Кардиоаспирин инструкция

Аспирин кардио — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N015400/01

Торговое наименование:

АСПИРИН® КАРДИО

Международное непатентованное или группировочное наименование:

ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав:

1 таблетка препарата АСПИРИН® КАРДИО содержит в качестве активного вещества ацетилсалициловую кислоту 100 мг или 300 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза, порошок 10 мг или 30 мг, крахмал кукурузный 10 мг или 30 мг; кишечно-растворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) 7,857 мг или 21,709 мг, полисорбат 80 0,186 мг или 0,514 мг, натрия лаурилсульфат 0,057 мг или 0,157 мг, тальк 8,100 мг или 22,380 мг, триэтилцитрат 0,800 мг или 2,240 мг.

Описание:

круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета; на поперечном разрезе однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антиагрегантное средство. Код АТХ: В01АС06.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит — салициловую кислоту. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови (Cmax) достигается приблизительно через 2-7 часов после приема таблеток, таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена по сравнению с обычными таблетками (без кишечнорастворимой оболочки).

При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата. Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную устойчивость таблеток Аспирин Кардио® в желудке, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до приема пищи, запивая большим количеством жидкости (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Распределение

АСК и салициловая кислота в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Метаболизм

Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты.
Выведение

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. Согласно фармакокинетическим данным отсутствуют клинически значимые отклонения на кривой концентрация-доза при приеме АСК в дозе от 100 мг до 500 мг.

• Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

• Нестабильная стенокардия (включая подозрение на развитие острого инфаркта миокарда) и стабильная стенокардия;

• Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

• Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

• Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий)

• Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

• Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

• Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения)

• Желудочно-кишечное кровотечение

• Геморрагический диатез

• Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

• Беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания

• Детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности)

• Тяжелое нарушение функции почек

• Тяжелое нарушение функции печени

• Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA

С осторожностью

• Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества.

• Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

• Одновременное применение с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)

• При подагре, гиперурикемии

• При нарушении функции печени

• При нарушении функции почек

• При нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения

• При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваниях дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница)

• При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы

• Во II триместре беременности

• При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба)

• При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):

— с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;

— с антикоагулянтными, тромболитическими или другими антиагрегантными средствами

— с НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);

— с дигоксином;

— с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;

— с вальпроевой кислотой;

— с алкоголем (алкогольные напитки в частности);

— с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение при беременности

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.

Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности вызывают беспокойство в отношении риска прерывания беременности и пороков развития плода, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и увеличением риска прерывания беременности. Существуют противоречивые данные эпидемиологических исследований относительно зависимости между применением ацетилсалициловой кислоты и дефектами развития плода, не позволяющие исключить повышенный риск развития гастрошизиса. По данным проспективного исследования с участием 14800 женщин на ранних сроках беременности (1 -4-й месяцы) не выявлено повышения дефектов развития плода при применении ацетилсалициловой кислоты. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода.

Женщинам, планирующим беременность или находящимся во II триместре беременности, следует максимально снизить дозу ацетилсалициловой кислоты и продолжительность лечения.

В III триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта (даже при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах).

У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение ацетилсалициловой кислоты в III триместре беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается

развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует прекратить как можно раньше.

Способ применения и дозы

Таблетки препарата АСПИРИН® КАРДИО желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Таблетки АСПИРИН® КАРДИО принимаются 1 раз в сутки или через день. АСПИРИН® КАРДИО предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/день или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/день.

Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): начальная доза 100-300 мг (таблетку необходимо разломать, измельчить или разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/день. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/день.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/день.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/день или 300 мг через день.

Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата: Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

Особые группы пациентов

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата Аспирин® Кардио у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Применение препарата Аспирин® Кардио у пациентов младше 18 лет противопоказано.

Пациенты с нарушением функции печени

Препарат Аспирин® Кардио противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять Аспирин® Кардио у пациентов с нарушением функции печени. Пациенты с нарушением функции почек

Препарат Аспирин® Кардио противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять Аспирин® Кардио у пациентов с нарушением функции почек, поскольку прием Аспирина® Кардио может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности.

Побочное действие

Неблагоприятные реакции, представленные ниже, получены в виде спонтанных сообщений в процессе пострегистрационного применения препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в связи с этим частота их возникновения установлена быть не может. Неблагоприятные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов. Для классификации и описания конкретной реакции, ее синонимов и связанных с ней состояний, используется наиболее подходящий термин из Медицинского словаря для регуляторной деятельности (MedDRA).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Геморрагическая анемияа,

железодефицитная анемияа с соответствующими клинико-лабораторными признаками и

симптомами,

гемолизб,

гемолитическая анемияб.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Гиперчувствительность, лекарственная непереносимость, аллергический отек и ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактические реакции, анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

Нарушения со стороны нервной системы:

Геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечение, головокружение.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

Шум в ушах.

Нарушения со стороны сердца:

Кардио-респираторный дистресс-синдромв.

Нарушения со стороны сосудов:

Геморрагия, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Носовое кровотечение, анальгетический астматический синдром (бронхоспазм), ринит, заложенность носа.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Диспепсия, боль со стороны желудочно-кишечного тракта боль в животе, кровоточивость десен, воспаление желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (с соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Кровотечения из мочеполовых путей, нарушение функции почек г, острая почечная недостаточность г.

Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций:

см. раздел «Передозировка»

а — связано с кровотечением;
б — связано с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
в — связано с тяжелыми аллергическими реакциями;
г — у пациентов с нарушением функции почек или сердечно-сосудистыми нарушениями, имеющимися до начала лечения препаратом Аспирин® Кардио.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация). Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Ниже представлены симптомы и лабораторные данные в случае отравления салицилатами и меры терапевтической помощи.

Симптомы передозировки

Лабораторные и инструментальные данные

Меры терапевтической помощи

От легкой до средней степени тяжести

Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной

диурез

Тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз

Алкалемия, алкалурия

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Профузное потоотделение

Тошнота, рвота

От средней до тяжелой степени

Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез; в тяжелых случаях гемодиализ.

Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом

Ацидемия, ацидурия

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Гиперпирексия (крайне высокая температура тела)

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности

Изменение артериального давления, ЭКГ

Нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности

Гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, нарушение функции почек

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Нарушение метаболизма глюкозы, кетоз

Гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз

Шум в ушах, глухота

Желудочно-кишечные кровотечения

Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии

Удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия

Неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги)

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и/или пищевыми продуктами

При одновременном применении АСК усиливает действие перечисленных ниже лекарственных препаратов:

• метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; применение препарата Аспирин® Кардио совместно с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг в неделю (см. раздел «Противопоказания») и возможно с осторожностью — при дозе метотрексата менее 15 мг в неделю;

• гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

• при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых препаратов;

• при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;

• селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (синергизм с АСК);

• дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к его передозировке;

• гипогликемических препаратов (инсулин, производные сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;

• при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови;

• НПВП (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта в результате синергизма действия);

• Этанола (алкогольные напитки) (повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).

Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие

перечисленных ниже лекарственных препаратов:

• любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках);

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия;

• препараты с урикозурическим действием — бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).

При одновременном (в течение одного дня) применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно­сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Препарат Аспирин® Кардио следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

• Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества.

• Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

• Одновременное применение с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и/или пищевыми продуктами»)

• При нарушении функции почек или при нарушении кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.

• При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата.

• При нарушении функции печени

• Некоторые НПВП (ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациенты, принимающие АСК, и планирующие прием НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и/или пищевыми продуктами»).

• АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

• Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде (включая малые хирургические операции, например, удаление зуба).

• АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию.

• Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

• Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Прием препарата Аспирин® Кардио не влияет на способность управлять автомобилем/ движущимися механизмами.

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг:

по 10 или 14 таблеток в блистеры из Ал/ 1111. По 2 блистера по 10 таблеток или по 2, 4 или 7 блистеров по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 300 мг:

по 10 или 14 таблеток в блистеры из Ал/ПП. По 2 блистера по 10 таблеток или по 2 или 4 блистера по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов

Неприменимо.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Байер Консьюмер Кэр АГ, Петер Мериан Штрассе 84, 4052 Базель, Швейцария Bayer Consumer Care AG, Peter Merian-Strasse 84, 4052 Basel, Switzerland Производители

Производство готовой лекарственной формы Байер АГ, Кайзер-Вильгельм-Аллее, 51368 Леверкузен, Германия Bayer AG, Kaiser-Wilhelm-Allee, 51368 Leverkusen, Germany Первичная упаковка

Байер Биттерфельд ГмбХ, Ортштейл Греппин, Салегастер шоссе 1, 06803 Биттерфельд-Вольфен, Германия

Bayer Bitterfeld GmbH, Ortsteil Greppin, Salegaster Chaussee 1, 06803 Bitterfeld-Wolfen, Germany

Вторичная/потребительская упаковка

Байер Биттерфельд ГмбХ, Ортштейл Греппин, Салегастер шоссе 1, 06803 Биттерфельд-Вольфен, Германия

Bayer Bitterfeld GmbH, Ortsteil Greppin, Salegaster Chaussee 1, 06803 Bitterfeld-Wolfen, Germany

Производитель (Выпускающий контроль качества)

Байер Биттерфельд ГмбХ, Ортштейл Греппин, Салегастер шоссе 1, 06803 Биттерфельд-Вольфен, Германия

Bayer Bitterfeld GmbH, Ortsteil Greppin, Salegaster Chaussee 1, 06803 Bitterfeld-Wolfen, Germany

За дополнительной информацией и с претензиями обращаться по адресу:

107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2 Тел.: +7 (495) 231 12 00 Факс: +7 (495) 231 12 02 www.bayer.ru

Данная версия инструкции действует с 23.08.2017

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Аспирин кардио

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг и 300 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — кислота ацетилсалициловая 100 мг или 300 мг,

вспомогательные вещества: целлюлозы порошок, крахмал кукурузный, эудрагит L30D, полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Описание

Круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, скошенные к краю таблетки белого цвета, на изломе — однородная масса белого цвета, окружённая оболочкой того же цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов искл. гепарин. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ B01AC06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

В период абсорбции и сразу после нее ацетилсалициловая кислота превращается в основной активный метаболит — салициловую кислоту.

Максимальные концентрации ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигаются через 10-20 мин, максимальные концентрации салициловой кислоты — через 0.3-2 ч.

Благодаря тому, что кишечнорастворимая оболочка таблеток Аспирина кардио® устойчива к действию кислоты, выход активной субстанции происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника. За счет этого абсорбция ацетилсалициловой кислоты отсрочена на 3-6 часов по сравнению с таблетками, не покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются в значительной степени с белками плазмы и быстро распределяются в тканях.

Салициловая кислота выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер.

Салициловая кислота метаболизируется, главным образом, в печени с образованием метаболитов — салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, салицилацилового глюкуронида, гентизиновой и гентизуровой кислот.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым.

Период полувыведения при приеме препарата в низких дозах составляет 2-3 ч, при приеме препарата в высоких дозах — 15 ч. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, главным образом, почками.

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу.

Считается, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область её применения при различных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Более высокие дозы применяются для снятия боли и незначительных лихорадочных состояниях, таких как простуда и грипп, для снижения температуры, уменьшения мышечных и суставных болей, а также при острых и хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

— для снижения риска смерти у пациентов c подозрением на острый инфаркт миокарда

— для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

— для вторичной профилактики инсульта

— для снижения риска развития транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА

— для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии

— для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, чрезкожная транслюминальная катетерная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование)

— для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства)

— для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)

Для приема внутрь.

Таблетки Аспирина кардио, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости.

Для снижения риска смерти у пациентов с острым инфарктом миокарда

Начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда.

В последующее 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 100-300 мг/день.

Через 30 дней следует рассмотреть необходимость дальнейшей терапии для профилактики развития повторного инфаркта миокарда.

Для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

100-300 мг/сутки

Для вторичной профилактики инсульта

100-300 мг/сутки

Для снижения риска ТИА и инсульта у пациентов с ТИА

100-300 мг/сутки

Для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии

100-300 мг/сутки

Для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах

100-300 мг/сутки

Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии

100-200 мг/сутки или 300 мг через день

Для снижения риска развития острого инфаркта миокарда

100 мг в день или 300 мг через день.

Перечисленные ниже побочные эффекты основаны на данных спонтанных постмаркетинговых отчетов и на опыте применения всех форм Аспирина, включая оральные формы для короткого и длительного курса лечения.

В этой связи их представление по частоте в соответствии с категориями CIOMS III не представляется возможным.

Часто:

— диспепсия, абдоминальные боли и боли в гастроинтестинальной области

Редко:

— воспаление желудочно-кишечного тракта, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (крайне редко потенциально приводящие к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорациям с соответствующими клинико-лабораторными симптомами)

Редко – очень редко:

— тяжелые случаи кровотечений, такие как желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер.

Очень редко:

— тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок

— преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз

С неизвестной частотой:

— кровотечения, такие как периоперационные кровотечения, гематомы, эпистаксис (носовое кровотечение), кровотечения из мочеполовых путей, кровоточивость десен

— гемолиз и гемолитическая анемия у пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

— нарушения функции почек и острая почечная недостаточность

— реакции гиперчувствительности с соответствующими клинико-лабораторными проявлениями (астматический синдром, реакции легкой и средней тяжести со стороны кожных покровов, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, включая кожную сыпь, крапивницу, отеки, кожный зуд, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардио-респираторный дистресс-синдром)

— головокружение и звон в ушах, что также может являться признаком передозировки препарата.

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам, или к любому из вспомогательных веществ препарата

— бронхиальная астма в анамнезе, индуцированная приемом салицилатов и веществ аналогичного действия, в особенности нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

— острый период язвенной болезни

— геморрагический диатез

— тяжелая почечная недостаточность

— тяжелая печеночная недостаточность

— тяжелая сердечная недостаточность

— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

— последний триместр беременности для Аспирин кардио 100 мг (см. раздел «Беременность и лактация»)

— период беременности (все 3 триместра) для Аспирин кардио 300 мг (см. раздел «Беременность и лактация»)

Лекарственные взаимодействия

Противопоказанные взаимодействия

Метотрексат в дозе 15 мг/ в неделю и более

При одновременном применении АСК с метотрексатом повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие того, что НПВС снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилаты, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Ибупрофен

Ибупрофен при одновременном применении с АСК антагонизирует ее положительное влияние на тромбоциты.

У пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний одновременное применение ибупрофена и АСК приводит к снижению ее кардиопротективного эффекта.

Антикоагулянты, тромболитические и другие антиагрегантные препараты

Существует риск развития кровотечений.

Другие НПВС с салицилатами в высокой дозе (3 г/сут и более)

Из-за синергизма действия повышается риск образования язв слизистой оболочки ЖКТ и кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Из-за синергизма действия повышается риск развития кровотечений из верхних отделов ЖКТ.

Дигоксин

За счет снижения почечного клиренса АСК повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.

Противодиабетические средства, например инсулин, производные сульфонилмочевины

Высокие дозы АСК усиливают действие гипогликемических препаратов за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.

Диуретики в комбинации с высокими дозами АСК

Отмечается снижение гломерулярной фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.

Системные глюкокортикостероиды (ГКС), за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона

При терапии кортикостероидами снижается уровень концентрации салицилатов в крови и возникает риск развития передозировки салицилатами после прекращения лечения, поскольку ГКС усиливают выведение последних.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в комбинации с высокими дозами АСК

Отмечается снижение гломерулярной фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия.

Вальпроевая кислота

Увеличивается токсичность вальпроевой кислоты за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови.

Этанол

Отмечается повышение риска повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.

Урикозурические препараты, такие как бензбромарон, пробенецид

Снижается урикозурический эффект вследствие конкурентной почечной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

— при гиперчувствительности к анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам и при других видах аллергии

— наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений

— при совместном применении с антикоагулянтами (См. раздел «Лекарственные взаимодействия»)

— у пациентов с нарушениями функции почек или кровообращения (например, при заболевании почек сосудистого характера, застойной сердечной недостаточности, уменьшении объема циркулирующей крови, больших хирургических вмешательствах, сепсисе или тяжелых кровотечениях), поскольку ацетилсалициловая кислота может способствовать дальнейшему повышению риска развития повреждения почек или острой почечной недостаточности

— у пациентов, страдающих тяжелой формой недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) ацетилсалициловая кислота может индуцировать развитие гемолиза или гемолитической анемии. К факторам, которые могут повышать риск развития гемолиза, относятся, например, высокие дозы препарата, лихорадка или наличие острых инфекций

— при нарушении функции печени

Ибупрофен может препятствовать подавляющему эффекту АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациентам, получающим лечение АСК и принимающим ибупрофен для облегчения боли, следует информировать об этом врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Вследствие ингибирующего действия на тромбоциты, применение Аспирина кардио может быть связано с повышенным риском развития кровотечений. Благодаря указанной способности подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема препарата, ацетилсалициловая кислота может привести к повышенной кровоточивости во время и после хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба).

Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.

АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц.

Применение в педиатрии

Существует взаимосвязь между приемом Аспирина и развитием синдрома Рейе при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями. Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.

Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.

В этой связи Аспирин кардио не следует применять у детей и подростков младше 18 лет за исключением случаев особых показаний.

Применение в период беременности

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске развития пороков и мальформаций при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. При этом полагают, что риск повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают какую-либо взаимосвязь между применением ацетилсалициловой кислоты и повышением риска преждевременного прерывания беременности. Доступные эпидемиологические данные касательно развития пороков развития противоречивы, однако, нельзя исключить повышенный риск развития порока – незаращения передней брюшной стенки. Проспективное применение АСК в раннем периоде беременности (1-4 месяц) у 14.800 женщин/детей не выявило какой-либо ассоциации с повышенной частотой пороков развития.

Данные доклинических исследований показали репродуктивную токсичность. Назначение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в первом и втором триместрах беременности не показано, до тех пор, пока это не диктуется крайней необходимостью.

С учетом этого в первом и во втором триместрах беременности Аспирин кардио в дозе 100 мг можно применять только после проведения врачом тщательной оценки соотношения риск/польза.

При применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту женщиной в период зачатия, или в первом и во втором триместре беременности, необходимо применять как можно более низкую дозу препарата и провести короткий курс лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать у плода:

  • сердечно-легочную токсичность (с преждевременным закрытием боталлова протока и легочной гипертензией)

  • дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности при маловодии;

У матери и плода в конце беременности:

  • возможное увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникать даже при небольших дозах

  • подавление сократительной активности матки, что может приводить к перенашиванию или длительным родам

В этой связи АСК противопоказана к применению в третьем триместре беременности.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при назначении врачом длительного применения препарата или приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного применения токсических доз препарата в результате неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Симптомы хронической передозировки неспецифичны и часто диагностируются с трудом.

Хроническая передозировка легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата.

Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль и спутанность сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы появляются при концентрации АСК более 300 мкг/мл.

Острая интоксикация

Симптомы: основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Тяжесть интоксикации не может быть оценена только концентрацией АСК в плазме крови. Абсорбция АСК может задерживаться вследствие замедления опорожнения желудка, формирования конкрементов в желудке или в результате приема таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.

Лечение: проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Передозировка от легкой до средней степени

Симптомы: тахипное, гипервентиляция, респираторный алкалоз (алкалемия и алкалурия), повышенное потоотделение, тошнота и рвота.

Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный диурез препаратами для ощелачивания мочи, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Передозировка от средней до тяжелой степени

Симптомы:

— респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом (ацидемия и ацидурия)

— гиперпирексия

— нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия

— нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности (изменение показателей артериального давления, электрокардиограммы)

— нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности (гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия)

— нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз

— шум в ушах, глухота

— желудочно-кишечные кровотечения

— гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия

— неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги)

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ.

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 14 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки полипропиленовой и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки, содержащие 14 таблеток или по 3 контурные ячейковые упаковки, содержащие 10 таблеток помещают в коробку из картона вместе с инструкцией по применению.

Срок хранения

5 летНе использовать после истечения срока годности.

Хранить при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска Без рецепта

Байер Фарма АГ, Леверкузен, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Байер Фарма АГ, Берлин, Германия

Упаковщик

Байер Биттерфельд ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукта (товара)

ТОО «Байер КАЗ», ул. Тимирязева, 42,

бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15

050057 Алматы, Республика Казахстан,

Аспирин кардио от чего помогает? Инструкция по применению

Аспирин кардио является импортным медикаментозным препаратом, основной компонент которого – ацетилсалициловая кислота. Производство лекарства осуществляется в форме таблеток, что гарантирует простоту его использования.

Состав и свойства

О том, что такое Аспирин кардио, от чего помогает задается вопросом большое количество пациентов. Разработано средство на основе ацетилсалициловой кислоты. Производство таблеток осуществляется с применением дополнительных компонентов:

  • порошка целлюлозы;
  • метакриловой кислоты;
  • полисорбата;
  • кукурузного крахмала;
  • талька;
  • триэтилцитрата;
  • натрия лаурилсульфата;
  • этилакрилата сополимера.

Универсальный состав препарата определяет его действие. В период приема медикамента наблюдается угнетение синтеза некоторых веществ, а также действия ферментов, на фоне чего расширяются сосуды.

Внимание! Препарат обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом.

Благодаря использованию медикамента, обеспечивается улучшение текучести крови. Во время приема средства красные клетки крови не объединяются, что устраняет возможность тромбообразования.

После приема медикамента наблюдается снижение чувствительности нервных окончаний. Именно поэтому у пациентов снижается интенсивность боли. Основной компонент имеет влияние на терморегуляцию, что приводит к снижению температуры тела. Благодаря наличию оболочки на таблетки высвобождение действующего вещества осуществляется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке.

Что такое аспирин кардио, от чего помогает, определяется его универсальными свойствами и максимально высоким эффектом воздействия.

Показания к применению

Использование лекарства должно проводиться в строгом соответствии с показаниями, что устранит возможность развития нежелательных эффектов.

Это интересно! Показания и побочные действия препарата Рибоксин в ампулах: инструкция по применению

Сердечный аспирин рекомендуется принимать людям, которые находятся в группе риска развития инфарктов. В большинстве случаев прием таблеток назначается пациентам, у которых наблюдается частое повышение артериального давления.

Аспирин для сердца рекомендуется принимать при атеросклерозе коронарных сосудов. Если у пациента имеется стенокардия, то ему делают назначение средства. Он является высокоэффективным в проведении поддерживающей терапии после инфаркта миокарда.

Прием медикамента рекомендуется после инсультов или ишемических атак. Аспирин кардио, побочные эффекты которого возникают только при неправильном применении, используется для профилактики тромбоэмболии после перенесенной операции. Если пациент длительное время принимает оральные контрацептивы, то для устранения возможности развития тромбозов необходимо принимать средство

Совет! Делать назначение лекарственного средства может только врач после предварительного обследования пациента.

Противопоказания

Перед тем, как принимать Аспирин кардио, рекомендуется определить противопоказания, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. Применение лекарства разрешается пациентам, возраст которых составляет более 18 лет. При эрозиях слизистых оболочек пищеварительной системы применение медикамента строго запрещено.

Если у пациента имеется гиперчувствительность к компонентам таблеток, то ему не рекомендуется их принимать. Лекарство запрещается при:

  • язве желудка;
  • бронхиальной астме;
  • геморрагическом диатезе.

Если протекают заболевания миокарда хронического характера, то от использования лекарства необходимо отказаться. Средство не применяется при тяжелых патологических процессах в таких органах, как печень и почки.

Особенности приема

Как действует медикамент, и что это такое знает только специалист. Именно поэтому доктором определяется дозировка медикамента в соответствии с особенностями протекания болезни.

Производство лекарства осуществляется в таблетках. В их состав может входить 100 или 300 миллиграмм действующего вещества.

Это интересно! Таблетки Аспаркам как правильно принимать? Инструкция по применению

Пациенту рекомендуется ежедневно принимать по одной таблетке перед едой. Их запивают большим количеством воды. Манипуляция должна проводиться в одно и то же время, что даст возможность достичь максимально высокого терапевтического эффекта.

В профилактических целях медикамент применяется в дозе не более 150 миллиграмм в сутки. При возникновении необходимости в длительном применении лекарства, препарат назначается в низких дозах.

Действующий компонент способен накапливаться в организме. Именно поэтому о приеме лекарства пациент должен сообщать доктору перед проведением хирургических вмешательств. В противном случае в ходе операции у пациента может развиваться кровотечение.

Осложнения

Неправильное применение лекарства может вызвать разнообразные побочные действия. В большинстве случаев пациенты жалуются на окрашивание каловых масс в черный цвет. Лечение таблетками может стать причиной возникновения болезненности в груди.

Достаточно частым побочным эффектом является нарушение работы пищеварительного тракта, которое проявляется в виде поноса или запора. Сердечный аспирин может стать причиной помутнения мочи.

Это интересно! Как часто можно применять Нитроспрей: инструкция по применению

У некоторых больных в период прохождения курса лечения наблюдается развитие головокружений. Также они могут жаловаться на уменьшение количества урины и снижение количества опорожнение мочевого пузыря. В области живота может диагностироваться возникновение болей и неприятных ощущений. Лечение средством может сопровождаться:

  • сухостью во рту;
  • лихорадкой;
  • тахикардией.

Аспирин может стать причиной нарушений в работе пищеварительной системы, которые проявляются в виде тошноты, изжоги, отрыжки, снижения аппетита. У больных может появляться сыпь на кожных покровах. Достаточно серьезным осложнением является нарушение в работе дыхательной системы.

Препарат имеет кислотный состав, что объясняет его негативное влияние на слизистые оболочки пищеварительной системы. Если у пациента имеются значительные травмы, то прием медикамента может стать причиной кровотечений. Во время лечения диагностируются аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи, отечности, гиперемии.

Если препарат будет применяться при язве желудка, то это может привести к развитию кровотечения в данном органе.

Если у пациента появляются серьезные симптомы осложнений, то ему необходимо отказаться от приема медикамента и проконсультироваться с доктором, который назначит лечение.

Посещение медицинского центра рекомендуется при рвоте с примесями крови, синяках, кровотечении почернении каловых масс и появлении сильной боли в животе, которая не проходит даже после приема обезболивающих препаратов.

Применение аналогов

Если у пациента имеются противопоказания к применению лекарства, то ему рекомендуется использовать аналоги. В большинстве случаев больным делают назначение:

  • Атенолола;
  • Дексаметазона;
  • Ревипарина;
  • Амитрипилина;
  • Тианептина;
  • Гепарина и т.д.

То, какой аспирин лучше принимать для профилактики и лечения заболеваний, может определить только доктор. Именно поэтому перед приемом определенного лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Если сравнить Аспирин кардио и Кардиомагнил, то можно понять, в чем разница между этими препаратами, и выбрать наиболее приемлемый вариант в определенном случае.

Препараты характеризуются схожим действием, так снижают возможность тромбообразования. Несмотря на то, что кардиомагнил имеет больше показаний, он характеризуется наличием огромного количества противопоказаний и нежелательных эффектов.

Именно поэтому большинство специалистов назначает пациентам Аспирин кардио.

Взаимодействие с алкоголем

Аспирин и алкоголь являются несовместимыми понятиями. Именно поэтому употреблять их одновременно категорически запрещается. Если перед питьем спиртных напитков возникает острая необходимость в приеме медикамента, то это необходимо делать за два часа. Независимо от принятой дозы алкоголя, следующий прием медикамента допускается по истечению 6 часов.

Это интересно! Как принимать таблетки актовегин: инструкция по применению

Специалисты не рекомендуют принимать препарат и алкоголь. В данном случае необходимо отдать предпочтение быстрорастворимым лекарствам. Это объясняется их слабым воздействием на организм, что снижает риск развития нежелательных эффектов.

Особенности покупки и хранения

Хранение медикамента должно проводиться в температурном диапазоне +15-25 градусов. Для этого необходимо выбирать сухое и защищенное от солнечных лучей место. Во время хранения лекарства необходимо ограничить доступ детей к нему. После производства лекарства, его разрешается использовать для лечения разнообразных заболеваний в течение 5 лет.

Важно! Если срок годности медикамента истек, то его применять категорически запрещено.

Приобрести медикамент можно в любой аптеке. В среднем стоимость лекарства составляет 180-200 рублей.

Полезное видео: как правильно принимать Аспирин Кардио

Аспирин кардио является сильнодействующим лекарством, которое широко применяется для лечения разнообразных заболеваний сердца и сосудов. Прием медикамента должен проводиться в соответствии с показаниями и с учетом противопоказаний после предварительной консультации с доктором, что устранит возможность развития нежелательных эффектов.

Какую пользу и вред несет кардиоаспирин

Фармацевтическая промышленность с каждым годом все увеличивает производство и на прилавках аптек появляются новые, усовершенствованные препараты. Одним из них считается кардиоаспирин, который помогает людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В состав этого лекарственного препарата входит всем знакомый аспирин, который дополняют прочие компоненты, что предотвращают образование тромбов. Людей, которые постоянно принимают этот медикамент, интересует польза и вред кардиоаспирина. Чтобы понять, чего же больше, нужно подробно рассмотреть особенности этого лекарства.

Общее описание лекарства

Кардиоаспирин выпускает немецкая компания «Байер». Этот препарат выступает антикоагулянтом и антиагрегантом. Активным веществом является ацетилсалициловая кислота, но в составе есть и дополнительные компоненты, поэтому даже те люди, которые нормально переносят аспирин, должны принимать этот медикамент с осторожностью.

Округлые таблетки с защитной оболочкой содержат 100 мг или 300 мг действующего вещества. Этот лекарственный препарат можно купить в аптечной сети без рецепта, но это не значит, что следует заниматься самолечением. Перед началом приема кардиоаспирина необходимо посетить врача и при необходимости пройти полное обследование.

Защитная оболочка на таблетках снижает вредное действие препарата на пищеварительный тракт и исключает появление изжоги после приема медикамента.

Механизм воздействия на организм

Ацетилсалициловая кислота обладает свойствами подавлять продуцирование определенных ферментов в организме человека, а также замедлять синтез некоторых веществ в организме. В результате этого боль и воспаление уменьшаются или полностью проходят, сосуды значительно расширяются, а тромбоциты теряют способность образовывать сгустки. Все эти особенности характерны и для кардиоаспирина. Если человек регулярно принимает аспирин кардио, то снижается вероятность инсультов или инфарктов.

Проведенные исследования показали, что этот препарат обладает и рядом других, не менее значимых характеристик.

  • Медикамент не допускает соединения эритроцитов в группы, что используется медиками для лечения некоторых болезней крови или сосудов.
  • Лекарство хорошо снимает чувствительность с нервных окончаний, благодаря чему купируется боль.
  • У мозгового центра регуляции температуры понижается чувствительность, благодаря чему быстро снижается жар.

Таблетки вскрыты особой оболочкой, которая растворяется не в полости желудка, а в двенадцатиперстной кишке. За счет этого снижается возможность желудочного кровотечения.

У медикамента есть множество высокоэффективных аналогов, но кардиоаспирин производится лишь компанией «Байер». Если в аптеке есть такой препарат, но другого производителя, то его лучше не покупать – это точно подделка.

Показания к назначению

Аспирин кардио ценится медиками за способность препятствовать образованию тромбов. Его прописывают, чтобы минимизировать образование кровяных сгустков, которые в основном возникают из-за излишней вязкости крови. Кроме этого, есть целый ряд показаний, которые выглядят так:

  • Для профилактики инфаркта, если есть определенные факторы риска – высокий уровень сахара, холестерина или гипертония.
  • Большой риск ухудшения снабжения кровью и кислородом клеточек мозга и сердца.
  • Разные формы стенокардии при периодическом болевом синдроме.
  • Для профилактики инсульта. Это лекарство назначается даже при непродолжительном нарушении кровообращения в мозге.
  • Часто кардиоаспирин прописывают женщинам при продолжительном приеме противозачаточных средств, а также людям, у которых в силу обстоятельств долго были неподвижными конечности.
  • Медикамент может быть назначен в восстановительный период после хирургического вмешательства на сосудах.

В особых случаях аспирин кардио применяют в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства. Однако для этих целей лучше использовать более узконаправленные лекарственные препараты.

Нельзя назначать кардиоаспирин детям и подросткам до 18 лет включительно!

У лекарственного препарата есть внушительный перечень противопоказаний, которые доктор должен учитывать перед назначением:

  • Непереносимость действующего вещества или же его производных.
  • Детский возраст до 18 лет включительно.
  • Беременность на всех сроках.
  • Бронхиальная астма, которую вызвал аспирин кардио или же его аналоги.
  • Язвы на слизистой пищеварительных органов и подозрение на внутреннее кровотечение.
  • Диатез.
  • Инсульт геморрагического типа.
  • Некоторые хронические болезни печени и почек.
  • Хронические заболевания миокарда.
  • При лечении некоторыми лекарственными препаратами.

Отзывы при лечении аспирином кардио в основном положительные, но иногда встречаются жалобы на побочные эффекты. Если состояние здоровья нарушилось вследствие приема этого препарата, нужно срочно обратиться к врачу, который скорректирует дозировку или отменит лекарство.

Вред аспирина

Ацетилсалициловая кислота может причинить значительный вред здоровью при несоблюдении дозировки или при одновременном приеме некоторых медикаментов. Так, аспирин может нанести организму такой вред:

  • Салицилаты действуют на стенки желудка, за счет чего может возникнуть внутреннее кровотечение.
  • Свертываемость крови понижается, что может привести к сильным кровотечениям разной этиологии. Большая кровопотеря может быть при операциях и у женщин детородного возраста при менструациях.
  • Аспирин влияет на развитие плода в лоне беременной женщины, что проявляется различными врожденными уродствами.
  • При некоторых вирусных болезнях у детей до 15 лет – коре, гриппе или ветряной оспе, может развиться печеночная энцефалопатия.

В исключительных случаях кардиоаспирин может быть назначен беременной женщине для разжижения крови. Но делается это только в крайнем случае и после взвешивания всех возможных рисков.

Категорически запрещено принимать аспирин совместно с алкоголем – это может привести к серьезным последствиям для здоровья. А вот в период похмелья его даже нужно принимать, он разжижает кровь и уменьшает головную боль. Это вещество входит во многие препараты от похмелья.

Чего больше – пользы или вреда

До сих пор между медиками нередки дискуссии о пользе и вреде аспирина. Согласно ряду исследований, которые проводились в США, постоянный прием этого лекарственного средства значительно снижает такие риски:

  • рака кишечника и рака легких почти на 40%;
  • рака гортани и пищеварительных органов почти на 60%;
  • рака простаты на 10%.

По другим данным, люди возрастной категории от 50 до 80 лет, которые имеют заболевания сердца и регулярно принимают кардиоаспирин, живут значительно дольше, чем те, которые не принимают аспирин вообще.

Кардиологи в один голос твердят, что польза от аспирина при заболеваниях сердца выше, чем вред, поэтому его можно принимать без опасений. В то же время встречаются и весьма печальные новости. Согласно исследованию, ежегодно умирает несколько тысяч человек от бесконтрольного приема этого препарата.

Гинекологи рекомендуют принимать аспирин и его производные женщинам в период менопаузы. Это позволяет улучшить кровообращение и снижает риск возникновения тромбоза.

Как и любое лекарственное средство, кардиоаспирин разрешено принимать только по показаниям врача и в точно рассчитанной дозировке. Если у человека диагностирована повышенная свертываемость крови, тромбоз или заболевания сердца, то тогда длительный прием этого медикамента оправдан.

Кардиопирин — RNP

Н
А
В
И
Г
Ц
Я

Торговое название препарата: Кардиопирин — RNP (Kardiopirin)
Действующие вещества: Acetylsalicylic acid*
Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство., Антиагрегантное средство.
Форма выпуска:

Таблетки 75 мг или 100 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в картонной пачке

Лекарственная форма:

Таблетки по 75 мг, 100 мг N10 (1×10), N20 (2×10), N50 (5×10), N100 (10×10) (упаковки контурные ячейковые)

Состав:

1 таблетка содержит:

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота 75 мг, 100 мг;

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, сорбит, лимонная кислота, тальк.

Фармакологические свойства:

Ацетилсалициловая кислота проявляет анальгезирующее, антипиретическое, противовоспалительное, противоревматическое и антиагрегантное действие благодаря ацетилированию и инактивации циклооксигеназы, снижению синтеза простагландинов и тромбоксана A2.

Анальгезирующий эффект имеет центральный и периферический компонент. На периферии снижение уровня простагландинов снижает чувствительность ноцицептивных рецепторов к болевым медиаторам, а на уровне гипоталамического центра терморегуляции проявляет антипиретическое действие благодаря периферической вазодилатации и повышенному потоотделению. Снижение синтеза тромбоксана в тромбоцитах носит необратимый характер и вызывает антиагрегантный эффект. Активность циклооксигеназы в тромбоцитах постепенно восстанавливается по мере появления в крови новых тромбоцитов.

Противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты наступает после 1-2 дня применения (после достижения в крови постоянного терапевтического уровня салицилатов – 150-300 мкг/мл), достигает максимума при концентрации 20-30 мг % и сохраняется на весь период применения препарата. Острое воспаление полностью устраняется за несколько дней применения препарата, в случае хронического воспаления эффект наступает позже и не всегда выражен полностью. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 дней после однократного применения и более выражен у мужчин, чем у женщин.

Фармакокинетика:

Всасывается быстро и полностью из ЖКТ, в частности в тонкой кишке. Салицилаты легко проникают через гистогематические барьеры и связываются с белками плазмы. Трансформация происходит исключительно в печени. Выводится почками — 50% введенной дозы выводится за 10-20 часов.

Показания к применению:

Профилактика тромбозов и эмболий, нарушений мозгового и коронарного кровообращения, постинфарктный период.

Способ применения:

Взрослые — внутрь, после еды, с достаточным количеством воды, молока, щелочной минеральной воды. В качестве антиагрегантного средства: по 325 мг/день длительное время. При инфаркте миокарда и для профилактики рецидивов: по 40-325 мг 1 раз в день (чаще 160 мг).

Побочные действия:

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, снижение слуха, парестезии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, понос, желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудка и пищевода, в единичных случаях – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, железнодефицитная анемия (вызванная желудочно-кишечными кровотечениями).

Со стороны мочевой системы: отеки, при длительном применении – интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с гиперкреатининемией и гиперкалциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: кожные высыпания, кожный зуд, редко – реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек гортани, крапивница); в отдельных случаях – тяжелые кожные реакции вплоть до развития полиморфного отека. Синдром Рейя у детей с повышенной температурой на фоне ОРВИ.

Прочие: в отдельных случаях – гипогликемия, асептический менингит, ухудшение симптомов застойной сердечной недостаточности, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Противопоказания:

  • • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС;
  • • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • • желудочно-кишечное кровотечение;
  • • «аспириновая» астма;
  • • геморрагические диатезы;
  • • расслаивающаяся аневризма аорты;
  • • портальная гипертензия;
  • • дефицит витамина K;
  • • беременность (I и III триместр);
  • • период лактации;
  • • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие:

Усиливает эффекты гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, побочные действия НПВП и пероральных гипогликемических препаратов; снижает — урикозурических препаратов, гипотензивных средств, диуретиков. Одновременное применение с глюкокортикоидами повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Пиразолоны повышают риск появления язв ЖКТ. Фенобарбитал снижает эффект ацетилсалициловой кислоты за счет индукции печеночных ферментов и стимуляции его метаболизма в печени.

Особые указания:

Рекомендуется осторожность при назначении препарата пациентам с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, полипами полости носа и аллергическим ринитом. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней. Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Из-за риска развития синдрома Рейе препарат не назначают детям до 12 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Противопоказан в I и III триместрах беременности. При применении в период лактации отменяют грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: в легких случаях — тошнота, рвота, боли в эпигастрии, шум в ушах, головокружение, головная боль. В тяжелых случаях — спутанное сознание, сонливость, коллапс, тремор, обезвоживание, повышение температуры тела, ощелачивание мочи, метаболический ацидоз, нарушения углеводного обмена, возбуждение, судороги, кома. Летальная доза для взрослых – 10 г, для детей – больше 3 г.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных. В зависимости от кислотно-щелочного и электролитного баланса — введение натрия гидрокарбоната, раствора цитрата натрия или лактата натрия. Симптоматическое лечение.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25ºC.

Срок годности:

3 года.

Условия отпуска:

По рецепту.

Производитель:

RNP-Pharmaceuticals,СП,ООО,Молдова

Описания:

Таблетки двояковыпуклые, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабо видимыми вкраплениями и четко очерченными краями

Код ATX:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *