновременном применении с противогрибковыми средствами и спермицидами не было выявлено. При сочетанном применении суппозиториев с противогрибковыми средствами несколько повышается риск разрыва кольца.

Гормональные контрацептивы способны вызвать нарушение метаболизма других лекарственных средств. Соответственно, их концентрации в плазме и тканях могут увеличиваться (например, циклоспорина) или уменьшаться (например, ламотриджина).

Для исключения возможного взаимодействия необходимо изучить инструкции по применению других препаратов.

Применение тампонов не оказывает влияния на эффективность препарата НоваРинг. В редких случаях кольцо может быть случайно удалено при извлечении тампона.

Аналоги гормонального противозачаточного Новаринг

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Новаринг не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (эстрогены и гестагены в комбинациях):

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Новаринг

Состав

1 кольцо содержит этинилэстрадиола 2,7 мг и этоногестрела 11,7 мг; в виде вспомогательных веществ: этилена и винилацетата сополимер, стеарат магния.

Форма выпуска

Вагинальное кольцо бесцветное, прозрачное, гладкое, в месте соединения – прозрачная область. В водонепроницаемом пакете из алюминиевой фольги.

Фармакологическое действие

Гормональный контрацептивный препарат.

Этоногестрел – это прогестаген, связывающийся в органах-мишенях с рецепторами прогестерона.

Этинилэстрадиол — эстроген. Эффект препарата обеспечивается комбинацией различных механизмов, самым значимым из них является подавление овуляции.

Применение препарата регулирует менструальный цикл, уменьшая боли при менструальноподобных кровотечениях и их интенсивность. Благодаря этому снижается вероятность развития железодефицитных анемий.

Использование препарата снижает риск рака яичников и эндометрия, развития кист яичников, внематочной беременности, воспалений органов женской половой системы и доброкачественных патологий молочных желез.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этоногестрел всасывается через слизистую влагалища и его максимальная концентрация достигается примерно через 7 дней. Биодоступность около 100%, что выше, чем при пероральном приеме этоногестрела. Вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью. Период полувыведения метаболитов — 6 дней.

Этинилэстрадиол также проникает через слизистую влагалища в кровь. Максимальная концентрация достигается через 3 дня. Биодоступность составляет примерно 56% и сравнима с пероральным приемом. Метаболизируется с мочой и желчью, период полувыведения составляет около 36 часов.

Показания к применению

Контрацепция.

Противопоказания

  • артериальный и венозный тромбозы, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
  • пороки сердца с осложнениями в виде тромбозов;
  • мигрень;
  • сахарный диабет с сосудистыми изменениями;
  • панкреатит;
  • тяжелые заболевания печени;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли (молочной железы и половой системы);
  • вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к любому из веществ препарата (действующих или вспомогательных).

При возникновении любого из этих состояний прием препарата прекратить немедленно.

Назначают препарат с осторожностью в таких случаях:

  • наличие в семейном анамнезе венозных или артериальных тромбозов;
  • крупные хирургические вмешательства и вмешательства на нижних конечностях, длительная иммобилизация;
  • ожирение с индексом массы тела более 30;
  • тромбофлебит;
  • артериальная гипертония;
  • курение (особенно женщинам старше 35 лет);
  • нарушение обмена липидов;
  • пороки сердца;
  • трепетание предсердий;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функций печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • хорея;
  • отосклероз с потерей слуха;
  • системная красная волчанка;
  • ангионевротический отек;
  • язвенный колит и болезнь Крона;
  • серповидноклеточная анемия;
  • порфирия;
  • хлоазма;
  • случаи затрудненного применения вагинального кольца: тяжелые хронические запоры, грыжа мочевого пузыря и прямой кишки, выпадение шейки матки.

При обострении заболеваний и ухудшении состояния, либо при впервые возникшем состоянии из вышеперечисленных дальнейший вопрос о приеме препарата необходимо решать с врачом.

Побочные действия

При применении могут отмечаться следующие побочные эффекты Новаринга, встречающиеся с различной частотой.

  • Инфекции: вагинальные инфекции и мочевыводящих путей, цервицит.
  • Иммунная система: гиперчувствительность.
  • Обмен веществ: повышение аппетита и увеличение массы тела.
  • Психические расстройства: снижение полового влечения, изменение настроения, депрессия.
  • Нервная система: головная боль, головокружение, мигрень.
  • Органы зрения: нарушения зрения.
  • Сердечно-сосудистая система: повышение АД, тромбоэмболия, ощущение «приливов».
  • Пищеварительная система: тошнота, вздутие живота, боль в животе, диарея, запор, рвота.
  • Кожные покровы: акне, кожный зуд, сыпь.
  • Костно-мышечная система: боли в конечностях и области спины, спазмы в мышцах.
  • Мочевыделительная система: дизурия, учащенное мочеиспускание.
  • Со стороны половой системы и молочных желез побочные эффекты кольца могут проявляться: нагрубанием и болезненностью молочных желез, генитальным зудом, дисменореей, выделениями из влагалища, аменореей, кровянистыми выделениями во время полового акта, обильными менструациями, маточными кровотечениями, предменструальным синдромом, жжением во влагалище, болезненными ощущениями и дискомфортом во влагалище.
  • Общее состояние организма: утомляемость, отеки.

Может также отмечаться дискомфорт и неприятные ощущения во влагалище.

Инструкция по применению Новаринг кольца (Способ и дозировка)

Кольцо вводят 1 раз в 4 недели во влагалище, где оно находится 21 день, а затем удаляется. Новое кольцо вводят после перерыва в 7 дней.

На 2-3 –й день после удаления кольца начинается кровотечение, которое связано с прекращением действия препарата.

Если в предыдущем менструальном цикле не применялись гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо Новаринг вводят в первый день менструации. Возможна установка до 5 дня цикла, однако в таком случае первую неделю применения препарата рекомендовано использовать презерватив.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, кольцо вводят в последний день интервала между приемом гормональных контрацептивов. При правильном и регулярном приеме комбинированного гормонального контрацептива и уверенности в отсутствии беременности, вставлять вагинальное кольцо можно в любой день цикла.

При переходе с мини-пили, кольцо можно начинать использовать в любой день (в день удаления ВМС или в день очередной инъекции). В таких случаях необходимо использование в течение 1 недели барьерных средств контрацепции.

Инструкция на Новаринг разрешает использование кольца непосредственно после аборта, проведенного в I триместре беременности.

После аборта во II триместре или родов использование разрешается начать на 4-й неделе после аборта или родов.

Контрацептивный эффект может быть нарушен при несоблюдении режима и правил применения.

В случае, если при перерыве в использовании кольца имелись половые контакты, нужно исключить беременность.

При разрыве кольца выделение гормонов не меняется. При этом кольцо, как правило, выпадает из влагалища. Его необходимо заменить на новое.

Правила использования Новаринга

Кольцо можно самостоятельно ввести во влагалище. Для введения необходимо выбрать удобное положение — стоя, с поднятием одной ноги, сидя на корточках или лежа. При этом кольцо нужно сжать и ввести во влагалище.

Чтобы удалить кольцо, его сжимают указательным и средним пальцами и вынимают из влагалища.

Видео: Как вставлять кольцо

Передозировка

Серьезных последствий передозировки не наблюдалось.

Могут наблюдаться незначительные вагинальные кровотечения у девушек, тошнота или рвота. Для лечения проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Может возникать взаимодействие, проявляющееся в наступлении ациклических кровотечений, со следующими препаратами: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, препараты зверобоя продырявленного. Во время лечения этими препаратами и на протяжении 1 месяца после прекращения терапии ими нужно применять презерватив.

При лечении антибиотиками ампициллинами и тетрациклинами нужно использовать презерватив в процессе лечения и на протяжении 1 недели после отмены антибиотика, поскольку может снижаться эффективность контрацептивов, которые содержат этинилэстрадиол.

Применение суппозиториев с противогрибковыми препаратами слегка увеличивает риск повреждения и разрыва кольца.

Применение гормональных контрацептивов может вызывать изменение метаболизма других препаратов, и их концентрация в плазме или периферических тканях может увеличиваться (циклоспорин) или уменьшаться (ламотриджин).

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и температуре не ниже 2°С и не выше 8°С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Прием гормональных контрацептивов может быть связан с развитием венозного и артериального тромбоза.

Вероятными симптомами тромбоза являются:

  • боль и припухлость в одной ноге;
  • внезапно возникшая интенсивная боль в груди;
  • одышка или кашель приступообразного характера;
  • головокружение, интенсивные головные боли;
  • внезапная потеря зрения или двоение;
  • нарушения речи;
  • внезапная слабость или нечувствительность одной стороны тела или какой-то части тела;
  • нарушения движения.

При наличии признаков тромбоза прием гормональных контрацептивов немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Причиной для прекращения приема гормональных контрацептивов должно явиться увеличение тяжести мигрени и частоты приступов.

У женщин с гипертриглицеридемией повышается риск развития панкреатита.

При предрасположенности к развитию хлоазмы необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и солнца во время применения кольца.

Применение препарата может вызывать ациклические кровотечения в виде мажущих выделений или кровотечений, возникающих внезапно.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Имеются аналоги по фармакологической группе, к которой относятся комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Логест, Мидиана, Новинет, Ярина.

Детям

Безопасность препарата Новаринг у подростков до 18 лет не изучена.

При беременности и лактации

Препарат Новаринг предназначен для предупреждения беременности.

Применение при беременности противопоказано. При ее наступлении — кольцо удалить.

Беременность после отмены Новаринга наступает при восстановлении естественного цикла и нормальной овуляции.

Применение препарата во время кормления грудью противопоказано.

Отзывы о кольце Новаринг

Много женщин обращаются на медицинский форум с вопросами о применении кольца Новаринг. Отзывы врачей о Новаринге в большинстве своем как о надежном и эффективном средстве с минимальным количеством побочных эффектов. Ни в одном из отзывов не было упоминания о наступлении нежелательной беременности при приеме препарата. Гормональное кольцо гинекологами широко используется при эндометриозе как фактор, сдерживающий развитие заболевания. Часть женщин отмечают побочные эффекты в виде дискомфорта во влагалище, прибавки в весе и головной боли.

Цена Новаринга, где купить

Цена гормонального кольца Новаринг составляет около 1000 руб. за 1 шт. Купить в Москве упаковку из 3 шт. можно за 2800 руб. В Украине средняя стоимость одного кольца – 220 грн.

Средняя цена в аптеках в Минске составляет 182 200 бел. руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Новаринг кольцо вагинальное 15мкг+120мкг/сут 3 шт.Organon 3605 руб.заказать
  • Новаринг кольцо вагинальноеOrganon 1419 руб.заказать

Аптека Диалог

  • НоваРинг кольцо вагин. (№1)Organon 1432 руб.заказать
  • НоваРинг кольцо вагин. (№3)Organon 3778 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Новаринг кольцо вагинальноеОРГАНОН 1599 руб.заказать
  • Новаринг кольцо вагинальное N3ОРГАНОН 3980 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Новаринг Новаринг кольцо вагинал. №1 Нидерланды , Organon 524 грн.заказать

показать еще

Противозачаточное кольцо Новаринг — инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Медики всего мира стараются создать средства контрацепции максимально удобными для женщин, безопасными, комфортными в использовании. Поэтому в аптеках время от времени появляются новые, незнакомые противозачаточные средства; как пользоваться ими – не очень понятно. В настоящее время в России к таким контрацептивам относится гормональное кольцо НоваРинг (хотя женщины всего мира пользуются этим средством уже более десятка лет). Постараемся дать как можно более полное представление об этом методе контрацепции.

Что такое НоваРинг?

НоваРинг – это контрацептив в виде эластичного, гладкого, прозрачного кольца, вводящегося во влагалище женщины, и остающегося там на протяжении трех недель. Внутри женского организма кольцо меняет свою форму, занимая оптимальное положение в соответствии с индивидуальными особенностями телосложения. Гибкое, мягкое кольцо не вызывает никаких дискомфортных ощущений, и ничем не напоминает о себе.
С НоваРингом не нужно ограничивать свою двигательную активность: вы смело можете заниматься любым видом спорта, в том числе бегом, плаванием, верховой ездой. Во время сексуальных отношений кольцо совершенно не ощущается партнёрами, и не создает неудобств.
Размеры кольца одинаковы для всех: толщина — 4 мм, диаметр — 54 мм. Этот размер подходит для каждой женщины, независимо от ее роста, веса и возраста, поскольку оно способно принимать форму, соответствующую индивидуальным контурам тела.
Выпускается НоваРинг в Нидерландах в одной-единственной форме: в виде кольца. Таблеток НоваРинг не существует. НоваРинг 1 и НоваРинг 3 различаются количеством колец в упаковке (одно кольцо или три).
Оболочка противозачаточного кольца состоит из противоаллергического материала. Под оболочкой в кольце НоваРинг заключена минимальная доза двух женских половых гормонов (эстрогена и прогестагена). Такая доза меньше даже той, которая содержится в любой из микродозированных противозачаточных таблеток.
Когда кольцо НоваРинг вводится во влагалище, его оболочка нагревается до температуры человеческого тела (34-42о) и становится проницаемой для гормонов, заключенных внутри кольца. Выделяясь из-под оболочки, гормоны воздействуют непосредственно на матку и яичники. Другие органы остаются вне сферы влияния гормонов.
Дозы гормонов, заключенных в НоваРинге, достаточно, чтобы подавить созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. В результате наступление беременности становится невозможным.

  • Надежность и высокая эффективность противозачаточного действия.
  • Удобство использования: замена всего раз в месяц.
  • Организм подвергается минимальному влиянию гормонов благодаря их низкой дозировке.
  • Гормоны действуют только местно, не оказывая ненужной нагрузки на печень, желудок и кишечник.
  • Вес женщины при пользовании НоваРингом не повышается.
  • Восстанавливается регулярность менструального цикла (если она была нарушена). Менструации становятся менее болезненными.
  • Применение НоваРинга снижает риск заболевания раком яичников и матки.
  • Обеспечение полноценной, естественной, гармоничной сексуальной жизни.
  • Быстрое восстановление овуляции и способности к зачатию (в течение 4-5 недель после удаления гормонального кольца).
  • При желании женщина может сохранить пользование НоваРингом втайне: партнер не почувствует присутствия кольца во влагалище.

К недостаткам можно отнести лишь три фактора:
1. Способ предохранения психологически непривычен.
2. Наличие достаточно обширного списка противопоказаний.
3. НоваРинг, как и другие гормональные контрацептивы, не дает защиты от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе от СПИДа (ВИЧ-инфекции).

Техника использования (как вставлять НоваРинг)

Противозачаточное кольцо женщина вводит во влагалище самостоятельно, выбирая для этого удобное положение: лежа, присев на корточки, или стоя, опершись спиной о стену и приподнимая одну ногу. Введение кольца производится во время менструации (на 1-й – 5-й день). Руки должны быть чисто вымыты. НоваРинг следует сжать пальцами, уменьшив его диаметр, и ввести как можно глубже во влагалище. Гладкое кольцо проскользнет внутрь тела беспрепятственно. Если после этого вы ощущаете неудобство, поправьте кольцо пальцами. Заняв правильное положение, оно станет неощутимым. Неважно, в каком точно месте зафиксировался НоваРинг во влагалище: показателем правильного введения является отсутствие дискомфортных ощущений.
После введения противозачаточного кольца его не удаляют в течение трех недель. Если произойдет случайное удаление НоваРинга (например, вместе с тампоном), его промывают теплой водой и возвращают на прежнее место.
Когда придет время удалить гормональное кольцо, его осторожно вытягивают, зацепив указательным, или зажав между средним и указательным пальцами.

Применение

Действие одного кольца НоваРинг рассчитано на время одного менструального цикла. Размещенное внутри влагалища кольцо извлекается на 22-й день после введения. Чтобы не сбиться в расчетах, запомните: удаляйте кольцо в тот же день недели, в который его вводили (вводили в среду – удаляете через три недели в среду; вводили в пятницу – удаляете через три недели в пятницу). Лучше, конечно, заранее отметить день введения и день удаления в календарике.
После удаления кольца необходим 7-дневный перерыв. На 8-й день можно вводить новое кольцо.
Если пациентка не пользовалась ранее гормональными контрацептивами, НоваРинг вводится, как и было сказано выше, между 1-м и 5-м днями менструации (не позднее 5-го дня).
Если женщина переходит на пользование НоваРингом после приема комбинированных гормональных таблеток, кольцо вводится после недельного перерыва в контрацепции, в тот день, когда должен был начаться прием таблеток из новой упаковки.
После приема мини-пили НоваРинг можно вводить в любой день. После применения внутриматочных систем или имплантатов – на следующий день после извлечения ВМС или имплантата. После инъекционной контрацепции – в тот день, когда должна производиться следующая инъекция.
В любом случае, в течение первой недели применения НоваРинг рекомендуется дополнительно использовать презерватив, как барьерный метод контрацепции.
Применение НоваРинга после аборта или родов
Если аборт был произведен в первые три месяца беременности, НоваРинг можно вводить сразу после аборта. При этом дополнительно пользоваться презервативом не нужно.
Если по каким-то причинам гормональное кольцо не было введено непосредственно после аборта, следует дождаться менструации и вставлять НоваРинг с 1-го по 5-й день (плюс использование презерватива в течение недели).
Если аборт имел место во вторые три недели беременности, то так же, как и после родов, начинать пользоваться НоваРингом можно лишь через три недели после аборта. Презерватив применять не нужно.
Если НоваРинг хотят ввести позже, чем через 21 день после родов или аборта, и в прошедший период имели место половые контакты, нужно дождаться начала первой менструации (чтобы убедиться в отсутствии новой беременности). Использование презерватива в течение недели обязательно.
Если женщина по каким-либо причинам нарушает режим пользования НоваРингом, и делает перерыв в применении противозачаточного кольца больше, чем 7 дней, контрацептивный эффект может быть утрачен. Чем дольше перерыв, тем больше риск возникновения нежелательной беременности. Чтобы такого не случилось, необходимо выполнять следующие рекомендации:
1. При удлиненном перерыве в использовании НоваРинга нужно как можно скорее ввести во влагалище новое кольцо (плюс использование презерватива в течение недели).
2. Если кольцо было удалено случайно, возможны 2 варианта развития событий:

  • Если НоваРинг находился вне влагалища менее трех часов, противозачаточное действие гормонов не прервется. Следует вернуть кольцо на место как можно скорее.
  • Если гормональное кольцо было удалено из влагалища более, чем на три часа, возможно снижение контрацептивного эффекта. Кольцо, как и в предыдущем случае, нужно срочно вернуть внутрь влагалища, и не вынимать его оттуда по меньшей мере 7 дней (плюс использование презерватива в течение недели). Даже если этот эпизод произошел во время 3-й недели использования НоваРинга, когда уже вскоре надо было бы удалять кольцо, придется продлить срок его применения дольше 3-х недель (пока не пройдет 7 дней с момента возвращения кольца на место). Только тогда НоваРинг можно удалить, и через неделю поставить новое кольцо.

Если женщина забыла вовремя вынуть НоваРинг, и кольцо находилось внутри влагалища от 3-х до 4-х недель, противозачаточный эффект сохраняется. Кольцо извлекают, как обычно, и через неделю вставляют новое.
В том случае, если пребывание НоваРинга во влагалище затянулось свыше 4-х недель, его контрацептивное действие снижается, и после удаления кольца можно вставлять новое, лишь убедившись в отсутствии беременности, т.е. дождавшись начала менструации.

Месячные и кровотечения во время применения НоваРинга, и после его
отмены

Перерыв в использовании НоваРинга у большинства женщин вызывает кровотечение, связанное с прекращением гормонального воздействия. Кровотечение начинается 2-3 дня спустя после извлечения
противозачаточного кольца, и может прекратиться уже после введения нового кольца (но может и раньше).
У некоторых женщин перерыв в применении Новаринга не сопровождается кровотечением. Этот вариант может считаться нормой, если гормональное кольцо использовалось строго согласно рекомендациям, и отсутствие кровотечения отмечалось однократно.
Если же имели место отклонения от рекомендованного режима, или кровотечение отсутствовало 2 раза подряд, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить отсутствие беременности.
Во время нахождения НоваРинга во влагалище возможно появление нерегулярных, незначительных мажущих кровянистых выделений. Также возможно внезапное возникновение сильного кровотечения. Незначительные выделения не требуют обращения к врачу, а с сильным кровотечением необходимо срочно показаться гинекологу.
Никакой особой подготовки отмена НоваРинга не требует. Противозачаточное кольцо просто удаляется тогда, когда вы решите прекратить контрацепцию.
После удаления кольца НоваРинг прекращается действие гормонов на женский организм. Восстанавливается процесс овуляции, т.е. созревания нормальной яйцеклетки. В течение 4-5 недель после отмены НоваРинга может наступить зачатие и полноценная, нормальная беременность. Никаких последствий после применения вагинального кольца не отмечается.
При использовании гормонального кольца НоваРинг побочные эффекты встречаются достаточно редко. Обычно эти явления возникают в начале пользования изделием, и вскоре проходят самостоятельно, не требуя лечения.
К побочным эффектам относятся следующие симптомы:

  • Реакции центральной нервной системы – головокружение, головная боль, перепады настроения, чувство тревоги.
  • Реакции органов пищеварения – тошнота, иногда боли в животе, диарея, рвота.
  • Реакции эндокринной системы – изменение массы тела (может отмечаться прибавка либо снижение веса), некоторое увеличение и нагрубание молочных желез, снижение либидо (полового влечения), нарушения ритмичности менструального цикла.
  • Реакции женских половых органов – бели (выделения из влагалища), вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
  • Реакции мочевыводящей системы – цистит и другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
  • Местные реакции – ощущение инородного предмета внутри влагалища, самопроизвольное выпадение кольца.

Противопоказания к применению

  • тромбоз вен или артерий;
  • сахарный диабет, сопровождающийся поражение кровеносных сосудов (ангиопатией);
  • панкреатит;
  • мигрень при наличии неврологической очаговой симптоматики;
  • хронические заболевания печени в периоде обострения;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, особенно опухоли печени и женских половых органов;
  • вагинальные кровотечения неустановленной причины;
  • беременность и период кормления грудью;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

НоваРинг назначают с осторожностью при повышенном артериальном давлении, при ожирении, пороках сердца, эпилепсии, при хронических запорах, при выпадении шейки матки.
Учитывая такое количество противопоказаний, понятно, что не стоит начинать пользоваться НоваРингом без консультации врача.

Отзывы

Отзывы врачей

  • «Надежное, безопасное и эффективное средство контрацепции».
  • Уникальное противозачаточное средство, объединяющее в себе действие гормонов и контрацептивов местного действия».

Отзывы женщин
Отзывы женщин о вагинальном кольце, размещенные на женских форумах, носят весьма противоречивый характер: сколько женщин, столько и мнений. Одни отзывы имеют положительный характер, отмечается удобство и надежность применения НоваРинга. Другие содержат жалобы на прибавку в весе во время использования противозачаточного кольца, на головные боли, дискомфорт во влагалище и т.д.
Однако высокую контрацептивную эффективность НоваРинга отмечают почти все: при пользовании данным изделием ни у кого не возникала нежелательная беременность.

Где купить НоваРинг? Цена

НоваРинг можно приобрести без рецепта в аптеках всех крупных городов России. Кроме того, существует масса интернет-аптек, торгующих данным продуктом с доставкой на дом.
Кольцо НоваРинг считается дорогостоящим контрацептивом: стоимость одного кольца колеблется в разных аптеках от 700 до 1000 руб. Упаковки, содержащие три кольца, соответственно, стоят дороже.

Горячая линия НоваРинг

Горячая линия по контрацепции: 8 800 200 00 20; 960 29 99.
Горячая линия НоваРинг (по непроверенным данным): 8 800 2 002 092.
Можно задать любой вопрос по поводу применения НоваРинг на нашем сайте.

Не каждая женщина по тем или иным причинам может позволить себе приём таблетированной гормональной контрацепции. Кроме того, не всегда имеется желание использовать мужские барьерные методы контрацепции, особенно при наличии постоянного полового партнёра. Альтернативным методом предохранения от незапланированной беременности является кольцо Новаринг, содержащие гормональный компонент, воздействующий на местном уровне. Основные характеристики вагинального контрацептива типа Нова Ринг и особенности его использования, будут подробно рассмотрены ниже.

Характеристики кольца Novaring

Защитное противозачаточное кольцо новаринг выпускаетсяна территории Нидерландов. Само изделие представляет собой прозрачное устройство кольцевидной формы, упакованное в герметичный пакет из алюминиевой фольги. Действующий компонент вагинального гормонального кольца новаринг представлен комбинацией этинилэстрадиола в дозировке 2,7 мг и этоногестрела в дозировке 11,7 мг. К вспомогательным компонентам относится стеарат магния, этилен и винилацетата сополимер. Противозачаточный эффект данного контрацептива обусловлен преимущественно подавлением процесса созревания женских половых клеток.

На фоне использование вагинального изделия кольцевидной формы, происходит регуляция менструального цикла, уменьшается объем менструальных выделений, а также снижается интенсивность проявлений предменструального синдрома.

За счёт уменьшения кровопотери во время менструаций, нормализуются показатели гемоглобина в крови и исчезают признаки железодефицитной анемии. Учитывая гормональный состав в кольце новаринг, данное средство уменьшает риск формирования онкологии эндометрия и яичников, предупреждает возникновение внематочной беременности, воспалительных изменений и кист в органах тазовой области, а также уменьшает вероятность развития доброкачественных опухолевидных процессов в молочных железах.

При введении в просвет половых путей, контрацептивное кольцо новаринг высвобождает 120 мкг этоногестрела и 15 мкг этинилэстрадиола в сутки. Эффект изделия сохраняется на протяжении 21 дня, в ходе которых женский организм надежно защищен от незапланированной беременности. Активные компоненты противозачаточного средства воздействуют на местном уровне, не всасываются в системный кровоток и не проходят метаболизм в печени. При регулярном высвобождении упомянутых дозировок гормональных компонентов, в женском организме формируется стабильной гормональный фон без резких спадов и всплесков, что положительно отражается на регулярности и характере менструального цикла. Важно помнить, что только правильное введение контрацептивного кольца новаринг может обеспечить необходимый защитный эффект.

Показания и противопоказания к Новаринг

Защитное гормональное кольцо новаринг рекомендовано к использованию женщинам для защиты от наступления незапланированной беременности. Существуют также отдельные состояния при которых противопоказано кольцо новаринг с противозачаточные целью. К основным противопоказаниям относят:

  1. Тяжёлые заболевания печени и почек.
  2. Мигрень.
  3. Индивидуальная склонность к тромбообразованию или наличие тромбозов.
  4. Период вынашивания ребенка.
  5. Кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии.
  6. Воспалительное поражение ткани поджелудочной железы.
  7. Наличие злокачественного процесса в организме.
  8. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав кольца.
  9. Сахарный диабет и сосудистые осложнения данного заболевания.

Кроме того, влагалищное кольцо новаринг с осторожностью назначается в таких случаях:

  1. Индекс массы тела более 30 единиц.
  2. Случаи возникновения артериальных или венозных тромбозов у близких родственников.
  3. Ранее проведенные оперативные вмешательства в области нижних конечностей.
  4. Сердечные пороки.
  5. Хорея.
  6. Желчнокаменная болезнь.
  7. Возраст старше 35 лет, табакокурение.
  8. Аутоиммунные патологии.
  9. Артериальная гипертензия.

Инструкция по применению кольца Новаринг

Предохранительное новаринговское кольцо внедряется женщиной собственноручно с 1 по 5 день менструального цикла. Данная манипуляция выполняется в положении лежа на спине, с согнутыми в коленях и широко разведенными нижними конечностями. Процедура проводится указательным и средним пальцем. Срок использования одного кольца составляет 21 день, после чего изделие извлекают из просвета половых путей, делают 7-дневный перерыв, после чего на 8 день выполняют установку нового кольца.

Если установленное кольцо заняло правильное положение, то женщина не ощущает присутствия инородного предмета в просвете половых путей. Данная конструкция изготавливается с учетом анатомических особенностей женской репродуктивной системы, поэтому во время интимной близости или при любой физической нагрузке, конструкция надежно удерживается мышцами тазового дна.

Особенности использования контрацептива Новаринг

При соблюдении вынужденного временного регламента во время использования данного средства, сохраняется защитный эффект вагинального кольца, поэтому в течение 7 дней у женщины отсутствует необходимость в использовании дополнительных методов предохранения. Если после недельной отмены кольца новаринг не было введено новое устройство, то в женском организме возобновляется потенциал к зачатию.

Ситуация, когда месячные начались раньше срока при установленном кольце внутри, нередко возникает у женщин в течение первых 3-х циклов с момента внедрения противозачаточного устройства. В течение указанного промежутка времени данное явление можно считать вариантом нормы, что обусловлено адаптацией гормонального фона к поступлению гормонов извне.

Если кровянистые выделения из половых путей несут обильный характер, то женщине рекомендовано обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу. По истечении 3-х циклов, как правило, менструальная функция приобретает новый характер, а сами менструальные выделения становятся скудными. При нахождении данного устройства в просвете половых путей, женщине не противопоказано использование гигиенических тампонов во время менструации.

Если по каким-либо причинам женщина забыла своевременно извлечь данное устройство из просвета половых путей, то ей необходимо прежде всего сориентироваться относительно сроков установки изделия.

Если кольцо было введено менее 4-х недель назад, то его необходимо незамедлительно извлечь и выдержать недельный перерыв. Новое защитное изделие следует вводить на 8 день.

Если контрацептив был установлен более 4-х недели назад, то его противозачаточный эффект значительно снижается. Если в течение данного времени имели место незащищенные половые контакты, то кольцо следует удалить, убедиться в отсутствии наступившего зачатия, после чего выждать семидневный интервал, используя при этом дополнительные способы защиты от нежелательного зачатия, после чего ввести новое устройство.

Для того чтобы сохранить контрацептивные свойства данного изделия, необходимо придерживаться условий хранения кольца новаринг. Общая продолжительность срока годности запечатанного средства составляет 3 года. Хранить кольцо необходимо при температуре окружающей среды не выше + 8, и не ниже +2 градуса.

В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, категорически запрещено использовать данное изделие с противозачаточной целью.

После родов и аборта

Если искусственное прерывание беременности было выполнено на сроке менее 12 недель, то внедрить кольцо можно в день проведения аборта. Таким образом, защита от нежелательного зачатия формируется мгновенно, и у женщины отсутствует необходимость в использовании дополнительных защитных средств. Если внедрить защитное приспособление в день проведения аборта не удалось, то необходимо дождаться наступления очередных менструаций, после чего выполнить введение устройства в первый день менструации. Если искусственное прерывание беременности было выполнено на сроке более 12 недель, то вводить кольцо следует по алгоритму “после родов”.

В послеродовом периоде, манипуляция по установке кольца должна выполняться не ранее чем через месяц после родоразрешения. Если устройство было введено раньше указанного срока, то существует риск его самопроизвольного выпадения. Для того чтобы не наступила повторная *беременность при введённом новаринге, необходимо использовать мужские презервативы ещё в течение 7 дней после установки защитного средства. Забеременеть с установленным кольцом новаринг практически невозможно, так как данное средство обеспечивает надежную защиту от незапланированного зачатия.

Отмена кольца

Никакой специфической подготовки процесс отмены противозачаточного кольца не требует. Изделие извлекается из просвета половых путей в тот момент, когда принимается соответствующее решение. Вероятность наступления беременности сразу после отмены новаринга невысока, Но со временем женская фертильность восстанавливается в полной мере.

Перейти с использования новаринга на гормональные таблетки можно только по истечении 7 дней с момента извлечения вагинального средства.

Побочные эффекты от внутриматочного кольца Новаринг

Несмотря на то, что устройство в большинстве случаев благоприятно воспринимается женским организмом, не исключается вероятность появления побочных эффектов использовании новаринга . К таким побочным реакциям можно отнести:

  1. Усиление аппетита и увеличение массы тела.
  2. Реакции гиперчувствительности, связанные с непереносимостью одного из компонентов противозачаточного средства.
  3. Вздутие живота, тошнота, боль в околопупочной области, запоры, диарея, рвота.
  4. Кожная сыпь и зуд, угревая сыпь.
  5. Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  6. Мышечная боль.
  7. Головная боль и головокружение.
  8. Снижение либидо, психоэмоциональная лабильность.
  9. Инфекционное поражение половых путей (бактериальный вагинит).

Если у женщины болит грудь при использовании кольца новаринг, то на протяжении первых 3-х месяцев с момента установки данного изделия, этот эффект можно расценивать как вариант нормы. По истечении данного времени, с жалобами на боль в молочных железах рекомендовано обращаться к лечащему врачу гинекологу.

При соблюдении всех рекомендаций по установке и использованию данного метода контрацепции, любые последствия отмены кольца новаринг маловероятны. В редких случаях, женщины могут сталкиваться с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, которые проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. Данная реакция связана с повторной адаптацией женского гормонального фона к отсутствию источника поступления гормонов извне.

Беременность после отмены Новаринг

Беременность после новаринга рекомендована только спустя 3 месяца после отмены данного контрацептива. В течение указанного промежутка, рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции. У большинства женщин, использовавших ранее данный метод контрацепции, фертильность восстанавливалась в течение 3-4 месяцев. При соблюдении техники установки данного устройства, забеременеть с установленным кольцом новаринг практически невозможно.

Лекарственное взаимодействие кольца Новаринг

При использовании данного защитного средства может наблюдаться реакция с такими фармацевтическими средствами, как барбитураты, Фенитоин, Примидон, Рифампицин, Топирамат, Ритонавир, Фелбамат. При употреблении одного из упомянутых медикаментов, необходимо использовать дополнительные барьерные средства предохранения.

Эффективность защитного средства может уменьшаться при употреблении таблетированных контрацептивов, в составе которых имеется этинилэстрадиол.

Кроме того, уменьшение эффективности противозачаточного устройства наблюдается при употреблении антибактериальных средств из группы тетрациклинов. Важно помнить, что гормональная контрацепция способна нарушать процесс всасывания и распределения других лекарственных медикаментов.

Аналоги NovaRing

В качестве аналогов кольца новаринг, могут быть использованы такие наименования противозачаточных средств:

  1. Патентекс Овал.
  2. Фарматекс (суппозитории, гель).
  3. Еротекс (суппозитории).
  4. Деказоль.
  5. Ноноксинол.
  6. Гинекотекс.
  7. Крем Приматекс.

Рекомендации врачей и отзывы

Использование данного предохранительного устройства имеет ряд преимуществ, среди которых выделяют:

  1. Низкий уровень вероятности появления негативных реакций со стороны организма.
  2. Необходимость замены контрацептивного изделия один раз в месяц.
  3. Менее агрессивное влияние на женский организм, по сравнению с таблетированными методами контрацепции.
  4. Отсутствие влияния на качество половой жизни.

Перед тем как начать использование данного метода контрацепции, рекомендованном получить консультацию лечащего врача гинеколога и пройти комплексное гинекологическое обследование на предмет заболеваний органов репродукции. Необходимо понимать, что только при условии соблюдения правил установки и эксплуатации вагинального кольца, удаётся получить необходимую степень защищенности от наступления незапланированной беременности.

После первой беременности я решила установить кольцо Новаринг, так как повторно становится мамой я не планировала. На данный момент я сменила 4 вагинальных кольца, ни одно из которых меня не подвело.

Ирина, 29 лет.

Использовать противозачаточные таблетки мне не позволяют определённые противопоказания, поэтому совместно с лечащим гинекологом был выбран метод контрацепции в виде вагинального кольца. За полгода использования я не заметила каких-либо недостатков. Кроме того, у меня нормализовался менструальный цикл, исчезли яркие проявления предменструального синдрома.

Надежда, 30 лет.

Спасибо за статью2Нужно доработать

Противозачаточное гормональное кольцо Новаринг — инструкция по применению

Новаринг — гормональный контрацептив, интравагинальное введение которого приводит к торможению синтеза гормонов — ФСГ и ЛГ, ингибированию овуляции, препятствию созревания фолликул, блокировке тем самым овуляции и прихода нежданной беременности.

С учетом индекса Перля возможная беременность после использования данного контрацептива не превышает 0,96%. Препарат не будет влиять на снижение плотности костной ткани, но способен снизить частоту ациклических менструальных кровотечений, развитие железодефицитной анемии.

Кольцо для введения в вагину содержит в своем составе:

  • этинилэстрадиол (2,7 мг), этоногестрел (11,7 мг), как 2 действующих компонента;
  • сополимер этилена, сополимер винилацетата, также магния стеарат как незаменимые вспомогательные вещества.

Новаринг представляет собой прозрачное кольцо для введения вагинально. Не имеет особого цвета и размещено в пакете водонепроницаемом. Форма упаковки — пачки с 1-3 кольцами и приложенной инструкцией по применению.

Действие препарата

Блокировка овуляция происходит благодаря 2-ум действующим компонентам в составе Новаринга – эстрогена и прогестерона, как связующих веществ с естественными рецепторами в женском организме, комплексно воздействуя на орган-мишень:

  1. Этоногестрел при попадании во влагалище начинает незамедлительно высвобождаться из кольца Новаринга, соединяться с глобулином, альбумином в виде сыворотки (как половыми гормонами). Биодоуступность равна 97%. Выведение из организма происходит в виде метаболитов (как неактивных продуктов распада) спустя 5-6 дней совместно с желчью, мочой.
  2. Этинилэстрадиол в составе Новаринга имеет биодоступность 58%. Выведение происходит с мочой в виде неактивных метаболитов.

Если применять Новаринг постоянно, то наблюдается:

  • урегулирование менструальных циклов;
  • снижение спазм, болевых синдромов, кровотечений;
  • препятствие развитию допустимой внематочной беременности, кисты, рака яичников, молочных желез, эндометрия.

С Новарингом происходит равномерное распределение компонентов по тканям слизистой влагалища и практически полное всасывание в системный кровоток.

Препарат – отличный и безопасный контрацептив и считается лучшим противозачаточным средством для женщин репродуктивного возраста.

Оказывает низкодозированное комбинированное гормональное воздействие, способствует:

  • предотвращению выхода яйцеклетки из яичника;
  • предохранению от нежелательной беременности;
  • нормализации месячных;
  • снижению безболезненности, ациклических проявлений.

Использовать Новаринг можно при миоме матки если, конечно, по показаниям УЗИ опухоль прекратила свой рост.

Хотя о целесообразности применения контрацепции нужно сначала посоветоваться с врачом. Также течение болезни улучшается при эндометриозе по мере использования гормонального кольца.

С приходом месячных пациентки начинают терять значительно меньше крови, снижаются болевые ощущения и восстанавливается эндометриальный маточный слой.

Действие Новаринга — мягкое и бережное, поэтому не приводит к сбою систем и органов, а действующие компоненты при попадании на слизистый слой матки начинают оказывать местное лечебное воздействие.

Календарь безопасных дней

1-й день последней менструации Средняя длина цикла Длительность менструации

В ряде случаев применение колец недопустимо и по медицинским показаниям противопоказано.

Это:

  • излишняя гиперчувствительность к активным компонентам;
  • тромбоэмболия легких;
  • инфаркт миокардита, предынсультный синдром;
  • диабетическая ангиопатия;
  • гормонозависимая опухоль половой системы;
  • кровотечивость из вагины неясной этиологии;
  • наступление случайной беременности с последующим периодом кормления;
  • тромбоз вен на фоне генетической предрасположенности;
  • мигрень с признаками невралгии;
  • рак печени;
  • стенокардия;
  • поражение сердечного клапана;
  • ожирение при индексации массы тела свыше 30 кг на 1 метр2;
  • механическое травмирование влагалища после хирургического вмешательства;
  • курение после 35 лет;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль печени;
  • сахарный диабет на фоне поражения сосудов.

Исследования не проводились для девочек до 18 лет по использованию Новаринга, поэтому не установлена его безопасность, эффективность. Применять прибор в раннем подростковом возрасте не рекомендуется. Если по незнанию все-же был использован, то в случае появления неприятных симптомов стоит в срочном порядке отменить препарат и посоветоваться с врачом.

Осторожного назначения, оценив предварительно возможные риски с пользой, требует контрацептив при:

  • патологии сердечного клапана;
  • генетической предрасположенности;
  • миокардите;
  • ожирении;
  • очаговой мигрени, имеющей место быть после хирургического вмешательства;
  • атеросклерозе;
  • грыже прямой кишки;
  • запорах хронических, когда установить вагинальное кольцо бывает затруднительно;
  • системной волчанке;
  • серповидноклеточной анемии;
  • отосклерозе на фоне снижения слуха;
  • колите язвенном;
  • появлении зуда на коже, желтухи.

Если обострились данные заболевания и состояние резко ухудшилось, то нужно отменить препарат, и посоветоваться со специалистом.

Побочные эффекты после использования Новаринга отмечаются редко, но все-же отмечены случаи:

  • гипестезии;
  • сильной мигрени при побочке со стороны ЦНС;
  • приливов, высокого повышения давления при побочке со стороны сердца, сосудов;
  • увеличения лишних кг и аппетита при нарушенном обмене веществ;
  • снижения либидо при психических расстройствах;
  • развития цистита, цервицита;
  • диареи, рвоты, болей в животе;
  • появления зуда, сыпи, экземы, акне на коже;
  • возникновения спазм в спине, мышцах;
  • поллакиурии, дизурии;
  • болезненности, кровотечения в малом тазу обычно после полового акта;
  • выделений с запахом из вагины, сухости, жжения;
  • раздражительности, недомогания;
  • отечности на лице.

Нередко побочные явления проявляются в случае приема Новаринга с иными гормональными средствами в комбинации, когда возможно появление аллергии, угревой сыпи, сниженного полового влечения, рвотных позывов.

Инструкция по применению Новаринг кольца

Кольцо вводить во влагалище можно своими руками и в комфортных условиях дома.

Сделать несложно, достаточно:

  • Подобрать позу получше: встать (подняв одну ногу вверх) или сесть на корточки;
  • Распаковать прибор;
  • Аккуратно ввести в вагину , сжимая несильно в руках.
  • Для удаления прибора также стоит пережать посередине указательным и средним пальцами, аккуратно устранить из влагалища.

Если нарушать правила и режим применения, то эффективность от воздействия будет сильно занижена.

На заметку! Если кольцо случайно разорвалось, то концентрация выделяемых гормонов не должна измениться. Обычно поврежденное кольцо сразу выпадает. В данном случае желательно сразу же заменить на новое.

Правила использования

  1. Введение препарата – курсовое, т.е. производится единожды в месяц вагинально. Так нужно аккуратно ввести, разместить на слизистой влагалища, оставив на 3 недели, далее вынуть и на 1 неделю прерывать курс.
  2. Прерывать курсы нежелательно, ведь эффективность может быть значительно снижена.
  3. Начиная со второго курса вставлять кольцо нужно в тот же день, в который и был введен изначально. Так, при установке в среду, удалять нужно также в среду, но спустя уже 21 день. Через 7-8 дней перерыва ввести кольцо можно будет вновь.
  4. Если контрацептив принимался в прошлом цикле перорально с курсом лечения в 21 день, то можно произвести замену в любой день в течение первых 7, от чего и будет начат отсчет времени. Если по какой то причине кольцо было удалено или выпало, то желательно произвести замену не позднее первых 3-ех часов во избежание снижения эффекта.
  5. Также действие будет замедлено в случае выдерживания во влагалище препарата свыше 4 недель подряд. Исключить возможное наступление нежелательной беременности будет уже сложно. При подозрении и задержке менструации рекомендуется сначала приобрести тест и провериться.

Если выпало кольцо

ВАЖНО! Бывает, что препарат вдруг выпал по причине неправильного применения или в результате совместного удаления с тампоном. В данном случае можно промыть тёплой водичкой и поставить вновь. При необходимости можно изменить время прихода менструации, например, укоротить перерыв, используя прибор на нужное количество дней.

Применение пероральных контрацептивов

Если применялись ранее пероральные контрацептивы, то переход на кольцо нужно сделать в последний, 7 день промежуточного интервала между курсами.

В данном случае женщинам советуется сначала убедиться в отсутствии беременности и только после начать правильный, регулярный прием Новаринга, начав с любого дня цикла.

Если по медицинским показаниям использование прибор на фоне аборта нежелательно, то можно подобрать иной метод контрацептива в интервале между менструальными циклами.

В постродовой период или после хирургического вмешательства (аборта) использование Новаринга стоит начать с 4 — ой недели. Если в течение первых 7 дней были половые связи, то желательно провериться вначале, нет ли беременности, далее при ее исключении дождаться прихода менструации и начать использовать препарат вновь.

При несоблюдении пациентками рекомендованного режима по приёму Новаринга вполне возможно нарушение менструального цикла и снижение защитного барьерного эффекта.

Дополнительные рекомендации

Кроме того совместно с использованием контрацепции женщинам нельзя пренебрегать следующими правилами и рекомендациями:

  • не удлинять перерыв при использовании кольца, ведь вероятность беременности будет выше;
  • если в момент перерыва при использовании имел место быть незащищенный секс, то сначала стоит исключить приход беременности, что вполне возможно;
  • разрешено использовать иные методы барьерной контрацепции (презервативы) на период удаления кольца из вагины временно;
  • временной промежуток между курсами не должен превышать 3 часов, иначе эффективность препарата будет заметно снижена;
  • если кольцо порвалось, то нужно его выкинуть и установить сразу же новое, либо дождаться кровотечения, т. е. установить в последующие три недели;
  • если на фоне прекращения действия прибора появилась кровоточивость, то целостный нужно ввести не позже седьмого дня после удаления предыдущего;
  • лучше установить в 1-ый день цикла менструации, хотя не позднее 5 дня цикличности;
  • при использовании в изначальном цикле в течение первых 7 дней лучше использовать другие контрацептивы дополнительно;
  • рекомендуется сверять регулярно, расположен ли Новаринг в полости влагалища, ведь оно плохо ощущается и может случайно выпасть в момент полового акта;
  • редко, но бывают случаи неправильного введения кольца женщинами, т.е. в уретру. Могут появиться жжение, зуд, признаки цистита. Это подскажет, что прибор нужно в срочном порядке переставить.

При применении гормонального контрацептива не рекомендуется нарушать периодичность и превышать временной период в 3 недели. Если применялись ранее мини-пили, то контрацептивное кольцо нужно вводить сразу же на следующий день или выждать 7-дневный перерыв, используя дополнительные барьерные методы.

Дозировка

Рекомендуется применять кольцо единожды в месяц путем введения в 1 день менструального кровотечения. Если применение гормональной контрацепции в предыдущем менструальном цикле отсутствовало, то Новаринг можно начать использовать на 2-5 день цикла.

Срок пребывания кольца во влагалище составляет 3 недели.

Выпадение или преднамеренное вынимание не должно быть длительным. Менять препарат на новый не обязательно. Если находится в целостном состоянии, то достаточно промыть теплой водой и ввести в ближайшие три часа вновь.

Врачи не указывают на передозировку при использовании препарата, даже в случае его пребывания во влагалище свыше трех недель.

В ряде случаев возможно появление тошноты, рвоты, незначительного кровотечения из вагины, но отмечается исключительно у девушек, использующих препарат впервые.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффект от препарата может быть снижен, если одновременно принимать некоторые лекарства:

  • противотуберкулезные (Рифампицин);
  • противовирусные (Ритонавир);
  • природные медикаменты с содержанием зверобоя;
  • антимикробные (Тетрациклин, Ампициллин);
  • противоаллергические (Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин, Фелбамат, Карбамазепин, Топирамат,).

Рекомендации по совмещению с другими лекарствами:

  1. Если необходимо проводить сопутствующую терапию, то по приему Новаринга стоит сначала посоветоваться с врачом, дабы не заполучить побочные реакции впоследствии.
  2. Ряд средств вполне может привести к ацикличным кровотечениям. Не стоит принимать совместно. Также возможен разрыв кольца при одновременном приеме с противогрибковым “Спермицидом”.
  3. Если используется совместно с суппозиториями, дабы исключить неприятные последствия от взаимодействия, важно изучать инструкции перед применением других вагинальных контрацептивов.

Не окажут негативного влияния и не повлияют на эффект тампоны и прокладки при введении Новаринга, хотя бывает, что кольцо удаляется случайно, совместно с извлечением тампона.

Прием при беременности и кормлении грудью

Новаринг призван защищать женский организм от нежелательной беременности.

При желании забеременеть женщинам рекомендуется сначала выждать, когда восстановится естественный менструальный цикл, далее заняться расчётами возможной даты зачатия и родов.

Нельзя применять препарат с наступлением беременности, как только будет известно.

При данном состоянии важно вовремя прекратить контрацепцию, несмотря на отсутствие случаев по выявлению пороков у новорожденных.

Новаринг вводится местно, во влагалище и считается безопасным препаратом, но не желательно использовать его при грудном вскармливании. Действующие компоненты негативно повлияют на лактацию, снизят выработку грудного молока.

Известно, что метаболиты, стероиды экскретируются в грудном молоке, хотя негативное отражение на здоровье детей не доказано.

Прием детям

Использование для детей и подростков Новаринга нежелательно, поскольку безопасность не изучена и не доказана.

  • Новаринг не способен защитить слизистую влагалища от инфекций, передающихся половым путем.
  • Не страшно, если по мере использования появится вагинальное кровотечение, но при его усилении либо чрезмерной продолжительности стоит посоветоваться со специалистом.
  • Препарат стоит применять лишь при исключении возможной беременности, в частности после проведения обследования молочных желез, шейки матки путем взятия мазка на цитологию. Обязательно нужно исключить имеющиеся противопоказания, побочные эффекты, измерить АД перед постановкой контрацептива.
  • По мере применения гормонального Новаринга женщинам периодически нужно проходить мед. обследование не реже 2-ух раз в год. При появлении неприятных признаков, обострении хронических заболеваний стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Прибор, а именно его частое введение, может привести к нарушению кровообращения, тромбозу глубоких вен, когда высок риск летальности на фоне осложнений.
  • Связь Новаринга не выявлена в сочетании с другими гормонозависимыми контрацептивами, но возможно:
    • ухудшение зрения;
    • нарушение работы почек;
    • венозно артериальный тромбоз;
    • появление внезапной грудной болезненности, приступов кашля, слабости, онемение одной (правой, левой) из частей тела;
    • раздвоение в глазах;
    • головокружение;
    • венозная эмболия;
    • варикоз вен.
  • Если появилась сильная головная боль после приема гормонального контрацептива, то его стоит отменить. Если после применения имеет место быть развитие злокачественной и доброкачественной опухоли печени, в частности, выброс кровотечения в полость брюшины, то гормональный контрацептив использовать уже нельзя.
  • При появлении внутрибрюшного кровотечения, острой боли в животе возможно повышение давления на фоне приема препарата. При постоянно выраженной патологии стоит задуматься о целесообразности проведения гормональной контрацепции.
  • Если у женщины выявлен сахарный диабет, то контроль и наблюдение со стороны врачей должны быть постоянными. Часто выпадает кольцо по причине хронических запоров, грыжи прямой кишки или мочевого пузыря.
  • При появлении неприятных симптомов стоит убедиться в правильности введения Новаринга. Эффект от может быть снижен, если нарушен режим применения либо применяются сразу иные лекарственные препараты.
  • При появлении ациклических кровотечений стоит исключить возможную беременность либо иную органическую патологию и показаться гинекологу. Обращение к врачу должно быть при отсутствии кровотечения после выемки кольца на протяжении 2-ух менструальных циклов подряд.
  • Новаринг не может повлиять на способность управления автотранспортом и механизмами. При имеющихся заболеваниях важно оценить степень риска и пользы в применении, поскольку препарат может привести к нарушению кровообращения, обострению болезни, ухудшению общей симптоматики.

Неизвестно на сегодняшних дней препаратов, аналогичных по эффекту и составу с Наварнгом.

С учетом фармакологической группы, комбинации эстрогенов и гестагенов к аналогам можно причислить:

КлимадинонЖанинТаблетки ЯринаДивинаКлимонормКлиогестМидианаНон-Овлон Новинет Регулон Силест Триквилар

Цена

Средняя цена в аптеках:

  • в Москве — 1097 руб;
  • в Санкт-петербурге — 1135 руб за упаковку;
  • в Нижнем Новгороде — 1351 руб;
  • в Новосибирске — 1476 руб.

Купить Новаринг-прибор можно посредством интернет аптеки на сайте — wer.ru за 1307 руб, в Еврофарм — за 3699 руб.

Отзывы пациентов, использующих кольцо Новаринг:

Условия и сроки хранения

Новаринг стоит хранить 3 года (не более) при T +2+8 гр в темном месте, недоступном для маленьких детей. Лучшее хранение — в оригинальной заводской упаковке и тёплом сухом месте.

Отпуск в аптеках — исключительно по рецептам лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *