Антибиотик для глаз капли

Антибиотик для глаз – глазные капли широкого спектра действия

Бактериальная инфекция сопровождается сильным воспалением и гнойными выделениями (экссудатом). Без применения антибактериальных препаратов победить болезнь невозможно. Антибиотики являются эффективным инструментом борьбы с микроорганизмами. Глазные капли на основе антибиотиков широкого спектра действия применяют для лечения болезней глаз и его придатков.

Список препаратов для глаз с антибиотиком широкого спектра действия

Инфекционные поражения глаз излечиваются, благодаря применению бактерицидных и бактериостатических лекарственные средства.

Появление антибиотиков широкого спектра действия позволяет применять лекарства для лечения бактериальной, грибковой и паразитарной инфекции.

В офтальмологии применяются антибиотики, относящиеся к разным группам:

  1. аминогликозиды (Тобрекс);
  2. левомицетины (Левомицетин);
  3. фторхинолоны (Флоксал, Ципролет).

В перечень антибактериальных глазных средств входят препараты со списка:

Цена от 50 р.

  • Ципролет. Бактерицидный препарат. Активное вещество Ципрофлоксацин. Его аналогом представляют Окуметил, инструкция и отзывы говорят о результативности обоих препаратов. Применение: противомикробное заражение, травматическое поражение, послеоперационная профилактика. Противопоказания: детский возраст до года, беременность и кормление грудью.

Узнайте также про противоаллергические капели .

Во время лечения глазными каплями на основе Ципролета нельзя применять контактные линзы. После закапывания временно ограничить работу на высоте и вождение автотранспорта. Периоды между введением лекарства увеличиваются, снижая суточную дозу. Возможны побочные явления: покраснение глаз, зуд, отек век.

Обязательно изучите до использования инструкцию по применению глазных капель Ципролет, описанную в данном материале.

  • Тобрекс. Действующее вещество Тобрамицин. Бактерицидные (при высокой) и бактериостатические (при низкой концентрации) глазные капли. Эффективен при бактериальном, грибковом и паразитарном заражении. Назначение, применение аналогичны каплям Ципролет. Противопоказан детям до 18 лет, при беременности и кормлении грудью.
  • Тобропт – аналог Тобрекса по действующему веществу, назначению, противопоказаниям
  • Флоксал содержат антибиотик Офлоксацин из класса фторхинолонов.

Показания:

  1. блефарит;
  2. конъюнктивит;
  3. ячмень (мейобит);
  4. воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
  5. кератит;
  6. хламидийное заражение.

Дакриоцистит бывает врожденным у 1% новорожденных. Причиной заболевания является нарушение проходимости слезных протоков. Скопление слезной жидкости в слезном мешке приводит к развитию воспаления. Флоксал не имеет противопоказаний для детей грудного возраста. Терапия Офлоксацином в сочетании с массажем слезного мешка позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

Стоимость от 230 р.

  • Вигамокс. Глазные капли на основе антибиотика из класса фторхинолонов (Моксифлоксацина). Аналог Флоксала. Применяется для лечения детей.
  • Левомицетин. Бактериостатический препарат. Микроорганизмы, чувствительные к действию Левомицетина:

  1. гонококки;
  2. кишечная палочка;
  3. сальмонеллы;
  4. штаммы, устойчивые к пенициллину.

Назначение:

  1. воспаление роговицы;
  2. век;
  3. слизистой облолочки.

Токсичен. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, детям до года.

Главная особенность при применении глазных стероидных средств – это увеличение периода между закапыванием при улучшении состояния, и таким образом снижение суточной дозы лекарства.

В начале терапии капли вводятся по 1-2 капли каждые 2 часа. Через 2-3 дня промежуток между процедурами устанавливается 4-6 часов.

Интересное видео с особенностями применения капель для глаз Ципролет

Комбинированные глазные капли

Гормональные глазные капли назначаются, когда другие лекарства не помогают. Основное действующее вещество – синтетический глюкокортикостероид Дексаметазон. Раствор стероида проникает в слизистую оболочку глаза, воздействуя на очаг воспаления на клеточном уровне. При этом не происходит воспалительной реакции на его применение.

Гормональные капли неэффективны при лечении воспалительных явлений, вызванных бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией, при глаукоме и эрозии роговицы. Длительное использование гормональных капель (свыше 14 дней) может стать причиной катаракты и глаукомы.

Детям гормональные препараты назначаются не раньше 7 лет (Лотопреднол), со строгим соблюдением процедуры. Из-за возможности таких осложнений все формы лекарственных средств не назначаются беременным женщинам.

С Дексаметазоном против воспаления

Положительное качество Дексаметазона является главным побочным действием при применении лекарств на его основе. В результате длительной терапии происходит снижение иммунитета. Срок применения гормональных капель не превышает 10-14 дней.

Гормональные

Сочетание в одном лекарственном препарате свойств антибиотиков и гормонов усиливает действенность антибактериальной терапии. Побочные эффекты антибиотиков и гормонов сохраняются в комбинированных глазных каплях.

Глазные капли, содержащие антибиотики и гормоны:

  • Zylet содержит антибиотик широкого спектра Тобрамицин и стероид Лотопреднол. Препарат противопоказан для лечения вирусной и грибковой инфекции. Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами. При использовании свыше 14 дней, необходимо проверить уровень Тобрамицина в крови и внутриглазное давление. Беременность, кормление грудью, детский возраст, глаукома являются противопоказаниями для применения Zylet.
  • В состав капель Макситрол входят Неомицин, Полимексин В (антибиотики), Дексаметазон. Назначение: антибактериальная терапия (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка). Действие: противовоспалительное, противоотечное, антиэкссудативное. Также можно попробовать капли Окомистин. Противопоказания: не применять при вирусной инфекции, детям и беременным женщинам.

Средняя цена 600 р.

  • Дексатобропт – это комбинированное лекарственное средство на основе Тобрамицина и Дескаметазона. Применяется как антибактериальное, противоотечное средство. Назначение, применение, противопоказания аналогичны Макситролу.
  • Софрадекс. Состав: Дексаметазон, Грамицидин, Фрамицидин. Комбинация бактерицидного и бактериостатического антибиотиков. Противопоказания: дети до года, беременность и кормление грудью. Не применять с другими антибиотиками. Длительность лечения 7 дней. При более длительном применении возможно развитие суперинфекции.
  • Эубетал. Состав:
  1. Бетаметазон динатрия фосфат (стероид);
  2. Хлорамфеникол;
  3. Ролитетрациклин;
  4. Колистиметат.

Узнайте, как применять капли Софрадекс для детей по .

Комбинация из трех антибиотиков позволяет оказывать бактерицидное и бактериостатическое действие на грамположительные, грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы. ГКС – эффективное противовоспалительное средство.

Не применяется:

  1. при гнойных выделениях;
  2. при ячмене;
  3. при повышенном внутриглазном давлении;
  4. при беременности;
  5. кормлении грудью.

Узнайте подробнее про ячмень на глазу у взрослого .

Побочные действия: жжение и покалывание в глазу.

Общее требование при лечении комбинированными глазными каплями: снимать контактные линзы для введения лекарства и надевать через 15-20 мин. Причина: возможность скопления жидкости на роговице, результатом чего будет передозировка.

Глазные капли выпускаются на основе антибиотиков, гормонов и в комбинированном виде. Для подавления бактериальной инфекции применяются растворы антибиотиков. Гормональные капли помогают устранить воспалительные явления неинфекционного характера. Комбинированные препараты сочетают положительные свойства гормонов и антибиотиков. Назначение комбинированных глазных капель – лечение тяжелых случаев микробного заражения с воспалением.

Стоит также изучить, когда применяются глазные капли Дексаметазон в статье.

Для борьбы с офтальмологическими инфекциями и предупреждения их осложнений применяются различные глазные капли. В состав этих антибактериальных препаратов входят антибиотики.

Применение антибиотиков при глазных заболеваниях

При глазных заболеваниях могут применяться антибиотики в виде глазных капель. Они действуют на возбудитель болезни. Одни антибиотики приостанавливают рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, другие вызывают гибель инфекционных агентов.

Глазные капли с антибиотиком обладают следующими преимуществами:

  • они имеют мало противопоказаний;
  • редко вызывают побочные реакции, у них малая степень адсорбции, поэтому они почти не провоцируют системные нежелательные эффекты;
  • многие из них отличаются широким спектром действия;
  • существуют препараты, которые не имеют возрастных ограничений;
  • выпускаются лекарства, разрешенные в период беременности.

Показания

Антибактериальные средства рекомендованы при офтальмологических инфекциях бактериального генеза, таких, как:

  • конъюнктивит — воспаление конъюнктивы;
  • кератит — поражение роговицы;
  • блефарит — инфекционное заболевание нижнего или верхнего века;
  • ячмень — гнойно-воспалительный процесс в сально-волосяном мешочке, в котором растет ресница;
  • передний увеит — воспаление радужной оболочки и ресничного тела;
  • дакриоцистит — гнойно-воспалительное поражение слезного мешка.

О начале инфицирования могут свидетельствовать следующие признаки:

  • боль, резь, зуд, жжение и неприятные ощущения в глазах;
  • ослабление зрения;
  • отеки век;
  • слизисто-гнойные выделения из глаз;
  • слипание век и ресниц после сна;
  • фотофобия;
  • повышенная слезоточивость;
  • гиперемия глаза;
  • склеивание ресниц;
  • местная гиперемия и утолщение ресничного края века (эти симптомы бывают при ячмене).

Обычно при бактериальной инфекции поражается только 1 глаз.

При появлении этих признаков можно заподозрить глазное заболевание бактериального генеза и при них рекомендованы противомикробные средства. Данные лекарственные формы прописывают с целью профилактики инфекционно-воспалительных болезней после травмы, хирургической терапии, лазерной коррекции глаз.

Противопоказания

Все антибактериальные капли нельзя применять при индивидуальной непереносимости их состава. Назначение их при заболеваниях глаз вирусной этиологии обычно бесполезно. А вот использование их при глазных инфекциях грибкового генеза может стать причиной прогрессирования патологии и ухудшения самочувствия пациента.

Самостоятельно определить возбудителя заболевания невозможно, поэтому при появлении признаков болезни нужно обратиться к доктору, который определит природу болезни.

Обратиться к врачу необходимо, если с момента использования антибактериальных глазных капель прошло 72 ч, но положительной динамики не наблюдается. Кроме этого, в зависимости от конкретного препарата у него могут быть свои противопоказания, которые нужно уточнять в официальной инструкции.

Побочные эффекты

Глазные капли с антибиотиком могут стать причиной аллергии, при появлении которой нужно отменить медикамент и обратиться к врачу для корректировки дальнейшей схемы терапии.

После инстилляции могут наблюдаться местные нежелательные реакции:

  • зуд, жжение, боль в глазах;
  • покраснение соединительной оболочки;
  • отечность век.

Некоторые глазные капли могут стать причиной фотофобии, слезотечения, ощущения постороннего предмета в глазах, появления неприятного привкуса во рту, ослабления остроты зрения, поражения роговой оболочки, развития суперинфекции.

Если до конца не пройти курс терапии, то могут появиться микроорганизмы устойчивые к антибиотикам.

Лучшие препараты для взрослых

Фармацевтическая промышленность выпускает следующие препараты для взрослых:

  • Нормакс;
  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Сигницеф.

Нормакс

Нормакс в качестве основного компонента содержит норфлоксацин, который представляет собой противомикробное средство фторхинолонового ряда. Лекарство отличается широким спектром действия, которое может применяться при бактериальных глазных инфекциях у пациентов старше 18 лет, за исключением женщин, ожидающих ребенка и кормящих грудью.

Препарат нужно закапывать по 1 или 2 капли в больной глаз 4 раза в сутки. Если инфекция протекает тяжело, то в первые сутки лекарство можно закапывать каждые 2 ч.

После того, как пройдут признаки болезни, препарат нужно закапывать еще на протяжении 2-х суток. При трахоме медикамент прописывают по 2 капли в каждый глаз. Кратность закапывания в день может варьировать от 2 до 4 раз, а курс лечения длиться от 1 до 2 месяцев.

Лечение медикаментом может стать причиной следующих негативных явлений:

  • тошнота, изжога, отказ от еды, расстройство желудка, абдоминальные боли;
  • боли в голове, бессилие, тревожность, раздражительность, проблемы со сном, головокружение;
  • аллергия.

Флоксал

Флоксал содержит в качестве главного компонента офлоксацин, к которому чувствительны многие микроорганизмы, поэтому его можно применять при глазных бактериальных инфекциях у взрослых и детей, за исключением женщин, которые вынашивают ребенка или кормят грудью.

Лекарство нужно закапывать по 1 капли дважды-четырежды в день максимум в течение 14 суток. На фоне терапии может возникнуть аллергия, проблемы с глазами, головокружение.

Тобрекс

Терапевтическое действие от Тобрекса объясняется тобрамицином. Это антибиотик из группы аминогликозидов, который в виде глазных капель может применяться у пациентов старше 1 года при офтальмологических инфекциях. Препарат не рекомендован женщинам в положении и кормящим грудью.

Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от тяжести инфекции:

Тяжесть болезни График дозирования
Тяжелое течение инфекции Закапывать медикамент нужно по 2 капли каждый час. По мере стихания воспалительного процесса количество инстилляций сокращают.
Заболевание легкой и средней степени тяжести Препарат нужно закапывать по 1 или 2 капли каждые 4 ч.

Длительность терапии врачом подбирается персонально, она может продолжаться до нескольких недель.

Лечение препаратом может стать причиной ряда нежелательных эффектов, таких, как:

  • головные боли;
  • аллергия;
  • проблемы с глазами.

Во время терапии глазными каплями Тобрекс нужно учитывать, что возможно появление перекрестной устойчивости с другими аминогликозидами.

Кроме Тобрекса в продаже имеется препарат Тобрекс 2х. Это медикамент пролонгированного действия, который по 1 капли можно закапывать дважды в сутки. Если инфекция протекает тяжело, то кратность инстилляции можно увеличить до 4 раз в день. Кроме этого, в отличие от Тобрекса капли Тобрекс 2х разрешены беременным и кормящим пациенткам.

Сигницеф

Глазные капли Сигницеф содержат в качестве основного компонента антибиотик левофлоксацин. Это антибактериальное средство из группы фторхинолонов.

При непосредственном контакте с действующим веществом к нему чувствительны: стрептококки, стафилококки, гонококки, псевдомонады, гемофильная палочка, моракселла катаралис, хламидии.

Лекарство может применяться при заболеваниях глаз, вызванных этими микроорганизмами у пациентов старше года, кроме женщин в положении и кормящих грудью.

В течение первых 48 ч препарат нужно закапывать по 1—2 капли каждые 2 ч до 8 раз в день. Далее кратность инстилляции необходимо сократить до 4 раз в сутки. Длительность лечения окулистом определяется индивидуально и обычно она составляет 5 дней.

Медикамент хорошо переносится, но иногда он может спровоцировать побочные реакции, такие, как:

  • проблемы с глазами;
  • насморк;
  • аллергия;
  • головные боли.

Список эффективных средств для детей

Глазные капли с антибиотиком в педиатрии используются с учетом их состава.

В детской практике могут применяться следующие:

  • Софрадекс;
  • Витабакт;
  • Бактавит.

Софрадекс

Софрадекс представляет собой комбинированный препарат.

Лечебное действие от него объясняется следующими компонентами:

  • Фрамицетина сульфат. По своей природе он представляет собой аминогликозид. К нему чувствительны стафилококки, эшерихии коли, протеи, дизентерийная палочка. Резистентность у бактерий к аминогликозиду развивается медленно.
  • Грамицидин. Антибиотик приостанавливает рост и размножение стафилококков, стрептококков, анаэробных бактерий.
  • Дексаметазон. Это ГКС, который купирует воспаление и аллергию, обладает десенсибилизирующим эффектом.

При закапывании Софрадекса проходят болевые ощущения, жжение, фотофобия, слезоточивость.

Препарат противопоказан детям грудного возраста.

Кроме этого, его нельзя, если у пациента диагностированы следующие патологии:

  • непереносимость состава медикамента;
  • эрозии роговой оболочки и истончение склеры;
  • вирусные, грибковые, гнойно-воспалительные заболевания глаз;
  • офтальмотуберкулез;
  • высокое внутриглазное давление;
  • трахома.

Софрадекс запрещен в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Если заболевание сильно выражено, то препарат нужно закапывать каждый час по 1—2 капли. При легком течении патологии лекарство рекомендуется закапывать раз в 4 ч. Курс терапии не должен быть больше недели. Только в крайнем случае доктор может продлить использование медикамента.

Лечение препаратом может спровоцировать ряд отрицательных реакций:

  • аллергия;
  • глаукома;
  • помутнение хрусталика;
  • микоз;
  • истончение роговой оболочки или склеры, с последующим их разрывом.

Из-за риска развития нежелательных реакций во время длительной терапии нужно измерять внутриглазное давление, регулярно проходить осмотр у окулиста, чтобы вовремя выявить катаракту и микоз.

Витабакт

Витабакт содержит в качестве активного компонента пиклоксидина дигидрохлорид. Это противомикробный препарат, к которому чувствительны стафилококки, стрептококки, кишечная и сенная палочка, клебсиеллы, протеи, шигеллы, хламидии, тифозная сальмонелла. Также лекарство вызывает гибель некоторых вирусов и грибов.

Медикамент не имеет возрастных ограничений, но его нельзя женщинам в положении и кормящим грудью.

Схему терапии окулист подбирает индивидуально в зависимости от показаний:

Показания к применению График дозирования
Бактериальные инфекции Закапывать нужно по 1 капле от 2 до 6 раз в сутки в течение 10 дней. Если врач посчитает необходимым, то он может продлить курс терапии.
Профилактика послеоперационных осложнений Чтобы уменьшить риск возникновения послеоперационных инфекций, препарат нужно закапывать по 1—2 капле перед операцией. После хирургического вмешательства лекарство необходимо закапывать по 1 капле от 3 до 4 раз в сутки.

Полным аналогом препарата Витабакт является средство Бактавит.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

Когда не удается выявить возбудитель болезни, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Ципролет

Ципролет представляет собой индийский медикамент, терапевтическое действие от него объясняется ципрофлоксацином. Это противомикробный препарат, который относится к фторхинолонам. К нему чувствительны грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, в том числе, на которые не действуют аминогликозиды, антибиотики тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Устойчивость к лекарственному средству возникает медленно. Ципролет можно применять для лечения и профилактики бактериальных глазных инфекциях у пациентов старше 1 года.

Медикамент противопоказан женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

С осторожностью Ципролет нужно прописывать при следующих патологиях:

  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • судороги;
  • расстройство кровоснабжения головного мозга.

Схему терапии доктор подбирает индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести клинической картины:

Диагноз

График дозирования

Глазные инфекции Препарат нужно закапывать по 1 или 2 капли в каждый глаз. Если инфекция протекает тяжело, то медикамент необходимо закапывать каждые 2 ч. При легком и умеренном течении заболевания нужно закапывать лекарство каждые 4 ч. После того, как признаки заболевания начнут ослаблять, кратность инстилляции нужно сократить.
Бактериальная язва роговицы Сначала необходимо капать препарат 1 капле через каждые 15 мин. на протяжении 6 ч, далее медикамент закапывать каждые полчаса во время бодрствования. На 2 сутки препарат закапывать по 1 капле каждый час в период бодрствования. Начиная с 3 суток, медикамент нужно закапывать по 1 капле 1 раз в 4 ч. Курс терапии должен длиться 2 недели. Если по прошествии этого времени роговица не зажила, то длительность лечения может быть продолжена.

Левомицетин

Левомицетин содержит хлорамфеникол, который приостанавливает рост и размножение патогенных микроорганизмов, то есть препарат оказывает бактериостатическое действие. Лекарственное средство характеризуется широким спектром антибактериальной активности, но у него много противопоказаний.

Оно запрещено при следующих патологиях:

  • подавление функции костного мозга;
  • дисфункция печени и почек;
  • недостаток Г-6-ФДГ;
  • пирролопорфирия.

Левомицетин в каплях противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью. Его нельзя младенцам, которым не исполнилось 28 дней.

Детям раннего возраста препарат нужно закапывать с осторожностью.

Кроме этого, с осторожностью его нужно прописывать людям, которые прошли ранее лечение цитостатиками, радиотерапию или имеют дерматологические болезни, такие как микоз, экзема, чешуйчатый лишай.

Независимо от возраста препарат назначают по 1—2 капли от 4 до 6 раз в день. Как правило, курс терапии составляет 1 недель. Если необходимо, то окулист может продлить лечение до 21 суток.

Но нужно помнить, что при длительной терапии существует риск уменьшения числа тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, снижения гемоглобина.

Также возрастает вероятность этих нежелательных реакций, если пациент проходит радиотерапию, получает сульфаниламидные и цитостатические медикаменты, которые подавляют кроветворение и угнетают метаболизм в печени. Из-за риска угнетения активности костного мозга во время терапии нужно периодически сдавать кровь на анализы, чтобы вовремя выявить патологию.

Левомицетин нельзя закапывать одновременно медикаментами, содержащими эритромицин, клиндамицин, линкомицин, пенициллины и цефалоспорины, так как при таких комбинациях наблюдается ослабление лечебного действия.

Использование во время беременности

Глазные капли с антибиотиком в период вынашивания плода крайне нежелательно.

Допускается использовать капли на основе моксифлоксацина, такие как:

  • Вигамокс;
  • Максифлокс;
  • Бивокса ВМ;
  • Моксифлоксацин-Оптик.

Моксифлоксацин относится к фторхинолонам 4 поколения, который вызывает гибель большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе кислотоустойчивых и атипичных микроорганизмов.

Препарат не действует на патогенные агенты, которые нечувствительны к другим фторхинолонам. Но у него не наблюдается перекрестная устойчивость с медикаментами тетрациклинового и аминогликозидного ряда, макролидами.

Капли на основе моксифлоксацина могут применяться у пациентов старше года при бактериальных офтальмологических инфекциях, в том числе и в период беременности и лактации.

Закапывать медикамент нужно по 1 капле трижды в сутки. Признаки болезни проходят на 5 день терапии, но ее необходимо продолжать в течение еще 48—72 ч. Если после 5 дней лечения не наблюдается положительной динамики, то нужно пересмотреть схему терапии.

Глазные капли содержащие моксифлоксацин могут стать причиной следующих нежелательных эффектов:

  • анемия;
  • головные боли, головокружение, нарушение чувствительности;
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения;
  • повышение содержания печеночных ферментов;
  • тошнота, рвота;
  • неприятные ощущения в носу;
  • изменение вкуса, ощущение постороннего предмета в горле;
  • боль в области глотки и гортани;
  • аллергия;
  • проблемы с глазами.

Учитывая большой спектр препаратов для терапии глазных инфекций, капли для лечения должен подбирать врач-офтальмолог с учетом природы возбудителя и течения заболевания. Все перечисленные средства содержат в своем составе антибиотики, поэтому без назначения врача применять их не следует.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о каплях для глаз

Примочки и капли для глаз:

Глазные капли с антибиотиком

Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.

Принцип действия капель с антибиотиком

Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.

Рекомендации к применению

Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.

Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:

  • Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
  • Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
  • Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
  • Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
  • Увеиты;
  • Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
  • Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.

Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.

Список глазных капель с антибиотиками

По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.

Офлоксацин

Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:

  • Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
  • Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:

  • Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
  • Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.

Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.

Норфлоксацин

Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).

Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.

Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.

Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.

Левофлоксацин

Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.

Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.

Сульфацетамид

Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.

Тобрамицин

Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.

Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.

Фузидиевая кислота

Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.

Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).

Хлорамфеникол

Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.

Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.

Глазные капли с антибиотиком для детей

В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:

  • Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
  • Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
  • Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
  • Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
  • Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
  • Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.

У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.

При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).

Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

  • Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
  • Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
  • Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
  • Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток. Оказываемое действие.
Тетрациклин. Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет. Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин. Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин. Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин. Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин. Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

  1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
  2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
  3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
  4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
  5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
  6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
  7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
  8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази. Характеристика.
Эритромициновая. Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая. Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал. В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин. Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Стоит помнить, что чем меньше составляющих в мази, тем меньше риск, что она вызовет побочные эффекты, но при этом окажется слабее ее действие. Такие медикаменты чаще применяются в педиатрии. Сложносоставные мази действуют эффективней и быстрей, но стоят они дороже и имеют большое количество противопоказаний.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Офтальмолог может выписать лидокаин или другое обезболивающее, если заболевание вызывает сильные рези в глазах.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

  1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
  2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
  3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Главным правилом является то, что курс лечения необходимо проводить до конца. Даже после устранения всех симптомов нельзя прекращать терапию. Если лечение завершается, а симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой тип антибиотика.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

  • дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
  • не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
  • использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
  • проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
  • если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Лечение конъюнктивита антибиотиками – серьезный процесс, который требует от пациента точного соблюдения определенных правил. Необходимо следовать рекомендациям врача и тогда глаза снова станут красивыми и здоровыми.

Для лечения глазных инфекций у детей часто используют такие же препараты, как и для взрослых, однако следует быть уверенным, что у них нет противопоказаний к использованию. Они должны оказывать максимальный терапевтический эффект и при этом риск возможных осложнений должен быть сведён к минимуму.

Показания для использования глазных капель детям

Фармацевтическая промышленность выпускает множество различных глазных капель, но не все они могут быть назначены детям.

Имеется ряд требований к препаратам, назначаемым маленьким пациентам:

  • стерильность;
  • гипоаллергенность;
  • соответствующая концентрация действующего вещества;
  • отсутствие токсичных веществ.

В составе средств для детей не должно быть слишком агрессивных компонентов.

Разновидности капель

Офтальмологические средства для детей бывают:

  1. Противовирусные.
  2. Антибактериальные.
  3. Противовоспалительные.
  4. Увлажняющие.
  5. Противоаллергические.
  6. Терапевтические (для лечения неинфекционных патологий).

Существует ряд глазных капель, обладающих комбинированным действием. Они воздействуют как на вирусы, так и на бактерии, ставшие причиной поражения.

Противовирусные

  • Офтальмоферон. Препарат имеет широкий спектр действия, применяется при лечении большого количества офтальмологических заболеваний, имеющих вирусную природу. Среди противопоказаний лишь индивидуальная непереносимость компонентов. Рекомендован для лечения детей всех возрастов.
  • Витабакт. Это препарат для лечения вирусных инфекций глаз также обладает слабым антибактериальным и противогрибковым эффектом. При гнойных процессах используется не как самостоятельное средство, а в сочетании с более сильными антибактериальными средствами.
  • Актипол. Одно из основных средств, назначаемых при лечении вирусных инфекций глаз. Обладает хорошими иммуномодулирующими свойствами. Используют также в составе терапии при ожогах и травмах глаз, для устранения симптома сухого глаза.
  • Полудан. Это средство используется при лечении различных вирусных заболеваний, в том числе и поражающих органы зрения. Препарат может вызывать аллергию.

Антибактериальные

Родителям ребёнка следует понимать, что перед началом лечения следует точно установить происхождение инфекции.

Лечение заболеваний вирусной этиологии антибактериальными препаратами будет совершенно бесполезным.

  • Альбуцид. Капли эффективны при наличии стрептококковой, хламидийной, гонококковой, стафилококковой инфекциях у детей. Его применяют и для лечения конъюнктивита и кератита бактериального происхождения. Использоваться он может с первых дней жизни ребёнка. Схему закапывания назначает офтальмолог, однако при тяжёлом поражении глаз закапывают этим препаратом каждый час. При использовании возникает ощущение жжения в глазах, однако оно быстро исчезает.
  • Тобрекс. Препарат относится к группе макролидов. Применяют для лечения гнойных инфекций. Может использоваться сразу после рождения в случае необходимости для профилактики инфекции гонококкового происхождения. Курс лечения обычно составляет 14 дней.
  • Левомицетиновые капли. Средство представляет собой жидкость, в состав которой входит левомицетин и ортоборная кислота. Им лечат не только конъюнктивиты и кератиты, но и ячмени, а также дакриоцистит. Этот препарат можно использовать только в возрасте от двух лет. Для лечения инфекций у новорождённых детей левомицетин используют только тогда, когда нет других вариантов и речь идёт о сохранении органа зрения. Основное действующее вещество имеет ряд побочных действий, отмечаются также проблемы с почками после длительного использования этих капель. Они способны также вызвать аллергические реакции у ребёнка.
  • Флоксал. Является средством с широким спектром действия. Лечит кератиты, ячмени, дакриоцистит, инфекции, спровоцированные хламидиями. Используют для лечения язвенных поражений роговицы, при бактериальных конъюнктивитах.
  • Ципролет. Это средство хорошо зарекомендовало себя при лечении тяжёлых форм инфекций. Назначается детям старше 1 года. При своей высокой эффективности способен спровоцировать аллергию. Курс лечения составляет 10 дней.

Прерывать самостоятельно лечение любыми антибиотиками нельзя, даже если прошли очевидные симптомы поражения. Прекращение может привести к тому, что процесс перейдёт в хроническую форму, плохо поддающуюся лечению.

Важность ранней диагностики патологических изменений в глазах трудно переоценить, так как успех в лечении болезни во многом зависит от сроков ее обнаружения, а именно — выявления на этапе обратимых изменений. Только тогда есть шансы разорвать порочный круг болезни, применив своевременно адекватное лечение. Провести диагностику и лечение глаз в Москве можно .

Противовоспалительные

Детские глазные капли от воспаления предназначены для снятия воспалительного процесса неинфекционного характера:

  • Дексаметазон. Средство относится к группе стероидов и предназначено для лечения таких заболеваний, как блефарит, кератит, склерит, конъюнктивит. Дексаметазон используют в составе комплексного лечения после операций.
  • Диклофенак. Этот препарат останавливает воспалительный процесс, обладает обезболивающим эффектом.

Капли Дикло-Ф для снятия воспаления также в своём составе содержат диклофенак.

Увлажняющие

Капли с таким действием предназначены для снятия усталости глаз, устранения синдрома сухих глаз. Они могут быть использованы для профилактики патологий в тех случаях, когда у ребёнка имеется сильная зрительная нагрузка, при длительном чтении или сидении за компьютером:

  • Ликонтин. Средство используется для дополнительного увлажнения глаз и хорошо предохраняет органы зрения от пересыхания. В первые минуты после закапывания может вызвать ощущение незначительного жжения, однако оно довольно быстро проходит.
  • Офтагель. Его применяют для дополнительного увлажнения глаз и лечения кератоконъюнктивита. Офтагель почти не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам.

В период использования увлажняющих капель детям не рекомендуется носить любые контактные линзы, поскольку препараты могут повлиять на их структуру.

Противоаллергические

Такие капли являются средством для снятия симптомов аллергии и входят в состав комплексной терапии. Они не являются самостоятельным средством, а лишь позволяют снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного.

В основном такие средства рекомендуется использовать для лечения детей от семи лет. В инструкции изготовитель указывает возраст, с которого возможно применения капель. Некоторые средства могут использоваться с 3–4 лет:

  • Аллергодил. Применяют при лечении конъюнктивита аллергического происхождения. Может быть назначен детям старше 4 лет. Курс лечения определяет офтальмолог.
  • Окуметил. Средство с антиаллергическим и антисептическим эффектом. Его применение возможно в возрасте от двух лет.
  • Кетотифен. Препарат хорошо снимает основные симптомы аллергии на глазах, убирает проявления воспалительных реакций, связанных с аллергией.
  • Азеластин. Препарат комбинированного действия, быстро снимает проявления аллергии. Имеет довольно долгое действие – на протяжении 12 часов.
  • Опатанол. Этот препарат может использоваться достаточно долго, поскольку не вызывает привыкания и не имеет побочных действий. Назначается в особо тяжёлых случаях аллергических поражений органов зрения.

Растворы для промывания глаз

При наличии воспалительных процессов важно не только закапывать капли, но и вовремя промывать глаза. Такая процедура устраняет скопившуюся негативную микрофлору и способствует скорейшему выздоровлению.

Важно помнить, что при поражении одного глаза процедура промывания проводится для двух глаз.

При проведении процедуры необходимо придерживаться таких правил:

  • Раствор для промывания должен быть тёплым.
  • Если используется вода, то её в обязательном порядке следует предварительно прокипятить и остудить.
  • Ватные диски или марля должны быть стерильными.
  • Поскольку процедуру промывания ребёнку будет проводить взрослый, то ему необходимо тщательно вымыть руки с мылом до процедуры и после неё.

Для промывания глаз можно использовать фурацилин. Чтобы приготовить раствор, 1 таблетку средства растворяют в 100 мл горячей воды. Жидкость должна остыть.

Физраствор также довольно часто используют для очищения органов зрения от ненужных выделений. Он продаётся в любой аптеке без рецепта. Средство полностью безопасно, однако при его применении также важно соблюдать правила стерильности.

Прекрасными противовоспалительными свойствами обладают отвары лекарственных трав (ромашки, календулы).

Хорошо помогает удалить гнойные скопления в глазу промывание чёрным чаем, однако следует быть уверенным в том, что он не содержит никаких добавок. Кроме того, заваривать чай следует умеренно.

Промывание глаз новорождённому ребёнку проводят во время бодрствования, чтобы не испугать его резким прикосновением ватного тампона. Малыша необходимо запеленать и проводить промывание на пеленальном столике.

Глазные капли от аллергии

В детской офтальмологии очень распространены аллергические заболевания глаз. Это связано с тем, что у многих детей, особенно до 8 лет, еще не до конца сформирован иммунный ответ. У детей аллергии могут быть двух видов:

1. Острые аллергические реакции, которые проявляются водянистым» отеком век и слизистой оболочки глаза, светобоязнью, слезотечением, сильным зудом и жжением. В таких случаях используются капли от аллергии Кром-Аллерг 2% (Ромфарм, Румыния). Активным веществом этого препарата является кромоглициевая кислота, которая предупреждает выход гистамина, брадикинина и лейкотриенов (всех медиаторов аллергической реакции). Кром-Аллерг разрешен к применению с двухлетнего возраста. При острых реакциях рекомендуется сочетать использование кромоглициевой кислоты с каплями дексаметазон 0,1%, а также однократным внутримышечным введением кортикостероида и супрастина (хлоропирамина).

2. При хронических аллергических конъюнктивитах, особенно сезонных поллинозах, в качестве лечения используют один из следующих препаратов:

    • Визаллергол 0,2% (Сентисс, Индия) – одни из лучших глазных капель от аллергии, активным веществом которых является олопатадин (антигистаминное средство). Визаллергол разрешено применять детям старше трех лет. Стоимость флакона препарата (2,5мл) в аптечных сетях около 370 рублей.
    • Опатанол 0,1% (Алкон, Бельгия) – активным веществом препарата также является олопатадин, но объем флакона 5мл, а цена 420 рублей.
    • Аллергодил 0,05% (Тубиликс Фарма, Италия) – антигистаминный препарат на основе азеластина. Разрешен к применению детям старше 4 лет. Применяется 2 раза в день, в том числе для профилактики, в период цветения растений вызывающих аллергию. Цена Аллергодила (5мл) — 390 рублей.
  • Визин Алерджи 0,05% (Фамар, Греция) – препарат из фармацевтической линии «Визин», активным веществом которого является левокабастин (антигистаминное вещество). Разрешен для использования детям старше 12 лет. Очень часто (15% случаев) вызывает побочные эффекты в виде рези и покраснения глаз. Цена препарата около 300 рублей.

Перед использованием противоаллергических капель необходимо проконсультироваться с офтальмологом, чтобы выяснить природу конъюнктивита (аллергический, бактериальный, вирусный). При выявлении аллергической природы конъюнктивита, следует пройти обследование у аллерголога.

Антисептические глазные капли

Достаточно часто в педиатрической практике стараются избегать «преждевременного» назначения антибиотиков. Это связано с тем, что у детей, особенно до 3-х лет, могут развиться побочные эффекты и осложнения на фоне их применения. В таких случаях оптимальным вариантом являются антисептические глазные капли для детей, которые более безопасны, к ним не возникает устойчивость бактерий, и их, в отличие от капель с антибиотиками, можно применять более 7 дней. Особенно это актуально при дакриоцистите новорожденных, когда капли нужно применять до 1-1,5 месяцев.

К антисептическим каплям относятся следующие препараты:

    • Витабакт (Эксельвижн, Франция) – самый популярный и назначаемый препарат в педиатрической практике. Активным веществом Витабакта является пиклоксидин, который активен в отношении стафилококков, стрептококков, эшерихий, протея. Он разрешен к использованию с рождения. Цена Витабакта 380 рублей.
    • Бактавит (Ромфарм, Румыния) – полный аналог витабакта, который недавно появился в России. Цена препарата 330 рублей.
  • Окомистин (Инфамед, Россия) – популярный отечественный антисептический препарат, который очень эффективен в отношении большинства бактерий, а также грибков и вирусов. Эти капли, из-за высокой эффективности, хорошей переносимости и низкой цены, нашли широкое применение не только в офтальмологии, но и при лечении синуситов, отитов и ринитов. Препарат безопасен, и его можно использовать с рождения. Цена препарата всего 135 рублей за флакон 10мл.

Антисептические капли применяют при острых конъюнктивитах, дакриоцистите, а также после хирургических вмешательств для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Антибактериальные глазные капли

К антибактериальным глазным каплям для детей относятся все глазные капли содержащие антибиотики. В детской офтальмологии разрешены к использованию следующие антибактериальные капли:

    • Левомицетин 0,25% (ЛЕККО, Россия) – один из самых популярных лекарственных препаратов, активным веществом которого является хлорамфеникол. Антибиотик активен против большинства бактерий, резистентность к нему отмечается достаточно редко. Левомицетин разрешен к применению детям возрастом старше 1 месяца. Стоимость левомицетина всего 15 рублей (флакон 10мл).
    • Тобрисс и Тобрекс также относятся к популярным и очень эффективным глазным каплям, разрешенным к применению детям старше 1 года. Их активным веществом является антибиотик аминогликозидового ряда – тобрамицин. Он преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору, которые чаще всего вызывают конъюнктивиты, блефариты и кератоконъюнктивиты. Капли закапывают в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Стоимость препарата Тобрисс (Сентисс, Индия) составляет 160 рублей, а Тобрекс (Алкон, Бельгия) 170 рублей за флакон 5мл.
    • Глазные капли Нормакс 0,3% (Ипка, Индия) недавно появились на российском фармацевтическом рынке, но уже приобрели широкую популярность благодаря высокой эффективности и крайне редкой устойчивости к нему бактерий. Антибиотик норфлоксацин, который является активным веществом, активен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Нормакс закапывают 4 раза в день на протяжении 5-7 дней до выздоровления. Разрешен к использованию у детей старше 12 лет. Цена препарата в аптеках составляет 160 рублей за 5мл.
    • Альбуцид, или сульфацил натрия 20% – это один из самых старых антибактериальных препаратов, который можно использовать с самого рождения для лечения конъюнктивитов (в том числе гонококковых) и дакриоциститов. Активное вещество препарата – сульфацетамид. В связи с огромной популярностью средства, и его бесконтрольном использовании, к нему очень часто отмечается устойчивость бактерий. При использовании в возрасте до 1 года, рекомендуется разводить водой для инъекций до концентрации 10%, поскольку высококонцентрированный раствор дополнительно раздражает конъюнктиву и роговицу глаза ребенка, вызывая сильные боли. Закапывают альбуцид 4 раза в день, на протяжении 7-10 дней. Сульфацил-натрия самый дешевый препарат из разрешенных в детской практике. Цена всего 60 рублей за флакон 10мл.
    • Фуциталмик, активным веществом которого является фузидиевая кислота, является отличным антибактериальным препаратом. Хоть он и редко назначается, но обладает высокой эффективностью в отношении основных возбудителей гнойных конъюнктивитов: золотистого и эпидермального стафилококка. Еще одним преимуществом фуциталмика является его хорошая переносимость, возможность использования с трехмесячного возраста, и кратность приема – всего 2 раза в день. Стоимость фуциталмика – 280 рублей.
  • Капли Вигамокс, новейший препарат, активным веществом которого является фторхинолон 4 поколения моксифлоксацин, разрешен к применению с 12 месячного возраста. Стоимость препарата – 235 рублей.

При первичном приеме с гнойными заболеваниями, множество офтальмологов назначают антибактериальные капли широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от проводимого лечения, рекомендуется провести мазок с конъюнктивы на рост микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Внимание! Детям запрещено использовать глазные капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) и ципрофлоксацин (Ципролет, Ципромед), так как они негативно влияют на костную систему и слух ребенка.

Капли от конъюнктивита для детей

У всех антибактериальных капель указанных выше, одним из показаний к применению является острый конъюнктивит. При наличии гнойного отделяемого, рекомендуется использовать один из антибиотиков широкого спектра действия (Тобрисс, Левомецитин и т.д.) или антисептические капли (Витабакт, Окомистин).

При вирусном конъюнктивите рекомендуется сочетание противовирусного препарата Офтальмоферона, с антисептическим средством (Окомистин, Витабакт), или с антибиотиком, так как очень часто при вирусной инфекции на 3-4 день заболевания добавляется бактериальная инфекция.

При аллергической форме конъюнктивита используется один из противоаллергических препаратов, зачастую совместно с применением антигистаминных средств внутрь (Супрастин, Лоратадин, Зодак и т.д.).

Противовирусные глазные капли

Вирусные инфекции переднего отдела глаза (конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты) очень распространены в педиатрической практике. Основными возбудителями вирусных инфекций являются аденовирус, энтеровирус и вирус герпеса. В настоящее время в России существуют единственные противовирусные капли, разрешенные для применения детям:

Офтальмоферон (Фирн М, Россия) – очень популярный противовирусный препарат. В его состав входит интерферон, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, а также антигистаминное средство дифенгидрамин (димедрол), снимающий зуд, отек и покраснение. Препарат достаточно безопасный, поэтому он разрешен к применению с рождения. Капли закапывают 6-8 раз в день на протяжении 7-10 дней. Цена препарата 280 рублей за флакон 10мл.

Окомистин и Витабакт (Бактавит) также обладают противовирусной активностью, целесообразно сочетать любой из них с офтальмофероном. Для усиления лечения, например в случаях затяжного или тяжелого течения (особенно герпетической этиологии), рекомендуется использовать глазную мазь ацикловир, а также противовирусные препараты внутрь после консультации с педиатром или инфекционистом.

Капли при близорукости у детей

Миопия, или как ее еще часто называют «близорукость» очень распространена среди детского населения. Так, по данным статистики, при поступлении в 1 класс, миопия выявляется всего у 5% детей. К 10 годам близорукостью страдает уже 15% осмотренных, а в выпускных классах в очковой коррекции нуждается до 50% (в урбанизированных районах 60-65%) детей.

Очень часто, при впервые выявленной близорукости, или при ее прогрессировании, назначаются специальные глазные капли, которые вызывают кратковременный мидриаз (расширение зрачка). Этот эффект позволяет снять спазм аккомодации, устраняют ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации), предотвращают прогрессирование близорукости. К таким каплям относятся:

    • Ирифрин и Ирифрин БК (Сентисс, Индия) – препарат на основе фенилэфрина, который применяют 1 раз в день перед сном на протяжении 30 суток. Использование средства разрешено у детей старше 12 лет. Стоимость препарата Ирифрин 550 рублей, а Ирифрина БК (без консерванта, меньше щиплет глаза) стоит 600 рублей.
  • Мидримакс (Сентисс, Индия) – комбинированный препарат, в состав которого входят фенилэфрин и тропикамид, который используется также как и ирифрин, но он более эффективен. Цена Мидримакса – 540 рублей.

Следует отметить, что данные капли не помогают при астигматизме, амблиопии, гиперметропии, когда требуется совершенно другое лечение, которое может подобрать только офтальмолог после полноценного обследования в поликлинике.

Витаминные глазные капли для детей

В России существует распространенное мнение, что если закапывать витаминные капли в глаза можно не только улучшить зрение, но и восстановить его. Все рекламируемые препараты из этой группы относятся к БАДам, не имеют доказательной базы об эффективности, не проходили клинических исследований о безопасности. Следовательно назначать их детям не только бессмысленно (хоть и возможен эффект плацебо), но и не всегда безопасно.

Единственным проверенным средством, который можно условно отнести к витаминам, является Эмоксипин (Виксипин). Действующим веществом этих препаратов является метилэтилпиридинол, который оказывает ретинопротективное действие (защищает сетчатку), антиоксидантное и метаболическое действие на структуры глаза. Он назначается при миопии и ее осложнениях, кровоизлияниях в глазах, диабетической ретинопатии. Используют препарат 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Эмоксипин можно принимать с 1 года, но у него имеется огромный недостаток: после инстилляции в глазах появляется сильнейшее жжение, зуд и покраснение глаз, которое с трудом переносят даже взрослые пациенты.

Так как витаминных капель для глаз, разрешенных для использования в педиатрической практике не существует, следует использовать таблетки. Они более эффективны, чем инстилляции, не вызывают неприятных ощущений в глазах, и оказывают благоприятный эффект не только на глаза, но и на весь организм в целом. К наиболее эффективным относятся следующие витаминные комплексы:

    • Слезавит (Адифарм, Болгария) – выпускается в капсулах, и содержит лютеин, витамина А, В, С, Е, зеаксантин. Препарат разрешен к применению с трехлетнего возраста. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев. В день употребляют по 1 капсуле. Цена в аптеках около 650 рублей за 30 капсул.
    • Компливит Офтальмо для детей (Фармстандарт, Россия) – состав препарата примерно такой же, как и у предыдущего средства. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, обладает приятным вкусом. Разрешен к применению с 3-х летнего возраста. Курс лечения 1 месяц. Препарат недорогой – всего 180 рублей.
  • Для детей старше 12 лет рекомендуется использовать препарат Витрум Вижн Форте. Он содержит тот же комплекс витаминов, зеаксантин, лютеин, но уже во взрослых дозировках. Принимается по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Препарат достаточно дорогой – 1270 рублей за 60 таблеток.

Капли для новорождённых

Препараты, разрешённые для лечения инфекционных поражений у новорождённых детей:

  • Альбуцид. Разрешено использовать в возрасте от двух месяцев.
  • Витабакт – с первых дней рождения ребёнка.
  • Офтальмоферон — с первых дней рождения.
  • Тобрекс – с 2 месяцев.

Имеются следующие показания для назначения глазных капель новорождённым:

  • кератит;
  • блефарит;
  • ячмени;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • различные формы конъюнктивита.

Правильное применение

Любые препараты перед использованием должны быть комнатной температуры. Для этого закрытый флакон можно подержать несколько минут в ладонях.

Необходимо соблюдать стерильность средств, поэтому открывать флакон можно только после процедуры согревания.

При закапывании носик капельницы не должен касаться любых поверхностей.

Назначать глазные капли для детей должен исключительно специалист после проведения соответствующего обследования. Самостоятельное назначение и использование препарата может привести к серьёзным осложнениям, а в некоторых случаях – к частичной или полной потере зрения. Инфекция может перейти в хроническую форму, которую сложно или невозможно станет лечить.

Если после использования капель нет улучшений, а также если происходит слезотечение, покраснение, отекание тканей вокруг глаза, следует немедленно прекратить использование и обратиться к лечащему врачу.

Глазные капли для детей должны соответствовать нескольким требованиям, к которым относятся безопасность для детского организма, отсутствие неприятных ощущений после закапывания (зуд, боль, жжение после инстилляции), что достигается отсутствием консервантов, а также минимальный риск развития побочных эффектов.

Перед поступлением на фармацевтический рынок, все глазные капли для детей проходят множество длительных клинических испытаний, поэтому их можно использовать без опасений для здоровья ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *