Этмоидит

Этмоидит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Этмоидит у взрослых – острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке решетчатой пазухи носа.
Эта пазуха (лабиринт) является частью решетчатой кости у основания носа. Заболевание входит в обширную категорию болезней «синусит». Учитывая особенности локализации патологического процесса, иногда врачи ставят диагноз – этмоидальный синусит. Патология имеет вирусную природу. Наиболее характерный признак патологии – отечность верхних век и глаз. Патологический процесс развивается самостоятельной патологией или сопровождается гайморитом или ринитом.

Классификация этмоидита

По характеру развития:

  • острая;
  • хроническая.

По месту расположения патологического очага:

  • односторонний – в зависимости от локализации патологического процесса признаки болезни проявляются с правой и левой стороны.
  • двухсторонний – симптоматика заболевания проявляется в двух пазухах носа;

Характер и интенсивность симптомов соответствуют характеру развития заболевания.

Учитывая особенности течения болезни, выделяют три формы этмоидита:

  • катаральный;
  • полипозный;
  • гнойный.

Основные причины развития – вирусы. Отличительная особенность данной формы патологии – слезотечение. Начальные симптомы – головная боль, ощущение слабости, кружится голова, ощущается тошнота. В глазах лопаются капилляры, поэтому белки приобретают красный оттенок, отекает переносица, нарушается обоняние.

Данная форма патологии является хронической и проявляется на фоне затяжного насморка, который не лечился. В этом случае в пазухах носа образуются полипы, которые провоцируют отечность. У пациентов случаются периоды ремиссии, когда симптомы полипозного этмоидита полностью исчезают.

Данную форму патологии называют самой опасной, она проявляется острой симптоматикой – жар до +40 градусов, сильная головная боль, распространяющаяся на лоб, переносицу и глаза. Проявляются признаки сильной интоксикации:

  • жар;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тошнота и диарея;
  • усталость;
  • нарушения функционирования ЖКТ.

Причины этмоидита

Чаще всего патологические процессы развиваются после заражения организма вирусами группы кокков и грибков. Иногда в результате лабораторных исследований выявляется несколько возбудителей заболевания.

Болезнь, как правило, прогрессирует на фоне патологий инфекционной природы лор-органов. Процесс заражения происходит гематогенным способом, то есть вирусы попадают в решетчатую пазуху с кровотоком. Контактный метод заражения случается гораздо реже.

Факторы, которые предрасполагают к развитию болезни:

  • аденоиды;
  • анатомически неправильное строение носоглотки;
  • повреждения лица в области носа;
  • заболевания носоглотки аллергического характера;
  • инфекционные процессы в носоглотке, протекающие в хронической форме.

Это важно! Патологические процессы при гаймороэтмоидите без должного лечения переходят на кость и приводят к ее разрушению. В результате появляются абсцессы, эмпиема. Если своевременно не обратиться к специалисту, гной поражает область глазниц и головного мозга.

Симптомы заболевания

Симптомы острого этмоидита

Признаки острого этмоидита прогрессируют на фоне обычного насморка или гриппа. Воспалительные очаги, присутствующие в соседних пазухах, провоцируют поражение синуса (решетчатого лабиринта). Характерные признаки острой формы:

  • головная боль, сконцентрированная у переносицы;
  • затрудненное дыхание и выделения желтовато-зеленого цвета;
  • нарушение обоняния;
  • жар;
  • слабость, постоянное чувство усталости;
  • кожные покровы в области глаз приобретают повышенную чувствительность.

Первичный и вторичный острый этмоидит проявляются по-разному. Первичная форма заболевания переносится пациентом легче. Вторичная форма протекает тяжелее, симптомы проявляются быстро и прогрессируют. Осложнения развиваются уже на второй день болезни.

Это важно! Если лечащим врачом своевременно не будет назначено лечение этмоидита, протекающего в острой фазе, образуются множественные патологические очаги, возможен остеомиелит.

Признаки хронической патологии

Хроническое заболевание – следствие патологии, протекающей остро. В группе риска находятся пациенты:

  • со сниженным иммунитетом;
  • не долечившие острую форму патологии;
  • с хроническими воспалениями, расположенными в соседних пазухах.

Симптоматика заболевания определяется интенсивностью воспалительного процесса.

Во время ремиссии:

  • редко возникают боли в области переносицы;
  • скудные носовые выделения;
  • утром в носу скапливается небольшое количество отделяемого;
  • в ходе обследования выявляются полипозные разрастания.

В период обострения у пациента появляется слабость, быстрая утомляемость, присутствует симптоматика, характерная для острого этмоидита.

Важно! Данная патологическая форма опасна дегенеративными процессами. При большом скоплении полипов развивается полипоз – образования заполняют носовую полость, что приводит к деформации перегородки носа.

  1. Головная боль.
  2. Отечность век, усиливающаяся утром.
  3. Насморк, длящийся дольше десяти дней.
  4. Выделения слизи из носа.
  5. Высокая температура.
  6. Быстрая утомляемость.
  7. Искажение чувства обоняния и вкуса.

Это важно! Патологические процессы при этмоидите происходят рядом с глазницами, поэтому возможные осложнения могут отразиться на зрении, вызвать двоение в глазах, покраснение век.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз может только отоларинголог. Специалист осматривает ротовую и носовую полости, интересуется симптомами болезни и течением респираторных патологий. Окончательный диагноз ставят только на основании лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Для подтверждения диагноза — этмоидит, ЛОР-врач может назначить некоторые из следующих процедур:

  1. Анализ крови необходим для выявления воспалительного процесса и определения его интенсивности.
  2. Посев слизи помогает выявить наличие патогенной микрофлоры и определить степень чувствительности к антибактериальным препаратам.
  3. Эндоскопическое исследование направлено на осмотр придаточных пазух, выявление наличия полипов и других образований.
  4. Рентгенологическое исследование проводят в нескольких проекциях, на которых отражены пораженные участки придаточных пазух, воспалительные процессы.
  5. Компьютерную томограмму делают, как правило, маленьким детям, если другие методы диагностики неинформативны.

Лечение этмоидита назначают по результатам обследования. Если состояние пациента удовлетворительное, специалист назначает постельный режим, определенные изменения в рационе питания и расписывает схему медикаментозной терапии. Если в ходе обследования обнаружено большое количество гноя и обширное распространение инфекции, лечение этмоидита, вероятнее всего, будут проводить в условиях стационара.

Лечение этмоидита

Лечение патологии комплексное и преимущественно консервативное. В качестве терапии назначают:

  • сосудосуживающие препараты;
  • промывания лечебными растворами;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • курс антибиотиков.

При хронической и полипозной формах этмоидита, вероятнее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Как лечить острый этмоидит – применение сосудосуживающих препаратов

Чаще всего назначают консервативную терапию, однако, такое лечение оправдано лишь в ситуациях, если нет гноя. Основная цель консервативного лечения:

  • восстановление носового дыхания;
  • устранение отечности и воспаления.

Чтобы вылечить патологию в острой форме, назначают медикаменты для облегчения дыхания, противовоспалительные средства, где действующим ингредиентом является ибупрофен. Рекомендуют промывать нос лечебными растворами, спать желательно в с приподнятой головой, подкладывая высокую подушку.

Наиболее традиционные – капли сосудосуживающего действия, но применять их следует два-три дня, чтобы исключить вероятность привыкания.

  • «Ринофлуимуцил» (280 рублей). Препарат уменьшает объем выделений из носовой полости и устраняет отечность. Спрей, как правило, назначают в комплексе с каплями «Синупрет» и «Синуфорте» (устраняют воспаление).
  • «Назонекс» (500 рублей). Препарат эффективно устраняет заложенность, которая вызвана ринитом аллергической природы. Преимущество спрея – его можно использовать несколько месяцев без привыкания организма; комбинировать с препаратами, активизирующими отток слизи.

Ринофлуимуцил

Медикаменты для стимулирования отхождения слизи:

  • «Синупрет» (350 рублей) представлен в форме драже и капель. Это фитопрепарат, созданный на основе лекарственных трав, которые устраняют отечность и активизируют эвакуацию слизи.
  • «Синуфорте» (2300 рублей) – капли для носа на основе растительных ингредиентов, которые ускоряют процесс выведения слизи и гноя.

Назонекс

Промывания — какой раствор использовать?

Для промывания носа используют растворы антисептиков. Лучше всего применять специальное устройство – синус-катетер. Во время процедуры очищаются и обрабатываются лекарством околоносовые пазухи. Промывания проводят, пока из пазухи не начнет выходить прозрачная жидкость.

Пример использования синус-катетера Ямик

Физиотерапевтические мероприятия

Назначают в период ремиссии, когда отсутствуют признаки воспаления:

  • электрофорез с применением антибактериальных препаратов;
  • фонофорез;
  • УВЧ.

Антибактериальная терапия при этмоидите

Чаще всего антибиотики назначают при острой форме патологии. Лечение антибиотиками хронического этмоидита имеет смысл когда:

  • развивается бактериальная инфекция;
  • появляется гной.

При наличии показаний к антибактериальной терапии назначают «Амоксициллин» в сочетании с «Клавулановой кислотой». Также используются «Аугментин» и «Амоксиклав». Если присутствует аллергия на препараты группы пенициллинов, назначают медикаменты группы фторхинолов или макролиды.

Курс терапии рассчитан на две недели, но спустя пять дней врач оценивает эффективность и целесообразность лечения. Если улучшение не наступает, необходимо подобрать другой препарат.

Это важно! Для уменьшения болей назначают препараты нестероидной противовоспалительной группы с активным веществом парацетамол или ибупрофен. Дополнительно, для укрепления иммунитета, назначают витаминные комплексы.

Как лечить этмоидит аллергической природы

Если патология вызвана аллергеном, прежде всего, необходимо исключить контакт пациента с причиной заболевания. Специалист назначает терапию антигистаминными препаратами, спреями для носа с противоаллергенным действием. Применяют терапию кортикостероидами – медикаментами противовоспалительного действия. Действующий ингредиент таких препаратов – синтетический аналог человеческого гормона – кортизола. При необходимости прописывают препараты кальция.

Это важно! Чаще всего назначают лечение спреем «Назонекс».

Хирургическая терапия при хронической форме

К проведению операции есть определенные показания:

  • экзофтальм – патологическое смещение глазного яблока, чаще всего вперед (выпученные глаза), реже – в сторону;
  • снижение остроты зрения;
  • плохая подвижность глазного яблока;
  • внутричерепные осложнения.

Сначала назначается интенсивная терапия, если она не дает результатов, проводится операция.

Хирургическое вмешательство бывает двух видов:

  • эндоскопическая методика – манипуляции проводятся изнутри носа;
  • хирург делает внешний разрез возле уголка глаза.

В ходе операции специалист вскрывает ячейки решетчатой пазухи носа.

Лечение хронического полипозного этмоидита предполагает удаление полипов хирургическим методом.

Это важно! При своевременном визите к оталарингологу и грамотно подобранной терапии односторонний и двусторонний этмоидит можно вылечить полностью. Как правило, прогноз при этмоидите благоприятный.

Народные средства

Прежде всего, лечение народными рецептами можно начинать только после консультации с отоларингологом. Многие специалисты против лечения этмоидита в домашних условиях, поскольку заболевание опасно своими осложнениями. Если врач одобрил применение народных методик, схему терапии выстраивают по принципу традиционного лечения – использование сосудосуживающего средства, устранение воспаления посредством промывания, капель и ингаляций.

Промывания

  1. Сода, соль, масло чайного дерева. В стакане кипяченой воды комнатной температуры растворите 1 ч.л. соли, щепотку соды, несколько капель эфирного масла чайного дерева. Процедуру проводят трижды в день посредством спринцовки.
  2. Ромашка. В стакане воды на протяжении часа заварите 1 ст.л. цветков ромашки. Смесь процедите и промывайте нос несколько раз в сутки.
  3. Хлорофиллипт. Готовый спиртовой раствор хлорофиллипта можно приобрести в аптеке. Столовую ложку средства растворить в двух стаканах воды. Раствором промывают нос дважды в сутки.

Ингаляции

Процедуру можно проводить двумя способами: традиционным (под полотенцем дышать целебными парами); используя небулайзер.

Традиционный способ применения паровой ингаляции
Рецепты отваров для традиционных ингаляций.

  • 10 штук лавровых листьев залить водой, довести до кипения, убавить огонь до минимального. Дышать парами на протяжении 5-10 минут.
  • Измельчить 3 зубчика чеснока, добавить 100 мл яблочного уксуса и стакан кипятка. Процедуру проводить на протяжении четверти часа трижды в день;
  • Залить двумя стаканами воды 3 ст.л. соцветий ромашки, проварить 5-7 минут, настоять 1,5-2 часа, снова довести до кипения, добавить 5 капель масла чайного дерева (можно заменить маслом эвкалипта). Продолжительность процедуры 5-10 минут, трижды в сутки.

Паровая ингаляция с помощью небулайзера

Капли

  1. Капли из сока цикламена. Это средство является самым эффективным в списке народных рецептов. Для приготовления потребуется промыть клубень растения, измельчить на терке, отжать жидкость. Полученный сок разводят водой – 1 часть сока, 4 части воды. Готовым средством закапывают по две капли в каждую ноздрю. Процедуру проводят перед сном, поскольку после закапывания начинаются обильные выделения.
  2. Каланхоэ – еще одно эффективное народное средство против инфекций, попавших в нос, и препятствующих свободному дыханию. Потребуется срезать три крупных листа и положить на три дня в холодное место. Затем растение нужно измельчить и отжать сок. Жидкость процедить, добавить воду в равных пропорциях. Средство закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю несколько раз в сутки.
  3. Капли из сока черной редьки – достаточно эффективное народное средство при этмоидите. Для приготовления потребуется вымыть редьку, измельчить, из кашицы отжать сок, процедить и закапывать нос трижды в день по 3-4 капли в каждую ноздрю.

После процедуры нос следует помассировать особенно активно в области придатков. Затем нужно лечь на спину, чтобы капли равномерно распространились в носовой полости. После закапывания нужно высморкаться.

Когда народная медицина неэффективна

Чаще всего, врачи не рекомендуют лечение народными средствами, поскольку подобная терапия, как правило, оказывается неэффективной и приводит к потере времени. В данном случае острая фаза очень быстро трансформируется в хронический этмоидит, симптомы которого пациент переносит особенно тяжело. Именно поэтому важно не потерять драгоценное время и своевременно выявить симптомы этмоидита и получить адекватное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением во время обострения хронической формы патологии.

Питание и образ жизни

На весь период лечения врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима – больше отдыхать, по возможности ограничить общение с людьми, исключить физические нагрузки.

Питание требует определенной корректировки – рацион должен быть сбалансированным и полноценным, но не должен перегружать желудок и вызывать ощущение тяжести. При необходимости врач назначит витаминный комплекс.

Это важно! При соблюдении всех рекомендации и расписанной схемы терапии, улучшение наступает спустя три-четыре дня, а рассчитывать на полное выздоровление можно через 7-10 дней. Если заболевание проходило с осложнениями, для выздоровления потребуется от 2 до 3 недель.

Осложнения

Если своевременно не заниматься лечением, гной распространится на соседние органы. Это может спровоцировать осложнения, которые угрожают жизни пациента:

  • осложнения, связанные со зрением и глазами;
  • разрушение решетчатого лабиринта;
  • воспаление внутричерепных районов, мягкой мозговой оболочки.

Это важно! Хроническая форма патологии опасна отсутствием симптомов, если проявляются признаки этмоидита, важно, не теряя времени, обратится к врачу. Невнимательное отношение к воспалению приведет к необратимым патологическим процессам.

Советы и рекомендации

Профилактические мероприятия заключаются в предупреждении развития патологий, которые могут спровоцировать этмоидит. Каждое заболевание необходимо своевременно лечить до полного выздоровления.

Рекомендации врачей:

  • все заболевания инфекционной природы лечить полностью;
  • регулярно укреплять иммунитет;
  • разнообразить меню витаминами и полезными микроэлементами;
  • не допускать переохлаждения;
  • больше двигаться, но нагрузки должны быть адекватными;
  • дважды в неделю проводить влажную уборку;
  • регулярно чистить фильтры: бытовых приборов (кондиционер, стиральная машинка и пр.), вытяжек, воды;
  • если приходится работать в грязном помещении, использовать средства индивидуальной защиты.

Теперь вы знаете, что такое этмоидит – симптомы и лечение у взрослых, а также знаете, как противостоять патологическому процессу.

Что такое гаймороэтмоидит, симптомы и лечение у взрослых и детей

Гаймороэтмоидит — это воспаление слизистых решетчатой и верхнечелюстной пазух, может протекать в острой и хронической форме. Протекает достаточно сложно, так как изначально происходит поражение одной пазухи носа, а затем воспаление распространяется на другие области.

При неправильной и несвоевременной терапии может спровоцировать осложнения, которые приводят к поражению мозга и смерти больного.

Особенности

Гайморовы пазухи расположены по обеим сторонам полости носа в толщине верхней челюсти. Они характеризуются тем, что отверстия их довольно тонкие, расположены несколько выше самого дна носовой пазухи.

Болезнь протекает остро, что обусловлено сложным анатомическим строением носовых пазух. Содержимое внутри пазух накапливается и не имеет возможности выводиться наружу, именно поэтому происходят сложные воспалительные процессы.

Причины

Гаймороэтмоидит могут спровоцировать:

  • продолжительный воспалительный процесс в пазухах;
  • патологии носоглотки;
  • аллергия;
  • пониженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • не до конца вылеченные болезни органов дыхания;
  • проникновение инфекции.

Независимо от того, гаймороэтмоидит двусторонний или односторонний, симптомы достаточно яркие и характерные, именно поэтому больной может сразу же распознать наличие воспаления. Иногда заболевание имеет хроническое течение или плавно перетекает из ринита или синусита.

Первые признаки болезни:

  • сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • изменение голоса;
  • головная боль;
  • периодически возникающий кашель;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения полости носа.

Помимо этого, дополнительно наблюдается снижение обоняния, ухудшение аппетита, слезоточивость.

Первоначально нужно сдать анализ крови, так как при наличии гаймороэтмоидита наблюдается повышенное количество лейкоцитов в крови, что указывает на протекание гнойных процессов в организме.

Повышенное СОЭ считается самым главным признаком протекания воспалительного процесса.

Чтобы точно поставить диагноз, доктор может назначить рентген носовых пазух. На рентгенограмме будут отражены носовые пазухи, их содержимое. При наличии синуситов в пазухах носа будет виден уровень жидкости, локализация воспалительного процесса, а также изменение костей.

Чтобы определить какие именно болезнетворные микроорганизмы спровоцировали гаймороэтмоидит, проводится забор содержимого носа. Это позволит составить план проведения терапии.

Для уменьшения количества выделений из слизистой носа назначаются сосудосуживающие препараты. Чтобы можно было быстро устранить болезнетворные микроорганизмы, широко применяются антибактериальные средства, после определения возбудителя гаймороэтмоидита.

Проводится противовирусная, противоаллергическая, противогрибковая терапия. Также при повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты. Чтобы улучшить отток слизи, применяются средства для промывания носа, что позволит устранить болезнетворные микроорганизмы, уменьшить отек слизистой и количество выделяемой слизи.

Если консервативные методы терапии не принесли требуемого эффекта, то проводится хирургическое вмешательство, чтобы не допустить возникновения осложнений. При проведении операции больному делают прокол в носовой пазухе, вытягивают скопившуюся слизь, гной. Это обеспечивает быстрое улучшение состояния.

Пункция проводится исключительно в условиях стационара. После проведения пункции пациента ожидает продолжительное восстановление и периодическое промывание носовых пазух. Иногда при обширном восалении и тяжелом течении болезни нужно выполнять по несколько проколов носовых пазух. После проведения прокола больного зачастую ожидает возникновение периодических рецидивов.

Лечение хронической формы

Хронический гаймороэтмоидит считается довольно сложной болезнью, протекающей с преобладанием характерных инфекционных и воспалительных изменений.

Изначально проводится оперативное вмешательство, направленное на устранение скопившейся слизи, гноя в полости носа. Одновременно с этим проводится комплексная терапия, позволяющая нормализовать общее состояние пациента, а также повысить сопротивляемость организма болезнетворным микроорганизмам.

Достаточно часто на фоне имеющихся осложнений может возникать полипозный гаймороэтмоидит, который требует более тщательного лечения, а также удаление полипов и последующее восстановление слизистой носа.

Синуситы относят к патологиям распространенным. К ним относится этмоидит, который имеет симптомы, требующие диагностического дифференцирования и соответствующего лечения. Рациональное лечение и соблюдение всех его принципов имеет благоприятные прогнозы в будущем.

Что такое этмоидит

Полость носа имеет придаточные пазухи, и различают четыре пазухи — клиновидная, гайморова, лобная и решетчатая. Этмоидальная кость носа непарная прямоугольная пластина. Расположена она около переносицы между орбитальными поверхностями, разделяя полость носа и черепа. Пластина состоит из множества отверстий, с проходящими через них нервами и сосудами.

Также симметрично расположенные лабиринты, сообщающиеся со всеми пазухами носа.

Этмоидальная кость имеет тонкую слизистую, которая представлена большинством клеточных структур, продуцирующих слизистые выделения. Рыхлость слизистого слоя обуславливает формирование воспаления в близлежащие глубокие слои и возникновению отечности.

Этмоидит, симптомы и лечение, которого описаны ниже — это воспаление слизистой этмоидальной кости. Патологический процесс развивается в ячейках лабиринта тогда, когда микроорганизмы, размножаясь, проникают вглубь слизистой оболочки. Это провоцирует проявление первых признаков болезни. Жидкостный обмен в лабиринте снижается, что приводит к скоплению гноя.

Симптомы и лечение разных видов этмоидита подробно рассмотрены в статье.

Заболевание не контагиозное, развивается больше у детей дошкольного возраста, реже у взрослых. Попадание инфекции и провоцирующего его образование фактора имеет гематогенный путь или контактный (при использовании предметов личной гигиены больного человека).

Классификация заболевания зависит от протекания заболевания, распространения его и по МКБ №10 его относят к группе «Болезни органов дыхания» — в подгруппе «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей».

Этмоидит входит в группу:

  1. Острые синуситы. Имеет шифр J01.2 – острый этмоидальный синусит.
  2. Хронические синуситы. Шифр J32.2 – хронический этмоидальный синусит.
  3. Полипы носа. Полипозный этмоидит относится подгруппе «Другие полипы синуса» и имеет шифр J33.8, также в эту группу входит Синдром Уокеса (полипозная дегенерация синуса) имеет шифр — J33.1.

Различают разновидности по форме:

  • экссудативный;
  • продуктивный.

По расположению процесса:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

По характеру течения:

  • острый;
  • хронический.

По причине:

  • вирусный;
  • аллергический;
  • смешанный;
  • травматический;
  • медикаментозный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

Этмоидит — опасная патология, которая имеет осложнения, приводящие к инвалидности. Это связанно с близостью расположения этмоидальной кости с глазницей и головным мозгом.

Острая форма

Острая форма этмоидита встречается часто и занимает второе место по встречаемости в клинике синуситов.

Признаками развития острого этмоидита является:

  • заложенность носа;
  • слабость;
  • назальные выделения;
  • ослабление обоняния.

У детей до года и старше этмоидит протекает изолированно, что обусловлено анатомическим несовершенством, которое является нормой для годовалого ребенка. К трем годам, когда слизистая срастается с лобной пазухой процесс, распространяется на синусы в другие пазухи.

В детском возрасте основным симптомом, дифференцируемым с другими патологиями, является воспаление области век, их покраснение и сомкнутость.

Хроническая форма

Большой процент распространения и диагностирования хронической формы встречается в детском возрасте.

Эта форма делится:

  • закрытая;
  • открытая.

Открытая форма имеет выраженную симптоматику, а закрытая затяжное течение и выраженность симптомов отмечается при прогрессировании заболевания. Характеризуется невротическими отклонениями при обострении симптомов и кожными проявлениями.

К ним относят:

  • раздражение и невротические состояния;
  • снижение активности, угнетенность;
  • снижение памяти, работоспособности;
  • перепады настроения;
  • дерматит кожи в области носогубного треугольника.

Заложенность носовых ходов становится основной обусловливающей симптомы снижения качества жизни.

Полипозный этмоидит

Этмоидит (симптомы и лечение описаны ниже) — это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой решетчатой кости. Возникает после ринита, осложняется наростами. Наросты, закрывая отверстия в кости затрудняют отток жидкости и воздуха в них. Изменение проходимости вызывает заложенность носа и при хронической форме проходят самостоятельно.

Предрасполагающим фактором является простудные заболевания, переохлаждения. Формирование полипозной формы обусловлено аллергическим ринитом и длительным периодом течения воспалительного процесса. Обострение симптомов наблюдается в вечернее время.

Дифференцируемыми признаками является:

  • обильные выделения;
  • выделения имеют желто-зеленый цвет;
  • боль иррадиирует в область глазниц;
  • ухудшается зрение;
  • при пальпации корня носа наблюдается болевой симптом;
  • повышается температура в острый период.

Эта форма ухудшает качество жизни.

Катаральный

Этиология возникновения катарального этмоидита — вирусные субстанции. Основным симптомом является слезотечение, насморк. Заболевание подтверждается диагностическими методами, обусловленными смазанностью проявлений. При сборе анамнеза основной симптом причиняющий беспокойство — заложенность носа, слабость и болезненность около переносицы.

Запущенная форма, неправильное лечение провоцирует переход острой формы во вторичный катаральный этмоидит. Она быстро прогрессирует, и пациент испытывает слабость на фоне развившейся интоксикации.

Двусторонний

Эта форма характерна при распространении воспалительного процесса на две половины решетчатой кости и обусловленный этим внешний вид пациента. Припухлость с обеих сторон носа становится отличительным признаком заболевания. Характерно при остром течении и прогрессировании его.

Причины острого этмоидита

Острый этмоидит возникает после перенесенного инфекционного заболевания.

Причинами его являются:

  • ринит;
  • вирусные инфекции;
  • патогенная микрофлора (кокки);
  • распространение на близлежащие пазухи из нижних или верхних синусов носовой полости воспалительного процесса

Причиной развития у детей школьного, дошкольного возраста является:

  • корь;
  • скарлатина (гемолитический стрептококк группы А);
  • грипп.

У взрослых кокковая флора вызывает развитие острой формы, а также при диагностическом обследовании бактериологические результаты анализов подтверждают развитии микробной ассоциации. Это может развиваться при распространении контактным или гематогенным путем микрофлоры организма.

Причины хронической формы болезни

Переход в хроническую форму острых заболеваний обусловлен неправильной диагностикой и недолеченностью.

Развитие этой формы вызвано следующими причинами:

  • ослабление иммунитета;
  • частые ОРЗ и ОРВИ.

Хронический формируется через 3 месяца после острого и поражает слизистую и костную структуру.

Предрасполагающие факторы у взрослых и детей

Этмоидит развивается при определенных условиях и патологиях, которые вовремя не были вылечены.

Факторами, повышающими риск появления симптомов, являются:

  • анатомические патологии;
  • очаги хронической инфекции;
  • травмы и оперативные вмешательства на лице;
  • синуситы близлежащих пазух носа;
  • аденоидиты, при разрастании аденоидной ткани нарушают обменные процессы;
  • пупочные инфекции, кожный сепсис у новорожденных детей;
  • сниженная иммунная защита организма;
  • аллергические реакции, провоцирующие развитие ринитов и синуситов;
  • вредные привычки;
  • синдром Картагенера;
  • производственные вредные условия (химическая промышленность, биотехнологии);
  • психологический дискомфорт, стрессовые ситуации;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Нарушение оттока жидкости приводит к скоплению ее в полости, что является симптомом развития воспалительного процесса. Нарушение обменных процессов в раннем возрасте приводит к разрушению костной ткани и осложнениям. Лечение его в раннем возрасте сложно провести при затрудненной диагностике этмоидита.

Симптомы этмоидита

Развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке кости по клиническим симптомам разделяются на общие и местные.

Местные симптомы:

  • заложенность носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • назальные выделения (слизистые, гнойные);
  • снижение обоняния.

Эти симптомы, свойственны всем формам синуситов в каждой пазухе и определение формы и вида их, требуют дифференциального обследования.

Боль

Появление болевого симптома обусловлено скоплением экссудата в области слизистой оболочки. Разная форма этмоидита характеризуется своеобразным течением.

Острая форма протекает с болевым симптомом, для которого характерно:

  • спонтанность возникновения;
  • область локализации лобно-глазничная, переносица;
  • периодичность;
  • головные боли в течение дня (интоксикация, температура);
  • светобоязнь;
  • боли в области переносицы усиливаются к ночи;
  • снижение зрительных ощущений.

Хроническая форма характеризуется:

  • постоянные боли по ночам;
  • боль носит разнообразный характер (острота, продолжительность, периодичность);
  • иррадиирует в близлежащие структуры (глазницу, лоб);
  • в период обострений боль постоянная или пульсирующая;
  • боль сильная, невыносимая;

К болевому симптому присоединяется бессонница, отечность.

Чувство распирания в носу

Отечность слизистой оболочки и скопление гноя является результатом жизнедеятельности микроорганизмов. Объясняется это изменением проницаемости сосудистой стенки и нарушением местной иммунной защиты клеток. Обсеменяемость продуктами обмена бактерий приводит к образованию гноя и отечности.

В воздухопроводящих отверстиях этмоидальной кости скапливается жидкость, препятствуя прохождению воздуха и, возникает чувство распирания в носу, усиливающееся к ночи. Это характерно для острой и хронической формы.

Затрудненное дыхание

Отечность слизистой оболочки распространяется и вызывает утолщение слизистой оболочки носовых ходов и затрудняет прохождение воздушных потоков. В детском возрасте носовых полость носа короткая и узкая и при отечности слизистой оболочки носовых ходов дыхание невозможно. У детей развитие этмоидита занимает несколько часов и приводит к полной блокировке носового дыхания.

Выделения из носа

Выделения приобретают выраженность и интенсивность при прогрессировании заболевания. Удаление выделений не облегчает состояние и может сопровождаться чиханием и заложенностью носа. Скопление экссудата в решетчатой кости и выделение его по носовым ходам при разных формах различно.

Форма этмоидита Характер выделений
Острый Отделяемое скапливается в лабиринтах решетчатой кости и могут быть:

  • гнойные;
  • с примесями крови;
  • гнойно-слизистые.
Хронический Выделения гнойно-катаральные, при закрытой форме скапливаются и не отделяются самостоятельно.

В детском возрасте при скоплении и отделении выделений в большом количестве может проявляться плохим аппетитом и рвотой. Такие проявления характеризуются возрастными особенностями анатомического строения верхних дыхательных путей.

Нарушенное обоняние

Через ячейки горизонтальной пластины решетчатой кости проходят обонятельные нервы, отвечающие за обоняние. Разрастание слизистой снижает проводимость этих нервных окончаний, и от сдавливания их нарушается обоняние. При развитии осложнений может появляться извращенное ощущение ароматов или какосмия.

Обоняние при прогрессировании заболевания снижается или исчезает полностью. Это может сопровождаться гнилостным запахом и распространением процесса воспаления на гайморовы пазухи. Распространение имеет риск развития осложнений с вовлечением верхнечелюстных тканей и развитием заболеваний полости рта.

Общие симптомы

Этмоидит, симптомы и лечение которого должны анализироваться врачом, характеризуется развитием общих признаков независимо от формы.

Проявление симптомов выражено:

  • фебрильной температурой (38,0 и выше);
  • сильными головными болями;
  • спутанность сознания;
  • слабость, боль в мышцах;
  • возбуждение сменяется временной апатией;
  • развивается нейротоксикоз (обсемененность микроорганизмами и тропность их к тканям ЦНС).

Развитие общих симптомов проявляется рвотой и тошнотой, которая наступает у взрослых при интоксикации организма и по длительности развития ее превосходит по сравнению с детским организмом.

У детей развитие острой формы идет с поражением области глазных яблок и воспалением век. Осложнения развиваются в течение пяти дней. Через трое суток начинается выделение гнойного экссудата, еще через двое суток развивается сепсис и поражение мозговой ткани ЦНС.

Внешний вид больного

Внешность больного при развитии острого этмоидита и обострении хронической формы проявляется:

  • отечность век;
  • отечность конъюнктивы;
  • слезотечением;
  • слизистая глазного яблока красная, могут появляться мелкоточечные кровоизлияния.

Кожа влажная и теплая и имеет высыпания, которые обусловлены причиной этмоидита и характеризуется внешними проявлениями. При скарлатинообразном этмоидите характерна сыпь, краснота на щеках, малиновый язык.

Дифференциальная диагностика позволяет определить и правильно лечить заболевание, которое может протекать с похожими симптомами.

Заболевание

Область поражения, симптомы.

Остеомиелит (верхней челюсти) Развивается поражение костной ткани при попадании микробной ассоциации и проявляется отечностью и воспалением век.
Периостит (кости носа) При локализации воспаления в периосте или надкостнице.
Дакриоцистит Распространение воспалительного процесса в области слезного мешка.
Заболевания полости рта (зубы) Пародонтоз, кариес, флюс.
Рожистое воспаление Отечность лица, покраснение.

В диагностике лор-заболеваний применяются следующие методы.

Метод Расшифровка
Обследование отоларинголога Сбор анамнеза, осмотр визуальный и инструментальный.
Забор биологического материала Общий анализ крови, бактериологический посев флоры из носоглотки, цитологическое исследование носоглотки.
Рентген Изучение рентгенологических снимков является первым этапом для последующих диагностических процедур и лечения.
КТ и МРТ Трехмерное изображение и точное отображение локализации воспаления и его протекания позволяет диагностировать заболевание уже на ранней стадии развития.
УЗИ полости носа, пазух. Эхогенное изображение пазух носа позволяет обнаружить воспаление и провести диагностику более рационально и адекватно.
Диафаноскопия Диагностика, основанная на пропускной способности тканей световых волн и, способствует эффективности лечения.

Применение этих методов рационально при затруднении диагностики более простыми методами, например рентгеном или эндоскопическими методами.

Обследование у ЛОР-врача

Обследование у врача – главный аспект в лечении и профилактике возникновения этмоидита.

В обследование отоларинголога входит:

  1. Сбор анамнеза (истории развития) заболевания. Врач проводит беседу о начале заболевания, симптомах (проявлениях) и по этим данным получает предположительный диагноз, который подтверждается диагностическими исследованиями.
  2. Осмотр. Этот этап обследования позволяет врачу убедиться в правильности предполагаемого диагноза и откорректировать дальнейшие обследования.
  3. Риноскопия. Визуальное инструментальное обследование полости носа. Характерными признаками является отечность и покраснение слизистой оболочки, изменение просвета носовых ходов и выделения. Опираясь на это обследование, врач подтверждает вероятность предполагаемого диагноза.

Этот этап в лечении заболеваний самый главный и основной.

Клинические анализы

Инфекционные и воспалительные процессы в общем анализе крови проявляются по-разному и при этмоидите в зависимости от формы имеют разную расшифровку.

Форма этмоидита Расшифровка анализа
Острая
  1. Лейкоцитоз – 9х10*9.
  2. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (преобладание несегментированных лейкоцитов над сегментированными).
  3. Повышение СОЭ более 10 мм в час.
Хроническая
  1. Низкий гемоглобин.
  2. Снижение эритроцитов.

Анализ крови используется как косвенный показатель присутствия воспаления в организме.

Рентгенологические признаки

Рентген пазух носа основной диагностический метод, который служит подтверждением при низкой диагностической возможности исследований.

Признаками этмоидита является:

  • затемнение в ячеистой структуре решетчатой кости (сложно определить характер изменений);
  • плотность пазух снижается в разных проекциях (подбородно-носовая, лобно-носовая проекция, полуаксиальная передняя, аксиальная задняя);
  • изменения в решетчатой кости – развитие периостита.

Смазанность рентгенологических снимков и точное подтверждение проводят КТ, МЯР диагностику с отображением скоплений в пазухах и их точным изображением.

Как и чем лечить этмоидит

Этмоидит, симптомы и лечение которого требует комплексного подхода, лечится только при точном соблюдении терапевтического курса.

Метод лечения Применение метода
Медикаментозный
  1. Назальные капли – галазолин, ксимелин, оксиметазолин. Снимают отечность слизистой оболочки, облегчают носовое дыхание. Применяют в соответствии с назначенной дозой или согласно инструкции.
  2. Антибиотики. Обладают антибактериальным действием, противомикробным и применяются курсом.
  3. Жаропонижающие средства. Их прием целесообразен от тяжести развития симптомов и применяются на начальных этапах лечения.
  4. Обезболивающие, противовоспалительные средства применяются для комплексного воздействия и служат дополнением к основному лечению.
Физиотерапевтический
  1. Электрофорез с лекарственными средствами (кальция хлорид, седасен).
  2. Ультразвук с преднизолоном.
  3. УВЧ.
Хирургический Вскрытие ячеистой полости эндоскопическими методами. Применяется при распространении процесса на близлежащие структуры.

Дополнением, обеспечивающим эффективность в лечении, является промывание растворами носовой полости. Промывание проводят после применения капель через час, а также перед применением капель.

Антибиотики при заболевании головного мозга

Распространение воспалительного процесса на близлежащие ткани и системы может стать причиной попадания инфекционных субстанций в головной мозг. Применение антибактериальной терапии зависит распространенности процесса. Наиболее эффективными методами является парентеральное введение (внутривенное) и внутримышечное.

Применяются антибиотики:

  • амоксициллин (при лечении этмоидита);
  • цефтриаксон;
  • цефотаксим;
  • цефазолин.

Применение таблетированных средств при лечении применяется в лечении этмоидита и не имеет эффекта, который достигается внутримышечным и внутривенным введением лекарства.

Питание и образ жизни при этмоидите

Качество жизни при этмоидите снижается.

Соблюдение принципов помогающих избавится от последствий и возникновения рецидивов это:

  • диета;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • укрепление иммунной системы (закаливание, прием витаминов, правильная организация суточных ритмов).

Сбалансированное питание является основополагающим принципом в профилактике и лечении заболеваний.

Рацион питания при этмоидите

В рацион питания входят продукты и элементы, обеспечивающие нормализацию процессов в организме. Питаться следует 5-6 раз в день. Избегать продуктов- аллергенов, повышенного употребления соли, алкоголя, кофеина, которые вызывают обострение и развитие воспалительных процессов.

Продукты, обеспечивающие энергией и питательными веществами.

Витамины и элементы Механизм действия Продукты питания
Кальций Снимает проявление воспалительных процессов и оказывает антиаллергенное действие, нормализует НС. Капуста, орехи, шпинат, желтки яиц.
Цинк Блокирует и подавляет активность патогенных микроорганизмов и восстанавливает иммунные процессы, выводит токсины. Мясной продукт (свинина, курица, говядина), орехи (кедровые, арахис), фасоль, горох, крупы (греча, овсянка, пшеничные).
Витамин С Обеспечивает антиоксидантную защиту организма, нормализацию окислительно-восстановительных процессов. Овощи, фрукты.
Витамин Е Улучшает трофику тканей, регенерацию. Орехи, сухофрукты, рыба.
Витамин А Нормализует обменные процессы. Печень, зелень, овощи, фрукты, полиненасыщенные жиры.

Использование продуктов снижающих негативное влияние микроорганизмов в организме человека обеспечивает укрепление иммунитета и профилактику заболеваний.

Закаливание организма

Закаливание организма повышает сопротивляемость организма, терморегуляторные функции, адаптацию к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Основные средства для закаливания организма, принципы их использования, противопоказания.

Принципы применения Средства окружающей среды и их использование Противопоказания
постепенность Вода (обтирание, обливание, контрастный душ, зимнее купание, ходьба в холодной воде). Эти процедуры укрепляют иммунитет и нормализуют нервную систему.
  • заболевания ССС;
  • патологии почек;
  • склонность к судорожному синдрому;
  • патологии бронхо-легочной системы.
регулярность Воздух. Закаливание постепенно снижая Т от теплых (20-30С), до прохладных (20-14С) и холодных (от 14С). Метод хорошо применять при этмоидите. Благоприятным временем являются утренние часы, когда УФ –лучи оказывают лечебное воздействие.
  1. Озноб – обязательно необходимо обеспечить теплыми вещами и согреть пациента.
  2. Физически ослабленные.
  3. Острый период инфекционных заболеваний.
индивидуальность Солнце. ИФ лучи в утренние часы (7-10 ч) на 4 см. проникают под кожу и оказывают сосудорасширяющее, противовоспалительное воздействие. УФ лучи возрастает сопротивляемость к инфекционным субстанциям, обладают бактерицидным действием. Процедуру назначают после завтрака и заканчивают за час до еды. Вечером — после 16 часов. Правила приема ванн – с первых летних солнечных дней, на открытом пространстве, не далеко от воды, положение ногами к солнцу. Нельзя принимать солнечные ванны:

  • порок сердца;
  • раковые заболевания;
  • псориаз;
  • мигрень;
  • заболевания МВС.
разнообразие
правильное распределение нагрузок
безопасность

Применение средств укрепляющих организм требует тщательного наблюдения и контроля ответных реакций.

Повышение работоспособности иммунитета

Иммунная система изменяется пропорционально образу жизни. Изменив образ жизни можно повысить тонус иммунной системы.

Такими мерами является:

  • питьевой режим;
  • ограничение в употреблении легких углеводов и другой погрешности в питании;
  • исключение раздражителей (шума, стресса);
  • общение и прогулки на свежем воздухе;
  • занятие спортом.

Вместе с изменением основных привычек можно употреблять травяные сборы и использовать натуральные предметы домашнего быта.

Советы пациентам с этмоидитом

Негативные эмоции, вызываемые этмоидитом можно корректировать успокоительными травяными сборами, полноценным отдыхом. Легкие физические упражнения и хобби, которые требуют внимания и концентрации.

Последствия этмоидита

Осложнения любого заболевания требует длительного лечения, а иногда это становится невозможно.

Основными осложнениями является:

  • переход в хроническую форму этмоидита;
  • разрушение решетчатой кости, начинающееся с повреждения ее отверстий;
  • скопление продуктов метаболизма микроорганизмов в отверстиях решетчатой кости и ее загноение.

Эти процессы становятся решающими и нуждаются в хирургическом вмешательстве и применения интенсивной терапии.

Разрушение решетчатой кости

Длительное воздействие микробиоза на структуры решетчатой кости разрушает ее стенки и становится причиной разрушения ее структуры и распространения гноя в близлежащие структуры. Этот процесс вызывает осложнения и становится причиной инвалидизации.

Эмпиема (скопление гноя) решетчатой кости

Эмпиема или растворение под воздействием отложений гноя и скопление его в отверстиях решетчатой кости вызывает разрушение ее структур. Растворение костной ткани может протекать с захватом всей костной структуры решетчатой кости. Ячеистое растворение фрагментов возникает при лечении, которое останавливает полное ее разрушение.

Растворение тканей не имеет свойства останавливаться без воздействия антибактериальной терапии.

Народные методы лечения

Применение сборов для приема внутрь и настоев для полоскания и промывания носа из лекарственных растений оказывает комплексное воздействие на организм. Средства используемые – средство из алоэ, хозяйственное мыло, эфирные масла.

Лечение лор-заболеваний своевременное и эффективное служит профилактикой развития осложнений и присоединения других заболеваний. Полноценное лечение вирусных, простудных заболеваний, полноценное питание.

Прогноз этмоидита

Прогноз этмоидита благоприятный при своевременном лечении. Осложнения его являются тяжелыми как для взрослых, так и для детей. Детский организм наиболее подвержен прогрессированию и возникновению осложнений.

Соблюдение гигиенических правил в общественных местах и дома является профилактической мерой для предупреждения развития синуситов. Этмоидит является наиболее опасной патологией в лор-заболеваниях. Симптомы его снижают качество жизни, но лечение, не является длительными его своевременное проведение, снижает риск осложнений.

Видео об этмоидите, его симптомах и методах лечения

Схема лечения этмоидита:

Подробнее о разных формах синусита:

  • Как и любая форма инфекций синусовых пазух, этмоидит может протекать остро и хронически.
  • Основными причинами являются вирусная инфекция, искривленная перегородка носа, узость носовых ходов.
  • Для эмоидита характерен рост полипов.
  • Отличительной особенностью этмоидита является наличие «глазной» симптоматики.
  • Наиболее эффективным лечением является эндоскопическая этмоидотомия.

Что такое этмоидит или синусит этмоидальных пазух?

Этмоидит – воспалительный процесс затрагивающий слизистую клеток решетчатой кости. Как и любой другой синусит, может протекать в острой и хронической форме.

Параназальные или околоносовые пазухи, согласно названию, находятся рядом с носом в костях лицевой части черепа и соединяются с носовой полостью. В здоровом состоянии эти полости обычно не вызывают никаких ощущений.

Этмоидальный синус или система этмоидных клеток состоит из 7-14 отдельных клеток или капсул размером с горошину (Cellulae ethmoidales).

Эти клетки отделены очень тонкими костными стенками друг от друга и от глазниц. Этмоидные клетки граничат с лобной пазухой и соединяются с носовым проходом.

Основной причиной острого этмоидита являются вирусные инфекции. Наиболее частой «вирусной» причиной являются респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и др.).

Анатомические особенности – узость носовых проходов, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой оболочки носа и др.

Хронические заболевания: отит, тонзиллит, дентальные патологии.

Отдельно необходимо выделить причину, так как о ней многие забывают – это травмы носа и других отделов челюстно-лицевого аппарата. Особенно если такие травмы происходят регулярно.

Общие симптомы (характерны для всех синуситов):

  • «Плохо-пахнущие» выделения из носа – вплоть до вызывания тошноты и рвоты.
  • Слизисто-гнойные выделения из носа (в горле), также называемые «постназальный капельный синдром».
  • Хрипота.
  • Храп.
  • Головная боль (различной интенсивности) и головокружение.
  • Отсутствие носового дыхания.
  • Снижение обоняния и вкуса.
  • Боль в горле.
  • Чувство давления в пазухах.
  • Хроническая усталость.
  • Ощущение опухшей слизистой оболочки носа.
  • Глухота из-за одновременного катарального воспаления (один из редких симптомов)

Симптомы характерные для этмоидита:

  • При воспалении этмоидальных клеток, характерны орбитальные симптомы: боль во внутреннем углу глаза, надкостнице, лбу. В некоторых случаях – тупая, ноющая боль в области корня носа.
  • Может быть, припухлость и отек мягких тканей в области внутреннего угла глаза и сужение глазной щели.
  • При прогрессировании глазничных симптомов появляется экзофтальм (смещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону) и ограничение подвижности глазного яблока.
  • Достаточно часто наблюдается полная потеря обоняния.
  • Практически всегда сочетается с другими видами синуситов и хроническим ринитом.
  • Характерная особенность хронической формы – рост полипов в пазухе.

Как и в случаях других форм воспаления околоносовых пазух, этмоидит может привести к осложнениям, таким как:

  • Потеря обоняния – аносмия.
  • Глазные инфекции (заболевания), в том числе слепота.
  • Костные инфекции – остит, остеомиелит.
  • Формирование кисты.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Увеличенный риск астмы.
  • Мозг (оболочки) – менингит, энцефалит и др.
  • Болезни сердца – перикардит, эндокардит и др.

Хотя многие указанные риски редки, важно своевременно получить лечение в любом случае. Даже при острой форме этмоидита важно лечить воспаление на ранней стадии, а не доводить до хронического течения.

Независимо от того, обращаетесь ли вы к ЛОР-специалисту или терапевту, детальный рассказ о своей болезни всегда должен быть подробный – это неотъемлемая часть диагностики.

Последующая пальпация носа и лица может предоставить дополнительную важную информацию для диагностики этмоидита и других форм синусита. Нередко проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, включая триггеры воспаления или мазок из носа.

Для более точного исследования слизистой оболочки и полости носа, и для оценки данных в околоносовых пазухах рекомендуется назальная эндоскопия. Назальный эндоскоп также может быть использован для взятия образцов ткани (биопсия) для диагностики или удаления полипов.

Для точной диагностики могут помочь методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ). Они используются, в частности, для определения, в необходимости операции. Более предпочтительной для диагностики синуситов является КТ-визуализация – так как КТ-изображения могут очень точно воспроизводить костные изменения.

Лечение острого этмоидита

Консервативная терапия – это основное лечение острого этмоидита. В острый период назначаются:

  • Интраназальные сосудосуживающие (спреи или капли) – до 5 дней,
  • Муколитические средства – для размягчения содержимого этмоидальной пазухи,
  • Системные антибактериальные препараты – прием антибиотиков. Могут быть рекомендованы инъекционные формы.

Дополнительно рекомендованы спреи для полости носа с противоотечным и противовоспалительным действием.

Хирургическая коррекция полости носа рекомендуется уже после купирования острого периода этмоидита.

Если возникает хроническое течение этмоидита, то рекомендуется хирургическое лечение. Оно прежде всего необходимо для удаления содержимого пазухи, а так же для коррекции анатомических структур полости носа – провоцирующих это состояние.

Наиболее эффективным методом данного вида лечения, является эндоскопическая хирургия пазухи или этмоидотомия. Этот метод позволяет снизить не только риск послеоперационных осложнений, но и существенно снижает период восстановления и пребывание пациента в стационаре.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *