Аденоиды в носу у ребенка

Как выглядят аденоиды в носу и как их лечить?

Аденоиды в носу – так называют гипертрофию носоглоточной миндалины. С проблемой сталкиваются дети в возрасте 4-7 лет. Аденоиды приводят к хроническим заболеваниям носа и уха, поэтому требуют внимания. Симптомы зависят от стадии заболевания.

Функции носоглоточной миндалины

Патологически разросшаяся носоглоточная миндалина носит название “аденоиды”

Аденоиды в носу – это не отдельное новообразование, как например полипы, а следствие избыточного разрастания ткани носоглоточной миндалины. Это непарная миндалина, которая выполняет важную защитную функцию. Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, и именно ее разрастание приводит к образованию аденоидов.

В носоглоточной миндалине формируются и созревают иммунные клетки, а также антитела для борьбы с вирусами и инфекциями. Гипертрофия миндалины является детским заболеванием, что объясняется особенностью функционирования детской иммунной системы.

Взрослые с такой проблемой практически никогда не сталкиваются, за исключением редких случаев, когда заболевание было не вылечено в детстве. В целом, аденоиды лечат консервативными методами, но в тяжелых случаях целесообразно их удаление.

Гипертрофия миндалины является своеобразным ответом организма на слабую иммунную систему у детей. С возрастом размеры миндалины уменьшаются, поэтому большинство детей успешно “перерастают” аденоиды.

Причины развития аденоидов

Основной причиной появления аденоидов в носу у детей является слабая иммунная система. Гипертрофия лимфоидной ткани призвана улучшить защитную функцию миндалины и увеличить количество иммунных клеток. Однако при увеличении размеров носоглоточной миндалины ухудшается процесс дыхания через нос, так как орган перекрывает часть сошника, вследствие чего местный иммунитет еще сильнее ослабляется. Результатом становятся заболевания ЛОР-органов, связанные с нарушением носового дыхания.

Причины и предрасполагающие факторы к развитию аденоидов:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые ОРВИ;
  • аллергические реакции;
  • слишком сухой воздух;
  • “детские” инфекционные болезни – ветрянка, корь, скарлатина;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • ослабленный иммунитет.

Одной из наиболее распространенных причин является генетическая предрасположенность. Доказано, что дети родителей, в детстве столкнувшихся с аденоидами, в большей степени подвержены этому заболеванию.

Предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Это может обусловлено различными причинами – от длительного приема антибиотиков до хронических заболеваний. Также одной из причин является наличие очага инфекции в организме, например, в случае хронического тонзиллита.

Одним из факторов, косвенно влияющих на развитие аденоидов, является слишком сухой или загрязненный воздух, которым дышит ребенок. Это объясняется тем, что носоглоточная миндалина выполняет роль своеобразного фильтра, очищая весь входящий через нос воздух. Если она не справляется со своими функциями, начинается процесс разрастания лимфоидной ткани и образовываются аденоиды.

Степени аденоидов

По мере разрастания аденоиды постепенно перекрывают сошник, и дышать носом все сложнее

Тяжесть заболевания и симптомы патологии зависят от степени заболевания. Всего их три:

  1. Аденоиды 1 степени – самая легкая форма болезни. Носоглоточная миндалина увеличена незначительно, сошник перекрыт менее, чем на ⅓. Носовое дыхание ухудшается незначительно, однако наблюдается снижение иммунитета. Проблема этой степени в том, что болезнь прогрессирует без лечения.
  2. Аденоиды 2 степени в носу – заболевание средней степени тяжести. Сошник перекрыт больше, чем на ⅓, но меньше чем на ⅔. Носовое дыхание осложнено, но возможно, болезнь дает о себе знать снижением иммунитета, ночным храпом и частыми ОРВИ, синуситами или отитами.
  3. Аденоиды 3 степени в носу – самая тяжелая стадия болезни. Сошник перекрыт практически на 90% (иногда и больше), дыхание через нос невозможно. Отличительным признаком этой формы болезни является то, что ребенок дышит только через рот. Болезнь сложно поддается лечению, часто назначают удаление аденоидов в носу.

Для эффективного лечения аденоидов в носу необходимо своевременно обратиться к врачу и диагностировать разрастание носоглоточной миндалины.

Симптомы заболевания

Аденоиды – то детское заболевание, которое в 95% случаев проходит с возрастом. Как правило, уменьшение объема миндалины начинается в подростковом возрасте. Однако в некоторых случаях проблема остается и у взрослых.

Симптомы аденоидов в носу у взрослых и детей следующие:

  • осложненное дыхание через нос;
  • ночной храп;
  • апноэ во сне (при аденоидах 3 степени);
  • упадок сил;
  • гнусавый голос;
  • частые отиты и хронический ринит;
  • снижение слуха;
  • частые головные боли.

При аденоидах в носу у взрослых симптомы включают осложненное носовое дыхание и ночной храп. Все признаки и симптомы аденоидов в носу в целом одинаковы для взрослых и детей, однако в детском возрасте наблюдается общее снижение иммунитета и частые ОРВИ.

Важно! Основная проблема аденоидов – это осложнения на нос и уши. Поэтому любая простуда или ОРВИ заканчивается отитом или синуситом.

Достаточно часто диагностика аденоидов в носу у взрослых осуществляется случайно, например, если человек жалуется на ночной храп. Это объясняется тем, что болезнь характерна скорее для маленьких детей. Заподозрить аденоиды у взрослого можно при наличии хронического насморка и повышенной склонности к отитам, так как эти два заболевания являются типичными признаками аденоидов.

Как выглядят аденоиды в носу?

Самостоятельно нельзя выяснить, как именно выглядят аденоиды в носу, но увидеть разрастание лимфоидной ткани можно с помощью специального обследования. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина находится глубоко в носоглотке и ее можно разглядеть только через нос с помощью специального устройства.

В целом, как точно выглядят аденоиды в носу у ребенка можно определить с помощью эндоскопии. Это обследование, в ходе которого в носоглотку вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью такого обследования врач не только диагностирует степень аденоидов, но и покажет родителям картину разрастания носоглоточной миндалины, ведь изображение при эндоскопии выводится на монитор. На экране будет видна розовая лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, выходящая за пределы носоглотки и перекрывающая часть сошника.

Чем опасны аденоиды?

Из-за постоянного дыхания ртом организм ребенка недополучает кислород

Лечить аденоиды в носу необходимо своевременно, иначе осложнений не избежать. Опасность представляет не само разрастание лимфоидной ткани, а заболевания, с ним связанные. В числе осложнений:

  • хронический отит;
  • хронический синусит (гайморит);
  • ухудшение слуха;
  • появление дефектов речи;
  • гипоксия;
  • остановка дыхания во сне.

Хронический отит – это вялотекущий воспалительный процесс в среднем ухе. Он опасен перфорацией барабанной перепонки и снижением слуха. Отит не ведет к глухоте, но человек с хронической формой слышит примерно на 20% хуже здоровых людей.

Хронический синусит, в частности гайморит – еще одно распространенное осложнение аденоидов. Заболевание проявляется воспалением носовых пазух и требует комплексного лечения.

Обратите внимание! Достаточно часто отит и синусит “идут рука об руку” при аденоидах 2 и 3 степени.

Еще одно распространенное осложнение – это появление дефектов речи. Так как ребенок не может дышать носом, он не выговаривает некоторые звуки. Также при нарушении носового дыхания наблюдается заметная гнусавость голоса.

Гипоксия, или кислородное голодание тканей – осложнение аденоидов 3 степени. Это связано с тем, что при дыхании через рот, организм испытывает недостаток в кислороде. В результате ухудшаются обменные процессы, снижается качество сна, страдают когнитивные функции. Особенно это заметно у детей младшего школьного возраста, которые испытывают проблемы с концентрацией внимания на уроках из-за того, что головному мозгу не хватает кислорода.

Самое опасное осложнение – ночные апноэ. Это нарушение проявляется как кратковременная остановка дыхания во сне. В тяжелых случаях существует риск полной остановки дыхания.

Диагностика

Прежде чем разобраться, как лечить аденоиды в носу, следует выяснить степень разрастания лимфоидной ткани. Для этого необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.

Сначала врач просто осмотрит пациента. Проводится риноскопия – в нос вставляется небольшая металлическая воронка, позволяющая визуально осмотреть носоглотку. Для получения более детальной картины применяется эндоскопическое обследование, рентгенография или КТ носоглотки.

Дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови для выявления хронического воспалительного процесса.

Как лечить аденоиды?

Лечить аденоиды в носу начинают со второй степени. При заболевании легкой формы (1 степень) применяется только симптоматическая терапия, если аденоиды дают о себе знать отитом или синуситом. А вот аденоиды в носу третьей степени или стадии чаще всего лечат хирургическим методом. Окончательный выбор метода терапии зависит от сопутствующих симптомов и наличия осложнений. Лечение аденоидов назначается только отоларингологом и в индивидуальном порядке.

Консервативная терапия

Дозировка: капать следует утром, днем и вечером (количество капель подбирается врачом исходя из возраста пациента)

Под консервативной терапией понимает медикаментозное лечение и физиотерапия. Она наиболее эффективна при аденоидах 1 и 2 степени. Если заболевание удалось обнаружить на 1 стадии, при этом вовремя начато лечение, в большинстве случаев удается остановить процесс гипертрофии миндалины и снизить риск осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов и включает:

  • полоскание носа;
  • использование капель в нос;
  • прием антибиотиков (при воспалении);
  • укрепление иммунитета.

Аденоиды у детей в носу требуют комплексного лечения. Для начала необходимо восстановить носовое дыхание. Для этого применяют ряд препаратов в каплях – сосудосуживающие, антисептические, антибактериальные или иммуностимулирующие препараты.

Если заболевание осложнено острым отитом или бактериальным синуситом, назначают антибиотики. Чаще всего применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые эффективны против стафилококков и стрептококков – возбудителей отитов и синуситов у детей. При воспалении среднего уха дополнительно необходимы антибактериальные капли.

После курса лечения, направленного на устранение болезни, спровоцированной аденоидами в носу, лечащий врач может подобрать иммуностимуляторы, так как для предотвращения обострения необходимо укрепить общий иммунитет.

Важно! Не существует препаратов, таблеток или капель, которые могли бы уменьшить уже имеющиеся аденоиды.

Для восстановления функции носоглоточной миндалины и дезинфекции очага инфекции применяют физиотерапию. Чаще всего используется УФ-облучение.

При хроническом насморке показано профессиональное промывание носа – процедура “кукушка”. В домашних условиях для промывания используют морскую воду (спреи Хьюмер, Аквамарис). Для уменьшения отека носоглотки нередко назначают таблетки от аллергии.

Способ удаления зависит от многих нюансов и назначается только после проведения всех осмотров и диагностических мероприятий

Удаление аденоидов детям назначают в случае неэффективности консервативной терапии. Показанием к проведению операции может выступать апноэ и частые обострения болезней, связанных с аденоидами. К примеру, если ребенок болеет отитом больше 4 раз в год, может быть принято решение об удалении носоглоточной миндалины.

Аденоиды у взрослых диагностируются очень редко и подлежат удалению. Дело в том, что иммунитет взрослого человека, в отличие от ребенка, не сильно страдает из-за отсутствия носоглоточной миндалины, поэтому проще удалить причину всех проблем со здоровьем, чем регулярно лечить отит или синусит.

Операцию по удалению аденоидов проводят под общей или местной анестезией. Метод удаления аденоидов в носу у детей выбирается по рекомендациям детского врача. Сегодня клиники предлагают множество малоинвазивных операций с минимальными рисками осложнений, например, эндоскопическая резекция и удаление аденоидов лазером.

Операция позволяет вылечить аденоиды в носу навсегда. Реабилитационный период длится около недели, в первые дни чувствуется общее недомогание из-за послеоперационной раны, но оно быстро проходит.

Что происходит после удаления аденоидов?

Нос пациента после удаления аденоидов практически не меняется, но в первые 10-14 дней остается рана в носоглотке, которая достаточно быстро восстанавливается. Уже на второй день, после того как спадет послеоперационный отек, человек почувствует облегчение и сможет дышать носом. Окончательно отечность носоглотки проходит максимум через две недели, и к этому времени полностью восстанавливается возможность дышать через нос. Примерно в это же время проходит храп и ночное апноэ, человек нормально дышит во сне, лучше высыпается. После удаления аденоидов проходит чувство хронической усталости, связанное с недостатком кислорода.

Несмотря на быстрое облегчение, удаление аденоидов не всегда обязательно. При легких формах гипертрофии удается нормализовать процесс носового дыхания и улучшить качество жизни консервативными методами. Не стоит спешить удалять аденоиды, так как носоглоточная миндалина выполняет важную функцию. В то же время, если консервативная терапия не помогает, лучше удалить аденоиды как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.

Физиотерапевтическое лечение детей с аденоидами

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год). Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами. Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).

Клинические проявления заболевания

У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.

Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.

Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.

Физиотерапия при аденоидах

Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.

Светолечение при аденоидите

Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.

При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход. Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход. Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.

При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.

Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д. Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут. Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).

Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.

Электрофорез, дарсонвализация, УВЧ при аденоидите

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.

Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.

Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.

Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.

Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.

Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.

Магнитотерапия при аденоидите

Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом. Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела. Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.

Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.

При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.

Ингаляционная терапия при аденоидах

Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.

Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.

Ограничения для ингаляций:

  • гипертермия;
  • кровоточивость из носа;
  • бронхоспазм;
  • состояние после удаления аденоидов.

В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.

Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.

Подробнее об аденоидах у детей и способах лечения

В детском возрасте нередко диагностируется такая лор-патология, как аденоиды. Для такого заболевания характерны затяжное течение, частые рецидивы и тяжелые последствия. Лечится оно медикаментозными средствами и оперативным вмешательством.

Многих родителей интересует вопрос, что такое аденоиды у детей. Это носоглоточные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, которые при воспалительном процессе начинают увеличиваться в размере. В этом случае их называют аденоидами, а само заболевание — аденоидитом.

Развивается такая патология следующим образом. На слизистую носа попадает воздушно-капельная инфекция. Чтобы защитить от них легкие и бронхи, организм начинает блокировать очаг воспаления в носоглотке. В результате происходит разрастание тканей, которое мешает ребенку нормально дышать носом.

С точки зрения защиты аденоидит является нормальным процессом, однако в запущенных случаях наблюдаются изменения в костях черепа, развивается гипоксия, снижается слух.

Аденоиды бывают 3 степеней:

  1. Ребенок хорошо себя чувствует, пока бодрствует, но когда спит, то начинает дышать ртом и сопеть. Объясняется это тем, что во время движения лимфатическая жидкость усиленно течет, благодаря чему аденоиды промываются и уменьшаются в объеме. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, миндалины отекают и увеличиваются, затрудняя поступление воздуха.
  2. Миндалины увеличиваются настолько, что на 2/3 перекрывают носовой проход. Из носа появляются выделения, затрудняется дыхание, ребенок постоянно дышит через рот.
  3. Миндалины полностью перекрывают носоглотку. Ребенок начинает плохо спать по ночам, а днем быстро утомляется, у него рассеивается внимание, появляются головные боли. Он постоянно дышит через рот, который все время открыт, из-за чего меняются черты лица. Полость носа перестает вентилироваться, возникает хронический насморк. Голос делается гнусавым, а речь — невнятной.

В большинстве случаев родители обнаруживают заболевание, когда оно имеет вторую или третью стадию.

К основным симптомам аденоидов относят:

  • часто возникающий насморк, который не проходит длительное время и плохо поддается лечению;
  • беспокойный сон;
  • вдохи с открытым ртом;
  • постоянные выделения слизи из носа, вызывающие раздражение кожи на верхней губе и вокруг носа;
  • затрудненное дыхание носом, даже если отсутствует насморк;
  • апатия, вялость;
  • голос теряет звучность, становится с хрипотцой;
  • непроизвольные движения: моргание и нервный тик;
  • сухой кашель по утрам;
  • приступы удушья по ночам, которые характерны для аденоидов 2-3 степени;
  • снижение слуха;
  • головные боли.

Многих родителей интересует то, как понять, что у ребенка аденоиды. При таком заболевании наблюдается следующее:

  • переносица становится шире;
  • скашивается подбородок;
  • верхняя губа делается короче;
  • удлиняется лицо;
  • постоянно открыт рот;
  • голова выдвигается вперед.

На фоне аденоидов в носу нередко возникает такое осложнение, как аденоидит, протекающее в острой или хронической форме. При острой форме повышается температура, появляются слабость, жжение и болевые ощущения в носоглотке, насморк, заложенность носа, слизисто-гнойные выделения, увеличиваются лимфатические узлы.

Аденоиды чаще всего появляются у детей 3-7 лет, когда они начинают посещать детский сад и контактировать с различными инфекциями. К развитию патологии приводят частые болезни верхних дыхательных путей:

  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Провоцирующим фактором для разрастания лимфоидной ткани являются инфекции — ОРВИ, грипп, краснуха, коклюш, скарлатина, дифтерия, корь и др. В некоторых случаях на появление аденоидов оказывает влияние туберкулез и врожденный сифилис.

Такое заболевание нередко протекает совместно с ангиной.

К другим причинам аденоидов у ребенка относят:

  • особенности строения носоглотки;
  • аллергическую реакцию;
  • болезни лимфатической или эндокринной системы;
  • перенесенные прививки;
  • травму при родах;
  • тяжело протекающую беременность;
  • травмы верхних дыхательных путей;
  • употребление пищи, содержащей большое количество химических добавок;
  • ослабленный иммунитет;
  • проживание в регионах с неблагоприятными климатическими условиями.

У детей после 7 лет миндалины атрофируются, а размеры носоглотки увеличиваются.

Миндалины — это скопление лимфоидной ткани, которое расположено в полости рта и в области носоглотки. В организме их 6 штук: парные (по 2 шт.) — трубные и небные, непарные — глоточная и язычная. Вместе с боковыми валиками и лимфоидными гранулами они образуют на задней стенке глотки лимфатическое глоточное кольцо, которое окружает вход в пищеварительные и дыхательные пути.

Глоточная миндалина, которую при патологическом разрастании называют аденоидами, прикрепляется основанием к задней стенке носоглотки в том месте, где носовая полость переходит в ротовую. Чтобы ее увидеть, необходимо специальное оборудование.

Полипы — это аномальные доброкачественные образования. Возникают они в околоносовых пазухах или полости носа из-за частых воспалений носоглотки, не позволяя воздуху свободно циркулировать и приводя к развитию воспалительных процессов. При их разрастании нередко развивается хронический гайморит. Отличаются они от аденоидов тем, что являются чужеродными наростами, тогда как миндалины — это неотъемлемая часть любого организма, которая сильно разрастается под воздействием различных факторов.

Определить, что не позволяет ребенку нормально дышать — полипы или аденоиды, можно с помощью компьютерной томографии и эндоскопии полости носа. В первом случае определяют, насколько сильно воспалилась и разрослась лимфоидная ткань. Эндоскопия аденоидов у детей выявляет, что происходит с миндалинами.

Первая стадия аденоидита в большинстве случаев вылечивается с помощью консервативной терапии. Она включает в себя следующий комплекс мероприятий:

  • промывание;
  • коррекция питания;
  • иммуностимуляция витаминами;
  • гимнастика;
  • лимфатический массаж.

Из рациона в первую очередь исключают сладости и газированные напитки. Они являются для патогенных микроорганизмов питательной средой и тормозят лечение заболевания. Также необходимо отказаться от употребления молока. В меню ребенка включают продукты, богатые витаминами и минералами. Витамины A и C укрепляют иммунную систему, что необходимо при борьбе с инфекцией. Во время лечения ребенок должен находиться дома, чтобы не подхватить еще какую-нибудь инфекцию.

Многих родителей интересует, что лучше — Авамис или Назонекс при аденоидах. Многочисленные отзывы об этих препаратах свидетельствуют о том, что их эффективность зависит от степени тяжести патологии. Назонекс рекомендуют использовать на начальной стадии развития болезни, а Авамис применяют в более запущенных случаях.

Такую процедуру проводят 2 способами:

  1. Ребенок наклоняется над раковиной, после чего в каждую ноздрю ему впрыскивают 100 мл раствора. Жидкость, пройдя через носоглотку, выливается в раковину. Для раствора применяют отвары трав — зверобоя, ромашки. Можно для этих целей использовать соленую воду или содовый раствор. Концентрация этих компонентов должна быть слабой, чтобы слизистая носа не подверглась чрезмерно агрессивному воздействию.
  2. Лучше при аденоидах у детей применять второй способ. Ребенок ложится, запрокидывает голову, и ему в каждую ноздрю пипеткой закапывают лекарственный раствор. Т. к. аденоиды находятся на задней стенке, то раствор оказывает воздействие непосредственно на патологический участок.

При аденоидах промывания проводят 4-5 раз в день. Консервативное лечение увеличенных миндалин считается надежным методом, потому что устраняются причины заболевания, а организм стимулируется для борьбы с болезнью.

Т. к. аденоиды связаны с лимфатической системой, то хорошо помогает лимфатический массаж. С его помощью ускоряется метаболизм в клетках и тканях, усиливается кровообращение, быстро выводятся токсины. Делать его следует плавными движениями по направлению лимфотока: от пальцев ног к тазобедренному суставу, от запястий к шее и плечам. Отдельно осуществляют массаж живота. Продолжительность процедуры — 30-40 минут.

Можно использовать разбавленные эфирные масла. При гипертрофии аденоидов у детей разрешено для дезинфекции накапать 2-3 капли в комнате. После массажа следует выпить свежевыжатый сок или негазированную воду.

При разросшихся миндалинах рекомендуется выполнять точечный массаж мягкими движениями от носа к вискам и щекам, между бровями, в области крыльев носа. Кроме того, расположены биологические точки сзади вдоль шеи и на затылке.

Народная медицина представлена различными средствами, помогающими укрепить иммунитет и вылечить аденоиды:

  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • витаминотерапия фруктовыми и овощными соками;
  • применение специй;
  • лекарственные травы;
  • диета.

Но перед тем как лечить ребенка такими способами, необходимо проконсультироваться с врачом. Из продуктов пчеловодства разрешен прополис, из которого делают настойку, и полученный раствор закапывают в нос. Такое средство оказывает местное бактерицидное действие. Если воспаляются и увеличиваются миндалины, то мед нужно употреблять внутрь, запивая водой.

Отвары череды, мать-и-мачехи, зверобоя, эвкалипта и ромашки применяют для ингаляций. Можно смешать несколько трав, заваривать и пить как чай. Таким же образом принимают корень солодки, потому что он стимулирует работу лимфатической системы.

Применение специй помогает пище лучше усвоиться и очистить организм от токсинов и ядов. В меню следует включать:

  • горчицу;
  • черный перец;
  • гвоздику;
  • имбирь;
  • куркуму;
  • базилик;
  • фенхель;
  • чеснок.

Пользу приносят морковь и свекла. Их запекают, варят, готовят из них салаты. Кроме того, выжимают сок, смешивают и пьют натощак по 2-3 ст. л.

В рацион ребенка включают рыбу, мясо, зеленые овощи: капусту, горошек, брокколи.

Крайне полезно при таком заболевании съедать хлеб из овсяных отрубей с яйцом. Чтобы его приготовить, смешивают 2 сырых яйца и 4 ст. л. отрубей, добавляют специи и соль. Массу выкладывают на сковороду и жарят без масла. Когда одна сторона подрумянится, ее переворачивают.

При аденоидах разрешается выполнять физические упражнения, которые стимулируют лимфодренаж и кровообращение. Ребенку необходимо заниматься гимнастикой утром и вечером. Он должен делать приседания, благодаря чему хорошо прорабатываются сгибания рук и подколенные лимфоузлы.

Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику:

  • одну ноздрю зажимают пальцем, а второй — необходимо дышать; потом — наоборот;
  • дышат животом;
  • задерживают дыхание на короткий промежуток времени.

Такая процедура должна длиться не дольше 15 минут.

Магниты оказывают благоприятное влияние на аденоиды. Их следует располагать около лимфатических узлов: в паху, на шее. Они оказывают противоотечное и бактерицидное действие, т. к. способны усиливать кровообращение и выводить из организма токсические вещества.

Мумие — общеукрепляющее средство для ребенка

При аденоидах можно использовать мумие. Это средство содержит большое количество полезных компонентов. Его необходимо в количестве 1 г растворить в 1 л кипяченой воды и настоять сутки. Принимают средство одинаковыми частями на протяжении всего следующего дня. Хранить полученный раствор можно не больше суток.

Удаление миндалин оперативным путем проводится в следующих случаях:

  • частые рецидивы болезни;
  • нарушение носового дыхания;
  • развитие осложнений (васкулит, гломерулонефрит, ревматизм, артрит);
  • регулярная остановка дыхания во сне;
  • неэффективность проводимой консервативной терапии;
  • часто повторяющиеся ОРВИ и отиты.

Существует несколько методов удаления аденоидов:

  • классический;
  • радиоволновый;
  • лазерный;
  • эндоскопический.

Коблация — это новейшая методика, которая характеризуется безболезненностью и бескровностью. Родителей нередко интересует, что лучше при аденоидах, и какой способ выбрать. Им следует знать, что после любой операции существует риск развития аденоидов. В послеоперационном периоде ребенок должен больше отдыхать, избегать любых нагрузок и соблюдать легкую диету.

Методы удаления аденоидов в носу у детей

Аденоиды — с этой проблемой часто сталкиваются родители детей дошкольного и младшего школьного возраста. Измученные постоянной заложенностью носа и частыми простудами ребёнка, рано или поздно перед ними встаёт дилемма: «Удалять или нет аденоиды?» С одной стороны, разросшиеся аденоидные вегетации доставляют ребёнку массу неприятных симптомов, с другой — после десятилетнего возраста аденоидная ткань начинает атрофироваться. Так как же быть? Давайте разбираться!

Несмотря на то, что слово «аденоиды» употребляется во множественном числе, под этим названием скрывается одна единственная носоглоточная миндалина. В глотке человека есть ещё несколько миндалин, которые в совокупности образуют лимфоидное кольцо. Это кольцо выполняет важную функцию — контролирует, чтобы в организм через рот или нос не проникли болезнетворные микроорганизмы. В процессе роста ребёнка главная защитная функция ложится именно на носоглоточную миндалину, и только начиная с семи — десяти лет она передаёт бразды правления гландам, а сама начинает уменьшаться. Поэтому многие родители с нетерпением ждут этот возраст, в надежде, что их сын или дочь просто перерастут это состояние.

Как работают аденоидные вегетации? Носоглоточная миндалина — это часть иммунной системы человека. Как только вирусы и бактерии попадают на поверхность миндалины, её ткань увеличивается в размерах. После уничтожения врага ткани миндалины возвращаются к своему исходному размеру. Это идеальная картина. В действительности организм в детском возрасте очень часто подвергается атакам патогенных микроорганизмов, и глоточная миндалина просто не успевает вернуться к исходным размерам. В этом случае диагностируют гипертрофию (увеличение) глоточной миндалины, а у ребёнка начинаются проявляться следующие признаки заболевания:

  • появление заложенности носа;
  • малыш практически перестаёт дышать носом и дышит через рот;
  • он начинает храпеть во сне;
  • голос становится гнусавым.

Степени разрастания аденоидов

Когда же встаёт вопрос о необходимости хирургического вмешательства? Прежде чем радикально решать проблему, нужно определить её масштаб. Для этого проводится диагностика заболевания у ребёнка.

Наиболее информативным и современным способом рассмотреть аденоидные вегетации является видеоэндоскопическое исследование.

Лор-врач осматривает нос и глотку малыша с помощью тонкой трубочки с фонариком на конце и видеокамерой, которая выводит на монитор всё увиденное эндоскопом. Такое исследование помогает определить степень разрастания аденоидных вегетаций и понять, можно ли обойтись консервативным лечением без операции, либо операция необходима.

Современная оториноларингология выделяет три стадии разрастания аденоидных вегетаций. На первой стадии симптомы практически не проявляют себя. Ребёнок периодически храпит ночью и только во время сна испытывает трудности с носовым дыханием. При этом вегетации разрастаются на одну треть просвета носоглотки.

Аденоидные вегетации сами по себе неопасны. Опасны спровоцированные ими осложнения.

На второй стадии они перекрывают половину просвета носоглотки. При этом затруднение дыхания через нос наблюдается уже и днём. Во время сна малыш храпит с небольшими остановками дыхания во сне. В это время родители начинают замечать, что с ребёнком творится что-то не то: он не высыпается, раздражителен, капризничает, жалуется на головные боли, гнусавит, часто переспрашивает. Чаще всего именно в это время родители обращаются к оториноларингологу, чтобы диагностировать заболевание и провести лечение аденоидов.

Вегетации третьей степени полностью перекрывают носоглотку: воздуху просто невозможно пройти через нос, и больной дышит только через рот. Постоянно открытый рот должен насторожить родителей в первую очередь. Черты лица принимают характерный «аденоидный» вид: безэмоциональное, отрешённое выражение, рот приоткрыт, лицо вытянутое с выдвинутой вперёд челюстью. Невозможность дышать через нос не только меняет черты лица, но и вызывает гипоксию мозга. Школьники начинают отставать в учёбе, быстро утомляются. Наблюдается снижение слуха.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как понять, что нужна операция?

Удалять разросшиеся вегетации следует строго при наличии определённых показаний:

  • стойкое снижение слуха — эта проблема не только создаёт дискомфорт при общении с другими людьми, поскольку ребёнку постоянно приходится переспрашивать, но и создаёт серьёзную опасность для жизни, так как малыш может попросту не услышать шум приближающегося автомобиля;
  • формирование аденоидного типа лица, когда из-за отсутствия носового дыхания меняется строение лицевого скелета;
  • развитие хронических заболеваний — застой слизистых масс в носоглотке является постоянным очагом воспаления в организме, инфекция переходит на здоровые ткани, запуская в них воспалительный процесс;
  • апноэ сна — состояние, при котором в спящем состоянии у человека на какое-то время останавливается дыхание, что является реальной угрозой для жизни;
  • частые воспаления аденоидных вегетаций — аденоидит (более четырёх раз в год);
  • быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, невысыпание — пребывание в таком состоянии сказывается не только на успеваемости в школе, но и на психоэмоциональном состоянии больного.

Операция по удалению вегетаций не является срочной: у родителей достаточно времени, чтобы взвесить все «за» и «против», а также провести консервативное лечение.

Проведение операции

Хирургическое удаление аденоидов в носу у ребёнка называют аденотомией. Операция не относится к сложным вмешательствам и не требует специальной подготовки. Удаляют аденоиды обычно не дольше двадцати минут под эндоскопическим контролем. Её можно проводить амбулаторно. В качестве анестезии используется местный или общий наркоз: всё зависит от возраста пациента и его психоэмоционального состояния. Аденоиды буквально одним движением руки срезаются с помощью специального ножа — аденотома. Сразу после удаления ребёнок начинает дышать носом. Правда, через некоторое время заложенность носа временно возвращается — связана она с появлением послеоперационного отёка.

Лечение аденоидов без операции

Лечению без операции хорошо поддаются разрастания первой и второй степени. Но в практике нашей лор-клиники было немало случаев, когда вегетации третьей степени получалось уменьшить до второй. Поэтому прежде чем удалить аденоиды, стоит пролечиться консервативно.

В этом случае схема лечения может включать:

  • антибактериальные средства;
  • капли в нос («Полидекса», «Изофра»);
  • сосудосуживающие капли;
  • растворы для промывания носовой полости («Аквамарис», «Аквалор»);
  • физиотерапевтические процедуры (инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброакустическое воздействие, фотодинамическая терапия);
  • использование народных средств (по согласованию с лор-врачом).

Если перед вами остро стоит вопрос разрастания аденоидных вегетаций, приезжайте в «Лор Клинику Доктора Зайцева»: мы проводим лечение аденоидов без операции: качественно и по лучшим ценам в Москве.

Пожалуйста, записывайтесь на консультацию по телефонам: +7 (495) 642-45—25 и +7 (926) 384-40-04 и приезжайте.

Мы вам обязательно поможем!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *