Чем лечить цистит?

Острый цистит у женщин: симптомы и лечение

Острый цистит – это одна из частых инфекций, при которой гнойно-воспалительный процесс поражает слизистую мочевого пузыря. Подвержены заболеванию женщины. По данным медицинской статистики каждая вторая сталкивалась с этой болезнью в течение жизни, и каждая третья женщина в возрасте до 24 лет. При этом больше половины заболевших не обращаются в медицинские учреждения, а предпочитают лечиться дома.

Этиология

Основная причина возникновения острого цистита, симптомы которого сложно перепутать с другими заболеваниями – проникновение патогенных микроорганизмов.

Основные возбудители инфекции:

  • кишечная палочка или Эшерихия коли – вызывает инфекцию в 80-90% случаев;
  • протей – на его долю приходится около 7%;
  • клебсиелла – 3-4%;
  • стафилококки – 3%.

Острый цистит у женщин вызывается в большинстве случаев одним видом микроорганизмов. При сложной форме заболевания диагностируется сразу несколько видов возбудителей.

У части заболевших причиной болезни являются вирусы, грибы и микрофлора, вызывающая половые инфекции (хламидии, микоплазмы).

Инфекционный агент прикрепляется к слизистой мочевого пузыря, затем проникает в её клетки и начинать разрушать их. От того, как быстро разрастется колония болезнетворных микроорганизмов, зависит скорость развития воспаления.

Естественный ток мочи в состоянии вымыть из пузыря проникшие в него микроорганизмы. Однако если они успели прилипнуть к стенкам, урина их уже не смоет.

Провоцирующие факторы

Микрофлора проникает в мочевой пузырь, размножается там и вызывает воспаление под действием следующих факторов (одного или нескольких):

  • Анатомическое строение.

В 95 % случаев возбудители инфекции проникают в мочевой пузырь, поднимаясь из области анального отверстия. Именно там наибольшее скопление различных микроорганизмов. Женский мочеиспускательный канал (уретра) короткий и широкий (в отличие от мужского), и его окончание находится в непосредственной близости от анальной зоны и влагалища. По этой причине микрофлоре не составляет труда проникнуть в уретру и подняться выше в пузырь. И этим объясняется то, что воспаление преимущественно встречается у женщин, чем у мужчин. Однако в ряде случаев инфекция может проникнуть и из почек, и других соседних органов, где имеются очаги воспаления.

  • Наличие сопутствующих заболеваний и особенно инфекций, передающихся половым путем.

Очень часто мочевая инфекция соседствует с кандидозом (молочница), бактериальным вагинозом, кольпитом. При этих гинекологических заболеваниях нарушается равновесие микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

  • Инструментальное вмешательство.

Обследование с помощью инструментов, установка катетера, наличие имплантанта.

  • Наследственная предрасположенность.

Мочевой пузырь имеет защитный слой, который способен выделять специальные вещества, предотвращающие прикрепление бактерий. В некоторых случаях их вырабатывается в меньшем количестве, и такое нарушение может передаваться по наследству.

  • Особенности поведения и половой жизни.

Несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие мочеиспускания после секса, частые половые контакты, использование вибраторов, ношение стрингов – этим факторам урологи отводят одно из первостепенных значений в развитии заболевания.

Классификация

Острый цистит у женщин – это неосложненная инфекция нижних мочевых путей. Он возникает, когда нет сопутствующих заболеваний, сбоев в работе почек, и когда пузырь функционирует нормально.

Воспаление может затронуть полностью слизистую пузыря (тотальный цистит) или его части (шеечный, тригонит). По характеру воспаления выделяют катаральную форму, когда слизистая отечна и наполнена кровью. Цистит с кровью у женщин, который называется геморрагическим, развивается, когда эритроциты попадают в мочу. При этом кровь в урине видна невооруженным глазом.

Первые признаки

Основные проявления острого цистита у женщин:

  • частое мочеиспускание с болями, резями, жжением и маленькими порциями мочи;
  • возникает нестерпимое желание помочиться;
  • моча может быть мутной, с хлопьями слизи.

Если отмечается наличие крови в моче, особенно в конце опорожнения, то это первый признак геморрагического цистита, который иногда называют, как гематурический. Острый цистит с кровью очень часто переходит в хронический с дальнейшими рецидивами и требует отдельного лечения.

Диагностика

Острая форма цистита диагностируется на основе жалоб женщины. Если они не совпадают с характерными признаками заболевания, имеются выделения из влагалища и на приеме у врача выясняется, что есть факторы риска, то назначается лабораторное исследование мочи и осмотр в гинекологическом кресле.

Если под микроскопом в моче обнаружены 6 и более лейкоцитов – это явный признак воспаления.

При подозрении на пиелонефрит, если симптомы острого цистита не типичны, заболела беременная, то перед тем как лечить воспаление, обязательно назначается бакпосев мочи. Показатель заболевания – наличие свыше 100 000 КОЕ/мл патогенных бактерий в порции мочи.

Лечение острой формы

Этиотропная терапия при остром цистите направлена на устранение из мочевого пузыря возбудителя инфекции. Поэтому обязательным пунктом лечения является прием антибиотиков. Так как воспаление сопровождается болевыми ощущениями, назначаются болеутоляющие и спазмолитические средства. Используются фитопрепараты для усиления эффекта от антибиотиков и в качестве профилактики рецидивов. Показано соблюдение диеты и изменения половой активности. Лечение проводится амбулаторно. Заболевшая не может выполнять трудовые обязанности, поэтому в праве рассчитывать на больничный лист. Он выдается в среднем на 3-7 дней.

Воспаление проявляется спонтанно. Часто бывает так, что женщина не испытывает недомогания и каких-либо симптомов, предвещающих болезнь, однако внезапно ощущает, что мочевой пузырь переполнен и нестерпимо хочется в туалет. Позывы в туалет очень частые, могут быть каждые 3-5 минут и в таком состоянии невозможно отправиться в поликлинику.

Что делать при начавшемся воспалении:

  • Самое главное – пить много воды. Чем больше наполняется мочевик, тем быстрее вымываются с мочой микроорганизмы.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Изменить рацион питания. Исключить острую, жареную, соленую пищу, мясные блюда (в первые сутки), чай, кофе, газировку.

Если спустя 24 часа симптомы сохранились, нужно идти к врачу или вызвать его на дом. Однако если признаки острого цистита сопровождаются повышением температуры тела (более 37,5), то следует незамедлительно обратиться к врачу. Температура – первый признак воспаления почек (пиелонефрита).

С заболеванием обращаются к урологу, в некоторых случаях к терапевту. Врач назначает таблетки не дожидаясь результатов анализов. Если они не помогают, назначается бак посев мочи и схема лечения меняется.

Отмечено, что больше половины заболевших предпочитают лечиться самостоятельно. Они стремятся снять острый приступ цистита всеми известными методами и способами, которые посоветовали подруги или перешли им от бабушек, а также начинают принимать лекарства. Опасность такого подхода в том, что устраняются симптомы, но не болезнь. У каждой третьей женщины заболевание переходит в хроническую форму, что в дальнейшем грозит развитием рака и интерстициального цистита.

Антибиотикотерапия

Эффективность, которую дает этиотропная терапия при остром цистите, зависит прежде всего от правильно подобранного антибиотика. Преимущество отдается препаратам, рассчитанным на короткие курсы лечения – до 3 дней и выводящимися преимущественно с мочой:

  • такая терапия более эффективна;
  • встречается меньше побочных эффектов от антибиотиков;
  • микроорганизмы не успевают выработать устойчивость;
  • стоимость лечения снижается.

Лечение острого цистита в первую очередь проводится следующими видами антибиотиков:

  • Монурал (основное вещество фосфомицин);
  • Фурамаг, Фурагин (фуразидин), Фурадонин (нитрофурантоин).

Эти лекарства предназначены только для лечения инфекций мочевых путей. Они эффективны против всех основных возбудителей и микроорганизмы не вырабатывают к ним устойчивость. Лекарства концентрируются непосредственно в моче и не проникают (или проникают в минимальных дозах) в ткани.

Преимущества Монурала:

  • Принимается однократно (3 гр.).
  • Действующее вещество концентрируется в моче около 80 часов. Этого хватает, чтобы оказать на микроорганизмы губительное действие.
  • Минимум побочных реакций.
  • Разрешен беременным.

Лечение у женщин Монуралом может осуществляться до результатов анализов в качестве эмпирической терапии.

Преимущества нитрофуранов:

  • узкий спектр действия, значит снижен риск развития дисбактериоза;
  • эффективны против большинства возбудителей инфекции;
  • бактерии не вырабатывают к ним устойчивость;
  • самые недорогие лекарства при цистите.

Минусы данной группы в том, что все препараты оказывают токсическое воздействие на организм. Это может проявляться нежелательными реакциями (тошнота, головокружение, боль в животе). Однако такое свойство больше проявляется при длительной терапии хронического воспаления.

Если по каким-то причинам прием этих лекарств невозможен используются другие группы антибактериальных средств:

  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Бета-лактамные антибиотики: Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен. Амоксициллин + Клавулановая кислота.
  • Цефалоспорины III поколения (Цефорал Солютаб).

Спектр действия фторхинолонов достаточно широк. Однако устойчивость к ним микроорганизмов нарастает. Поэтому от острого цистита у женщин препараты данной группы практически не используются. Они применяются для лечения осложненных форм, в частности геморрагического воспаления. Также фторхинолоны применяются, когда у женщин лечение несколько первых дней не осуществлялось, и микроорганизмы успели внедриться в глубокие слои стенок мочевого пузыря.

Цефалоспорины 3 поколения активны по отношению к кишечной палочке, поддерживают высокую концентрацию активного вещества в моче, поэтому в ряде случаев также используются в терапии. Одним из препаратов является Цефорал Солютаб. Его преимущество заключается еще и в том, что он принимается 1 раз в сутки. Цефорал разрешен беременным начиная со 2 триместра.

Клинические рекомендации по приему этого препарата: по 400 мг 1 раз в сутки 3 дня. Это для женщин не подверженных факторам риска (см. выше). Острый цистит у женщин, подверженных факторам риска, лечится длительным курсом – 7 дней.

Устаревшие лекарства

Перечень антибиотиков, используемых для лечения мочевой инфекции, пересматривается ежегодно. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость. Когда-то эффективные препараты уже не являются лекарствами первой линии. К таким средствам относятся:

  • Ампициллин;
  • Триметоприм;
  • Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол);
  • Нитроксолин (5-НОК).

Увеличивается сопротивляемость кишечной палочки и к Ципрофлоксацину. Многие врачи, особенно за рубежом, считают его использование небезопасным. Эти препараты применяются для лечения осложненных форм заболевания, но не как препараты эмпирической терапии (до установления конкретного возбудителя).

Фитотерапия

Лечение острого цистита осуществляется и с помощью растительных средств, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами. Это растительные таблетки, сборы, капли и настои.

Они содержат следующие растения:

  • толокнянка;
  • хвощ полевой;
  • зверобой;
  • золотарник;
  • листья брусники;
  • ромашка и др.

Крапива, листья земляники, хвощ обладают кровоостанавливающим действием и применяются в тех случаях, когда диагностируется геморрагическая форма заболевания.

Из растительных препаратов широко используется Фитолизин, который выпускается в виде пасты для растворения в воде.

Не меньшей популярностью пользуется Уролесан. Он выпускается в виде капель, сиропа и капсул. Вещества, входящие в состав, оказывают противовоспалительное, диуретическое и спазмолитическое действие. Преимущество Уролесана в том, что он начинает действовать через 20-30 минут после приема. С целью профилактики рецидивов его назначают курсом в 1 месяц.

Также применяются Урокам, Канефрон, Цистон, Урофлюкс. Основная цель их применения – предотвратить развитие осложнений инфекции.

Анальгетики и спазмолитики

Острая форма цистита часто сопровождается болезненными ощущениями. Они возникают в конце мочеиспускания или имеют постоянный ноющий характер.

Из обезболивающих назначаются:

  • Нимесулид (Найз, Нимесил);
  • Кеторолак (Кетанов, Кеторол);
  • Парацетамол;
  • Феназопиридин.

Из спазмолитиков к приему показаны НО-Шпа, Дротаверин, Папаверин.

Препараты для укрепления иммунитета и гормоны

Причины возникновения у женщин воспаления часто связаны с ослаблением как общего, так и местного иммунитета мочевого пузыря. Поэтому для лечения острого цистита у женщин рекомендован препарат Уро-Ваксом. Он применяется совместно с антибиотиками, ускоряет выздоровление и является средством профилактики рецидивов. Однако больше это средство используется при хроническом воспалении.
Когда диагностируется цистит у пожилых, то причины возникновения у женщин в возрасте, часто связаны с недостаточным уровнем гормона эстрогена, сухостью влагалища. В этом случае наряду с антибиотиками назначают гормональный препарат Овестин в виде крема или свечей.

Диета

Воспаление мочевого пузыря требует не только терапии антибиотиками, но и изменений в рационе питания.

Основные требования к диете:

  • Употреблять больше жидкости. Лучше пить обычную воду, минералку без газа, клюквенные и брусничные морсы. Исключить чай, кофе, газированные напитки, алкоголь.
  • Не употреблять продукты содержащие большое количество соли, пряности, жирные супы, овощи, богатые эфирными маслами.

Такие напитки и еда оказывают раздражающее действие на мочевые пути, и усиливают воспаление. Показаны фрукты, богатые витаминами, молочная и растительная пища.

Рекомендации

Острый цистит у женщин при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Однако не менее важно проведение соответствующей профилактики:

  • Своевременно лечить инфекции половой сферы.
  • Обязательно мочиться после полового акта, проводить водные процедуры до и после интимной близости.
  • Нельзя терпеть и специально задерживать опорожнение. Это ослабляет иммунитет мочевика.
  • Во время лечения и после с целью профилактики пить больше жидкости (не менее 2,5-3 литров в сутки). Кроме того, большое потребление жидкости – это первая профилактика рака мочевого пузыря.
  • Не носить стринги. Такое нижнее белье облегчает кишечной палочке проникновение в уретру.

Когда лечение закончено и симптомы острого цистита исчезли, повторный общий анализ и бакпосев мочи не проводятся. Если в течение 2 недель после лечения признаки болезни возникли вновь, обязательно назначается бактериологическиий посев, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В этом случае врачом рекомендуется другой препарат, но уже более длительным курсом.

Что предпринять для лечения цистита в домашних условиях

Воспаление мочевого пузыря – довольно частое заболевание. Сезонные вспышки происходят в осеннее и весеннее время, когда возможность переохладиться, посидеть на чем-то холодном и не заметить этого, очень велика. Нужно уметь распознавать симптомы цистита, правильно лечиться и избегать осложнений.

По каким симптомам определяют цистит

Признаки воспаления мочевого пузыря хорошо знакомы – частые и ложные позывы на мочеиспускания, особенно заметные ночью, тянущие боли внизу живота, рези после опорожнения, изменение цвета и прозрачности мочи.

Клиническая картина достаточно ясная, изменения анализа мочи подтвердят диагноз. Будет обнаружен лейкоцитоз, следы белка, повышение удельной плотности, неизмененные эритроциты местами. Сахара в моче быть не должно.

Симптомы цистита появляются после провоцирующих факторов, к которым относят:

  • переохлаждение;
  • начало половых отношений с новым партнером;
  • беременность;
  • выход из почек камней, песка;
  • дисбактериоз, молочница;
  • снижение иммунитета.

Признаки цистита не отличаются у мужчин и женщин, но частота распространения заболевания у них разная. Главная причина – не похожее анатомическое строение и специфика гормонального фона.

У женщин короткий и широкий мочевыводящий канал (уретра), что способствует беспрепятственному подъему инфекции, которая всегда есть снаружи, вверх до мочевого пузыря.

При беременности снижается общий иммунитет, при климаксе – местный, из-за дегенеративных изменений слизистых оболочек мочеполовых органов. Поэтому у подростков, девушек, беременных и в период начальных явлений менопаузы, цистит у женщин встречается чаще.

У мужчин уретра тоньше и длинней, что предупреждает инфицирование. Но в определенном возрасте, она начинает сдавливаться аденомой простаты, возникают застойные явления, и циститы у представителей сильного пола после 50 лет учащаются.

Дифференциальная диагностика

Выше мочевого пузыря находятся почки, ниже – мочевыводящий канал. Дифференцировать цистит нужно с воспалениями этих органов – пиелонефритом и уретритом соответственно.

При поднятии процесса к почкам появляются такие признаки: лихорадка с ростом температуры тела до высоких цифр, ознобы, разбитость, слабость, болит поясница. При поколачивании по нижним ребрам, резкая боль отдает вниз и вглубь. Моча становиться более мутной, обнаруживается кровь. Общее состояние пациента расценивается как средне-тяжелое.

При уретрите для диагностики важнее местные симптомы: жжение, рези в области мочевыводящего канала, покраснение кожи и слизистой около уретры, а также гнойные, геморрагические выделения, видные даже на белье.

Сильные боли в виде приступов говорят о выходе камней или песка. Анализ мочи и ультразвуковое исследование дадут точный ответ. При месячных сбор урины должен быть аккуратным, чтобы не искажать результаты присутствием кровяных примесей.

Как оказать быструю помощь

Цистит – заболевание не смертельное, поэтому речь о срочной помощи не идет. В то же время лечить его нужно сразу, можно в домашних условиях. Боли и дизурия утомляют больного, воспаление распространяется на соседние органы, дает осложнения.

При первых признаках цистита (дизурии, резях) нужно принимать «Нимесил» по 100 мг дважды в день и спазмолитик («Но-шпа»), они могут облегчить неприятные симптомы. Курс лечения до 5 дней.

Сухое тепло поможет снять спазм, улучшить кровообращение в малом тазу. На второй день начинается облегчение. Если нет – добавляются антибиотики для более эффективного лечения.

Особенности лечения острой и хронической формы

Разные формы течения обусловлены реактивностью организма и его иммунитетом. Крепкий человек, особенно с помощью лечебных мероприятий, поборет инфекцию без следа. У ослабленных – заболевание становится хроническим.

Одинаковыми методами лечения как острой, так и хронической формы цистита, есть:

  • снятие воспаления и спазма;
  • длительный прием мочегонных чаев;
  • применение сухого тепла;
  • витаминотерапия.

Отличием является подход к выбору антибиотиков. Для лечения острой формы применяются препараты широкого спектра действия, без подбора для конкретного пациента. Дозировки средние, курс около 10 дней.

При терапии хронической формы обязательна бактериоскопия с выявлением возбудителя и посев на чувствительность. При наличии постоянного полового партнера, он также подлежит обследованию. Часто выявляется специфическая микрофлора: микоплазмы, трепонемы, спирохеты, уреоплазма. Эта инфекция лечится особыми антибактериальными препаратами, которые назначает врач (уролог, гинеколог или даже венеролог), комплексно с иммуностимуляторами, сосудистыми, противовирусными.

Препараты

Для лечения используются в первую очередь химические средства многих терапевтических групп, растительные чаи, уротропные капли, народные методы, затем – физиотерапия. Можно цистит лечить в домашних условиях без риска для здоровья. Стандартными для лечения заболевания мочевого пузыря являются:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • уротропные фитопрепараты;
  • мочегонные травяные чаи.

Антибиотики выбираются те, которые выделяются почками в неизмененном виде и имеют широкий спектр действия (влияют на разные бактерии). Это цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин», фторхинолоны — «Ломадей», нитрофураны – «Фурамаг» или «Фурагин». При беременности и кормлении грудью их принимать нельзя.

Помогает при цистите препарат «Монурал». Это лекарство используется один раз в сутки на ночь, после полного опорожнения мочевого пузыря. Накапливаясь, омывает слизистую, оказывая лечебный эффект при непосредственном контакте.

Противовоспалительная терапия представлена препаратами, называемыми в народе «жаропонижающие»: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам». Их выпускают под различными торговыми названиями. Снимает спазм «Дротаверин», знакомый как «Но-шпа».

Для лечения болезней мочевыводящей системы разработаны фитопрепараты комплексного или гомеопатического действия, нормализующие работу воспаленных органов. Одновременно их не назначают, а дополняют ими назначенные антибиотики и другие средства. К медикаментам растительного происхождения относятся:

  • «Уролесан» фирмы «Артериум»;
  • «Канефрон Н» немецой компании «Бионорика»;
  • «Цистон» фирмы «Гималайя»;
  • «Фитолизин» в виде пасты производства Польши.

«Уролесан» назначается взрослым по 8 – 10 капель на сахар рафинад или кусочек хлеба, трижды в день перед едой. Разовая доза для ребенка уменьшена. «Канефрон Н» с 12 лет нужно принимать по 50 капель 2 – 4 раза в сутки, до еды. Детям младшего возраста назначают меньшее количество.

Разрешен к приему с одного года. «Цистон» с 14 лет – по 2 таблетки трижды перед едой, применяется с 2 лет. «Фитолизин», имеет самые лучшие отзывы, его пьют до четырех раз в день после еды, растворяя одну чайную ложку пасты в половине стаканы воды.

Травы, входящие в состав мочегонных чаев представлены в любых аптеках: ромашка, пол-пала, календула, медвежьи ушки, хвощ полевой, сушеница топяная.

Продаются россыпью или в пакетиках. Их заваривают кипятком, настаивают пару часов, пьют в теплом виде.

Физиотерапия

Бывает, что при лечении хронических циститов симптомы возвращаются, поскольку инфекция размножается в подслизистом слое, куда плохо проникают лекарства, обострения часто повторяются. Тогда врач рекомендует физиотерапию. Ее плюсы:

  • простота;
  • безболезненность;
  • отсутствие химического воздействия на организм;
  • очищающий и тонизирующий эффект.

Физиотерапия проводится в любом лечебном учреждении. Набор методов различен и зависит от возможностей поликлиники. Среди показанных способов лечения длительных циститов надо особо отметить следующие:

  • индуктотермия – лечение электромагнитной тепловой энергией;
  • магнитотерапия – использование лечебных свойств постоянных магнитных полей;
  • импульсные токи – дают глубокое прогревание тканей и активизацию местного иммунитета;
  • чрескожная электронейростимуляция – метод обезболивания.

Физиотерапия назначается исключительно врачом, с соблюдением мер безопасности. Противопоказаны процедуры при беременности, наличии в теле кардиостимулятора, онкологических заболеваниях. Не влияют на печень, применяются одновременно с любыми лекарствами.

Режим, питье и диета

При цистите лежать дома не обязательно. Прогулки, выход на работу не запрещается. Рекомендуется обильное питье. Воспаленный мочевой пузырь должен постоянно промываться увеличенным количеством протекающей через него жидкости, не менее двух литров в день. В этом помогут сами мочегонные чаи, а также морсы, компоты.

Полезно пить кефир или йогурт, как источник лактобактерий они необходимы при лечении антибиотиками. Обязательно домашнее питание, исключение фастфуда, жирного, жаренного, острого.

Советы народной медицины

Быстро оказать помощь при цистите, если нет никаких таблеток под рукой, помогает народная терапия. Арсенал «бабушкиных» средств очень велик. Домашняя медицина предполагает применение большого количества лечебных трав в виде отваров и настоек для внутреннего и местного применения. Чтобы воздействовать на очаг воспаления при цистите у женщин используется также сухое тепло – сидение на разогретом мешочке с песком, завернутом в простынку. Беременным такое лечение противопоказано.

Также рекомендуется раскалить красный кирпич на плите, положить в металлическое ведро или кастрюлю, покрыть ее края пледом (чтобы не обжечься) и посидеть над теплом, а потом сразу лечь в постель и хорошо укрыться, обмотать поясницу шерстяным одеялом. Эта процедура подходит и мужчинам, но при отсутствии простатита или аденомы. Эффект будет замечен через несколько раз применения такой терапии. Париться в ванне нельзя.

Для предупреждения цистита следует вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, быть осторожным и разборчивым в сексуальных связях, не допускать переохлаждения. Заниматься активными видами спорта полезно для профилактики застойных явлений в малом тазу. Специфических мер не бывает, прививку сделать нельзя, поскольку возбудители всегда разные.

Обязательно следует лечить острые формы цистита , чтобы не развилось хроническое заболевание, важно обследоваться при уретрите. При малейшем подозрении на возникновение патологии, надо приступать к лечению, предварительно обратившись к врачу.

Симптомы и лечение цистита в домашних условиях у мужчин и женщин

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри мочевой пузырь. Наиболее частая причина развития цистита — инфекция. Из этой статьи вы узнаете:

  • Каковы основные симптомы цистита
  • Почему возникает это заболевание
  • Как проводится лечение цистита в домашних условиях
  • Каковы особенности лечения болезни у женщин
  • Народные рецепты для ускорения лечения.

Цистит.

Основной причиной считается проникновение микроорганизмов из наружных половых путей в мочевой пузырь, что вызывает воспалительный процесс. Симптомы цистита — боли в области промежности и внизу живота доставляют значительный дискомфорт, снижают качество жизни. Заболевание чаще регистрируется у женщин детородного возраста, чем у мужчин. Это связано с тем, что у мужчин уретральный канал уже и длиннее женского и бактериям труднее попасть внутрь организма.

По статистике на 1 заболевшего мужчину приходится 4 женщины. В структуре заболеваний мочевыводящей системы острый цистит составляет 20%. В половине случаев он переходит в хронический, сопровождающийся рецидивами.

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

В 80% случаев кишечная палочка (Escherichia coli) является причиной возникновения цистита.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Развитие цистита у женщин.

Цистит у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Основная причина развития заболевания – бактериальная инфекция.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Аденома простаты нарушает отток мочи.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Незащищенный секс провоцирует появление цистита.

Классификация цистита

В практике врача существует классификация циститов, где различают:

  • Первичный и вторичный.

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По распространению воспалительного процесса:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.

Патогенез цистита.

Клинические симптомы цистита у женщин и мужчин

Клинические симптомы заболевания продолжаются около недели, снижая дееспособность и активность больного на 3-4 дня.

Обычно симптомы острого цистита у женщины появляются после перенесенного переохлаждения, после менструации, полового акта, дефлорации. Факторами риска у женщин в пременопаузе становятся данные в анамнезе о перенесенном в прошлом остром цистите и сексуальной активности. У женщин, которые не имеют половых связей, заболевание развивается редко.

Цистит у мужчин развивается реже, симптомы не отличаются от классических. Первые признаки цистита появляются через 2-3 суток после полового акта, и риск его возникновения возрастает при использовании спермицидов.

При развитии заболевания наблюдаются следующая симптоматика:

  • Позывы на частое императивное мочеиспускание, во время которого возникает болезненность, резь и жжение в области мочеиспускательного канала. Мочеиспускание небольшими порциями с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и дискомфорт. Первый и распространенный симптом цистита. Пациенты жалуются на появление неприятных болезненных ощущений в области промежности и внизу живота. Интенсивность различна. Иногда заболевание протекает бессимптомно – в среднем в 10% случаев и пациенты не придают этому значения. Это приводит к хронизации процесса и развитию осложнений. Также больные могут жаловаться на небольшую боль внизу живота с иррадиацией в спину, что вызывает затруднения в диагностике.
  • Жжение, зуд. Является самым характерным симптомом заболевания.
  • Повышение температуры, головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление крови в моче — гематурия. В зависимости от ее количества цвет мочи может быть от бледно-розового оттенка до кирпичного. Наличие крови говорит о вирусной этиологии заболевания. При тяжелом течении заболевания появляются резкая боль при мочеиспускании и выделение в конце мочеиспускания капелек крови.
  • Моча больных циститом имеет характерный мутный цвет и неприятный запах.
  • При пальпации в надлонной области пациенты жалуются на боль.

Самый распространенный симптом цистита — боли в области промежности и внизу живота.

Патогенез цистита у женщин.

Патогенез цистита у мужчин.

Боли и частые мочеиспускания — симптомы цистита.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Доктор рассказывает про симптомы цитита

Цистит при беременности

Во время беременности происходит снижение иммунитета, что становится одним из факторов риска появления острого цистита. Такое состояние является приспособительной реакцией организма на беременность и предупреждает отторжение эмбриона. Из-за этого микроорганизм, попадая в мочевой пузырь, быстрее вызывает воспалительный процесс.

Цистит на ранних сроках беременности может развиться, но заболевание имеет те же симптомы, что и при классическом развитии болезни. Патологию следует дифференцировать с учащенным мочеиспусканием, которое появляется у беременной женщины за счет увеличения матки и сдавления ею мочевого пузыря. При этом женщина не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, которые характерны для цистита. Через 3 месяца матка приподнимается налоном, перестает давить на мочевой пузырь – все приходит в норму и симптомы исчезают.

Беременность – фактор риска возникновения цистита.

Симптомы цистита у детей разнообразны и включают в себя:

  • Общие симптомы — повышение температуры, озноб, интоксикация, диспептические явления.
  • Болевой синдром – появление болевых ощущений внизу живота, в боку, в уретральном канале при мочеиспускании.
  • Дизурические расстройства – подтекание, недержание мочи днем и ночью, не встречавшиеся ранее, императивные позывы, учащенное мочеиспускание.

Клинические проявления изменяются в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей преобладают общие симптомы. Специфические отсутствуют и дети в таком возрасте не всегда могут указать те жалобы, которые их беспокоят.

У детей старшего возраста общее состояние нарушается незначительно, от чего отсутствуют признаки интоксикации и повышение температуры. Здесь на первый план выступают дизурические нарушения и болевой синдром.

Режим при лечении цистита

Лечение цистита в домашних условиях включает в себя соблюдение следующих рекомендаций. Нужно придерживаться постельного режима. Следует ходить только в теплый туалет, чтобы не вызвать обострение заболевания. Во время лечения цистита необходимо исключить половые контакты.

В рационе питания необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • Жирного.
  • Слишком острого.
  • Соленого.
  • Алкоголя.
  • Газированных напитков.

Употребление перечисленных продуктов оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря. На период болезни важно пить больше жидкости, до 2 литров в сутки.

Например, при цистите рекомендован клюквенный сок. Он позволяет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания, а его применение делает мочу менее пригодной для размножения микроорганизмов. Лучше всего выбирать свежевыжатый сок, а пакетированный напиток использовать не стоит. Можно самостоятельно приготовить клюквенный морс.

Клюквенный сок полезен при цистите.

Брусника — еще одна ягода, использование которой полезно при воспалении мочевого пузыря. Активные вещества, которые в ней содержатся, оказывают дезинфицирующее действие. Для того чтобы приготовить полезный напиток, нужно залить столовую полную ложку ягод стаканом кипятка и дать средству настояться.

Антибактериальные препараты

При лечении цистита применяются антибактериальные препараты, их назначение осуществляется лечащим врачом по результатам бактериологического исследования мазков и посевов.

При остром неосложненном цистите длительность лечения антибиотиками составляет 3–5 дней, а при хроническом с рецидивами — не менее 7–10 дней.

Могут быть назначены следующие препараты:

Действующее вещество фурадонина — нитрофурантоин. Это средство с широким спектром противомикробной активности, эффективное, в том числе, против кишечной палочки. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, хронических гепатитах. Фурадонин не применяется во время беременности, кормления грудью, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

Фурадонин.

Норфлоксацин выпускается под такими торговыми названиями, как нормакс, норилет, локсон-400, норбактин. Препарат способствует гибели бактерий из многих групп. Его не используется в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим грудью, а также при непереносимости любых фторхинолонов.

Действующее вещество монурала — фосфомицин. Данный препарат оказывает мощное и быстро наступающее противомикробное действие. Средство подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Монурал противопоказан детям младше пяти лет, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости препарата. Он может применяться при беременности и лактации только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Монурал.

Супракс — цефалоспорин 3 поколения для приема внутрь. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микробов, но к нему устойчивы энтеробактеры, некоторые стафилококки, синегнойная палочка. Данный антибиотик не используется при повышенной чувствительности к нему, лактации и в детском возрасте до полугода.

Обезболивающие средства и спазмолитики

Для улучшения самочувствия и избавления от болей назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Например, используются диклофенак, нурофен, кеторол.

Также для уменьшения неприятных ощущений могут быть назначены спазмолитики. К таким средствам относится но-шпа.

Фитопрепараты для лечения цистита

Данные средства используются в домашних условиях у женщин и мужчин. Они способствуют уменьшению выраженности симптомов цистита и усиливают эффект, оказываемый другими таблетками.

Канефрон.

Применяются:

  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

  • Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
  • Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
  • Корней любистока и петрушки.
  • Шелухи лука.
  • Корневищ пырея.
  • Семян пажитника.
  • Листьев березы.

Фитолизин.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Кратко про лечение цистита в домашних условиях

  • Все про варикозное расширение вен малого таза
  • Все про компрессионное белье при варикозе
  • Все про таблетки от сахарного диабета
  • Лечение при вирусе папилломы человека у женщин
  • Лечение вируса папилломы человека у женщин
  • Фото папилломы у женщин
  • Что такое очаговая алопеция
  • Все про очаговую алопецию
  • Гестационный сахарный диабет при беременности
  • Симптомы сахарного диабета
  • Лечение геморроя в домашних условиях у женщин
  • Быстрое лечение ангины в домашних условиях

Цистит. Симптомы, препараты, алгоритм рекомендаций

Дорогие друзья, здравствуйте!

Эта статья выходит в особый день календаря, поэтому, прежде всего, я хочу поздравить всю мужскую часть моей читательской аудитории с Днем Защитника Отечества.

Я желаю, чтобы вам никогда не пришлось взять в руки «щит и меч», и чтобы ваши защитные функции распространялись исключительно на ваших любимых женщин и деток.

И пусть всегда пребывают в ваших домах МИР, ТЕПЛО И РАДОСТЬ!

Друзья, в последнее время мне поступает много писем с различными предложениями: провести тренинг для первостольников, написать алгоритмы продаж, проанализировать аптеку на предмет мерчендайзинга и т.д., и т.п.

Спасибо большое за доверие, но честное слово, у меня все свободное время занимает работа по написанию статей блога, ответам на комментарии и письма читателей. И поэтому, к сожалению, я не могу принять ваши предложения.

По крайней мере, пока у меня есть основная работа, на которой я тружусь 5 дней в неделю.

Возможно, в это сложно поверить, но деньги для меня не в приоритете.

Простите меня, пожалуйста, что пока не могу быть вам полезной.

Если у меня появится свободное время, я обещаю написать вам об этом в одном из моих писем.

И еще, что я хотела сказать…

Я заметила, что на моем блоге появились партизаны-рекламодатели, которые под маской комментария стараются дать ссылку на свой интернет-ресурс.

Я это замечаю и такой комментарий удаляю.

Моя принципиальная позиция: НИКАКОЙ РЕКЛАМЫ.

Мне НИКТО НИЧЕГО НЕ ЗАКАЗЫВАЕТ.

Я упоминаю в статьях только те средства, которые считаю нужным упомянуть.

Спасибо за понимание.

Ну вот. Теперь переходим к теме разговора.

Да простят меня мужчины, сегодня, как и обещала, мы будем беседовать о преимущественно женской проблеме. О цистите.

Кто-то из вас рекомендует при этом заболевании антимикробное средство.

Кто-то советует толокнянку или Канефрон.

Кто-то предлагает урологические Бады.

Правильно ли это?

Как проявляется цистит, и чем опасен?

Почему он встречается в основном у женщин?

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Какой должна быть комплексная продажа в этом случае?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала, как обычно, немного анатомии и физиологии.

Как устроена мочевыводящая система?

Итак, в почках образуется моча, которая по мочеточникам отправляется на «склад», то есть в мочевой пузырь.

Вы только представьте, что было бы с нами, если бы такого «склада» у нас в организме не было, поскольку каждые полминуты в мочеточник поступает энное количество мочи.

Мы бы жили на унитазе! Наверное, в туалете у нас стояли бы газовая плита, стол, холодильник, шкаф с чашками-плошками, а заодно и кровать с пристроенными к ней судном/уткой.

Но Творец и тут все продумал до мельчайших подробностей.

Моча накапливается в мочевом пузыре – резервуаре, который у взрослого может вместить до литра мочи.

Стенка его состоит из слизистого, подслизистого и мышечного слоев.

В стенке мочевого пузыря проходят кровеносные сосуды. Здесь же находится множество нервных окончаний.

Если не вдаваться в физиологические подробности, акт мочеиспускания выглядит так: как только в мочевом пузыре собирается примерно 150 мл мочи, раздражаются рецепторы, находящиеся в слизистой оболочке, и в головной мозг идет сигнал: «Пора в туалет». Чем больше мочи в мочевом пузыре, тем сильнее этот сигнал.

Непосредственно перед мочеиспусканием расслабляется внутренний сфинктер, образованный волокнами мышечного слоя мочевого пузыря. Это своего рода дверь, ведущая в мочеиспускательный канал (уретру).

Но непроизвольного мочеиспускания не происходит, потому что на выходе из уретры есть еще одна «дверь», которая открывается только «по команде» человека.

Когда мы уже находимся в туалете, усилием нашей воли наружный сфинктер мочеиспускательного канала открывается, мышечный слой мочевого пузыря (он называется «детрузор») сокращается и «выгоняет» мочу из резервуара.

После этого он расслабляется, а сфинктеры, напротив, сокращаются, закрывая выход из мочевыводящих путей.

Вдумайтесь, как все гениально устроено!

Что такое цистит, и какой он бывает?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Оно начинается со слизистого слоя, потом распространяется на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный, вызывая некроз мышечных волокон.

Цистит бывает первичный, который появляется как гром среди ясного неба, и вторичный, развивающийся на фоне других заболеваний мочеполовой системы (камни, опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, хронические заболевания половых органов и др.).

Цистит может быть острым и хроническим. Острый – это когда было и прошло.

Хронический – это когда было-прошло-было-прошло-было-прошло и т.д., и т.п.

При остром – симптоматика очень яркая, при хроническом – бледненькая.

Почему возникает цистит?

Причиной цистита чаще всего являются бактерии, которые, словно воры, проникают в мочевой пузырь. В большинстве случаев таким вором-грабителем человеческого здоровья выступает E.coli, то есть кишечная палочка.

Но в ряде случаев это могут быть другие представители вражеской фауны: стафилококк, стрептококк, протей, клебсиелла и прочая нечисть: вирусы, хламидии, трихомонады, микоплазмы, грибы рода Candida.

Вы для себя уже какие-то выводы сделали? Нет?

Хорошо, объясню проще: например, вы посоветовали человеку Фурагин, который действует на кишечную палочку, некоторые кокки и еще на пару-тройку бактерий.

А цистит в его случае вызван, к примеру, хламидией или, еще хлеще, гонококком. Что мы получим? Результата – ноль, время упущено, покупатель, в лучшем случае больше к нам не вернется, в худшем придет с претензией.

Теперь уяснили?

Как возбудители проникают в мочевой пузырь?

Возбудитель может проникать в мочевой пузырь несколькими путями:

  1. Восходящим, поднимаясь из мочеиспускательного канала, куда он чаще всего попадает из ануса при несоблюдении некоторых гигиенических правил.
  2. Нисходящим, спускаясь со стороны больных почек.
  3. Гематогенным, когда микроб заносится в мочевой пузырь из очага хронической инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит, отит и др.). Это, к счастью, редкий путь, иначе многие из нас жили бы с циститом постоянно.
  4. Лимфогенным. С мочевым пузырем очень тесно связаны половые органы, поэтому инфекция может попадать в него при воспалении придатков, вульвовагините, эндометрите, простатите и т.д.

Почему цистит считается женской болезнью?

Говорят, чуть ли не 50% женщин хоть раз в жизни болели циститом.

А знаете, почему?

Первое. Потому что мочеиспускательный канал у женщин, в отличие от мужчин, широкий и короткий, всего 3-4 см, и бактерии быстро по нему «добегают» до мочевого пузыря.

Второе. У слабой половины человечества время от времени случается беременность, и растущая матка давит на мочевой пузырь и мочеточники, затрудняя отток мочи. Это вызывает размножение бактерий, которые попали туда из половых путей или уретры, и развивается цистит.

Но иногда мы сами из-за своей занятости устраиваем застой мочи и создаем идеальные условия для цистита.

Поэтому, если хочется в туалет, не нужно терпеть, пока моча польется из ушей. Надо идти, куда следует, и делать, что следует.

Третье. Прибавим сюда любимые многими женщинами стринги (от англ. “string” – шнурок, веревка).

Как вы думаете, откуда они к нам пришли? Правильно, из Америки.

Рассказывают, что когда-то одному высокопоставленному американскому чиновнику стукнуло в голову посетить ночной клуб.

О том, что он там планировал увидеть, история умалчивает. Но вдруг, о, ужас, он увидел там полностью обнаженных женщин.

Разгорелся крупный скандал. И тогда владелец клуба заверил гостя, что прикроет срамоту своих стриптизерш.

Прикрыл. Чуть-чуть. Словно фиговым листочком, чтобы не лишиться посетителей.

Так появились прародители современных стрингов.

Ну, а дальше это якобы белье прижилось и «шагнуло» за пределы ночных клубов.

Вместе с тем прибавилось работы у гинекологов и урологов.

Дело в том, что тонкая полоска ткани, которая идет от «фигОвого листочка» и теряется в ягодичной складке, вызывает микротравмы той части тела, которую даже не пытается целомудренно прикрыть. Это способствует размножению бактерий.

А некоторые доктора утверждают, что эта полоска ткани – не просто полоска.

Это — дорога, по которой совершает свое путешествие из Петербурга в Москву из ануса в уретру та самая вражина – кишечная палочка, чтобы найти себе приют в более просторном месте – мочевом пузыре.

К тому же стринги – это, как правило, синтетический предмет туалета, плохо пропускающий воздух и влагу. Посему инфекция тут как тут.

Четвертое. Помимо всего прочего, опять же у женщин (бедные мы, бедные!) с наступлением менопаузы уменьшается количество эстрогенов, и происходят атрофические процессы в слизистой мочевого пузыря. Она становится тонкой и особенно уязвимой для бактерий. Поэтому нередко в лечении цистита у женщин, находящихся в менопаузе, помимо традиционных средств используются эстрогены.

Теперь вам понятно, почему по поводу цистита к вам обращаются, в основном, женщины?

Но в возрасте старше 50 по частоте циститов мужчины нас догоняют.

Причиной этого служат аденома или рак простаты, нарушающие отток мочи, хронические простатиты.

Как проявляется цистит?

Бактерии, проникая в мочевой пузырь, начинают там обживаться, размножаться, выделять продукты своей греховной жизнедеятельности.

Развивается воспаление слизистой оболочки. И когда в такой воспаленный мочевой пузырь поступает даже небольшая порция мочи, нервные окончания раздражаются, а в мозг идет сигнал: «Пора!».

Еще чуть-чуть мочи попало в мочевой пузырь, и опять идет сигнал в мозг.

Вот почему при цистите человек не успевает выйти из туалета, как ему опять туда надо.

Раз есть воспаление, значит, есть боль. Болит низ живота.

Боль усиливается в начале мочеиспускания, когда сокращается детрузор, и в конце, когда сокращается сфинктер уретры. Причем боли в конце мочеиспускания описывают как рези — они особенно характерны для цистита.

Крайне редко все это сопровождается температурой. Обычно только в тяжелых случаях.

В конце мочеиспускания может выделяться кровь. Это связано с тем, что воспаленная стенка слизистой легко травмируется и кровоточит при соприкосновении с другими стенками мочевого пузыря при его спадении.

Еще раз перечислю симптомы острого цистита:

  1. Частое мочеиспускание малыми порциями.
  2. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Боли внизу живота.
  4. Рези в конце мочеиспускания.
  5. Может быть кровь в моче.

А теперь смотрите:

Если на рези и жжение при мочеиспускании жалуется молодой или средних лет мужчина, то это, скорее всего уретрит, то есть воспаление мочеиспускательного канала. А оно может быть вызвано хламидиями, гонококками, трихомонадами и прочим подобным зверьем. В этом случае будут не только боли, но и выделения из уретры.

В такой ситуации я не советую давать ему никаких противомикробных средств, как бы ни упрашивал вас посетитель. Лечение сложное и длительное. Первую помощь оказали (об этом ниже), и к врачу!

Если симптомы цистита есть у женщины, но помимо них имеются выделения, это тоже подозрительно на ЗППП (заболевание, передающееся половым путем). Алгоритм действий тот же.

Если перед вами пожилой мужчина, который жалуется на частые, затрудненные мочеиспускания, а возможно, и на недержание мочи, это похоже на аденому простаты. Рекомендуйте, к примеру, Простамол, который уменьшает отечность простаты, и советуйте обратиться к врачу (нужно исключать онкологию).

Чем опасен цистит?

  1. Если цистит неправильно лечить, он переходит в хроническую форму, и будет мучить своими симптомами каждый раз при малейшем переохлаждении.
  2. Инфекция может подняться вверх, к почкам, и вызвать пиелонефрит – более тяжелое заболевание мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Если симптомы цистита возникли впервые, крови в моче нет, общее состояние не нарушено, в первые сутки болезни можно повременить с антибиотиками. Возможно, организм справится самостоятельно.

Так советует ассоциация урологов.

Рекомендации при симптомах цистита:

Первое. Исключить острую, маринованную пищу, которая оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь (разумеется, опосредованно, через задержку жидкости).

Второе. Внутрь спазмолитик.

Третье. Обильное питье. Это очень важный момент лечения, поскольку жидкость механически удаляет микробы из мочевого пузыря. Рекомендуется выпивать по полстакана жидкости каждые полчаса. Лучше всего подходит клюквенный морс.

Вообще клюква – это классика жанра при инфекциях мочевыводящих путей. Уж очень ее боятся микробушки разные, потому что клюква повреждает их оболочку и не дает им плодиться-размножаться.

Четвертое. Урологический сбор, толокнянка, лист брусники, другие растительные средства, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое, мочегонное действие. Подробнее о них – чуть ниже.

Если цистит уже когда-то был, или симптомы сохраняются более суток, а тем более, если моча красноватого цвета, то все рекомендации те же, плюс посетителя нужно напугать серьезностью заболевания и отправить к врачу, где его обследуют, сделают посев мочи и назначат антибактериальную терапию.

Противомикробные средства при цистите

Как вы знаете, микробы – это такие создания, которые довольно быстро приобретают устойчивость к противомикробным средствам.

Как это они делают, неизвестно. Может медитируют, может произносят священные мантры.

Так или иначе, но многие средства, которые раньше с успехом применялись для лечения инфекций мочевыводящих путей, сегодня оказываются неэффективными.

Например, в лечении цистита, согласно рекомендациям Ассоциации урологов, уже НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

Бисептол, Нитроксолин (5-НОК), ампициллин.

САМЫЕ НАЗНАЧАЕМЫЕ антибактериальные средства при этой болячке:

Фосфомицина трометамол (Монурал), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг), фторхинолоны: (Нолицин, Офлоксацин).

МОНУРАЛ

Его считают одним из наиболее безопасных средств, поэтому врачи рекомендуют его беременным и детям с 5 лет.

Очень удобно, что принимается однократно.

Но чаще врачи советуют через сутки прием повторить.

Взрослым 3 г, детям с 5 до 18 лет – 2 г.

Гранулы пакетика растворяют в 1/3 стакана воды и принимают натощак за 2 часа до еды или через 2 часа после. Лучше перед сном, предварительно освободив мочевой пузырь.

Необходимая для уничтожения бактерий концентрация сохраняется в моче до 80 часов. Симптоматика цистита после его приема должна уйти за 2-3 дня.

ФУРАГИН, ФУРАМАГ, ФУРАДОНИН

Еще одна группа первого выбора при цистите. Старенькие средства, но по-прежнему эффективные.

Курс приема: 7-10 дней. Беременным, кормящим нельзя.

От них могут быть побочные: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, нарушение функции печени, сыпь.

Фурагин и Фурамаг лучше переносятся, чем Фурадонин.

В более сложных случаях при цистите врач назначает фторхинолоны.

ФТОРХИНОЛОНЫ

Обращаю ваше внимание, что нефторированные хинолоны (Палин, Неграм, Невиграмон) назначаются все реже и реже, поскольку к ним, судя по всему, сформировалась резистентность микробов, а им на смену пришли более эффективные средства.

Из фторхинолонов при цистите чаще всего рекомендуются препараты на основе норфлоксацина и офлоксацина, причем короткими курсами на 3-5 дней.

Беременным и кормящим они противопоказаны.
Детям до 18 лет тоже, потому что оказывают неблагоприятное воздействие на формирующийся скелет ребенка.

Эти средства имеют кучу противопоказаний и побочных, некоторые из которых очень серьезные: разрыв сухожилий, коллапс, агранулоцитоз, интерстициальный нефрит, отек Квинке, анафилактический шок и прочее.

Поэтому ни в коем случае не рекомендуйте их самостоятельно.

АМОКСИЦИЛЛИН + КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

Детям при инфекциях мочевыводящих путей, в том числе самым малюсеньким, а также беременным и кормящим врач может назначить амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и пр.).

Дозировка при этом для взрослых либо по 500/125 мг 3 раза в день, либо по 875/125 мг 2 раза в день. Курс 5-7 дней.

Нередко они вызывают тошноту, рвоту, диарею. Чтобы уменьшить риск побочных, рекомендуется их принимать в начале приема пищи.

В клинических исследованиях было доказано, что препараты в форме «Солютаб», вызывают меньше побочных.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

И последняя группа противомикробных средств, которая применяется в лечении цистита – это цефалоспорины 2 и 3 поколения, чаще пероральные, например, Зиннат, Панцеф и др. Их тоже назначают совсем маленьким деткам, беременным и кормящим (с осторожностью).

Прочие средства при цистите

КАНЕФРОН

Растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, мочегонное, антимикробное и спазмолитическое действие.

Драже — детям с 6 лет, капли – с 1 года.

Беременным и кормящим – по назначению врача.

Побочные: аллергия, тошнота, рвота, диарея.

Может применяться вместе с антимикробными средствами при повторяющихся циститах. После уменьшения симптоматики его нужно принимать еще 2-4 недели.

ФИТОЛИЗИН

Паста для приготовления суспензии. Мощный растительный состав, поэтому высок риск аллергических реакций.

Лечебные эффекты похожи на Канефрон, но дополнительно выводит песок, мелкие камни из мочевыводящих путей.

Говорят, гадость несусветная, и не каждый сможет его принимать.

1 ч.л. растворяют в полстакане теплой сладкой воды, принимают 3-4 раза в день от 2 недель до 1,5 мес.

Детям противопоказан до 18 лет, беременным, кормящим не рекомендуется.

И разберем три средства (Бады) на основе экстракта клюквы:

УРОПРОФИТ, ЖУРАВИТ, МОНУРЕЛЬ

Каждый из них чем-то интересен.

Уропрофит содержит экстракта клюквы 25 мг (меньше всех из этой троицы) и аскорбиновой кислоты 35 мг, но зато в составе еще есть толокнянка и хвощ, усиливающие антибактериальное и противовоспалительное действие клюквы.

Принимается по 1 капсуле 2 раза в день минимум месяц. Поэтому на курс нужно 2 упаковки.

При его приеме могут быть тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Беременным, кормящим и детям противопоказан.

Журавит содержит просто гигантское количество экстракта клюквы – 220 мг и 20 мг аскорбиновой кислоты.

Принимается первые 3 дня по 1 капсуле 3 раза в день, затем по капсуле 1 раз в день. Курс 2-4 недели.

Про беременных и кормящих в инструкции ничего не сказано. Поэтому лучше им Журавит не рекомендовать.

Монурель. Понравился мне больше всего. Содержит среднее количество экстракта клюквы между Уропрофитом и Журавитом – 120 мг.

В составе больше нет растительных компонентов, значит, риск аллергии небольшой. Аскорбинки тоже разумное количество: 60 мг.

Но самое главное, удобно принимать: всего 1 таблетка перед сном.

Курс – 1 месяц, и в упаковке как раз 30 таблеток.

Его можно предложить и при остром цистите, и при хроническом.

В последнем случае после завершения курса антимикробной терапии хорошо пропить Монурель профилактически, чтобы уменьшить частоту рецидивов: по 2 недели в месяц на протяжении 3 месяцев.

К тому же его можно применять для профилактики циститов в путешествии, в неблагоприятных для гигиенических процедур условиях (например, отдых на дикой природе), во влажную и жаркую погоду. В этих случаях он принимается весь период, пока действуют неблагоприятные факторы.

УРО-ВАКСОМ

Это препарат, представляющий собой лизат бактерий кишечной палочки.

Это иммуномодулирующее средство. Оно повышает местный иммунитет и уменьшает частоту рецидивов инфекции мочевыводящих путей.

Не вижу смысла применять его при остром впервые возникшем цистите.

А вот при хроническом – пожалуйста.

Может назначаться вместе с противомикробными средствами по 1 капсуле утром натощак, а после прекращения антибактериальной терапии хорошо его прием продолжить до 3 месяцев для уменьшения частоты обострений.

Детям с 4 лет.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Итак, подводим итог

Если у вас спрашивают что-нибудь от рези, жжения, частого мочеиспускания:

Первое. Обратите внимание на пол и возраст. Цистит — преимущественно, женская болячка. Если жалобы, о которых мы говорили выше, предъявляет молодой мужчина, это подозрительно на ЗППП. К врачу!

Второе. Уточните, нет ли выделений из половых органов. Если есть, то это не цистит. К врачу!

Третье. Выясните, впервые возникли эти симптомы или раньше уже что-то подобное было. Если впервые, то первый день можно обойтись без антибиотиков.

Комплексная продажа при цистите

  1. Спазмолитик.
  2. Урологический сбор.
  3. Растительное средство: Канефрон или Монурель.

Посоветуйте обильное питье, исключить острую и маринованную пищу.

Скажите, что если на вторые сутки положительной динамики не будет, нужно обязательно показаться врачу.

При крови в моче — те же средства первой помощи и к врачу!

По поводу прогреваний, теплых сидячих ванн.

Сидячие ванны: однозначно нет.

Грелка, сухое тепло на область живота — при сильной боли не более, чем на 20 минут, чтобы снять спазм мускулатуры мочевыводящих путей и улучшить отток мочи.

Помните, что в медицине существует правило: воспаление не греть! Иначе сосуды расширятся, и инфекция пойдет завоевывать новые рубежи.

При крови в моче категорически не греть!

Вот и все, что я вам хотела сегодня сказать.

Я знаю, что у меня на блоге тусуется много начинающих первостольников. Для вас, друзья, домашнее задание:

  1. Найдите информацию о преимуществах формы выпуска, называемой «Солютаб», и напишите в комментариях.
  2. Найдите в своей аптеке и выпишите список торговых названий препаратов с действующими веществами Норфлоксацин и Офлоксацин.

На этом все.

Как вам понравился этот ликбез, друзья?

Все свои вопросы, дополнения, комментарии пишите внизу в окошечке комментариев внизу.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

И огромное спасибо всем, кто пишет мне письма благодарности за то, что я делаю! Мне очень приятно! 🙂

Буду крайне признательна, если вы кликнете на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если хотите быть в курсе новых статей и получать готовые шпаргалки для работы, подписывайтесь на рассылку. Форма подписки есть под каждой статьей и справа в верхней части страницы.

Если что-то не получилось, вот я приготовила для Вас подробную инструкцию. А если возникли какие-то непонятки, пишите, не стесняйтесь.

Возможно ли распрощаться с циститом раз и навсегда?

Большинству женщин хорошо знакомо неприятное чувство боли в области мочевого пузыря, рези во время мочеиспускания — это симптомы цистита. Связаны они с проявлениями коварного заболевания мочевого пузыря. Обращение к доктору чаще всего не происходит по причине ложного стыда и вопрос: «как вылечить цистит навсегда?», — задаётся подругам и поисковым системам интернета.

Цистит − это…

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Происходит оно только по двум причинам: попадание инфекции и раздражение (химическое, термическое, медикаментозное).
При этом заболевании бактерии поселяются на слизистой оболочке мочевого пузыря и активно размножаются. Продукты их жизнедеятельности вызывают раздражение и воспаления слизистой. При проникновении бактерий в средний и мышечный слои или же в почки возникают осложнения.
Многие связывают возникновение цистита с переохлаждением. Это и так и нет. Дело в том, что переохлаждение угнетает иммунитет, дает дополнительную нагрузку на защитную систему организма, чем и пользуется инфекция, которая уже попала в мочевой канал или там «давно поселилась». Отсюда следует, что переохлаждение создаёт благоприятные условия для возникновения инфекции, но носителем таковой не является. Возбудителем цистита чаще является кишечная палочка (90%) или стрептококки.

Бактериальный и небактериальный цистит

Для того чтобы эффективно «раз и навсегда» вылечить цистит следует знать его природу. Понять, как попала инфекция в организм, что является её источником? Как уже было отмечено ранее, по типу возникновения это заболевание делится на:

  • бактериальный цистит — источником возникновения будет инфекция;
  • небактериальный цистит, вызванный другими раздражителями:
    • термический вызывается термическим воздействием;
    • медикаментозный возникает как следствие приёма препаратов, раздражающих слизистую;
    • при аллергическом цистите, раздражителем будет аллерген;
    • при химическом — воздействие химических веществ, например, составляющих моющего средства.

Небактериальный цистит встречается крайне редко.

Еще это заболевание может быть:

  • восходящим, если инфекция двигается от мочевого канала к мочевому пузырю;
  • нисходящим — если она попала из почек или других органов. А источником может быть любая инфекция (даже кариес) присутствующая в организме.

Как правило, первично возникает острый цистит, для которого характерно:

  • сильные боли выше лобка;
  • резь при мочеиспускании;
  • частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры до 37,5;
  • мутная моча, иногда с примесью крови.

Если симптомы снять, но не пролечить полностью, острая форма перейдёт в хроническую.
Хронический цистит протекает бессимптомно. Выявляется, как правило, случайно, в ходе проведения обследования по другому поводу. Иногда могут происходить его обострения, которые похожи на острый цистит.

Что вызывает цистит?

К факторам, которые вызывают цистит, чаще всего относят:

  • переохлаждение нижней части туловища, вызывающие снижение иммунитета;
  • сидячую работу: если женщине приходится сидеть более 6 часов в день — это вызывает застой крови и мочи, что способствует размножению бактерий;
  • чрезмерное потребление жирной пищи, острой, жареной пищи;
  • несоблюдение простых правил личной гигиены при менструации;
  • хронические гинекологические заболевания;
  • болезни почек и любые инфекции в организме;
  • половой акт без средств защиты.

Чем опасно воспаление мочевого пузыря?

Цистит опасен тем, что может повлечь за собой более сложные заболевания, это:

  • пиелонефрит, при продвижении инфекции в почки. Пиелонефрит — это сложное и опасное заболевание почек.
  • интерстициальный цистит, для которого характерно также поражение мышечного слоя стенок. Как результат на мочевом пузыре образуются рубцы, что снижает его объем. Иногда этот дефект можно устранить только хирургическим путём — сделав пластику мочевого пузыря из тканей прямой кишки.

Важно провести полное излечение цистита, чтобы инфекция не распространялась дальше и не нанесла большего вреда.

Как лечить острый цистит?

Все формы цистита чаще встречаются у женщин. Это обусловлено их анатомическим строением. У женщин мочевой канал почти в два раза короче, чем у мужчин, а диаметр его шире. Это позволяет бактериям значительно быстрее попадать в мочевой пузырь.

Cледует обратиться к доктору при появлении характерных для острой формы признаков:

  • болезненное и частое мочеиспускание, рези;
  • мутная моча;
  • повышение температуры;
  • боль внизу живота, чуть выше лобка.

Дело в том, что цистит лечат с помощью антибиотиков, и определить к каким именно препаратам будет чувствителен возбудитель «вашего» цистита можно только с помощью клинических исследований. Доктор направит на анализы и выпишет сначала спазмолитики для снятия боли, возможно, жаропонижающие. Обязательным условием лечения будет постельный режим и обильное питьё. Лечение проводят амбулаторно (на дому).

Какие именно антибиотики выпишут для лечения — это покажут анализы мочи. В некоторых случаях, когда есть подозрения на то, что инфекция уже попала в почки, назначат и другие исследования.

Экстренные препараты облегчат боль через сутки, всё лечение займёт от 5 до 10 дней. Среди антибиотиков могут быть как таблетки (например, Фурадонин таблетки 50 мг), так и инъекции, свечи, порошки (например, Монурал порошок).

В это время хорошо в качестве питья использовать травяные чаи, пить клюквенный морс и отвар из листьев брусники. Они обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами.
Обязательно придерживаться при цистите диеты. Это нежирная щадящая пища, без острых, копчённых, жирных и жареных блюд. В это время нужно много потреблять молочных продуктов.
Для того чтобы вылечить цистит навсегда обязательно следует сдать анализы и провести полный курс лечения. Здесь залогом успешного лечения будет правильное и адекватное лечение, которое нейтрализует инфекцию. В противном случае, острая форма может перейти в хроническую.

Как лечить хронический цистит?

Если обнаружена хроническая форма заболевания, то лечение будет более длительным и займёт до 2−х недель. Сложность заключается в том, что бактерии уже получили «прописку» в мочевом пузыре и адаптировались к его микрофлоре и это значительно затруднит полное излечение.

Проведенные амбулаторные исследования покажут тип бактерий, к какому типу антибиотиков чувствительна инфекция и помогут правильно назначить лечение. Здесь нет ничего сложного. Главное точно и скрупулёзно выполнять предписание доктора.

Может оказаться, что нужно пройти процедуры с использованием ультракрасного лазера или же ультразвуковое орошение мочевого пузыря.
Лечащий доктор, безусловно, подскажет, как вылечить хронический цистит, но при условии прохождения полного курса лечения, им прописанного.
При лечении хронического цистита без обострений, постельный режим можно не соблюдать, но обязательно придерживаться диеты при цистите. Она должна исключить пищу содержащую специи и уксус, копчёности, жаренные и жирные блюда. Здесь хорошо кушать молочные продукты, пить морсы из клюквы, черники, ежевики, хорошо потреблять малину.
При лечении хронической формы цистита важно пройти полный курс и затем повторить лабораторные исследования, чтобы быть уверенным, что проблема устранена.

Какие народные средства используют для лечения цистита?

Цистит одна из самых широко распространённых болезней мочевой системы. Народная медицина для его лечения предлагает целый ряд своих методов. Основываются они на том постулате, что цистит простудное заболевание. Вследствие чего предложенные методы — это тепловые методы лечения, но они подразумевают и лечение противобактериальное.

Метод №1

Заварить чабрец, ромашку, мелиссу, календулу зверобой в равных пропорциях (по 1 ст. л. каждого вида травы) в 3 л. кипятка. Затем развести до тёплого состояния и вылить в таз. Сесть в него и париться пока настой не остынет. Траву можно использовать только один раз. Процедура должна продолжаться 15−20 минут. Если настой остыл, нужно долить немного горячей воды. Проводить несколько дней, до исчезновения симптомов.

Метод №2

Ванночки для низа туловища с горячим молоком. Время процедуры: 15−20 мин. Молоко нужно подливать в таз, чтобы оно было достаточно горячим. Для процедуры потребуется 3 л. Количество процедур — пока не исчезнут симптомы.

Метод №3

Хорошо разогреть половинки красного обычного кирпича. Положить в жестяное ведро и обмотав края тканью сесть на него. Сидеть, пока будет идти тепло. Количество процедур как в прежних рецептах.
Наряду с этими методами, травники советуют пить травы: чабреца, зверобоя, хвоща полевого, ромашки. Морсы из клюквы, черники, ежевики, малиновые чаи в объеме до 2-х литров в день.

Нередкими бывают случаи, когда цистит дает «осложнение» в виде недержания мочи. Это всё исправимо. Для этого нужно выполнять специальные упражнения, о которых в можете узнать у специалиста.

Чтобы болезнь не вернулась нужно…

Цистит инфекционное заболевание, вылечив его однажды для того, чтобы инфекция не потревожила снова, следует придерживаться простых правил гигиены. Поэтому, очень важно:

  • не переохлаждаться, носить одежду по сезону, и удобных размеров;
  • питаться правильной и полезной пищей;
  • вести подвижный образ жизни, постараться уменьшить время сидения или же проводить специальные упражнения для оттока крови от мочевого пузыря;
  • придерживаться простых правил гигиены при половых актах.

Как и любая другая инфекция — цистит ищет ослабленный иммунитет. Здоровый образ жизни и активные физические упражнения сделают его появление маловероятным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *