Боль в пояснице у женщины

Опоясывающая боль в области поясницы

По статистике каждый 35-тилетний человек хотя бы раз в жизни сталкивался с опоясывающей болью в пояснице. Это может произойти по разным причинам, никак не связанным между собой. Иногда это болезни, затрагивающие органы грудной клетки, малого таза или брюшной полости. Боль часто вовлекает не только мышцы, но и костные ткани и связки.

Боль называют опоясывающей, потому что она затрагивает всю окружность туловища. Чтобы распознать причину болевого синдрома, следует постараться сконцентрироваться на стороне спины, которая болит сильнее.

Причины и возможные заболевания

Из распространённых заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение опоясывающей боли в пояснице у женщин и мужчин, можно выделить:

  • радикулит;
  • механические повреждения;
  • остеохондроз;
  • заболевания мочеиспускательной системы.

Иногда причиной является защемление корешков нервов, миозиты и инфекционные заболевания мышц спины.

Болезни брюшной полости

Боли в поясничном отделе и левом боку возникают вследствие таких болезней, как холецистит, аппендицит и воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Патология может быть из-за воспаления толстой кишки, которое провоцирует нарушения её перистальтики. В результате из кишечника отходы поступают в протоки железы и остаются там, провоцируя воспалительный процесс и боли, распространяющиеся по нервным окончаниям в пояснице.

Опоясывающий болевой синдром также возникает из-за воспаления 12-перстной кишки и желудка. При таких отклонениях человек чувствует дискомфорт в верхней части живота. Когда патология затрагивает заднюю стенку внутренних органов, боли распространяются на позвоночник. Они могут отличаться усиленной интенсивностью и затрагивать центральную часть позвоночника, а отдавать как в левый, так и в правый бок спины.

Герпес

Герпес или опоясывающий лишай также могут стать причиной опоясывающей боли. Это заболевание приносит людям много страданий. Сначала человек ощущает недомогание, ломоту в теле и слабость. Через 7 дней состояние ухудшается и проявляются следующие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • жжение;
  • зуд;
  • высыпание отдельными пузырьками, в которых сначала будет прозрачная жидкость, а со временем – гной.

После возникновения таких симптомов необходимо в срочном порядке записаться на приём к врачу и пройти обследование, чтобы избежать осложнений.

Опоясывающую боль в спине выше поясницы могут также спровоцировать такие болезни, как ишиас и люмбаго. Из-за чего именно они возникают, до конца не известно, но есть информация, что это связано с защемлением нервных окончаний.

Для герпеса характерна постоянная тянущая боль в пояснице. Данное заболевание очень важно выявить своевременно, чтобы начать лечение, не требующее больших финансовых потерь. Также при отсутствии своевременной и эффективной терапии возможны серьёзные осложнения.

Мочеполовая система

Если у человека имеются заболевания мочеполовой системы, существует вероятность, что он пострадает от боли в пояснице. Например, для женщин это состояние также может означать изменения в гормональном фоне. Часто возникает на фоне климакса или нарушенного цикла менструации. Сильные боли в спине часто провоцирует киста при интенсивном росте, из-за чего может произойти разрыв внутреннего органа.

Особенности женского организма

Одна из самых часто встречающихся причин возникновения опоясывающей боли у женщин – это беременность. Объясняется увеличением нагрузки на позвоночный отдел за счёт роста плода. Также это можно объяснить тем, что будущей матери приходится изгибать спину, отклоняясь назад, чтобы держать равновесие во время ходьбы.

Усугубить состояние женщины в данный период может выработка гормонов, необходимых для вынашивания ребенка. Положение малыша в животе провоцирует давление на седалищные нервы, что является одной из причин болезненных ощущений. Нередко опоясывающие боли в спине выше поясницы у женщин связаны с заболеваниями половых органов.

Поэтому, если женщина не беременна, необходимо записаться на приём к врачу и пройти обследование. Болевой синдром также провоцируют такие заболевания, как эндометрит, эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты яичников. У определенного процента женщин боли проявляются только в период менструации.

Первая помощь

В некоторых особо тяжёлых случаях человеку приходится терпеть настолько сильную боль, что он даже не в силах самостоятельно передвигаться. Для решения этой проблемы необходимо выполнить следующие действия:

  • пациента размещают в удобной позе, чтобы облегчить боли. Для этого его нужно посадить в кресло или положить в кровать;
  • для избавления от болевого синдрома следует пить обезболивающие препараты;
  • если получен ушиб, прикладывают холодное, например, лёд.

Если ничего не помогает, следует вызвать скорую помощь. До того как приедут медики, можно выполнить лёгкий массаж спины с помощью круговых движений, положив при этом под спину маленькую подушку.

Тактика лечения

Тактика лечения напрямую зависит от причины плохого самочувствия. Сразу же после возникновения дискомфорта внизу спины необходимо обратиться к врачу, который назначит конкретные методы диагностики. На первом этапе главная задача – это облегчить состояние пациента с помощью обезболивающих препаратов.

Терапия бывает оперативной и консервативной. В первую очередь она направлена на устранение главной причины, провоцирующей боль. Если болевой синдром возникает из-за патологии поясничного отдела позвоночника, лечение направлено на подавление симптомов такого заболевания, как остеохондроз. В таком случае назначается приём хондропротекторов, а также массаж и иглоукалывание.

Кроме этого, при нарушениях, связанных с опорно-двигательным аппаратом, лечение направлено на укрепление спинных мышц, стабилизацию позвоночника, лечение воспалений и улучшение обменных процессов в проблемном органе. Чтобы как можно быстрее избавиться от заболеваний, следует придерживаться советов врача о комплексном подходе.

Положительного результата можно добиться не только с помощью медикаментов, но и посещая лечебную гимнастику и другие физиотерапевтические процедуры.

От опоясывающей боли часто применяется мануальная терапия, воздействующая на каждый из элементов позвоночника с помощью рук. Чтобы снять боль в спине, советуют вакуумный массаж медицинскими банками. При перемещении их по спине удаётся эффективно противостоять болевым ощущением. Если проблема связана с опорно-двигательной системой, врачи рекомендуют долечивать заболевания на бальнеологических или грязевых курортах.

Профилактика

Заболевания, которые провоцируют боли в спине, зачастую способны ухудшить качество жизни человека. Чтобы этого не допустить, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за состоянием хронических патологий и регулярно посещать в больницу, чтобы проходить профилактическое обследование. Врачи ни в коем случае не рекомендуют заниматься самолечением, если человек впервые сталкивается с такой проблемой и не знает, чем вызвана боль.

Боль внизу спины

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Причины

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

  • опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
  • травмы позвонков;
  • инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
  • обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
  • воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
  • острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
  • заболевания, связанные с нарушением роста;
  • желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
  • болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
  • заболевания органов малого таза.

Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Это приводит к ноющим болям снизу спины, которые локализуются слева или справа или идут по ходу хребта.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Грыжа позвоночника – частая причина боли

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Как проявляются боли в пояснице

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Диагностика

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.

Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Лечение

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

  • Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
  • Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
  • Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.

При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.

Боль в пояснице, с которой сталкивалась любая женщина, может серьезно изменить планы на день, а иногда и на недели. При этом прекрасные дамы, в принципе не любящие жаловаться, предпочитают отлежаться в постели, полагая, что после отдыха «все пройдет».

Так и бывает в большинстве случаев: болевые ощущения как минимум затихают. Однако боль в пояснице очень часто возобновляется и, зачатую, с удвоенной силой. Чтобы избавиться от болей в спине, следует определить причину их появления.

Боль в пояснице — следствие образа жизни

Внезапная боль в пояснице у женщины

Возникновение болезненности в поясничной зоне обусловлено сдавлением нервных окончаний или же застоем кровообращения. Чаще всего боль в спине возникает в следующих ситуациях:

  • Сидячая работа — длительное пребывание в положении сидя, особенно в неправильной позе, приводит к появлению поясничной боли в конце рабочего дня.
  • Малая физическая активность — нежелание поднять свою «пятую точку» с дивана свойственно не только мужчинам, но и депрессивным женщинам, ярым любительницам сериалов.
  • Длительное положение стоя — продавцы жалуются не только на боли в ногах.
  • Хождение на высоких каблуках — смещение центра тяжести, вкупе с длительной беготней, приводит к разбитому состоянию вечером.
  • Переохлаждение — не стоит глубоко копаться в заболеваниях, если женщина любит ходить зимой или даже в ветреную погоду в джинсах с заниженной талией. Открытая поясница этого не прощает.
  • Запоры — скопившиеся и затвердевшие каловые массы давят и раздражают нервные окончания спинномозговых нервов. Тянущая боль в пояснице особенно возникает при отсутствии опорожнения кишечника более 1 нед.
  • Ожирение — фраза «хорошего человека должно быть много» вовсе не нравится пояснице. Реакцией на лишний вес будет постоянная тяжесть в спине.
  • Предменструальный синдром — тупая, незначительная боль в пояснице за несколько дней перед менструацией обусловлена усилением отека тканей и гормональным всплеском. Однако ее усиление в ПМС и периодическое появление в последующем может указывать на серьезную гинекологическую патологию.
  • Подъем тяжестей — останавливать коней на скаку, входить в горящие избы и поднимать неподъемный груз вовсе не красит женщину. Даже ношение в течение дня своей вроде бы маленькой, но весомой сумочки приводит к боли в спине.
  • Психогенные проблемы — женщины с неустойчивой психикой, страдающие неврастенией, зачастую на подсознательном уровне вызывают жалость к себе, в красках рассказывая о болях в той или иной части тела. Психологический фактор играет немаловажную роль при появлении болей в пояснице в период климакса.

Важно! При отсутствии заболевания боль в пояснице неинтенсивная. Болезненность уходит после отдыха и устранения провоцирующего фактора. Постоянная боль в поясничной области, тупая или острая, — признак серьезной патологии и мотиватор для посещения лечебного учреждения.

Боли в пояснице при беременности

Беременность — самая оправданная причина появления болей в пояснице. Гормональные изменения, размягчение хрящей, увеличение веса и сдавление органов брюшной полости приводят к появлению болей в спине. При этом неприятные ощущения могут возникнуть сразу после задержки менструации.

На ранних сроках болезненные ощущения возникают только после нагрузки (длительная ходьба и т. д.), на последних месяцах беременности она возникает без «провокации».

Однако симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем будущей матери:

  • Тянущие боли внизу живота и пояснице у женщины на ранних сроках беременности может указывать на гипертонус матки и угрозу выкидыша.
  • Острая боль на 3-4 нед. беременности (1-2 нед. после намеченного срока менструации) часто указывает на внематочную беременность. Медицинская помощь должна оказываться в срочном порядке.
  • Боль в пояснице может свидетельствовать о раннем отхождении околоплодных вод.
  • Тяжесть в спине, болезненность внизу живота и » утиная» походка могут быть признаками расхождения тазовых костей (симфизита).

Важно! Регулярное посещение гинеколога гарантирует выявление патологических состояний на ранних стадиях у беременной. К тому же, врач даст рекомендации по массажу поясницы, который значительно облегчит болевые ощущения.

Когда болезнь — это причина боли в пояснице

Если боли в пояснице носят постоянный характер или же появляются с завидной регулярностью, следует предположить органическую патологию. Характер заболевания можно понять по сопутствующей симптоматике.

Патология позвоночника

Обширная группа заболеваний вызывают боли в спине различной интенсивности. По характеру ощущений можно определить уровень поражения. Так, поражение I-II поясничных позвонков — боль иррадиирует в бедро и колено по передней поверхности.

Патология III-IV позвонков проявляется болезненностью в пояснице, колене и верхней трети бедра. На повреждение IV-V позвонков указывает симптом, распространяющийся по передней поверхности ноги до большого пальца.

При изменении V поясничного и I крестцового позвонков болезненность распространяется от поясницы по задней поверхности ноги до мизинца. Достоверно дифференцировать диагноз можно только при инструментальной визуализации позвоночного столба.

  • Радикулит — боль в пояснице возникает внезапно, нарастает постепенно, часто начинаясь с незначительного дискомфорта. В других случаях сильнейший приступ сковывает пациентку в положении на четвереньках.
  • Межпозвоночные грыжи — могут годами протекать с минимальной симптоматикой (тяжесть в спине, периодические боли при нагрузке и т. д.), однако в один момент способны сковать женщину и иногда приводит к внезапному параличу (секвестированные грыжи).
  • Остеохондроз — дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника проявляется стойкой скованностью в движениях (женщина не может в полной мере повернуть туловище в одну сторону). Ноющая боль усиливается при физическом напряжении (долгое сидение и т. д.). Нередко на фоне остеохондроза развивается ишиас, формируются грыжи позвоночника.
  • Остеопороз — бич женщин в постклимактерический период. Потеря костями кальция не всегда определяется недостатком этого минерала в пище, при остеопорозе нарушается сам процесс его усвоения костной тканью. При этом уровень кальция в крови может быть нормальным. Боли в пояснице справа или слева нередко провоцируют прикованность к постели, переломы могут случаться даже без удара. 2 и более переломов, следующих друг за другом, позволяют заподозрить тяжелую степень остеопороза.
  • Рак костей — онкопроцесс поражает губчатые кости, в том числе и позвонки. Злокачественное перерождение костной ткани может быть первичным (остеосаркома, множественная миелома) или вторичным (метастазы в кости). Онкология может длительное время протекать без симптомов, иногда на начальной стадии рака женщина жалуется на периодические боли в пояснице, ногах. В дальнейшем болевой синдром трудно купируется даже сильнодействующими препаратами, возникают парезы/параличи, нарушается функция тазовых органов.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Различные дегенеративные и воспалительные патологии, затрагивающие суставной аппарат и мышечный каркас всегда сопровождаются болезненностью:

  • Разница в дине ног — укорочение одной ноги на 2-3 см вследствие врожденной аномалии или перелома провоцирует боль в пояснице, усиливающуюся после ходьбы. Без использования ортопедических стелек или оперативной коррекции дефекта постепенно развивается односторонняя атрофия мышц.
  • При миозитах возникновение боли всегда связано с физическим перенапряжением или переохлаждением. Ощущения часто локализуются с одной стороны позвоночника, пораженные мышцы напряжены и пальпируются как плотные участки. Боль в пояснице не позволяет поворачиваться в стороны, однако практически неощутима в покое. Хронический миозит характеризуется дегенеративными изменениями в мышечной ткани, боль при этом становится ноющая.
  • Спондилез и анкилозирующий спондилит — заболевания дегенеративно-воспалительного патогенеза. При этом болезненность в пояснице сопровождаются признаками поражения суставов.
  • Ревматоидный артрит — наряду с аутоиммунным поражением суставов, в патологический процесс нередко вовлекается поясничный отдел позвоночника. Зачастую заболевания проявляется яркой симптоматикой у женщин в период климакса.

Гинекологические болезни

Односторонний аднексит, киста яичника, внематочная беременность — частые причины боли внизу поясницы слева или справа. Распространенные по всей поясничной области, тянущие ощущения нередко свидетельствует о хроническом воспалении слизистой матки (эндометрите) и эндометриозе.

Тяжесть в спине также сопутствует множественным полипам в матке, миоматозным узлам. При этом боль, более выраженная именно в пояснице, а внизу живота не столь интенсивна. Болевые ощущения не связаны с движением, нередко усиливаются в предменструальный период и первые дни кровотечения из матки. Для хронического воспаления репродуктивных органов характерны простреливающие боли в прямую кишку.

Болезни мочевыводящей системы

Боли при пиелонефрите, почечнокаменной болезни часто односторонние. Движение конкрементов сразу провоцирует приступ почечной колики и нередко проявляется присутствием крови в моче. Для пиелонефрита характерна высокая температура (трудно нормализуется жаропонижающими средствами) и выраженные симптомы интоксикации. Нередко признаком почечной патологии является повышение давления.

При блуждающей почке или ее опущении боль возникает в пояснице, может отдавать в живот, усиливается при наклонах и подъеме груза. При этом в моче обнаруживаются характерные изменения, нарушается мочеиспускание. Причиной поясничной боли может быть амилоидоз, волчаночный нефрит, нефропатия на фоне нарушенного метаболизма (чаще развивается у подростков). Точная постановка диагноза основана на доскональном обследовании почек (УЗИ, урография и т. д.), анализов мочи и крови.

Сосудистая патология

Нередко обследование позвоночника и тазовых органов не дают результата. В таких случаях следует заподозрить заболевание сосудов. Это связано с повышенной свертываемостью крови или несостоятельностью сосудистой стенки (чаще всего атеросклероз). Так, причиной у женщин боли в пояснице и животе (большей частью слева) может стать:

  • Аневризма брюшной аорты. Нередко заболевание провоцирует острый приступ: опоясывающая боль может быть расценена как проявление панкреатита, почечная колика или радикулит. Вне острых проявлений женщины жалуются на постоянное чувство распирания в брюшной полости и пульсацию.
  • Синдром нижней полой вены — закупорка крупного венозного сосуда, расположенного в области малого таза, приводит к разлитой боли в пояснице с иррадиацией в пах, живот, ноги и ягодицы. При этом бедро и голень в окружности прибавляют 8-10 см., отек также распространяется на стопу, половые органы, брюшную стенку.
  • Диабетическая нефропатия — является следствием поражения почечных сосудов при сахарном диабете. Заболевание развивается постепенно, боль в пояснице обычно мало выраженная.

Патология ЖКТ

Аппендицит — частая причина боли внизу поясницы справа. Именно так зачастую начинается острое воспаление аппендикса. Лишь спустя время тупая боль перемещается в правую подвздошную область. Болевые ощущения нарастают со временем, заставляют больную лечь на бок и поджать ноги.

Следует помнить, что уже через 1-2 суток воспалительный процесс переходит в гангренозную стадию, при этом разрыв аппендикса приводит к перитониту.

Панкреатит — характеризуется сильной опоясывающей болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Острый приступ женщина всегда связывает с погрешностью в питании.

Мегаколон — расширение сигмовидной кишки зачастую является последствием хронических запоров. При этом боли в пояснице сопровождаются тяжестью внизу живота слева. Болезненные симптомы временно проходят после опорожнения кишечника.

Боль в пояснице — что делать, как лечить?

Тактика женщины при появлении болей в поясничной области напрямую зависит от причины и выраженности болевого синдрома. Вызов скорой помощи обязателен в случаях:

  1. Интенсивной боли с полной скованностью в пояснице — подозрение на тяжелый радикулит;
  2. Болевой синдром с параличом или парезом — следует исключить отрыв секвестированной грыжи и другую патологию позвоночника;
  3. Боль сопровождается опуханием конечности, паха — признаки острой сосудистой патологии (тромбоз тазовых вен);
  4. Сильная приступообразная боль — почечная колика или панкреатит;
  5. Боль сопровождается маточным кровотечением — необходима срочная консультация гинеколога.

Важно! Консультация врача обязательна при длительных неинтенсивных болях в спине. Чаще всего такая симптоматика указывает на серьезный, скрыто протекающий патологический процесс.

Рекомендации при болях в пояснице, тактика в домашних условиях:

  • Нельзя принимать обезболивающие препараты при неизвестной причине болевого синдрома!
  • Прием НПВС (Диклофенак, Кетанов и т. д.) разрешается только при ранее установленной патологии позвоночника (остеохондроз, остеопороз и т. д.) и при ушибах спины.
  • При травме спины необходимо провести иммобилизацию — стянуть поясницу полотенцем или же использовать специальный пояс. Допустим однократный прием мочегонного (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей.
  • Унять боль при радикулите, позвоночной грыже (только до приезда врача!) поможет следующее упражнение: лечь на стол всем туловищем, свисающие ноги подогнуть.
  • При поясничной боли ни в коем случае нельзя применять тепло! Это может усилить воспалительный процесс.
  • Пузырь со льдом рекомендуется приложить на бок при подозрении на аппендицит или внематочной беременности. Манипуляцию выполнить до приезда скорой помощи.
  • При боли в пояснице идти на прием к костоправу. Мануальная терапия проводится только при наличии заключительного диагноза!

Важно! Данные мероприятия не устраняют причины боли в пояснице и животе у женщин, однако помогут с меньшими болевыми ощущениями дождаться приезда скорой помощи.

Лечение болей в пояснице включает комплексную терапию причинного заболевания: медикаменты, лечебная физкультура, физиопроцедуры, при заболевании почек и ЖКТ — диета. Порой требуется хирургическое вмешательство, а иногда — экстренная операция. Во избежание тяжелых последствий — паралич, защемление позвоночной грыжи, перитонит при аппендиците, перерождение в рак — нельзя затягивать с походом к врачу. Только своевременное выявление причинного заболевания и полноценное его лечение позволит навсегда избавиться от боли наименее радикальными методами.

Метки: живот как болит суставы

Опоясывающие боли в пояснице и животе

Довольно распространенной проблемой являются опоясывающие боли в животе и пояснице. Не каждому понятно, что это такое, но тот, кто хоть раз столкнулся с таким симптомом, никогда не забудет этих ощущений. Опоясывающая боль – это та, что распространяется от своего источника и охватывает туловище кольцом. Часто такое состояние появляется при патологиях позвоночника, но не всегда. Причиной этого могут также стать заболевания внутренних органов. Причем некоторые патологии, вызывающие подобные боли, могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Общая характеристика проблемы

Когда одновременно болит спина и живот, это доставляет серьезный дискомфорт больному. Опоясывающие болевые ощущения охватывают туловище кольцом, не давая двигаться, снижая работоспособность. Такие боли могут быть постоянными, тогда они изматывают больного, мешая ему спать. Или же они возникают приступообразно, протекая в форме колик или схваток. Иногда также опоясывающие боли бывают несильными, ноющими. Но все равно они являются симптомом серьезных проблем, поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.

Опоясывающий характер у болевых ощущений возникает при раздражении большого количества нервных окончаний. Боль может иррадировать, то есть распространяться по ходу нервных сплетений далеко от места своего возникновения.

Внимание: то, что болезненные ощущения распространяются по телу, мешает правильно определить их источник. Это может затруднить постановку диагноза, поэтому необходимо пройти обследование. Важно также подробно рассказать врачу обо всех ощущениях и дополнительных симптомах.

Правда, бывает так, что такие ощущения возникают у здорового человека после повышенных физических нагрузок, особенно если выполнялась непривычная работа. Боль в пояснице и животе при этом чаще всего возникает у женщин. Характерной особенностью такого состояния становится то, что болезненность возникает во время движений и проходит после отдыха. Она не сопровождается дополнительными симптомами, поэтому при этом нет необходимости идти к врачу.

Боли у женщин

Чаще всего от подобных опоясывающих болей мучаются женщины. Если боль локализуется внизу живота и одновременно отдает в спину, скорее всего, причиной этого являются гинекологические патологии. Причина этого в том, что женские половые органы расположены в середине малого таза и имеют много нервных окончаний. Внутренняя поверхность брюшины также интенсивно пронизана нервами, поэтому любой воспалительный процесс или другая патология приводят к сильной болезненности. Но опоясывающая боль чаще всего появляется в серьезных случаях, при так называемых гинекологических катастрофах. Очень важно как можно скорее обратиться к гинекологу, ведь многие заболевания без лечения могут вызвать серьезные осложнения.

Самая распространенна причина опоясывающих болей, которые в основном появляются во время менструаций, является эндометриоз. Это заболевания сейчас довольно распространено даже среди молодых девушек. Характеризуется патология разрастанием эпителиальных тканей оболочки матки в окружающих органах. Чаще всего они прорастают в саму матку, поэтому при менструации появляются сильные боли. Осложняется патология разрастанием этих тканей вокруг матки. В результате этого развивается спаечный процесс, который приводит к появлению очень сильных болей даже во время дефекации или полового акта.

Кроме эндометриоза, многие женщины страдают от альгодисменореи. Это заболевание характеризуется очень болезненными месячными. В первый день женщина испытывает схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу, отдают в пах, спину. Иногда они становятся настолько интенсивными, что женщина может терять сознание. Связано такое состояние с особенностями гормонального фона и нервной системы. Провоцировать развитие болезни могут повышенные психические нагрузки, малоподвижный образ жизни, недостаток веса.


У женщин часто появляются боли внизу живота, распространяющиеся на спину, во время месячных.

Другой причиной такого состояния являются так называемые гинекологические катастрофы, то есть, состояния, которые могут привести к серьезным осложнениям и поэтому требуют немедленного медицинского вмешательства. Это разрыв маточной трубы, перекрут ножки кисты и другие патологии. Все подобные заболевания, кроме болевых ощущений, сопровождаются ухудшением общего состояния женщины. У нее наблюдается падение артериального давления, сильная слабость, тахикардия, кожа бледнеет и становится холодной, выделяется пот.

Опасное состояние возникает при разрыве маточной трубы, который сопровождается обильным кровотечением. Раздражение брюшины при этом настолько сильное, что возникают интенсивные болевые ощущения, распространяющиеся по всему животу, а также отдающие в поясницу, пах, промежность, ногу и даже в подреберье. Подобное состояние возникает также при кровоизлиянии в яичник или апоплексии. Обе эти патологии требуют немедленного хирургического вмешательства. Опоясывающая боль может возникнуть также при перекруте ножки кисты яичника. Такие образования появляются часто. Они доброкачественные, поэтому не всегда их удаляют сразу. Но после физической нагрузки поднятия тяжестей или родов могут возникнуть осложнения. Перекрут ножки кисты яичника часто сопровождается воспалительным процессом, который характеризуется повышением температуры и болезненностью передней стенки брюшины.

Если опоясывающая боль сопровождается гнойными выделениями из влагалища, головными болями, повышением температуры и сильной слабостью, это может указывать на развитие воспалительного процесса. Это может быть острый эндометрит или воспаление слизистой оболочки матки. Патология возникает в основном после механического травмирования ее поверхности Часто также опоясывающая боль возникает при воспалении придатков матки. Такое заболевание называется двусторонним аднекситом, так как чаще всего поражаются эти органы с обеих сторон. Поэтому и боль ощущается по всему животу, распространяясь на поясницу. Причиной такого воспаления часто становится половая инфекция или же переохлаждение.

Болеть спина и живот могут также во время беременности. Обычно такие ощущения возникают при резком повышении тонуса матки. Сокращаясь, стенки матки нарушают кровообращение и сдавливают нервные окончания. Такая боль локализуется внизу живота, а также распространяется на поясницу и крестец. На поздних сроках такое состояние чаще всего связано с сильным увеличением матки или же с преждевременно начинающими родами. При этом сначала появляются ноющие несильные боли в крестце. Желательно обратиться к врачу до того, как они усилятся и станут опоясывающими. Причиной подобной болезненности может стать также отслойка плаценты. Такое состояние сопровождается кровотечением. Отслойка всего трети плаценты, которая обеспечивает питание и дыхание плода, приводит к его гибели.

Внимание: без своевременной медицинской помощи такое состояние может быть опасным не только для ребенка, но также и для матери.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин опоясывающих болей на уровне поясницы являются патологические процессы в позвоночнике. Обычно такие заболевания вызывают острые или ноющие болевые ощущения, локализованные в самом позвоночном столбе. Но иногда боли по ходу нервных корешков распространяются в стороны и в брюшную полость. Обычно причиной этого являются патологии, которые приводят к смещению позвонков или к повреждению межпозвоночных дисков. При этом происходит защемление нервных волокон, которое и становится источником болей.

Таких патологий немного, но в последнее время они стали более распространены. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, обилие стрессов и непосильные физические нагрузки – все это неблагоприятно влияет на здоровье позвоночного столба. Самостоятельно определить, почему возникла боль, невозможно.

Часто причиной таких болей являются патологии поясничного отдела позвоночника.

Поэтому необходимо пройти дифференциальное обследование, в ходе которого врач обнаружит одну из патологий.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется разрушением хрящевой ткани. В результате этого позвонки сближаются, что может приводить к ущемлению нервных волокон. Это вызывает острую боль, которая может распространяться в стороны.

Грыжа межпозвоночных дисков в поясничном отделе появляется часто, так как именно поясница подвергается повышенным физическим нагрузкам. При разрушении диска или его выпячивании нервные корешки ущемляются или повреждаются.

Радикулит или воспаление корешков спинномозговых нервов появляется после резкого поднятия тяжестей, непривычной физической нагрузки или переохлаждения. Боль при этом локализуется в районе поясницы, но может распространяться на бока, живот, пах и даже ноги. Сопровождается она корешковым синдромом: онемением нижних конечностей, чувством бегающих мурашек, снижением чувствительности, слабостью мышц.

Другие причины

Если боль локализуется с правой стороны и распространяется на поясницу, чаще всего причиной такого состояния является острый аппендицит. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки можно обнаружить по болезненности при прикосновении к животу. Кроме того, заболевание сопровождается другими симптомами. Это может быть тошнота, рвота, понос. Иногда поднимается температура, больной ощущает озноб, у него учащается сердцебиение.

Важно: при остром аппендиците необходимо получить своевременную медицинскую помощь, так как разрыв аппендикса грозит перитонитом.

Еще одной причиной опоясывающих болей внизу живота является непроходимость кишечника. При этом появляется резкая боль, которая сначала локализуется в животе, но потом распространяется на спину, отдает в пах и бедра. Чаще всего болевые ощущения проявляются в виде спазмов или колик. Кроме того, дополнительно возникают другие симптомы. Это тошнота, рвота, полное отсутствие стула, возможно повышение температуры.

Такая боль является характерным симптомом почечной колики. Обычно она возникает при мочекаменной болезни из-за закупорки камнем мочевыводящих путей. В таком случае боль обычно локализуется только с одной стороны, но может распространяться в поясницу. Она довольно сильная, часто нестерпимая. Кроме этого, больной ощущает слабость, недомогание, может повыситься температура, появляется кровь в моче или же сильно снижается ее количество. Почечные боли, распространяющиеся на живот, часто возникают при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Это может быть пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит. Боли при этих заболеваниях напоминают приступ радикулита, но сопровождаются общей интоксикацией организма, повышением температуры и нарушением оттока мочи.

Особенности лечения

Самолечение при появлении подобной болезненности может быть опасным. Прежде всего, потому что так можно пропустить серьезные осложнения. Особенно опасны почечная колика, внематочная беременность, межпозвоночная грыжа. А самому довольно сложно разобраться в симптомах и определить, чем вызвана боль. Вторая причина того, почему важно обратиться к врачу – это то, что многие лекарственные препараты, которые люди привыкли принимать при болях, в этом случае могут не помочь или даже привести к ухудшению.

Кроме того, большинство людей, столкнувшихся с подобными болями, считают, что болит спина. А самый распространенный совет при болях в спине – это применение согревающего компресса. В комплексном лечении некоторых патологий позвоночника такой способ действительно может помочь. Но при многих других патологиях, вызывающих опоясывающие боли внизу живота, прогревание может быть опасным.

Очень важно, чтобы лечение при таких патологиях было назначено врачом.

Поэтому лечение должен назначать врач после обследования. Ведь неэффективно только снимать симптомы, без устранения причины боль вернется снова. Поэтому лечение должно быть индивидуальным. Если причина таких болезненных ощущений – заболевания опорно-двигательного аппарата, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для улучшения обменных процессов и кровообращения. Чаще всего требуется в этом случае устранить компрессию нервных корешков, тогда боль утихнет. Для этого могут применяться физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. Лечение проводится амбулаторно. Дополнительно можно делать согревающие компрессы с применением народных рецептов.

Если же причиной болей в области живота, отдающих в спину, являются патологии внутренних органов, лечение будет в основном медикаментозное. Иногда необходимо помещение больного в стационар, так как при некоторых патологиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Но обычно при своевременном обращении к врачу достаточно консервативной терапии. Обычно применяются спазмолитики или противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления. При наличии инфекции нужны антибиотики, при патологиях кишечника – пробиотики, противодиарейные средства, прокинетики.

Кроме лекарственных препаратов, часто важной составляющей лечения является диета. Особенно она важна при патологиях кишечника или почек. Необходимо также достаточное употребление жидкости.

Выводы

Опоясывающие боли внизу живота и в пояснице часто являются симптомом серьезных патологий. Чаще всего это заболевания позвоночника, почек, кишечника или гинекологические болезни. Самостоятельно невозможно определить, чем вызвана боль, поэтому не получится выбрать правильное лечение. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Опоясывающая боль в пояснице: причины и лечение

Чаще всего опоясывающая боль в пояснице возникает внезапно, на фоне общего благополучия. Это может быть симптомом острого панкреатита, желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей или почечной колики. Поэтому необходимо сразу же после возникновения болевого синдрома лечь в постель и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. После осмотра врач сможет исключить острые патологи, которые могут требовать немедленного хирургического вмешательства. Впрочем, некоторые неотложные состояния вы можете исключить самостоятельно.

Для этого нужно знать некоторые отличительные признаки, которые характеризуют патологию, вызывающую опоясывающую боль в пояснице. Боле подробно они все рассмотрены далее в статье.

Распространенные причины опоясывающей боли в пояснице

Существуют различные причины опоясывающей боли в пояснице, которые могут включать в себя следующие патологические состояния:

  • приступ острого панкреатита и панкреонекроза;
  • обструкция желчного протока камнем;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь в стадии обструкции мочеточника;
  • опоясывающий лишай;
  • межреберная невралгия и миозит;
  • остеохондроз позвоночника с протрузией диска и развитием ишалгии;
  • сердечнососудистые патологии.

А теперь разберем все эти состояния более подробно и представим их типичные отличительные признаки.

Приступ панкреатита в острой форме и панкреонекроз опоясывающую боль в пояснице вызывают сразу же после появления первичных признаков. Это может быть снижение аппетита, вздутие живота, урчание по ходу тонкого кишечника бол в подложечной области, тошнота и повышение температуры тела. Отличительный признак: при наклоне туловища вперед при положении сидя болевой синдром стихает. В качестве мер первой помощи можно предложить спазмолитическое средство и прикладывать холод к проекции поджелудочной железы со спины.

При обструкции желчного протока камнем больной отмечает привкус горечи во рту, язык обложен белым налетом, наблюдается вздутие живота и обесцвечивание кала. Пальпация живота, как и при язвенной болезни желудка и ДПК — резко болезненная. Отличительный признак — наличие в анамнезе диагноза эрозии, ЖКБ или язвенной болезни желудка.

При поражении почек и мочевыделительной системы опоясывающая боль сопровождается резким повышением температуры тела, тошнотой и плохим самочувствием с головокружением и общей слабостью. Может нарушаться процесс отделения мочи и мочеиспускания.

При опоясывающем лишае на кожных покровах в местах болезненности видны множественные пузырьковые высыпания. Это признаки инфицирования вирусом герпеса. Межреберная невралгия также может быть причиной опоясывающей боли. При этом заболевании, так же как и при миалгии, пальпация межреберных промежутков резко болезненная. Боль может усиливаться при глубоком входе и резком выдохе.

Причиной опоясывающей боли в пояснице может быть остеохондроз поясничного и нижнего грудного отдела позвоночного столба. При этой патологии наблюдается скованность движений, синдром натяжения мышечных волокон, которые располагаются вдоль позвоночника. Боль усиливается при любых движениях. Это симптом защемления нервной ткани. Требуется экстренная медицинская помощь, за которой вы можете обратиться к специалистам нашей клиники мануальной терапии.

Резкая опоясывающая боль в области поясницы: что делать?

Резкая опоясывающая боль в пояснице — это очень неблагоприятный и неприятный симптом, который сковывает движения и не позволяет полноценно отдохнуть в ночное время. Но для начала следует исключить острые хирургические патологии. Поэтому, если опоясывающая боль в области поясницы сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачам скорой помощи.

Если резкая опоясывающая боль в пояснице вызвана остеохондрозом, протрузией и грыжей позвоночного диска, то быстро снять подобный синдром поможет остеопатическое воздействие и тракционное вытяжение позвоночного столба.

В дальнейшем вам может быть предложена индивидуально разработанная схема лечения остеохондроза позвоночного столба. Мы также занимаемся лечением межреберной невралгии и некоторых соматических патологий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *