Болезни легких у детей

Детские болезни легких

Болезни органов дыхания у несовершеннолетних, по статистике, составляют четверть обращений к детским врачам, а пневмония — наиболее часто встречающееся заболевание легких — считается ВОЗ основной причиной смертности среди детей до 5 лет во всем мире.

С другой стороны, многие заболевания легких у детей хорошо поддаются лечению и профилактике, так что вмешательство врача на ранних стадиях болезни — лучшая рекомендация, которой стоит следовать в случае тревожных симптомов.

Причины и последствия

Детские заболевания органов дыхания чаще всего вызваны вирусами и бактериями:

  • бронхолит — респираторно-синцитиальный вирус, вирусные инфекции;
  • пневмония — респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус, вирус гриппа, стрептококк пневмонии;
  • туберкулез — микробактерии туберкулеза;
  • коклюш — палочка коклюша;
  • астма — риновирус.

Также заболевания легких у детей бывают следствием преждевременных родов, когда легкие оказываются недостаточно развиты. Даже после проведенного в младенчестве лечения последствия проявляются и в подростковом, и в зрелом возрасте.

Некоторые болезни легких вызываются генетической расположенностью и факторами окружающей среды — от курения матери во время беременности и вскармливания до большого содержания в воздухе аллергенов (например, шерсти питомцев, концентрированных выхлопных газов, пыльцы, домашней пыли).

Последствия болезней органов дыхания у детей составляют крайне широкий спектр: некоторые при хорошей реакции на лечение проходят бесследно, другие вызывают ухудшение качества жизни и летальный исход. В большинстве случаев последствия детских заболеваний легких напрямую зависят от того, как скоро и точно был поставлен диагноз и начато лечение.

Запишитесь на приём

Симптомы

Заболевания легких у детей сопровождаются следующими симптомами:

  • кашель;
  • появление мокроты;
  • одышка;
  • выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная температура;
  • учащение дыхание;
  • уменьшение дыхания;
  • цианоз – синюшный оттенок кожи и слизистых.

В отличие от приведенных в начале списка симптомов (от кашля до выделений из носа), все размещенные в низу списка признаки — повод немедленно обратиться к врачу, так как могут свидетельствовать о заболеваниях, протекающих очень быстро.

Диагностика и виды заболеваний

Чтобы диагностировать детские болезни легких, обычно требуется, чтобы врач осмотрел ребенка, а также получил результаты анализов и провел диагностическое обследование (для выявления пневмонии, например, проводят рентген легких). Диагностировать болезнь своими силами обычно попросту невозможно: в зависимости от возбудителя заболевания требуется разное лечение. К тому же, проблемы с легкими могут быть побочным явлением другого диагноза.

Но разберемся подробнее в том, какие болезни легких могут быть у детей.

Хроническая болезнь дыхательной системы, например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких — заболевания, при которых важно постоянное наблюдение врача, регулярное лечение. Хронические заболевания, особенно обструктивную болезнь, нельзя вылечить полностью или обратить поражение легких и бронхов, но современная медицина позволяет замедлить патологические процессы.

Также среди хронических заболеваний выделяют группу болезней, называемых неспецифическими или хроническими неспецифическими заболеваниями. Они возникают в силу разных причин, но объединены такими общими признаками: продолжительный кашель и чувство нехватки воздуха. К таких болезням относят астму, хронический бронхит, эмфизему легких, хроническую пневмонию.

Все хронические болезни вне их обострений требуется наблюдать у пульмонолога, регулярно проходить санаторное лечение, проходить курсы ЛФК и спелеотерапии, поддерживать иммунитет при помощи лекарственных средств.

Хроническим заболеваниям противопоставлены острые состояния — конкретные болезни, протекающие с выраженными индивидуальными симптомами. Это первичная и вторичная пневмония, круп, бронхит, абсцесс легкого, грибковые и вирусные поражения легких. Такие заболевания требуют немедленного вмешательства врача, но после выздоровления ребенка дополнительное наблюдение не требуется.

Отдельно пульмонологи выделяют наследственные болезни легких. Они связаны с недоразвитием легких, наличием лишних генетических формирований, необычным расположением органов дыхания и нарушением их строения. Существует также несколько генетических заболеваний, в ходе которых поражаются органы дыхания: к таким относятся синдром Марфана, муковисцидоз, фиброз легких.

Наконец, болезнь дыхательных органов может быть вызвана факторами окружающей среды: радиацией, повышенным содержанием в окружении ребенка газов, металлов, аллергенов.

Лечение

Болезни органов дыхания у детей лечат антибиотиками и противовирусными средствами, физиотерапевтическими процедурами, бронхолитическими и отхаркивающими средствами, используют вспомогательные средства народной медицины при легком протекании болезни.

Какое бы лечение ни требовалось ребенку, назначить и корректировать его должен лечащий врач, равно как и следить за ходом болезни. Самолечение опасно в любом случае, а если болеет ребенок и поражена дыхательная система, то самолечение приводит к особенно печальным результатам.

Запишитесь на приём

Какие именно болезни лечит пульмонолог у ребенка? К этим врачам чаще всего обращаются с такими заболеваниями:

  • выявленные структурные отклонения органов дыхания;
  • острый и хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония.

Кроме того, детские пульмонологи проводят реабилитацию своих маленьких пациентов после заболеваний, ведут наблюдение часто болеющих детей и подростков.

Профилактика

Детская пульмонология уделяет много внимания вопросу профилактики заболеваний органов дыхания у детей. Санаторное лечение, закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, ингаляции и ароматерапия — малый список существующих на сегодняшний день методов профилактики заболеваний органов дыхания у детей.

Итак, детские заболевания легких более прочих требуют профессионального внимания. Если вам уже известен диагноз ребенка и методы лечения в домашних условиях, одобренные врачом, конечно, можно обойтись без посещения больницы, в иных же случаях обязательно обращайтесь к врачу.

А выбрать подходящего специалиста вы можете самостоятельно, не полагаясь на поликлинику в этом вопросе. Для этого воспользуйтесь поиском на портале или позвоните в нашу справочную службу, услуги которой бесплатны.

Заболевания легких у детей

Бронхолит

Бронхолит представляет собой воспаление или отек мелких дыхательных путей (бронхиол). Оно развивается у младенцев и детей в возрасте до 2 лет, а также является наиболее распространенной причиной госпитализации детей в возрасте до 1 года.
Бронхолит вызывают вирусные инфекции, наиболее часто — респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Это самое распространенное инфекционное заболевание легких у детей в младенческом возрасте. У большинства детей РСВ развивается к 2-м годам, так как большинство симптомов схожи с симптомами простуды. Этот вирус вызывает образование излишней мокроты и отек слизистой оболочки мелких дыхательных путей.
У младенцев с этим заболеванием развивается учащение дыхания, свистящие хрипы, появляются раздражительность, недоедание и рвота.
Инфицированным детям с респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) обычно требуется поддерживающая терапия, а не лекарственные средства. В очень тяжелых случаях им дают антивирусные препараты. Младенцам, которые подвергаются высокому риску развития заболевания, можно давать антитела, называемые паливизумаб, чтобы снизить риск заражения тяжелыми инфекциями.

Заболевания легких, связанные с преждевременными родами, включая бронхопульмональную дисплазию (БПД)

Новорожденные, родившиеся раньше положенного срока, подвержены повышенному риску развития заболеваний легких. Легкие являются одним из органов, которые формируются последними при развитии ребенка. Это значит, что если ребенок рождается преждевременно, его/ее легкие еще не полностью развиты.
По результатам исследования, проведенного в США с участием 100 детей, родившихся на 23-й неделе, 60 из них умерли до выписки из больницы, в основном по причине респираторной недостаточности. .
Наиболее распространенным заболеванием легких у младенцев является бронхопульмональная дисплазия (БПД).
БПД является одним из наиболее важных осложнений при преждевременных родах у 23% младенцев, рожденных на 28-й неделе и у 73% младенцев, рожденных на 23-й неделе с этим заболеванием. Оно характеризуется учащенным и затрудненным дыханием одышкой, кашель и нарушениями механизмов регуляции нормального содержания кислорода, что часто требует механической вентиляции.
Как правило, БПД диагностируют, если новорожденному необходим дополнительный кислород и симптомы респираторных проблем наблюдаются дольше 28 дней. Лечение направлено на поддержку дыхания до адекватного развития легких, БПД часто ведет к проблемам дыхания в подростковом и взрослом возрасте. На данный момент не существует лекарств для лечения этого заболевания и необходимо проведение дополнительных исследований для разработки эффективного лечения новорожденных с недоразвитыми легкими.

Пневмония

Пневмония распространена во всем мире, но особенно — в развивающихся странах. По имеющимся оценкам, приблизительно 151 млн новых случаев пневмонии наблюдаются ежегодно у детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. В развитых странах серьезные осложнения у детей с первопричинным заболеванием, как правило, ограничены.
Пневмония наиболее распространена у детей младшего возраста и часто развивается после простуды или ангины, может легко передаваться воздушно-капельным путем или через зараженные поверхности. Чаще всего пневмонию вызывает стрептококк пневмонии или вирусы типа следующих:

  • аденовирус;
  • риновирус;
  • вирус гриппа;
  • респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).

У пациентов с пневмонией развивается кашель в комплексе с другими симптомами, например, высокой температурой или одышкой. Показатели по случаям пневмонии и количеству смертей от этого заболевания значительно варьируются в разных странах. Это происходит из-за воздействия нескольких факторов, включая недоедание, перенаселение, низкий вес детей при рождении, предшествующую ВИЧ-инфекцию и программы по иммунизации в этих странах. Более высокие показатели смертности от пневмонии наблюдаются в Восточоной Европе по сравнению со странами Западной Европы.
Пневмония также может развиться, как осложнение, сопутствующее кори, что происходит у 5% — 10% детей с корью.
Пневмонию обычно диагностируют с помощью рентгена грудной клетки при определении распределения тени легких. Для лечения пневмонии обычно используются антибиотики. Антибиотики уничтожают бактерии, а не вирусы. Тем не менее, часто происхождение пневмонии остается неизвестным, и антибиотики принимают для устранения возможных бактериальных возбудителей; кроме этого, бактериальному инфицированию может предшествовать изначальная вирусная инфекция.

Туберкулез

Туберкулез вызывают микробактерии туберкулеза. Наиболее часто туберкулез у детей развивается в результате контакта с носителем активного туберкулеза.
Новорожденные и дети подвергаются риску заразиться туберкулезом и развить активную форму этого заболевания быстрее, чем взрослые. Если его не лечить, вероятность смерти новорожденного от этой инфекции составляет 50% — 60%.
Симптомы туберкулеза могут быть разными, но включают кашель, боль в груди, мокроту, усталость и потерю аппетита.
Диагностирование туберкулеза может быть проблематично, потому что у детей тяжело собрать мокроту при откашливании. Для принятия решения об определении заболевания врачи должны изучить симптомы у ребенка, образцы тканей и доказательства воздействия туберкулеза.
Хотя дети очень восприимчивы к туберкулезу, это заболевание не является основной причиной детской смертности. В некоторых странах применяют вакцину бациллы Кальмета-Герена (БКГ), особенно там, где туберкулез относительно распространен, но ее массовое применение прекращено во многих странах с низкой вероятностью возникновения туберкулеза.

Врожденные пороки развития легких (ВПРЛ)

Врожденные пороки развития легких присутствуют от рождения и влияют на структуру и функцию легких. Они могут поражать диафрагму, легкие, систему кровоснабжения, дыхательные путей, гортань и рот.
Как правило, причины врожденных заболеваний неизвестны. Иногда их может вызвать наследственное заболевание. Одним из примеров служит синдром Картагенера, возникающий при наследовании ребенкомдефектного гена от своих родителей.
Влияние врожденных заболеваний легких обычно становится заметным на первом году жизни. Симптомы синдрома Картагенера могут включать неспособость к выводу мокроты из легких, рецидивирующий бронхит, постоянную заложенность носа и носовых пазух.
Диагностировать и лечить врожденные заболевания легких следует в специальных центрах, так как эти заболевания являются редкими и часто трудноизлечимыми.

Коклюш

Коклюш («приступы судорожного кашля») — это острое респираторное инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша (Bordetella Pertussis). Симптомы характеризуются длительными приступами кашля, часто описываемого как «судорожный», при попытках ребенка сделать вдох. Кашель может продолжаться в течение недель или месяцев.

Поскольку большинство детей в ЕС прививают от коклюша, симптомы часто возникают в легкой форме. Тем не менее, вспышки заболевания продолжаются, так как вакцина не обеспечивает пожизненный иммунитет, и в возрастающей степени коклюш наблюдается у взрослых.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *