Что лучше де нола?

Сколько де нол выводится из организма

Обязательным препаратом в комплексной терапии гастрита Б, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является Де-нол.

Это препарат местного действия, который при правильном применении не всасывается внутренней оболочкой пищеварительного тракта.

При приёме его в большой дозе (превышающей разовую в десятки раз), при неадекватном длительном лечении заболевания развивается Де-нол передозировка.

В инструкции довольно сложное описание препарата, но основным действующим веществом является соединение висмута (тяжёлого металла), именно его переизбыток приводит к симптомам отравления. При несоблюдении схем приёма, вместо пользы, Де-нол приносит вред здоровью человека.

Де-нол — обязательный препарат в терапии гастрита Б

Влияние на макро — и микроорганизмы

Де-нол оказывает защитное действие на внутреннюю стенку пищеварительной трубки и одновременно негативно влияет на возбудителя заболевания.

Механизм противовоспалительного действия Де-нола:

  1. При попадании на воспалённый участок слизистой оболочки желудка или двенадцатипёрстной кишки, висмут соединяется с белковым экссудатом, образуя прочную плёнку. Она служит защитой внутренней оболочки от химического действия желудочного сока.
  2. Стимулирует секрецию слизи и щелочного фактора железами желудка и ДПК, инактивируя HCL пищеварительных соков.
  3. Ингибирует активность пепсина, повреждающего внутреннюю оболочку ЖКТ.
  4. Ускоряет регенерацию повреждённых тканей за счёт ускорения обмена веществ и улучшения кровотока в микроциркуляторном русле.

На сегодняшний день основным этиологическим фактором развития воспаления слизистой оболочки считают хеликобактер – бактериальную палочку, имеющую форму запятой. При слабой иммунной защите колонии хеликобактера заселяют не только поверхностные слои внутренней стенки пищевой трубки, но и проникают в более глубокие отделы, даже внедряются в ткани.

Де-нол защищает от язвы и гастрита

Развивается гастрит Б – бактериальный, на фоне которого в слизистой оболочке желудка и ДПК образуются:

  • эрозии;
  • острые язвы;
  • хронические язвы.

Острые и хронические язвенные дефекты склонны к осложнениям. Наиболее опасными являются кровотечения, прободения, озлокачествление. Для предотвращения подобных состояний необходимо изначально устранить причину их развития – хеликобактер пилори.

Механизм антибактериального действия Де-нола

  1. Нарушается обмен веществ в цитоплазме возбудителя, что приводит к необратимым изменениям и гибели бактерий.
  2. Разрушает клеточную стенку хеликобактера.
  3. Замедляет подвижность и активность возбудителя гастрита.

Де-нол проникает в глубокие слои внутренней оболочки: желудочные ямки и складки ДПК, уничтожая далеко внедрившихся микроорганизмов. К препарату не развивается устойчивость хеликобактера, поэтому его можно принимать длительно.

Состав Де-нола — информация на упаковке

Показания к использованию:

  1. Гастрит: острый, хронический.
  2. Дуоденит: острый, хронический.
  3. Гастродуоденит: острый, хронический.
  4. Острые эрозии внутренней оболочки желудка и ДПК.
  5. Острые язвы стенки желудка и ДПК.
  6. Хронические язвы стенки желудка и ДПК.
  7. Синдром раздражения тонкой и толстой кишки.

Де-нол противопоказания

Несмотря на то, что Де-нол – препарат местного действия, у него имеются противопоказания:

  • сенсибилизация к компонентам лекарственного средства;
  • декомпенсированная недостаточность мочевыделительной системы (функциональная недостаточность почек способствует накоплению его в организме);
  • гравидарный период (Де-нол при беременности вызывает врождённую патологию в результате инициации генетических мутаций, в ранние сроки развиваются тяжёлые нарушения эмбриогенеза, приводящие к внутриутробной гибели плода);
  • лактация (может попадать в молоко, вызывать поражение нервной и мочевыделительной системы ребёнка);
  • приём других висмутсодержащих соединений;
  • не назначают препарат детям до 4-х летнего возраста.

Показания и противопоказания к приему Де-нола

Эффект лекарства снижает любая пища и питьё, поэтому его необходимо принимать за полчаса до еды. Препарат снижает всасывание в желудке антибактериальных средств. При взаимодействии с кишечными соками образует сульфид висмута, окрашивающий испражнения в чёрный цвет.

Де-нол — лекарственное средство для перорального применения: круглые таблетки в белой оболочке, содержащие 304.6 мг соединения висмута. Рекомендовано применение только по назначению врача, в разрешённых дозах продолжительностью не более 2 месяцев. При массивном обсеменении слизистых оболочек хеликобактером добавляют антибиотик, обладающий антихеликобактерным действием.

Схемы лечения просты, рассчитаны для разных возрастных категорий:

  • детям 4-8 лет дозировку рассчитывают по массе тела: разовая доза — 4 мг на 1 килограмм, принимать 2 раза в сутки;
  • Де-нол детям 8-12 лет назначают двукратный приём в сутки — по 1 таблетке;
  • с 12 лет – суточная доза составляет 4 таблетки: четырёхкратно или двукратно по 2 таблетки.

Информация из инструкции по применению Де-нола

  1. Со стороны ЖКТ – потемнение покровной оболочки языка, появление чёрной каймы на дёснах вокруг зубов, тошнота, позывы к рвоте и рвота, расстройства пищеварения, чёрный кал.
  2. Со стороны ЦНС – слабость, нарушение сна, при хронической передозировке развивается токсическая энцефалопатия.
  3. Аллергические проявления – крапивница, дерматит.

Де-нол и алкоголь

При приёме спиртных напитков снижается барьерная функция слизистой оболочки желудка: повышается секреция соляной кислоты и блокируется выделение муцина слизистыми клетками.

По сути – алкоголь является антагонистом Де-нола. Действие препарата снижается, одновременно повышается риск поступления тяжёлого металла (висмута) в кровь, что грозит развитием отравления на фоне алкогольной интоксикации. Де-нол и алкоголь несовместимы!

Фрагмент инструкции по применению Де-нола

Симптомы передозировки

Клиника отравления начинается при содержании висмута в крови от 100 мг/л. При передозировке препарата развивается клиника обратимой экзогенной интоксикации:

  • поражение желудка и кишечника: чёрная кайма вокруг зубов на слизистой дёсен, тошнота, одно- или многократная рвота, запор или понос, боль в эпигастрии и по ходу толстой кишки;
  • поражение почек – симптомы недостаточности: повышение концентрации азотистых шлаков крови, анемия, гипертензия, кожный зуд, олиго-анурия;
  • поражение подкорковых ядер головного мозга – слабость, расстройство сна, токсическая энцефалопатия.

Неотложная помощь

При тяжёлом отравлении показано стационарное симптоматическое лечение, направленное на дезинтоксикацию, восстановление функции почек и ЦНС. При необходимости подключают аппарат «искусственная почка», проводят перитонеальный диализ.

Основные действия для первой помощи:

  • для прекращения поступления тяжёлого металла в кровь – многократное промывание желудка с вызыванием рвоты.
  • принятие энтеросорбентов;
  • солевые слабительные.

Отравление Де-нолом вызывает острые симптомы

Специфического антидота нет. Висмут выводится из организма почками в течение 2 месяцев, в этот период противопоказано применение других висмутсодержащих препаратов.

Передозировка Де-нолом носит обратимый характер, прекращение поступления препарата в кровь и выведение висмута из организма гарантируют выход из интоксикации.

Несмотря на свободную продажу препарата в аптечной сети и возможность принимать его без рецепта, не стоит заниматься самолечением. Помните, что у беременных в ранние сроки может развиться самопроизвольный выкидыш.

Соблюдайте дозы и схемы, прописанные врачом. Храните лекарственные средства подальше от детей.

При передозировке не теряйтесь: своевременное оказание первой помощи способствует полному выведению препарата без последствий для организма.

Посмотрев это видео, вы узнаете, как проверить препарат Де-нол на подлинность. Остерегайтесь подделок!

Де-нол в Москве

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Препарат висмута.

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта.

Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч.ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Де-нол считается эффективным медикаментом, который используется при поражении пищеварительного тракта различными бактериями. Отзывы многих пациентов, принимавших лекарство, подтверждают его действенность. Средство активно используется для терапии больных разного возраста и правильном приеме редко приводит к осложнениям.

Формы выпуска и состав препарата Де-нол

Лекарство можно приобрести в аптеке в форме таблеток для употребления внутрь. Они имеют почти белый или белый цвет, покрыты пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые и обладают легким аммиачным запахом, который может и отсутствовать.

Расфасовано лекарство в блистеры по 8 штук. Пластины находятся в индивидуальной картонной коробке. В одной упаковке может быть 56 или 112 таблеток. В качестве основного активного компонента в составе лекарства присутствует вещество висмута трикалия дицитрат, за счет которого и осуществляется лечебное действие.

Дополнительные ингредиенты в составе средства:

  • Калий полакрилиновый.
  • Крахмал кукурузный.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Макрогол.

Вспомогательные компоненты необходимы для сохранения химического состава и не обладают терапевтическими свойствами.

Фармакологические свойства

Де-нол (отзывы принимавших в большинстве случаев положительные) обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Дополнительно медикамент оказывает противоязвенное и гастропротекторное действие.

Средство не только уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс и усугубляющие состояние пациента, но и предотвращает прогрессирование язвенных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки. Дополнительно активный компонент лекарства обладает выраженными гастропротекторными свойствами, что позволяет применять его в случае поражения слизистой оболочки желудка.

Медикамент оказывает противовоспалительное действие за счет уничтожения болезнетворных микроорганизмов, которые усугубляют воспалительный процесс и повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Комплексное воздействие нескольких компонентов позволяет значительно сократить курс терапии.

Стоит отметить, что средство обладает легкими абсорбирующими и антацидными свойствами, что позволяет применять его при заболеваниях желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат начинается действовать сразу после попадания его компонентов в желудок и крови пациента. Висмута трикалия дицитрат при попадании в желудок пациента оказывает вяжущее действие, что позволяет замедлить процесс формирования язвы на слизистой оболочке. Действие осуществляется за счет способности компонента осаждать белки, которые провоцируют образование очага.

Помимо этого, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется пленка, которая предупреждает отрицательное воздействие соляной кислоты на ткани. Даже в случае образования эрозийной поверхности ее увеличение и усугубление патологии не происходит, поскольку подавляются вещества, провоцирующие ухудшение.

Дополнительно лекарство стимулирует заживление уже образовавшихся язвенных очагов, что способствует быстрому выздоровлению. Активное вещество средства проявляет эффективность в отношении многих бактерий, в том числе и Хеликобактер пилори. Эта бактерия часто провоцирует гастрит и язвенную болезнь, но висмут подавляет ферментативную активность в микробной клетке, что приводит к ее гибели.

Стоит отметить, что на сегодняшний день не известно ни одного микроорганизма, который был бы устойчив к действию активного компонента лекарственного средства.

Это позволяет применять препарат для терапии патологий желудка на разной стадии. Гастропротекторное действие средства осуществляется за стимулирования выработки простагландинов, а также улучшения циркуляции крови в тканях двенадцатиперстной кишки и желудка.

После попадания в желудок пациента активное вещество средства почти не всасывается в системный кровоток, но довольно хорошо абсорбируется в стенки пищеварительного тракта, обеспечивая высокую эффективность за счет проникновения в глубокие ткани.

При этом не отмечается скопление действующего ингредиента в крови. При длительном использовании незначительная доза висмута обнаруживается в плазме крови.

Средство довольно быстро выводится из организма после прекращения лечения. Уже через 1-2 дня обнаружить в плазме или других биологических жидкостях компонент почти невозможно. Основное количество висмута выводится с каловыми массами, незначительная часть – с мочой. Стоит отметить, что ингредиент не распадается на метаболиты, а выводится в неизмененном виде.

У пациентов, страдающих патологиями толстой кишки и почек, период очищения организма от лекарства несколько продлевается, что не ослабляет терапевтическое действие.

Показания к применению

Де-нол (отзывы принимавших могут быть отрицательными, поскольку организм каждого пациента индивидуален) назначается пациентам при выявлении гастрита, спровоцированного бактерией Хеликобактер пилори.

Существуют и другие показания для применения:

  • Язвенная болезнь на начальной и запущенной стадии, но без признаков перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Гастрит на любой стадии, причиной которого не является бактерия Хеликобактер пилори.
  • Панкреатит билиарнозависимой формы. В этом случае средство используется в составе комплексного лечения.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с поражениями желудочно-кишечного тракта.
  • Хроническая или острая форма синдрома раздраженного кишечника.
  • Эритематозный гастродуоденит разной степени тяжести.
  • Дискинезия кишечника гипомоторной формы.

Помимо этого, лекарство часто назначается при заболеваниях хронической формы, поражающих не только желудок, но и кишечник пациента. В качестве самостоятельного лечения средство в этом случае не используется, но в сочетании с другими медикаментами помогает сократить период выздоровления.

Противопоказания

Средство не используется для терапии пациенток в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, поскольку воздействие висмута на плод полностью не изучено и возможно развитие осложнений. Не назначают лекарство больным, которые страдают декомпенсированной формой почечной недостаточности.

Противопоказаны таблетки пациентам, имеющим склонность к аллергическим проявлениям. Абсолютным противопоказанием для лечения считается непереносимость компонентов в составе лекарства. С осторожностью медикамент используют при тяжелой форме сердечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии, а также патологиях печени на запущенной стадии.

Применение лекарства в этих случаях допускается только под наблюдением врача, когда польза от терапии превышает потенциальный риск.

С какого возраста можно применять препарат

Медикаментозное средство назначается пациентам старше 4 лет. До 4 лет использовать средство не рекомендуется, поскольку может провоцировать осложнения. Даже при необходимости лечить какое-либо заболевание пищеварительного тракта педиатры подбирают другой медикамент.

Инструкция по применению, дозировка

Де-нол используется по разным схемам в зависимости от возраста больного и других особенностей. Отзывы пациентов, принимавших таблетки, доказывает, что обе схемы, используемые для терапии взрослых, довольно эффективны при лечении различных заболеваний.

Взрослым и пациентам с 12 лет назначают употребление 1 таблетки 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 30 дней. При необходимости лечение продлевают или сокращают в зависимости от запущенности состояния.

Если пациенту неудобно принимать таблетки 4 раза в сутки, разрешается употреблять их по 2 штуки 2 раза в сутки. Такой способ также эффективен. Пациентам с 4 до 12 лет дозировка подбирается индивидуально с учетом массы тела.

На 1 кг веса должно приходиться 8 мг лекарства. Это значит, что суточная дозировка для таких больных составляет 1-2 таблетки. Родителям не рекомендовано самостоятельно определять дозировку, лучше посетить педиатра, который после обследования подберет нужную дозу.

Принимать лекарство лучше за 20-40 мин до употребления пищи. Важно запивать таблетки большим количеством воды для улучшения растворения пленочной оболочки. Не стоит разжевывать таблетку перед проглатыванием, растворение должно начаться в желудке.

При отсутствии терапевтического эффекта после окончания курса терапии специалист повторно проводит обследование и назначает другое лекарство. Самостоятельно продлевать курс или превышать дозировку настоятельно не рекомендуется.

Побочные эффекты

Фармакологическое средство довольно часто провоцирует побочные реакции, которые могут возникнуть при соблюдении инструкции или же при ее нарушении, затрагивают системы и внутренние органы.

Органы и системы Частые реакции при употреблении средства
Нервная система При длительном приеме лекарства отмечается развитие энцефалопатии, поскольку висмут накапливается в нейронах. При этом пациент может жаловаться на ухудшение памяти, концентрации внимания, а также нарушение координации. Через некоторое время появляется головная боль, ухудшается сон, отмечается повышенная раздражительность и эмоциональная неустойчивость. Обычно такие проявления характерны для взрослых.
Сосуды и сердце При приеме средства возможно незначительное повышение показателей артериального давления, сопровождающееся головокружением, тахикардией и аритмией. Эти расстройства более характерны для пациентов с гипертензией, поскольку больные с нормальным или пониженным давлением не так выражено реагируют на колебания показателей.
Пищеварительный тракт Запор или жидкий стул при нарушении инструкции появляется довольно часто, у каждого пациента проявляется с разной интенсивностью. Помимо этого, больного может беспокоить тошнота, боль в области кишечника, у него ухудшается аппетит. При длительном сохранении симптоматики отмечается снижение массы тела, общая слабость и ослабление иммунитета.
Дыхательная система Со стороны органов дыхания побочные реакции появляются в редких случаях. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими патологиями, отмечают одышку, кашель и дискомфорт при глубоком вдохе.
Кожа Со стороны кожных покровов симптоматика проявляется чаще всего. Пациенты говорят о сыпи на туловище и конечностях, а также невыраженном зуде и других проявлениях. Помимо этого, у некоторых пациентов возможно развитие конъюнктивита, сопровождающегося закисанием глаз, слезотечением и зудом век.

Побочные реакции считаются поводом для отмены лекарства. При возникновении подобных симптомов стоит прекратить прием и посетить врача.

Передозировка

Де-нол (отзывы принимавших его доказывают эффективность лекарства) довольно редко провоцирует передозировку. Однако при постоянном приеме повышенных доз медикамента все побочные реакции усугубляются. Головная боль усиливается, отмечается значительное нарушение концентрации и ухудшение памяти.

Помимо этого, тошнота провоцирует рвоту и полное отсутствие аппетита. Больной постоянно испытывает жажду, его кожные покровы становятся бледными, сухими, хорошо просматривается сосудистый рисунок. Дополнительно присутствует слабость, головокружение и апатия.

Наиболее выраженные симптомы появляются со стороны почек. Пациент ощущает боль в области проекции органа, у него учащается мочеиспускание. При употреблении большого количества воды боль усиливается, отмечается изменение цвета и запаха мочи. Длительный прием лекарства приводит к почечной недостаточности, которая обычно исчезает через 3-4 дня после прекращения лечения.

При появлении симптомов передозировки необходимо немедленно прекратить прием средства, а также обратиться к врачу. Обычно специалист проводит промывание желудка, назначает симптоматическую терапию с целью устранения проявлений. В некоторых случаях требуется проведение гемодиализа.

Особые указания

В инструкции по использованию медикамента указано, что его прием не оказывает влияние на концентрацию пациента при условии правильного применения. Именно поэтому средство не влияет на управление транспортными средствами. Максимальная продолжительность курса составляет 8 недель. Обычно этого времени достаточно для достижения лечебного результата.

При терапии пациенты отмечают, что каловые массы приобретают черный цвет. Это не считается побочной реакцией и не является поводом для отмены лекарства. У некоторых больных отмечается потемнение языка, что также не считается патологией.

Не рекомендовано использовать лекарство без предварительного обследования. В некоторых случаях его использование нецелесообразно.

Лекарственное взаимодействие

Де-нол (отзывы принимавших его в большинстве случаев подтверждают эффективность лекарства) не используется одновременно с препаратами, содержащими висмут. Это может привести к тяжелой передозировке.

Помимо этого, средство снижает абсорбцию антибиотиков из группы тетрациклинов, поэтому не используется одновременно с ними. Допускается комбинирование средства с противоязвенными медикаментами из группы ингибиторов протонной помпы, гастропротекторами, а также противорвотными лекарствами.

Однако не стоит сочетать препарат с абсорбентами, антацидными средствами и нестероидными противовоспалительными. В каждом случае врач индивидуально принимает решение о совместимости медикамента.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существует несколько аналогов лекарства отечественного и зарубежного производства. Они обладают похожим составом и терапевтическими свойствами.

Наиболее часто используются следующие аналоги:

  • Новобисмол – российский препарат на основе висмута, выпускаемый в виде таблеток для употребления внутрь. Препарат обладает выраженными гастропротекторными, вяжущими и противоязвенными свойствами, помогает уничтожить Хеликобактер пилори и другие виды микроорганизмов. Используют медикамент по такой же схеме, перед назначением требуется консультация врача.
  • Вис-нол – препарат украинской фармацевтической компании на основе субцитрата висмута. Доступен он в форме капсул для перорального употребления. Обладает выраженными свойствами, помогает бороться с гастритом, язвенной болезнью различного происхождения, уничтожает бактерии, провоцирующие воспаление и образование очагов поражения. Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально с учетом степени запущенности состояния.
  • Ветер – противоязвенное лекарство на основе сукральфата, выпускаемое в виде таблеток и гранул фармацевтической компанией в Словении. Препарат используют в качестве заменителя Де-нола только в случае, когда применение его невозможно по причине индивидуальной непереносимости компонентов состава. Это связано с тем, что лекарство не воздействует на бактерии, но обладает вяжущими и гастропротекторными свойствами, помогает лечить гастрит, язвенную болезнь на разной стадии.
  • Витридинол – еще один отечественный аналог Де-нола в форме таблеток. Содержит такой же активный компонент, помогает справиться с патологиями желудка, спровоцированными активностью Хеликобактер пилори. Дополнительно применяется в составе комплексного лечения язвенной болезни и других заболеваний.

Подобные средства обладают похожими терапевтическими свойствами, но применять их без назначения специалиста категорически противопоказано.

Сроки, условия продажи и хранения

Хранить лекарственное средство разрешается не более 4 лет. Дата производства указана на упаковке. Максимальная температура хранения не должна превышать +250С. Важно беречь лекарство от детей, прямых солнечных лучей и влаги.

Нельзя использовать средство после истечения срока годности. Приобрести медикамент можно в любой аптеке без рецепта от врача.

Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов

Стоимость медикаментозного средства в аптеках Санкт-Петербурга и Москвы составляет примерно 600 руб. за 56 таблеток и около 900 руб. за 112 таблеток.

В регионах приобрести таблетки можно за 400-800 руб. в зависимости от количества таблеток. Де-нол – популярное и очень эффективное лекарство, которое часто используется при язвенной болезни и гастрите, спровоцированном различными микроорганизмами.

Отзывы многих пациентов, принимавших средство курсами, подтверждают эффективность, поскольку выздоровление наступало в 75-90% случаев, что считается хорошим результатом. Несмотря на действенность препарата, использовать его без назначения врача настоятельно не рекомендуется.

Видео о препарате Де-Нол

Инструкция по применению Де-Нола:

Де-Нол в Москве

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ.

Выведение

Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);

— хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);

— синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

— функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания к применению

— декомпенсированная почечная недостаточность;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст до 4 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудьюДе-Нол® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Ноломне следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Де-нол® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует.

Де-Нол® (De-Nol®)

Последняя актуализация описания производителем 05.10.2009 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Новобисмол

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

АТХ

A02BX05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакологическая группа

  • Гастропротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K30 Диспепсия
  • K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Препарат висмута.

Фармакологическое действие — антибактериальное, гастропротективное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудка Helicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит Дуодениты
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
K30 Диспепсия Бродильная диспепсия
Гиперацидная диспепсия
Гнилостная диспепсия
Диспепсии
Диспепсия
Диспепсия нервного происхождения
Диспепсия беременных
Диспепсия бродильная
Диспепсия гнилостная
Диспепсия медикаментозная
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Диспептические явления при беременности
Диспептический синдром
Диспептическое расстройство
Желудочная диспепсия
Замедленное опорожнение желудка
Замедленное пищеварение
Идиопатическая диспепсия
Кислотная диспепсия
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ
Нарушение пищеварения
Нервная диспепсия
Неязвенная диспепсия
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи
Постпрандиальная функциональная диспепсия
Процессы брожения в кишечнике
Расстройства желудка
Расстройства ЖКТ
Расстройства пищеварительного процесса
Расстройства со стороны ЖКТ
Расстройство желудка
Расстройство пищеварения
Расстройство пищеварения у грудных детей
Симптомы диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста
Синдром недостаточности пищеварения
Синдром неязвенной диспепсии
Токсическая диспепсия
Функциональная диспепсия
Функциональные расстройства пищеварения
Хроническая диспепсия
Хронические эпизоды диспепсии
Эссенциальная диспепсия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *