Диффузная алопеция

Диффузная телогеновая алопеция. Современные методы диагностики и лечения

Записано по материалам доклада Беречикидзе Т.Т. (Москва) на XXXII юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения: вчера, сегодня, завтра отечественной дерматологии»

Диффузная телогеновая алопеция – наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос, проявляется ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в фазе телогена.

Исследователи выделяют:

  1. Острую телогеновую алопецию – длится менее 6 месяцев, а затем спонтанно или на фоне терапии проходит.
  2. Хроническую телогеновую алопецию – длится более 6 месяцев, иногда в течение нескольких лет.

Стандартный расчет нормы выпадения волос

На волосистой части головы взрослого человека в среднем 100 000 волос. Из них — 10% в фазе телогена. Таким образом, 10 000 волос одномоментно находятся в фазе выпадения. Известно, что длительность фазы телогена – 100 дней. За 100 дней выпадут 10 000 телогеновых волос.

Следовательно, за 1 день выпадает 100 телогеновых волос.

Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

2. Дисфункция эндокринной системы

a. Гипотиреоз

b. Гипопаратиреоз

c. Пангипопитуитаризм

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

4. Стресс

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

  1. Врожденный (энтеропатический акродерматит) является наследственным заболеванием, связанным с нарушением абсорбции цинка на щетинках каёмки кишечника.
  2. Приобретенный дефицит цинка, как правило, является результатом снижения потребления цинка с пищей:
    1. при парентеральном питании;
    2. при болезни Крона;
    3. при усилении катаболизма, встречающегося при травмах, ожогах, операциях.

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

Линии Бо Паронихий

Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Послеродовая алопеция

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

Прекращение приема оральных контрацептивов

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

  1. Ретиноиды влияют на процессы кератинизации в волосяном фолликуле
  • Витамин А (>50, 000 М.Е. в день)
  • Ацитретин
  • Этретинат
  • Изотретиноин

  1. Интерферон обладает цитокиноподобным эффектом
  • Альфа-интерферон
  • Гамма-интерферон

3. Тиреостатики и др. влияют на метаболизм щитовидной железы

  • Пропилтиоурацил
  • Левотироксин
  • Карбимазол
  • Амиодарон (антиаритмический эффект)
  1. Антикоагулянты: влияют на кровоток в фолликулярном сосочке
  • Гепарин
  • Варфарин
  1. Ингибиторы АПФ связывают цинк
  • Каптоприл
  • Эналаприл
  • Лизиноприл
  • Лозартан
  • Рамиприл
  1. Гиполипидемические препараты влияют на синтез холестерина
  • Фибраты (Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил)
  • Ловастатин
  • Аторвастатин
  • Трипаранол
  • Холестирамин
  1. Андрогены, анаболики — андрогенный эффект
  • Местеролон
  • Тестостерон
  • Даназол
  1. Антиэстрогены: снижают уровень эстрогенов
  • Тамоксифен

Поствакцинальные алопеции

Согласно исследованию, проведенному FDA, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита В. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Стресс. Субстанция P (SP)

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

1. Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

2. Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Видеокамера серии ARAMO SG

Лечение диффузной телогеновой алопеции

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

  • Белок
  • Незаменимые жирные кислоты
  • Цинк
  • Селен
  • Медь
  • Витамин С
  • Биотин
  • Витамин В12
  • Витамин В3
  • L-цистеин

Коррекция дефицита железа

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.

Коррекция эндокринных нарушений

Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.

Стресс

Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:

  • Афобазол
  • Мебикар
  • Рудотель
  • XAMAX

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

Миноксидилоподобные препараты:

— Revivexil

— Диксидокс (Simone)

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Creastim

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

  • Аминокислоты (метионин и цистеин)
  • Железо 14 мг
  • Витамины В5, В6, В8, РР и Е.
  • стимулирует микроциркуляцию,
  • пролонгирует фазу анагена,
  • активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия — обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

  1. Забор крови у пациента.
  2. Двукратное центрифугирование, благодарю этому удается получить в 7 раз больше тромбоцитов, чем при однократном центрифугировании.
  3. Выделение плазмы – разделение на богатую и бедную тромбоцитами плазму.
  4. Введение богатой тромбоцитами плазмы в волосистую часть кожи головы пациента.

  • Главная
  • Информаторий пациента
  • Полезная информация
  • Андрогенная алопеция у женщин: лечение, признаки, симптомы, как можно остановить выпадение волос?

Роскошные густые волосы во все времена являлись едва ли не главным украшением женщины и поводом для гордости. Однако по статистике до 50% представительниц прекрасного пола однажды сталкиваются с серьезной проблемой — патологической потерей волос или, иначе, алопецией. Наиболее распространенным видом алопеции является облысение, вызванное андрогенными факторами. По разным данным, до 95% всех случаев облысения у мужчин и женщин связано именно с этой разновидностью болезни.

Что представляет собой заболевание

Андрогенная алопеция, или облысение по мужскому типу — это процесс, который проявляется усиленным выпадением волос в области лба и темени у мужчин и в теменной зоне с распространением на боковые поверхности у женщин. В очень редких случаях возможна полная потеря волос.

Андрогенная алопеция проявляется потерей волос в области лба и макушки у мужчин и поредением волос в области центрального пробора у женщин

Некоторые авторы не склонны различать понятия андрогенная и андрогенетическая алопеция, хотя эти заболевания имеют разный механизм развития. При андрогенетическом облысении главную роль играет наследственный фактор. Под действием мужских половых стероидов, а именно дигидротестостерона, происходит уменьшение и ослабление волосяных фолликулов. При этом толстые пигментированные волосы постепенно замещаются более тонкими и менее пигментированными, в итоге переходят в пушковые и выпадают. При андрогенной же алопеции как у мужчин, так и у женщин наблюдается высокое содержание андрогенов в крови. Именно это повышение является виновником потери волос. Дигидротестостерон, производное стероида тестостерона, вызывает нарушение функций волосяных фолликулов, а именно резко укорачивает фазу анагена — периода роста волосяного волокна. Это приводит к сбою всего жизненного цикла фолликулов и диффузному выпадению волос в фазе телогена — отдыха.

Цикл роста волос включает в себя 3 фазы: анаген (период роста) длится от 2 до 8 лет, катаген (стадия инволюции фолликула) продолжается 2–4 недели и телоген (время отдыха) — 2–4 месяца. В норме выпадение волоса происходит в следующей фазе анагена, когда начинается рост нового волосяного стержня.

Заболевание может развиваться в любом возрасте после наступления полового созревания, но чаще всего волосы начинают терять мужчины после 35–40 лет и женщины 50-летнего возраста. У последних в период пременопаузы в периферической крови возрастает количество мужских стероидов, что является естественным, поэтому явления гиперандрогении у пожилых женщин не выражены.

Андрогенное облысение не передаётся по наследству. Оно является вторичным и возникает на фоне эндокринной патологии или после приёма некоторых лекарств.

Жизненный цикл волос состоит из нескольких фаз, на каждую из которых влияют гормоны, точнее, андрогены. Тестостерон и его производное дигидротестостерон регулируют процессы роста и инволюции каждого волосяного стержня, фолликулы которых имеют андрогенные рецепторы. Анаген, то есть стадия роста волос, регулируется генами, на которые оказывают влияние андрогены. Избыток этих стероидов укорачивает фазу роста, и фолликулы со временем дегенерируют. Это может привести к тотальной утрате волос и невозможности естественной замены их новыми.

Избыточное количество дигидротестостерона воздействует на андрогенозависимые рецепторы в фоликулах, укорачивая фазу роста волос

Теоретически считается, что процесс потери волос при андрогенном облысении обратим, так как его причина — нарушение правильного цикла роста волос. Но у некоторых людей стержневые клетки фолликулов повреждаются безвозвратно, в таком случае терапия облысения не имеет эффекта (особенно у мужчин).

Потеря волос именно в теменной и лобной частях обусловлена различными биохимическими характеристиками отдельных участков головы. Фермент аротомаза, от которого зависит переход тестостерона в эстрон и эстрадиол (женские гормоны, не угнетающие рост волос), в большем количестве содержится именно в коже височной и затылочной зон. Лоб и макушка более зависимы от фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, способный сокращать фазу анагена.

Тестостерон превращается в дигидротестостерон, угнетающий рост волос, посредством фермента 5-альфа-редуктазы

Классификация и стадии развития патологии у мужчин и женщин

Для определения степени выраженности заболевания трихологи применяют разный подход в зависимости от половой принадлежности. Мужское облысение классифицируется по Норвуду, женское — по шкале Людвига.

Три стадии женской алопеции:

  1. Незначительная потеря волос в области темени.
  2. Более обширная зона облысения овальной формы в центральной части и спереди, поредение прядей по бокам.
  3. Облысение всей верхней области головы.

Андрогенная алопеция у женщин имеет 3 стадии выраженности

Полное облысение у женщин бывает крайне редко, чаще всего наблюдается значительное поредение шевелюры в зоне чёлки и макушки.

Классификация мужской алопеции по Норвуду-Гамильтону (7 степеней):

  1. Начальная стадия проявляет себя незначительным повышением передней линии роста волос на висках и в лобной части.
  2. Вторая стадия проявляется поредением волосяного покрова в районе темени и ещё большим углублением линии волос на лбу и висках (не более 20 мм).
  3. Третья стадия — залысины больше 20 мм, начинается утрата волос на темени (стадия 3А).
  4. Следующая стадия — увеличение лобных и височных залысин, на темени волосы выпадают частично или полностью. Сохраняется полоса неповреждённых волос между теменной и лобной проплешинами.
  5. Пятая стадия — сохранившиеся волосы между макушечной и лобной зоной алопеции значительно редеют, оставшиеся волосы по форме напоминают подкову.
  6. На этой стадии перегородка между залысинами исчезает, все проплешины полностью сливаются.
  7. Последняя степень характеризуется полным облысением начиная с лобной части и заканчивая затылочной областью. Сохраняются волосы только сбоку, в районе ушей и на затылке, образуя небольшую по ширине полосу.

В своём развитии андрогенная алопеция у мужчин проходит 7 стадий

Причины алопеции, факторы развития

Основная причина болезни — это избыток гормона тестостерона и, как следствие, дигидротестостерона, тормозящего рост волос, вернее, сокращающего одну из фаз анагена. Гормон воздействует на некоторую часть волосяных фолликулов, в результате они не могут развиваться до нормальных размеров и производят слабые волосы. Высокая активность 5-альфа-редуктазы, отвечающей за превращение тестостерона, является дополнительной причиной облысения.

Факторы риска развития заболевания:

  1. Принадлежность к мужскому полу — у сильного пола облысение, обусловленное гормональными нарушениями, бывает в 4 раза чаще.
  2. Зрелый возраст — после 50 лет волосы теряет каждый 2-й мужчина и каждая 4-я женщина.
  3. Гормональные сдвиги в результате:
      приёма анаболических стероидов или кортикостероидов (например, при бодибилдинге), нейролептиков, антидепрессантов, некоторых лекарств (Резерпин, Аргинин, Пеницилламин, Кетоконазол, Цимитидин и другие — эти средства способствуют повышению активности 5-альфа-редуктазы);
  4. беременности или менопаузы у женщин;
  5. патологии яичек или яичников: поликистоза, оварита, орхита;
  6. нарушения функций гипофиза или надпочечников, например, гормонпродуцирующей опухоли.

В группе риска по развитию андрогенной алопеции находятся мужчины

Видео — причины облысения

Лечение народными методами

Чтобы предотвратить обильное выпадение волосяного покрова, стоит обратить внимание на рацион питания. Только при сбалансированной диете, а также приёме витаминно-минерального комплекса можно нормализовать обменные процессы в организме и укрепить иммунную систему. Отличным вариантом станет ежедневный лёгкий массаж кожи головы, благодаря чему улучшится кровообращение, и волосяные фолликулы будут в достаточной мере обеспечены питательными веществами.

Незначительный эффект при генетическом облысении мужчин и женщин возможно получить от применения целебных отваров на основе лекарственных трав. В народной медицине при облысении часто применяют различные компоненты для отваров и масок.

Ингредиенты:

  1. шишки хмеля;
  2. трава кубышки;
  3. экстракт красного перца;
  4. сок алоэ;
  5. пиво;
  6. мёд;
  7. сок чеснока;
  8. лук репчатый;
  9. почки березы;
  10. семена льна;
  11. цветки ромашки и др.

Больные и здоровые волосяные фолликулы на схеме.
Отличным вариантом станет втирание в кожные покровы головы масла бей или чёрного тмина, репейного или касторового масла. Лекарственные маслянистые смеси массажными движениями аккуратно наносятся на кожу. Волосы рекомендуется укутать полотенцем или полиэтиленом на 30-60 минут, после чего смыть масло с волос тёплой водой с применением шампуня и бальзама от облысения.

Симптомы заболевания

Проявления патологии у разных людей могут иметь отличия и зависят от гендерной принадлежности, стадии алопеции и сопутствующих симптомов. Характерным признаком болезни является поражение андрогеночувствительных лобной и теменной областей.

У женщин, особенно в молодом возрасте, помимо прореживания волос, выражены явления гиперандрогении:

  • нарушение цикла;
  • гирсутизм — избыточный рост волос в нетипичных для женщин местах: на спине, груди, щеках, подбородке;
  • жирная себорея;
  • акне на лице и спине.

Видео — андрогенная потеря волос у женщин

Диагностика: анализы и исследования

При симптомах потери волос необходимо посетить трихолога. Специалист обязательно порекомендует консультацию эндокринолога и гинеколога (женщинам). Для подтверждения диагноза пациенту назначают обследование с помощью лабораторных и специальных методов.

Лабораторные исследования:

  • развёрнутый анализ крови для выявления нарушений со стороны иммунной системы;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • определение уровня тестостерона, дигидротестостерона (показатели повышены);
  • концентрация адренокортикотропного гормона — при подозрении на патологию эндокринных желёз;
  • определение ферритина плазмы крови;
  • реакция Вассермана, чтобы исключить сифилис;
  • иммунограмма с определением уровня лимфоцитов (Т и В), который снижается при гнёздной алопеции.

Применяются также инструментальные методы и диагностические тесты:

  • проба с тракцией (потягиванием) волос;
  • исследование стержня волоса под микроскопом;
  • проба на дерматомикоз (грибковая инфекция) — изучение очагов шелушения с помощью гидроксида калия;
  • биопсия кожи головы с проведением микроскопического анализа материала позволяет исключить грибковые заболевания, рубцовую алопецию на фоне саркоидоза, лишая, красной волчанки;
  • спектральный анализ волос — исследование волосяных стержней на наличие и концентрацию химических элементов;
  • трихограмма или фототрихограмма выявляет значительное увеличение количества телогеновых волос (не растущих), для андрогенетического облысения характерно наличие диспластических (уменьшенных в размере) волосяных фолликулов.

С помощью фототрихограммы можно дифференцировать андрогенную алопецию с другими видами облысения

Для выяснения причин повышенной выработки андрогенов назначают ультразвуковое обследование яичников или надпочечников, компьютерную томографию головного мозга.

Дифференциальная диагностика с диффузной алопецией: как отличить

Андрогенное облысение следует дифференцировать с диффузной алопецией, включающей в себя целую группу заболеваний, характеризующихся относительно равномерной утратой волос, которая не связана с влиянием андрогенов. Причины такого облысения могут быть как физиологическими, временными (беременность, период лактации, стрессы, послеоперационное состояние, приём некоторых препаратов), так и являться следствием патологических процессов в организме. В отличие от диффузного, облысение по мужскому типу затрагивает андрогенозависимые части скальпа — лобную, теменную, височную.

Очень часто андрогенную алопецию не дифференцируют с андрогенетической, однако, у этих заболеваний разные причины и механизмы развития, соответственно, и подходы к лечению должны отличаться. Виновницей андрогенетического облысения является генетика человека, которая обуславливает гиперчувствительность волосяных фолликулов к дегидротестостерону, что приводит к их дисплазии (уменьшению размеров и потере функциональных способностей), тогда как андрогенная алопеция возникает по причине резкого сокращения фазы анагена из-за избытка дегидротестостерона.

Диагностика алопеции

Что делать при облысении{q} Обратиться к врачу. Как уже было сказано выше, лечение алопеции всегда начинается с диагностики. Врач-трихолог проводит диагностические процедуры в три этапа:

  1. Визуальный осмотр кожи головы и состояния волос;
  2. Опрос пациента (таким образом врач может выяснить наличие или отсутствие стрессовых ситуаций в прошлом и настоящем, узнать, какие лекарства принимает пациент, нет ли у него хронических заболеваний, придерживается ли он каких-либо диет и какой образ жизни в целом ведет);
  3. Сбор анализов (обычно сдаётся развернутый анализ крови и определяется уровень лимфоцитов, уровень гормонов, наличие или отсутствие иммунологических нарушений, содержание микроэлементов, но облысение у молодых девушек также может быть связано с нарушением гормонального фона, так что врач-трихолог вполне может отправить пациентку на осмотр к гинекологу).

Обратите внимание! Диагностирование алопеции также может включать в себя посещения таких специалистов, как эндокринолог, венеролог, терапевт, невролог.

После диагностики врач определяет тип алопеции и назначает женщине лечение.

Как вылечить патологию

Основное направление терапии — ликвидация заболевания, вызвавшего повышение выработки гормонов. Выяснив причину гиперсинтеза стероидов, пациенту назначают соответствующее лечение: медикаментозное, иногда — хирургическое (например, при гормонпродуцирующей опухоли надпочечников).

Медикаментозное лечение

Лечение гиперандрогении у женщин и мужчин имеет определённые отличия. Сильный пол нуждается в андрогенах значительно больше, поэтому средства для полного блокирования гормонов мужчинам не назначают. Для лечения женщин используют антиандрогенные препараты и усиливают терапию эстрагенсодержащими средствами.

Мужчинам назначают препараты с финастеридом (ингибитором 5-альфа-редуктазы) — Финпрост, Простерид, Зерлон, Пенестер, Альфинал. Длительность применения составляет от 12 до 24 месяцев, при этом волосяной покров удаётся восстановить у 80% пациентов.

Женщинам назначают препараты, имеющие в составе:

  • антиандрогены: ацетат ципротерона: Диане-35, Ципротерон, Климен, Андрокур;
  • флутамид: Флутафарм Фемина;
  • эстрогены отдельно и в комбинации с антиандрогенами:
      Микрофоллин (этинилэстрадиол);
  • Жанин (эстраген+гестаген);
  • Ярина (этинилэстрадиол и антиандроген дроспиренон);
  • Модэлль Пьюр (этинилэстрадиол+ципротерон).
  • Устраняя явления гиперандрогении, эти стероидные препараты способствуют восстановлению волосяного покрова.

    Средства для наружного применения, БАДы, витамины, фитогормоны

    И мужчинам и женщинам, у которых заболевание длится не более 3–5 лет, назначают наружно средство Миноксидил. Эффект от применения лекарства наступает не ранее, чем через 6–10 месяцев. Миноксидил является стимулятором роста волос за счёт свойства улучшать микроциркуляцию в кожном покрове. Препарат ускоряет переход фолликулов из фазы покоя (телогена) в стадию анагена (активного роста), модулирует влияние дигидротестостерона на волосяные мешочки.

    После прекращения терапии Миноксидилом рост новых волос останавливается и через время залысины могут восстановиться на прежних местах.

    В настоящее время помимо миноксидила в чистом виде (Регейн, Ревамил, Алерана и др.) назначают комбинированные средства на его основе: Миномакс с биотином, азелаиновой кислотой — Миномакс, Дуалген, с финастеридом — Наноминокс и другие.

    Для наружного применения с целью активации роста волос, питания волосяных луковиц назначают спреи: Алерана, Генеролон, Селенцин, Шевелюкс, Минокс, Дюкрей, Керастаз, Кериум, Аминексил. Препараты имеют в своём составе биологически активные добавки, витамины, стимуляторы роста и могут применяться как дополнение к основному антиандрогенному лечению. Все спреи наносят дважды в день на чистую сухую кожу головы.

    Пациентам с выпадением волос рекомендуется приём БАДов, биотина, поливитаминных комплексов (Пантовигар, Мерц, Ревалид, Перфектил, Цинктерал, Неуробекс), разработанных специально с целью восстановления пышности шевелюры.

    Местно трихологи советуют использовать шампуни с цинком, особенно если есть обусловленная гиперандрогенией жирная себорея. В качестве неспецифической терапии облысения могут быть использованы средства на основе фитоэстрогенов (как в форме лечебно-косметической продукции, так и в виде самостоятельно изготовленных средств).

    Эстрогенными свойствами обладают шишки хмеля, виноградные семена, соя, овёс, лён, ячмень, чечевица, листья клевера, люцерны, шалфея, гранаты, морковь, яблоки. Из этих растений можно готовить маски, настои и отвары для ополаскивания головы после мытья.

    Аптечные препараты для борьбы с андрогенным облысением на фото

    Минокс — спрей применяют в качестве стимулятора роста волос

    Спрей Алерана имеет с своём составе миноксидил — проверенное средство от облысения

    Ярина — гормональный препарат, который применяют в комбинированной терапии андрогенного облысения у женщин

    Миноксидил — признанный активатор роста волос

    Финастерид угнетает фермент, переводящий тестостерон в дигидротестостерон, препарат применяют для лечения мужчин

    Селенцин — линейка препаратов от выпадения волос

    Шампуни Алерана разработаны специально для людей, страдающих от алопеции

    Стероидный препарат с антиандрогенным действием устраняет причину андрогенного облысения у женщин

    Видео: терапия гормонами при алопеции

    Физиопроцедуры

    Отношение к физиотерапии при алопеции у специалистов неоднозначное. Часть трихологов ратует за активное применение физиотерапевтических средств, другие врачи утверждают, что такие процедуры имеют недоказанную эффективность и низкое терапевтическое воздействие. При отмене физиолечения заболевание может вернуться.

    Тем не менее трихолог может посоветовать:

    • лазерное лечение (лазерную расчёску НairМax LaserСomb можно использовать в домашних условиях);
    • УВЧ;
    • электрофорез со стимулирующими рост волос препаратами;
    • дарсонвализацию;
    • криотерапию;
    • озонотерапию;
    • аппаратный (вакуумный) или ручной массаж головы;
    • терапию микротоками;
    • ионофорез и ультрафонофорез;
    • гальванический пилинг.

    Из физиопроцедур при облысении особенной популярностью пользуется лечение лазером

    Косметологические процедуры: мезотерапия, применение мезороллера

    В комплексной терапии облысения применяют лечебные маски, мезотерапию. Последняя пользуется заслуженной популярностью, особенно у представительниц слабого пола. Метод заключается во введении в кожу головы посредством микроинъекций различных лекарственных коктейлей. Индивидуально подобранные врачом препараты могут оказывать вазодилатационное (сосудорасширяющее) действие, улучшающее трофику (питание) тканей и волосяных луковиц, стимулирующее рост волосяных стержней. Процедуры налаживают обменные процессы и микроциркуляцию в поверхностных слоях кожи, восстанавливают функции фолликулов и нормальный жизненный цикл волос.

    Мезококтейли оказывают стимулирующее действие на волосяные фолликулы

    Усовершенствованным методом является мезоролл-терапия, для которой используется дерматороллер или мезороллер, представляющий собой валик со множеством миниатюрных иголок разной длины. Воздействуя на кожу, мезороллер образует микроскопические каналы, по которым в дерму попадают различные лекарственные средства. Обработав кожу устройством, косметолог наносит на неё лечебный коктейль. Новейшая методика терапии облысения подразумевает применение активной плазмы, насыщенной тромбоцитами. Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур еженедельно до появления стойкого эффекта.

    Мезороллер используется для мезоролл-терапии — усовершенствованного метода введения лечебных коктейлей в кожу

    Принципы питания при андрогенной алопеции

    Для полноценного роста волос в питании должны присутствовать в достаточном количестве минералы и витамины, среди которых важное место занимают:

    • витамин В. Содержится в говяжьей печени, мясе, куриных яйцах, орехах, дрожжах, отрубях, картофеле, кисломолочных продуктах;
    • витамин Е. Можно найти в растительном масле, орехах, печени и яйцах;
    • витамин А. Имеется в желтке яиц, печени, моркови, абрикосах, капусте;
    • витамин С. Есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, перце, томатах, чёрной смородине, яблоках.

    Для полноценного роста волос рацион необходимо обогащать витаминами

    Продукты, богатые цинком

    Очень важен для нормального роста волос микроэлемент цинк, высокое содержание которого отмечено в таких продуктах:

    • дрожжевое тесто;
    • пивные дрожжи;
    • семена подсолнечника и тыквы;
    • орехи;
    • какао;
    • куриные яйца;
    • говяжья печень;
    • индейка;
    • речная и морская рыба;
    • грибы;
    • отруби;
    • пророщенная пшеница;
    • чеснок;
    • лук.

    При усиленном выпадении валос важно употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием цинка

    Включая эти продукты в рацион, можно оказать значительную поддержку организму в борьбе с потерей волос.

    Не рекомендуется употреблять слишком жирную, острую пищу, консервы, фастфуд, алкогольные напитки. Такие продукты могут негативно сказаться на лечении.

    Народные рецепты

    В лечении облысения видное место занимают растительные источники полиненасыщенных жирных кислот — гамма-линоленовой, способной поддерживать нормальный уровень эстрогена и докозагексаеновой, угнетающей фермент 5-альфа-редуктазу.

    Гамма-линоленовая кислота содержится в вечерней примуле, семенах чёрной смородины, шиповнике, лекарственном огуречнике. Масло жожоба богато содержанием докозагексаеновой кислоты, чем обусловлено его широкое применение в косметологии и трихологии.

    Масло авокадо также рекомендуется применять при утрате волос. В нём содержится олеиновая кислота, способная глубоко проникать в слои кожи, поэтому его включают в комбинированные средства для укрепления и стимуляции роста волос. Рекомендуется втирать масляные коктейли в кожу скальпа 3–4 раза в неделю.

    Мощным ингибирующим действием в отношении 5-альфа-редуктазы обладает экстракт плодов карликовой пальмы, поэтому средства на основе этого растения активно применяют для лечения андрогенного облысения. Можно использовать готовые аптечные средства с этим экстрактом, например, Ринфолтил, или в комплексе с другими домашними методами для стимуляции роста волос.

    Ринфолтил с экстрактом плодов карликовой пальмы эффективно борется с алопецией, влияя на саму причину заболевания

    Маска с маслом усьмы

    Эффективным средством признано масло усьмы, богатое алкалоидами, витаминами, флавоноидами, которые питают и укрепляют волосяные луковицы и стержни, стимулируют фолликулы.

    Применение:

    1. Добавить 8 капель масла в 20 мл основы, которой может послужить кокосовое масло для сухих волос или масло бергамота для жирных.
    2. Смесь масел необходимо втереть в корни волос, завернуть голову полотенцем, оставить на 2 часа.

    Витаминный коктейль

    Помочь волосяным фолликулам можно, приготовив витаминный коктейль:

    1. Для приготовления взять 50 мл минеральной негазированной воды или отвар ромашки.
    2. Добавить в основу по 1 ампуле витаминов: В6, В1, В12, В5, влить в смесь ампулу экстракта алоэ.
    3. Средство наносить на волосы и кожу головы как спрей, с помощью пульверизатора.
    4. Применять коктейль желательно ежедневно.

    Стимулирующий спрей от выпадения волос

    Приготовление и применение:

    1. В 50 мл отвара крапивы необходимо добавить 1 ампулу никотиновой кислоты или 5 мл перцовой настойки.
    2. К смеси подмешать по 2 капли эфирного масла розмарина и сосны.
    3. Наносить спрей на чистую кожу головы, оставлять минимум на 1 час.

    Другие средства

    Дополнительные средства для лечения облысения, рекомендованные народными целителями:

    • маски с кефиром или сывороткой каждый вечер перед сном;
    • растительные масла, которые втирают в кожу головы;
    • ополаскивания отварами крапивы, ромашки, корней лопуха.

    Фотогалерея: народные средства для лечения облысения

    Масло авокадо способно воздействовать на глубокие слои кожи

    Огуречник лекарственный — растительный источник гамма-линоленовой кислоты, является фитоэстрогеном

    Масло жожоба содержит докозагексаеновую кислоту, которая способна угнетать 5-альфа-редуктазу

    Масло усьмы является природным стимулятором роста волос

    Корень лопуха — проверенное народное средство от выпадения волос

    Отвар крапивы применяют для укрепления волосяных луковиц

    Экстракт плодов карликовой пальмы — лучшее растительное средство от андрогенной алопеции

    Хирургическое лечение

    В запущенных случаях восстановить шевелюру консервативными средствами не представляется возможным и врачи советуют прибегнуть к хирургическим методам.

    Такое лечение подразумевает трансплантацию (пересадку) собственных волос пациента и может проводиться разными способами:

    1. Методом STRIP, когда пересаживают собственные фолликулы с донорской зоны. При этом иссекается кожный лоскут в виде полосы, которая разделяется на множество микрографтов (участков с 1–3 фолликулами). Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, рана на донорском участке ушивается косметическим швом.
    2. Малоинвазивным методом FUE machine, который заключается в извлечении участков кожи из донорской зоны (затылка, живота, спины, бёдер), нарезании их на графты (трансплантаты) и внедрении их в область облысения (предварительно делаются проколы или надрезы). Процедура проводится под местной анестезией.
    3. Безоперационной методикой НFЕ, суть которой состоит в извлечении фолликулов из донорской зоны без разрезов, посредством специальных игл. Внедрение фолликулов также осуществляется иглой-имплантёром без предварительных проколов или надрезов. Эта малоинвазивная практически безболезненная операция проводится вручную, под местным обезболиванием. На данном этапе методика считается наиболее передовой в области трансплантации волос.

    Трансплантация волос может вернуть утраченную шевелюру

    Пересаженные фолликулы сохраняют свою нормальную жизнедеятельность и позволяют вернуть утерянные волосы.

    Другие методы лечения: ботокс, Мизопростол, Эсвицин

    Постоянно разрабатываются новые способы терапии андрогенной алопеции. Среди них стоит отметить:

    • лечение ботоксом — сравнительно недавно разработанную технологию, которая заключается во введении ботулинического токсина в зоны облысения. Терапевтический эффект основан на улучшении микроциркуляции и снижении взаимодействия андрогенов с волосяными фолликулами;
    • применение Мизопростола для улучшения циркуляции крови в коже головы;
    • средства, включающие в свой состав Аминексил, Альфатрадиол (слабый эстроген), Фулвестрант;
    • косметическое средство Эсвицин, вероятно, имеющее в своём составе активный минеральный комплекс (ингредиенты производитель не указывает).

    Все перечисленные средства имеют недоказанную эффективность при андрогенной алопеции, отзывы о них можно встретить диаметрально противоположные.

    Видео — рекомендации трихолога: что делать при выпадении волос

    Рекомендации при лечении облысения у женщин

    1. При мытье головы использовать очищенную кипяченую воду, без хлорки и другого рода раздражителей. Вместо шампуня лучше применять хозяйственное или дегтярное мыло, по желанию пользователя.
    2. Полезно вводить в рацион морскую капусту, заливное, холодцы, сезонные овощи и фрукты с высоким содержанием желатина. Важно беречь волосы от негативного воздействия погодных факторов, прятать волосы под уборами.
    3. Бороться с выпадением волос помогает ботокс, косметический продукт содержит витамины, белки, аминокислоты, экстракты алоэ, зеленого чая. Питательные вещества действую на клеточном уровне, предупреждая выпадение прядей.

    Внимание! Факторы риска – наследственность, период беременности и кормления грудью, климакс, проблемы с щитовидкой, сильные стрессы, длительный прием медикаментов, раковые опухоли.

    Берегите свои волосы и при малейшем отклонении от нормы посетите профильного доктора. Самостоятельно определить симптомы андрогенной алопеции сложно. При потере в день более 150 волосин наступает процесс облысения.

    Будьте в прекрасном расположении духа и не занимайтесь самолечением!

    Прогноз лечения и профилактические мероприятия

    Прогноз напрямую зависит от причины, вызвавшей гиперандрогению, от того, насколько эффективно удастся её устранить. Немалое значение имеет время обращения к трихологу и степень облысения. Надо отметить, что женщинам с алопецией справиться легче, чем мужчинам, так как их волосяные фолликулы намного дольше сохраняют жизнеспособность.

    Вовремя обратившись к врачу, можно достичь значительных успехов в лечении андрогенной алопеции

    Терапия облысения — процесс долгий и трудоёмкий, эффективность которого зависит от терпения пациента и точного соблюдения рекомендаций врача.

    Отсутствие лечения или непоследовательная, неправильно подобранная терапия может привести к значительной потере волос без надежды на их восстановление.

    К мерам профилактики андрогенной алопеции можно отнести:

    • своевременное обследование и лечение эндокринных нарушений;
    • исключение стрессов, эмоциональных перегрузок;
    • отказ от вредных привычек;
    • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
    • правильный уход за волосами: использование качественных шампуней, проведение укрепляющих процедур.

    6Физиотерапия

    Совместно с лекарственными препаратами назначаются физиотерапевтические процедуры. Они усиливают кровообращение, улучшают питание волос и способствуют ускоренному росту.

    Наиболее эффективными для женщин считаются следующие процедуры:

    • Мезотерапия. Лекарственные препараты и витаминные комплексы, вводимые в кожу головы, более эффективно справляются с признаками андрогенного выпадения.
    • Криотерапия. Во время процедуры андрогенную алопецию лечат холодом.
    • Дарсонваль. Электроимпульсы улучшают кровообращение и положительно воздействуют на состояние волос.

    Диффузное выпадение волос у женщин: причины и методы лечения

    Главная » Уход за волосами »

    От выраженного выпадения волос чаще всего страдают мужчины, поэтому облысение традиционно считается «мужской» болезнью. Причиной такого деления является особенность в различии гормонального фона представителей разных полов. Исключением является диффузная алопеция, которой больше подвержены женщины.

    Что такое диффузное выпадение волос

    Это заболевание, при котором происходит относительно равномерная потеря волос. Этот тип алопеции не приводит к появлению выраженных проплешин, так как выпадение носит масштабный характер.

    Формы и их причины

    В зависимости от симптомов диффузное выпадение волос проявляется в двух формах.

    Телогеновая

    Форма диффузного выпадения волос, которая выявляется гораздо чаще других. Отличается тем, что облысение сопровождается переходом примерно 80% фолликулов в состояние покоя, которое еще называется телогена. В результате — волосы стремительно выпадают, а новые не растут.

    Выделяют несколько причин, провоцирующих заболевание, как правило, они бывают бытовые или гормональные.

    К ним относятся:

    • частые стрессы;
    • нарушения работы щитовидной железы;
    • беременность и послеродовой период;
    • прием лекарств, в том числе гормональных противозачаточных средств;
    • тяжелые заболевания;
    • несбалансированное питание или диеты.

    В результате воздействия провоцирующего фактора волосы начинают выпадать очень быстро. Облысение начинается практически через две недели после появления первых причин.

    Телогеновая форма облысения требует интенсивной терапии, которая в некоторых случаях длится несколько месяцев. Поэтому, чтобы выпадение волос не перешло в хроническую стадию, необходимо своевременно устранять причины заболевания.

    Анагеновая

    Форма диффузной алопеции, которая отличается отсутствием инкубационного периода. Фолликулы при этом заболевании не могут перейти в фазу покоя из-за воздействия на них сильнейших факторов. В результате этого, волосы выпадают практически сразу на стадии роста, которая называется анагеном.

    Причин, влияющих на возникновение заболевания несколько, к ним относятся:

    • радиоактивное излучение;
    • отравление мощными ядами;
    • химиотерапия.

    Анагеновая форма может привести к полному облысению, для этого достаточно воздействия факторов, способствующих выпадению, в течение двух недель.

    После полного выпадения волос фолликулы начинают заново развиваться. Острая стадия заболевания проявляется один раз в 2-3 года.

    Лечение диффузного выпадения волос у женщин

    Лечение любого заболевания должно начинаться с устранения причин его появления. Только выполнив это условие, можно ждать эффективного результата от приема мощных препаратов.

    Перед тем как начать лечение, необходимо обратиться к врачу, который выявит провоцирующий фактор и объяснит как его ликвидировать. Для этого необходимо:

    • при диагностировании стресса или депрессии пропить курс антидепрессантов;
    • прекратить прием препаратов, в побочных действиях которых указана возможность облысения. Если это возможно, лечащий врач должен подобрать аналог.
    • пролечить болезни, влияющие на здоровье волос;
    • придерживаться правильного меню и запрета на какие-либо диеты;
    • провести очистку организма при отравлении.

    Если причиной появления диффузного выпадения волос стали беременность и послеродовой период или химиотерапия, тогда необходимо подождать какое-то время для восстановления организма или дождаться окончания реабилитационного периода.

    После устранения основных факторов, влияющих на развитие диффузного выпадения волос у женщин, должен начаться период восстановления уснувших фолликул. Эта главное отличие диффузного облысения от андрогенетического, при котором фолликулы погибают. Через некоторое время на голове появиться пушок, который в течение 3-9 месяцев превратиться в здоровые пряди.

    После лечения волосы могут измениться, например, стать темнее или из кудрявых превратиться в гладкие.

    Самые популярные препараты от выпадения волос

    Прежде чем начать прием лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.

    Фолликулы при диффузном облысении не погибают, а после проведения необходимой терапии быстро восстанавливаются. Поэтому препараты для лечения патологии направлены на усиление роста фолликулов на месте выпавших.

    Использование специальных шампуней

    При диффузном облысении рекомендуют использовать шампуни, в состав которых входят:

    • экстракт лопуха;
    • крапива;
    • каштан;
    • деготь;
    • масло чайного дерева;
    • маковое масло;
    • аргинин;
    • бетаин;
    • ниацинамид;
    • витамины группы В.

    Для лечения подойдут следующие серии шампуней:

    • Репейный. В состав входит репейное масло (экстракт лопуха). Шампунь эффективно справляется с диффузным выпадением и улучшает структуру волосяного стержня. Цена репейного шампуня начинается от 150 рублей в зависимости от производителя.
    • Алерана. В состав шампуня входят: экстракт лопуха, крапива, пантенол, каштан. Средства Алерана предотвращают выпадение волос, при этом активизируют рост новых. Цена шампуней Алерана начинается от 400 рублей.
    • Шампунь Ducray anaphase. В состав входит: экстракт рускуса, витамины группы В (В5, В6, В8), токоферола никотинат. Шампунь укрепляет стенки сосудов, ускоряет кровообращение кожи головы. Цена на Ducray anaphase начинается от 700 рублей.

    Витамины при диффузном выпадении волос

    • Пантовигар — это комплексное средство, в состав которого входят медицинские дрожжи, витамины группы В (В1 и В5), цистин, а также белок кератин — основной строительный материал придатков кожи (волос и ногтей). Продается в капсулах. Стоимость начинается от 1700 рублей.
    • Дигидрокверцетин — это растительный антиоксидант, действие которого направлено на активизацию капиллярного кровообращения в глубоких слоях кожи волосистой части головы. Кроме того средство стабилизирует клеточные мембраны структур волосяных луковиц и области у корней. Продается в капсулах. Стоимость начинается от 900 рублей.

    Физиотерапевтические процедуры

    Дополнительные процедуры для лечения диффузного облысения у женщин назначаются для усиления эффекта от медикаментов. Наиболее эффективные из них:

    • дарсонвализация;
    • ионофорез;
    • микротоковая терапия;
    • массаж кожи головы;
    • мезотерапия.

    Использование народных средств

    Средства, в основе которых натуральные компоненты, помогают быстро восстановить волосы. Наиболее эффективны:

    • Горчичная маска. Для приготовления потребуется: горчичный порошок — 50 г; вода — 150 мл. Вместо воды можно использовать лекарственный отвар или теплый кефир. Надо залить горчичный порошок водой, затем тщательно перемешать до образования кремообразной смеси. Средство наносится на кожу головы, выдерживается 30 минут, затем смывается теплой проточной водой.
    • Перцовая маска. Для приготовления необходимо взять: перцовая настойка — 10 мл; желток — 1 шт; сахар — 20 г; касторка — 20 мл; лимонный сок — 10 мл; натуральный мед — 15 мл. Желток надо растереть с сахаром, затем смешать все ингредиенты и тщательно перемешать. Средство наносится на кожу головы, выдерживается 15 минут, затем смывается теплой проточной водой.
    • Хлебная маска. Ингредиенты: хлеб ржаной — 1/2 буханки, вода — 1 л. Сначала надо отделить от ржаного хлеба мякиш, затем вскипятить воду и опустить в нее мякиш. Настаивать средство в течение часа, затем отжать хлеб. Наносить получившуюся жидкость следует на корни волос, оставляется на ночь. Для усиления эффекта голову рекомендуют обернуть в полотенце или платок.

    Меры профилактики

    Правильное питание

    Основной мерой профилактики при появлении диффузной алопеции является соблюдение рационального меню. Несбалансированное питание негативно сказывается на организме, приводит к дефициту полезных веществ, белков, витаминов и микроэлементов. С проблемой неправильного рациона питания чаще всего сталкиваются женщины, которые изнуряют себя диетами. Резкое снижение веса негативно влияет на здоровье организма, его ухудшение отражается на состоянии волос, а именно, приводит к их выпадению.

    Чтобы исключить появление диффузной алопеции, трихологи советуют любую диету начинать с посещения врача-диетолога. Доктор направляет, в первую очередь, на проведение обследования, сдачу общих анализов крови и мочи, затем, основываясь на полученных данных, он подготовит сбалансированное меню на каждый день.

    Ментальное здоровье

    Кроме изменения рациона питания надо обратить внимание на состояние психосоматической системы организма. Частые стрессы, физическое и умственное перенапряжения, депрессии приводят к ухудшению общего состояния, которое провоцирует выпадение волос или диффузную алопецию у женщин. Для устранения этой причины заболевания при первых проявлениях стресса следует проконсультироваться с психоневрологом, который поможет нормализовать психоэмоциональное состояние. Женщины — эмоциональные личности, поэтому часто страдают от нервных расстройств. Чтобы не спровоцировать нервное перенапряжение необходимо придерживаться нескольких простых и эффективных правил:

    • не перегружаться на работе и дома, соблюдая баланс труда и отдыха;
    • как можно чаще посещать психологические тренинги;
    • делать зарядку по утрам;
    • ходить на физиотерапевтические процедуры для восстановления организма;
    • принимать растительные и фармакологические адаптогены.

    Регулярное посещение врача

    Еще одной мерой профилактики является ведение контроля за состоянием здоровья. Это относится прежде всего к своевременному лечению хронических рецидивирующих болезней, провоцирующих ослабление иммунитета. Чаще всего диффузное выпадение волос у женщин связано с нарушением работы щитовидной железы. Поэтому профилактика облысения заключается в регулярном посещении терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога. Кроме того, один раз в год следует проводить полное обследование, которое включает в себя не только стандартные анализы.

    Правильный уход за волосами

    Для исключения алопеции необходимо серьезно относиться к гигиене головы. Ненадлежащий уход может привести к воспалению кожи. Признаками начавшегося воспаления являются: зуд, покраснения, сильное выпадение волос. При появлении первых симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у трихолога.

    Гигиена головы заключается в использовании подходящих шампуней и бальзамов, подобранных по типу волос. Не стоит забывать про дополнительную защиту и питание с помощью масок, бальзамов и спреев, которые предотвратят негативное воздействие экологии.

    Самое важное, что требуется делать для профилактики выпадения — проводить регулярный контроль за восстановлением волос.

    Чаще всего алопеция связана с нарушением восстановления корневой системы. Чтобы проверить состояние волос, необходимо проделать несколько манипуляций:

    • Провести прямой пробор и посчитать количество волос, расположенных в радиусе 5 см.
    • Если восстановление не нарушено, то на этом участке должно быть примерно 15 новых растущих волос.
    • Если волос меньше, то требуется консультация трихолога. На начальном этапе возникновения диффузной алопеции гораздо легче протекает лечение, оно не требует больших затрат.

    К еще одной мере профилактики, можно отнести прием трихотоксичных и гормональных препаратов только по назначению врача, так как они плохо влияют на рост волос. После приема таких лекарств необходимо проходить курс восстановления организма, в который входят различные процедуры.

    С диффузным выпадением волос могут столкнуться женщины любого возраста. Самостоятельное лечение малоэффективно, кроме ситуации, когда происходит облысение реактивного характера. Для того, чтобы заболевание не навредило внешнему виду, нужно при появлении первых признаков выпадения обратиться к трихологу и пройти комплексное лечение.

    Автор статьи Виктория ДубровинаМастер по уходу за волосами Написано статей 193

    Диффузная алопеция у женщин: причины, симптомы, диагностика

    Продолжительность жизни каждого отдельно взятого волоса составляет 3–7 лет и зависит от генетической предрасположенности, качества жизни, физического состояния организма, интенсивности ухода за шевелюрой. Затем фолликул перестает получать питательные вещества из организма, начинается процесс отмирания. На этом этапе волосок удерживается на голове лишь кожным покровом, при малейшем физическом воздействии может покинуть голову. Иногда его выпадение происходит за счет выталкивания новым волосом, сформировавшемся на том же месте.

    Процесс обновления покрова головы происходит постепенно, не останавливается ни на минуту. Физиологической нормой считается выпадение 50–100 волосков за сутки. Если же допустимое количество сильно превышено, процесс происходит равномерно по всей поверхности головы, речь, как правило, идет о диффузной алопеции. Данному заболеванию подвержены представители обоих полов, однако женщинам такой диагноз ставиться намного чаще.

    Как было сказано выше, основным признаком диффузной алопеции является равномерное выпадение волос по всей поверхности головы.

    Но существуют дополнительные симптомы:

    • стержни становятся ломкими, слабыми;
    • ухудшается внешний вид волос, они тускнеют, секутся, путаются;
    • волосы начинают выпадать не только на голове, но и на всем теле, процесс затрагивает брови, ресницы, подмышечные впадины руки, ноги;
    • увеличивается ширина пробора, особенно это заметно на темных волосах.

    Виды

    Диффузная алопеция у женщин бывает двух видов.

    Телогеновая форма заболевания характеризуется тем, что сокращается фаза активного роста волос, они преждевременно начинают покидать голову. Полной потери волос не произойдет, но, если своевременно не начать лечение, можно лишиться от 20% до 80% прядей.

    Телогеновая алопеция бывает острой и хронической. Острая фаза длится примерно шесть месяцев, в течение которых локоны активно покидают голову. Прекращается болезнь внезапно в результате терапевтического воздействия. Когда же выпадение волос происходит на протяжении нескольких лет, периодически усиливаясь, говорят о хронической алопеции.

    Анагеновая форма является следствием воздействия на волосы химических веществ, медицинских препаратов, радиации. Волосы выпадают, находясь в стадии роста, процесс начинается в среднем спустя две недели после негативного воздействия. Шевелюра может восстановиться самостоятельно, при условии прекращения негативного воздействия.

    Различают виды алопеции по форме облысения, визуально выделяющегося в начале заболевания:

    • отсутствие волос заметно вдоль пробора (Iобразное);
    • проредение локализуется вокруг пробора (Ообразное);
    • потеря начинается в форме гнезда.

    Механизмы развития

    Жизненный цикл А включает в себя три этапа:

    • Период активного роста анаген. Этот процесс длится от трех до семи лет, характеризуется активным делением клеток фолликула.
    • Период остановки роста — катаген. Фолликул больше не принимает питательные вещества, уменьшается в размерах, постепенно входит в состояние покоя. Стержень медленно продвигается к эпидермису, готовится к выпадению. Это длиться несколько недель.
    • Выпадение волоса, состояние покоя луковицы — телоген. Именно на этом этапе при любом незначительном механическом воздействии волос способен покинуть голову. Фолликул отдыхает, набирается сил, готовясь к формированию нового волоса. Данная фаза длиться около трех месяцев. Одновременно в таком состоянии может находиться до 10000 луковиц (всего их на голове примерно 100000).

    Телогеновое выпадение происходит из-за того, что значительная часть покрова прекращает рост и раньше времени переходит во вторую фазу своего жизненного цикла. После того как волос покидает голову фолликул «замирает» в третьей фазе (телоген), так как в силу определенных причин не способен дать жизнь новому стержню. Если вовремя не провести его реанимацию, он может окончательно потерять способность к делению клеток.

    Когда корень гибнет на этапе активного роста (не достигая второй и третьей фазы развития) в результате стороннего воздействия (прием лекарственных средств, токсические отравления химическими веществами, радиационное облучение) говорят об анагеновой форме диффузной алопеции.

    Причины

    Лечение такого заболевания как диффузная алопеция у женщин не даст желаемого эффекта, если не устранить причину, вызвавшую потерю волос. Именно поэтому, прежде чем начать терапию, проводят комплексное обследование организма.

    Основными причинами, способными привести к диффузному выпадению волос, являются:

    • Различные инфекционные или вирусные заболевания. Губительное влияние на луковицы оказывают сифилис, туберкулез, тиф, бруцеллез, мононуклеоз, грипп, пневмония, малярия.
    • Прием антикоагулянтов, антипаркинсонических препаратов, противосудорожных средств, цитостатиков.
    • Дефицит микроэлементов и витаминов, вызванный жесткими, несбалансированными диетами, неправильным питанием или нарушением в работе пищеварительного тракта. Наибольшую опасность представляет дефицит белков, витаминов группы В, минеральных веществ.
    • Хронические заболевания щитовидной железы, кожных покровов головы.
    • Регулярные, хронические стрессы, систематическое нарушение режима сна и отдыха, психосоматика.
    • Наркоз или хирургические вмешательства.
    • Отравление токсическими веществами, облучение.
    • Механические повреждения кожного покрова головы.

    Диффузное телогеновое выпадение волос и профилактика болезни

    Подход к лечению диффузной алопеции должен быть комплексным. Первоочередной задачей является выявление, устранение причин, вызвавших выпадение волос.

    Терапия по восстановлению покрова направлена на остановку выпадения локонов, стимуляцию кровообращения в кожных покровах головы, питание, пробуждение фолликул, общее укрепление организма, включает в себя:

    • прием витаминных комплексов и БАДов;
    • применение медицинских препаратов, таких как миноксидин, эсвицин, кромакалин (применяются наружно в виде спреев, сывороток, масок, действуют непосредственно на фолликулы);
    • проведение физиотерапевтических процедур (на корни воздействуют инфракрасным излучением, жидким азотом, электрическим током);
    • использование средств народной медицины, таких как горчица, жгучий красный перец, касторовое масло, луковый сок, чеснок (можно приобрести косметические средства, имеющие в своем составе указанные компоненты, или изготовить их в домашних условиях).

    Главное помнить, что диффузное телогеновое выпадение волос нельзя лечить самостоятельно, это может навредить и усугубить ситуацию. Все препараты и их дозировки должны подбираться специалистом с учетом особенностей вашего организма и состояния локонов. Кроме того, врач должен контролировать процесс лечения, своевременно корректируя его.

    Профилактика

    Для того, чтобы избежать подобных проблем в будущем, необходимо не только следить за своим здоровьем, а правильно заботиться о локонах.

    Важным фактором здоровья является сбалансированное питание. В вашем меню должны присутствовать такие продукты как свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и красная рыба, яйца, цельнозерновой хлеб, морепродукты, орехи, бобовые.

    Зимой и весной необходимо принимать витаминные комплексы. Это обеспечит питание корней необходимыми для их нормальной жизнедеятельности веществами, усилит иммунитет, благоприятно скажется на общем состоянии организма.

    Старайтесь не нервничать, регулярно высыпаться. Если от стрессовых ситуаций полностью оградиться не получается, возможно следует начать прием успокоительных препаратов.

    Регулярный уход за прядями поможет сохранить их здоровье и привлекательный внешний вид. Желательно снизить до минимума применение различных электроприборов, средств для укладки. От окрашивания, химической завивки необходимо отказаться навсегда. Если к такому шагу вы не готовы, выбирайте щадящие, не токсичные составы. Тугих причесок лучше избегать, это связано с излишним натяжением прически и усиленным механическим воздействием на их корни.

    Важен выбор очищающих, косметических средств. Желательно избегать присутствия в их составе агрессивных компонентов, таких как SLS (SLES, ALS), Diethanolamine и парабенов. Предпочтение стоит отдать шампуням на основе мягких, натуральных ПАВ.

    Осложнения

    Главное и, наиболее часто встречающееся осложнение, к которому приводит диффузное телогеновое выпадение волос у женщин потеря значительного количества покрова и оголение черепа. Это может сильно повлиять на психику пациентки и спровоцировать рецидивы заболевания. В особо тяжелых случаях требуется не только медикаментозное лечение, а помощь психолога.

    Для того, чтобы избежать подобных явлений, необходимо при возникновении первых признаков заболевания обратиться за врачебной помощью, для получения своевременного, адекватного лечения.

    Прогноз

    Лечение диффузной алопеции достаточно долгий процесс. Наберитесь терпения, так как первые видимые результаты могут появиться только через несколько месяцев регулярной терапии.

    К сожалению, не всегда удается вернуть шевелюру в ее исходное состояние. Это связано с запоздалым началом лечебного процесса, когда отмершие во время болезни фолликулы невозможно реанимировать. В таком случае сможет помочь только трансплантация луковиц.

    Оксана Свиридова

    При облысении выпадают волосы чаще всего во время мытья и расчесывания, количество выпавших волосков может доходить до трех сотен в день. Так происходит в связи с тем, что корни волосков долго находятся в стадии покоя и отмирают раньше положенного срока. Достаточно малейшего физического воздействия (при мытье или причесывании) для мгновенного выпадения. Пугаться этой ситуации не стоит, надо принимать меры и обращаться к специалисту. В настоящее время участились случаи возникновения диффузной алопеции (или диффузного выпадения волос). К сожалению, заболевание это серьезное с малоутешительными прогнозами, давайте поговорим подробнее.

    Диффузное выпадение волос – это равномерная потеря прядей по всей голове, а в некоторых случаях и по всему телу.

    Что такое диффузная алопеция

    Диффузная алопеция – снижение плотности волос на всей поверхности головы. Она связана с заболеваниями, плохим питанием, стрессами, гормональными изменениями. Границу между простым выпадением и диффузным бывает сложно провести. Потеря от 30 до 100 волосков ежедневно считается нормой. Превышение свидетельствует о начале заболевания. Каждый волос постоянно обновляется.

    Его корешок проходит определённый цикл развития:

    1. Анаген, ростовой цикл, в котором формируется волосяной стержень, фолликула активно работает.
    2. Катаген, период отдыха, работа фолликула притормаживается, стержень ослабевает.
    3. Телоген, фаза потери волоса, длится около 3 месяцев, во время которой волосяной стержень выталкивается из фолликулы новым стержнем.

    В первый период волосы получают питательные вещества через свои корни, в следующей фазе они перестают их принимать, и в конце третьей фазы отмирают и выпадают. В настоящее время принято считать, что первый волосяной цикл относится к катагену, после чего наступает период анагена.

    Он может продолжаться от 3 до 8 лет. С возрастом эта фаза подвергается сокращению. У здоровых людей в фазе анагена находится 85% волос, 14% находятся в периоде телогена, и лишь 1% – катагеновой.

    Волосы имеют тенденцию меняться в зависимости от состояния здоровья, поступления питательных веществ, возрастных особенностей. Рост волос – предусмотрительный замысел природы, благодаря которому осуществляется детоксикационная функция волосяного покрова.

    Диффузная алопеция является формой телогена. Женщины с таким расстройством отмечают увеличенное количество выпавших или оставшихся на расчёске волос. Ежедневная потеря составляет от 100 до 300 шт. Диффузная алопеция у женщин – это симптом, для всех её форм характерно облысение поверхности головы без поражения кожи.

    Особенности

    У женщин

    У женщин диффузное выпадение волос встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Обусловлено это постоянными гормональными перестройками организма в периоды беременности, лактации, менопаузы. В 50% случаев оно диагностируется после родов, когда все питательные вещества уходят на выработку грудного молока, а организм находится в ситуации сильнейшего стресса.

    Во время беременности увеличивается синтез эстрогена, который способствует интенсивному развитию волосяных луковиц — большинство из них в этот период переходят в фазу активного роста. После рождения ребёнка уровень эстрогена резко падает, и фолликулы так же резко «засыпают».

    Молодым мамам рекомендуется:

    • нормализовать питание;
    • не нервничать;
    • не бросать грудное кормление;
    • пить специализированные витаминно-минеральные комплексы для кормящих;
    • перейти на косметику для ускоренного роста волос с витаминами и микроэлементами;
    • бережно расчесываться после мытья головы;
    • отказаться от тугих причесок и жёстких заколок.

    Анагеновая форма диффузного выпадения у женщин нередко провоцирует развитие андрогенетической алопеции при наличии генетической предрасположенности. Переход происходит в большинстве случаев во время беременности из-за гормональных перестроек организма.

    У мужчин

    Диффузное выпадение может диагностироваться у мужчин в молодом возрасте (до 30 лет) из-за слишком интенсивных физических нагрузок, под влиянием стресса или вследствие неправильного питания. Существует немало препаратов для лечения заболевания исключительно у них (Финастерил, у Миноксидила есть специальная линия средств).

    У детей

    Диффузное выпадение у детей чаще всего продиктовано ослаблением иммунной системы, неблагоприятной психологической обстановкой дома (в детском саду, в школе), плохим питанием либо затяжными заболеваниями. Многие препараты для лечения данной патологии в противопоказаниях имеют возраст до 18 лет, поэтому подбором лекарств должен заниматься педиатр или трихолог. Домашние маски для детской кожи слишком агрессивны, так что они в этой ситуации не помогут.

    Виды диффузной алопеции

    Систематизация диффузной алопеции:

    1. Анагеновая. Характеризуется быстрой потерей волос в анагеновой фазе, не переходящей в телогеновую. Причины возникновения различны: химиотерапия, отравление организма химическими веществами.
    2. Телогеновая. На этой стадии 80% волосяных фолликулов досрочно переходят в форму телогена, прекращается процесс активного роста и воспроизведения волос. При этой форме выпавшие волосы могут отрасти через 3 –9 месяцев, потому что волосяные фолликулы не погибают. Факторы, влияющие на этот процесс: сильная кровопотеря, лихорадка, крупные хирургические операции, приём оральных контрацептивов, эндокринные нарушения, стрессы. Этот вид облысения может протекать в острой и хронической форме. Подвержены такому виду облысения и женщины пожилого возраста.

      Последствия диффузной алопеции у женщин

    3. Андрогенетическая. Встречается редко, облысение происходит по типу мужского из-за высокой концентрации у женщины мужского гормона (тестостерона). Для этого типа характерно появление у женщины мужских вторичных признаков: рост волос по всему телу, грубый голос.

    Формы

    Чаще всего диагностируется диффузное телогеновое выпадение волос, при котором после облысения около 80% фолликулов переходят в фазу покоя (телогена) — отсюда и название. Результат — интенсивная потеря старых волос при отсутствии новых. Факторы, которые этому способствуют, носят бытовой или гормональный характер:

    • стрессовое состояние;
    • нарушения в функционировании щитовидной железы;
    • послеродовой период, беременность;
    • приём гормональных противозачаточных средств или других мощных лекарственных препаратов;
    • тяжёлые заболевания;
    • диеты.

    Между воздействием провоцирующего фактора и началом выпадения при телогеновой форме проходит от 2 недель до полугода. Длительность заболевания зависит от интенсивности терапии, но обычно затягивается на несколько месяцев. Если не устранить причины, может перейти в хроническую стадию.

    Диффузная алопеция (выпадение волос)

    Возникает под воздействием быстродействующих и мощных факторов. Фолликулы при сильном стрессе даже не успевают перейти в фазу покоя, как при телогеновой форме. Волосы начинают выпадать сразу, прямо в фазе роста (она называется анагеном — отсюда и название), так что инкубационный период как таковой отсутствует.

    Самые распространённые причины диффузного реактивного выпадения волос — это радиоактивное излучение, отравление мощными ядами или химиотерапия. Всего за несколько недель может привести к полному облысению. Есть также риск перехода к хронической форме, причины которой до сих пор науке неизвестны.

    Характеризуется быстрой (буквально пару недель) и практически полной потерей волос, после чего фолликулы начинают снова нормально развиваться. Вспышки бывают раз в 2-3 года. После восстановления волосы нередко появляются совершенно другого качества. Например, кудрявые становятся гладкими и наоборот, или светлые — чуть темнеют.

    Стадии и степени диффузной алопеции

    Отток телогена, при котором происходит диффузное облысение, развивается по трём направлениям:

    1. Хронический отток телогена. Вызван дефицитом железа, неправильным питанием.
    2. Острый отток телогена. Причиной выталкивания фолликул из анагена и попадания в телоген могут быть стрессы, шоковые состояния.
    3. Послеродовой отток телогена. Выпадение после беременности провоцируется гормональным дисбалансом, заболеванием в щитовидной железе, нарушениями в иммунной системе.

    Диффузная алопеция у женщин определяется по шкале Людвига:

    I степень облысения Начальный этап: прореживание волосяного покрова в лобно-центральной части головы. Проявление просветов в центральной и теменной частях Может возникнуть у девушек моложе 20 лет
    II степень облысения Увеличение просветов, которые могут сливаться в одну проплешину. Среди здоровых много больных, безжизненных. Облысение явно просматривается при укладке волос на прямой пробор. Возраст появления этой стадии – больше 35 лет
    III степень облысения Редко встречающаяся стадия, характеризующаяся проплешинами на всей центральной части головы и теменной области. Истончённые волосы похожи на пух. Эта степень проявляется у женщин старше 50 лет

    Физиотерапия

    Еще одни действенные процедуры, которые может предложить врач — дарсонвализация или электрофорез. Однако первая процедура противопоказана в том случае, если у пациента наблюдается сухость волосяной части головы. Во время применения второго способа вводится под кожу голову лекарственный раствор. Недопустимо применять его, если имеются ссадины или царапины на обрабатываемом участке головы.

    Доступен еще один способ – лазерная терапия. Благодаря ее инфракрасному излучению благоприятному воздействию подвергается не только волосяная часть головы, но и кровеносные сосуды. Полный курс лечения подразумевает 10 процедур.

    В качестве дополнительного способа врачи рекомендуют записаться на массаж воротниковой зоны и головы.

    Симптомы диффузной алопеции

    Основной признак диффузной алопеции – потеря волос по всей голове.

    Признаки болезненного облысения:

    1. Ослабленность фолликул, когда волосы можно легко вытянуть из гнезда, без боли.
    2. Изменение волосяного покрова: истончённость, тусклый цвет, появление перхоти, сухость кожного покрова.
    3. Отсутствие роста новых волос.
    4. В редких случаях происходит облысение и в других частях тела.

    7Лечение

    диффузную алопецию необходимо комплексно. Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причины вызвавшей выпадение волос, а также на укрепление шевелюры. В лечение широко используются средства местного назначения, медикаменты для приема внутрь, физиотерапия, рецепты народной медицины.Лечить

    Схема лечения диффузного выпадения сугубо индивидуальна и назначается только врачом. Самолечение может вызвать еще большую потерю локонов. Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины также лучше проконсультироваться со специалистом.

    Причины появления диффузной алопеции

    Диффузная алопеция у женщин имеет несколько факторов, приводящих к нарушению волосяного покрова:

    1. Инфекционный. Она может произойти после гриппа, мононуклеоза, пневмонии, туберкулёза, сифилиса.
    2. Медикаментозный. Некоторые лекарственные препараты провоцируют облысение: ретиноиды, противосудорожные, β-адреноблокаторы, антикоагулянты, цитостатики. Пероральные контрацептивы, содержащие андрогенный протестин, могут быть причиной начинающегося облысения.
    3. Дефицит минералов и веществ. Недостаток железа, цинка, хрома, селена, белка, витаминов группы В – является распространённой причиной алопеции. При этом снижается скорость их роста, нарушается всасывание питательных веществ корнями, волосы приобретают признаки дистрофии.
    4. Хронические заболевания. Нарушения в эндокринной системе, при атопическом дерматите, псориазе, системной красной волчанке приводят к диффузной алопеции.
    5. Психосоматические расстройства. Последствия тяжёлых стрессов, оперативных вмешательств, несчастных случаев, оказывают влияние на структуру волосяного покрытия и густоту.

    Причины заболевания

    Среди причин диффузной алопеции и факторов, которые могут спровоцировать выпадение волос, принято выделять:

    • Нестабильное эмоциональное состояние.
    • Неправильный образ жизни.
    • Длительный прием антибиотиков, недавно перенесенный общий наркоз.
    • Инфекционные заболевания.
    • Воспалительные процессы на коже головы.
    • Интоксикация организма.
    • Генетический фактор.
    • Недостаток витаминов и минералов (селен, цинк, витамин В12, хром, железо).

    В некоторых случаях установить причины диффузного выпадения волос не удается. В этом случае говорят об идиопатической алопеции.

    Данная форма чаще всего встречается у женщин среднего и зрелого возраста. Симптомы проявляются периодически, раз в несколько лет.

    Диагностика диффузной алопеции

    Учитывая сложность диагностики диффузного облысения, клиническое обследование приобретает большое значение. Должна быть выявлена степень и характер утраты волосяного покрова. Кожный покров головы исследуется на предмет воспаления, экзем и шелушения. Волос определяется по ломкости, длине, диаметру.

    «Тест на растяжение» — это простой метод оценки. Приблизительно 60 волосков захватываются между большим и указательным пальцами. Затем их аккуратно, но крепко тянут.

    Отрицательный тест (получено шесть или меньше штук) указывает на нормальное выпадение, тогда как положительный тест (получено более шести штук) указывает на процесс активного выпадения. Перед проведением теста, за 24 часа, не следует использовать шампунь для мытья головы.

    Полезен ежедневный подсчёт выпадающих волос. Пациент собирает их в течение 2 недель, ежедневное количество не должно быть более 100 шт. Для оценки состояния волос следует сделать трихограмму.

    Лабораторная оценка:

    1. Полный анализ крови на уровень ферритина в сыворотке крови для выявления анемии и дефицита железа. Анализ можно сдать в поликлинической лаборатории или в специальных медицинских центрах. Цена: от 600 до 1200 руб.
    2. Уровень тиреотропного гормона и тироксина (Т4), для выявления заболеваний щитовидной железы. Анализ можно сдать в платных специализированных лабораториях, цена: от 1 тыс. до 1 тыс. 500 руб.
    3. Уровень цинка в сыворотке для выявления его дефицита. Сдаётся анализ в районных поликлиниках и платных медицинских центрах. Цена: 600 руб.
    4. Комплексная метаболическая панель для исключения хронических заболеваний почек и печени. Полное обследование можно пройти в платных специализированных клиниках, имеющих собственные лаборатории. Цена: от 4 тыс. до 6 тыс. руб.
    5. Световая микроскопия.

    Если анамнез и предварительное обследование предполагают наличие красной волчанки, сифилиса, то проводится серологическое исследование. А также проводится скрининг андрогенов, при подозрении на гормональную причину.

    Как остановить облысение?

    Лечение алопеции зависит от причины, её вызвавшей. Поэтому первым шагом в борьбе с выпадением волос должно стать посещение доктора. Именно он, на основе проведенных диагностических методик, определит форму алопеции и наметит план терапии.

    Возможные методы борьбы с облысением, вызванным патологиями органов или систем органов сводятся к:

    1. Ликвидации эндокринных патологий.
    2. Коррекции иммунной недостаточности.
    3. Избавлению от кожных заболеваний.
    4. Решению проблем неврологического характера.
    5. Терапии грибкового поражения кожи головы антимикотическими средствами.
    6. Избавлению от железодефицитной анемии, препаратами железа и витаминотерапией.

    Если у женщины андрогенная алопеция, то ей показано прохождение лечение с использованием Миноксидила. Остальные методы борьбы с этим генетическим заболеванием являются малоэффективными. Стоит понимать, что после прекращения терапии волосы будут, скорее всего, утрачены вновь, если речь идёт об истинной алопеции, а не о выпадении волос, обусловленном заболеванием других органов.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    При первых признаках выпадения волос, замеченных после купания, расчёсывания, следует обратиться к врачу-дерматологу. Внезапное выпадение может указывать на развитие другого заболевания.

    После обследования врач может направить на консультацию к специалистам:

    • гинекологу;
    • эндокринологу;
    • дерматологу.

    Своевременное обращение поможет нормализовать рост и восстановить их нормальную структуру.

    Необходима ли трансплантация?

    В некоторых случаях, когда заболевание перешло в хроническую стадию и восстановить утраченные волосы при помощи медикаментов и препаратов местного применения невозможно, врачи прибегают к хирургическому методу лечения – трансплантации. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

    Профилактика диффузной алопеции

    Предупреждение облысения заключается в устранении факторов, способствующих развитию заболевания. Включение многих продуктов в рацион поможет контролировать состояние здоровья.

    1. Пробиотики. Пищеварительный тракт регулирует работу иммунной системы, поэтому пробиотики помогают в лечении аутоиммунных заболеваний, включая алопецию.
    2. Цинк. Включать в рацион продукты, где есть высокое содержание цинка. Он помогает работе кишечника, является минералом, без которого не обходится функционирование фолликул.
    3. Кверцетин. Включать в рацион продукты, содержащие это вещество. Оно обладает противовоспалительным эффектом, борется со свободными радикалами, старением, воспалением. Содержится в продуктах: черника, красный перец, клюква, гречка, красный лук, чёрный и зелёный чай.
    4. Следует избегать причёсок, которые слишком сильно затягивают волосы.
    5. Аккуратно относится к расчёсыванию, используя щетки с широкими зубцами.
    6. Избегать приёма лекарственных средств, способствующих ослаблению фолликул.
    7. Защищать голову от попадания прямых солнечных лучей.
    8. Реже использовать электрические приборы для укладывания причёсок.

    10Народные средства

    Использовать рецепты нетрадиционной медицины можно совместно с лекарственными препаратами, они помогут улучшить кровообращение и укрепят волосы. Как самостоятельная терапия народная медицина не даст результатов, поскольку не будет устранена основная причина диффузного выпадения.

    Наиболее популярными средствами по праву считаются маски с добавление перца и горчицы. Жгучие ингредиенты оказывают местное воздействие и пробуждают фолликулы. Такие составляющие масок, как яичный желток, репейное масло или мед оказывают дополнительное питание, насыщение волос.

    Прежде чем использовать народные средства лучше проконсультироваться с врачом, дабы избежать нежелательных последствий.

    Методы лечения диффузной алопеции

    Лечение диффузного облысения назначают после выявления причины заболевания.

    Комплексная терапия включает в себя:

    • метаболические препараты;
    • витамины;
    • микроэлементы для коррекции состояния здоровья.

    Рекомендуется включать в комплекс лечения средства для ухода с мягкими моющими свойствами. Диффузную алопецию можно лечить с помощью мезотерапии, скальпроллера. Хорошо женщинам помогает физиотерапия.

    Лекарственные препараты

    Препарат Свойства Как применять Цена в руб.
    Пантовигар Общеукрепляющее, восстанавливающее, антиоксидантное, детоксицирующее действия 3 раза в сутки по 1 капсуле, срок приёма: 3 месяца 1тыс. 600
    Кератин Способствует синтезу белка, витамин В5 Покрывать пряди 250
    L-цистеин Донор атомов серы, антиоксидантное, детоксикационное 500–1500 мг в сутки 1 тыс. 400
    Миноксидил Ускоряет деление клеток в фолликуле, способствует образованию новых фолликул При лёгкой степени облысения:2% раствор, при тяжёлой: 5%, наносить на кожу головы дважды в сутки 1 тыс. 200
    Эсвицин Биостимулятор, содержащий микро и макроэлементы Натощак по 1 ст. л. 2–3 раза в неделю 180
    Ринфолтил Лучше применять в комплексе: таблетки, лосьон, ампулы для введения в фолликулы, общеукрепляющее , регулирующее уровень андрогенов По одной таблетке 1 раз в день, курс: 30 дней 480
    Селенцин Усиливающее кровообращение, стабилизирующее обменный процесс 8 гранул 5 раз в день курс: 9 недель 250

    Витамины

    1. Ретинол. Содержит витамин А, усиленно влияет на функцию сальных желёз, омолаживает клеточные популяции, тормозит процесс кератинизации. Назначается в суточной дозе 1,5 мг или 5 тыс. МЕ. Цена в аптеках: 40–50 руб.
    2. Пиридоксин. Витамин группы В6, участвует в обмене веществ, способствует нормализации липидного обмена. Назначается: разовая доза 80 мг, по 4 раза в день. Цена: 100 руб.
    3. Биотин. Витамин Н, из группы витаминов В, участвующий в синтезе жирных кислот., помогает в обменных процессах. Принимать в профилактических целях по 2 таблетки в день, во время приёма пищи. Цена: 108 руб.
    4. Рибофлавин. Витамин В2, регулирующий восстановительные и окислительные процессы, участвует в белковом синтезе. Одноразовая доза 5–10 мг в сутки. Принимать 4–6 недель. Стоимость: 100 руб.
    5. Фолиевая кислота. Витамин В9, синтезирует нуклеиновые кислоты, аминокислоты, пуриновые. Выпускается в форме порошка и таблетках. Принимается по 1 таб. в сутки (400 мкг), после еды, или во время приёма пищи. Курс составляет 60 дней. Цена: 26 руб.
    6. Никотиновая кислота. Стимулирует кровообращение, снижает уровень триглицеридов. Выпускается в виде таблеток и жидком виде. Перорально назначается по 15–50 мг в сутки. Раствор никотиновой кислоты втирается в кожу головы. Курс лечения периодически повторяется через 20 дней. Цена: 40 руб.

    Народные методы

    Пажитник известен как эффективное средство от облысения. Семена его содержат предшественников гормонов, усиливающие рост фолликул. В них содержится белок и никотиновая кислота.

    Рецепт мази:

    1. Замочить 1 чашку семян пажитника в воде на ночь.
    2. Утром растереть до пастообразного состояния.
    3. Нанести пасту на голову, одеть шапочку для душа.
    4. Через 40 мин. промыть.
    5. Применять каждое утро или вечер, в течение месяца.

    Луковый сок, благодаря высокому содержанию в нём серы, способствует хорошему кровообращению в волосяных фолликулах. Антибактериальные свойства лука убивают микробов и паразитов, вызывающие выпадение волос.

    Состав мази:

    1. Выдавить сок из одной луковицы, смешать с 2 ст. л. геля алоэ-вера.
    2. Нанести на голову и оставить на 30 мин.
    3. Смыть, прополоскать шампунем.
    4. Применять 3 раза в неделю в течении 2-3 месяцев.

    Корень солодки предотвращает выпадение. Размягчающие свойства его открывают поры, избавляют от перхоти.

    Как сделать пасту:

    1. Добавить 1 ст. л. молотого корня солодки в 1 чашку молока с ¼ ч. л. шафрана. Тщательно перемешать.
    2. Втереть пасту в кожу головы, укутать чистым полотенцем. Оставить на ночь.
    3. Утром всё промыть.
    4. Использовать 1–2 раза в неделю до излечения.

    Можно принимать солодку в виде чая, заваривая её по 3 раза в день. Свекольный сок богат углеводами, калием, фосфором, кальцием, витаминами группы В и С. С успехом применяется при лечении.

    1. Включить в диету свежий свекольный сок, соединив его с соком шпината, морковного. Это поможет сохранить здоровье волос.
    2. Несколько листьев молодой свёклы (отваренных недолго в воде), растереть вместе с хной до пастообразного состояния. Нанести на кожу головы, оставить на 15–20 мин., затем промыть. Применять несколько раз в неделю.

    Диффузная алопеция у женщин поддаётся лечению, при условии дополнительного включения в рацион фруктов, овощей.

    Диеты

    Для восстановления волос, их лечения, следует придерживаться некоторых правил:

    1. Потреблять продукты, богатые антиоксидантами.
    2. Включать в меню продукты, содержащие белок, кторый является основным строительным материалом в организме. Его много в: яйцах, курином мясе, морепродуктах, печени, молоке.
    3. Использовать Омега-3 жирные кислоты: льняное семя, брокколи, цветную капусту, рыбий жир.
    4. Добавлять в пищу минералы, биотиновые добавки, помогающие в лечении алопеции.
    5. Есть много лука, он благотворно воздействует на рост фолликул.

    Таблица продуктов, которые полезны при алопеции и вредны:

    Подходящие продукты Вредные продукты
    Шпинат Сахар и производные от него
    Лосось Крахмал и продукты с ним
    Овсяная каша Газированные напитки
    Яйца Фастфуд
    Чечевица Алкоголь
    Печень Копчёности
    Белое мясо курицы Рафинированные углеводы
    Ячмень Белый хлеб
    Орехи и семена Спрэды и маргарины
    Палтус Сосиски
    Нут Сардельки
    Морковь Жирное мясо

    План меню на 1 день:

    1. Завтрак: Яичница из 2 яиц и стручковой фасоли. Зелёный чай с пряниками.
    2. Обед. Фаршированный гречкой и овощами красный перец. Салат из помидоров и шпината. Отбивная из куриной грудки. 100 г зернового хлеба.
    3. Полдник. Мюсли из овса, семян и орехов, заправленный йогуртом.
    4. Ужин. Жареный палтус. Салат из тёртой моркови, листьев Айсберга, томатов, заправленный льняным маслом. 100 г зернового хлеба или булочки.
    5. Кефир натуральный.

    Прочие методы

    1. Иглоукалывание. Это безопасный способ лечения, цель которого состоит в том, чтобы увеличить приток крови к голове и стимулировать рост новых клеток.
    2. Ароматерапия. Некоторые успешно применяют это метод для лечения истончённых и ослабленных волос. Смесь масел втирается в кожу головы в течение 2 минут каждый вечер. Затем голову укутывают полотенцем и оставляют в таком положении на ночь. Эфирные масла, помогающие при облысении: иланг-иланг, ромашка, розмарин, лимон, лаванда, грейпфрут.

    Смесь масел, которую можно использовать в качестве компресса:

    • 3 капли лавандового масла;
    • 3 капли розмарина;
    • 2 капли тимьяна.

    Нельзя наносить эфирные масла непосредственно на кожу головы. Их надо соединять с маслом-носителем. Для основы берут абрикосовое, миндальное, тыквенное, виноградное масло.

    Народная медицина

    Какие делать маски от диффузной алопеции? Улучшить состояние волос (но не вернуть утраченный волосяной покров), помогут народные средства, приготовить которые можно в домашних условиях:

    • Мед, разогретый на водяной бане, смешивают с соком алоэ, лука, репейным маслом, настойкой из жгучего перца. Маску наносят на голову, тепло укутывают на 20 минут. После этого необходимо тщательно смыть состав. Применять 2-3 раза в неделю.
    • Отвар из корня лопуха, (2 ст. л. средства на 1 л. воды) втирают в корни волос, оставляют на ночь. Процедуру можно проводить ежедневно.

    Читайте на нашем сайте об эффективных масках от выпадения волос с применением: коры дуба, морской и поваренной соли, чеснока, дрожжей, репейного масла, отваров трав, хмеля.

    Возможные осложнения

    Диффузная алопеция у женщин связана не столько с проблемой самого заболевания, сколько с эмоциональными переживаниями. Прогноз зависит от того, как быстро врач определит основную первопричину и начнёт лечение.

    Если никакого серьёзного заболевания, отразившегося на состоянии волосяного покрова нет, то усиленное питание, уход за кожей головы принесёт ощутимый эффект и волосы снова вернутся к жизни.

    Диффузное облысение является распространённым клиническим состоянием. Как только диагноз алопеции установлен, соответствующее лечение может остановить выпадение волос у женщин.

    Беляева Анна

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Прогноз лечения и профилактика облысения

    Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. Все что нужно сделать, это вылечить заболевание, которое привело к чрезмерному выпадению волос. Через несколько месяцев их рост восстанавливается. Не стоит рассчитывать на то, что вылечить алопецию удастся за 2–3 недели. Терапия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Вылечить заболевание возможно, если соблюдать все рекомендации врача, наладить питание, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *