Инструкция по применению бисопролола

На сегодня фармацевтический рынок изобилует массой лекарств от повышенного и пониженного давления, холестерина и прочих проблем сердечно-сосудистой системы. Порой сложно даже разобраться во всем этом множестве препаратов, которые то и дело назначают врачи. Одним из таких средств является и Бисопролол, инструкцию по применению которого мы и предлагаем рассмотреть.

Каковы же показания к приему этого медикамента? Насколько он эффективен в тех или иных случаях? Как его правильно принимать? Есть ли побочные эффекты? Ответы на все эти вопросы – в нашей статье с отзывами, из которых можно узнать о реальном действии препарата.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежево-желтого до бежевого цвета, круглые, двояковыпуклые- на изломе белого или почти белого цвета.

1 таб.
бисопролола фумарат 5 мг
-«- 10 мг

Вспомогательные вещества:

  • кроскармеллоза натрия (примеллоза);
  • повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный);
  • крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500);
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил);
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лактоза (сахар молочный);
  • магния стеарат.

Состав пленочной оболочки:

Упаковка:

  • 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные;
  • 30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные;
  • 30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные;
  • 30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Данное вещество входит в группу селективных бета 1 адреноблокаторов, следовательно, может оказывать следующие эффекты на организм человека:

  • гипотензивный;
  • антиангинальный;
  • антиаритмический;
  • антиангинальный.

Подобно прочим представителям этой категории химических веществ, Бисопролол частично блокирует ток ионов кальция внутрь клеток гладких мышечных волокон сосудов, в частности, мелких артериол. Происходит это благодаря его способности снижать проницаемость клеточной мембраны для упомянутых выше ионов. Кроме того, снижается и количество внутриклеточной АТФ, что также способствует снижению тонуса артерий.

Важно! Снижение тонуса артериол, кроме уменьшения артериального давления, клинически выражается в снижении периферического сосудистого сопротивления. Это обстоятельство приводит к уменьшению нагрузки на сердечную мышцу, следовательно, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Снижение артериального давления происходит ещё и благодаря подавлению активности ренин-ангиотензиновой системы, оказывающей прямое сосудосуживающе действие.

Применение препаратов бисопролола улучшает самочувствие пациентов, страдающих от ишемической болезни сердца. Антиангинальный эффект, ко всему прочему, обусловлен и замедлением проводимости электрического импульса по проводящей системе сердца. Клинически это выражается в замедлении частоты сердечных сокращений, удлинением фазы диастолы, улучшением кровоснабжения самого миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен снижением электрической проводимости в атриовентрикулярном узле, преимущественно, в антеградном направлении. Вследствие этого нормализуется частота сердечного ритма.

Как уже упоминалось ранее, Бисопролол является селективным бета 2 адреноблокатором. Следовательно, если использовать его в рамках рекомендованных дозировок, препараты, содержащие это вещество, не оказывают значимого влияния на рецепторы, расположенные в поджелудочной железе, бронхиальном дереве, и некоторые прочие органы.

Бисопролол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Коэффициент абсорбции составляет порядка 80 – 90 процентов. Связь с белками плазмы составляет 20 – 30 процентов. Терапевтическая концентрация создаётся через 2 – 4 часа.

Метаболизация осуществляется клетками печени. Выведение со стулом и с мочой. Проницаемость через тканевые барьеры низкая. Бисопролол практически не определяется в грудном молоке и спинномозговой жидкости.

Ознакомьтесь также со списком таблеток от гипертонии нового поколения.

Показания к применению

Препараты, содержащие Бисопролол, показаны к применению при наличии следующих патологических состояний:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия напряжения;
  • синусовая тахикардия;
  • экстрасистолии как наджелудочковая, так и желудочковая;
  • аритмии, спровоцированные пороками митрального клапана или тиреотоксикоза.

Инструкция по применению

Таблетки рекомендуется глотать, запивая достаточным количеством воды. Обычно лекарство принимают в утреннее время.

Длительность курса терапии лечащий врач устанавливает индивидуально в зависимости от характера заболевания и возраста пациента.Согласно инструкции, препарат принимают один раз в сутки по 5 миллиграммов. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена, но не должна превышать 20-ти миллиграммов.

  1. Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно), тремор.
  2. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV -блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
  4. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
  5. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм.
  6. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулинезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
  7. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
  8. Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.
  9. Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, ACT), уровня билирубина, триглицеридов.
  10. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Если Бисопролол вам не подходит, возможно, не помешает ознакомиться с инструкцией по применению Ирбесартана.

  • шок (в т.ч. кардиогенный);
  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • AV-блокада II и III степени;
  • синоатриальная блокада;
  • СССУ;
  • выраженная браднкардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе;
  • одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО-В);
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью следует назначать препарат при:

  • печеночной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • миастении;
  • тиреотоксикозе;
  • сахарном диабете;
  • AV-блокаде I степени;
  • депрессии (в т.ч. в анамнезе);
  • псориазе;
  • пациентам пожилого возраста.

Симптомы:

  • аритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • выраженное снижение АД;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • цианоз ногтей пальцев или ладоней;
  • затруднение дыхания;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • судороги.

Лечение передозировки включает промывание желудка и назначение адсорбентов, симптоматическую терапию:

  • при развившейся AV блокаде — в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора;
  • при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются);
  • при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга;
  • если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД);
  • при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон;
  • при судорогах — в/в диазепам;
  • при бронхоспазме бета-адреностимуляторы ингаляционно.

Ознакомьтесь также со списком самых эффективных таблеток от повышенного давления.

Таблетки Бисопролола можно применять с другими лекарственными препаратами, но все же есть несколько групп лекарств, которые снижают действие альфа адреноблокаторов или могут спровоцировать появление побочных реакций организма.

  1. Не рекомендуется принимать Бисопролол вместе с иммуностимуляторами, поскольку это повышает риск тяжелых аллергических реакций.
  2. С такой же осторожностью нужно комбинировать препарат с йодсодержащими средствами.
  3. Противовоспалительные нестероидные препараты могут уменьшить действие Бисопролола, а комбинация его с диуретиками и другими препаратами может вызвать резкое снижение артериального давления, что также опасно для жизни.
  4. Не стоит комбинировать данный препарат с препаратами антагониста кальция, а также нифедипином.
  5. Таблетки Бисопролола не совместимы с алкоголем, также другими препаратами с аналогичным действием. Лекарство не оказывает влияния на психомоторные функции человека.

Аналоги и цена в аптеках

Одним из аналогов Бисопролола является Бисопролол Прана. Данный препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг бисопролола.

Фармакологическое действие, режим дозирования, показания и противопоказания к применению, побочные реакции Бисопролола Прана соответствуют аналогичным характеристикам Бисопролола. Принимается Бисопролол Прана с учетом количества действующего вещества, содержащего в 1 таблетке.

К другим аналогам Бисопролола относятся:

  • Бисогамма;
  • Бисокард;
  • Конкор;
  • Коронал.

В аптеке Бисопролол можно приобрести от 83 руб.

Отзывы

Алексей:

Пью Бисопролол по инструкции врача, так как поставлен диагноз хроническая сердечная недостаточность. Нареканий пока что нет. Чувствую себя нормально.

Лиза:

Страдаю от высокого давления. Может повыситься из-за смены погоды, нагрузок, стрессов. Пробовала не одно лекарство для нормализации АД. Особо ни одно не подходило. Тогда друг посоветовал Бисопролол. Уже после 1 применения давление вернулось в норму. Таблетки эффективные, хоть и недорогие.

Валентина Николаевна:

С возрастом у меня возникли проблемы с сердцем. Вследствие этого появилась одышка, стала кружиться голова. В терапевтических целях доктор назначил таблетки Бисопролол. Курс применения составлял 14 дней. Пила все по инструкции, но становилось хуже. В итоге случился инфаркт, и я попала в больницу. Кто бережет свое здоровье, крайне это средство не советую!

Анастасия Игоревна:

Считаю Бисопролол отличным препаратом, мне он полностью подходит, никаких негативных факторов на организм не оказывает. Но, конечно, у всех все индивидуально.

Вероника Павловна:

Так уж сложилось, что почти всю жизнь мучаюсь от разных болезней. Проблемы с сердцем не стали исключением. Выписывали множество лекарств, но все давали побочные эффекты. Рассказала одной знакомой, и она посоветовала Бисопролол. Сходила к врачу, попросила выписать рецепт. Принимала препарат и боялась снова, что и он не подойдет. На удивление лекарство подошло. Спустя неделю я уже почувствовала улучшения.

Мальвина:

Начались у меня проблемы с сердцем. Ни спать по ночам, ни бегать. Сразу начинается дикая боль, которая вызывает одышку и сильное головокружение. Выписали мне Бисопролол. Принимала его в течение 2 недель. Однако, состояние становилось все хуже и хуже. Как итог – дело дошло до больницы. Инфаркт миокарда после применения препарата – и это в 30 лет! Теперь трачу огромные средства для поддержания своего сердца в рабочем состоянии. Лекарство больше не приобретаю.

Ксения:

Я никогда не могла похвастать крепким здоровьем. У меня постоянно возникали проблемы: то со зрением, то с почками. А когда возникли проблемы с сердечно-сосудистой системой, и вовсе руки опустила. Врач выписал множество разных лекарств, но ни одно из них мне не подходило из-за побочных эффектов применения в области почек и зрения. На мое счастье, подруга вовремя пришла в гости. Она-то и посоветовала мне приобрести Бисопролол. Отправилась к врачу. Тот выписал мне данный препарат. Прием осуществляла с опаской, так как боялась побочных эффектов. Но через неделю я уже порхала. Единственный минус в этом препарате: прием лекарства необходимо осуществлять всю жизнь. Но ведь это такие мелочи по сравнению с той легкостью, которую я испытываю после приема средства!

Бисопролол

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  1. 5. Побочные действия
  2. 6. Особые указания
  3. 7. Аналоги
  4. 8. Сроки и условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 35 руб.

Бисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.

Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.

Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.

Бисопролол назначают:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия напряжения;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.

Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:

  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Брадикардия;
  • Выраженная синоатриальная блокада;
  • Артериальная гипотензия;
  • Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Феохромоцитома;
  • Псориаз;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.

Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

5 признаков возможных проблем с сердцем

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

7 методик щадящей физической нагрузки

Способ применения и дозировка

Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.

Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.

  • Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
  • Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
  • Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
  • Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
  • Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
  • Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
  • Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналогами Бисопролола являются:

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.

От чего помогает Бисопролол и для чего назначают: показания и дозирока, противопоказания и побочные действия

Бисопролол — это селективный бета1-адреноблокатор, оказывает влияние на особые рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, создает полезный эффект за счет снижения уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, ослабляет нагрузку на кардиальные структуры, борется с аритмиями.

Довольно редко он назначается в качестве изолированного, монотерапевтического средства. Куда эффективнее применять Бисопролол в системе с другими лекарствами.

Несмотря на всю действенность фармацевтического средства, без назначения врача принимать его опасно. Вероятно развитие массы побочных эффектов.

Состав и механизм действия

В основе лекарства — гемифумарат бисопролола в количестве 5 мг на 1 таблетку. Этот активный компонент обуславливает целую группу полезных свойств препарата.

Снижение артериального давления

Путь, который лежит в основе такого результата, сложен. Задействована способность расслаблять мускулатуру сосудов, за счет чего устранять гипертонус, спазм.

Также Бисопролол делает ткани менее чувствительными к прегормону-ренину, который напрямую влияет на состояние артерий, давление в целом.

Как и любой бета-блокатор, препарат обладает выраженным влиянием на показатели АД. Эффект также дозозависим. То есть чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем существеннее падает артериальное давление. Это нужно учитывать при подборе схемы терапии.

Снижение потребности сердца в кислороде

Так называемый антиангинальный эффект. Достигается за счет оптимизации обменных процессов в кардиальных структурах.

Суть в достижении качественного метаболизма. По сравнению с обычными условиями. Падает интенсивность сокращений миокарда, но при этом насосная функция практически не страдает.

Из сказанного есть одно исключение: при повышении дозировки происходит угнетение способности кардиальных структур к полноценному сокращению.

Потому злоупотреблять препаратом нельзя, это крайне опасно.

Внимание:

Бисопролол подходит для продолжительного применения, во избежание негативных последствий рекомендуется тщательно подобрать дозировку.

Восстановление нормального сердечного ритма

Бета-блокаторы борются с различными формами нарушений частоты сокращений кардиальных структур. Наиболее же эффективны они против тахикардии: наджелудочковой в первую очередь.

Бисопролол помогает восстановить нормальный сердечный ритм, однако он не способен бороться с опасными формами нарушений, вроде групповой экстрасистолии, фибрилляции желудочков.

В такой ситуации дополнительно назначаются специальные противоаритмические средства: Амиодарон, Хинидин.

В случае же синусовой тахикардии, препарат можно использовать в изолированном виде, как основной, в том числе для купирования острых приступов аритмии.

Ингибирование работы рецепторов адреналина

Нередко изменение частоты сердечных сокращений обуславливается влиянием гормонов коры надпочечников на кардиальные структуры.

Препарат позволяет устранить чрезмерное воздействие этих веществ на сердце, восстановить нормальный ритм, потому таблетки Бисопролол применяются в качестве меры первой помощи при тахикардии.

При превышении дозировки, контролируемой или случайной, селективность теряется. То есть Бисопролол начинает действовать и как бета-2 адреноблокатор.

Рецепторы подобного типа расположены в органах: матке, бронхах и т.д. Потому возможны и даже вероятны негативные последствия для здоровья: спазм дыхательных путей и прочие. Тем более опасен такой результат для беременных на любой стадии вынашивания плода.

Подробнее о бета-1 и бета-2 адреноблокаторах читайте в этой статье.

Средство выпускается в форме таблеток. Помимо основного вещества, в состав входят дополнительные, не обладающие собственно фармакологической активностью.

Они придают препарату необходимые физические характеристики, повышают усвояемость компонента и растворимость таблетки в желудочно-кишечном тракте.

От чего помогает Бисопролол

Основные показания описаны самим производителем в инструкции. Но здесь есть несколько важных нюансов.

Артериальная гипертензия

Стойкое стабильное повышение уровня давления. Как самостоятельное заболевание или симптоматическое проявление стороннего процесса. В том числе на фоне атеросклероза.

Бисопролол назначают в качестве вспомогательного, а не основного средства при высоком давлении, поскольку полностью купировать показатели он не способен. Тем более на поздних стадиях патологического процесса.

На ранних — вполне возможно назначение наименования в качестве монотерапевтической меры, однако, опять же, исходя из агрессивности процесса, его динамики. Склонности к прогрессированию.

Идеальным вариантом оказывается одновременное назначение препаратов бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

А что касается блокаторов кальциевых каналов, это может быть опасно, потому, как и те, и другие влияют на ЧСС. Возможна провокация критического падения сократимости миокарда.

Хотя в некоторых случаях такое сочетание оказывается крайне эффективным. Вопрос сложный, решается специалистом-кардиологом.

Стенокардия

Вариант коронарной недостаточности. В отличие от инфаркта, сопровождается временными явлениями слабого питания сердечных структур.

Возникают такие симптомы, как невыносимая боль в грудной клетке, одышка, ощущение паники, скачки давления и прочие.

Бисопролол поможет ослабить эти симптомы и позволит частично купировать сердечный приступ. Однако полного эффекта не наблюдается, потому как это не основное показание к применению бета-блокатора.

Для восстановления нормального кровотока используется сочетание медикаментов. Ключевая роль отводится органическим нитратам.

Профилактика стенокардии и инфаркта

Здесь же Бисопролол проявляет себя лучшим образом. Как то, так и другое состояния обуславливаются снижением качества питания и клеточного дыхания в сердечных структурах.

Антиангинальное действие позволяет оптимизировать метаболические процессы, устранить ишемию (недостаточное кровоснабжение) тканей и нормализовать качество трофики (питания).

Выраженный результат достигается не быстро, а спустя некоторое время с момента начала приема. При условии систематичности, постоянства. Дозировку подбирает только кардиолог.

Тем не менее, это в большинстве своем симптоматическая мера.

Если есть возможность устранить первопричину недостаточного кровообращения, это нужно делать. В том числе оперативными методами.

Тахикардия

Увеличение количества сердечных сокращений в минуту. Есть несколько форм патологического процесса.

Наиболее распространена наджелудочковая или синусовая, которая не несет в большинстве случаев опасности, но доставляет массу неприятных ощущений пациенту.

Бисопролол от тахикардии используется как средство первой помощи для купирования эпизода сердцебиения или же в рамках профилактики таковых.

Во втором случае предполагается систематический прием медикамента.

Различные формы аритмий

В данной ситуации сфера применения медикамента ограничена. Потому как многие типы аритмий не имеют четкой связи с уровнем адреналина и прочих гормонов коры надпочечников или ренином. Обычно это комплексные процессы, в основе которых целая группа отклонений.

Бисопролол может стать хорошим дополнением к основному лечению, но не ключевым методом терапии. Полагаться только на бета-блокатор не стоит.

При повышении дозировки препарат становится неселективным. Однако использовать его в таком ключе нельзя. Потому как существенно усилятся основные эффекты от применения.

Режим дозирования

Рассчитывается индивидуально. Бисопролол назначают с минимальных дозировок — это 2.5 мг/сутки (половина таблетки). Максимальная суточная доза — 10 мг, (две таблетки).

Лекарство считается сравнительно легким с точки зрения переносимости. Но и оно имеет массу нюансов, которые нужно учитывать еще до назначения.

Основания для отказа от приема:

  • Индивидуальная непереносимость препарата. Аллергическая реакция возможна всегда. Насколько тяжелая и как она проявится — зависит от особенностей организма самого пациента.

В основном это кожная сыпь, приступы удушья из-за бронхоспазма, возможен отек Квинке и даже анафилактический шок, что встречается довольно редко.

Помимо собственно непереносимости Бисопролола, нужно проявлять осторожность при применении на фоне поливалентной аллергии на медикаменты. Когда присутствует непереносимость нескольких групп фармацевтических средств.

Обнаружить индивидуальную реакцию можно только после приема. Потому начинать при подозрениях следует с минимальных дозировок.

  • Детский возраст до 18 лет. Строго говоря, это противопоказание основано на предположениях. Потому как исследования безопасности и эффективности препарата у лиц до указанного возраста не проводилось. По этой причине лекарство не может выписываться столь молодым пациентам.
  • Беременность в любой фазе. Действует общее правило: возможно назначение Бисопролола, если польза превысит вероятный риск для матери и плода.

На деле же практически ни один врач не будет назначать столь тяжелый препарат будущей роженице. Потому как возможны негативные последствия, вплоть до позднего гестоза, умственного и физического недоразвития плода.

А в больших дозировках растут риски выкидыша или начала преждевременных родов из-за способности Бисопролола влиять на тонус мускулатуры матки.

  • Выраженная сердечная недостаточность. Симптомы в зависимости от стадии описаны в этой статье.
  • Кардиогенный шок. Неотложное и крайне опасное состояние. Сопровождается критическим падением сократительной способности миокарда. В большинстве случаев процесс летален, даже при тщательной медицинской помощи. Бета-блокатор снизит шансы на выживание до нуля. Использовать такие препараты нельзя.
  • Брадикардия с показателями ниже 50 ударов в минуту. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другим средствам и их сочетаниям.
  • Бронхиальная астма с дыхательной недостаточностью. Заболевание имеет различное происхождение. В подавляющем большинстве случаев речь идет об аллергической форме патологического процесса. Потому полной коррекции состояние не поддается.

Бисопролол можно принимать после частичного восстановления контроля над положением, когда острый период миновал, склонность к приступам минимальна и болезнь находится в стойкой ремиссии.

  • ХОБЛ. Бич курильщиков и работников вредных предприятий. Начинаются необратимые изменения в бронхах, которые приводят к постоянному существованию крайне дискомфортных симптомов.

Сам по себе ХОБЛ как диагноз может усиливать признаки кардиальных заболеваний, ускоряет прогрессирование нарушения. Потому лечить нужно сразу оба процесса.

  • Феохромоцитома. Опухоль коры надпочечников. Обычно доброкачественная, Продуцирует норадреналин, что и создает негативные проявления со стороны сердца, сосудов. Применение Бисопролола возможно, но только при одновременном использовании альфа-адреноблокаторов.

  • Существенное падение уровня АД. До коррекции состояния.

Побочные эффекты

Негативные явления от применения препарата развиваются сравнительно редко, но имеют выраженный характер.

Предсказать заранее, как конкретный пациент среагирует на применение медикамента не выйдет. Это строго индивидуальный ответ организма. Потому нужно смотреть по ситуации.

Среди наиболее частых побочных эффектов от применения Бисопролола встречаются:

  • Отклонения со стороны нервной системы. Головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве, тошнота, рвота, возможны депрессивные состояния, повышенная раздражительность.
  • Расстройства работы сердца. Брадикардия, боли в грудной клетке, одышка, резкое падение уровня артериального давления.
  • Диспепсические явления. Рвота, изжога, отрыжка, понос, запор, чередование нарушений стула, прочие подобные моменты.
  • Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница.
  • Мышечные боли, судороги, особенно в ночное время.
  • Потливость, нарушения полового лечения. Потенции.
  • Встречаются проблемы с глазами: сухость, ощущение жжения, воспаления конъюнктивы.
  • Одышка, удушье, бронхоспазм. Возможные последствия со стороны легких.

Побочные действия Бисопролола встречаются сравнительно редко, тем более, если курс лечения подобран грамотно. При развитии любых неприятных ощущений, когда они доставляют дискомфорт, нужно обращаться к врачу.

Некоторые нежелательные явления сходят на нет сами спустя несколько дней от начала приема. В таком случае возможно продолжение курса, организм самостоятельно адаптируется к ситуации.

В заключение

Бисопролол — селективный бета-блокатор, который назначается при заболеваниях сердечнососудистой системы в качестве основного или вспомогательного средства.

Это действенный медикамент, достаточно безопасный для систематического приема.

Тем не менее, использовать его без назначения специалиста нельзя. Слишком велика вероятность нежелательных последствий или неправильного подбора дозировки.

Бисопролол и его аналоги: что лучше, показания к применению, полная инструкция и обзор отзывов

Артериальная гипертензия (АГ) редко протекает изолированно — так, чтобы все остальные системы организма оставались в полном благополучии. Мишенями АГ обычно становятся головной мозг, ЦНС, почки, сердце и другие органы.

Среди антигипертонических препаратов есть немало таких, которые обладают одновременно и антиаритмическим, и антиангинальным свойствами, например — Бисопролол.

Лекарство актуально в лечении частого спутника гипертонической болезни — ИБС. Информацию о том, как употреблять эти таблетки, кому они противопоказаны, и другие важные сведения содержит инструкция по применению. Бисопролол под разными торговыми названиями, а также его аналоги будут объектом нашего внимания в нижеследующем материале.

Действующее вещество, фармакологическая группа

Действующий ингредиент таблеток Бисопролол — фумарат бисопролола. На каждую пилюлю приходится 2,5, 5 или 10 мг этого компонента. Относится бисопролол к фармакологической группе селективных (то есть избирательных) бета1-адреноблокаторов.

Форма выпуска, состав

У медикамента Бисопролол форма выпуска самая привычная — таблетки, облеченные в пленку. Окраска таблеток от давления Бисопролол может быть светлой, желтоватой или оранжевой, смотря какая дозировка и кто производит.

Бисопролол Тева

В инструкции по применению к Бисопролол Тева сказано, что на одной из выпуклых плоскостей пилюли имеется гравировка BISOPROLOL 5 (или 10 — по количественному составу бисопролола).

Производится этот медикамент венгерскими и российскими филиалами израильских фармпредприятий Тева, приобретается по рецепту. Перед началом терапии рекомендации врача и изучение инструкции по применению Бисопролола Тева обязательны.

Бисопролол Прана

Медикамент Бисопролол Прана производятся в России в дозах 5 и 10, а также 2,5 мг. Инструкции по применению у них разные, первую пару аннотация к лекарственному средству (ЛС) Бисопролол описывает как светло-желтые и светло-оранжевые пилюли соответственно. Имеют округлую форму и разделительную риску по диаметру, что удобно при необходимости уменьшать дозировку вдвое.

Еще один медпрепарат от объединения Прана — Бисопролол 2,5 мг — представляет собой светлые, почти белые таблетки без разделительного желобка, так как эта дозировка считается минимальной и наиболее приемлемой для стартовой противогипертонической терапии.

Кординорм

В России и Германии (компании Catalent Germany Schorndorf, GmbH) выпускают препарат бисопролол под названием Кординорм. В этих округлых белых пилюлях содержится бисопролол в дозировке 5 и 10 мг, о чем указывает гравировка — B5 или B10 соответственно. На противоположной поверхности имеется риска, облегчающая разделение пилюли пополам. Согласно инструкции бисопролол в такой дозировке показан для поддерживающей терапии у гипертоников с ишемией. Стартовая доза — 2,5 или 5 мг, повышать ее следует постепенно.

Бисогамма

Немецкие производители бета1-адреноблокатора на основе действующего вещества бисопролол предлагают медпрепарат с торговым названием Бисогамма. Судя по инструкции по применению, это ЛС от медпрепаратов с другими торговыми наименованиями не разнится. Белые пилюли, выпуклые с одной стороны и разделенные желобком — с другой, дозировка — 5 мг, основа — гемифумарат бисопролола. Показания к применению, сведения о передозировке и нежелательных эффектах, особые указания — те же, что и для остальных препаратов на основе вещества бисопролол. Препаратом выбора это ЛС становится для тех пациентов, которые считают медикаменты немецкого производства эталоном качества и готовы за это качество переплачивать.

Арител

Таблетки российского производства Арител, содержащие фумарат бисопролола (5 мг и 10 мг) по инструкции по применению, покрыты оболочкой из светло-оранжевой пленки. Имеют выпуклую с обеих сторон форму, на разломе — белые.

Так же, как другие бета-адреноблокаторы, таблетки Арител требуют специального титрирования (постепенного подбора доз) под медицинским контролем до начала лечения.

Биол

Еще одно торговое наименование — Биол, производимый немецкой компанией Salutas Pharma, GmbH. Основа — гемифумарат бисопролола 5 и 10 мг. Инструкция по применению описывает ЛС как пилюли разных оттенков желтого, выпуклые в обе стороны и белесые на разломе. На поверхности таблеток имеется гравировка BIS5 (или BIS10), на противоположной — крестообразная риска.

Бидоп

Известный венгерский фармацевтический бренд Гедеон Рихтер, представленный фармкомпаниями России и Ирландии, предлагает свой вариант лекарства Бисопролол — таблетки Бидоп. Это с обеих сторон выпуклые светло-желтые (с дозировкой 5 мг) и светло-коричневые (10 мг) пилюли, на одной плоскости которых имеется риска, над ней — гравировка B1, под ней — цифра 5 или 10. В окраске могут быть вкрапления желтоватого или коричневатого цвета.

Особенностью Бидопа является наличие в составе лактозы. Инструкция по применению обращает внимание на это обстоятельство пациентов с непереносимостью молочного сахара или с недостаточностью фермента, помогающего его усваивать (лактазы).

Коронал

Чешская корпорация ZENTIVA, a. s. тоже выпускает бисопролол под собственным торговым наименованием Коронал. Это светло-желтые или розовые таблетки, выпуклые в обе стороны и имеющие разделительный желобок. В инструкции по применению сказано, что действенность бета-адреноблокаторов отмечается у 80% пациентов со стенокардией. Хуже всего реагируют на терапию курильщики. Сравнивать Бисопролол или Коронал — что лучше, можно на основании данных в инструкции по применению, а также изучая отзывы.

Бипрол

Выпускаемый в РФ Бипрол — круглые белые таблетки, выпуклые в обе стороны, с разделительным желобом. Дозировка базового компонента бисопролол в Бипроле — 2,5 мг, в дополнительных ингредиентах присутствует лактоза. Ввиду низкой дозировки употребляется в качестве стартового ЛС в антигипертонической терапии.

Разумеется, инструкция по применению не рекомендует выбирать — Бипрол или Бисопролол, что лучше. Да и сравнивать эти препараты некорректно. Первый предназначен для начальной противогипертонической терапии, а второй — для поддерживающей, то есть для длительного применения. Поэтому вопрос выбора должен согласовываться с врачом.

Нипертен

Другой российский вариант бисопролола дозой 2,5 мг называется Нипертен. По фармакологическим свойствам от рассмотренных не отличен. Невзирая на противогипертоническое свойство, в перечне показаний АГ (для чего назначают бисопролол) не указана, только — ХСН. Как и Бипрол, употребляется на начальном этапе противогипертонической терапии.

Все перечисленные выше медикаменты — синонимы Бисопролола.

Механизм действия таблетки

Как работает бисопролол, механизм действия которого основывается на блокаде бета1-адренорецепторов? Это действие позволяет:

  • уменьшать потребность миокарда в кислороде;
  • замедлять предсердно-желудочковую проводимость;
  • замедлять скорость возбуждения водителей ритма;
  • подавлять высвобождение почками ренина;
  • уменьшать симпатическую стимуляцию артерий периферии;
  • уменьшать ЧСС;
  • снижать минутный объем сердца.

Таким образом, бисопролол показывает противогипертоническое, антиангинальное, антиаритмическое, антитреморное, анксиолитическое (ослабляющее соматические симптомы тревожности) свойства.

От чего помогает лекарство?

Аннотация указывает несколько состояний, когда уместно употребление медпрепарата Бисопролол. От чего эти таблетки применяют? По инструкции по применению:

  • от высокого АД;
  • от обострений хронической сердечной недостаточности;
  • от приступов тахикардии и других нарушений ритма;
  • проявлений ишемической болезни при стабильной стенокардии.

Клинические состояния, при которых он назначается, перечислены в разделе «Показания» инструкции по применению.

Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления

Показания

В соответствии с перечнем клинических состояний, приведенных в инструкции по применению, Бисопролол показан при:

  • недостаточности сердца в хронической форме;
  • стабильной стенокардии при ИБС;
  • аритмическом и тахикардическом нарушениях ритма;
  • гипертензии.

Некоторые из диагнозов, от чего помогает Бисопролол, отсутствуют в инструкциях по применению медикаментов с низкой дозировкой. Так, в аннотациях к Бипролу и Нипертену в разделе «Показания» указана только одна патология — ХСН.

Снижает давление или нет?

Значит ли отсутствие АГ в «Показаниях» к некоторым торговым названиям то, что Бисопролол снижает давление только в дозах 5 и 10 мг? Вовсе нет. Гипотензивный эффект присущ и таблеткам с дозировкой 2,5 и даже 1,25 мг, но не столь выраженный. Это позволяет использовать лекарство при ХСН у больных с пониженным АД (но не менее 100 мм по систолическому показателю). А в дозах 5 и 10 мг Бисопролол снижает давление или нет — указано в инструкции по применению, разумеется, снижает.

Перед началом терапии стоит ближе познакомиться с медпрепаратом Бисопролол — как принимать этот медикамент, на что обратить внимание в инструкции по применению.

Аннотации к медикаментам написаны не только для специалистов, и пациентам стоить запомнить точное название своего ежедневного лекарства, узнать, какие побочные эффекты могут возникнуть от его употребления. Такие знания нередко помогают избежать нежелательных эффектов и максимально быстро помочь больному при возникновении неотложных клинических состояний.

При каком давлении принимают?

Если Бисопролол используется в лечении АГ, то основанием для его применения будут показатели АД от 140/90 мм рт. ст. и выше, стабильно отмечающиеся у человека. Они считаются признаком артериальной гипертензии, нуждающейся в постоянной терапии.

Для лечения ХСН и ИБС тоже показан Бисопролол по инструкции по применению. При каком давлении применяется Бисопролол у больных с такими диагнозами? По инструкции допускается употребление бета1-адреноблокатора пациентам с АД не ниже 100 мм рт. ст. по систолическому значению.

Как принимать?

Бисопролол следует пить 1 раз в день, запивая водой. Не нужно размельчать, разжевывать или класть под язык таблетку Бисопролол.

До еды или после еды?

Инструкция по применению опосредованно отвечает, как принимать Бисопролол — до или после еды. Там говорится, что суточную дозу можно принять утром как до принятия пищи, так и после завтрака.

Можно ли пить при низком давлении?

Бисопролол — медпрепарат для лечения АГ, но употребляется и в терапии ИБС и ХСН, при которых АД бывает пониженным. Можно ли пить Бисопролол при низком давлении?

Препятствием к приему медпрепарата Бисопролол по инструкции к применению является тяжелая артериальная гипотензия — состояние, когда систолическое давление опускается ниже 90 мм рт. ст. Значит, при АД менее 90 мм принимать Бисопролол нельзя.

Дозировка

Суточное количество Бисопролола зависит от терапевтической цели, но всегда требуется консультация и назначение специалиста.

  1. При АГ и ИБС стартовая доза — 2,5–5 мг 1 раз в сутки. Когда целесообразно, дозу увеличивают спустя неделю до 10 мг бисопролола. Максимальная суточная доза — 20 мг.
  2. При ХСН обязателен индивидуальный подбор доз с соблюдением особых условий перед началом терапии. Стартовая доза обычно равна 1,25 мг (половина 2,5 миллиграммовой пилюли). Дальнейшее лечение осуществляется строго по схеме, расписанной в инструкции по применению на 8–12 недель.

Через сколько начинает действовать?

Несмотря на то, что спустя 2–3 часа после употребления в плазме обнаруживается максимальная концентрация бисопролола, антигипертонический эффект наступает не сразу. Что говорит инструкция по применению о том, через сколько начинает действовать Бисопролол?

Противогипертоническое действие обнаруживается на 3–5 день, а стойкий эффект наступает спустя 1–2 месяца.

Как долго можно принимать без перерыва?

Медикаменты противогипертонического свойства обычно не приводят к привыканию и, при нормальной реакции, могут приниматься пожизненно. Но как долго можно принимать Бисопролол без перерыва, учитывая его влияние на ЧСС? Это вопрос сугубо индивидуальный.

  1. Употребляющие Бисопролол должны наблюдаться врачом, что предполагает частые замеры АД и ЧСС, снятие ЭКГ, исследование крови на уровень глюкозы каждые 4–5 месяцев (для больных диабетом).
  2. С такой же периодичностью следует контролировать почечную деятельность у принимающих Бисопролол в пожилом возрасте.
  3. Если все показатели остаются без изменений, терапию Бисопрололом можно принимать столько, сколько посчитает необходимым лечащий врач.
  4. При патологическом падении АД, урежении пульса и прочих нарушениях врач может поставить вопрос о замене Бисопролола другим гипотензивным ЛС.

Отказ от препарата должен происходить постепенно.

В инструкции по применению медпрепарата Бисопролол противопоказания представлены внушительным списком. Употребление этого бета-адреноблокатора запрещено при:

  • декомпенсированной ХСН;
  • острой СН;
  • патологиях кровообращения периферических артерий;
  • тяжелом течении астмы и ХОБЛ;
  • кардиомегалии, не сопровождающейся недостаточностью сердца;
  • тяжелой АГ;
  • брадикардии (пульс реже 60);
  • синоатриальной блокаде;
  • AV-блокаде (II-III степень);
  • в состояниях; кардиогенного шока, коллапса;
  • при феохромоцитоме (когда альфа-адреноблокаторы не применяются);
  • метаболическом ацидозе;
  • синдроме Рейно;
  • параллельном употреблении блокаторов моноаминоксидазы, сультоприда и флоктафенина;
  • повышенной восприимчивости к любому ингредиенту ЛС.

Кроме того, воспрещается употреблять этот медпрепарат пациентам, не достигшим 18 лет.

Инструкция по применению не рекомендует употреблять Бисопролол при беременности по нескольким причинам.

  1. Влияние бета-адреноблокаторов негативно сказывается на кровоснабжении плаценты, замедляя развитие плода и провоцируя другие осложнения беременности.
  2. Осложнения (такие как брадикардия, гипогликемия и др.) вследствие приема бета-адреноблокаторов мамой способны развиться и у новорожденного малыша.
  3. Но если вероятность развития осложнений у малыша несравненно ниже потенциальной пользы, которую получит мать от лечения, ей разрешается назначать Бисопролол при беременности. Отзывы об употреблении этого лекарства в период ожидания ребенка говорят о довольно хорошей переносимости медикамента.

Единственное, что доставляет неудобство женщинам — это необходимость более тщательного врачебного отслеживания развития и роста плода, а также кровотока в матке и плаценте. Новорожденный малыш также подвергается тщательному обследованию в первые 3 дня жизни, так как именно в это время у малыша могут проявиться признаки брадикардии и гипогликемии.

Серьезный список побочных действий Бисопролола нередко смущает пациентов, и заставляет их самовольно отказываться от стабильного приема лекарства. Делать этого ни в коем случае не следует, ведь целью терапии бисопрололом является предупреждение приступов стенокардии, тахикардии, аритмических сбоев и гипертонических кризов.

При несоблюдении дозировок и сроков принятия стойкий терапевтический эффект не наступит, а значит, риск развития опасных для жизни состояний останется высоким.

Поэтому принимать лекарство нужно, но — предварительно ознакомившись с противопоказаниями и побочными действиями, перечисленными в инструкции по применению.

Нежелательные эффекты наблюдались в контрольных группах с разной частотой проявления.

Часто Нечасто Редко
выраженной брадикардией (снижением ЧСС), усиленным сердечным толчком; нарушением атриовентрикулярной проводимости (в редчайших случаях – до остановки сердца); кратковременными потерями памяти;
существенным падением АД; ортостатической гипотензией (резким падением АД при вставании с постели, из положения сидя на корточках и т.п.); неприятными сновидениями, галлюцинациями;
нарушением периферического кровообращения (зябкостью конечностей); болевыми ощущениями в груди; мышечными судорогами, тремором;
головными болями, головокружением; бронхоспазмом (особенно у пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой), нарушением зрительной функции, снижением выработки слезной жидкости (что особенно болезненно для пациентов, носящих контактные линзы);
повышенной утомляемостью, нарушениями сна, тревожностью; болевыми ощущениями в спине, артралгией; болью или шумом в ушах, нарушением слуха и вкуса; заложенностью носовых ходов;
тошнотой, запорами, диареей, болями в животе, сухостью ротовой слизистой; кожными высыпаниями, зудом; аллергическим ринитом; гепатитом, повышением уровня билирубина, ферментов АСТ И АЛТ;
синдромом «отмены» (при резком отказе от лекарства) – повышением АД, учащением стенокардических приступов. гиперемией (покраснением) кожи, гипергидрозом (повышенным потоотделением) и другими. ослаблением полового влечения.

Кроме того, отмечены крайне редкие случаи обострения течения псориаза (заболевания кожи), алопеции (патологического выпадения волос), нарушения потенции у мужчин и лабораторных показателей крови.

Совместимость с алкоголем

Учитывая то, что алкоголь является психотропным средством, рефлекторно учащающим сердцебиение и активно влияющим на состояние сосудов, нетрудно догадаться, что одновременный прием гипотензивного, антиангинального и антиаритмического медпрепарата приведет к непредсказуемым последствиям.

Сердечно-сосудистая система не любит экспериментов с психотропными медикаментами, поэтому никаких «терапевтических» или допустимых доз алкоголя во время терапии Бисопрололом быть не должно.

Как препарат влияет на потенцию?

В инструкции по применению Бисопролола указаны побочные эффекты для мужчин, которые изредка проявляются на фоне терапии этим медикаментом. Это случаи снижения либидо и нарушения потенции, которые названы очень редкими нежелательными эффектами.

Несколько исследований, проводимых в группах мужчин среднего возраста с артериальной гипертензией, показали статистически незначительное влияние гипотензивной терапии на половую функцию мужчин.

Как показали исследования, для результата имели значение такие факторы как:

  • наследственная предрасположенность к эректильной дисфункции;
  • наличие сопутствующих заболеваний (ИБС, ХСН);
  • особенности течения хронических патологий.

Имели значение и разновидности препаратов, применяемых для противогипертонической терапии. Наибольшее негативное влияние на половую функцию показали неселективные бета-адреноблокаторы. Как влияет Бисопролол на потенцию — сказано в инструкции по применению, его влияние незначительно, что обусловлено, в частности, селективностью действующего вещества.

Что может случиться, если произойдет употребление лишнего количества медикамента Бисопролол? Передозировка этого лекарства оборачивается ярким проявлением побочных действий. В инструкции по применению высказывается предположение об особой чувствительности к высоким дозам бисопролола пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Меры по устранению симптомов передозировки заключаются во введении:

  • внутривенно атропина и применении других симптоматических мер — при брадикардии или AV-блокаде; изредка требуется временная установка искусственного ритмоводителя (кардиостимулятора);
  • внутривенно декстрозы — при симптомах гипогликемии;
  • диуретиков и сердечных гликозидов — при острой сердечной недостаточности;
  • плазмозамещающих растворов или, если нет эффекта,— допамина, эпинефрина и других инотропных и хронотропных ЛС — при резком падении АД;
  • диазепама — при судорогах;
  • лидокаина — при экстрасистолии желудочков.

При бронхоспастических симптомах требуется ингаляционное введение бета2-адреномиметиков.

Как прекратить прием таблеток от давления?

Если лечащий врач назначил медпрепараты гипотензивного действия, это означает, что таблетки от давления придется пить всю оставшуюся жизнь.

Артериальная гипертензия — хроническое заболевание, поэтому излечить ее полностью не удается, приемом лекарств можно только поддержать сосудистую систему в относительной норме. При необходимости смены препарата можно прекратить употребление одного противогипертонического средства, но тут же заменить его другим, подобранным врачом.

Резкое прерывание лечения может привести к инфаркту миокарда или тяжелой аритмии. Как прекратить прием Бисопролола, чтобы не спровоцировать стресс (синдром отмены) в сосудистой системе? Учитывая то, что он имеет пролонгированное действие, отмену препарата следует осуществлять постепенно — на четверть дозы через каждые 3–4 дня.

Отзывы больных

Интересно сравнение Бисопролола по отзывам больных и врачей. Как нетрудно догадаться, у врачей больше практического опыта (они наблюдают действие ЛС на разных пациентах и в течение длительного времени), но с другой стороны — пациенты изучают действие препарата на собственном здоровье, а это тоже опыт. Но с другой стороны, пациенты склонны делать поспешные выводы, кроме того, они не всегда принимают лекарства правильно, отчего их мнение о рассматриваемом ЛС может быть искаженным.

  1. Начнем с пациентов, которые неправильно принимают Бисопролол. Отзывы женщины, которая «всегда носит с собой это лекарство, потому что давление часто поднимается», красноречиво говорят о том, что врача эта пациентка, скорее всего, не посещала. Иначе ей объяснили бы, что бисопролол не является гипотензивным средством быстрого действия, его нужно пить постоянно и регулярно контролировать пульс, АД и проводимость сердечной мышцы.
  2. Другой пациент волнуется, что ему приходится принимать одновременно с Бисопрололом препарат Деприм Форте, назначенный неврологом. Пациент понимает, что принимать оба препарата жизненно необходимо, но сомневается в их совместимости. На что кардиолог дает простой ответ — эти препараты можно совмещать, так что беспокоиться незачем.
  3. Еще один пациент заявил, что в первый же день после употребления бисопролола у него появилась давящая боль в грудном отделе ближе к ключице, стало трудно дышать, однако терапевт объяснил, что такие симптомы, скорее всего, связаны не с приемом селективного бета1-адреноблокатора, а с кардиофобией, паническими атаками и другими психо-телесными расстройствами, с которыми следует обратиться к психотерапевту.
  4. Наконец, пациентка, написавшая неоднозначный отзыв о Бисопрололе, сообщает, что в течение 4 лет пользовалась медикаментом и была им довольна, как вдруг он «внезапно потерял эффективность». И в этом случае очевидно, что применение ЛС осуществлялось бесконтрольно, дозировка с врачом не согласовывалась, состояние сердечно-сосудистой системы не контролировалось, что и привело к изменениям в организме.

Сами же врачи положительно отзываются о Бисопрололе, но только о его оригинальном варианте, называемом Конкор. О бисопрололах, выпускаемых на предприятии «Северная звезда» (СЗ), врачи отзываются неодобрительно, заявляя, что своим пациентам этого лекарства даже не предлагают.

Положительные отзывы имеют препараты Бисопролол Тева, Прана и другие торговые названия бисопролола.

При тахикардии

Отдельного рассмотрения заслуживает ситуация с применением бисопролола при тахикардии. В отзывах описан клинический случай лечения тахикардии, не отягощенной гипертензией, у женщины среднего возраста. Употребление этого медикамента стабильно удерживало частоту пульса на уровне 60 ударов в минуту в течение нескольких лет. К 57 годам у женщины развилась и АГ (систолическое давление стало подниматься до 150–160 мм рт. ст). Когда врачу стало понятно, что бисопролола недостаточно, в схему лечения был включен Лизиноприл, который отлично вписался в гипотензивную терапию и не препятствовал антиаритмическому действию бисопролола.

Органы-мишени артериальной гипертонии

Аналоги, синонимы, заменители

Перед врачами и пациентами нередко встает вопрос, чем можно заменить Бисопролол. В такой ситуации наилучшие заменители бисопролола — аналоги с той же структурой, что гарантирует идентичность терапевтического действия. Но иногда аналоги и заменители Бисопролола содержат в своем составе другие селективные бета-адреноблокаторы и дополнительные фармакологические группы, например, тиазидные диуретики или блокаторы медленных кальциевых каналов.

Метопролол

Таблетки, выпускаемые российскими, чешскими и другими компаниями, имеют плоскоцилиндрическую форму, светлую окраску и разделительный поперечный желобок. Действующее вещество — 50 мкг метопролола тартрата, селективный бета1-адреноблокатор. Содержит лактозу. В отличие от бисопролола согласно инструкции по применению применяется также для профилактики мигреней и в комплексном лечении гипертиреоза (гиперфункции щитовидки).

На вопрос, что лучше — Метопролол или Бисопролол — отвечают отзывы пациентов. Они называют это ЛС равноценным по терапевтическому действию, но более дешевым аналогом.

В этих круглых «желтеньких таблеточках» действующим ингредиентом является бисопролола фумарат, они выпускаются российскими компаниями в дозировке 2,5, 5 и 10 мг. Являются синонимом Бисопролола. В составе присутствует лактоза.

Атенолол

Действующим веществом в таблетках Атенолол является селективный бета1-адреноблокатор атенолол. Производятся в России и Индии в дозировках 2,5, 5 и 10 мг. Имеют цилиндрическую форму, светлую окраску пленки и отличающееся по цвету ядро.

На вопрос — Атенолол или Бисопролол, что лучше — сложно ответить, не испробовав действие обоих на собственной практике.

Анаприлин

Популярное среди гипертоников ЛС Анаприлин содержит в составе вспомогательных средств лактозу и сахарозу, действующим же веществом медпрепарата является неселективный бета-адреноблокатор пропранола гидрохлорид. Согласно инструкции по применению показан при феохромоцитоме (при условии параллельного лечения альфа-адреноблокаторами), эссенциальном треморе, тиреотоксическом кризе и диффузно-токсическом зобе плюс — при состояниях, указанных в инструкции по применению Бисопролола. Какое из лекарств подойдет — Анаприлин или Бисопролол, что лучше в каждом конкретном случае — должен определить врач.

Еще одним синонимом является медпрепарат чешского производства Коронал с бисопролола фумаратом в качестве действующего вещества. Выпускается в дозировке 5 и 10 мг в виде круглых светло-желтых и розоватых таблеток с риской.

Лодоз

Таблетки Лодоз, выпускаемые в Германии, представляют собой комбинированный противогипертонический медпрепарат, состоящий из селективного бета1-адреноблокатора — бисопролола и диуретика — гидрохлоротиазида. Имеют характерный внешний вид — гравировку в виде сердца на одной стороне и число, указывающее дозу бисопролола (2,5, 5 или 10), на другой стороне круглой пилюли. Цветовая гамма таблеток варьирует от желтого (2,5 миллиграммовые) до пастельно-розового (5 миллиграммовые) и белого (10 мг).

Бисангил

Еще один комбинированный заменитель — Бисангил — также содержит гидрохлоротиазид в составе активных веществ и лактозу — в составе вспомогательных. Производится в России с дозировкой бисопролола фумарата 2,5 и 5 мг, а гидрохлоротиазида — 6,25 мг.

Нипертен Комби

Российские производители словенской фирмы KRKA выпускают комбинированный медпрепарат Нипертен Комби, активными компонентами которого являются бисопролол и амлодипин — блокатор «медленных» каналов кальция. Дозировка в инструкции по применению указана в таком порядке — амлодипин+бисопролол: 5 +5; 5 +10; 10 +5; 10 +10 мг.

Рецепт на латинском

Пациентам иногда сложно расшифровать рецепт, написанный врачом на тот или иной препарат. Особые трудности возникают, когда рецепт на латинском не совпадает с торговым названием лекарства. Поэтому стоит запомнить, что у всех ЛС с действующим веществом бисопролол рецепт на латинском будет выглядеть одинаково:

Rp: Bisoprololi 0,005 (или в другой дозировке)

D. t. d. № 30 in tab.

S. По одной таблетке 1 раз в день.

Полезное видео

Дополнительную информацию о таблетках Бисопролол смотрите в данном видео:

  1. Согласно инструкции по применению Бисопролол является гипотензивным медпрепаратом из фармгруппы селективных бета1-адреноблокаторов.
  2. У таблеток Бисопролол имеется несколько десятков синонимов, аналогов и заменителей как структурных, так и дополненных другими гипотензивными ингредиентами.
  3. Подбор препарата на основе бисопролола следует осуществлять под руководством лечащего врача с учетом положений инструкции по применению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *